Кистозные воспаления на лице
Кисты – аномальные образования, которые напоминают бугорок или шишку, заполненную жидким или твердым содержимым. Они распространены на коже и могут быть обнаружены в любой области тела, включая кожу головы, лица, шеи и спины. Кисты на лице обычно безвредны и часто могут просходить без лечения.
Сложно определить самостоятельно, является ли образовавшаяся шишка кистой или чем-либо другим, требующим лечения. Целесообразно посетить врача для диагностики состояния. Чаще всего путают кисты с фурункулами или абсцессами кожи, возникающими в результате попадания инфекции и вызывающими боль.
Симптомы
Киста может возникнуть в любом месте. Эта проблема на лице может проявляться в виде маленькой горошины под кожей. Они могут образовываться в результате закупоривания сальных желез и проникновения инфекции. Симптомы включают:
- Безболезненные бугорки или мешочки, которые заполнены жидкостью
- Размер варьируется. Образование может быть меньше горошины, затем медленно расти, достигая нескольких сантиметров
- Перекатывается под кожей и гладкая на ощупь
- Может стать чувствительной, красной или болезненной, если возникает воспаление. Инфекция способна привести к присоединению неприятному запаху гноя или выделениям из кисты.
Причины
Кисты могут развиваться у любого человека, независимо от возраста. Они имеют тенденцию образовываться у молодых людей и людей среднего возраста. Если человек страдал от акне, то он склонен к их образованию на лице. Кисты не наследуются генетически: если у кого-то из членов семьи наблюдается или наблюдалась эта проблема в прошлом, это не значит, что Вы тоже столкнетесь с этой проблемой.
1. Атерома
Это образование часто называют кистой сальной железы, но в большинстве случаев это не совсем верно. Так как из сальной железы они образовываются редко, как и содержат кожное сало. Атерома – доброкачественная киста, наполненная в основном кератином, которая выходит наружу из волосяного фолликула (трихолеммальная / волосяная киста) либо возникают в эпидермисе (эпидермальная киста). На лице могут появляться эпидермальные кисты, так как трихолеммальные в основном распространены на участках кожи с активным ростом волос, например, на поверхности головы.
Хотя атеромы чаще появляются на гениталиях, груди, спине, но также могут встречаться и на других участках кожи, таких как лицо. Они обычно круглые, имеют темную часть, которая хорошо видна. При сдавливании выделяется белое содержимое.
Эпидермоидная киста
Это разновидность атеромы, которая чаще встречается на лице, чем трихолеммальная (волосяная). Эпидермоидная или эпидермальная киста под кожей является доброкачественным (за редкими исключениями), напоминающим карман участком ткани, заполненным пастообразным содержимым. Эти кисты обычно появляются на участках кожи без значительного количества волос (в отличие от волосяной кисты). Могут развиться в результате травмы, инфекции, блокировки поры, в результате чего начинается имплантация эпидермиса в дерму. Безболезненность, медленный рост, гладкость, возможность перекатывания под кожей являются признаками и симптомами этой проблемы.
Такие кисты обычно не требуют лечения. Большинство из них будут проходить самостоятельно. Хотя и довольно редко, они могут сопровождаться болезненными ощущениями при повреждении, воспалении или задевании нерва. Может понадобиться дренирование, если они увеличиваются и вызывают дискомфорт.
Для лечения этой проблемы могут использоваться антибиотики. Однако для лучшего эффекта необходимо полностью удалить мешочек кисты, иначе она вернется. Врач сможет удалить ее, сделав небольшой разрез на коже.
3. Дермоидная киста
Периорбитальнпя дермоидная киста
Дермодиная киста, в отличии от эпидермальной, чаще является врожденным образованием. Основная разница между ними заключается в их внутреннем содержании. Дермальная киста, помимо плоскоклеточного эпителия, содержит еще и зрелые ткани, включая волосы, потовые и сальные железы (т.е. слои дермы). На лице этот тип образований чаще всего появляется в области глаз, и тогда говорят об периорбитальных дермоидных кистах. Они в свою очередь делятся на два основных типа: образованные на глазнице и на самом глазу (дермоид эпибулбар).
