Комплекс при воспалении седалищного нерва
Воспаление седалищного нерва, или ишиас – заболевание, которое может беспокоить на протяжении долгого времени. Также его называют невралгией и даже поясничным радикулитом. Ишиас, лечение – медикаментозное и физиотерапевтическое – которого направлено на устранение воспаления и боли, сопровождается защемлением нескольких спинномозговых корешков, расположенных в пояснично-крестцовой области.
Появляется ишиас в среднем и пожилом возрасте, очень часто сопровождается диабетом, рассеянным склерозом, аллергией или проблемами с кровеносной системой, обменом веществ. Если болезнь появилась однажды, то вероятность рецидива высока даже при проведенном лечении. Однако актуальная терапия, соблюдение врачебных предписаний и применение эффективных лекарств способно намного облегчить самочувствие пациента.
Принципы лечения ишиаса
Устранение причины болей при медикаментозном лечении ишиаса – основная цель заболевания. Для этого необходимо найти место защемления нерва. Острую боль ликвидируют, используя сильнодействующие блокады обезболивающим препаратом. Проводится это в стационарных условиях. Затем назначается комплекс таблеток и других медикаментов, которые должны:
- препятствовать появлению острой боли при курсовом лечении;
- снижать воспалительный процесс;
- насыщать поврежденные ткани достаточным количеством микроэлементов;
- обеспечивать питание всего организма для быстрого восстановления.
Профилактическое медикаментозное лечение ишиаса полезно, если приступы случаются регулярно. Используемые препараты в этом случае несколько отличаются от тех, которые назначают для купирования острых приступов.
Иногда пациентам требуется дополнительная психотерапия и применение медикаментов – антидепрессантов и снотворных. Они помогают избавиться от тревожности, постоянного ощущения ноющей боли.
В амбулаторные условия терапии пациента переводят, когда найдена причина острых болей и назначено домашнее лечение. Человек, при этом, должен самостоятельно передвигаться.
Нестероидные противовоспалительные средства
НПВС – одна из основных групп лекарств, которые используются в медикаментозной терапии ишиаса. Нестероидные средства влияют на структуру простагландинов, которые вызывают боль. Таблетки купируют производство этих клеток, мозг не получает сигнала о том, что где-то возникли болезненные ощущения.
При лечении ишиаса используют определенные группы медикаментов:
- «Ибупрофен» — в основе заложено вещество с аналогичным названием. Эффективно справляется с болью, помогает избавиться от отеком и уменьшает воспаление.
- «Кетопрофен» — препарат с дополнительным действующим веществом из кетатифеновой группы. Используется в виде ректальных свечей.
- «Пенталгин-Н» — назначается для устранения боли, расслабления, спазмов. Комплексный медикамент с несколькими действующими веществами.
- «Целебрекс» — средство, созданное для лечения невралгий разного характера.
Медикаментозное лечение воспаления седалищного нерва с применением НПВС проводится в виде инъекций или перорального приема таблеток. Важно контролировать дозировку, чтобы не было побочных эффектов. Также существуют НПВС в виде гелей и мазей, которые дополняют лечение медикаментами.
При приеме таблеток и постановке уколов следует помнить о побочных действиях НПВС:
- часто возникает аритмия и другие нарушения сердечного ритма;
- возникают отёки, ухудшается работа почек;
- возможно возникновение кровотечения;
- повышение артериального давления.
Часто ишиас лечат гормональными медикаментами. Они обладают более выраженным действием на организм, требуют минимального срока применения, но побочные эффекты также могут возникнуть в первые дни использования. Гормональные лекарства назначают в первые 2-3 дня после обострения ишиаса, а затем переходят на нестероидную терапию.
Какие уколы назначают чаще всего?
Препараты в форме инъекций используются, если при ишиасе нельзя проводить лечение таблетками. Для этого используют те же вещества, но только в форме растворов: «Диклофенак», «Ибупрофен», «Индометацин», «Бутадион», «Кетаролак». К нестероидным медикаментам нет острого привыкания, но в форме инъекций их всё-таки не рекомендуется принимать в течение длительного времени.
