Когда воспаление прямой кишки

Проктит это воспаление, что сопровождается поражением прямой кишки, в частности слизистой оболочки. Патология широко распространена в практике терапевтов, хирургов или проктологов. Воспаление прямой кишки может сопровождаться тяжелыми осложнениями. У многих пациентов возникает вопрос, что такое острый ректит. Данное состояние является аналогичным проктиту.

Причины

Проктит в области прямой кишки может развиваться в результате различных причин и воздействия провоцирующих факторов. В некоторых случаях возможно сочетание сразу нескольких патологических состояний.

Среди основных причин, вызывающих проктит выделяют:

Боли в животе

Наличие в рационе несбалансированного питания с постоянным нарушением диеты, злоупотреблением пищи, содержащей пряности или употребление алкогольных напитков.
Развитие застойных явлений в венозном русле, а также прямой кишке из-за запоров. Венозный застой может приводить к закупорке сосудов мелкого калибра. Данный фактор вызывает проктит при беременности.
Наличие перенесённой лучевой нагрузки к органам малого таза.
Затекание гнойных масс при выраженном воспалительном процессе.
Присоединение паразитарных заболеваний, таких как дизентерии или амебиаза. Проктит может развиваться, если у пациента диффузный неосложненный катаральный колит.
Среди провоцирующих факторов, повышающих риск развития проктита, выделяют воздействие местных и общих состояний.

Местные повреждающие факторы

Основным механизмом, вызывающим местное воспаление слизистой оболочки различных отделов прямой кишки является введение веществ, которые оказывают раздражающее воздействие.

Среди них выделяют:

Нанесение эфирных масел, например гвоздичного, эвкалиптового.
Попадание на слизистую спирта или очищенного скипидара.
Введение средств на основе настойки с экстрактом стручкового перца или горчицы.

Многие пациенты пытаются использовать народные средства, на основе данных компонентов для лечения различных заболеваний прямой кишки с последующим воспалением.

Причины проктита общего характера

Среди наиболее распространённых общих причин выделяют:

Симптомы при заболевании

Развитие инфекционных причин, вызванных бактериальными возбудителями.
Нарушение иммунных сил с появлением аутоимунных заболеваний. Среди них наиболее распространёнными патологиями являются проявления болезни Крона, неспецифического язвенного колита, болезни Уипла.
Присоединение паразитарных заболеваний. К ним относят таких возбудителей как простейшие или глисты. Это могут быть проявления лямблиоза, аскаридоза или энтеробиоза.
Лучевой проктит возникает после лучевой терапии на органы малого таза.

Виды и формы заболевания

В классификацию проктита входят две основные формы заболевания, среди них выделяют:

Печет анус

Острую. Развитие данного состояния проявляется внезапно. Лечение следует начинать как можно раньше. Отсутсвие своевременного лечения провоцирует переход патологического процесса в хронические стадии течения.
В зависимости от характера изменения на прямой кишке выделяют:
Эрозийное состояние с мелких поражений слизистой оболочки.
Язвенное состояние на поверхности слизистых оболочек эрозийные дефекты увеличиваются в размере.
Язвенное—некротическое состояние помимо наличия язв на тканях образуются участки с нарушением кровотока.
Катарально—геморрагическое состояние. Ткани начинают воспаляться и отекать, постепенно присоединяются участки кровоизлияний.
Катарально—слизистое воспаление. Кроме отека тканей происходит выделение большого количества слизистого секрета.
Катарально—гнойное воспаление. На фоне отечного синдрома происходит выделение гноя.
Гнойно—фибринозное воспаление. Гнойный процесс переходит развитие стадии, сопровождающейся покрытием слизистой оболочки нитями фибрина.
Хроническую форму. Длительное воспаление ткани в прямой кишке симптомы которого менее выражены. Ее протекание характеризуется волнообразным течением и периодической сменой ухудшения или восстановления самочувствия.
Среди форм хронического течения прокита выделяется:
Гипертрофическая. Происходит утолщение слизистых оболочек с набуханием складок, увеличением их глубины и их очаговым разрастанием.
Атрофическая. Происходит побледнение слизистой, со снижением сглаженности складок. На поверхности тканей происходит просвечивание сосудов.
Нормотрофическая. Не наблюдается изменения толщины и рельефа слизистой. Удаётся обнаружить только хроническое воспаление.

