Кому обратиться при воспалении мочевого пузыря
Цистит воспалительная болезнь мочевого пузыря, чаще бактериального характера. При возникновении патологии женщины иногда обращаются не к тем врачам.
Симптомы болезни
Прежде чем узнать, к какому врачу обращаться при цистите, стоит разобраться с первыми признаками. Первыми симптомами патологии являются рези при мочеиспускании.
Женщина посещает туалет несколько десятков раз за час, при этом количество мочи, которое выделяется за раз — 15-20 мл.
Одновременно с этим у женщины повышается температура тела. Это происходит быстро, в течение нескольких часов. Этих симптомов доктору достаточно для того, чтобы поставить диагноз — цистит.
Кто лечит болезнь
Если у представительниц женского пола появились первые симптомы болезни, то обращаются:
- Терапевт. Первый, к кому обращаются, это терапевт. Участковый терапевт первое звено в диагностике и лечении цистита. Каждая женщина обращается к терапевту, так как этот доктор ставит предварительный диагноз и отправляет на консультацию к урологу.
- Уролог. Врачи урологического профиля являются теми, которые занимаются назначением лечебных мероприятий. Определяют степень распространенности процесса, контролируют развитие осложнений. Человек должен быть готов для госпитализации. Желательно, если лечение проводится стационарно в условиях урологического отделения. Если населенный пункт, в котором проживает женщина, нет специализированных больниц и отделений, где есть уролог, то возможно лечение в терапевтическом или хирургическом отделении.
- Гинеколог. Женщины допускают ошибку при появлении признаков болезни приходя к гинекологу. Это обращение не уместно, врач не занимается лечением болезней мочевыделительной системы. При цистите визит к гинекологу необходим только для того, чтобы исключить вторичное инфицирование репродуктивных органов. Можно ли сразу идти к гинекологу? Если нет возможности посетить сразу уролога, идут к терапевту.
Визит к доктору становится первоочередной потребностью при болезни. Это необходимо для назначения адекватного и своевременного лечения, которое будет являться залогом скорейшего выздоровления.
Каждый из перечисленных врачей делает вклад в диагностику. Терапевт дает направление на общий анализ мочи и крови, которые в совокупности с анамнезом позволяет заподозрить цистит.
Уролог занимается узкими обследованиями, такими как бактериологический, бактериоскопический анализ мочи и УЗИ органов мочевыделительной системы.
Гинеколог проводит осмотр на гинекологическом кресле для того, чтобы выявить, возможно, возникшие вторичные болезни.
Кто еще из врачей вовлекается в лечение? Если патология часто рецидивирующая хроническая, то возможно потребуется консультация иммунолога и эндокринолога. Это необходимо для установки причины снижения иммунитета.
Диагностика
Уже известно к какому врачу обращаться с циститом, разберемся с диагностическими мероприятиями.
Анамнеза достаточно для постановки диагноза, но доктору нужно документально подтвердить диагноз, для чего проводятся лабораторные и инструментальные обследования.
Общий анализ мочи и крови сдают в поликлинике, но для проведения УЗИ рекомендуется обратиться в специализированную клинику.
Лечение
Лечение цистита проводится в условиях стационара, либо в домашних условиях, но с соблюдением рекомендаций и ограничений.
Женщинам с воспалением мочевого пузыря показан постельный режим. Это для того, чтобы исключить механическое раздражение мочевого пузыря окружающими органами.
Помимо этого, лечат цистит с соблюдением диеты.
Пища не должна быть кислой, острой или соленой. Также рекомендуется исключить ягоды, фрукты, помидоры и капусту, так как в них содержатся кислоты.
Эти ограничения в еде вызваны тем, что эти продукты вызывают изменения кислотно-щелочного показателя мочи.
Такое изменение приводит к химическому раздражению воспаленной слизистой и вылечить болезнь тяжелее.
Этиотропное лечение подразумевает использование антибактериальных препаратов. На сегодня выбор антибиотиков широк и выбирают тот, который будет эффективен против конкретного возбудителя.
Недостатком этих препаратов является то, что негативно воздействуют на микрофлору кишечника и влагалища, что приводит к появлению таких проблем как дисбактериоз и молочница.
Для предотвращения используются йогурты и препараты для профилактики молочницы.
