Киста при воспалении как она болит
Этап начала формирования и роста кисты протекает бессимптомно для пациентки и не приносит дискомфорта через боль. Также возможно самостоятельное исчезновение ранее появившихся кистозных новообразований. Однако в животе бывают ощущения, выраженные не столь ярко, но они требуют не меньшего внимания. Прислушиваясь к своему организму и определяя сопутствующие симптомы, можно заблаговременно вычислить опасное заболевание. А для этого необходимо уметь определять, какие боли бывают при кисте.
Боль при кисте яичника
Появление болевых ощущений относят к числу признаков наличия у пациентки кисты яичника, но существуют и основные проявления, отличающиеся характером ощущения дискомфорта.
На начальной стадии роста киста яичника может никак себя не проявлять. Дискомфорт появляется из-за увеличения объемов новообразования, связанного с увеличением скопившейся в нем жидкости. Такие симптомы, как болевые ощущения различного характера, начинают беспокоить женщину, когда киста достигает размеров более 4 см. Увеличиваясь до таких размеров, происходит давление кистозного образования на окружающие ткани.
Киста яичника проявляется себя следующими видами боли:
- постоянно появляющейся внизу живота тянущего и/или пульсирующего характера;
- отдает в поясничную зону, зону бедра;
- возникает при половом акте и локализуется в тазобедренной зоне;
- в тазобедренной части, которая возникает перед началом или после менструального цикла;
- от надавливания в нижней части живота;
- в груди и приступами тошноты или рвотными позывами.
Какая боль?
Дискомфорт в животе при кисте, который имеет характер ноющего проявления, может говорить о наличии в брюшной зоне раздраженных нервных окончаний, а также вызывать спазм мочевого пузыря и остальных половых органов.
Боль раннего характера. Она может постоянно повторно возникать, что связано с быстрым увеличением в объеме самой кисты яичника, ее умением прорастания в стенку брюшной части, мочевого пузыря или прямой кишки.
Боль тяжелая, сильная, которая создает ощущение распирания изнутри живота. Это связано с быстрым ростом, с большим размером кистозного образования. В ряде случае она может означать разрыв кисты яичника.
С целью определения первопричин назначаются такие методы диагностики как: УЗИ, пункция и диагностическая лапароскопия.
Боль может обостряться во время сексуальных отношений, при занятии физическими упражнениями, во время резких движений. Но также бывает возникновение болевых ощущений, находясь в состоянии полного покоя. Поэтому необходимо с большим вниманием относится к любому её проявлению и вовремя обращаться за квалифицированной медицинской помощью.
Где болит?
В ситуации возникновения болевых ощущений обычно сложно указать конкретную локализацию, ведь они имеют ноющий и тянущий характер, отдают в разные стороны и рядом находящиеся органы. Но болевой очаг при этом локализуется на той стороне, где разместилась и растет киста яичника.
Пока киста увеличивается в объеме и не проявляется никакими симптомами, соответственно отсутствует лечение этой болезни и возможно возникновение осложнений, даже угрожающих жизни.
При кисте правого яичника
Проявляться болевые ощущения будут именно с правой стороны, отдавать в правую ногу, бедро. Сильная боль справа внизу живота при начале и после менструального цикла, после секса, физической нагрузки.
При кисте левого яичника
Появляется аналогично в левой части низа живота, тянущего характера. Острая боль обычно в левой части низа живота при менструальном цикле, после секса, физической нагрузки.
Также эти ощущения дополняются прочей симптоматикой, по которой в сумме можно определить точный диагноз. Возможно увеличение размера живота, чувство его распирания и переполненности.
При осложнениях
Уже при возникновении осложнений боль становится более выраженной, имеет яркую интенсивность проявления. Дискомфорт причиняет такие ощущения, которые сложно или невозможно терпеть, боль сильная и не убирающаяся никакими медицинскими препаратами. Ко всему этому добавляется сопутствующая симптоматика, такая как: высокая температура, ощущение тошноты, рвотные позывы, кружится голова.
При разрыве кисты яичника
Когда заболевание запускается до состояния разрыва кистозного образования, у женщины резко появляется ощущение, похожее на схватки, которое отдает в ногу, а также в кишечник. Характер проявляющейся боли напрямую зависит от вида образовавшейся кисты яичника. При этом, боль может варьироваться от терпимой до невыносимой, приводящей до шока пациентку.
