Киста или воспаление лимфоузла

Лимфоузел подвижный и при воспалении может увеличится.
Киста как бы припаяна в ткани.

Марс атакует

(автор)

Марс атакует

(автор)

15 февраля 2013 в 18:54

Ответ для ldemchuk

Цитата:

Лимфоузел подвижный и при воспалении может увеличится.Киста как бы припаяна в ткани.

У нас это уже с октября. 17*14*8 шишка в подчелюстной зоне, вверху шеи. Пропили Аугментин 7 дней и димексид компрес. Ничего не изменилось. ОАК в норме. Всегда увеличены только лимфоциты до 68. Врачи лечения не предлагают, пожимают плечами и только операция что б поставить диагноз. Может, есть где-нибудь такой врач у нас в Украине что б поставил нам диагноз? Узист сказал что 100% лимфоузел и есть еще три немного увеличеных с той же стороны лимфоузла. А хирург сказал 100% — киста.

Аноним

15 февраля 2013 в 18:58

а может это лимфоденит?уплотнение под челюстю.лимфоузел будет двигаться,увеличеный шарик.почему сразу киста?у нас был лимфоденит,большое уплотение,температура

ldemchuk

15 февраля 2013 в 19:04

Ответ для Аноним

Цитата:

а хирургу абы резать и себя перестраховать…сходите еще к 2 разным хирургам.

Аноним

15 февраля 2013 в 19:07

Ответ для ldemchuk

Цитата:

а хирургу абы резать и себя перестраховать…сходите еще к 2 разным хирургам.

Цитата:

а хирургу абы резать и себя перестраховать…сходите еще к 2 разным хирургам.[/cit

это точно,нас перед тем как вскрыть хирургов 5 точно пересмотрели.ищите доктора

Марс атакует

(автор)

Марс атакует

(автор)

15 февраля 2013 в 19:15

Ответ для Аноним

Цитата:

Лимфаденопатия, без температуры и воспаления, просто увеличеная шишка, которой никто 3 месяца ладу дать не может. Состояние ребенка не меняется, ест, активный , не потеет, шишка не болит.

Марс атакует

(автор)

Марс атакует

(автор)

15 февраля 2013 в 19:16

Ответ для Аноним

Цитата:

Чем вылечили?

Марс атакует

(автор)

Марс атакует

(автор)

15 февраля 2013 в 19:20

Ответ для ldemchuk

Цитата:

а хирургу абы резать и себя перестраховать…сходите еще к 2 разным хирургам.

Была у обласного хирурга- киста(причем послал к своему узисту и тот заверил что это лимфоузел), у лоров 2-х — киста. У гомеопата- лимфоузел, у онколога (на пенсии дедок)-лимфоузел, и человек что лечит молитвами, вроде, что-то видит — лимфоузел. Причин такого его увеличения найти не могут, соответсвенно лечения не назначают. Я уже не знаю к кому идти и что делать. У нас больше на овал похоже чем на шарик.

Birsen

15 февраля 2013 в 19:39

Если овал и подвижный, то, скорее всего лимфоузел. Если онколог подтвердил, то скорее всего так и есть.
У сына на шее тоже тоже был увеличен лимфоузел долго. Анализ крови в норме, только чуть повышены лейкоциты и лимфоциты. Ни компрессы с димексидом, ни лимфомиазот не помогали, лимфоузел месяц не изменялся в размерах (хотя пару месяцев назад в паху был увеличен, лимфомиазот и компрессы за неделю помогли). Сдали анализ на вирус Эпштейн-Бара. Не подтвердиди. А вот высеяли стафилоккок на миндлинах. Оказалось, что он и есть причиной наших лимфоузлов. Сделали тест на чувствительность к антибиотикам. Эффективными оказалась группа цефалоспоринов. Пропили Лопракс. Через три дня меньше стал лимфоузел на шее, через неделю практически прошли. хотя ЛОР хирург сказал, что на шее лимфоидная ткань легко ’капсулируются’ и лимфоузлы, даже вылеченные, могут остаться в таком размере навсегда, но не беспокоить.
Сдайте анализы на инфекции: Эпштейн-барра, токсоплазмоз, цитомегаловирус, сделаете мазки горла и носика. Как нам сказали, это самые распространённые причины увеличения лимфоузлов.