К более мягким средствам относят:
- «Мовалис» — снимает боль, но не влияет на ЖКТ, уже через 30 минут пациент испытывает облегчение;
- «Нимесулид» — единственное вещество, которое способно снимать боль любого плана.
Некотоыре уколы можно купить без рецепта врача в аптеке. Но в домашних условиях без назначения лечиться ими опасно.
Стероидные медикаменты для лечения
Стероидные препараты назначаются, если остальные группы при медикаментозном лечении не помогли. Они снимают воспаление, облегчают защемление нерва. Чаще всего при ишиасе назначают: «Преднизон», «Дексаметазон», «Метилпреднизон».
На простагландины эти медикаменты не влияют, но они быстро снимают спазмы, отёчность, за счет чего сокращается болезненность. Стероидные вещества чаще всего используются для введения в ткани вокруг поврежденной области.
При регулярном применении или длительном курсовом лечении стероидами появляются побочные эффекты: растет вес, развивается остеопороз, может возникнуть язва желудка, возникают отёки, растут показатели свертываемости крови.
Необходимость применения стероидных средств в течение длительного времени должна обсуждаться несколькими врачами, у которых наблюдается пациент.
Миорелаксанты
Медикаменты используются для расслабления мышечных волокон. За счет этого прекращается передача импульсов, уменьшается болезненность. Чаще всего назначают «Мидокалм». Выпускается препарат в виде таблеток и инъекций.
Витамины
Витамины при ишиасе столь же необходимы, как препараты, снимающие боль. Подбирать комплекс должен доктор после проведения диагностики. Часто назначают «Боривит», а также инъекции с витаминами B6 и B1, которые быстрее доставляют компоненты к поврежденным тканям.
При использовании витаминов, особенно в виде инъекции, нужно соблюдать показания и противопоказания доктора. При длительной терапии этими медикаментами могут возникнуть серьезные побочные эффекты.
Также к группе витаминов можно отнести сильнодействующие антиоксиданты, которые в ударных дозах способствуют устранению вредных веществ, сокращают степень повреждения структур нерва и восстанавливают подвижность конечностей. Чаще всего для медикаментозного лечения ишиаса назначают: C, E, селен и медь.
Капельницы
Капельницы используются в основном в стационарных условиях при медикаментозном лечении воспаления седалищного нерва. Для этого используют коктейли, которые нормализуют обмен веществ, снимают спазмы, улучшают питание и кровообращение в нервных корешках. В форме капельниц нередко используются витамины.
Антидепрессанты
Выбор антидепрессантов основан на разных показателях анализов пациента. Нельзя применять их по совету или общим рекомендациям. Только при правильной дозировке и подборе подходящего препарата пациент чувствует психологический комфорт, у него проходит тревожность и негативные эмоции, связанные с постоянными болями.
Антидепрессанты помогают избавиться от апатии и депрессии, улучшают нацеленность на выздоровление. В аптеке купить препараты можно только по рецепту врача.
Мази для терапии
Наружные препараты для лечения ишиаса используются наравне с НПВС. Они помогают от боли, отёков, воспаления. Очень эффективны рецепты на основе натуральных компонентов: пчелиного яда, жгучего перца, камфары, скипидара, змеиного яда.
Также используют аптечные средства с синтетическими действующими веществами: «Фастум Гель», «Найз гель», «Долобене», «Вольтарен», «Нурофен». Наносить кремы и мази нужно строго по инструкции, и не только в период обострения. Чтобы добиться нужного эффекта, терапия должна быть регулярной.
Опиаты и опиоиды
Опиаты – сильнодействующие вещества, которые при длительном использовании вызывают острую зависимость. При современном многообразии медикаментов для лечения ишиаса назначаются очень редко. Однако они отлично справляются с болезненными ощущениями в случае, когда остальные вещества не помогают. Выделяют несколько современных опиатов с минимумом побочных эффектов: морфин, оксиморфин, кодеин, гидрокон.