Обычно такие образования обнаруживают еще вскоре после рождения, так как они формируются чаще всего у ребенка в утробе матери. Затем наблюдают и при наличии риска удаляют.
На вид они представляет собой яйцевидную массу под кожей, прилегающей к костям глазницы. Масса гладкая, твердая и не болезненная. Кожа, покрывающая ее, является нормальной по внешнему виду.
Редко дермоидные кисты могут вызывать потерю зрения в пораженном глазу. Однако существует риск того, что орбитальные дермоиды могут разрываться и вызвать воспалительную реакцию. По этой причине педиатрический офтальмолог чаще всего рекомендует удалить дермоид.
4. Липома (жировик)
Липомы представляют собой подкожные опухоли из жировой ткани, которые могут появляться на любом участке тела, включая лицо. Они безбоязненны и могут появляться как единичные узелки или группами. Липомы растут медленно, мягкие на ощупь и, как правило, безвредны. Размер большинства из них составляет менее 5 см в диаметре. Хотя липомы обычно безболезненны, они могут иногда вызвать боль, когда затрагивают нервы.
Хотя может показаться, что липома и атерома одно и то же, но между ними большая разница. Атерома – это скопление клеток эпидермиса и кожного сала под кожей как бы в капсуле или мешочке. Липома – это доброкачественная опухоль, образованная при разрастании жировой ткани.
5. Фолликулит
Воспаление волосяных фолликулов. Глубокий фолликулит может превращаться в фурункул.
Воспаление волосяных фолликулов может привести к образованию шишки на лице, что может быть вызвано инфекцией или химическими /физическими раздражениями кожи лица, волосистой части головы или бедер. Люди с диабетом или ожирением, а также со скомпрометированной иммунной системой более подвержены риску возникновения этого заболевания. Признаки и симптомы его включают зуд кожи, несколько красных кистоподобных прыщей.
6. Сенильная гемангиома
Ее еще называют старческой гемагимой. По своей природе кистой это образование не является, так вообще связано с кровеносными сосудами. Но при больших размерах оно также выглядит, как шишка на лице и может быть принято кем-то за кисту.
Причина этого кожного образования неизвестна. Сенильная гемангиома характерна для людей старше 30-40 лет. Симптомы включают образование гладкой, вишнево-красной шишки на коже. Она в основном наблюдается на туловище, но может образовываться и на лице. Чаще их сразу появляется несколько, но иногда это и единичные образования.
Гемангиомы небольшие по размеру, гладкие и имеют цвет от розового до фиолетового. В большинстве случаев лечение не назначается. Можно удалить ее, если она кровоточит или косметически непривлекательна, с помощью лазера или электрокаутера. Ткани образования сжигаются или разрушаются при использовании электрического тока. При использовании этого метода удаления могут образовываться рубцы.
Киста сальной железы возле глаза
Это небольшая шишка, лежащая под поверхностью кожи. Она может появляться в любом месте, но наиболее часто она возникает на лице, шее и туловище. Киста обычно не вызывает никаких проблем, поэтому вообще не требуется лечения. Можно ее удалить, если она вызывает дискомфорт или болезненные ощущения, инфицирована или повреждена.
Эти кисты развиваются, когда сальные железы или каналы закупорены или повреждены. Физические травмы, такие как удар, царапина, а также состояния кожи, могут привести к повреждению.
Кисты сальной железы и эпидермоидные кисты – эти термины часто используются взаимозаменяемо. Но на самом деле они разные. Первые часто возникают из волосяных фолликулов, тогда как вторые развиваются из клеток кожи. Сальные кисты возникают из воспаленного волосяного фолликула, который иногда становится опухшим. Симптомы включают:
- небольшой круглый бугорок под кожей
- мягкие на ощупь
- чувствительность, покраснение, отек, если есть воспаление
- безболезненные шишки, если они не инфицированы или не повреждены
- маленькие черные угри, закрывающие центральное отверстие кисты.
