Клизмы при воспалении заднего прохода

Ðдним из наиболее попÑлÑÑнÑÑ ÑпоÑобов леÑÐµÐ½Ð¸Ñ Ð²Ð¾Ñпалений и заболеваний пÑÑмой киÑки ÑвлÑеÑÑÑ Ð¿Ð¾ÑÑановка клизмÑ, напÑимеÑ, пÑи гемоÑÑое. Ðанное ÑÑедÑÑво леÑÐµÐ½Ð¸Ñ Ð²ÑполнÑÐµÑ ÑÑÐ°Ð·Ñ Ð½ÐµÑколÑко ÑÑнкÑий:
- УлÑÑÑÐ°ÐµÑ Ð´ÐµÐ·Ð¸Ð½ÑекÑÐ¸Ñ ÑлизиÑÑÑÑ Ð¾Ð±Ð¾Ð»Ð¾Ñек;
- УÑÑÑанÑÐµÑ Ð·Ñд и ÑаздÑажение;
- Ð¡Ð½Ð¸Ð¼Ð°ÐµÑ Ð¾Ñеки;
- ÐказÑÐ²Ð°ÐµÑ Ð¿ÑоÑилакÑиÑеÑкое воздейÑÑвие на лÑбÑе Ð·Ð°Ð±Ð¾Ð»ÐµÐ²Ð°Ð½Ð¸Ñ Ð¿ÑÑмой киÑки.
ÐÑименение микÑÐ¾ÐºÐ»Ð¸Ð·Ð¼Ñ ÑвлÑеÑÑÑ Ð½Ð°Ð¸Ð±Ð¾Ð»ÐµÐµ ÑÑÑекÑивнÑм меÑодом леÑÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¿Ñи гемоÑÑое. Ð ÑÑде ÑлÑÑаев ÑÑо позволÑÐµÑ Ð¸Ð·Ð±ÐµÐ¶Ð°ÑÑ Ð»ÐµÑÐµÐ½Ð¸Ñ ÑÑого Ð·Ð°Ð±Ð¾Ð»ÐµÐ²Ð°Ð½Ð¸Ñ Ñ Ð¿Ð¾Ð¼Ð¾ÑÑÑ Ð¼ÐµÐ´Ð¸ÐºÐ°Ð¼ÐµÐ½ÑознÑÑ Ð¿ÑепаÑаÑов. Ð Ñелом, пÑименение подобнÑÑ Ð¾ÑиÑаÑÑÐ¸Ñ Ð¿ÑоÑедÑÑ Ð¿ÑинÑÑо оÑноÑиÑÑ Ðº наÑоднÑм ÑпоÑобам леÑениÑ.
ÐоволÑно ÑаÑÑо паÑиенÑÑ ÑеÑаÑÑ, ÑÑо делаÑÑ Ð¼Ð¸ÐºÑÐ¾ÐºÐ»Ð¸Ð·Ð¼Ñ Ð¼Ð¾Ð¶Ð½Ð¾ ÑамоÑÑоÑÑелÑно, не конÑÑлÑÑиÑÑÑÑÑ Ñ Ð²ÑаÑом-пÑокÑологом. Так поÑÑÑпаÑÑ Ð½ÐµÐ¶ÐµÐ»Ð°ÑелÑно, поÑколÑÐºÑ ÑÑÑекÑивное излеÑение данного Ð·Ð°Ð±Ð¾Ð»ÐµÐ²Ð°Ð½Ð¸Ñ ÑÑебÑÐµÑ Ð¾Ð±ÑзаÑелÑного визиÑа к ÑооÑвеÑÑÑвÑÑÑÐµÐ¼Ñ ÑпеÑиалиÑÑÑ. ÐÑименение микÑÐ¾ÐºÐ»Ð¸Ð·Ð¼Ñ Ð¿Ñи Ñаком заболевании, как гемоÑÑой, недопÑÑÑимо в ÑледÑÑÑÐ¸Ñ ÑлÑÑаÑÑ :
- ÐалиÑие беÑпÑиÑиннÑÑ Ð±Ð¾Ð»ÐµÐ¹ в живоÑе;
- ÐоÑÐ¿Ð°Ð»ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð² заднем пÑÐ¾Ñ Ð¾Ð´Ðµ неÑÑÑановленного пÑоиÑÑ Ð¾Ð¶Ð´ÐµÐ½Ð¸Ñ.
РазновидноÑÑи клизм
ÐÑи гемоÑÑое изгоÑовление клизм из лекаÑÑÑвеннÑÑ ÑаÑÑений оказÑваеÑÑÑ Ð¾ÑÐµÐ½Ñ ÑÑÑекÑивнÑм. ÐлагодаÑÑ Ñакой клизме можно ÑнÑÑÑ Ð²Ð¾Ñпаление в пÑÑмой киÑке, избавиÑÑÑÑ Ð¾Ñ Ð·Ñда и непÑиÑÑнÑÑ Ð¾ÑÑÑениÑÑ . ÐÑи ÑÑом ÑледÑÐµÑ ÑÑиÑÑваÑÑ, ÑÑо ÐºÐ»Ð¸Ð·Ð¼Ñ Ð½ÐµÐ»ÑÐ·Ñ Ð´ÐµÐ»Ð°ÑÑ Ð¿Ñи ÑледÑÑÑÐ¸Ñ ÑимпÑÐ¾Ð¼Ð°Ñ , ÑÑÐ¾Ð±Ñ Ð½Ðµ ÑÑилиÑÑ Ð²Ð¾ÑпалиÑелÑнÑй пÑоÑеÑÑ:
- ÐÑовоÑеÑениÑ;
- ÐÑозии;
- ЯзвÑ;
- ТÑеÑÐ¸Ð½Ñ Ð² ÑлизиÑÑой оболоÑке пÑÑмой киÑки;
- ÐÑÐ¿Ð°Ð´ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð³ÐµÐ¼Ð¾ÑÑоидалÑнÑÑ Ñзлов.
ÐÐ»Ñ Ð»ÐµÑÐµÐ½Ð¸Ñ Ð³ÐµÐ¼Ð¾ÑÑÐ¾Ñ Ð¼Ð¾Ð¶Ð½Ð¾ пÑименÑÑÑ ÑÑи ÑазновидноÑÑи клизм:
- ÐÑиÑÑиÑелÑнÑе;
- ÐекаÑÑÑвеннÑе (ÑÑавÑнÑе);
- ÐаÑлÑнÑе.