Применяют опиаты в стационарных условиях, они не выписываются по рецепту врача. Побочные действия у этой категории средств очень серьезные:
- расстройства со стороны ЖКТ: рвота, диарея, тошнота;
- бессонница, поверхностный сон и другие нарушения;
- симптомы, которые наблюдаются при психических расстройствах, в том числе: бред, галлюцинации.
Для назначения опиатов должны быть серьезные основания.
Блокада
Для блокады при ишиасе используют разные медикаменты, в том числе стероидные препараты. Блокада необходима для экстренного снятия отека и болезненных воспалений вокруг поврежденного участка.
Блокада – это укол в эпидуральное пространство, напрямую в поврежденное место. Применяют для этого стероиды, а также лидокаин, новокаин, «Диклофенак», некоторые другие вещества. Проводить блокаду медикаментами можно только в условиях стационара.
Антибиотики
Эта группа препаратов назначается достаточно редко, только если защемление произошло на фоне острой инфекции. Используют препараты широкого спектра действия для устранения 100% микроорганизмов, вызывающих воспаление.
Физиотерапевтическое применение медикаментов
Лечить ишиас можно, используя медикаменты при физиотерапии – электрофорезе. Эта процедура используется, когда острая стадия воспаления позади. На очаг действуют электрическими токами, которые доставляют НПВС и другие медикаменты к поврежденным областям через кожу. Также назначают фонофорез с лекарственными препаратами.
Критерии эффективности медикаментозной терапии
Основная цель любой медикаментозной терапии – это снятие болезненных ощущений. Если этого не происходит в течение определенного времени, допустимого для использования разных препаратов, то необходимо отменять медикаменты и назначать новые, либо полностью пересматривать тактику терапии.
Очень важно постоянно наблюдаться у врача при использовании любых медикаментов и лекарств, в том числе натурального происхождения.
Медикаментозное лечение ишиаса – это базовая методика терапии защемления и воспаления седалищного нерва. Она должна учитывать наличие сопутствующих болезней. В домашних условиях сделать это очень сложно: сначала нужно пройти обследование, сдать анализы. На основе полученных данных врач подберет препараты, учитывая противопоказания и возможные побочные эффекты. А затем часть из них пациент сможет самостоятельно принимать дома.
Источник
Воспаление седалищного нерва неприятный недуг, который может спутать не только планы на вечер, но и на весь месяц, если несвоевременно начать его лечение. Составляющая качественной терапии— ЛФК. Физические и гимнастические упражнения при защемлении седалищного нерва играют важную роль в лечении ишиаса, однако, обо всем по порядку…
Общие сведения
Итак, воспаление (защемление или ущемление) седалищного нерва возникает в результате ряда факторов, которые в большинстве случаев связаны с позвоночником.
Так, основные причины развития ишиаса:
- спазм грушевидной или ягодичной мышцы;
- грыжа межпозвоночного диска;
- протрузия межпозвоночного диска (защемить нерв можно не только из-за грыжи, но и в состоянии, предшествующем ей);
- остеохондроз;
- новообразования в позвоночнике;
- искривление позвоночника;
- переохлаждение;
- инфекционные заболевания.
Кроме того, простой воспалительный процесс в мочеполовой системе может спровоцировать воспаление.
К признакам воспаления седалищного нерва относят:
- ощущение мурашек по ноге (обычно симптом имеет одностороннюю направленность, редко защемление происходит с двух сторон);
- онемение ягодиц, бедра (постепенно чувствительность теряется в нижней части ног);
- болезненное состояние, выраженное жжением, ноющей или давящей болью;
- хромота (постепенно данная форма может измениться до полной потери двигательной активности нижних конечностей).
При лечении ишиаса применяют следующие варианты терапии:
- применение лекарственных средств;
- иглорефлексоукалывание;
- массаж;
- физиотерапевтическое лечение;
- гимнастические упражнения;
- лечение народными средствами.