Иногда за жировую кисту на лице может быть принято злокачественное образование. Карцинома сальных желез – агрессивная кожная злокачественная опухоль. Она может возникать в любом месте тела, но примерно в 75% появляется в периокулярной области (возле глаз). Диагноз и лечение этакого злокачественного новообразования часто задерживается, потому что их нередко ошибочно принимают за более распространенные доброкачественные образования.
Карцинома (агрессивная форма рака)
Болезненная инфицированная киста
Киста сальной железы растет медленно и обычно безболезненна. Но она может воспаляться или инфицироваться, вызывая боль и дискомфорт. Если лопается, то может привести к нарыву или абсцессу, который обычно представляет собой чувствительную областью от розового до темно-красного цвета.
Зараженная киста является болезненной и теплой на ощупь. Воспаление вокруг волосяных фолликулов может привести к абсцессу. Эффективное лечение инфицированных кист требует их дренирования (разреза и извлечения содержимого). Только антибиотики не смогут вылечить воспаленную кисту на лице. Хотя дренирование может происходить само по себе, оно должно быть произведено врачом путем безопасной процедуры, называемой разрезом и дренажем.
В большинстве случаев процедура не имеет осложнений или побочных эффектов. Однако даже после того, как операция по удалению проведена, они могут иногда появляться вновь.
Киста, которая не проходит
Кисты часто проходят самостоятельно без лечения, но не всегда. В отличие от обычной сальной или эпидермоидной кисты, кистозные угри на лице находятся в глубоких тканях, поэтому их трудно выдавить. В таком случае проблема может быть решена хирургическим путем. В большинстве случаев для удаления кисты делается разрез.
Киста, которая не прорывается, обычно наполнена другими посторонними материалами, включая белок, из которого состоят волосы и часть кожи человека (каратин). Ее удаляют через разрез под местной анестезией.
Удаление
Киста на лице обычно безвредна и проходит без лечения. Но когда она становится опухшей или чувствительной, либо раздражает своим внешним видом, то можно ускорить ее исчезновение.
- Можно нанести теплый влажный компресс, чтобы помочь дренированию.
- Нанесите ткань или полотенце, погруженное в очень теплую воду, на кисту и окружающую кожу
- Оставьте, пока ткань охладиться
- Повторяйте процедуру два-три раза в день
- Для эффективного результата проводите описанную выше процедуру несколько раз в день.
- Необходимо противостоять любому желанию выдавить кисту, как прыщ. Воспаленная шишка может быть удалена врачом с помощью безопасной хирургической процедуры. Ее можно дренировать через разрез или вводить стероидные препараты для уменьшения отечности. Если киста инфицирована или воспалена, при самостоятельном выдавливании есть риск распространить инфекцию. Мешок все еще может оставаться под кожей и вырасти снова, отказываясь уходить даже после лечения. Инфицированную кисту можно лечить антибиотиками.
- Хирургическое удаление Киста на лице может быть удалена путем хирургического вмешательства. Врач должен провести дополнительные обследования, чтобы выяснить, не является ли она злокачественной, которые включают:
- КТ, чтобы помочь найти лучший путь для операции, выявить аномалии
- УЗИ для идентификации содержимого кисты
- Биопсия для проверки любых признаков или симптомов рака
Без операции киста с высокой вероятностью вернется. Хирургия способна полностью удалить ее и является лучшим лечением этой проблемы. В зависимости от анализов и внешнего вида шишки, один из следующих методов может быть использован:
- Обычное широкое рассечение: оно эффективно, поскольку киста полностью удаляется, но остается длительный шрам.
- Минимальное рассечение: шрамы сведены к минимуму, но есть вероятность, что киста повторится
- Лазерное удаление: создается небольшое отверстие для удаления содержимого кисты с помощью лазера. Кроме того, внешние стенки удаляются примерно через месяц.
Помимо хирургической операции, врач может назначить мазь с антибиотиком для предотвращения инфекции. Также может понадобиться крем против шрамов для уменьшения их проявления.
Народные средства
1. Алоэ Вера
Алоэ Вера помогает избавиться от инфекций благодаря своим противовоспалительным свойствам. Нужно нанести свежий гель из растения непосредственно на шишку. Алоэ помогает уменьшить отечность и снизить риск инфицирования. Также можно выпить сок растения, чтобы удалить грибковые и бактериальные инфекции из организма.