ÐÑиÑÑиÑелÑнÑе ÐºÐ»Ð¸Ð·Ð¼Ñ Ð¾Ð±ÐµÑпеÑиваÑÑ Ñ Ð¾ÑоÑее Ñдаление газов и каловÑÑ Ð¼Ð°ÑÑ, заÑвеÑдевÑÐ¸Ñ Ð² ÑезÑлÑÑаÑе запоÑа. ÐÑ Ð¸Ð·Ð³Ð¾ÑавливаÑÑ Ð¸Ð· обÑÑной кипÑÑеной водÑ, ÑемпеÑаÑÑÑа коÑоÑой ÑоÑÑавлÑÐµÑ Ð¾ÐºÐ¾Ð»Ð¾ 37-38°С. ÐÐ»Ñ ÑлÑÑÑÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¾ÑиÑÑиÑелÑного ÑÑÑекÑа ÑекомендÑеÑÑÑ Ð´Ð¾Ð±Ð°Ð²Ð¸ÑÑ Ð² Ð²Ð¾Ð´Ñ Ð¾Ð´Ð¸Ð½ из ÑледÑÑÑÐ¸Ñ ÐºÐ¾Ð¼Ð¿Ð¾Ð½ÐµÐ½Ñов по ÑÐ²Ð¾ÐµÐ¼Ñ Ð²ÑбоÑÑ:
- ÐднÑ-две ÑÑоловÑÑ Ð»Ð¾Ð¶ÐºÐ¸ моÑÑкой или поваÑенной Ñоли;
- ÐднÑ-две ÑÑоловÑÑ Ð»Ð¾Ð¶ÐºÐ¸ глиÑеÑина;
- СÑакан ÑомаÑкового оÑваÑа на кÑÑÐ¶ÐºÑ ÐÑмаÑÑ Ð°.
ÐекаÑÑÑвеннÑÑ ÐºÐ»Ð¸Ð·Ð¼Ñ Ð³Ð¾ÑовÑÑ Ñ Ð¿Ñименением наÑÑоев из леÑебнÑÑ ÑаÑÑений. Ðе нÑжно делаÑÑ ÑолÑко поÑле Ñого, как поÑÑавлена оÑиÑÑиÑелÑÐ½Ð°Ñ ÐºÐ»Ð¸Ð·Ð¼Ð°. ÐекаÑÑÑÐ²ÐµÐ½Ð½Ð°Ñ ÐºÐ»Ð¸Ð·Ð¼Ð° Ñакже оÑлиÑаеÑÑÑ Ð¾Ñ Ð¾ÑиÑÑиÑелÑной неболÑÑим обÑемом, ÑоÑÑавлÑÑÑим не более 50-100 мл.
ÐаÑлÑнÑе ÐºÐ»Ð¸Ð·Ð¼Ñ Ð½ÐµÐ¾Ð±Ñ Ð¾Ð´Ð¸Ð¼Ð¾ делаÑÑ Ð¿ÐµÑед Ñном Ð´Ð»Ñ Ñого ÑÑÐ¾Ð±Ñ Ð¾Ð±Ð»ÐµÐ³ÑиÑÑ ÑÑÑл пÑи ÑÑеÑÐ¸Ð½Ð°Ñ Ð¸ запоÑÐ°Ñ . ÐÑо облегÑение ÑвÑзано Ñ Ñем, ÑÑо ÑаÑÑиÑелÑное маÑло (подÑолнеÑное, оливковое, лÑнÑное, вазелиновое) ÑпоÑобно мÑгко обволакиваÑÑ ÑлизиÑÑÑÑ Ð¾Ð±Ð¾Ð»Ð¾ÑÐºÑ ÐºÐ¸ÑеÑника, облегÑÐ°Ñ Ð¿ÑоÑкалÑзÑвание каловÑÑ Ð¼Ð°ÑÑ Ð²Ð½Ð¸Ð·. РмаÑлÑ, ÑазогÑеÑÐ¾Ð¼Ñ Ð´Ð¾ 37- 40°С в обÑеме 50â100 мл можно Ñакже добавиÑÑ Ð¾ÑÐ²Ð°Ñ ÑомаÑки или инÑÑ ÑÑав, ÑаÑÑмаÑÑиваемÑÑ Ð½Ð¸Ð¶Ðµ.
СÑедÑÑва Ð´Ð»Ñ Ð¿ÑигоÑÐ¾Ð²Ð»ÐµÐ½Ð¸Ñ ÐºÐ»Ð¸Ð·Ð¼Ñ
ÐÐ»Ñ Ñого ÑÑÐ¾Ð±Ñ Ð¿ÑигоÑовиÑÑ ÐºÐ»Ð¸Ð·Ð¼Ñ, иÑполÑзÑÑÑÑÑ ÑледÑÑÑие ÑÑедÑÑва:
- ÐипÑÑÐµÐ½Ð°Ñ Ð²Ð¾Ð´Ð°, ÑемпеÑаÑÑÑа коÑоÑой должна ÑоÑÑавлÑÑÑ 30°С;
- ÐазнаÑеннÑе вÑаÑом лекаÑÑÑвеннÑе пÑепаÑаÑÑ, бÑÑÑÑо и безвÑедно впиÑÑваÑÑиеÑÑ Ð² кÑовÑ, не пÑÐ¾Ð½Ð¸ÐºÐ°Ñ Ð¿Ñи ÑÑом в пеÑенÑ;
- ТÑавÑнÑе оÑваÑÑ;
- ÐаÑлÑнÑе ÑаÑÑвоÑÑ, оÑнованнÑе на оливковом, подÑолнеÑном, вазелиновом или дÑÑÐ³Ð¸Ñ Ð²Ð¸Ð´Ð°Ñ Ð¼Ð°Ñел;
- ÐиÑаÑелÑнÑе веÑеÑÑва на оÑнове глÑÐºÐ¾Ð·Ñ Ð¸Ð»Ð¸ дÑÑÐ³Ð¸Ñ Ð²Ð¸Ñаминно-минеÑалÑнÑÑ ÐºÐ¾Ð¼Ð¿Ð»ÐµÐºÑов;
- ÐÑÐ°Ñ Ð¼Ð°Ð»ÑнÑе ÑмеÑи, иÑÑоÑником кÑÐ°Ñ Ð¼Ð°Ð»Ð° Ð´Ð»Ñ ÐºÐ¾ÑоÑÑÑ ÑвлÑеÑÑÑ ÑиÑ, каÑÑоÑелÑ, пÑениÑÐ½Ð°Ñ Ð¼Ñка или кÑкÑÑÑза.
