Клиндамицин от воспаления десен
Антибиотики при воспалении десен и зубов – эффективный метод в составе комплексной терапии. Они назначаются при гингивите и пародонтите. Чаще всего выписывают антибиотики из группы гликозамидов и фторхинолонов. Именно они наиболее действенны против патогенных микроорганизмов, вызывающих инфекционные процессы пародонта.
Особенности назначения антибиотиков
Антибиотики при воспалении десен – один из методов терапевтического лечения. Они назначаются после санации полости рта: снятия твердых над- и поддесневых отложений, лечения кариеса, пульпита, удаления разрушенных зубов. Если начать принимать препараты, не избавившись от очагов инфекции, они будут малоэффективными. Параллельно выписывают противовоспалительные и репаративные гели, антисептические полоскания, иммуностимулирующие средства.
Показание для назначения антибиотиков – пародонтит средней и тяжелой степени и язвенно-некротический гингивит. Если у пациента другие формы заболевания – препараты нет смысла принимать. Достаточно будет ультразвуковой чистки и противовоспалительной терапии.
В стоматологии используют несколько выпускающих форм: инъекции, таблетки, суспензии. Наиболее эффективны внутримышечные или внутривенные инъекции. А вот от уколов антибиотиков в десны нужно отказаться. Данный метод опасный и сегодня почти не используется.
Инъекции антибиотиков в десны приводит к массовой гибели микробов и бактерий с выделением токсинов и медиаторов воспаления. На время состояние пациента улучшается. Но вскоре происходит некроз тканей, разрушение связок, развивается необратимая подвижность зубов.
При приеме лекарств придерживаются следующих правил:
- вид антибиотика, дозировку и продолжительность курса определяет только врач, самостоятельно выбирать средство запрещено;
- в среднем препараты пьют 10 – 14 дней;
- одновременно желательно употреблять бифидо- и лактобактерии, а также гепатопротекторы.
Дополнительная информация! Лечение гингивита и пародонтита дополняют приемом «Метронидазола». Это вспомогательный препарат, который подавляет деятельность патогенных микроорганизмов, устойчивых к антибиотикам.
Для лечения воспаления десен назначают антибиотики группы гликозамидов или фторхинолонов. Остальные средства не способны эффективно подавить штаммы микробов и бактерий, вызывающих гингивит и пародонтит.
Антибиотики группы гликозамидов
Гликозамиды применяются на начальных стадиях воспалительного процесса. Они считаются более щадящими. Только если лечение ими не дало результата, переходят на антибиотики другой группы.
Из гликозамидов в стоматологии используются 2 препарата: «Линкомицин» и «Клиндамицин».
«Линкомицин»
«Линкомицин» обладает бактериостатическими свойствами. Он подавляет деятельность большинства грамположительных бактерий. В то же время он не эффективен против грамотрицательных микроорганизмов. Поэтому его необходимо сочетать с антибиотиками другой группы – фторхинолонами или аминогликозидами.
Важно! «Линкомицин» нельзя одновременно принимать с антибиотиками бактерицидного действиям – они будут подавлять действие друг друга.
Препарат выпускает в 3-х формах:
- таблетках (капсулах) – стоят около 70 рублей за упаковку из 20 штук;
- растворе для инъекций – продается по 150 рублей за 10 ампул;
- мази – средняя стоимость 90 рублей за 15 г.
Лучше назначать инъекции, так как они не вызывают расстройство ЖКТ. Женщинам желательно одновременно пить противогрибковое средство, чтобы предотвратить молочницу.
Принимать медикамент нужно на пустой желудок – за 1,5 – 2 часа до еды. Так лекарство усваивается лучше всего.
«Линкомицин» нельзя назначать:
- в форме таблеток – детям до 12 лет, в виде инъекций нежелательно до 14 лет, но можно применять под контролем врача с месячного возраста;
- беременным и кормящим женщинам – лекарство проникает сквозь плаценту и в грудное молоко;
- больным сахарным диабетом, печеночной и почечной недостаточностью;
- при аллергии;
- при наличии или риске возникновения грибковой инфекции.
«Клиндамицин»
«Клиндамицин» – бактериостатик. По действию схож с «Линкомицином», но обладает более выраженными противомикробными свойствами.
В стоматологии используются капсулы (стоят около 160 рублей) или растворы для инъекций (средняя цена 550 рублей).
Дополнительная информация! «Клиндамицин» может вызывать нарушения со стороны пищеварительной, кроветворительной и сердечно-сосудистой системы.
Применение препарата запрещено:
- детям до 3-х лет (инъекции) и до 8-ми лет (капсулы);
- во время беременности и лактации;
- пожилым людям;
- пациентам с почечной и печеночной недостаточностью, бронхиальной астмой, недостатком лактазы, непереносимостью галактозы, высокой чувствительностью к компонентам.
