Кистозное воспаление сальных желез

Киста сальной железы (атерома) представляет собой новообразование доброкачественного характера. Особый дискомфорт и неудобство человек испытывает при возникновении образования на открытых участках тела, особенно лице.

Причины кисты сальных желез

Причиной возникновения кожной кисты является закупорка просвета протока железы. В результате нарушается проходимость канала, образуется капсула, наполненная секретом.

Сальные железы располагаются по всей поверхности тела, выделяют секрет, вещество, задача которого защищать и увлажнять кожные и волосяные покровы. Железы связаны своей выводной частью с областями, где возникают образования. К таким зонам относятся:

Веки, губы, наружный слуховой проход, анус, соски, половой член, крайняя плоть. Проток открыт на поверхности зоны данных областей, поэтому, при закупорке протока здесь нередко возникают подкожные кисты;
Фолликулы волос. Проток открывается в волосяные фолликулы по всему телу.

Наибольшая локализация сальных желез – это лицевая область. По убыванию следует область шеи, спина, волосистая область головы, груди, лобок, живот. Меньше всего желез находится в области плеч, предплечий и голеней.

Основным фактором возникновения атеромы – кисты сальной железы служит закупорка выводящего протока. В результате чего, здесь начинает скапливаться секрет, увеличение объема которого раздвигает стенки протока. Образуется полость, ограниченная стенками соединительной ткани.

К факторам, создающим благоприятные условия для возникновения кисты под кожей, относятся:

Нарушения метаболического процесса, в результате чего меняется консистенция секреторной жидкости;
Врожденные патологии строения. Изредка у малышей формируется врожденная киста около уха, за счет аномалии развития кожного покрова. Данное явление не отражается на уровне развития ребенка и не представляет опасности;
Воспалительные процессы, поражающие верхний слой кожных покровов, повреждение желез;
Повышенная потливость (гипергидроз). В результате чрезмерного потоотделения, пот в избытке скапливается, засыхает на кожных покровах. Это может привести к закупорке протока, формированию как новообразования сальной, так и кисты потовой железы;
Повреждение, наличие воспаления фолликула. Данное состояние провоцирует нарушения оттока жидкости, закупорку волосяной луковицы, образование триходермальной кисты;
Гормональные сбои. Нередко увеличение мужских половых гормонов (тестестерон, дегидроэпиандростерон) способствуют изменению состава секрета. Более густая концентрация хуже выводится и приводит к закупорке. Образовываться атеромы могут вследствие снижения женских половых гормонов (эстрогенов), что также влияет на консистенцию секреторных выделений;
Угри, акне, травмирование кожи. Травматизация может происходить во время самостоятельного проведения косметических процедур (скрабирование, бритье). Во время подобных манипуляций клетки травмированного кожного покрова могут попасть в проток железы, что нередко приводит к закупорке. Так неграмотное бритье, эпиляция нижней части лица может спровоцировать кисту на подбородке;
Некачественная косметика, использование косметических средств, неподходящих конкретному типу кожи. Неграмотный выбор и применение косметических продуктов нередко провоцирует закупорку пор, возникновение кист сальной железы на лице (в том числе множественных);
Несоблюдение правил личной гигиены. Мельчайшие частицы пыли, земли грязи могут скапливаться на поверхности кожных покровов, приводить к нарушению вывода секрета, образованию подкожной кисты на лице и теле. Поэтому важно регулярное очищение кожных покровов, проведение водных процедур;
Генетический фактор. Одной из данных патологий является муковисцидоз. Заболевание способствует загустению секрета организма, формированию различных образований.

к содержанию ↑

Разновидности атером

К основным видам полых новообразований относятся:

Вторичные образования (ретенционная фолликулярная киста). Данные новообразования формируются в результате осложнений угревой сыпи, акне. В большинстве случаев данные формирования локализуются на лицевой области, спины, шеи;
Врожденные доброкачественные образования (эпидермоиды). Данный вид новообразований формируется из клеток эпидермиса. В большинстве случаев эпидермоиды представляют собой множественные образования, которые локализуются в области присутствия волосяных луковиц;
Триходермальные кистозные узлы;
Стеацистома;
Различные неуточненные фолликулярные образования кожных покровов и клетчатки.