Ð ÑÑде ÑлÑÑаев ÑелеÑообÑазной ÑвлÑеÑÑÑ Ð·Ð°Ð¼ÐµÐ½Ð° обÑÑной ÐºÐ»Ð¸Ð·Ð¼Ñ Ð½Ð° Ñак назÑваемÑÑ Ð¼Ð¸ÐºÑоклизмÑ. Ðе оÑновное оÑлиÑие заклÑÑаеÑÑÑ Ð² обÑеме иÑполÑзÑемой жидкоÑÑи. ÐикÑоклизменное леÑение гемоÑÑÐ¾Ñ ÑекомендÑеÑÑÑ Ð´ÐµÐ»Ð°ÑÑ Ñ Ð¸ÑполÑзованием оÑваÑов или наÑÑоев лекаÑÑÑвеннÑÑ ÑаÑÑений, а Ñакже ÑаÑÑиÑелÑнÑÑ Ð¼Ð°Ñел.
ÐоÑÑановка микÑоклизм и пÑоÑивопоказаниÑ
ÐÐ»Ñ Ð¿Ð¾ÑÑановки микÑÐ¾ÐºÐ»Ð¸Ð·Ð¼Ñ ÑÑебÑÑÑÑÑ:
- ÐаÑÑой, оÑÐ²Ð°Ñ Ð¸Ð»Ð¸ маÑлÑÐ½Ð°Ñ Ð²ÑÑÑжка из опÑеделеннÑÑ Ð»ÐµÐºÐ°ÑÑÑвеннÑÑ ÑаÑÑений;
- СпÑинÑовка Ñ Ð½Ð°ÐºÐ¾Ð½ÐµÑником или ÑпÑÐ¸Ñ Ðане, обÑем ÑоÑÑавлÑÐµÑ Ð¾Ñ 50 до 200 мл;
- Ðазелин, иÑполÑзÑемÑй Ð´Ð»Ñ ÑмазÑÐ²Ð°Ð½Ð¸Ñ Ð½Ð°ÐºÐ¾Ð½ÐµÑника.
ÐÐ»Ñ Ð¿Ð¾ÑÑановки ÐºÐ»Ð¸Ð·Ð¼Ñ Ð¿Ð°ÑÐ¸ÐµÐ½Ñ Ð´Ð¾Ð»Ð¶ÐµÐ½ леÑÑ Ð½Ð° левÑй бок и подÑÑнÑÑÑ Ð½Ð¾Ð³Ð¸ к живоÑÑ. Ðевой ÑÑкой нÑжно ÑаздвинÑÑÑ ÐµÐ³Ð¾ ÑгодиÑÑ, Ð²Ð²Ð¾Ð´Ñ Ð¿Ñавой ÑÑкой ÑмазаннÑй вазелином наконеÑник ÑпÑинÑовки в задний пÑÐ¾Ñ Ð¾Ð´. ÐводиÑÑ ÐµÐ³Ð¾ ÑледÑÐµÑ Ð½Ð° 5-10 ÑанÑимеÑÑов, обеÑпеÑÐ¸Ð²Ð°Ñ Ð²ÑаÑение, ÑÑÐ¾Ð±Ñ Ð¾Ð±Ð»ÐµÐ³ÑиÑÑ Ð²Ð²ÐµÐ´ÐµÐ½Ð¸Ðµ. Ðалее ÑезиновÑÑ Ð³ÑÑÑÑ ÑпÑинÑовки медленно ÑдавливаÑÑ Ð¿Ñавой ÑÑкой, ÑÑÐ¾Ð±Ñ ÐµÐµ ÑодеÑжимое пÑоникло в пÑÑмÑÑ ÐºÐ¸ÑкÑ. Ðо завеÑÑении пÑоÑедÑÑÑ Ð¿Ð°ÑиенÑÑ ÑледÑÐµÑ Ð¿Ð¾Ð»ÐµÐ¶Ð°ÑÑ Ð¼Ð¸Ð½ÑÑ 10-15, ÑÑаÑаÑÑÑ Ð¿Ñи ÑÑом ÑдеÑживаÑÑ Ð²Ð²ÐµÐ´ÐµÐ½Ð½Ñй лекаÑÑÑвеннÑй пÑепаÑÐ°Ñ Ð² пÑÑмой киÑке.
ÐÑежде Ñем пÑоводиÑÑ Ð´Ð°Ð½Ð½Ñе пÑоÑедÑÑÑ, Ð½ÐµÐ¾Ð±Ñ Ð¾Ð´Ð¸Ð¼Ð¾ пÑоконÑÑлÑÑиÑоваÑÑÑÑ Ñ Ð²ÑаÑом-пÑокÑологом. Ðн должен ÑÑÑановиÑÑ ÑÑÐ°Ð´Ð¸Ñ Ð·Ð°Ð±Ð¾Ð»ÐµÐ²Ð°Ð½Ð¸Ñ Ð¸ опÑеделиÑÑ, можно ли в даннÑй Ð¼Ð¾Ð¼ÐµÐ½Ñ ÑÑавиÑÑ Ð¼Ð¸ÐºÑоклизмÑ. ÐÑоÑедÑÑÑ Ð½Ðµ ÑекомендÑеÑÑÑ Ð²ÑполнÑÑÑ Ð¿Ñи ÑледÑÑÑÐ¸Ñ ÑимпÑÐ¾Ð¼Ð°Ñ :
- ÐоÑпалиÑелÑнÑе Ð·Ð°Ð±Ð¾Ð»ÐµÐ²Ð°Ð½Ð¸Ñ Ð¿ÑÑмой киÑки;
- ÐпÑÑ Ð¾Ð»Ð¸ киÑеÑника;
- ÐÑпадаÑÑие гемоÑÑоидалÑнÑе ÑÐ·Ð»Ñ Ð¸ обилÑнÑе кÑовоÑеÑениÑ;
- Ðедавно пÑоведеннÑе Ñ Ð¸ÑÑÑгиÑеÑкие вмеÑаÑелÑÑÑва в облаÑÑи бÑÑÑной полоÑÑи и пÑÑмой киÑки;
- ÐекоÑоÑÑе ÑопÑÑÑÑвÑÑÑие заболеваниÑ.