Однако, при любых обстоятельствах и при любом виде кисты яичника, начинается она резко в области низа живота, а после перемещается в верхнюю часть и в дальнейшем охватывает эту область полностью.
Локализуется она с той стороны, где выросла киста и сопровождается прочими сопутствующими симптомами. А усиливаться может при произведении движений, после начинает тянуть и отзываться в пояснице, спинном отделе и тазу.
В таком случае срочно необходима операция, в противном случае развивается воспаление, перитонит, приводящий к летальному исходу.
Лекарства
При образовании сильной боли при кистозном образовании правого или левого яичника допустимо воспользоваться медицинскими препаратами.
Собственными силами есть возможность помочь в облегчении болевых ощущений. При этом, на помощь приходят вполне обычные и всем известные обезболивающие лекарственные препараты. Однако, применять их необходимо только после консультации лечащего врача и параллельно с основным лечением.
Сюда относятся препараты, облегчающие болевой синдром, к обезболивающим таблеткам относят Ибупрофен или Парацетамол. Уменьшить, заглушить ощущения при кисте яичника могут помочь спазмолитические препараты, такие как Спазмолгон, Но-шпа.
Однако, стоит помнить о важности применения таблеток в меру. Ведь по силе и характеру боли врач-гинеколог может определить состояние пациента, наличие осложнений и указать женщине на необходимость обращения к врачу за помощью. Притупляя боль или снимая ее вообще, не будет такой возможности диагностирования.
Рекомендация
В случае появления боли, вам нужно обязательно уменьшить физические нагрузки, быть менее активной вообще и в сексуальных отношениях, во избежание развития таких осложнений как разрыв и перекручивание ножки воспаленной кисты яичника.
Источник
На чтение 6 мин. Просмотров 8.1k. Опубликовано 15.06.2018
Многие женщины на плановом осмотре у гинеколога, во время прохождения УЗИ узнают, что у них образовалась киста яичника. В зависимости от характера ее появления, размера подбирается индивидуальное лечение или же врач продолжает наблюдать за ней, чтобы знать, сможет она рассосаться самостоятельно или нет.
Возникающие боли при кисте яичника – тревожный симптом для женщины. Он может указывать на возросший темп развития образования, его разрыв. В каждом случае характер болевых ощущений отличается. Женщина должна обратиться к врачу, чтобы избежать серьезных последствий в дальнейшем.
Причины болей при кисте
Появление кисты яичника у женщин чаще всего спровоцировано рядом нарушений в работе организма в целом, репродуктивной системы в частности. Основной причиной принято считать сбой гормонального фона.
Выделены внешние факторы, особенности возникшего формирования, провоцирующие появление болевых ощущений:
- травма органов малого таза;
- активная интимная близость;
- физическое перенапряжение;
- сдавливание соседних тканей, органов кистой большого размера;
- активный рост образования;
- разрыв кисты;
- перекрут ее ножки.
Характер болей в зависимости от вида образования
В зависимости от вида образования, женщина может ощущать разный характер болевых ощущений. Могут меняться и сопутствующие симптомы.
- Фолликулярная практически не болит киста. Женщина сталкивается с дискомфортом тянущего характера с той стороны, где появилось образование. Облегчить состояние помогают анальгетики, тепло, приложенное к болезненной стороне, теплая ванна.
- Кистозное образование желтого тела практически не проявляет себя, не влияя на общее состояние женщины. Когда оно появляется с одной стороны, дискомфорт может ощущаться в том месте. Сильные приступы быстро купируются нестероидными противовоспалительными средствами (НПВС).
- Дермоидная киста, формирующаяся в период внутриутробного развития плода, по до сих пор не выявленным причинам, становится причиной интенсивной боли в пораженной стороне. Она может достигать больших размеров, сдавливая соседние органы, ткани.
- Поликистоз яичников. В этом случае нужно говорить о формировании нескольких образований, которые без надлежащего лечения станут причиной бесплодия. Они приводят к гормональным нарушениям в организме. Боли при поликистозе яичников у некоторых становятся постоянными, локализируются внизу живота.