Также как и «Линкомицин», «Клиндамицин» лучше всего усваивается натощак.
Антибиотики группы фторхинолонов
Фторхинолоны обладают сильными противомикробными и противовоспалительными свойствами. Но у них также много побочных эффектов. Поэтому их выписывают при запущенных формах пародонтита или нечувствительности к другим группам антибиотиков.
Важно! Фторхинолоны показаны пациентам с сахарным диабетом и заболеваниями крови.
Обычно выписывают «Нолицин», «Сифлокс», «Таривид».
«Нолицин»
«Нолицин» – сильнодействующий препарат. Активен в отношении большинства штаммов бактерий и микробов. Его назначают при резистентности патогенных микроорганизмов к гликозамидам или когда предыдущее лечение не дало результата.
Медикамент противопоказан при:
- беременности – по особым указаниям можно применять не раньше 2-го триместра;
- непереносимости фторхинолонов;
- эпилепсии;
- нарушениях мозгового кровообращения;
- атеросклерозе.
Дополнительная информация! «Нолицин» не применяется в педиатрии. Назначать его до 18 лет запрещено.
Часто вызывает побочные эффекты со стороны ЖКТ и мочеполовой системы. Иногда приводит к головным болям, нарушениям сердечного ритма, обморокам, бессоннице, кандидозу.
Выпускается в форме таблеток. Упаковку на 10 штук можно приобрести за 160 рублей.
«Сифлокс»
Препарат на основе ципрофлоксацина. Обладает хорошими анибактериальными и бактерицидными свойствами. Подавляет активность почти всех грамположительных и отрицательных бактерий.
Важно! Единственные микроорганизмы, устойчивые к «Силоксу» – спирохеты и анаэробные грамотрицательные бактерии.
«Сифлокс» необходимо принимать минимум за 1,5 до еды. Его запрещено назначать беременным и кормящим матерям, детям до 18 лет и при повышенной чувствительности.
При приеме нередко развиваются:
- нарушения сна;
- кожные высыпания;
- головокружения и головные боли;
- отечность языка и глотки.
Средняя стоимость «Сифлокса» – 150 рублей за блистер из 10 таблеток.
«Таривид»
Препарат производят немецкие, турецкие и индийские фармацевтические компании. Лучше отдавать предпочтение первым: при приеме лекарства из Индии или Турции часто возникают головные боли.
«Таривид» выпускается в двух формах:
- капсул – блистер на 10 таблеток продается за 320 рублей;
- раствора для инъекций – флакон объемом 100 мл стоит 180 рублей.
Активный компонент – офлоксацин. Он угнетает деятельность бактерий, обладает широким противомикробным спектром.
Лекарство запрещено беременным, пациентам до 18 лет, людям с эпилепсией и заболеваниями ЦНС. Среди побочных эффектов отмечаются:
- расстройство пищеварения;
- головная боль;
- головокружение;
- заторможенность;
- аллергия;
- повышенная чувствительность к ультрафиолетовому излучению.
Любой антибиотик при воспалении десен назначает только врач после сбора анамнеза и выявления типа патологического возбудителя. В противном случае лечение гингивита и пародонтита будет неэффективным: микробы и бактерии быстро вырабатывают устойчивость к определенным медикаментам. Также необходимо снять зубной камень, применять противовоспалительные и антисептические средства.
Интересные материалы по теме:
Поделитесь с друзьями!
Источник
Гингивит — воспалительный процесс, поражающий зубные и десневые ткани, в процессе лечения чаще всего используются антисептики и противовоспалительные препараты. Антибиотики назначаются в тяжелых случаях при наличии серьезной формы патологического процесса, их применение позволяет избавиться от неприятных симптомов, быстро устранить причину болезни. Выбор конкретного препарата зависит от формы, стадии заболевания и наличия противопоказаний. Далее рассмотрим перечень и особенности применения ключевых антибиотиков при гингивите.
В каких случаях назначаются антибиотики
Терапию назначает стоматолог и пародонтолог, антибиотикотерапия считается основным этапом борьбы с воспалительными заболеваниями. Ее действие направлено на снижение общей интоксикации, обойтись без антибиотиков при гингивите сложно, особенно если речь идет о хронической форме. После их применении уничтожаются бактерии и микроорганизмы, которые являются возбудителем болезни. Про витаминные комплексы д3 расскажет эта ссылка.
Антибиотикотерапия помогает бороться с острой воспалительной фазой процесса, предотвращает развитие сложных форм — поражение тканей челюсти, абсцесс десен, периодонтит.