Также нÑжно ÑÑиÑÑваÑÑ, ÑÑо наконеÑником ÑпÑинÑовки можно легко повÑедиÑÑ Ð²Ð¾ÑпаленнÑÑ ÑлизиÑÑÑÑ Ð¾Ð±Ð¾Ð»Ð¾ÑÐºÑ Ð¿ÑÑмой киÑки, ÑилÑно вÑдаÑÑиеÑÑ Ð² ее пÑоÑвеÑе обÑÐ°Ð·Ð¾Ð²Ð°Ð½Ð¸Ñ Ð¸ ÑазлиÑнÑе поÑлеопеÑаÑионнÑе ÑÑбÑÑ. ÐоÑÑÐ¾Ð¼Ñ Ð½Ð°Ð·Ð½Ð°Ñением микÑоклизм пÑи гемоÑÑое Ð¼Ð¾Ð¶ÐµÑ Ð·Ð°Ð½Ð¸Ð¼Ð°ÑÑÑÑ ÑолÑко вÑаÑ, пÑÐ¾Ð²ÐµÐ´Ñ ÑÑаÑелÑнÑй оÑмоÑÑ Ð¿Ð°ÑиенÑа.
ÐелаÑÑ Ð¿Ñи заболевании гемоÑÑоем ÐºÐ»Ð¸Ð·Ð¼Ñ ÑекомендÑеÑÑÑ Ð² ÑеÑение пеÑиода, когда пÑоиÑÑ Ð¾Ð´Ð¸Ñ ÑемиÑÑÐ¸Ñ Ð±Ð¾Ð»ÐµÐ·Ð½Ð¸. Ðа пÑоÑÑжении же обоÑÑÑÐµÐ½Ð¸Ñ Ð·Ð°Ð±Ð¾Ð»ÐµÐ²Ð°Ð½Ð¸Ñ, оÑобенно â пÑи налиÑии незнаÑиÑелÑнÑÑ Ð¸Ð»Ð¸ обилÑнÑÑ ÐºÑовоÑеÑений, поÑÑановка ÐºÐ»Ð¸Ð·Ð¼Ñ Ð½Ðµ допÑÑкаеÑÑÑ.
Ðе ÑекомендÑеÑÑÑ ÑÑавиÑÑ ÐºÐ»Ð¸Ð·Ð¼Ñ Ð¿Ñи гемоÑÑое во вÑÐµÐ¼Ñ Ð±ÐµÑеменноÑÑи, оÑобенно â занимаÑÑÑÑ ÑÑим ÑамоÑÑоÑÑелÑно. ÐÑли заболевание ÑеÑÑезно наÑÑÑÐ°ÐµÑ Ð½Ð¾ÑмалÑнÑÑ Ð¶Ð¸Ð·Ð½ÐµÐ´ÐµÑÑелÑноÑÑÑ Ð±ÐµÑеменной женÑинÑ, Ñо Ð´Ð»Ñ Ð¸Ð·Ð±Ð°Ð²Ð»ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¾Ñ Ð³ÐµÐ¼Ð¾ÑÑÐ¾Ñ Ð¶ÐµÐ»Ð°ÑелÑно пÑименÑÑÑ ÑпеÑиалÑнÑе ÑвеÑи, ÑазÑеÑеннÑе пÑи беÑеменноÑÑи.
ÐÑполÑзÑемÑе ÑаÑÑÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¸ ÑпоÑÐ¾Ð±Ñ Ð¿ÑигоÑÐ¾Ð²Ð»ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð»ÐµÐºÐ°ÑÑÑвеннÑÑ Ð¼Ð¸ÐºÑоклизм
ÐекаÑÑÑвеннÑе микÑÐ¾ÐºÐ»Ð¸Ð·Ð¼Ñ Ð³Ð¾ÑовÑÑ Ñ Ð¸ÑполÑзованием ÑаÑÑений, обладаÑÑÐ¸Ñ ÑледÑÑÑими видами дейÑÑвиÑ:
- РанозаживлÑÑÑее;
- ÐакÑеÑиÑидное;
- ÐÑоÑивовоÑпалиÑелÑное;
- СоÑÑдоÑкÑеплÑÑÑее.
ÐÑи ÑÑом можно иÑполÑзоваÑÑ ÐºÐ°Ðº ÑÑавÑнÑе оÑваÑÑ, Ñак и Ñоки опÑеделеннÑÑ ÑаÑÑений. ЧаÑе вÑего Ð´Ð»Ñ Ð¿ÑигоÑÐ¾Ð²Ð»ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð¼Ð¸ÐºÑоклизм иÑполÑзÑÑÑÑÑ ÑледÑÑÑие ÑаÑÑиÑелÑнÑе пÑепаÑаÑÑ:
- ÐÐ±Ð»ÐµÐ¿Ð¸Ñ Ð¾Ð²Ð¾Ðµ маÑло обеÑпеÑÐ¸Ð²Ð°ÐµÑ ÑанозаживлÑÑÑий и ÑоÑÑдоÑкÑеплÑÑÑий ÑÑÑекÑÑ. 50 мл маÑла комнаÑной ÑемпеÑаÑÑÑÑ Ð²Ð²Ð¾Ð´Ð¸ÑÑÑ Ð² пÑÑмÑÑ ÐºÐ¸ÑÐºÑ Ð¿Ð¾ меÑодике, опиÑанной вÑÑе.
- ÐолÑÐ½Ñ Ð¾Ð±ÐµÑпеÑÐ¸Ð²Ð°ÐµÑ Ð¿Ð¾Ð´Ð°Ð²Ð»ÐµÐ½Ð¸Ðµ воÑпалиÑелÑного пÑоÑеÑÑа и ÑменÑÑение болевÑÑ Ð¾ÑÑÑений.