- Быстрым доброкачественным образование является муцинозная киста. Она может переродиться в злокачественную. Нарастающие боли отдают в ноги. При активном росте происходит сдавливание соседних органов, тканей.
- Эндометриодная – становится последствием эндометриоза. Внутри образование наполнено кровавыми сгустками, жидкостью коричневого цвета. Становится причиной сильной тянущей боли, проблем с дефекацией, появление приступов судороги в конечностях.
- Длительный рост функциональных кист становится причиной появления геморрагического образования. Оно провоцирует нарушение менструации, выделения становятся более обильными. Это сопровождается тянущей болью. Дискомфорт начинает ощущаться за несколько дней до менструации.
Сопутствующие симптомы
Появление кисты не проходит бесследно, в этот период женщина может жаловаться на:
- Нерегулярный менструальный цикл.
- Кровяные маточные выделения между месячными.
- Напряженность брюшины.
- Гормональный дисбаланс.
- Боль в области малого таза.
- Появление ощущение внутреннего распирания.
- Повышение уровня метеоризма.
- Проблемы с дефекацией.
- Ложные позывы к мочеиспусканию.
- Дискомфорт во время секса, физической работы.
Совокупность тревожны симптомов, повод немедленно обратиться к врачу, для своевременной стабилизации состояния.
Боли при разрыве
Ощущения, сопровождающие разрыв образования, следует рассмотреть отдельно. Фолликулярная киста, разрыв которой пришелся на середину овуляции, может не беспокоить. После разрыва дермоидного образования женщина может впасть в шоковое состояние, настолько сильна боль.
Не зависимо от вида кисты, боль после произошедшего разрыва охватывает низ живота. Постепенно распространяется выше, может болеть поясница. Фактором, повлекший подобные последствия, часто выступает половой акт, совершенный в жесткой форме, интенсивная физическая нагрузка, травма органов малого таза. Предпринимая попытки поменять положение, передвигаться, женщина ощущает усиливающийся приступ боли.
До момента разрыва появляется боль, охватывающую тазовую часть, крестец, поясницу. Многие не обращают внимания, купируя приступ. Длительность боли после разрыва становится причиной тахикардии, резкого снижения АД, потери сознания, шока.
Лечение болей
Постоянный дискомфорт – повод обратиться к врачу. Первичный осмотр гинеколога, сбор анамнеза позволит специалисту определить ход дальнейшего обследования. Для точного определения причины возникшего состояния назначается УЗИ, сдача общего анализа крови, мочи. Для исключения злокачественной опухоли женщина сдает анализ на онкомаркеры.
При необходимости проводиться лапароскопия для забора тканей, внутреннего содержимого образования для дальнейшего исследования. Появление боли может свидетельствовать о беременности. Это нужно проверить дома, проведя тест на беременность, в больнице сдать необходимые анализы.
Для эффективного облегчения состояния, если болит киста яичника, гинеколог назначает:
- обезболивающие средства;
- соблюдение постельного режима;
- тепло в область, где сосредоточен дискомфорт;
- прием теплых ванн.
Дополнительный курс магния, витаминов группы В, помогают снять болезненность перед менструацией. С этой целью назначается и фолиевая кислота.
Обязательным в сложившейся ситуации является ограничение интимной близости, физических нагрузок.
Самостоятельный неконтролируемый прием анальгетиков может привести к ухудшению состояния, разрыву кисты. Спровоцировать это может и длительное пребывание в горячей воде. Принимать ванные следует исключительно после рекомендации врача. Женщина должна знать, что делать в домашних условиях, облегчая самочувствие.
Необходимость в срочной мед. помощи
Разрыв кисты, резкий приступ боли требует экстренной госпитализации.
Консервативная терапия не обеспечит необходимый результат. Для решения проблемы проводиться оперативное вмешательство.
Выделены симптомы, указывающие на возможные соложения. Женщина должна быть с ними знакома.
- Боли в животе набирают интенсивность, облегчение не приходит даже через какое-то время после начала приступа, ситуация ухудшается.
- Сторона, где расположено образование, увеличивается в размерах.
- Болевые приступы носят пульсирующий, нарастающий характер после физической активности, интимной близости, резких движений.
- Снижается уровень двигательной активности. Женщина подсознательно оберегает ту сторону, где уже есть дискомфорт, это является тревожным признаком.
