Колоноскопия при воспалении сигмовидной кишки

Открытие прайса. Подождите..

Современная проктология относит колоноскопию к одному из основных методов диагностики кишечника. Колоноскопия сигмовидной кишки и всех участков кишечника позволяет в течение 15-20 минут тщательно исследовать состояние слизистой оболочки и поставить точный диагноз.

Возможности колоноскопии

Обследование пациентов проводится с помощью колоноскопа, который представляет собой длинный гибкий зонд, который имеет на конце источник света и миниатюрную видеокамеру. Последняя позволяет выводить полученное изображение исследуемого органа выводить на монитор. Благодаря этому, врач имеет возможность до мельчайших подробностей рассмотреть кишечник на всем его протяжении. Это очень важно при диагностике патологических изменений на самой ранней стадии, когда выраженные симптомы у пациента отсутствуют, но заболевание уже развивается. В колоноскопах нового поколения оснащение дополнено трубкой для подачи воздуха в кишку и щипцами, которыми можно производить забор биологического материала.

Подача воздуха в кишку позволяет ей расправиться, что способствует свободному прохождению зонда по исследуемому участку. Щипцы дают возможность брать кусочки патологической ткани для гистологического исследования. Это дает возможность выявить онкологическое заболевание в самом начале его развития. Колоноскопия, которая проводится в диагностических целях, может выполнять также лечебную функцию. Например, при наличии полипов в толстой кишке они удаляются во время процедуры обследования. Встроенная в колоноскоп камера дает возможность делать фотоснимки различных участков кишки, а также выводить изображение на экран монитора, где отчетливо видны патологические изменения и новообразования.

Когда нужна колоноскопия?

Проктологи настоятельно рекомендуют всем людям, чей возраст составляет более 40 лет, проходить один раз в пятилетку профилактическое обследование кишечника. Колоноскопия сигмовидной кишки и всего кишечника проводится незамедлительно, если у пациента появились симптомы и жалобы, указывающие на патологию кишечника. Каждый из нас должен знать, что гной, слизь или кровь, которые появляются в кале при дефекации, являются тревожным сигналом и поводом обратиться к специалисту. О нарушениях работы кишечника и патологических процессах сигнализируют:

• появление болей в животе,
• нарушения стула в виде частых запоров или диареи,
• признаки анемии,
• стремительная потеря веса,
• наличие родственников, которые страдали онкологическими заболеваниями кишечника.

Также колоноскопия проводится для выявления и удаления инородных тел, полипов и т.д. По показаниям процедура может быть заменена альтернативными методами диагностики.

Противопоказания

Есть определенный ряд противопоказаний, при которых проведение процедуры не представляется возможным. К таким противопоказаниям относится:

• наличие инфекционных процессов в стадии обострения,
• легочная и сердечная недостаточность,
• плохая свертываемость крови,
• острый язвенный колит,
• перитонит,
• перфорация прямой кишки с выбросом содержимого в брюшную полость.

Подготовка

Перед процедурой необходимо тщательно очистить кишечник, и в течение нескольких дней соблюдать диету. Как правильно это сделать, расскажет лечащий врач.

Техника проведения колоноскопии

Процедура не отличается сложностью. На пациента надевают специальный халат и укладывают на кушетку на левый бок. При этом ноги согнуты в коленях и прижаты к животу. Врач производит аккуратное введение колоноскопа в кишку через задний проход. По желанию пациента процедура может проводиться под различными видами анестезии. Это может быть седация, общий или местный наркоз. Современная проктология отдает предпочтение седации, которая подразумевает погружение пациента в сон различной глубины. Пациент не чувствует дискомфорта и хорошо переносит анестезию. Пройти колоноскопию в комфортных условиях в удобное для вас время можно, обратившись в медицинский центр в Москве. Подробности о работе центра можно узнать на нашем сайте. Звоните нам и приходите!