Аноним

15 февраля 2013 в 19:42

По УЗИ определяется. Киста на экране и на снимке очень темная, почти черная, в описании пишут анэхогенное образование. Обычно срединная киста шеи- это врожденная штука. Она имеет свойство набираться и сдуваться. Почему это происходит- не известно. Жизни не угрожает, если не растет.

Аноним

15 февраля 2013 в 19:51

Ответ для Аноним

Цитата:

Чем вылечили?

Нам вскрывали и дренажировали,но у нас гнойный был+антибиотик.
Может и правда у Вас лимфоузел??На фоне какой-то инфекции,мне кажется надо сдать мазки с горла, потому что в нашем случаее ребенок был очень неспокоен,его он тревожил.У Вас же наоборот.И можно сделатьУЗИ,кисту хороший узист от лимфоузла отличит

InnaLenska

15 февраля 2013 в 20:04

Ответ для Аноним

Цитата:

что вы знаете о такой кисте? У нас такая с рождения,в области перешейка щитовидной железы,к щитовидке не относится,подкожное образование. Мы делаем контроль узи раз в 6 мес.,со времени последнего узи на пару мм подросла.

InnaLenska

15 февраля 2013 в 20:12

Ответ для Birsen

Цитата:

Если овал и подвижный, то, скорее всего лимфоузел. Если онколог подтвердил, то скорее всего так и есть.У сына на шее тоже тоже был увеличен лимфоузел долго. Анализ крови в норме, только чуть повышены лейкоциты и лимфоциты. Ни компрессы с димексидом, ни лимфомиазот не помогали, лимфоузел месяц не изменялся в размерах (хотя пару месяцев назад в паху был увеличен, лимфомиазот и компрессы за неделю помогли). Сдали анализ на вирус Эпштейн-Бара. Не подтвердиди. А вот высеяли стафилоккок на миндлинах. Оказалось, что он и есть причиной наших лимфоузлов. Сделали тест на чувствительность к антибиотикам. Эффективными оказалась группа цефалоспоринов. Пропили Лопракс. Через три дня меньше стал лимфоузел на шее, через неделю практически прошли. хотя ЛОР хирург сказал, что на шее лимфоидная ткань легко ’капсулируются’ и лимфоузлы, даже вылеченные, могут остаться в таком размере навсегда, но не беспокоить.Сдайте анализы на инфекции: Эпштейн-барра, токсоплазмоз, цитомегаловирус, сделаете мазки горла и носика. Как нам сказали, это самые распространённые причины увеличения лимфоузлов.

а у нас с рождения за ушками увеличены лимфоузлы,нам сказали если до 7 лет не пройдет тогда будут выяснять причину,может нам тоже такие анализы сдать на всякий случай?

Birsen

15 февраля 2013 в 20:37

Ответ для InnaLenska

Цитата:

Вы знаете, как нам сказал, гематолог, сейчас очень много деток-лимфатиков, т.е. склонных к увеличенным лимфоузлам. Т.е. это вариант нормы. Но анализы для самоуспокоения можете сдать. Все вышеназванные инфекции часто протекают смазано у деток, бессимптомно. Их часто принимают за ОРЗ, а лимфоузлы на них всегда реагируют. Сдайте для самуоспокоения.