2. Масло чайного дерева
Это одно из эффективных домашних средств, которые могут помочь в борьбе с кистами, угрями и другими проблемами с кожей. Масло обладает противовоспалительным и антибактериальным свойствами. Нужно нанести небольшое количество средства непосредственно на проблемную область. Оно поможет в борьбе с инфекцией и воспалением, уменьшая риск повторения кисты.
Иногда используется разбавленное масло чайного дерева:
- Масло и воду соединить в пропорции 1: 9
- Нанести на проблемный участок
- Применять средство три раза в день в течение нескольких дней для достижения эффективных результатов.
3. Касторовое масло
Воспаленная и зудящая киста может быть вылечена с помощью касторового масла:
- Смочить кусок ткани в масле
- Поместить ее на шишку
- Повторять эту процедуру два раза в день в течение нескольких дней.
4. Яблочный уксус
Яблочный уксус является одним из эффективных и полезных домашних средств, которое может применяться для лечения различных проблем со здоровьем. Он может помочь извлечь гной.
- Нанести натуральный яблочный уксус на инфицированную кисту
- Закрыть ее бинтом
- Удалить повязку через 3-4 дня
- Гной должен вытечь после удаления твердого слоя, сформированного на кисте
- Удалить гной и прикрыть участок кожи новой повязкой.
5. Теплый компресс
-
Нанести плотную ткань, предварительно смочив ее в теплой воде, на пораженную область - Оставить ее на коже до охлаждения
- Повторять процедуру два-три раза в день
- Выполнять манипуляции несколько раз в день.
6. Пищевая сода
Пищевая сода обладает антисептическими свойствами, которые могут помочь в борьбе с этой проблемой. Вредные бактерии могут быть эффективно удалены путем с помощью этого средства.
- Добавить столовую ложку соды в стакан воды
- Можно добавить морскую соль к смеси
- Поместить смесь на шишку
- Оставить на 15 минут
- Затем промыть кожу теплой водой.
(Пока оценок нет)
Загрузка…
Источник
Кистозное акне является одной из наиболее тяжёлых форм угревой болезни и представляет собой воспаление сальных желез. Узелковатокистозные высыпания, заполненные гноем, локализуются на лице и туловище. После себя они как правило оставляют шрамы и темные пятна на коже. Дерматологическое заболевание характерно для подростковой категории, но может встречаться и у взрослых. Кистозные угри требуют комплексного лечения с применением общей и местной антибиотикотерапии.
Причины появления кистозного акне
Причиной развития кистозных прыщей выступает гиперактивная работа сальных желез. Вырабатываемое ими кожное сало забивает протоки и приводит к развитию воспалительного процесса на фоне активного размножения болезнетворных бактерий. Увеличению продуцирования сального секрета железами способствуют следующие факторы:
- себорейный дерматит;
- перестройка гормонального фона;
- неправильное питание;
- злоупотребление спиртными напитками;
- прием гормональных препаратов.
Себорейный дерматит — одна из основных причин развития тяжелой формы акне. Дерматологическая патология сопровождается увеличением выделения и изменением качества кожного сала. Патологический процесс провоцируют дрожжеподобные липофильные грибы Pityrosporum ovale. В этом случае кистозные прыщи выступают осложнением себорейного дерматита, который требует отдельной терапии.
Гормональная перестройка характерна в период полового созревания, беременности, а также при патологиях, связанных с надпочечниками и яичниками. Изменения на гормональном фоне ведут к активной работе сальных желез. Именно поэтому в этот период чаще всего наблюдается кистозная форма акне.
Частое употребление алкоголя, сладких газированных напитков, кондитерских изделий, чипсов, копченостей, жареной и жирной пищи неизбежно ведет не только к интенсивному продуцированию кожного сала, но и снижению иммунитета. В результате кожа становится не способной самостоятельно бороться с размножением патогенных микроорганизмов, которые и провоцируют акне в тяжелой форме.