к содержанию ↑

Симптоматика

Атеромы не проявляются выраженными клиническими проявлениями. Основным признаком полости является увеличение, уплотнение. Визуально полый узел проявляется в виде плотного жировика. В большинстве случаев образования формируются в областях присутствия волосяных фолликулов: голова, область уха, спина и шея, лицевая область, пах.

К основным признакам кисты относятся:

Образование обладает плотно-эластичной структурой;
Наблюдается подвижность капсулы;
Размещается на поверхности кожи;
Киста на лице или теле имеет четкие контуры;
В центре образования может быть расположен проток железы;
Возникновение воспалительного процесса и нагноении атеромы. Появляется выраженное покраснение границ образования, болезненность при ощупывании, припухлость. Возможен разрыв капсулы и извержение гнойного содержимого.

Симптоматика кистозного образования сальной железы представляет собой визуальные признаки. Полостные новообразования определяются быстро, на первом приеме у дерматолога при осмотре и пальпации.

к содержанию ↑

Диагностические мероприятия

Диагностирование образований происходит уже на первом приеме дерматолога. Наличие кисты определяется визуально, врач ее ощупывает, для определения плотности и степени подвижности. Важнейшим моментом осмотра является выявление выводящего протока. Данный показатель является доминирующим признаком атеромы, позволяющий отличить ее от других образований кожных покровов и подкожной клетчатки.

В случаях экстренной необходимости удаления кожных образований, во время проведения операции ткань капсулы, секрет, который содержится внутри, берутся на гистологию.

Гистологическое исследование позволяет точно дифференцировать полостное образование, поскольку симптоматические проявления схожи с различными новообразованиями:

Фибромы;
Гигромы;
Липомы;
Гемангиомы.

Особую важность анализ представляет для дифференциации образований в подмышечной области, зоны паха, волосистой части головы, поскольку в этих областях наиболее высок риск перерождения доброкачественного образования в злокачественную опухоль.

Гистология позволяет определить характер и природу образования, ведь оно внешне схожа с сифилитической гуммой, образующейся на коленях, области лба. В районе репродуктивных органов может сформироваться бартолинит, напоминающий полостной узел на начальной стадии. На начальном этапе развития, с кистой можно перепутать лимфаденит.

Гистологическое исследование позволяет точно определить характер и форму патологии, определиться с лечебным направлением.

Основные признаки новообразований, позволяющие выявить полостное формирование сальной железы

Доминирующий признак	Липома	Фиброма		Лимфоузел	Киста
Внешние проявления	В большинстве случаев визуально проявляются в случае увеличения размеров, роста крупных образований.				Визуализируется хорошо. Проявляется в виде возвышения над кожным покровом. Визуально представляет собой круглое образование правильной формы.
Степень подвижности кожного покрова над образованием	Кожные покровы отличаются хорошей подвижностью, что обусловлено расположением образования: оно сформировано глубже.				Смещение образования происходит вместе с кожей, за счет того, что атерома сформирована в ее толще. Невозможно смещение кожи и образования относительно друг друга.
Плотность формирования	На ощупь мягкая		Обладают плотной структурой		Образование достаточно мягкое при ощупывании.
Наличие или отсутствие болезненности при пальпации	Болезненности не ощущается		Болезненный		При отсутствии воспалительных процессов болевые ощущения отсутствуют. Воспалительный процесс, нагноение образования проявляется болезненностью при пальпации.

Данные признаки позволяют дифференцировать кисту уже на первом приеме у дерматолога, отделить ее от кожных образований, имеющих схожие признаки.

В ряде случаев проводится исследование схожего с атеромой новообразования ультразвуком. Если во время исследования выявляется полость, возможность наличия образования сальной железы высока.

Различные методы лабораторно-инструментальной диагностики не используются, в силу своей малоинформативности.

к содержанию ↑

Лечение кисты сальных желез

Надежный способ лечения, позволяющий избавиться от полостного образования – удаление кисты на лице или теле. Ни один из других способов лечения – медикаментозный, нетрадиционный метод, не позволит навсегда устранить патологию, не может гарантировать рецидива. Даже если наступают улучшения, образование может сформироваться снова, спустя определенное количество времени.

Экстренное оперативное вмешательство проводится при возникновении воспалительного процесса, нагноения. При первых признаках воспаления необходимо обратиться в хирургию, для немедленного иссечения кистозного образования и предотвращения осложнений.

При отсутствии воспалительных процессов и гноя, киста оперируется в плановом порядке.