Помимо этиотропного лечения проводится патогенетическое, которое включает в себя устранение повышенной температуры тела, боли и отечности слизистой уретры.
Для каждого человека препараты подбираются индивидуально, с учетом возрастных особенностей и наличия болезней других органов.
Каждую болезнь лечит тот врач, который разбирается в этом лучше. К какому доктору обращаются уже известно, поэтому при первых признаках делают это незамедлительно.
Видео
Источник
Энциклопедия / Заболевания / Почки и мочевыводящая система / Острый и хронический цистит у женщин
Циститом называют воспаление мочевого пузыря, которое сопровождается расстройствами мочеиспускания. Обычно при цистите поражается слизистый или внутренний слой мочевого пузыря, возможно также вовлечение в процесс мышечной и подслизистой оболочки.
Заболевание чаще встречается у женщин в силу особенностей анатомического строения их мочевыделительной системы.
При неправильном лечении цистит имеет тенденцию переходить в хроническую форму.
Воспаление мочевого пузыря классифицируют по нескольким признакам:
- по характеру воспалительного процесса различают острый и хронический цистит;
- по происхождению цистит делят на первичный и вторичный, причем последний возникает на фоне уже имеющихся проблем мочевого пузыря (камни, дивертикулы и прочие);
- по этиологическому фактору выделяют инфекционный (бактериальный), вызываемый патологической флорой, и неинфекционный (лучевой, аллергический, лекарственный и другие) цистит;
- инфекционный цистит классифицируют как специфическое, вызываемое патологическими микроорганизмами: гонококками, хламидиями, кишечной палочкой и прочими, и неспецифическое воспаление мочевого пузыря, обусловленное условно-патогенной флорой;
- учитывая морфологические изменения в мочевом пузыре, различают катаральный, язвенный, флегмонозный, гангренозный и другие виды цистита.
Анатомические особенности женской мочеполовой сферы обуславливают более высокий процент цистита у женщин, чем у мужчин.
Во-первых, это связано с коротким, прямым и широким мочеиспускательным каналом, по которому патогенные микроорганизмы легко проникают в мочевой пузырь. Во-вторых, мочеиспускательный канал находится в опасной близости от таких объектов, как прямая кишка и влагалище, густонаселенных условно-патогенными бактериями, которые могут стать причиной воспаления мочевого пузыря.
Причиной цистита, как правило, являются инфекционные агенты. Но существует и ряд предрасполагающих факторов для возникновения данного заболевания:
- переохлаждение, особенно нижний половины тела (достаточно один раз промочить ноги);
- работа, связанная с постоянным сидением (приводит к застою крови в малом тазу);
- запоры (особенно частые и продолжительные);
- нерациональное питание (употребление в большом количестве соленой и острой пищи, алкоголя);
- самолечение венерических инфекций;
- имеющиеся в организме хронические очаги инфекций;
- ослабление защитных сил организма (постоянный стресс, недосыпание, некачественное и нерегулярное питание);
- ношение тесного белья;
- нарушение правил личной гигиены;
- начало половой жизни или смена партнера;
- беременность (перестройка гормонального фона, давление плода на мочевой пузырь, приводящее к застою мочи);
- пожилой возраст и множественные роды (связано с опущением мочевого пузыря).
Начинается острое воспаление мочевого пузыря внезапно и всегда после действия какого-либо фактора риска.
Обычно заболевание манифестирует остро: с резкого повышения температуры от 37,5 градусов и выше. Лихорадочное состояние сопровождается слабостью, повышенной утомляемостью и снижением жизненного тонуса. Возможны и явления интоксикации: тошнота, снижение или отсутствие аппетита. Появляются острые или (реже) ноющие боли в надлобковой области. Но характерными признаками считаются симптомы расстройства мочеиспускания:
Поллакиурия;
- частое (промежутки времени между каждым мочеиспусканием сокращаются до 10-15 минут) и болезненное мочеиспускание, причем моча выходит небольшими порциями, а чувство освобождения мочевого пузыря отсутствует.
Странгурия;
- этот признак характеризуется учащенным и затрудненным мочеотделением из-за резкой боли в процессе мочеиспускания. При цистите боль возникает в начале и в конце физиологического процесса.
Никтурия;
- желание помочиться ночью возникает гораздо чаще, чем намерение совершить этот же процесс днем. То есть объем ночной мочи превышает объем дневной.