Гормональные препараты, к которым относятся контрацептивные оральные средства, медикаменты на основе инсулина и ингибиторы, также провоцируют сбой в работе сальных желез и могут привести к развитию дерматологического заболевания.
Клиническая картина при кистозных угрях
Гиперактивная работа сальных желез, при которой образуется густой секрет, становится причиной затруднения оттока по выводящим протокам. Кожное сало, скопившееся в протоках желез является благоприятной средой для развития и размножения патогенных микроорганизмов. Происходит инфицирование кожных покровов, в результате чего возникает воспалительный процесс. В тяжелой форме акне воспаление затрагивает, как поверхностный, так и глубокий слой эпидермиса. В результате такой патологический процесс приводит к появлению фиброзно рубцовых образований.
Местом локализации кистозных прыщей чаще всего выступают кожные покровы лица, грудной клетки и спины. На пораженных участках наблюдается расширение пор, сильное покраснение, которое выходит за пределы сальных желез, а также фиброзно узелковые наросты. По мере созревания кожных образований формируются кисты, которые впоследствии наполняются гноем. Пораженные области приобретают темно-красный цвет с синюшным оттенком. Фиброзно гнойные наросты приносят не только эстетический дискомфорт, но и вызывают болевые ощущения.
Образование фиброзно рубцовых элементов в период постакне происходит за счет замещения пораженных клеток эпидермиса плотной соединительной тканью.
На представленных фото можно увидеть типичную клиническую картину, характерную для кистозных угрей.
Дифференциальная диагностика кожного заболевания
Помимо осмотра дерматолога диагностика кистозного акне включает в себя следующие мероприятия:
- дерматоскопия;
- pH-метрия;
- бактериологический посев.
Дерматоскопия представляет собой аппаратный способ дифференциальной диагностики, с помощью которого можно провести визуальную оценку патологических процессов, протекающих в дерме.
Определение кислотно-щелочного баланса производится при помощи pH-метров в виде стеклянных электродов. Этот способ диагностики позволяет дифференцировать кистозную форму акне от различных форм пиодермии, представляющие гнойно-воспалительные кожные заболевания.
Материалом для бактериологического посева служат гнойное содержимое кист и чешуйки эпидермиса. Результата этого анализа помогают выявить вид бактерий и их устойчивость к тем или иным антибиотикам.
Методы лечения узловатокистозных угрей
Кистозная форма акне включает в себя следующие терапевтические меры:
- прием антибиотиков и ретиноидов;
- препараты местного действия;
- аппаратный метод лечения;
- коррекция питания.
Лечение дерматологического заболевания начинается с выявления и устранения причины, вызвавшей кистозное акне. Продолжительность терапии может составлять от нескольких месяцев до года и более в зависимости от тяжести протекания угревой болезни.
Системные антибиотики и ретиноиды
При акне тяжелой формы назначаются следующие системные антибиотики:
- Миноциклин;
- Минолексин;
- Доксициклин.
Препараты этой категории способны проникать через жировой барьер и накапливаться в области воспаленных участков. Сильнодействующие антибиотики подавляют рост болезнетворных бактерий и уменьшают воспаление. Продолжительность антибиотикотерапии составляет от 1,5 до 2 месяцев.
Прием антибиотиков без назначения врача запрещен, так как может привести к ухудшению состояния кожных покровов при неправильно подобранном препарате и составленной схеме лечения.
Когда узелково кистозные акне не поддается лечению системными антибиотиками, пациенту назначаются ретиноиды. Препараты этой категории выпускаются под следующими фармацевтическими наименованиями:
- Роаккутан;
- Акнекутан;
- Сотрет.
Лечение ретиноидами проводится от 4 месяцев до полугода. Как правило, кистозное акне полностью исчезает уже после первого курса. В редких случаях может понадобиться повторный курс приема.
Дозировка ретиноидов подбирается врачом строго индивидуально в зависимости от особенностей протекания угревой болезни.
Принимать препараты этой группы без назначения дерматологом нельзя, так как ретиноиды способны вызывать серьезные побочные эффекты, среди которых гипервитаминоз, депрессия, головные боли, нарушение остроты зрения, диспепсический синдром, анемия и т.д. Также медикаменты против кистозного акне имеют большой список противопоказаний.