Основной задачей хирургического вмешательства является удаление образования, очищение его полости, разрушение его тканей.

к содержанию ↑

Основные хирургические методы лечения неосложненных атером

Методика удаления кистозного образования	Суть метода	Преимущества данного метода
Консервативное хирургическое иссечение	Данная операция проводится с помощью скальпеля, которым проводится разрез кожи в месте формирования новообразования сальной железы. Размеры образования определяют длину разреза. Затем проводится его выведение и полное удаление. Раневое ложе сшивается нерассасывающимися швами, которые в дальнейшем снимаются врачом.	Демократичная цена и широкая доступность; При консервативной хирургии эпидермальной кисты на голове, отечность травмированных тканей меньше, чем при использовании других методов.
Воздействие лазером	Лазер послойно выпаривает пораженные ткани, содержимое полости. Точечное воздействие обеспечивает отсутствие травматизации близлежащих тканей. Наиболее распространенный способ уничтожения эпидермальной кисты у детей. Время выполнения операции минимальное.	Минимальный риск рецидива патологии; Процедуры совершенно бескровны; Минимальное время проведения операции; После разрушения атеромы не остается рубцов и шрамов; Операцию могут позволить не все пациенты: государственные больнице в своем большинстве не имеют необходимого оборудования, цена в частных клиниках подходит не всем.
Воздействие радиоволнами	Радиволновое воздействие затрагивает только пораженные ткани образования. Расположенные рядом здоровые тканевые участки не повреждаются. После проведения радиоволновой операции, риск возникновения воспаления минимальный. Ткани заживают, восстанавливаются быстро, вследствие стерилизующего эффекта при радиоволновом воздействии.
Электрокоагуляция	Кистозное образование разрушается воздействием переменного тока. Новообразование выжигается, на ее месте остается небольшая корочка, которую нельзя срывать, во избежание инфицирования. Процесс заживления составляет около 7-10 дней, после чего она отпадет сама.
Аргонно-плазменная коагуляция	Разрушение проводится при помощи специального инструмента – скальпеля с направленным плазменным пучком. Он точечно воздействует на образование сальной железы, не повреждая близлежащие здоровые ткани. Одновременно с уничтожением прижигаются сосуды, что качественно стерилизует поврежденный участок, сводит риск возникновения воспаления к нулю.	Минимальный риск возникновения постоперационного рубцевания тканей; Совершенно бескровная операция; Проведение процедуры возможно в городских и областных клиниках крупных городов.

Вне зависимости от методики разрушения образования сальной железы, ее устранение выполняется под местной анестезией.

к содержанию ↑

Устранение воспалившейся кисты сальной железы

Процесс проведения операции схож с устранением неосложненной атеромы. Важным отличием является завершающий этап оперативного вмешательства. Удаляя неосложненную кисту сальной железы, хирург плотно зашивает края раневого ложа, чтобы не осталось полостей, процесс сращивания краев разреза и заживление тканей происходило быстрее.

Завершающий этап иссечения воспалившегося кистозного образования требует другого подхода. Вне зависимости от способа уничтожения атеромы (лазер, скальпель, аргон), раневое ложе должно оставаться открытым. Рана обрабатывается антисептическим раствором, внутрь помещается специальный выпускник, накладывается асептическая повязка.

к содержанию ↑

Восстановительный период

После проведения операции состояние раны контролируется, хотя и не требует специфического ухода.

После устранения образования проводятся следующие медицинские манипуляции:

Проводятся перевязки, после консервативного иссечения атеромы ( устранение скальпелем). Подобные действия проводятся после иссечения особо крупных образований;
Обработка рубца антисептическим раствором, в случаях возникновения признаков воспалительного процесса. Лечение назначается, когда оперировались атеромы особо крупного размера, воспалившиеся образования с гнойным содержимым;
Снятие шовных нитей происходит через неделю после операции. Это зависит от размеров кисты, степени поражения, особенностей пациента (возраст, наличие хронических заболеваний, образ жизни);
Срок заживления послеоперационных швов длится около 14 дней. В восстановительный период необходимо соблюдение всех рекомендаций врача, касаемо ухода области, на которой проводилось оперативное вмешательство. Специалист может назначить средства местного воздействия, среди которых препараты с противовоспалительными, регенерирующими, рассасывающими характеристиками.