- Резкая слабость, рвота, потемнение в глазах, значительное повышение температуры тела.
Неприятные ощущения, которые возникают в нижней части живота постепенно распространяются на верхнюю часть, поясницу, крестец. Промедление с госпитализацией может стать причиной удаление яичника, не только самого образования.
После госпитализации проводится диагностическая лапароскопия. При необходимости появившееся осложнение сразу удаляют. Женщина восстанавливается в течение 5 дней. Если проведена полосная операция, реабилитационный период составляет пару недель. Все зависит от состояния, в котором поступила женщина.
Избежать подобной проблемы возможно. Необходимо регулярно приходить на осмотр к специалисту, четко контролировать время и характер менструальных выделений. Следует знать, какая киста сопровождается болевыми ощущениями, о характере осложнений, возможных в случае игнорирования ситуации.
Источник
Киста яичника – это опухолевидное полое образование, в большинстве случаев заполненное жидким содержимым. Может встречаться в разные возрастные периоды жизни женщины, иметь как доброкачественный, так и злокачественный характер. Киста некоторое время может протекать скрыто, а также с различными симптомами: болью внизу живота, нарушением регулярности месячных и т.п. Что такое воспаление кисты яичника, почему оно возникает и грозит ли это здоровью женщины?
Причины воспаления кисты яичника
Кистоподобное образование на яичнике может сформироваться по различным причинам. В том числе как результат инфекционного процесса в области придатков. Но чаще всего образуются функциональные кисты, которые являются последствием нарушения процессов овуляции. При этом фолликул растет, достигая порою очень больших размеров и формируя таким образом кисту.
Воспалению может подвергаться абсолютно любое кистоподобное образование на яичнике. Оно может быть первичным и вторичным. Разница в том, где первоначально формируется очаг инфекции.
При первичном воспалении кисты яичника признаки данного процесса ограничены придатками. Как правило, подобные состояния хорошо поддаются консервативной терапии. При вторичном воспалении ткань яичника вовлекается в патологический процесс вслед за влагалищем и полостью матки. Течение более серьезное, часто необходимо хирургическое вмешательство.
Рекомендуем прочитать статью о месячных при кисте яичника. Из нее вы узнаете о кисте и ее воздействии на менструальный цикл и месячные, признаках разрыва кисты, особенностях ее лечения.
Можно выделить следующие основные состояния, которые могут приводить к вовлечению кисты в воспалительный процесс:
- Наличие хронической или острой инфекции половых органов. Это касается гонореи, трихомониаза, хламидиоза, уреа- и микоплазмоза, ВПГ и даже ВПЧ, а также некоторых других.
- Иммунодефицитные состояния у женщины на фоне ВИЧ (часто со скрытым течением), постоянных стрессов, переживаний, авитаминозов, истощения и т.п.
- Наличие в полости матки контрацептивной спирали, особенно если замена ее производится не вовремя или женщина ведет активную половую жизнь с разными партнерами. Это объясняется тем, что усики и нити ВМС являются хорошим абсорбционным материалом не только для болезнетворных, но также и для условно-патогенных микробов. К последним относятся кишечная палочка, диплококки, стрепто-, стафилококки и другие. Они могут попадать в половые пути женщины из кишечника, мочевыделительной системы и т.д.
- Различные манипуляции внутри полости, особенно аборты, выскабливания, гистеросальпингография и т.п.
- Послеродовый период также опасен с точки зрения развития воспаления яичников, так как иммунитет женщины в это время резко снижен, а патогенным микроорганизмам легко проникать в полость матки и далее через еще не сомкнувшийся цервикальный канал.
- Подобные осложнения могут возникать после гнойного аппендицита, особенно при неадекватной антибактериальной терапии.
Симптомы и признаки обострения
Воспаление кисты яичника в большинстве случаев сопровождается хотя бы минимальными симптомами, но не всегда им уделяется должное внимание. Все зависит от агрессивности инфекции, которая вызывала патологический процесс, а также от состояния собственных защитных сил женщины. Немалую роль играет размер самой кисты и то, задействованы оба яичника или только один.
О том, что есть новообразование, женщина может и не знать до момента воспаления.