- ÐпÑеÑÐ½Ð°Ñ ÑомаÑка пÑедÑÑавлÑÐµÑ Ñобой пÑиÑоднÑй анÑиÑепÑик и пÑоÑивовоÑпалиÑелÑное ÑÑедÑÑво. ÐлагодаÑÑ Ð¼Ð¸ÐºÑоклизмам Ñ ÐµÐµ оÑваÑом ÑменÑÑаеÑÑÑ Ð±Ð¾Ð»Ñ Ð¸ ÑÑÑÑанÑÑÑÑÑ Ð¾ÑеÑноÑÑÑ, зÑд и покÑаÑнение в аналÑной облаÑÑи.
- СвеколÑнÑй Ñок, вводимÑй в неболÑÑÐ¸Ñ ÐºÐ¾Ð»Ð¸ÑеÑÑÐ²Ð°Ñ Ð² пÑÑмÑÑ ÐºÐ¸ÑÐºÑ Ñ Ð¿Ð¾Ð¼Ð¾ÑÑÑ ÑпÑинÑовки, ÑонизиÑÑÐµÑ ÑоÑÑÐ´Ñ Ð¸ оÑÑÐ°Ð½Ð°Ð²Ð»Ð¸Ð²Ð°ÐµÑ ÐºÑовоÑеÑение.
РаÑÑмоÑÑим ÑпоÑÐ¾Ð±Ñ Ð¿ÑигоÑÐ¾Ð²Ð»ÐµÐ½Ð¸Ñ Ð½ÐµÑколÑкиÑ
наÑÑоев Ð´Ð»Ñ Ð»ÐµÐºÐ°ÑÑÑвенной ÐºÐ»Ð¸Ð·Ð¼Ñ Ð¿Ñи гемоÑÑое:
- Ðве ÑÑоловÑÑ Ð»Ð¾Ð¶ÐºÐ¸ ÑвеÑков ÑомаÑки заваÑиваÑÑ ÑÑаканом кипÑÑка. СмеÑÑ Ð² ÑеÑение ÑаÑа наÑÑаиваÑÑ Ð² закÑÑÑой емкоÑÑи, поÑле Ñего пÑоÑеживаÑÑ;
- ÐÐ´Ð½Ñ ÑÑоловÑÑ Ð»Ð¾Ð¶ÐºÑ ÑемÑн лÑна заливаÑÑ ÑÑаканом кипÑÑка и даÑÑ Ð½Ð°ÑÑоÑÑÑÑÑ Ð´Ð²Ð°-ÑÑи ÑаÑа;
- ЧеÑÑÑе ÑÑоловÑÑ Ð»Ð¾Ð¶ÐºÐ¸ ÑÑÐ°Ð²Ñ Ð¿Ð¾Ð»Ñни заливаÑÑ Ð»Ð¸ÑÑом кипÑÑка и ваÑÑÑ Ð² ÑеÑение 6-7 минÑÑ Ð½Ð° оÑÐµÐ½Ñ Ñлабом огне. Ðалее емкоÑÑÑ ÑкÑÑÑваÑÑ Ð¿Ð¾Ð»Ð¾ÑенÑем и наÑÑаиваÑÑ Ð² ÑеÑение ÑеÑÑи ÑаÑов;
- СÑоловÑÑ Ð»Ð¾Ð¶ÐºÑ Ð·ÐµÐ¼Ð»ÑниÑнÑÑ Ð»Ð¸ÑÑÑев заливаÑÑ Ð»Ð¸ÑÑом кипÑÑка, накÑÑваÑÑ Ð¿Ð»Ð¾Ñной кÑÑÑкой и наÑÑаиваÑÑ Ð² ÑеÑение 20 минÑÑ.
ÐÑигоÑовленнÑе ÑаÑÑвоÑÑ Ð²Ð²Ð¾Ð´ÑÑ Ð² пÑÑмÑÑ ÐºÐ¸ÑÐºÑ Ð¿Ñи помоÑи Ñлегка подогÑеÑÑÑ Ð¼Ð¸ÐºÑоклизм дозами по 50 мл. Ð ÑлÑÑае ÑилÑного воÑÐ¿Ð°Ð»ÐµÐ½Ð¸Ñ ÐºÐ¸ÑеÑника можно вводиÑÑ Ð¼Ð¸ÐºÑÐ¾ÐºÐ»Ð¸Ð·Ð¼Ñ ÑаÑе, вдвое ÑменÑÑив Ð¸Ñ Ð¾Ð±Ñем.
ÐÐ»Ñ Ñого ÑÑÐ¾Ð±Ñ Ð¿Ð¾ÑÑавиÑÑ ÐºÐ»Ð¸Ð·Ð¼Ñ Ð¿Ñи гемоÑÑое, можно Ñакже пÑигоÑовиÑÑ Ð¾ÑÐ²Ð°Ñ Ð¸Ð· ÑбоÑа леÑебнÑÑ ÑÑав. ÐÐ»Ñ ÑÑого ÑмеÑиваÑÑ Ð¿Ð¾ 30 гÑамм ÑомаÑки, лиÑÑÑев ÑалÑÐµÑ Ð¸ ÑемÑн конÑкого каÑÑана, 50 гÑамм дÑбовой коÑÑ Ð¸ воÑÐµÐ¼Ñ ÑÑоловÑÑ Ð»Ð¾Ð¶ÐµÐº лиÑÑÑев паÑлена. ÐолÑÑеннÑÑ ÑмеÑÑ Ð·Ð°Ð»Ð¸Ð²Ð°ÑÑ Ð´Ð²ÑÐ¼Ñ Ð»Ð¸ÑÑами кипÑÑка, поÑле Ñего наÑÑаиваÑÑ Ð² Ñепле в ÑеÑение ÑеÑÑÑÐµÑ ÑаÑов. ÐÐ»Ð¸Ð·Ð¼Ñ Ñ Ð´Ð°Ð½Ð½Ñм оÑваÑом ÑекомендÑеÑÑÑ Ð´ÐµÐ»Ð°ÑÑ Ð´Ð»Ñ ÑнÑÑÐ¸Ñ Ð±Ð¾Ð»Ð¸ в аналÑном канале.