Правила ухода области оперативного вмешательства в домашних условиях:

Необходимо избегать попадания воды на область устраненного образования. Ограничение касается первых 2 суток после операции;
Поверхность раны должна ежедневно обрабатываться антисептическим раствором, назначенным специалистом;
В течение 7 дней после операции, на месте иссечения образования носится повязка. Это необходимо во избежание инфицирования. В случаях, когда атерома была сформирована на волосистой области, необходимо носить чистый головной убор.

Источник

Довольно распространенной проблемой является атерома на лице. Это доброкачественное подкожное новообразование, наполненное кожным салом.

Опасности для человеческого здоровья оно не представляет, но выглядит неприятно, поэтому при появлении признаков патологии нужно задуматься об удалении негативного проявления.

Терапия атеромы важна еще и потому, что существует риск развития воспалительного процесса, поражающего клетки, находящиеся поблизости. Это связано с наличием инородного тела, постоянно сдавливающего ткани.

СИМПТОМЫ НЕПРИЯТНОСТИ

Новообразования, появившиеся на лице не заметить невозможно. По внешнему виду можно определить, какое именно заболевание поразило кожные покровы.

К основным признакам атеромы относятся:

Четкая плотная структура.
Округлая форма.
Ограниченные контуры.

Кожные покровы, располагающиеся возле новообразования, не меняют цвет, складка не формируется. К основным симптомам относят:

болезненность на пораженном участке;
покраснение поверхности жировика;
при обширном распространении наблюдается отечность.

Поскольку атерома относится к кистозным новообразованиям, через ее верхушку может выходить гной.

Существует вероятность того, что гнойные массы проникнут в подкожную клетчатку, при этом повышается температура тела.

Если жировик не будет своевременно удален, по всему организму распространятся болезнетворные микробы. При осложненных формах заболевания возможен летальный исход.

На фото можно увидеть, как выглядит атерома на лице. По внешним признакам можно определить, что это не банальный прыщик, а более серьезная проблема, требующая профессионального лечения.

МЕТОДЫ ТЕРАПИИ (4 ВАРИАНТА)

Надеяться на то, что атерома исчезнет сама собой, не приходится. Если лечащий врач рекомендует прибегнуть к лазерному, радиоволновому или хирургическому лечению, необходимо выполнить все предписания.

Консервативная терапия

Лечение атеромы на лице без операции не предполагает получение быстрого положительного результата. Эффективность народных рецептов и аптечных препаратов невысока, при этом состояние больного будет ухудшаться.

Специалисты не рекомендуют консервативное лечение. Если опухоль вскрылась сама, необходимо обработать ее дезинфицирующими препаратами, заклеить пластырем и обратиться в медицинское учреждение.

Подобными проблемами занимаются хирурги и дерматологи. Доктор проведет чистку ранки, что предотвратит нагноение и повторное появление болезни.

Хирургическое вмешательство

Считается самым распространенным методом. Процедура заключается в разрезании кожных покровов и удалении кисты вместе с гноем.

На ранку накладывается косметический шов, который снимается спустя 14 дней. Удаление атеромы на лице хирургическим путем проводится под местным наркозом.

Лазерное удаление

Подходит для борьбы с небольшими жировиками при отсутствии воспалительного процесса. На коже делается небольшой надрез, куда вставляется светодиод.

Под воздействием лазерного луча новообразование выжигается. Длительность процедуры – 20 минут.

После лазерного удаления на лице остается небольшая ранка, которая быстро заживает. Постепенно кожные покровы полностью восстанавливаются, без рубцов и шрамов.

Если новообразование удаляется с волосистой части головы, в зоне обработки предварительно сбриваются волосы. Использование лазера защищает пациента от рецидивов недуга.

Радиоволновой метод

Этот способ схож с предыдущим, главное отличие – более быстрое восстановление пораженных тканей.

Процедура подразумевает выпаривание опухоли. Проводится только при отсутствии воспаления. Если заражение произошло, гнойник надрезается, устанавливается дренаж. Больному назначают антибактериальные препараты.

После исчезновения симптомов воспаления может быть использована радиоволновая методика.

Процедура считается наиболее безопасной, поскольку воздействие осуществляется с высокой точностью. На коже не остается шрамов, повторно признаки болезни не появляются.

Подписывайтесь на наш Youtube и Телеграм канал @Plastichno

Источник