Контагиозное стрептококковое воспаление кожи
Стрептококковый дерматит – воспалительное (гнойное) заболевание кожи, вызванное стрептококками. Это условно-патогенные микроорганизмы, в небольших количествах присутствующие в нормальной микрофлоре человека. Они устойчивы во внешней среде, месяцами сохраняют жизнеспособность в пыли и на различных предметах. При кипячении стрептококки погибают сразу, при дезинфекции – за 15 минут, при температуре +60 оС – за 30 минут. Помимо дерматита они вызывают ангину, бронхит, фарингит, тонзиллит, лимфаденит, пневмонию, менингит и другие, опасные для здоровья заболевания.
Особенности стрептококкового дерматита
Для развития болезни должны совпасть два фактора – повреждение кожного покрова и стрептококк на его поверхности. Чаще всего стрептококковый дерматит диагностируется у детей, у них более нежная и уязвимая к инфекциям кожа. Пока иммунитет остаётся в норме, кожа обеспечивает надёжную защиту организма от бактерий – стрептококки в этой ситуации безопасны. В кожный покров, мягкие ткани и кровь они проникают в случае повреждений и травм, на кожу они попадают с предметов обихода и носителей инфекции. Инкубационный период болезни – 2-10 дней, пути заражения – контактный и воздушно-капельный. Как выглядит повреждённая кожа на разных этапах заболевания, можно увидеть на фото, представленных ниже:
Симптомы стрептококкового дерматита
Когда в организм проникает стрептококк, он активно размножается, поражает кожу, вызывает проблемы с работой ЖКТ, печени и почек. Болезнь сопровождается типичными признаками, наиболее характерные из них:
- Внезапно возникающие покраснения отдельных участков кожи.
- Пузыри средних размеров, похожие на мозоли.
- Жёлто-бурый цвет гнойного содержимого.
- Образование грубой корки жёлтого цвета после вскрытия пузырей.
- Слишком сухая кожа.
Подобные симптомы вызывают стрептококки бета-гемолитической группы, они быстро распространяются по организму. Болезнь развивается настолько быстро, что победить её на начальном этапе невозможно. Для этого нужно провести ряд микроскопических исследований и установить причины.
Причины стрептококкового дерматита
Стрептококк можно обнаружить в микрофлоре человека и воздухе, он присутствует на различных вещах. Заразиться можно где угодно, но чтобы бактерии начали активно размножаться, должны быть веские причины.
Развитию стрептококкового дерматита способствуют:
- Снижение иммунитета.
- Частые стрессы.
- Несоблюдение правил гигиены.
- Варикоз, другие проблемы с сосудами.
- Резкие перепады температуры.
- Внешние повреждения кожи.
- Игнорирование дезинфекции ран.
- Хронические заболевания.
- Интоксикация.
Часто можно наблюдать сразу несколько провоцирующих факторов, в этом случае болезнь развивается значительно быстрее. Если при лечении эти факторы не устранить, результата не будет.
Стрептококковый дерматит у детей
Стрептококковый дерматит у детей имеет выраженную симптоматику и протекает более тяжело, чем у взрослых. Как правило:
- Наблюдается повышение температуры.
- Появляются признаки отравления.
- Беспокоят головные и мышечные боли, тошнота и рвота.
- Снижается аппетит и общая активность.
- Увеличиваются и болят лимфоузлы.
- Анализы показывают воспаление.
В зависимости от выраженности признаков, глубины и места воспаления, стрептодермия у детей делится на несколько видов:
- Импетиго. Дерматит носовых пазух, локальные поражения кожи на лице, кистях, стопах и других открытых участках тела.
- Щелевидное импетиго. Заеды – узкая полоса воспалённой кожи вокруг рта, трещины в уголках губ, иногда – возле носовых крыльев и в складках глаз.
- Ногтевой панариций. Воспаление вокруг ногтей, которое сопровождается покраснением, отёчностью, болезненностью. Если болезнь не лечить, образуются флегмоны, развивается эрозия.
- Стрептококковые опрелости. Наблюдаются у детей первого года жизни – поражается кожа в складках рук и ног, под мышками и в паху, появляются опрелости за ушами.