Местные медикаментозные средства
В терапии узловато кистозных угрей наиболее эффективны препараты местного действия на основе азелаиновой кислоты (Скинорен, Азикс-Дерм, Скиноклир), бензоилпероксида (Экларан, Базирон AC), ретинола (Клензит, Адапален).
Препараты на основе азелаиновой кислоты оказывают антипролиферативный и антибактериальный эффект. Они приводят в норму нарушенные процессы кератинизации в протоках сальных желез и снижают выработку кожного сала.
Местные средства, в состав которых входит бензоилпероксид, обладают аналогичным принципом действия. Эти препараты восстанавливают поврежденные клетки эпидермиса, насыщают их кислородом и снижают выработку кожного сала. Применение кремов, мазей и гелей этой группы снижает риск возникновения фиброзно рубцовых элементов в период постакне.
Местные препараты из группы ретиноидов оказывают противовоспалительный эффект и уменьшают риск появления кисты прыща за счет снижения густоты сального секрета. Первые улучшения в состоянии кожных покровов наблюдаются спустя 1-2 месяца при регулярном использовании ретиноидов.
Физиотерапия
Наиболее эффективными аппаратными способами лечения выступают следующие виды физиотерапии:
- лазеротерапия;
- фототерапия;
- дарсонвализация.
Вышеперечисленные процедуры помогают уменьшить воспаление, улучшить местное кровообращение, повысить защитные функции организма и усилить действие лекарственных средств. Физиотерапия при комплексном подходе лечения приводит к рассасыванию инфильтратов, что в свою очередь позволяет избежать рубцевания.
Образующиеся рубцы после акне лечатся при помощи криотерапии, криомассажа, лазерного пилинга и мезотерапии. Такие способы терапии используются исключительно после устранения воспалительного процесса для устранения рубцовых образований.
Диетотерапия
Одним из способов лечения кистообразных угрей выступает диетотерапия. Она направлена на устранение из рациона продуктов питания, которые приводят к повышенной выработке кожного сала. В период лечения из рациона больного рекомендуется полностью исключить или значительно снизить потребление следующей продукции:
- полуфабрикаты;
- копчености;
- жареное;
- жирное;
- острое;
- сладкое;
- алкоголь.
Следует употреблять как можно больше растительной и белковой пищи. Овощи, фрукты, ягоды, мясо птицы, рыба, говядина, яйца, кисломолочные продукты помогают улучшить состояние кожных покровов и уменьшить воспаление.
Продолжительность диетотерапии составляет от 1 месяца до полугода и более.
Гигиенические меры в период лечения
Кистозное акне в период терапии требует тщательного ухода за кожей. Использование очищающих средств в виде пенок, гелей для умывания и лосьонов приветствуется. Во время лечения рекомендуется полностью отказаться от использования косметики, обладающей комедогенностью.
Народные средства терапии
Способы народной медицины могут быть использованы в терапии кистозных угрей в качестве дополнительного, но не основного лечения. Для уменьшения воспалений применяются следующие компоненты природного происхождения:
- сок алоэ;
- отвар ромашки;
- отвар календулы.
Вышеперечисленные средства обладают слабо выраженным антисептическим эффектом, поэтому не способны излечить тяжелую форму акне. Их используют, как для местного применения, так и для приема внутрь.
Профилактика рецидивов
Кистообразные угри требуют не только серьезного подхода к лечению, но и нуждаются в профилактике рецидивов. Предотвратить развитие кистозного акне помогут следующие меры:
- тщательный уход за кожей лица;
- отказ от комедогенной косметики;
- еженедельное использование скрабов;
- применение антисептических лосьонов;
- правильное питание и отказ от вредных привычек;
- своевременное лечение внутренних патологий;
- укрепление иммунитета.
Перед применением того или иного препарата не забудьте получить консультацию специалиста. Правильно составленная схема лечения и подобранная дозировка лекарственных средств снизит риск развития осложнений на фоне кистозного акне, и повысит эффективность терапии в несколько раз.
Источник