Императивные позывы;
- императивный позыв на мочеиспускание сопровождается ощущением, что необходимо помочиться сейчас же, сию минуту. Такие позывы сопутствуют воспалению мочевого пузыря и нередко сопровождаются недержанием мочи.
Кроме того, при цистите моча приобретает мутный цвет, что связано с увеличением в ней лейкоцитов, отвечающих за воспаление. Иногда в моче можно наблюдать хлопья, а запах ее становится неприятным (гнилостным). В некоторых случаях в моче видна кровь (макрогематурия), это может свидетельствовать либо о камнях в мочевом пузыре, либо об опухоли в мочевыводящих путях.
Острый цистит нередко переходит в хроническую форму. Обычно это связано с неправильным или недоведенным до конца лечением, но возможно, также и с наличием невыясненных причин острого цистита или при неустранении провоцирующих факторов.
Диагностика заболевания не представляет сложностей. Необходимо дифференцировать острый цистит и уретрит, дивертикул мочевого пузыря.
После того, как врач соберет жалобы и анамнез, он направит пациентку на дополнительное обследование, включающее:
Общий анализ мочи;
- сдавать для анализа следует среднюю порцию, в случае заболевания в моче определится повышенное число лейкоцитов, иногда эритроцитов, а также цилиндров. Реакция мочи становится щелочной, в ней обнаруживается белок и, возможно, бактерии (бактериемия).
УЗИ мочевого пузыря;
- выявляются камни, опухоли, косвенные признаки цистита.
Цистоскопия;
- осмотр мочевого пузыря специальным аппаратом проводится при хроническом цистите.
Мазки на флору из влагалища;
- анализ позволяет подтвердить или исключить возможность попадания патогенных микробов в мочевой пузырь.
Бакпосев мочи
- выявляется возбудитель цистита и определяется его чувствительность к антибиотикам.
Одни и те же симптомы могут быть признаками разных заболеваний, а болезнь может протекать не по учебнику. Не пытайтесь лечиться сами — посоветуйтесь с врачом.
При развитии воспаления мочевого пузыря необходимо обратиться к урологу или участковому терапевту.
В первую очередь, важно изменить питание. Следует отказаться от острых и соленых продуктов, приема алкоголя и кофе, так как они раздражают мочевой пузырь.
Употребление свободной жидкости необходимо увеличить: пить не менее двух литров в сутки (для снятия интоксикации и механического освобождения мочевого пузыря от микробов и их токсинов).
Полезны специальные мочегонные настои: отвар листьев брусники и толокнянки, хвоща полевого, клюквенный морс.
Назначаются антибиотики и уросептики. Среди антибиотиков предпочтение отдается группе фторхинолонов:
- ципролет (ципрофлоксацин) – антибактериальный препарат широкого спектра.
Из противомикробных средств назначают:
- фурадонин,
- нитроксолин (разрешен для приема детям).
В настоящее время для эффективного и быстрого лечения острого цистита пациентам предлагается уроантисептический препарат Монурал (фосфомицин). Длительность его приема – 1 день в соответствии с инструкцией.
Лечение острого цистита продолжается 7-10 дней.
При обострении хронического процесса терапия та же самая, помимо этого, рекомендуется ежемесячно в качестве профилактики пить лечебные отвары и настои (месячный курс рассчитан на 7-10 дней).
При лечении хронического цистита нельзя пренебрегать рекомендациями фитотерапевтов. Рекомендуется заваривать сборы следующих трав.
Сбор № 1
- Корень аира болотного – 2 части
- Цветки бузины черной – 4 части
- Трава зверобоя продырявленного – 5 частей
- Семя льна посевного – 3 части
- Трава мелиссы лекарственной – 2 части
- Лист почечного чая – 3 части
- Трава спорыша – 5 частей
- Лист толокнянки обыкновенной – 5 частей
- Плоды фенхеля – 2 части.
Сбор № 2
- Корень аира лекарственного – 3 части
- Цветки василька синего – 4 части
- Лист крапивы двудомной – 5 частей
- Семя льна посевного – 2 части
- Плоды можжевельника обыкновенного – 3 части
- Лист мяты перечной – 1 часть
- Цветки ромашки аптечной – 4 части
- Трава татарника колючего – 4 части
- Трава фиалки трехцветной – 5 частей.