ÐлиÑелÑноÑÑÑ Ð»ÐµÑÐµÐ½Ð¸Ñ Ñ Ð¿Ñименением микÑоклизм Ð½ÐµÐ¾Ð±Ñ Ð¾Ð´Ð¸Ð¼Ð¾ вÑбиÑаÑÑ Ð² завиÑимоÑÑи Ð¾Ñ Ð²ÑÑаженноÑÑи ÑимпÑомов и Ð¾Ñ Ñого, на какой ÑÑадии Ð½Ð°Ñ Ð¾Ð´Ð¸ÑÑÑ Ð·Ð°Ð±Ð¾Ð»ÐµÐ²Ð°Ð½Ð¸Ðµ. Ðе ÑекомендÑеÑÑÑ ÑÑавиÑÑ Ð¼Ð¸ÐºÑÐ¾ÐºÐ»Ð¸Ð·Ð¼Ñ ÑаÑе, Ñем два Ñаза в ÑÑÑки. ÐÑе Ñаз ÑÑÐ¾Ð¸Ñ Ñакже напомниÑÑ, ÑÑо пеÑед наÑалом ÑамоÑÑоÑÑелÑного леÑÐµÐ½Ð¸Ñ Ð³ÐµÐ¼Ð¾ÑÑÐ¾Ñ Ñ Ð¿Ð¾Ð¼Ð¾ÑÑÑ Ð¼Ð¸ÐºÑоклизм, Ð½ÐµÐ¾Ð±Ñ Ð¾Ð´Ð¸Ð¼Ð¾ обÑаÑиÑÑÑÑ Ðº пÑоÑилÑÐ½Ð¾Ð¼Ñ Ð²ÑаÑÑ Ð·Ð° конÑÑлÑÑаÑией.
Источник
Лечение проктита прямой кишки может проходить амбулаторно или в стационарных условиях. Это зависит от тяжести заболевания, возраста пациента, наличия сопутствующей патологии. Терапию рекомендуется начинать при появлении первых симптомов, как можно раньше. В стадии развития осложнений может потребоваться оперативное вмешательство. Дополнением к общепринятому лечению медикаментами может стать проверенный народный способ.
Правила лечения проктита: основные требования
Эффективность терапии проктита зависит от причин, которые привели к этой патологии, формы болезни. В случае хронического проктита вне обострения пациенту рекомендуется модификация образа жизни:
- повышение двигательной активности;
- отказ от вредных привычек;
- правильное питание;
- лекарственная терапия при необходимости.
Все вышеперечисленные требования выполнимы амбулаторно, госпитализация не требуется.
При резком обострении или осложнении проктита может потребоваться медицинская помощь в стационарных условиях, где лечение проходит под контролем врача.
Особенности лечения проктита амбулаторно в домашних условиях
Обычно проктит лечат дома, назначаются амбулаторные методы, не требующие специальных знаний и умений. После осмотра и необходимого дополнительного обследования назначается терапия, включающая:
- постельный режим;
- диету;
- гигиенические процедуры;
- этиопатогенетическое и симптоматическое лечение.
Важно! В остром периоде назначается постельный режим. После купирования острых симптомов разрешается двигательная нагрузка. Резко ограничивается пребывание в сидячем положении.
Диета при воспалении прямой кишки должна строго соблюдаться. Ограничивается:
- грубая клетчатка;
- алкоголь любой крепости;
- острые приправы;
- жареная, жирная, копченая еда.
Обзор препаратов и правила их использования при заболевании
Лечение проктита должно быть комплексным. Терапия включает применение нескольких групп препаратов, действующих на разные звенья патогенеза, а также использование их в разных лекарственных формах (мазь, свечи, таблетки, растворы для инъекций). Назначаются физиотерапевтические методы, диетотерапия. Они входят в лечебный план и ускоряют улучшение состояния, в нетяжелых случаях помогают избавиться от патологической симптоматики навсегда.
Свечи
Ректальные суппозитории действуют местно, непосредственно на воспаленную слизистую прямой кишки. Их список обширный, механизм действия различен. В зависимости от состава способствуют:
- очищению кишечника (Эвакью, Бисакодил);
- регенерации слизистой (суппозитории с метилурацилом, прополисом, облепихой);
- купированию боли (Салофальк, Релиф);
- уменьшению воспаления (Проктозан, Натальсид).
Свечи Натальсид — противовоспалительное, кровоостанавливающее средство. Применяется при обострении геморроя, проктита.
Лекарственные препараты в виде суппозиториев имеют преимущества перед другими формами:
- не раздражают слизистую желудка;
- не оказывают влияния на весь организм;
- не обладают системными побочными действиями;
- быстро всасываются и действуют.
Важно! Несмотря на местное влияние, которое оказывается на слизистую оболочку конечного отдела кишки, эти средства эффективны, при правильном применении дают быстрый положительный результат. При проктите, сочетающемся с внутренним геморроем, применяют аналогичные мази.
Антибиотики
Медикаментозное лечение проктита проводится с помощью антибактериальных препаратов. Их назначают в тех случаях, если проктит вызван инфекционным агентом. Антибиотик подбирается по результату бакпосева и чувствительности выявленного возбудителя к определенному препарату. Эти медикаментозные средства:
- способствуют полному освобождению кишечника от возбудителя инфекции;
- вылечивают воспаление;
- убирают зуд и боль;
- предотвращают дальнейшее развитие инфекции.
Используются лекарства разных групп широкого спектра действия:
- макролиды;
- защищенные пенициллины;
- цефалоспорины;
- тетрациклины;
- аминогликозиды
- рифамицины (Альфа Нормикс).
Альфа Нормикс — это антибиотик широкого спектра действия. Применяется для лечения инфекции ЖКТ.
В тяжелых случаях назначается Колимицин — антибиотик из группы полимиксинов. Он является резервным: используется при отсутствии лечебного эффекта от других классов противомикробных средств, если произошло инфицирование полиустойчивыми бактериями. Обладает узким спектром действия — препарат активен в отношении грамотрицательной микрофлоры. Действует бактерицидно, разрушая мембраны микробных клеток. Производится бактериями Bacillus polymyxa.