Указанные выше варианты лечения ни в коем случае не взаимоисключают друг друга. Современная медицина построена на системе взаимодополнения и усиления. К примеру, массаж в совокупности с гимнастикой осуществляет разогревающее влияние на организм, а лекарственная терапия закрепляет и усиляет эффект.
Также следует осознавать, что лечебная физкультура (ЛФК) не всегда будет полезна для больного, врач невролог может, и вовсе отказаться от ее применения, на острой или подострой стадии недуга. В случае с острым периодом пациенту действительно не до упражнений (ему необходимо оказать как можно скорее помощь), то подострая стадия требует щадящего режима. Смотреть и назначать тот или иной режим упражнений должен только врач, самостоятельно это делать категорически запрещено.
Также в случае с хроническим синдромом больному показаны упражнения любого из описанных ниже типов.
Лечебные упражнения
Гимнастика для седалищного нерва подразделяется на три комплекса, которые в свою очередь, выполняются лежа, сидя и стоя. Так, комплексы имеют следующие названия:
- Комплекс № 1 (выполняется в положении лежа).
- Комплекс № 2 (выполняется в положении сидя).
- Комплекс № 3 (выполняется в положении стоя).
Лечебный эффект от любого из данных комплексов сопоставим с приемом таблеток (но не исключает их), однако, для достижения необходимого эффекта и устранения неприятных ощущений потребуется больше действий, чем при употреблении медикаментозного средства.
Упражнения при воспалении седалищного нерва имею ряд рекомендаций, в том числе:
- на начальном этапе лучше заниматься под контролем специалиста (на худой конец близкого родственника или друга), который проконтролирует верность выполняемого упражнения;
- регулярность не только способствует укреплению организма, но и вырабатывает стойкий эффект к недугу (заниматься необходимо даже после того, как боль прошла, это позволит закрепить достигнутый эффект);
- при возникновении острой боли необходимо прекратить выполнение упражнения;
- резкие движения при занятиях исключены (любые движения должны быть медленными и осознанными);
- занятия должны проходить минимум два раза в день, а в идеале растянуты на весь день.
Упражнения с положения лежа
Первый комплекс представляет собой несложные упражнения, которые выполняются в положении лежа, без сильной нагрузки на организм. Тем не менее они позволяют снять не только нервное напряжение, но и мышечное.
Выполнять упражнения при защемлении седалищного нерва в ягодице или в другой части тела лучше на ровной и твердой поверхности. В идеале использовать специальную гимнастическую доску для занятий.
Подъем ног:
Исходное положение — лежа на спине, ноги ровные, сведены вместе.
Поочередно поднимаем одну ногу вверх в ровном положении, сгибаем в колене и притягиваем к груди. Повторять данное упражнение необходимо не меньше минуты. Постарайтесь максимально расслабить поясницу.
Импровизированный «велосипед»:
Исходное положение — лежа на спине, ноги ровно, ладони под ягодицами.
Поддерживая ягодицы, обе ноги поднимаются ровно вверх и поочередно начинается их сгибание в коленном суставе, изображая езду на велосипеде. Повторить упражнение не менее 15–20 раз для каждой конечности.
Отведение ног:
Исходное положение — спина прижата к полу, руки разведены по сторонам и тоже прижаты к полу, ноги согнуты в коленях на весу.
Необходимо поочередно отводить обе ноги влево и вправо, но не ниже 45 градусов. Повторить не менее 10–15 раз для каждой ноги.
Колени к груди:
Исходное положение — ноги прижаты к груди, бедра обхвачены руками.
Находиться в таком положении необходимо не менее минуты, после чего опустить ноги. Повторить до десяти раз.
Скручивание:
Исходное положение — человек на боку, ноги согнуты в коленях.
Необходимо притянуть оба колена к груди, сымитировать скручивание и вернуться в исходное положение (несмотря на то, что упражнение подразумевает резкое выполнение, не нужно забывать о правилах, указанных выше).
Полуласточка:
Исходное положение — лежа на животе, ноги ровно, руки вверху.