InnaLenska

15 февраля 2013 в 20:42

Ответ для Birsen

Цитата:

нам примерно тоже самое сказали что это может быть и нормой. Что до 7 лет могут пройти,а если нет тогда уже обследоваться

Аноним

15 февраля 2013 в 21:04

Девочки, а что делать (и что это может быть) если у девочки в паху большой движущийся овал? Он то пропадает, то появляется, то больше то меньше становится. Может кто с таким сталкивался?

ldemchuk

15 февраля 2013 в 21:16

Ответ для Аноним

Цитата:

это грыжа, к хирургу идите.

Аноним

15 февраля 2013 в 21:28

Ответ для ldemchuk

Цитата:

это грыжа, к хирургу идите.

А почему она образовалась, и как ее лечат?

Марс атакует

(автор)

Марс атакует

(автор)

15 февраля 2013 в 21:37

О, не одни мы с неопознанными шишками

ldemchuk

15 февраля 2013 в 21:38

Ответ для Аноним

Цитата:

А почему она образовалась, и как ее лечат?

или сама проходит или оперируют.без консультации врача никак.

Аноним

15 февраля 2013 в 21:40

Ответ для Аноним

Цитата:

О, не одни мы с неопознанными шишками

К сожалению да(( Я думала, это у нас лимфоузел, но в любом случае в понедельник к врачу.

Аноним

15 февраля 2013 в 21:41

Ответ для ldemchuk

Цитата:

или сама проходит или оперируют.без консультации врача никак.

Спасибо, Вам!

Марс атакует

(автор)

Марс атакует

(автор)

15 февраля 2013 в 21:43

Ответ для Аноним

Цитата:

У нас новоутворення: Чіткі контури, зниженої васкуляризації та ехогенності, це сказали на трьох УЗД. И только один узист четко сказал что там идет кровоток и это лимфоузел. Достаточно большого размера, и плотное очень, немного подвижно. У нас стафилоккок в носу 10 в 5, и стрептоккок в носу и в горле 10 в 4,педиатр говорит что этого недостаточно для такого лимфоузла. А я вот тоже думаю что это от этих кокков, но врача не могу найти, что б со мной согласился и назначил лечение. Хлорофилиптом ребенка уже закормила.

Марс атакует

(автор)

Марс атакует

(автор)

15 февраля 2013 в 21:47

Ответ для Birsen

Цитата:

Если овал и подвижный, то, скорее всего лимфоузел. Если онколог подтвердил, то скорее всего так и есть.У сына на шее тоже тоже был увеличен лимфоузел долго. Анализ крови в норме, только чуть повышены лейкоциты и лимфоциты. Ни компрессы с димексидом, ни лимфомиазот не помогали, лимфоузел месяц не изменялся в размерах (хотя пару месяцев назад в паху был увеличен, лимфомиазот и компрессы за неделю помогли). Сдали анализ на вирус Эпштейн-Бара. Не подтвердиди. А вот высеяли стафилоккок на миндлинах. Оказалось, что он и есть причиной наших лимфоузлов. Сделали тест на чувствительность к антибиотикам. Эффективными оказалась группа цефалоспоринов. Пропили Лопракс. Через три дня меньше стал лимфоузел на шее, через неделю практически прошли. хотя ЛОР хирург сказал, что на шее лимфоидная ткань легко ’капсулируются’ и лимфоузлы, даже вылеченные, могут остаться в таком размере навсегда, но не беспокоить.Сдайте анализы на инфекции: Эпштейн-барра, токсоплазмоз, цитомегаловирус, сделаете мазки горла и носика. Как нам сказали, это самые распространённые причины увеличения лимфоузлов.

Спасибо, сдадим. Что б уже все исключить.

mw-85_

15 февраля 2013 в 21:52

Ответ для InnaLenska

Цитата:

В самых нехороших случаях-она начинает гноиться, тогда к хирургу. Операция-малоинвазивная, то есть небольшая. Моя знакомая хирург в Эндокринном Центре на Рейтарской такие операции делает. Ну это в самых запущенных случаях. А так- наблюдать и не мять руками 3 раза в день, стараться не травмировать. Кисты шеи очень распространенное явление, только многие об их наличии даже не подозревают. Обычно это случайные находки во время УЗИ щитовидной железы

InnaLenska

15 февраля 2013 в 22:00

Ответ для mw-85_

Цитата:

Мы ее вообще не трогаем, ребенка она не беспокоит, не болит. Делаем контроль Узи раз в 6 мес.