Симптомы

Боли в заднем проходе

Среди основных симптомов в период острой фазы проктита, а также обострения хронических состояний является болевой синдром. Его интенсивность во многом зависит от степени тяжести заболевания, а также объема поражения ткани в прямой кишке. Пациент не всегда может чётко описать характер и локализацию болевого синдрома. Это связано с тем, что на начальных этапах он не придаёт значения патологическому процессу, а в дальнейшем она приобретает разлитой характер.

В последнем случае пациент может объяснять развитие ноющей боли в нижних отделах живота с иррадиацией во внутреннюю поверхность бедра, ягодицы и мочевой пузырь. Женщины часто описывают боль с локализацией в промежности, что часто можно спутать с болезненностью в матке и придатках. Наиболее часто боль иррадиирует в крестцовую область. Изменение ее характера удаётся связать с актом дефекации. Во время и в течение часа после произошедшего акта отмечается усиление болезненности. Данный симптом часто сопровождается зудом и жжением.

Кроме того, из симптомов проктита выделяют развитие нарушений процесса дефекации. Во время острого или обострения хронического процесса характерно формирование ложных позывов, их частота может быть значительной, заставляя пациента более 10 раз в сутки посещать туалет. На начальных этапах нарушения дефекации проявляются запорами, возникающими в результате негативной реакции пациента на заболевание с формированием ощущения страха перед выходом каловых масс.

Влияние нервной системы проявляется спазмом анального сфинктера, который в последствии сопровождается болью. В последствии спазм переходит в избыточное расслабление тканей, что выражается появлением поносов и выходом большого количества слизи, приводящей к раздражению слизистых оболочек.

Длительно протекающий проктит вызывает воспаление окружающих тканей и истончение слизистых оболочек. Данные симптомы хронического воспаления прямой кишки вызывают появление кровотечений с прободением стенки кишечника и попаданием гноя и каловых масс в полость малого таза. Подобное состояние в последствие формирует развитие свищевых ходов, которые приводят к тяжелым осложнениям. Хронический осложненный проктит симптомы которого сопровождаются отхождением каловых масс через влагалище, вызваны образованием свищей.

Формирование структур приводит к формированию нарушений акта дефекации и хронических болей.

Ректальные кровотечения встречаются при проктите достаточно редко. При этом объём теряемой крови является значительным и заставляет пациента обратиться за медицинской помощью.

Диагностика

Врач по деликатным проблемам

Основу диагностики, необходимой для постановки диагноза проктита составляют жалобы пациента. Врачу важно уточнить время их появления, длительность, а также динамику. В тех случаях, если человек начал использовать лекарственные средства необходимо оценить эффективность проводимого лечения. Большое значение играют данные анамнеза, с выявлением хронических и сопутствующих заболеваний, а также наличие отягощенного анамнеза. Уточняются провоцирующие факторы, которые могли повлиять на развитие проктита.

После беседы с пациентом проводится его осмотр. Врач определяет состояние окружающих тканей, анального сфинктера. При необходимости назначаются осмотры смежных специалистов, например, гинеколога. Он поможет исключить наличие заболеваний органов репродуктивной системы, являющихся возможной причиной болевого синдрома, имитирующего проктит.

В некоторых случаях достаточно полноценного сбора анамнеза, а также внешнего осмотра для того, чтобы определить патологический процесс. В случае затруднений назначаются дополнительные методики, которые назначаются с целью постановки диагноза и проведения дифференциальной диагностики.

Пальцевое ректальное исследование. При помощи пальпации пациенту удаётся выявить наличие возможного опухолевого процесса, сужений кишечника, а также возможного непроизвольного его расслабления, отека слизистой, свищей, а также язвенных дефектов. Определяется также и состояние окружающих тканей, в ходе которого удаётся выявить наличие патологических образований в соседних органах.
Ректороманоскопия. Визуальная оценка слизистой оболочки. Прямая кишка острое воспаление в которой локализовано выше анального сфинктера выглядит набухшей и отечной.

При подозрении на вовлечение вышележащих отделов в воспаление выполняют ирригоскопию. В некоторых случаях требуется провести заполнение кишечника контрастным веществом. Его выполнение чаще показано при подозрении на формирование стриктур.