Необходимо выполнить сгибание и разгибание рук во время поднятия корпуса вверх. Упражнение выполняется по пять раз, постепенно частота увеличивается.
В комплекс упражнений в лежачем положении можно добавить то, которое позволяет лечить внезапную острую боль, однако, для его применения необходимо заранее проконсультироваться с врачом.
Исходное положение: лежа на животе, правая или левая нога поджата под живот, противоположная лежит ровно.
Необходимо начать отводить ровную ногу в сторону, таким образом, чтобы противоположная нога почувствовала натяжение на задней поверхности бедра. Повторить несколько раз, чередуя ноги.
Данный комплекс позволяет вылечить сильную боль, и закрепить результат медикаментозной терапии.
Все указанные упражнения можно проводить дома.
Упражнения в положении сидя
Гимнастика при защемлении седалищного нерва в положении сидя подразумевает под собой больше усилий для пациента, и включает следующие варианты:
Ходьба на ягодицах:
Исходное положение — сидя на попе, ноги в стороны.
Необходимо пройти на ягодицах вперед и вернуться в исходное положение. Тренировку лучше начинать с небольших расстояний, постепенно увеличивая время такой ходьбы.
Заведение рук за голову:
Исходное положение — сидя на ягодицах, ноги в стороны, руки разведены в стороны.
Нужно выполнить заведение рук за голову из исходного положения и возвращение их обратно. Движения должны быть плавными. Сделать не менее десяти заведений рук.
Повороты на стуле:
Исходное положение — сидя на стуле, ноги скрещены, руки за головой.
Необходимо выполнить по десять поворотов туловищем со скрещенными ногами, когда правая нога на левой и наоборот. Данный способ хорошо выполнять с поддержкой.
Стиль «собачки»
Исходное положение — стоя на четвереньках.
Необходимо выполнить прогибы в спине и вернуться в исходное положение. Упражнение выполняется не менее 10 раз.
Седалищная пружина:
Исходное положение — сидя на ягодицах, ноги вместе.
Необходимо лечь на спину, понять вверх прямые ноги и зафиксировать их в таком положении на несколько секунд, после чего вернуться в исходное положение. Повторить до десяти раз.
Упражнения в положении стоя
Упражнения в положении стоя выполняются в комплексе с предыдущими двумя и к ним необходимо переходить тогда, когда защемленный нерв перестает болеть.
Помните, что данное заболевание требует плавности и неторопливости, поэтому любые резкие движения исключены.
Наклоны туловища:
Исходное положение — стоя, правая рука вверх, левая вдоль туловища.
Необходимо выполнить по пять наклонов в левую и правую сторону, поочередно меняя руки. Если левая рука внизу, значит, наклоны выполняются влево и наоборот.
Выгибание таза:
Исходное положение — стоя, руки на ширине плеч.
Необходимо выполнять движения тазом вперед и назад. Повторить не менее десяти раз.
Двигаем стенку:
Исходное положение — стоя вплотную к стене, ноги на ширине плеч.
Необходимо выполнить прогиб в спине таким образом, чтобы это имитировало желание сдвинуть стенку ягодицами.
Выталкивание рук:
Исходное положение — стоя. Руки в замке ниже живота.
Необходимо выдавливать руки вперед с помощью движений тазом.
Приседания:
Исходное положение — стоя, руки на поясе.
Необходимо не меняя положения тела и не убирая руки выполнить десять приседаний (по мере усиления нагрузки количество приседаний увеличивается).
Упражнения на турнике
Упражнения для седалищного нерва можно выполнять не только в домашних условиях, но и на турнике. Естественно, начинать выполнять физические упражнения лучше дома, и постепенно, можно переместиться непосредственно к турнику.
Также турник можно оборудовать и дома.
Итак, физ зарядка на турнике в себя включает:
Выдох:
Исходное положение — вис на турнике
Необходимо сделать глубокий выдох и прочувствовать, как все мышцы расслабляются (за исключением кистей).