Источник

Где находится и как болит сигмовидная кишка – важная информация для тех, кто страдает от болей в животе и нарушений стула. Учитывая анатомию человека, болезненные ощущения при сигмоидите (воспалении сигмовидной кишки) возникают в нижней левой части живота. Но этот отдел кишечника является довольно подвижным, поэтому боль может возникать в любой части. Это осложняет постановку верного диагноза и затрудняет выбор правильной тактики лечения.

Сигмовидная кишка: что это такое и где находится?

Эта часть кишечника имеет S-образную форму (название происходит от латинской буквы сигма). Она находится в нижней части кишечника, соединяя нисходящую ободочную (отдел толстого кишечника) и прямую кишку. Длина этого отдела различна у каждого человека, составляет от 10 до 65-65 см. Средний показатель – 40 см. Брыжеечная связка обеспечивает подвижность сигмовидной кишки, поэтому она может менять расположение.

В сигмовидной уже не происходит активное переваривание пищи. Здесь всасывается потребленная жидкость, растворенные в ней электролиты, происходит формирование каловых масс.

Анатомия сигмовидной кишки устроена таким образом, чтобы при сбоях в работе пищеварительной системы каловые массы не двигались в обратном направлении. При наличии некоторых факторов (снижение перистальтики, малоподвижный образ жизни) каловые массы могут застаиваться в этом отделе, вызывая воспаление сигмовидной кишки.

Болит сигмовидная кишка: каковы причины?

Крайне редко заболевания этого отдела кишечника возникают самостоятельно. Чаще они развиваются на фоне уже имеющихся острых или хронических воспалений пищеварительной системы, особенно толстого кишечника.

Среди остальных причин болезней сигмовидной кишки:

Врожденные особенности. Кишечник человека имеет извитую форму, но количество изгибов различается. Чем их больше, чем сложнее пище и каловым массам продвигаться по нему. Застойные процессы случаются чаще, долгое пребывание кала в кишках приводит к воспалению и общей интоксикации.
Воспалительные процессы в кишечнике, язвенный колит, болезнь Крона, язва 12-перстной или любого другого отдела.
Дисбактериоз.
Хронические запоры различной этиологии.
У женщин воспаление сигмовидной кишки возникает во время беременности из-за повышенного давления матки на кишечник. Также сигмоидит возникает на фоне воспалительных процессов в органах малого таза. Именно в этом отделе чаще возникают спаечные процессы.
Нарушение кровоснабжения кишечника, снижение тонуса сосудов, повышенная густота крови, высокий уровень холестерина в крови.
Травмы живота.
Операции на брюшной полости, в результате которых мог быть поврежден кишечник.
Ионизирующее излучение, которое вызывает перерождение клеток.

Болезни сигмовидной кишки: виды, симптомы и лечение

Сигмоидит – самое распространенное заболевание сигмовидной кишки. Это воспаление слизистой оболочки, при котором ухудшается функциональность, снижается моторика этого отдела кишечника. Воспаление с этого отдела может опускаться вниз, вызывая воспаление прямой кишки, геморрой и другие неприятности.

Существует несколько разновидностей сигмоидита:

Катаральный. В этом случае воспалительный процесс охватывает только поверхностный слой слизистой. Симптомы слабо выражены, такая форма зачастую не вызывает серьезных осложнений, при правильном и своевременном лечении от этого заболевания можно избавится навсегда.
Эрозивный. Это вторая стадия заболевания, при которой дефект слизистой более серьезный. На ней образуются очаги воспаления – эрозии, которые нередко кровоточат. Повреждение проникает вглубь слизистой, вызывает боли у человека в нижней левой части живота.
Язвенный. На этом этапе повреждаются все слои слизистой, иногда воспаление поражает и мышечные слои. Язвы, которые образуются на кишечнике, кровоточат, могут привести к сильному кровотечению.
Перисигмоидит. Эта форма заболевания приводит к сквозному поражению кишки, в результате воспаление «перекидывается» на брюшную полость. Развиваются спаечные процессы. Спайка – сращение петель кишечника, из-за чего значительно снижается моторика, а воспаление стремительно распространяется.