Чтобы оценить наличие примесей, возможного увеличения содержания лейкоцитов, а также бактерий и паразитов выполняется исследование кала.
Дифференциальную диагностику проктита проводят с злокачественным процессом в области прямой кишки, наличием геморроя, парапроктита, а также поллипоза

Лечение проктита

Беседа с доктором

Терапия проктита в большинстве случаев проводится в условиях амбулатории. Лечение острых эрозий прямой кишки и других осложнений данного воспалительного процесса при необходимости проводят в стационаре. Данные мероприятия включают этиопатогенетические и симптоматические меры. Оптимальным является щадящий режим, в тяжелых случаях он является постельным. Исключается полностью или сводится к минимуму сидячее положение пациентов, так как это вызывает застой крови.

Обязательным моментом является ограничение физической нагрузки, с исключением подъема тяжестей и повышением внутрибрюшного давления.

Симптоматическая терапия заключается в применении противовоспалительных средств системного или местного действия. Среди системных препаратов назначают инъекции, порошки, а также таблетированные формы. Их механизм действия направлен на снижение выраженности общей воспалительной реакции. Из местных форм используют свечи.

Антибиотики при проктите на начальных этапах могут иметь широкий спектр действия. При отсутствии положительного эффекта производят учёт чувствительности бактериальных агентов к препарату. Средняя продолжительность антибиотикотерапии составляет от 7 до 14 дней. Антибиотики при парапроктите назначаются в комбинации из нескольких средств. Данный период от тяжести состояния и динамики течения процесса.

Группа средств	Направление лечения
Антибиотики	Лечение данной группой показано на любой стадии проктита. Направлено на уничтожение патогенной флоры
Спазмолитики	Лечение предусматривает устранение спазма мышц, облегчение акта дефекации и снятие боли.
Антигистаминные	Лечение способствует снятию отека, боли и облегчению стула.

СвечиРектальные суппозитории

Применение свечей относят к дополнительным методам, позволяющим вылечить проктит данная форма препарата в течение короткого времени позволяет добиться положительной динамики из-за быстрого попадания в очаг воспаления и непосредственного воздействия на пораженные ткани.

Выбор состава в свечах решается индивидуально. Во многом это зависит от того, какое состояние патологического процесса у пациента и что выступает в качестве основной причины для развития патологии. В острой стадии допустимо назначение свечей при легкой форме.

Среди наиболее популярных видов свечей выделяют препараты на основе метилурацила, облепихового масла и группы нестероидный противовоспалительных средств. Тяжелая форма протекания патологического процесса включает применение таких свечей как Преднизолон или Сульфасалазин.

Применение суппозиториев возможно при условии их включения в состав комплексного лечения.

Соблюдение диеты

Изменение рациона питания на фоне проктита играет большую роль. Среди основных правил выделяют:

Вредные привычки

Полный отказ от алкогольных продуктов.
Отказ от курения.
Исключение из рациона жареного и острого, а также копченого. В данную группу входят и блюда с приправами, богатыми клетчаткой. Нельзя употреблять сладости и шоколад, а также продукты с высоким содержанием соли.
Питание должно быть дробным, средняя частота употреблений пищи равна 5—6. Это способствует уменьшению нагрузки на кишечник. Рекомендовано включать в рацион молочные изделия, например ряженку или кефир. Пища должна быть приготовлена на пару или отварена.

Диета при проктите включает ограничение приема пищи в первые дни заболевания.

Меню при проктите на день

Диета при проктите может включать:

В качестве завтрака омлет или манную полумолочную кашу.
В обед суп на мясном бульоне и запеченные овощи с отварным мясом.
На ужин отварной картофель с запеченным мясом.

Питание при проктите может не отличаться от основного меню с соблюдением правил по щадящей пище.

Профилактика

Среди основных профилактических мероприятий, направленных на предупреждение проктита, выделяют:

Полезные продукты

Своевременную диагностику и лечение различных заболеваний в пищеварительном тракте.
Лечение воспалительных процессов в соседних органах.
Соблюдение режима и норм питания.
Исключение употребления алкогольных напитков или курения.
Проведение тщательных гигиенических мероприятий по гигиене анальной области и половых органов.
Предотвращение инфекций, передающихся половым путём.

Лечение неосложненного парапроктита народными средствами следует проводить только под контролем специалиста.

Несмотря на широкое распространение заболевания в медицинской практике, патология требует особого внимания при диагностике жалоб пациента. Важно обратиться к специалисту при первых признаках проктита и начать раннее лечение, так как длительное течение ведет к тяжелым осложнениям.