Легкая степень
Данное состояние сопровождается следующим набором симптомов:
- Общее самочувствие не страдает, женщина ведет практически обычный образ жизни. Ввиду дискомфорта обычно представительницы прекрасного пола ограничивают физические нагрузки и стараются не вести себя чрезмерно активно.
- Температура тела остается нормальной.
- Беспокоят тянущие боли внизу живота, которые могут концентрироваться больше слева или справа (в зависимости от расположения кисты). Иногда они отдают в область прямой кишки.
- Может наблюдаться учащенное мочеиспускание, особенно при нахождении кисты сразу за мочевым пузырем.
- Часто воспаление кисты сопровождается нарушением менструального цикла – задержкой и, реже, кровотечением или нерегулярной мазней.
Умеренная степень
При прогрессировании предыдущей стадии, а также при отсутствии надлежащего лечения воспаление активизируется. При этом женщина начинает ощущать следующее:
- Боли в животе настолько интенсивные, что девушка не может вести обычный для нее образ жизни, это вынуждает обратиться ее за медицинской помощью.
- Температура тела может повышаться до субфебрильных значений.
- Боли интенсивные, могут возникать параллельно с ними позывы на дефекацию или мочеиспускание. Они связаны с раздражением прямой кишки и мочевого пузыря воспаленной кистой.
Выраженное воспаление
На данном этапе киста и сам яичник настолько вовлекаются в воспалительный процесс, что это приводит к образованию абсцесса. Наряду с этим формируется пиосальпинкс – скопление гноя в маточных трубах, а также определяются следы воспаления в полости матки и во влагалище. Это наиболее опасное состояние, которое в 95% случаев требует немедленного оперативного лечения.
Возможна самостоятельная перфорация кисты с выходом гноя в брюшную полость и малый таз. Это приводит к формированию пельвиоперитонита – состояния, угрожающего жизни женщины. Основные симптомы при этом следующие:
- Девушку беспокоят сильные боли внизу живота, часто они носят диффузный характер.
- Температура тела поднимается до 38 — 39 градусов, появляются симптомы интоксикации (слабость, вялость, бледность, учащенный пульс, снижение артериального давления и т.п.).
- Появляется тошнота и даже рвота, возможно – понос (за счет раздражения стенок прямой кишки абсцессом или гноем).
Смотрите на видео о кисте яичника:
Что будет, если не лечить воспаленную кисту
Любое воспаление кисты должно подвергаться обязательному лечению. В случае его отсутствия дальнейший прогноз зависит от многих факторов, в том числе от реактивности иммунитета женщины, патогена, который вызвал заболевание и т.д.
Исход может развиваться в нескольких направлениях:
- При легком неосложненном воспалении возможно самостоятельное излечение. Но в любом случае остаются последствия. Это может быть просто спаечный процесс в малом тазу, который будет постоянно давать тянущие боли внизу живота. Возможно развитие трубной непроходимости и бесплодия. После воспаления кисты яичника также характерны различные сбои менструального цикла.
- Прогрессирование процесса с развитием пельвиоперитонита. Это очень серьезная ситуация, которая требует немедленного оперативного лечения. В 80% случае проводится удаление матки и придатков в комплексе из-за выраженного воспаления. После этого следует длительный период реабилитации.
Любые инфекционные процессы половых органов, в том числе воспаление кисты яичника, должны подвергаться своевременному и грамотному лечению. Иначе последствий не избежать: в большинстве случаев все это отражается на репродуктивной функции женщины, у нее впоследствии возникаю проблемы с беременностью.
Диагностика состояния кисты
Диагностика подобных состояний не всегда однозначная, так как многие патологические процессы, не только гинекологические, могут вести себя подобным образом.
Основные обследования направлены на решение вопроса о выборе консервативной или оперативной тактики лечения на данный момент. Они следующие:
- Общий анализ крови, в котором повышаются лейкоциты, СОЭ, может появляться анемия.
- Исследование мочи позволяет установить, не связан ли процесс с патологией мочевыводящей системы.
- Развернутое биохимические исследование крови, в котором будет повышен СРБ (С-реактивный белок, маркер воспаления в организме), возможно, другие ферменты.
- Ультразвуковое исследование органов малого таза, по результатам которого можно будет констатировать объемное образование в малом тазу, если есть – жидкость в маточных трубах и брюшной полости.