В зависимости от распространения воспалительного процесса различают:

Проктосигмоидит (сигмопроктит) – воспаление сигмовидной кишки и толстого кишечника.
Ректосигмоидит – заболевание, которое охватывает одновременно и сигмовидную, и прямую кишку.

Загиб кишечника в этом отделе происходит намного чаще, чем в отделах тонкого кишечника. Это происходит потому, что сигмовидный отдел очень подвижный. Существует две формы этого заболевания: острая и хроническая. Острая характеризуется сильными приступообразными болями и непроходимостью. При хронической форме болит сигмовидная кишка не сильно, а запоры и атония кишечника развиваются постепенно.

Дивертикулез — воспалительный процесс, который охватывает сигмовидную кишку и сфинктер, соединяющий ее с прямой. Возникает из-за нарушения кровообращения, застоя каловых масс. Характеризуется задержкой стула и сильными болями в левой части живота.

Долихосигма – заболевание, которое может возникнуть в любом возрасте. Это чрезмерное удлинение сигмовидной кишки или ее брыжейки, из-за чего снижается моторика кишечника и функциональность этого отдела.

Рак сигмовидной кишки – злокачественная опухоль, одна из причин рака кишечника. Лечение в этом случае проводится хирургически. На ранних стадиях от заболевания можно избавиться.

_____________________________________________________________________________________

Проект НетГастриту создавался с целью предоставления людям точной и актуальной информации медицинской тематики. Статьи пишутся профессионалами и, к сожалению, затраты на развитие тормозят развитие проекта. Если Вы хотите нас поддержать воспользуйтесь формой ниже.

Сделаем мир лучше вместе. Спасибо за внимание.

_____________________________________________________________________________________

Симптомы болезней сигмовидной кишки

Заболевания этого отдела кишечника легко перепутать с другими недугами ЖКТ. Наиболее характерные признаки патологии сигмовидной кишки:

нарушение опорожнения кишечника – запоры либо склонность к диарее;
боли в животе, которые нередко возникают после дефекации. Болит нижняя левая часть живота, где расположена сигмовидная кишка;
вздутие живота, ощущение распирания;
отрыжка, которая иногда заканчивается рвотой;
нарушение аппетита;
слабость, апатия, которые возникают как следствие интоксикации организма;
снижение веса.

Боль в кишке может быть разной по интенсивности. Сильная боль может указывать на острый воспалительный процесс или длительный период существования патологии. Умеренные боли свидетельствуют о вялотекущем воспалении. В обоих случаях пациенту требуется обследование и лечение, чтобы не допустить значительного ухудшения.

Какая диагностика необходима?

Если живот болит довольно часто, нужно пройти комплексное обследование, в том числе проверить сигмовидную кишку. Для этого необходимо обратиться к врачу-гастроэнтерологу, который проведет пальпацию и назначит дополнительные диагностические процедуры.

При наличии воспаления пальпируется твердая сигмовидная кишка, боль усиливается и отдает в левое подреберье. Но при повышенной подвижности метод пальпации не достоверен: потребуется обследовать кишечник более тщательно – с помощью УЗИ и рентгена. Эти методы позволят обнаружить смещение, определить длину сигмовидного отдела кишечника, определить, на сколько сантиметров она отличается от нормы, есть ли участки расширения или сужения, а также степень поражения слизистой.

Лечение заболеваний сигмовидной кишки

Хирургическое лечение применяется при наличии опухолей, непроходимости или сильном загибе. Остальные проблемы с кишкой лечатся медикаментозно.