Источник

Прямая кишка является конечным участком кишечника и отвечает за выведение продуктов жизнедеятельности человека из организма. Благодаря большому количеству нервных окончаний сфинктерный механизм обеспечивает контролируемую дефекацию, а это сложный процесс, в результате которого на прямую кишку ложится довольно большая нагрузка. Неправильное питание, травмирование кровеносных сосудов твердыми каловыми массами или застой крови в малом тазу могут приводить к различным заболеваниям прямой кишки.

Прямая кишка

Симптомы, говорящие о проблемах в прямой кишке

Заболевания прямой кишки зачастую сопровождаются весьма смазанными и совершенно не характерными для них симптомами, что порой сбивает с толку не только больного, но и врачей. Симптомы заболеваний заднего прохода можно не только почувствовать но и увидеть, не все конечно. Так, дискомфорт в заднем проходе или тяжесть внизу живота могут указывать как на проблемы с прямой кишкой, так и быть следствием патологических процессов в органах малого таза или позвоночнике. В таком случае следует опираться на общую клиническую картину, то есть на совокупность симптомов. К таковым могут относиться:

жжение и зуд в перианальной зоне;
боль в промежности;
ощущение инородного тела в заднем проходе;
повышенное газообразование;
непроизвольное отхождение кала;
запоры или диарея;
покалывание внутри прямой кишки или вокруг ануса;
резкая боль во время дефекации, при ходьбе или сидении на твердой поверхности.

Вышеперечисленные симптомы могут наблюдаться при различных заболеваниях прямой кишки и однозначно являются поводом для обращения к врачу-проктологу.

Заболевания прямой кишки и характерные симптомы

Многие болезни прямой кишки сопровождаются специфическими симптомами, по которым врач может поставить предварительный диагноз. Зная особенности клинической картины конкретной патологии, больной и сам может догадаться о том, что именно его беспокоит. Однако не стоит забывать, что без результатов анализов и других диагностических данных даже самый опытный врач не может назначить пациенту лечение, поэтому самостоятельный прием любых лекарственных средств недопустим. Ниже представлен список наиболее распространенных заболеваний, сопровождающихся специфическими патологическими признаками.

Читайте также: Очаг воспаления в легких

Проктит

Это заболевание, при котором воспаляется слизистый слой прямой кишки вследствие инфекционного поражения ЖКТ, механических травм, воздействия химических веществ или растворов, вводимых в прямую кишку с терапевтической целью (например, при лечении геморроя народными средствами), при глистных инвазиях и неправильном питании.

Выраженность симптоматики во многом зависит от формы проктита, который может быть острым, подострым и хроническим. В последнем случае патологические признаки могут практически отсутствовать или иметь ненавязчивый характер. При острой и подострой форме клиническая картина выглядит следующим образом:

сильное жжение в области заднего прохода;
возникновение тенезмов (ложных позывов к дефекации) одновременно с запорами;
выделение крови и слизи при попытке сходить в туалет;
острая боль при отхождении кала.

В некоторых случаях спазм сфинктера, который часто возникает на начальном этапе заболевания, проходит и сменяется его расслаблением, что ведет к регулярным поносам. Проктит достаточно легко лечится, но в запущенных случаях болезнь может приводить к тяжелым осложнениям – пенетрации кишечной стенки или образованию свищей.

Парапроктит

Болезнь характеризуется воспалительными процессами в параректальной клетчатке, которые вызывает инфекция, переместившаяся через анальные железы из просвета прямой кишки в глубокие слои окружающих ее тканей. По локализации парапроктит подразделяют:

на параректальный (гнойный абсцесс располагается непосредственно под кожей в перианальной области);
интрасфинктерный (в патологический процесс вовлечен анальный сфинктер);
ишиоректальный (абсцесс находится в подвздошно-прямокишечной ямке);
пельвиоректальный (гнойное воспаление локализуется в мягких тканях малого таза).

Парапроктит может протекать в двух формах – острой и хронической. Острое течение заболевания, как правило, сопровождается интенсивной болью в перианальной области, болезненной дефекацией, высокой температурой, признаками интоксикации организма, гноетечением, гиперемией, отечностью тканей.

Неправильное или недостаточное лечение острой формы заболевания может привести к хроническому парапроктиту, которому характерны следующие патологические проявления:

зуд в перианальной области;
формирование параректального свища;
выделение сукровицы или гноя;
быстро проходящая боль во время дефекации;
ощущение постоянного дискомфорта в заднем проходе.