В нетяжелых случаях или при устойчивости к антибиотикам применяются сульфаниламидные препараты (Фталазол, Этазол, Фтазин).
Любой антибактериальный препарат:
- можно пить в виде таблеток;
- применять как инъекции;
- использовать местно.
В последнем случае он вводится в задний проход в форме:
- раствора для микроклизм;
- мази;
- свечей.
Важно! Выбор конкретного препарата, доза и продолжительность его приема определяется врачом с учетом тяжести состояния и данных обследований.
Антигистаминные средства
В случае мучительного зуда применяются в составе комплексной терапии десенсибилизирующие средства. Они устраняют:
- зуд;
- жжение;
- боль;
- кровотечение.
При местном применении антигистаминов в виде микроклизм или свечей уменьшается отек, зуд, боль. Эффективным средством является Налкром. Он противопоказан:
- в первом триместре беременности;
- ребенку в возрасте до 2 лет;
- при повышенной чувствительности к кромоглициевой кислоте.
Налкром — антигистаминное средство Назначается при любых видах аллергии, а также включается в состав комплексной терапии проктита.
Назначаются при проктите также Интал, Бикромат.
Спазмолитики
Для улучшения состояния применяются спазмолитики. Они:
- устраняют боль;
- снимают мышечный спазм;
- облегчают отхождение каловых масс.
В зависимости от выраженности болевого симптома назначаются препараты в таблетированном или инъекционном виде. Назначение дозы и конкретного лекарственного средства проводит врач. Эффективны:
- Но-шпа;
- Папаверина гидрохлорид.
Они удобны в применении, выпускаются в форме таблеток и раствора для парентерального введения.
Гормональные препараты
Глюкокортикостероиды (ГКС) применяются в определенных случаях. В основном они используются при проктите, который сопровождает неспецифический язвенный колит. Эти препараты назначаются только врачом. Самолечение опасно из-за имеющихся противопоказаний и возможного развития тяжелых осложнений. Эффективны:
- Дексаметазон.
- Бетаметазон.
- Гидрокортизон.
Дексаметазон обладает противовоспалительным, противоаллергическим, иммунодепрессивным и антипролиферативным свойствами. Не назначается детям до 2-х лет.
Дополнительные методы терапии
Помимо медикаментозной терапии, применяется местное лечение. Оно включает:
- очистительные клизмы;
- лечебные микроклизмы с введением различных масел или лекарственных средств;
- сидячие ванночки;
- теплый душ на аноректальную область;
- радоновые ванны;
- лечебную гимнастику;
- санаторное лечение.
Очистительные клизмы
Назначение очистительных клизм эффективно при проктите, протекающем с болевым синдромом. Боль и неприятные ощущения обусловлены невозможностью своевременного опорожнения кишечника при запоре, воспалительными явлениями. Для их устранения применяются очистительные клизмы. Результат наступает сразу или через определенное время.
Клизмы, действующие сразу, стимулируют кишечную деятельность за счет температуры или объема жидкости. Используют 0,5-1 л воды с температурой 23°С. Такие клизмы применяются при атонии кишечника. Температура воды должна быть прохладной. Если боль в кишечнике вызвана спастическим запором, используют теплую воду: холодная вызывает спазм и усиление болевого симптома. Ее нагревают до 36°С. При быстром введении большого объема жидкости под давлением также происходит спастическое сокращение кишечника и быстрый выброс жидкости наружу, поэтому воду нужно вводить без напора, равномерно, избегая ее преждевременного выброса.
Клизмы с отсроченным эффектом основаны на действии вводимой жидкости, проявляющемся спустя определенное время. Для этого применяются:
- масло лекарственных растений или вазелиновое в количестве 200 мл;
- водно-масляная взвесь объемом 500 мл и более.
Важно! Очистительные клизмы с маслом более эффективны. Они берутся комнатной температуры или подогреваются до 32°С. Масло в кишечнике под действием отрицательного давления распространяется в восходящие его части, мягко отделяет твердые каловые массы от стенки, стимулирует перистальтику. Проводится процедура с помощью кружки Эсмарха или спринцовки. Необходимо соблюдать осторожность и максимально удерживать введенную жидкость в просвете кишечника.
Сидячие ванночки с марганцовкой
Сидячие ванночки с применением 0,01% раствора перманганата калия (марганцовки) рекомендуются для снятия воспаления в прямой кишке. Это самый популярный метод домашнего лечения. Процедура длится 20-25 минут. Соединение является активным антисептиком. Оказывает действие:
- вяжущее;
- подсушивающее;
- раздражающее;
- прижигающее.
При правильной концентрации раствора (он должен быть ненасыщенного розового цвета) марганцовка способствует:
- обеззараживанию поврежденной слизистой;
- уменьшению отека и боли;
- ускорению заживления в местах нарушения целостности стенки прямой кишки.
Несмотря на такое влияние, марганцовка — не панацея при лечении проктита. Она не может при интенсивном болевом синдроме:
- заменить препараты, направленные на усиление кровообращения за счет улучшения состояния сосудов (флеботоники, ангиопротекторы);
- стать альтернативой обезболивающим или антисептикам.
Это химическое соединение является дополнением к основному лечению.
Применять его нужно с осторожностью: нерастворенные кристаллы могут привести к ожогу слизистой, усилить боль и воспаление, поэтому на 10 литров кипяченой и охлажденной до комфортной теплой температуры воды добавляют постепенно по несколько кристаллов марганцовки, ожидая их полного растворения. Раствор должен получиться бледно-розовым. В домашних условиях трудно точно соблюдать необходимую концентрацию (0,1-0,2%), поэтому все готовится «на глаз».
Как лечат проктит в тяжелой форме в стационаре: консервативные методы
Лечение, направленное на быстрый результат и профилактику осложнений, назначает проктолог после осмотра и проведения диагностических мероприятий. Обычно такую патологию эффективно лечат амбулаторно. Но в тяжелых случаях, когда болезнь запущена, пациента госпитализируют в стационар.
Показаниями к пребыванию в отделении проктологии являются тяжелые формы острого проктита:
- катарально-гнойный;
- эрозивный;
- язвенный;
- язвенно-некротический;
- полипозный.