Для повышения эффективности терапии врач берет мазок слизистой оболочки полости рта на чувствительность к антибиотикам и микрофлору. Это позволяет установить штамм микроорганизмов. Бактериологическое исследование позволяет избежать назначения неэффективных антибиотиков, так как при уничтожения определенной бактерии используется ограниченный набор медикаментов. Лечение назначает специалист на основе диагностики, антибиотики назначаются в разных формах: в виде раствора, капсул, таблеток.
Принимать антибиотики следует строго по назначению врача, самолечение строго противопоказано.
Противопоказания к медикаментозному лечению
Количество антибиотиков постоянно увеличивается, некоторые из них не рекомендованы к применению из-за низкой эффективности или опасности, большую роль играют также противопоказания, побочные явления. У каждого пациента есть медицинская история, врач перед назначением должен знать о проблемах со здоровьем у пациента, симптомах, принимаемых им в настоящее время медикаментах. В перечень противопоказаний входят следующие: возраст пациента, характер инфекции, история болезни, медицинские состояния. О применении спрея Пародонтоцид расскажет эта статья.
Другие распространенные противопоказания:
- беременность;
- индивидуальная непереносимость отдельных компонентов;
- болезни почек или печени;
- заболевания сердечно-сосудистой системы, внутренних органов;
- детский возраст;
- психоэмоциональные расстройства;
- нарушения функционирования ЖКТ;
- серьезные заболевания ( СПИД, онкологические, венерические болезни);
- аллергические реакции.
Больше информации о лечении гингивита при беременности тут
В список противопоказаний входят также вирусные инфекции, так как антибиотики не могут уничтожать вирусы, не оказывают благотворное воздействие на организм.
Правила приема препаратов
В инструкции к каждому средству указывается приблизительная дозировка, расчет для каждого пациента проводится индивидуально с учетом клинической картины и общего состояния. Необходимо учитывать, что самостоятельный прием может представлять опасность для здоровья. Назначает терапию врач после проведения осмотра. Подход при лечении гингивита должен носить комплексный характер, антибиотики помогут вылечить заболевание и предотвратить возникновение рецидивов.
Продолжительность приема часто не превышает недели, сроки может изменить врач, антибиотики принимаются перорально или вводятся внутримышечно в виде инъекций. Средство не рекомендуется вводить в десну, поскольку это может привести к некрозу периодонта, расшатыванию зубов.
Некоторые антибиотики могут вступать в лекарственные взаимодействия, что также необходимо учитывать.
Правила приема антибактериальных средств:
- строгое соблюдение дозировки, прием лекарств в определенное время;
- неукоснительное следование инструкции, недопущение превышение дозы;
- для запивания следует использовать только воду, соки, морсы, чай могут снизить эффективность средства;
- отказ от алкогольных напитков;
- соблюдение сроков лечения — курс должен быть доведен до конца;
- соблюдение диеты, исключение из рациона вредных блюд, включение кефира и йогурта.
В молодом возрасте риск возникновения негативных последствий после приема антибиотиков повышен, иногда отсутствует информация о применении препаратов у детей. Чаще всего назначаются безопасные медикаменты.
Обзор лучших антибиотиков
Амоксициллин
Амоксициллин отпускается в аптеках без рецепта, основным действующим веществом является амоксициллина тригидрат. Препарат выпускается в виде суспензий, раствора для приема внутрь, капсулах, таблетках. Какие нужно делать уколы от пародонтоза узнайте здесь.
От приема средства следует отказаться при следующих заболеваниях:
- поражения пищеварительной системы;
- вирусные заболевания;
- сенная лихорадка;
- лимфобластозный лейкоз;
- бронхиальная астма.
Взрослым рекомендуется принимать по 500 мг 3 раза в сутки, при тяжелых формах, обострениях показано удвоение дозы. Препарат можно подходит для лечения детей любых возрастов, при беременности прием целесообразен только при условии превышения предполагаемого риска для плода.
Ципролет
Ципролет отпускается без рецепта, выпускается в виде таблеток, глазных капель, раствора для инъекций. Основным действующим веществом является ципрофлоксацин, после проникновения которого в организм происходит разрушение фермент ДНК бактерий и их гибель. Принимать следует по 500 мг 2 раза в день через каждые 12 ч., в тяжелых случаях периодичность может быть увеличена до 3-4 р. в сутки.
Средство отличается повышенной чувствительностью к ципрофлоксацину и остальным препаратам хинолонового ряда. От приема ципролета следует отказаться в период беременности и грудного вскармливания, прием лекарства противопоказан детям до 15 лет.
Эритромицин
Препарат отпускается без рецепта, основным действующим веществом является эритромицин, средство выпускается в форме таблеток, капсул, мази, раствора, мази для глаз. Эритромицин назначается также при хейлите на губах.