Хроническая форма парапроктита, несмотря на низкую интенсивность болевого синдрома, не менее опасна, чем острая. Длительные воспалительные процессы в рубцах анального отверстия, свищах и внутренних гнойниках могут привести к озлокачествлению пораженных участков и росту раковой опухоли.

Прокталгия

Прокталгия – это мышечный спазм, при котором человек испытывает длительную или кратковременную боль разной интенсивности в области заднего прохода или прямой кишки. Прокталгия подразделяется на первичную (имеющую психосоматическое происхождение) и вторичную (являющуюся симптомом других заболеваний прямой кишки).

Первичный вид встречается гораздо чаще и в большинстве случаев вызван сильными эмоциональными переживаниями или другими причинами, не связанными с органическими повреждениями прямой кишки. Вторичный вид может быть следствием любого заболевания, определить природу которого можно только во время диагностического исследования. Основными проявлениями прокталгии являются:

быстро проходящие судорожные спазмы в прямой кишке;
боль в заднем проходе, отдающая в тазобедренные суставы, низ живота или копчик;
непродолжительное покалывание внутри прямой кишки;
резкая боль в анусе, не связанная с актом дефекации;
простреливающая боль в области прямой кишки, возникающая преимущественно по ночам.

Иногда прокталгия является следствием постоянной тревоги за свое здоровье и канцерофобии. Если во время обследования врач не обнаружил патологических отклонений со стороны прямой кишки, пациента могут направить на консультацию к психотерапевту.

Колит

Заболевание характеризуется воспалительными процессами, охватывающими всю слизистую оболочку толстой кишки. Колит подразделяется на острый и хронический.

Острая форма заболевания сопровождается интенсивными болями в животе разной локализации, тошнотой, тенезмами, наличием крови и прожилок слизи в каловых массах, кровотечением (редко).

При хронической форме заболевания происходят значительные изменения структуры слизистой оболочки толстой кишки, нарушается моторная и секреторная функции, наблюдается дистрофия пораженных тканей. Клиническая картина выглядит следующим образом:

повышенное газообразование;
ощущение неполного опорожнения кишечника;
постоянная тошнота, слабость;
нарушение сна;
внезапно возникающие боли в правом или левом боку;
головная боль;
урчание в животе.

Хроническая форма заболевания сопровождается частыми расстройствами стула, отрыжкой и привкусом горечи во рту. При длительном отсутствии лечения существует вероятность наступления осложнений, например, образования язвы на месте поврежденных и кровоточащих участков толстой кишки.

Солитарная язва

Это довольно редкое заболевание, при котором во время диагностического обследования всегда выявляется одиночное углубление – язва, локализующаяся на слизистой оболочке нижней части прямой кишки. При своевременно проведенном лечении образование не озлокачествляется. Солитарная язва имеет свои симптоматические особенности:

болезненные ложные позывы к акту дефекации;
кровотечение, отделение слизи;
хронические запоры;
ощущение распирания в прямой кишке;
боль во время дефекации.

В некоторых случаях заболевание может протекать практически бессимптомно, тогда человеку необходимо проявить внимание к любым незначительным изменениям со стороны здоровья и проконсультироваться с врачом.

Выпадение (пролапс) прямой кишки

Выпадение прямой кишки

Ректальный пролапс – это выход через анальное отверстие всех слоев дистального отдела прямой кишки, длина выпадающего сегмента может колебаться от 2 до 20 и более сантиметров. Спровоцировать развитие данной патологии может множество различных факторов, среди которых можно выделить тяжелый физический труд, ослабление мышц тазового дна, нарушение сфинктерного механизма, анатомические нарушения со стороны позвоночника и внутренних органов.

Пролапс прямой кишки происходит не сразу, этому предшествует ряд симптомов, по которым больной может догадаться о надвигающейся проблеме и своевременно посетить врача. К ним относятся:

ощущение инородного тела в заднем проходе;
невозможность контролировать отхождение кала или газов;
сильные боли в животе во время дефекации, ходьбы или физической нагрузки;
частые тенезмы (ложные позывы к дефекации);
выделение слизи или крови из анального отверстия;
дизурические нарушения (прерывистое мочеиспускание).