- Эримато-сквамозная (сухая форма). Чаще всего признаки болезни возникают на лице, реже – на туловище, ногах и руках. Влажное отделяемое отсутствует.
- Буллезное импетиго. Поражаются кисти рук, стопы и голени – появляются пузырьки с гноем, которые потом лопаются и образуют очаги открытой эрозии.
- Эктима вульгарная. Тяжёлая форма дерматита – сопровождается глубоким поражением кожи, некрозом тканей, крупными язвами, высыпания локализуются на ягодицах и ногах.
Диагностика стрептококкового дерматита
Диагностика стрептококкового дерматита представляет собой комплекс мероприятий, в число которых входит визуальный осмотр у дерматолога и анализ:
- Крови (общий и биохимический).
- Мочи.
- Кала на яйца гельминтов.
- На реакцию Вассермана.
В случае сомнений врач назначает исследование посева гнойного отделяемого на состояние микрофлоры с определением чувствительности к антибиотикам.
Лечение стрептококкового дерматита
Чтобы избавиться от стрептококкового дерматита, нужно обратиться к врачу и пройти квалифицированное лечение. Оно включает в себя комплекс мер, направленных на устранение причины и симптомов заболевания. Как правило, это:
- Антибиотики и антигистаминные препараты.
- Гормональные лекарственные средства.
- Влажно-высыхающие повязки.
- Антисептическая обработка.
Если врач назначает несколько лекарств в виде таблеток, между их приёмом должно проходить какое-то время. В период лечения стандартные гигиенические средства следует заменить лечебными или нейтральными. Для обработки поражённых участков кожи следует использовать ранозаживляющие, противовоспалительные и антибактериальные мази. Лекарства и мази нужно применять осторожно, при появлении побочных эффектов – сразу обращаться к врачу.
Дополнительно назначают лекарства для устранения причины заболевания, допускается сочетание медикаментозного лечения с народными средствами. Но перед использованием рецептов народной медицины нужно обязательно проконсультироваться с дерматологом.
Наиболее эффективные народные средства для лечения стрептококкового дерматита – это:
- Витаминная мазь. Смешайте гранатовый сок и мёд в пропорции 1:1. Наносите смесь на сухую кожу 2-3 раза в день, через 15-20 минут смывайте тёплой водой без мыла.
- Настой ореховых листьев. 2 ст. ложки измельчённых листьев грецкого ореха залейте стаканом кипятка, оставьте на 2 часа. Смачивайте в отваре тампоны, прикладывайте их на воспалённые места 2 раза в день на 15 минут.
При адекватном лечении симптомы стрептококкового дерматита исчезают через 7-10 дней.
Осложнения стрептококкового дерматита
Стрептококковый дерматит требует обязательного лечения под наблюдением врача. Эта болезнь не проходит сама по себе, не мене опасно самолечение, в результате которого возникает риск осложнений, наносящих ущерб здоровью:
- Поражение до 80% кожи.
- Фурункулы.
- Плотные корки на коже, после них – рубцы и шрамы.
- Пигментация.
- Скарлатина.
- Псориаз.
- Экзема.
- Вторичная инфекция.
- Сепсис.
- Миокардит.
- Ревматизм.
- Гломерулонефрит (болезнь почек).
Прогнозы при лечении осложнений благоприятные, но в некоторых случаях, помимо наблюдения дерматолога, требуется помощь других специалистов. Важны и профилактические меры.
Профилактика стрептококкового дерматита
Чтобы не заразиться стрептодермией, соблюдайте ряд простых правил:
- Мойте руки перед едой, после улицы, общественных мест и туалета.
- Не касайтесь лица грязными руками.
- Обрабатывайте травмы антисептиками.
- Следите за здоровьем, поддерживайте иммунитет, регулируйте рацион.
- При появлении первых признаков дерматита обращайтесь к врачу.
Чтобы не допустить рецидивов после болезни, соблюдайте правила личной гигиены и диету, чаще гуляйте на свежем воздухе, занимайтесь спортом, весной и осенью принимайте витамины. Чтобы не заразиться при уходе за больным, используйте марлевые повязки и обрабатывайте антисептиками.