Колени к груди:
Исходное положение — вис на турнике
Необходимо полностью выпрямиться, после чего, колени подтягиваются к телу настолько, насколько это возможно. При этом поясница должна быть расслаблена.
Данное упражнение выполняют, когда необходимо расслабление для мышц ягодиц. Как правило, блокада ягодичных мышц создает дискомфорт, который больной ощущает в виде напряжения.
Для неподготовленного пациента, турник может стать зоной повышенной опасности, поэтому главное условия занятий физкультурой на снаряде — соблюдение требований безопасности.
Плавание
Отличным подспорьем в лечении недуга будет плавание. При плавании задействуются многие мышцы, а тело расслабляется, что плодотворно влияет на зажатые нервы.
Самый лучший вариант, это посещение бассейна после устранения острого периода болезни. Плавать полезно не только в качестве устранения симптомов недуга, но и для укрепления организма в целом.
Так, плавание решает следующие задачи:
- стабилизация тонуса мышц;
- укрепление позвоночника;
- декомпрессия сосудов и нервных окончаний;
- тренировка дыхания;
- поднятие настроения.
Как и при обычных упражнениях у плаванья имеются противопоказания, о которых вам должен рассказать врач.
Упражнения при беременности
Беременность — особый период в жизни любой женщины, но даже это время сопряжено с некоторыми неприятными моментами. Так, беременная девушка может испытывать защемление седалищного нерва в силу объективных причин. А так как снимать болевой синдром медикаментозными средствами не лучшее решение для девушки в положении, остается прибегнуть к помощи физической культуры.
Важно запомнить, беременная женщина должна выполнять все упражнения только с разрешения врача и под наблюдением. В случае наличия угрозы преждевременных родов и иных противопоказаний, как снимать нагрузку на нерв должен определить врач.
Прогиб:
Исходное положение — стоя на четвереньках (можно использовать гимнастический мяч).
Необходимо прогнуться в спине, зафиксировать такой прогиб не меньше чем на минуту и вернуться в исходное положение. Выполнить 5–10 раз.
Восстановительный прогиб:
Исходное положение — ноги на ширине плеч, руки вытянуты вперед
Из исходного положения необходимо прогнуться в спине и пояснице и зафиксировать такое положение на минуту, после чего вернуться в исходное положение.
Растяжение мышц бедра:
Исходное положение — нога на табуретке или ступеньке
Необходимо наклонить корпус тела к ноге, стоящей на возвышенности и потянуть заднюю поверхность бедра. Разработка данной мышцы не должно сопрягаться с рывками, все движения максимально плавные и аккуратные.
Даже после родов не всегда происходит освобождение от неприятных ощущений. Восстановление организма продолжается какое-то время, но если по прошествии 2–3 недель симптоматика сохраняется, необходимо сообщить об этом лечащему врачу.
Упражнения по Бубновскому
Разблокировка седалищного нерва по методу доктора Бубновского, это не просто комплекс упражнений, это целая наука. Данная методика получила название кинезитерапия.
Смысл методики заключается в отыскании скрытых резервов человеческого организма и задействование их в лечении недуга.
Для начала проводится комплексная диагностика, которая позволяет определить, что именно привело к защемлению нерва, после чего разрабатывается индивидуальная методика, которую человек пошагово, под присмотром специалиста проходит.
Бубновский разработал и специальный тренажер, который используют для профилактики и борьбы с данной болезнью.
Стоит понимать, что использование тренажера без специальных навыков и подготовки может не помочь, а скорее, наоборот, навредить, поэтому стоит подходить к данному вопросу внимательно.
Комплекс ЛФК упражнений по методу Бубновского особо не отличается от указанных выше, за тем лишь исключением, что для каждого пациента подборка гимнастических упражнений будет индивидуальна.
Итак, гимнастические упражнения при воспалении седалищного нерва отлично справляются со своей главной задачей, устранение болевых ощущений. Но не забывайте, что любая физическая нагрузка при защемлении должна проходить под присмотром специалиста.
Источник: https://nervivporyadke.ru/
Источник