Если человек заметил эпизодическое выхождение прямой кишки из анального отверстия при натуживании, чихании или ходьбе, необходимо срочно обратиться к врачу, поскольку это первая стадия ректального пролапса, который имеет тенденцию к быстрому прогрессированию с развитием тяжелых осложнений.

Прямокишечная грыжа

Грыжа представляет собой частичный выход кишечной петли через дефекты и слабые места брюшной полости. Наиболее часто встречаются паховые и анальные грыжи. При анальной грыже происходит выпячивание прямокишечной стенки в сторону промежности (в 90 % случаев) или в сторону анакопчиковой связки (в 5 % случаев). Часто заболеванию предшествует ослабление тонуса мышц тазового дна. Симптомами прямокишечной грыжи являются:

болезненное опорожнение кишечника;
частые ложные позывы к дефекации;
запоры в результате загиба кишки;
развитие геморроя и анальных трещин (из-за травмирования слизистой оболочки кишки и мягкой ткани сфинктера застоявшимися каловыми массами);
опущение органов малого таза, что проявляется в выпячивании прямокишечной стенки, которая значительно выходит за пределы половой щели.

Лечение грыжи всегда хирургическое, в большинстве случаев применяется резекция ущемленного фрагмента кишки или его вправление, если врач посчитает это целесообразным.

Полипы

Полип в прямой кишке

Доброкачественные эпителиальные новообразования, крепящиеся ножкой к слизистой оболочке прямой кишки, называются полипами. Человек может долгое время не ощущать их присутствия, поэтому заболевание нередко выявляется на поздней стадии развития. Симптоматика может быть достаточно смазанной, но с прогрессированием заболевания появляются довольно явные признаки полипоза:

болезненные ощущения в нижней части живота;
устойчивые запоры или регулярные поносы даже при соблюдении лечебной диеты;
выделение большого количества слизи во время дефекации;
повышенное газообразование, ощущение распирания или присутствия инородного тела в заднем проходе;
кровомазание во время опорожнения кишечника.

Полипы лечатся хирургическом способом и чем раньше человек обратится за медицинской помощью, тем выше вероятность полного излечения. Длительное течение патологии может привести к таким тяжелым последствиям, как каловый перитонит или рак прямой кишки.

Эпителиальная киста

Данный вид заболевания относится к редким патологиям врожденного характера, так как киста прямой кишки чаще всего образуется еще в антенатальном периоде и представляет собой однокамерную (иногда многокамерную) полость, выстланную нехарактерной тканью, отличающейся от нормального строения околопрямокишечного пространства. К специфическим симптомам можно отнести:

наличие болезненного уплотнения в области промежности;
частые позывы к дефекации или мочеиспусканию;
тупые или волнообразные боли, иррадиирущие в низ живота, правый или левый бок, копчик;
головокружение, рвота, повышение температуры (в связи с нагноением и ростом кисты);
ощущение распирания или присутствия инородного тела в кишке.

При быстром прогрессировании заболевания может наблюдаться гноетечение, выделение крови и слизи во время дефекации. Основными осложнениями кисты являются множественные извилистые свищевые ходы в прямой кишке и быстрый рост гнойного абсцесса.

Геморрой

При данном заболевании у человека наблюдается варикозное расширение вен прямой кишки, в результате чего образуются геморроидальные узлы, которые впоследствии могут кровоточить, воспаляться и выпадать за пределы анального отверстия. Геморрой — самое распространенное проктологическое заболевание, сопровождающееся выраженной специфической симптоматикой:

обильное кровотечение во время дефекации;
хроническая прокталгия, усиливающаяся при движении, сидении, натуживании;
неплотное смыкания анального сфинктера;
анальный зуд, выделение прозрачной или белой слизи.

Как правило, геморрой не причиняет серьезных неудобств на первой стадии развития, но болезнь имеет стойкую тенденцию к прогрессированию и может приводить к выпадению и некрозу тромбированных внутренних узлов, что является очень опасным состоянием и требует незамедлительной операции.

Трещина заднего прохода

Трещина прямой кишки

Анальные трещины во врачебной практике встречаются очень часто, они представляют собой дефект (надрыв) слизистой оболочки, который располагается на одной из внутренних стенок заднего прохода. Патология может развиться по целому ряду различных причин, среди которых можно выделить:

травмирование кишки твердыми каловыми массами при продолжительных запорах,
развитие геморроя, парапроктита и некоторых других проктологических заболеваний;
злоупотребление чрезмерно острой пищей и алкогольными напитками.