Сбор № 3
- Побеги багульника болотного – 5 частей
- Трава вероники лекарственной – 5 частей
- Трава зверобоя продырявленного – 5 частей
- Рыльца кукурузы обыкновенной – 3 части
- Семя льна посевного – 2 части
- Лист мяты перечной – 3 части
- Почки сосны обыкновенной – 3 части
- Трава хвоща полевого – 4 части.
Сбор № 4
- Почки березы белой – 2 части
- Трава душицы обыкновенной – 7 частей
- Трава зверобоя продырявленного – 3 части
- Семя льна посевного – 3 части
- Лист мяты перечной – 2 части
- Трава петрушки огородной – 5 частей
- Корневища спаржи лекарственной – 2 части
- Трава спорыша – 5 частей
- Побеги туи западной – 4 части
- Лист эвкалипта – 1 часть.
Сборы заваривают с вечера и настаивают не менее 6 часов. На пол-литра кипятка берут 2–3 ст. л. сбора, принимают в теплом виде за 30 минут до еды 3 раза в день.
При обострении хронического цистита указанные сборы принимают в ударных дозах – 5–6 ст. л. сбора заваривают в термосе в 1л кипятка. Это суточная доза настоя. После 2–3 недель приема переходят к обычной дозе. В термос каждый раз желательно добавлять по 1 ст. л. шиповника.
Курс лечения продолжается обычно от 1 года до 1,5 лет, пока не исчезнут полностью проявления болезни. Для профилактики полезно принимать сбор и в дальнейшем по 2 месяца весной и осенью, а также при любыхострых респираторных заболеваниях, которые могут спровоцировать обострение цистита.
При обострениях можно заваривать трехкомпонентный сбор:
- 5 частей листа толокнянки
- 3 части почек березы
- 5 частей травы хвоща.
Настой готовят как обычно и принимают в течение 2–3 недель. При щелочной реакции мочи принимают в течение 7–10 дней настой толокнянки: суточная доза – 2 ст. л. на пол-литровый термос.
Лечение травами рекомендуется продолжать несколько лет. Сборы надо чередовать и делать каждые два месяца небольшой перерыв. Обычно травы не оказывают побочного эффекта, тем не менее надо время от времени делать контрольный анализ мочи.
Для сидячих ванн рекомендуют следующие сборы трав:
Сбор № 1
- Лист березы белой – 5 частей
- Трава душицы обыкновенной – 3 части
- Лист смородины черной – 5 частей
- Трава фиалки трехцветной – 2 части
- Трава чабреца – 4 части
- Лист эвкалипта – 1 часть.
Сбор № 2
- Трава будры плющевидной – 5 частей
- Цветки календулы лекарственной – 3 части
- Трава спорыша – 5 частей
- Трава хвоща полевого – 5 частей
- Трава чистотела – 2 части.
Сбор № 3
- Трава донника лекарственного – 2 части
- Цветки ромашки аптечной – 5 частей
- Трава сушеницы топяной – 5 частей
- Соплодие хмеля – 3 части
- Трава шалфея лекарственного – 5 частей.
Для приготовления отвара для ванн на 1 литр воды берут 3 ст. л. сбора, доводят до кипения, процеживают и охлаждают. Продолжительность сидячей ванны – 10–15 минут. Ее принимают 1–2 раза в день в течение 8–12 дней. При циститах можно класть на область мочевого пузыря полотняные подушечки, наполненные горячей распаренной травой: ромашкой, шалфеем, сушеницей, хвощом полевым.
Острый цистит хорошо поддается терапии. Но при игнорировании признаков заболевания или несоблюдении лечения возможны следующие осложнения:
- воспаление почек (пиелонефрит);
- рефлюкс мочи в мочеточник и почки (заброс мочи из мочевого пузыря).
В профилактике цистита важную роль играют соблюдение правил личной гигиены, своевременное лечение воспалительных заболеваний, предупреждение переохлаждения.
Профилактика хронического цистита состоит в рациональном лечении острого цистита, а также в своевременном выявлении и лечении заболеваний мочеполовой системы.