Лечение сигмоидита лекарствами проводится амбулаторно. При серьезных ухудшениях требуется госпитализация, часто с целью хирургического вмешательства. Сигмоидит на ранних стадиях (от катаральной до язвенной) хорошо лечится, если использовать хорошие современные препараты.

Для лечения воспаления сигмовидной кишки применяют:

антибиотики, которые помогут устранить воспаление бактериальной природы;
адсорбенты, которые помогут связать и вывести токсины;
спазмолитики, чтобы снять спазм мускулатуры кишечника (Но-Шпа, Спазмалгон);
антигистаминные средства для уменьшения отечности;
пищеварительные ферменты – для более быстрого и тщательного переваривания пищи;
пробиотики, нормализующие микрофлору;
противовоспалительные медикаменты.

Большинство препаратов принимают в виде таблеток и капсул. Но некоторые противовоспалительные, очистительные средства для кишечника применяют ректально – в форме свечей или лечебных клизм. Лечение свечами позволяет предотвратить геморрой и некоторые другие осложнения.

Видео — Сигмовидная кишка и ее заболевания

Лечение народными средствами в домашних условиях

Терапию сигмоидита средствами нетрадиционной медицины проводить можно, но только в том случае, если диагноз подтвержден, и точно определена локализация воспаления. Для этого применяются отвары трав:

подорожника (противовоспалительный и кровоостанавливающий эффект);
ромашки;
шиповника.

Можно использовать эти компоненты как по отдельности, так и в составе смеси (в равных пропорциях). Отдельно отвар подорожника (столовая ложка сухих измельченных листьев на литр воды) особенно эффективен в том случае, когда у пациента имеется склонность к диарее.

Отвар арбузных корок применяется для лечения воспалений ободочной и сигмовидной кишки. 100 грамм высушенных корок заливают 0,5 л кипятка, проваривают 15 минут, затем выпивают в течение дня за 3 приема.

Диета при сигмоидите

Лечить заболевания кишечника необходимо на фоне соблюдения лечебной диеты. Ее цель – снизить нагрузку на кишечник при воспалительном заболевании, при этом сохранить нормальную моторику.

Исключаются тяжелые для пищеварительной системы продукты: жирная пища, жареные и копченые продукты, соленые и кислые, острая пища, кофеинсодержащие напитки, алкоголь. Нужно исключить выпечку и сладости, поскольку они усиливают брожение. Рекомендованы:

нежирные кисломолочные продукты;
рис;
отварные или приготовленные на пару овощи;
отварной картофель;
нежирное мясо и рыба, приготовленные на пару;
жидкие супы на нежирном бульоне.

При остром заболевании диеты достаточно придерживаться до полного излечения. Хронический воспалительный процесс требует постоянной коррекции рациона.

Ставим лайки и подписываемся на канал. Спасибо за внимание!

Источник

Пациентам, страдающим той или иной патологией толстого кишечника, обязательно назначают инструментальное обследование данного органа — колоноскопию или сигмоскопию. Оба обследования относятся к эндоскопическим диагностическим методам, то есть позволяют врачу осмотреть («скопия») изнутри («эндо») какой-либо полый орган, в данном случае толстую кишку.

В чем разница этих исследований

Толстый кишечник — это очень длинный орган, который делится на несколько отделов. Когда он подвергается обследованию весь, процедура называется колоноскопией. В ходе сигмоскопии (ректосигмоскопии) изучают состояние прямой («ректо») и сигмовидной кишки — конечных отделов толстого кишечника.

При сигмоскопии (другие ее названия — ректосигмоскопия, ректороманоскопия) небольшую трубку специального аппарата вводят в прямую кишку пациента и продвигают на 25–30 см по кишечнику. Наконечник трубки достигает сигмовидной кишки. На нем закреплена миниатюрная оптика, через которую врач, проводящий процедуру, внимательно осматривает все подозрительные участки и складки сначала сигмовидной кишки, затем, постепенно выводя прибор наружу, — прямой кишки.