Источник
Контагиозное импетиго или стрептококковое импетиго — заболевание, для которого характерно поражение кожи в виде мелких пузырьков (наполненных инфильтратом или гноем). Чаще всего страдают взрослые и дети со сниженным иммунитетом, люди, чья кожа склонна к появлению диатезов и аллергических реакций. Женская кожа, ввиду своей чувствительности, страдает от подобных поражений чаще, чем более грубая мужская.
Контагиозное импетиго вызывается стрептококковой инфекцией
Патогенез стрептококкового импетиго. Причины появления заболевания, симптоматика
В народной медицине заболевания имеет иное название — стрептодермия. Диагностика этого заболевания — частое явление, так болезнь передаётся при бытовом контакте (через одежду, прикосновения или заражённый предмет). На месте поражения образуются гиперемированные пятна, провоцирующие появление болезненных ощущений. Особенно тяжело импетиго протекает у детей.
Стрептококковое импетиго развивается под действием золотистых стрептококков. Чаще всего у детей располагается на лице, редко на других частях тела.
Причины развития патологического процесса
В большинстве случаев в возникновении патологического процесса виновны бактерии золотистого стрептококка или стрептококки а-группы. Заболевание не является редкостью, так как золотистый стрептококк широко распространён в помещениях без постоянного притока кислорода или яркого солнечного света. А также золотистый стрептококк имеется и в человеческом организме, если человек имеет воспалительные процессы хронического характера.
Очаги поражения локализуются на коже лица, слизистых покровах как ротовой полости, так и в носоглотке. Легко обнаруживаются кожные поражения и в других местах, если пациент заражён импетиго.
Взрослый человек не заразится стрептококковый импетиго, если его организм имеет высокую сопротивляемость различным заболеваниям (повышенный иммунитет). Но повышенный иммунитет не гарантирует полную безопасность от заболевания, всегда существуют определённые факторы риска:
- Даже при повышенном иммунитете, если человек не будет соблюдать достаточные правила гигиены, стрептококковое импетиго поражает определённые участки кожи или слизистой.
- Стрептококковое импетиго часто развивается и у тех людей, чья профессия связана с определёнными трудовыми сложностями. К группе повышенного риска относятся люди, работающие: в запылённых помещениях, в местах повышенной влажности, в шахтах, с определёнными химическими материалами.
- Стрептококковое импетиго развивается и у людей с повышенным потоотделением, если на теле присутствуют микротравмы. Гипергидроз — одна из основных причин размножения бактерий.
- Первичная форма стрептококкового импетиго развивается под действием кожного зуда, различной этиологии. Пациент, расчёсывая кожные покровы, формирует на поверхности кожи микротрещины, через которые стрептококковая инфекция проникает в образовавшейся раны.
- Снижение иммунитета организма в результате патологических процессов внутренних органов, патологические процессы хронического характера. Каким патологическим процессам относят: заболевания лёгких и сердечно-сосудистой системы, нарушение функции почек или печени, заболевания аутоиммунного характера, сбой в работе щитовидной железы.
- Ухудшение иммунной функции организма на местном уровне, связанной с нарушением целостности кожных покровов. Помимо стрептококкового импетиго на коже пациента, могут появиться и такие заболевания, как: экзема, дерматоз, лишай, псориаз. Подобное инфицирование носит название вторичного импетиго.
Импетиго возникает вследствие падения иммунитета
Патогенез импетиго у детей и взрослых
Стрептококковое импетиго у детей, равно как и у взрослых, носит стремительный характер на начальной стадии своего развития. Первым признаком наличия заболевания является появление красного пятна, на месте которого, через несколько часов образуется небольшой пузырёк (фликтен), заполненный жидкостью различной этиологии. Подобное новообразование имеет размеры до десяти миллиметров, но иногда достигает размера в два сантиметра.