Источник: diagnos.ru
Источник
Рези, жжение и боли при мочеиспускании могут возникнуть неожиданно и не вовремя. Воспаление мочевого пузыря — довольно частая проблема, особенно для представительниц слабого пола. Когда заболевание обостряется, требуется помощь. Вот только не все знают, какой врач лечит цистит у женщин. А ведь выбор правильного специалиста по вопросам здоровья очень важен.
Какой врач лечит воспаленный мочевой пузырь у женщин? С этим вопросом обращаются в различные клиники, чтобы найти грамотного врача и получить у него консультацию относительно симптомов заболевания и лечения при его обострении.
Когда необходимо обратиться к врачу
Цистит зачастую бывает спровоцирован инфекцией, которая поражает мочевыводящие пути. Иногда ее источником служит воспаление женских половых органов, чаще — попадание возбудителей болезни извне. Переохлаждение тоже может послужить провокацией обострения заболевания.
- Первым признаком возникновения цистита является боль и жжение в нижней части живота.
- Частое мочеиспускание, постоянные позывы к нему говорят о воспалении органов мочеполовой системы.
- Сильные боли, рези при мочеиспускании, иногда появление примесей крови в моче — явный признак цистита или уретрита
- Повышение температуры, озноб, чередование горячего и холодного пота — нечастые, но случающиеся сопровождающие признаки болезни.
- Темная и мутная моча с резким запахом говорит о том, что заболевание обострилось.
Если у вас наблюдаются хотя бы некоторые из вышеперечисленных признаков, нужно как можно скорее обратиться к врачу.
Самолечение
Эту ошибку допускают многие больные, которым некогда или страшно обратиться за помощью к специалисту. Уверенность в том, что с помощью поверхностных знаний, почерпнутых из интернета, подсказок фармацевта или совета друзей и родственников можно избавиться от какого-либо заболевания, приводит, как правило, к необратимым последствиям.
Самолечение опасно тем, что можно запустить тяжелую форму цистита и упустить время, необходимое на оказание срочной медицинской помощи. Неправильно проведенные процедуры, медикаменты, которые не помогают или манипуляции, способные на время загасить развивающуюся болезнь, ведут к проблемам. Чаще всего последствия самолечения приходится исправлять специалистам уже в стационаре.
Непролеченная инфекция может подняться выше — в почки или превратиться в хроническую, которая будет обостряться при любом снижении иммунитета.
К какому врачу необходимо обращаться
Специалисты в области медицины проведут обследование, чтобы выявить причину возникновения этого заболевания и дадут рекомендации по лечению цистита.
Терапевт
При первых признаках цистита можно обратиться к участковому терапевту. Во-первых, этот врач посоветует обследование, которое чаще всего включает в себя следующие процедуры:
- УЗИ внутренних органов мочеполовой системы;
- общий анализ мочи и крови;
- анализ мочи на бактериологический посев.
Если понадобятся дополнительные исследования — врач назначит их.
Терапевт также поставит предварительный диагноз и, если необходимо, выпишет направление к другому специалисту (гинекологу, гастрологу, нефрологу). Дело в том, что похожие симптомы можно испытывать при других заболеваниях — гинекологических, кишечных инфекциях, при воспалении почек.
Уролог
Считается, что уролог — специалист, к которому чаще обращаются мужчины. Однако это не так. Любые проблемы с органами мочеиспускания требуют консультации именно этого врача.
Поскольку цистит сопровождается очень неприятными ощущениями, и хочется побыстрее избавиться от них, можно при первых его признаках сразу же записаться на прием к урологу. Если вы уверены, что вас «посетило» именно это заболевание, можете смело идти к данному врачу.
Следует помнить, что без определенных исследований нельзя поставить верный диагноз, а, соответственно, и назначить лечение. Поэтому уролог обязательно назначит вам обследования, перечисленные выше.
Гинеколог
Женский доктор при осмотре сразу определит, есть ли проблемы в сфере детородных органов или это действительно воспаление мочевого пузыря. Также гинеколог сразу может ответить на вопрос, является ли болезненный процесс следствием инфекции со стороны половой системы или болезнь спровоцировали другие причины. Для этого врач возьмет мазок на флору и анализ на урогенитальные инфекции и ЗППП.
Цистит у женщины может возникать как следствие заболеваний, передающихся половым путем, скрытых инфекций или являться серьезным осложнением нарушения флоры (например, кандидоз может распространиться и на мочевыводящие пути).