Колоноскопия предполагает осмотр изнутри всей толстой кишки, а в ней есть несколько сильных изгибов. Поэтому в кишечник вводят гибкую трубку, несущую в себе оптические устройства, — так называемую фиброоптику.

Сигмоскопия в силу небольшого объема обследования длится недолго, примерно 5–10 минут. И хотя для пациента это неприятные минуты, боли он почти не чувствует. Поэтому никакую анестезию не делают. Особо чувствительным к дискомфорту пациентам можно выпить 20 капель валериановой настойки.

Другое дело — колоноскопия. Диагностическая ректосигмоколоноскопия длится долго (в среднем 1 час) и вызывает выраженные болевые ощущения. По этой причине пациенту вводят анестетик. Это не только избавляет от дискомфорта самого больного, но и помогает врачу (у человека под наркозом хорошо расслабляются все мышцы, и эндоскоп беспрепятственно движется по кишечнику).

Еще одно важное отличие этих двух исследований состоит в необходимости подготовки. Если сигмоскопия не требует проведения каких-либо предварительных мероприятий, то колоноскопия при отсутствии должной подготовки оказывается или невозможной, или дает ложные результаты.

За 1–3 дня до даты колоноскопии начинают соблюдать специальную бесшлаковую диету (с уменьшенным рационом, без газообразующих продуктов), затем принимают слабительные по схеме. Накануне и в день процедуры не едят, не пьют лекарств, не курят.

Вся эта подготовка направлена на то, чтобы стенки кишки были отмыты от каловых масс. Иначе врач может не заметить каких-либо изменений на слизистой кишечника или даже трубка не пройдет по забитой кишке. У эндоскопистов принято описывать в документации степень очистки кишки — если она недостаточна, врач делает соответствующую отметку и отказывается от исследования.

Отличие сигмоскопии от колоноскопии заключается и в количестве противопоказаний. У колоноскопии, как у более тяжело переносимой процедуры, к тому же, требующей внутривенной анестезии, противопоказаний больше.

Сигмоскопию делать нельзя в следующих случаях:

если около ануса сформировался гнойник (воспалительный процесс);
анальное отверстие имеет трещины;
просвет прямой кишки слишком узкий (сужение может быть вызвано опухолью, рубцами и др. причинами);
развивается кровотечение из кишки (выделяется «малиновое желе» или черная кровь).

По теме

Все вышеперечисленное является противопоказаниями и для колоноскопии. Не рискуют ее проводить и при тяжелом общем состоянии:

развился инфаркт миокарда;
в брюшной полости диагностирован острый воспалительный процесс (аппендицит, например);
наступила перфорация кишки (другими словами, ее стенка прорвана и содержимое начинает выходить в брюшную полость; это жизнеугрожающее состояние);
остро развилась сосудистая (обморок, шок) или сердечная недостаточность (отек легких).

Важным отличием ректосигмоскопии от колоноскопии является и стоимость, если пациент решает пройти ее за свой счет. Колоноскопия примерно в 2,5 раза дороже.

Какое исследование лучше

Пациенты часто считают, что лучше и надежнее пройти колоноскопию, так как она обследует толстый кишечник целиком и выявит все его проблемы — в отличие от сигмоскопии, при которой врач осмотрит только прямую и сигмовидную кишку.

На самом деле все зависит от конкретного случая, то есть от того, какие у больного имеются показания. Если речь идет о небольших кровотечениях из ректума, гнойных выделениях из ануса, болезненных ощущениях при дефекации или о регулярных длительных запорах, то ректосигмоскопии будет вполне достаточно. В таких случаях нет причин подвергаться наркозу и процедуре колоноскопии.

Необходимость полного осмотра толстой кишки возникает при подозрении на патологию вышележащих отделов кишечника.

Только врач, рассмотрев все показания, а также противопоказания, способен определить, какое из эндоскопических исследований будет достаточным для качественной диагностики.

Источник