Противопоказания:
- чувствительность к отдельным компонентам;
- потеря слуха;
- одновременный прием терфенадина/астемизола.
Разовая взрослая дозировка составляет 250-500 мг, дневная – 1-2 г . Принимать рекомендуется за 1-1,5 ч до еды каждые 4-6 ч., детям можно принимать с 4 мес. Во время беременности эффект от лечения должен превышать возможные отрицательные последствия.
Клиндамицин
Клиндамицин отпускается в аптеках по рецепту, препарат отпускается в форме раствора, капсул и вагинального крема. Основным действующим веществом считается клиндамицин. Принимать рекомендуется по 1 капсуле 4 р. в сутки.
Противопоказания:
- повышенная чувствительность к компонентам;
- редкие генетические заболевания (непереносимость галактозы, недостаток лактазы);
- язвенный колит;
- миастения;
- бронхиальная астма.
Препарат (внутримышечно и внутривенно) противопоказан к использованию до 3 лет, до 8 лет противопоказаны капсулы клиндамицина.
Метронидазол
Препарат продается по рецепту, выпускается в таблетках, основным действующим веществом является метронидазол. Принимать рекомендуется по 500 мг 2 раза в день. Метронидазол поможет также избавиться от неприятного запаха по утрам.
Противопоказания:
- гиперчувствительность;
- патологии кроветворения;
- органические поражения центральной нервной системы (в т.ч. эпилепсия);
- нарушения функционирования печени;
- возраст до 6 лет.
При лечении детей препарат чаще всего не используется, в период беременности от метронидазола следует отказаться.
Цефалексин
Цефалексин можно купить по рецепту, выпускается в капсулах, гранулах и порошке для приготовления суспензий, основное действующее вещество — Цефалексин. Пр гингивите цефалексин вводится в виде инъекций, взрослая суточная дозировка составляет 1-4 г, делится на 4 р.
Единственным противопоказанием считается чувствительность к компонентам, осторожность следует соблюдать при псевдомембранозном колите, почечной недостаточности, беременности, грудном вскармливании. Препарат в капсулах не рекомендуется принимать в возрасте до 3 лет, прием суспензий противопоказан до 6 мес.
Таривид
Таривид — продается по рецепту, выпускается в виде таблеток и раствора для инъекций, основным действующим веществом является офлоксацин. Средняя взрослая дневная доза варьируется в диапазоне 200–600 мг.
Противопоказания:
- эпилепсия;
- поражения сухожилий после лечения хинолонами;
- поражения ЦНС со сниженным судорожным порогом.
Прием препарат запрещен во время беременности и в возрасте до 18 лет.
Ципрофлоксацин
Ципрофлоксацин продается по рецепту, выпускается в виде таблеток и раствора для инъекций, основным действующим веществом является ципрофлоксацина гидрохлорид моногидрат. Дозировка устанавливается в индивидуальном режиме, учитывается диагноз, тяжесть состояния, вес пациента и другие факторы. Ципрофлоксацин также назначается при пульпите во время беременности.
Средняя разовая дозировка составляет 200 – 400 мг, принимать рекомендуется 2 раза в день. Противопоказаниями являются непереносимость компонентов, псевдомембранозный колит, возраст до 18 лет, период грудного вскармливания.
Ампициллин
Ампициллин – препарат отпускается исключительно по рецепту, выпускается в таблетках, порошка для приготовления инъекционных растворов. Взрослая дозировка составляет 250 мг, принимать рекомендуется 4 р. в день через каждые 6 ч.
Противопоказания:
- склонностью к кровотечениям;
- мононуклеоз или лейкемия;
- нарушения функционирования желудочно-кишечного тракта;
- аллергические реакции;
- бронхиальная астма;
- почечная или печеночная недостаточность;
- болезни почек.
Ампициллин можно принимать во время беременности ( за исключением ранних сроков) и детям с рождения.
Прием антибактериальных средств без удаления зубного камня может дать кратковременный эффект, воспалительные процессы будут протекать сильнее, чем предыдущие.
Видео
Больше полезной информации касательно медикаментозного лечения гингивита смотрите на видео
Заключение
- Антибиотикотерапия очень часто используется при лечении гингивита в составе комплексной терапии.
- Препараты следует принимать по назначению врача, важно соблюдать дозировку, придерживаться рекомендаций врача. Средняя продолжительность терапии составляет 7-10 суток.
- При лечении используются препараты в виде таблеток, капсул, раствора для инъекций, многие имеют противопоказания.
- Чаще всего при гингивите врач назначает Амоксициллин, Ципролет, Эритромицин, Клиндамицин, Метронидазол, Цефалексин, Таривид, Ципрофлоксацин, Ампициллин.
Про зубные пасты от кровоточивости десен узнайте в этом материале.
Источник