В 90% случаев цистит возникает по причине попадания кишечной палочки в мочевыводящие пути. Но в некоторых случаях болезнь может быть спровоцирована гинекологической инфекцией, поэтому консультация гинеколога очень важна. Кроме того, независимо от того, чем именно вызван цистит, если заболевшая женщина беременна, на прием ей нужно прийти обязательно!
Чтобы понять, к какому врачу нужно обратиться, необходимо сначала убедиться в том, что данное заболевание действительно является воспалением мочевого пузыря. Поэтому консультация любого из вышеперечисленных специалистов поможет поставить верный диагноз.
Профилактика цистита у женщин
Чтобы не возникало необходимости обращаться к врачу, следует соблюдать некоторые правила, позволяющие избежать возникновения воспаления мочевого пузыря или обострений хронической болезни:
- Не переохлаждаться. Держать ноги в тепле и сухости, а при низких температурах не пренебрегать теплой одеждой.
- Не увлекаться солеными, острыми и копчеными блюдами. Они могут вызвать рецидив болезни.
- При первых признаках воспаления — болях, изменениях цвета и структуры мочи, частых позывах к мочеиспусканию — сразу обращаться за помощью к специалисту. В данном случае самолечение недопустимо, так как может спровоцировать осложнение заболевания.
- При гинекологических проблемах необходимо следовать рекомендациям врача, чтобы инфекция не распространилась на соседние органы, в том числе мочевой пузырь.
- Не стоит забывать о соблюдении гигиенических норм и правильной технике приема водных процедур. Гинекологи всегда напоминают о том, что подмывание женщине необходимо осуществлять спереди назад, а ни в коем случае не наоборот (так можно занести в микрофлору влагалища и мочевого пузыря кишечную палочку)
- Необходимо пользоваться лишь качественными предметами гигиены — тампонами, прокладками, салфетками. Желательно, чтобы они были без ароматизаторов, и у вас не наблюдалось какой-либо негативной индивидуальной реакции на них. Зачастую подобные аксессуары могут стать причиной воспаления женских половых органов и, как следствие, — мочевого пузыря.
Как правильно лечиться и какие профилактические меры от цистита предпринять, может грамотно проконсультировать лишь ваш лечащий врач — терапевт, гинеколог или уролог.
Важность правильного диагноза и лечения
Специалисты утверждают, что, порой, из-за неправильно поставленного диагноза, пациент лечится от заболевания, которого у него нет. Чтобы не происходило подобных ошибок, лечение назначается после тщательного обследования и сдачи всех необходимых анализов.
Зачастую, чтобы не терпеть боль, больные принимают обезболивающие препараты. Следует заметить, что с помощью боли организм сигнализирует о некотором сбое в работе тех или иных органов. Поэтому, приняв обезболивающее, вы лишь избавляетесь от последствий воспалительного процесса. Причина его возникновения остается при этом неизменной, а сам процесс может даже усилиться и напомнить о себе снова с большей интенсивностью.
Обращаясь к доктору, вы, тем самым, снимаете с себя ответственность за развитие болезни и позволяете грамотному специалисту решить вашу проблему. Вылечить цистит можно довольно быстро, если не запускать процесс развития болезни.
При правильном лечении неприятные ощущения, вызванные циститом, пройдут уже через 1-2 дня после начала приема медикаментов. Однако, для того чтобы полностью ликвидировать инфекцию, необходимо пройти полный курс лечения, который займет не менее 1 недели. По его окончании рекомендуется продолжить терапию растительными препаратами еще в течение, как минимум, 2-х недель.
Какие дополнительные средства следует использовать, чтобы обезопасить себя от повторного возникновения заболевания, можно выяснить, посоветовавшись с лечащим специалистом. Любой врач из тех, кто обычно лечит цистит у женщин, ответит на ваши вопросы и даст подробную консультацию по вашей проблеме. Если это гинеколог — он подскажет, как при болезнях половых органов избежать осложнения в виде цистита. Если вы обратитесь за помощью к урологу, доктор объяснит, с помощью каких дополнительных процедур следует облегчить течение болезни. Если вы выбрали для первого обращения терапевта, необходимо узнать у него, действительно ли ваше заболевание является циститом.
Источник