Спустя неделю, подобные новообразования лопаются, жидкость выходит наружу, а на месте локализации образуется светло-жёлтая корочка. Жёлтая корочка быстро подсыхает и отпадает, на месте образуется влажное пятно, эрозийного характера. Иногда пузырьки с жидкостью не разрываются, инфильтрат рассасывается, а на месте локализации новообразования остаётся светлое пятно без пигментации.
Единичные новообразования распространяются быстрее день ото дня, срастаясь в кольцевидные очаги поражения. Патологический процесс длится на протяжении месяца.
Чаще всего от заболевания страдают: кожа лица и конечностей, кожа боковых поверхностей туловища. Положительным моментом является отсутствие рубцов и атрофии на месте заживления новообразований.
Импетиго распространяется по коже очень быстро
Симптоматика заболевания
Стрептококковая форма заболевания проявляет себя в виде фолликулита, глубокого или поверхностного поражения волосяных фолликул. И если при поверхностном стрептококковом импетиго наблюдается множественное появление небольших гнойничков в местах расположения волосяных луковиц, то при глубоком фолликулите образуются плотные, болезненные узелки красного цвета. Иногда их диаметр достигает пяти миллиметров. Подобные новообразования рассасываются самопроизвольно без образования рубца или атрофии. Но если присутствует нагноение, то после вскрытия узелка на его месте образуется рубец небольшого размера.
Стрептодермия импетиго протекает без последствий и тяжёлых осложнений для организма инфицированного человека. Но в медицинской практике зарегистрированы случаи проникновения инфекции внутрь организма и её распространение на внутренние органы.
Инфекция может перекинуться на внутренние органы человека
Методы диагностики патологического процесса. Лечение стрептококкового импетиго и профилактика рецидива
Стрептококковое импетиго лечение которого должно быть обязательным, выполняется только после тщательного обследования. Диагностика наличия стрептодермии как у взрослых, так и у детей не вызывает трудностей. Но если присутствуют осложнения, или сопутствующие заболевания, стрептодермию можно перепутать: с фолликулитом, аллергическим контактным дерматитом или герпесом.
Методы диагностики
Диагностика наличия стрептококкового импетиго производится на основании: данных о контакте с заражёнными предметами или человеком, о сообщении эпидемической вспышки заболевания в коллективе, или на основании данных визуального осмотра. Дополнительным методом лабораторного исследования является микроскопия отделяемых пузырей и их дальнейшее бактериологическое исследование. Во время подобного исследования выделяются типы стрептококков и устанавливается их чувствительность к антибиотикам. Обязательным условием является забор материала до начала проведения терапии препаратами группы антибиотиков.
Стрептодермия по своим клиническим проявлениям дифференциально сопоставляется с такими болезнями, как:
- Отрубевидный лишай.
- Пиодермия стафилококкового характера.
- Атопический дерматит.
- Аллергический контактный дерматит.
- Герпес.
- Экзема.
- Ветрянка.
Расчесывание пузырьков при стрептодермии приводит к распространению инфекции.
Для адекватного лечения следует определить чувствительность стрептококка к антибиотикам
Отличие стрептодермии от герпеса
Стрептодермия, образованная на губах (заеда), вскрывается быстро, образуя жёлтую корку и трещины. Герпес на губах образует плотные пузыри с инфильтратом, сохраняющийся длительное время, после вскрытия пузыря не образуются трещины. Герпес, располагающийся на коже, не изменяет ей качественный состав. Его появлению предшествует сильный зуд.
Стрептодермия проявляет себя на начальной стадии покраснением кожи, зуд отсутствует или присутствует в незначительной форме.
Стрептодермия и ветрянка-отличия и сходства
Дифференциальная диагностика сыпи при ветрянке и пузырьков при стрептодермии имеет отличие на начальной стадии. Сыпь при ветряной оспе на стадии развития напоминает стрептодермию единичными пузырьковыми новообразованиями, но через несколько дней распространяется на всё тело. Подобные симптомы не характерны для стрептодермии, пузыри локализуются в одном месте (слизистая или кожный покров), температура тела человека не изменяется, больной чувствует себя хорошо.
При появлении любых изменений кожных покровов необходимо обратиться за помощью к специалистам, запущенная стадия стрептодермии или иного инфекционного заболевания, при отсутствии лечения спровоцирует сбой в работе внутренних органов.