Анальная трещина всегда сопровождается яркой симптоматикой:

резкой острой болью в анусе в процессе дефекации;
кровотечением;
тоническим спазмом сфинктера сразу после опорожнения кишечника;
выделением слизи и гноя из ануса при нагноении раны.

При появлении этих признаков необходимо срочно обратиться к врачу. Анальные трещины достаточно быстро и легко лечатся с помощью специальных заживляющих мазей и свечей. Для определения дефекта достаточно пальцевого обследования. Если анальную трещину не лечить, то патология может перейти в хроническую форму.

Остроконечные кондиломы

При этой патологии наблюдается рост достаточно большой доброкачественной опухоли, поражающей не только прямую кишку, но и задний проход вместе со всей паховой областью. При широком распространении внешне новообразование напоминает собой разросшиеся соцветия цветной капусты. Кондиломы сопровождаются следующей симптоматикой:

боль в процессе дефекации;
зловонный запах, выделение зеленой слизи из анального отверстия;
ощущение дискомфорта и тяжести в кишке;
эффект присутствия инородного тела в заднем проходе;
кровотечение.

Опасность данного заболевания заключается в том, что при разрастании кондилом может развиться острая кишечная непроходимость. Это чревато тяжелыми последствиями, среди которых пенетрация кишечной стенки и каловый перитонит с риском заражения крови. Поскольку остроконечные кондиломы появляются в результате инфицирования вирусом папилломы человека, существует высокая вероятность их малигнизации в будущем.

Рак прямой кишки

Это самое грозное заболевание, которое представляет собой опухоль злокачественного происхождения, развивающуюся в эпителиальном слое прямой кишки. В 70 % случаев рак локализуется в дистальном отделе толстого кишечника. Этиология рака досконально не изучена, но прослеживается четкая взаимосвязь между патологией и особенностями питания. Нередко основной причиной развития рака прямой кишки является распространение в ней изначально доброкачественных опухолей, возникших в результате заражения ВПЧ. Долго не заживающие кровоточащие раны, хронические язвенные поражения кишки тоже могут приводить к росту атипичных клеток.

В большинстве случаев рак диагностируется на поздней стадии развития, поскольку на начальном этапе болезнь практически не имеет никакой специфической симптоматики. По мере прогрессирования патологии могут проявиться следующие признаки:

«ленточный» стул;
поносы или продолжительные запоры;
тяжесть в прямой кишке;
ощущение постоянного дискомфорта внизу живота;
кишечная непроходимость;
кровотечение во время дефекации;
анемия;
резкое похудение без изменения пищевых привычек.

Лечение рака прямой кишки возможно только хирургическим путем и от того, насколько своевременно оно будет проведено, зависит жизнь человека.

Лечение заболеваний прямой кишки

Лечением заболеваний прямой кишки занимается врач-проктолог. Стратегия лечения разрабатывается с учетом особенностей клинической картины, имеющихся рисков и общего состояния пациента. Для этого больному потребуется пройти одно или несколько диагностических обследований, сдать анализы кала, мочи и крови, на основании результатов которых и будет принято окончательное решение.

При незначительных повреждениях прямой кишки (например, при анальной трещине) или временном воспалении ее слизистой оболочки в результате неправильного питания пациенту назначаются медикаментозные средства и специальная диета, то есть лечение осуществляется консервативным методом.

При наличии доброкачественных или злокачественных новообразований, грыжи и гнойных абсцессов, других тяжелых заболеваний, приводящих к деструкции и некрозу тканей прямой кишки, выполняются операции разной сложности. Таким образом, метод лечения напрямую зависит от диагноза, выставленного врачом-проктологом. Но человеку под силу избежать радикальных оперативных вмешательств – для этого необходимо вовремя обратиться за медицинской помощью с целью излечения патологии на ранней стадии развития.

Заключение

По статистике большинство людей обращаются к врачу тогда, когда заболевание прямой кишки находится на поздней стадии развития и консервативного лечения может оказаться недостаточно. Причиной тому может быть невнимательное отношение к своему здоровью или же простое стеснение из-за деликатности вопроса. Любые патологические признаки должны насторожить человека и стать поводом для обращения к специалисту, ведь иногда даже совсем слабые боли и хронический дискомфорт могут быть проявлениями опасных болезней.

Загрузка…

Источник