Терапия в специализированном отделении имеет несколько преимуществ перед лечением проктита в домашних условиях. К ним относятся:
- соблюдение необходимой диеты;
- невозможность продолжать нездоровый образ жизни;
- обеспечение необходимого обследования и правильного лечения под строгим контролем специалистов.
Если состояние пациента позволяет лечить его консервативными методами, назначается комплексная терапия. Помимо диеты и постельного режима, прописываются:
- Этиологическое лечение — включает, в зависимости от результатов проведенных бактериологических исследований, назначение антибиотиков при проктите, вызванном патогенной микрофлорой, противовирусных препаратов, противогельминтных средств.
- Спазмолитики — для купирования боли, возникающей из-за спастического сокращения гладких мышц прямой кишки, облегчения опорожнения кишечника, устранения ложных позывов к дефекации.
- Анальгетики — при необходимости сочетают со спазмолитическими препаратами.
- Средства для ускорения восстановления поврежденных тканей обычно применяются местно, в виде свечей с метилурацилом, облепиховым маслом. С их помощью улучшается регенерация, обменные процессы, уменьшается воспалительный процесс.
- ГКС — гормональные препараты — назначаются в тяжелых случаях при некоторых видах проктита.
- Антигистаминные средства — если присутствует аллергический компонент.
- Местные методы (сидячие ванночки, очистительные клизмы для освобождения кишечника от каловых масс и микроклизмы с лекарственными травами или медикаментозными средствами). Для этих целей успешно применяются ромашка, календула, колларгол, перманганат калия, растительные масла.
Если выявлена хроническая патология других органов пищеварительного тракта, параллельно проводится лечение выявленных заболеваний.
Хирургические способы лечения проктита: возможные операции
В тяжелых случаях с осложнениями необходимо радикальное лечение. Показаниями к нему у взрослого человека являются:
- неэффективность консервативной терапии;
- парапроктит — переход воспалительного процесса на жировую клетчатку (требуется иссечение образовавшегося абсцесса);
- стриктуры прямой кишки — локальное сужение ее просвета в результате рубцевания в месте возникшего воспаления;
- изменения слизистой, причиной которого стало новообразование в кишке;
- НЯК (неспецифический язвенный колит).
Важно! Осложнения одинаково часто встречаются у мужчин и у женщин. Ребенку операцию делают редко, в исключительных случаях. Хирургическим методом чаще всего лечится парапроктит: гнойник вскрывают и дренируют. Решение принимает врач с учетом тяжести процесса и отсутствия результата от антибактериальной терапии. Оперативное вмешательство является крайней мерой при лечении осложнений.
Санаторно-курортное лечение и здравницы
При хроническом вялотекущем проктите необходима постоянная поддерживающая терапия в санаторно-курортных учреждениях с соответствующим профилем. Она направлена на общее укрепление организма, повышение иммунного статуса, полное избавление от неприятных симптомов. Показаны:
- бальнеокурорты с минеральными водами, нормализующими функции всего ЖКТ и кишечника (Боржоми, Трускавец, Ессентуки);
- грязевые курорты (Саки, Куяльник, Тюмень).
В санатории рекомендовано лечение пациентам с проктитом в случае его стойкой ремиссии.
Больным назначается комплексная терапия, включающая:
- питьевое лечение минеральными водами из разных источников;
- минеральные ванны;
- грязелечение;
- ректальные методы введения минеральных вод;
- климатолечение;
- лечебную физическую культуру;
- диетическое питание;
- лекарственные микроклизмы.
Местное лечение является важной частью лечения. Популярны:
- сидячие ванночки;
- микроклизмы;
- грязелечение (пелоидотерапия) — лечебная грязь используется в виде тампонов или накладывается на сегментные зоны; процедура особенно эффективна при лучевых поражениях;
- парафинотерапия;
- гидротерапия — промывание кишечника теплой щелочной водой (Ессентуки, Боржоми) — это способствует отторжению слизи и повышению тонуса и усилению двигательной кишечной функции;
- промежностный теплый душ.
Для всех перечисленных процедур используются:
- растительные масла (облепиховое, оливковое, пихтовое, чайного дерева, черного тмина, пихты);
- лекарственные травы (ромашка, зверобой, коры дуба) в виде отваров;
- слабый раствор перманганата калия.
Назначается также комплекс мероприятий, направленных на борьбу с запорами:
- массаж;
- упражнения для укрепления брюшного пресса и для выработки рефлекса на дефекацию.
Диетическое питание необходимо для облегчения опорожнения кишечника, а значит — уменьшения боли, чувства дискомфорта, тяжести в прямой кишке. Назначается диета № 3 или 3а по Певзнеру в зависимости от форм запора, связанного с колитом (спастический, атонический). Во всех случаях исключается:
- алкоголь;
- крепкий чай, кофе;
- копчености;
- острые, пережаренные блюда.
Важно! Лечебная гимнастика подбирается индивидуально. Комплекс упражнений зависит от состояния пациента.
Минеральные воды применяются при отсутствии противопоказаний с целью проведения:
- общих ванн;
- местно — для микроклизм, орошения, сифонного промывания кишечника.
Некоторые известные санатории для лечения проктита:
- «Аксаково» — Подмосковье;
- «Русь» — Ессентуки, Кавказские Минеральные Воды, Железноводск;
- «Укроспилка» — Алушта, Крым.
При соблюдении всех перечисленных лечебно-профилактических мероприятий удается добиться длительной ремиссии или справиться с болезнью полностью.
Список литературы
- Аминьев А.М. Лекции по проктологии. – М.: Медицина, 1999.
- Ан В.К., Ривкин В.Л. Неотложная проктология. – М.: Медпрактика, 2002.
- Бронштейн А.С., Ривкин В.Л., Файн С.Н. Руководство по колопроктологии. Изд. 1-е, дополненное. – М.: Медпрактика, 2001.
- Бронштейн А.С., Ривкин В.Л., Файн С.Н. Руководство по колопроктологии. Изд. 2-е, дополненное. – М.: ИД Медпрактика – М, 2004.
- Ривкин В.Л., Дульцев Ю.В., Капуллер Л.Л. Геморрой и другие заболевания заднепроходного канала. – М.: Медицина, 2008.
- Федоров В.Д., Дульцев Ю.В. Проктология. – М.: Медицина, 2007.
Источник