Дополнительные анализы
При тяжёлых формах заболевания, пациенту потребуются дополнительные анализы. Врач обязательно проведёт исследование крови на общий анализ, для определения уровня лейкоцитов и выявления изменения их формулы (определить степень интенсивности присутствия инфекции в крови пациента).
При проведении дифференциальной диагностики или выявлении сопутствующих заболеваний, специалист назначает:
- Биохимию крови и ОАК.
- ОАМ.
- Посев кала на яйца глист.
- Анализ крови на ВИЧ-инфекцию.
Только все собранные данные позволят назначить правильное лечение и исключить возможность осложнений.
При тяжелых формах болезни следует сдать анализ на яйца гельминтов
Лечение стрептококкового (контагиозного) импетиго. Традиционные методы и средства народной медицины
Чем лечить стрептодермию и какой способ для этого выбрать определяет дерматолог. На характер и длительность лечения влияет возраст пациента и сопутствующие заболевания. Основная рекомендация для больных — соблюдение режима питания. Необходимо исключить из рациона: продукты, вызывающие аллергические реакции (шоколад, цитрусовые, бобовые), сладкие и жирные продукты, чрезмерно солёную и острую пищу.
Если у больного имеются пузыри с инфильтратом, нельзя принимать водные процедуры и пользоваться мочалками, так как это может спровоцировать распространение инфекции на здоровые участки кожи.
Лечение стрептодермии у детей
Лечить стрептодермию у детей важно как можно быстрее, её наличие может спровоцировать развитие вторичных заболеваний аутоиммунного характера (эндокардит, ревматизм). Основное правило при лечении — соблюдение гигиены больного ребёнка. Большинство родителей пренебрегают правилами гигиены, не стремятся продезинфицировать все предметы, с которыми контактировал ребёнок. Предпочитают просто смазывать больные участки кожи лекарственными средствами, не заботясь о последствиях. Именно это пренебрежение провоцирует развитие вторичных инфекций, и усугубление состояния больного. Поэтому очень важно соблюдать все рекомендации, предписанные врачом (применение гигиенических правил и местного лечения).
Дезинфекция очень важна в домах с маленькими детьми
К гигиеническим правилам при стрептодермии относят:
- Исключение контакта с водой на 3–4 дня. Поражённые участки нельзя мыть или смачивать водой, их протирают влажным полотенцем или ватными тампонами, смоченными в отварах трав.
- Не давать ребёнку расчёсывать больные участки. Это может спровоцировать перенос инфекции на здоровые участки тела, или инфицирование ран другими микроорганизмами.
- Завести маленькому члену семьи индивидуальное полотенце.
- Необходима собственная посуда и столовые приборы. После использования, производится тщательная обработка дезинфицирующими составами.
- Исключить мягкие игрушки на время лечения (в их пористых в волокнах могут затаиться бактерии), лучше использовать пластмассовые.
- В качестве ежедневного обязательного действия — проглаживать постельное белье ребёнка горячим утюгом.
- Обязательно обрабатывать появившиеся мелкие повреждения кожи антисептиком.
В качестве местного лечения, необходимо использовать только препараты, которые прописал врач. Это могут быть мази на основе антибиотиков и антигистаминные препараты с антисептическим действием.
Применение народных средств в лечении
Большинство правил, предписанных детям при лечении стрептодермии, подходят и взрослым. Но большинство из взрослых неохотно идёт к специалистам, предпочитая, довериться средствам народной медицины.
Почти все советы народной медицины касаемо лечения стрептодермии сводятся к применению лекарственных растений с противовоспалительным, иммуномодулирующим и антибактериальным свойством.
Для местного применения хорошо подходит настойка календулы, лечится ей просто — необходимо протирать поражённые участки кожи несколько раз в день.
Для повышения иммунитета приготавливают отвар ромашки, листьев зверобоя или корней шалфея. Прекрасно повышает иммунитет отвар шиповника. Подойдёт и эхинацея, лекарственную настойку для приёма внутрь можно купить в аптеке.
Загрузка…
Источник