- Если процесс имеет подострое течение, возможно дополнительно определение онкомаркеров – СА-125, НЕ-4, индекс ROMA для исключения злокачественного процесса.
- Если есть задержка, необходимо исключить беременность. Следует выполнить тест или сдать кровь на ХГЧ.
Принципиально важное значение имеют общий осмотр живота и гинекологическое обследование. При подозрении на пельвиперитонит или острый процесс в малом тазу, который будет подтверждаться лабораторно, возникает необходимость в хирургическом лечении.
Лечение воспаления кисты
Тактика в подобных ситуациях начинается с консервативной терапии. Вопрос в ее продолжительности – это может быть как час или два, так и несколько дней. При наиболее благоприятном течении патологии консервативной терапией удается избежать экстренного хирургического вмешательства. В этом случае вопрос об удалении кисты идет уже в плановом порядке, если она самостоятельно не исчезнет после курса терапии.
Консервативное лечение
Используются следующие лекарственные средства:
- Антибактериальные препараты. Как правило, это сочетание нескольких серьезных лекарств с разной направленностью действия. Например, часто в комплексе идут цефалоспорины и метронидазол, а также эффективны карбапенемы и аминогликозиды и т.п. Идеально, если препарат подбирается с учетом чувствительности, которая выявляется при посеве (например, влагалищного секрета).
- Противовоспалительная и обезболивающая терапия. Данная группа включает в себя НПВС (диклофенак, ибупрофен и другие), спазмолитики, анальгетики.
- Витаминотерапия для укрепления иммунитета. Обычно это группа А, Е и С.
Если в ходе подобного лечения воспалительный процесс уменьшается, симптомы проходят, в последующем может назначаться гормональная и физиотерапия для полного исчезновения кисты.
Оперативное лечение
Операция необходима в следующих ситуациях:
- при подозрении на абсцесс кисты яичника;
- в случае развития пельвиоперитонита;
- в случае неэффективности консервативной терапии;
- если после успешного медикаментозного лечения киста остается еще по истечению 2 — 3 месяцев.
Объем оперативного вмешательства зависит от многих факторов. Но два из всех наиболее значимые:
- Рожала или нет женщина. Часто встает вопрос о необходимости удаления матки вследствие выраженного воспалительного процесса, в который вовлеклись все органы малого таза. Если девушка еще не рожала, по возможности врач может пойти на определенные риски и удалить только кисту или придатки с пораженной стороны. Сохранение тела матки и части здорового яичника позволяет в дальнейшем (с помощью ЭКО-технологий) девушке забеременеть.
- Насколько тяжело состояние при поступлении. Если это легкое воспаление, объем меньше. Чем более выражен процесс, тем больше тканей будет удалено, так как происходит «расплавление» их патогенами с образованием гноя, и уже нечего сохранять.
В большинстве случаев проводится абдоминальная операция с доступом через переднюю брюшную стенку (срединным или по Пфанненштилю разрезом). Если процесс воспаления удалось подавить, возможно и лапароскопическое удаление образований. Следующие варианты оперативного вмешательства возможны:
- удаление только кисты;
- резекция кисты с частью яичника;
- удаление придатков с одной или двух (в случае параллельного процесса) сторон;
- ампутация или экстирпация матки с прилежащими структурами (яичники и т.д.).
Прогноз для женщины
Прогноз зависит от того, насколько выраженный процесс воспаления кисты был. В редких случаях возможно выздоровление без последствий для здоровья и репродуктивной функции. Как правило, возникают следующие проблемы:
- периодические или постоянные боли внизу живота, которые вызваны спаечным процессом в малом тазу после острого воспаления;
- проблемы с зачатием, вплоть до бесплодия (при непроходимости маточных труб или после удаления матки);
- женщина может «потерять» яичники, и тогда будет вынуждена всю оставшуюся жизнь принимать препараты заместительной гормональной терапии.
Рекомендуем прочитать статью о лечении кисты яичника без операции. Из нее вы узнаете о видах кисты и ее симптомах, опасности для организма, лечении и эффективности народных средств.
Воспаление кисты яичника – серьезна патология, которая требует достаточно длительного и грамотного лечения. При несвоевременном обращении за медицинской помощью и при несоблюдении всех рекомендаций врача женщина может поставить свое репродуктивное здоровье под серьезную угрозу.
Источник