Аноним

18 февраля 2013 в 15:28

Ответ для ldemchuk

Цитата:

или сама проходит или оперируют.без консультации врача никак.

Нам подтвердили грыжу( скорей всего будут резать. Девочки, сколько примерно стоит такая операция, и насколько она опасна/безопасна?

Марс атакует

(автор)

Марс атакует

(автор)

19 февраля 2013 в 18:51

Ответ для Аноним

Цитата:

А как Вам диагноз поставили?

Я Вас не боюсь

03 марта 2013 в 22:48

Шумелка Мышь

04 марта 2013 в 00:41

Ответ для Аноним

Цитата:

А как Вам диагноз поставили?

Посмотрели два хирурга, один в поликлинике второй в детской больнице. Оба сказали, что у нас паховая грыжа((

Источник

Киста или воспаление лимфоузла Киста на шее — это опухолевидное образование, локализованное в передней или боковой шейных зонах, и заполненное кашицеобразным веществом или жидкостью. Оно развивается в следствие изменения эмбрионального формирования плода и относится к классу врожденных патологий.

Шейная киста имеет доброкачественную природу, однако, способна осложнится или осложниться нагноением, а также образованием свища. Игнорировать данную патологию крайне опасно — велика вероятность перерождения кисты в атипичное образование.

Классификация кисты шеи

Невзирая на многообразие исследований и клинических описаний, весомая часть вопросов в области кистозных шейных новообразований остается малоизученной. Речь идет и о единой структурной классификации. Учитывая характерные особенности кист, принято выделять два основных вида новообразований:

Срединная (тиреоглоссальная), на основе локализации может быть подъязычной или располагаться на корне языка;
Боковая (бранхиогенная), которая подразделяется на одно- и многокамерные кисты.

Причиной образования срединных опухолей является аномальное формирование щитовидно-язычного протока в первом триместре беременности, когда запускается процесс создания структуры щитовидной железы. Срединная киста шеи у взрослого требует проведения дифференциальной диагностики для исключения таких патологий, как аденома щитовидной железы, лимфаденит, дермоид.

Боковая киста шеи отличается поздним проявлением. Ее можно заметить на теле ребенка в возрасте 11-13 лет, когда, в период активного роста молодого организма, новообразования тоже начинают расти. Обладатели кист не отмечают дискомфорта до того момента, пока не произойдет их нагноение, что спровоцирует сдавление нервных и сосудистых волокон, а также нарушение привычного приема пищи.

По принципу образования и структуре кисты подразделяются на следующие формы:

Жаберная – локализуется под языком в зоне кости;
Дермоидная — киста мягких тканей шеи, располагается на поверхности, отсутствует фиксация с глоткой. Обычно она наполнена элементами потовых и сальных желез.

Распространена классификация и по характеру образования:

Лимфогенная киста шеи – представляет собой аномалию развития лимфатических сосудов;
Гигрома – мягкое образование с железистым содержимым, расположенное внизу шейного отдела;
Венозная гемангиома – редко встречающееся новообразование коричневого или синюшного цвета;
Нейрофиброма – образование с плотной структурой, размером от 0,5 до 4 см;
Первичная лимфома – представлена скоплением уплотненных узелков;

к содержанию ↑

Симптоматика

Образовавшаяся на шее киста подчелюстная или, например, киста мягких тканей, долгие годы могут протекать бессимптомно. Лишь разрастание тканей опухоли провоцирует появление следующих симптомов:

Болевые ощущения при прикосновении к образованию;
Затруднение при движении шеи;
Местная гиперемия (покраснение) кожных покровов;
Нарушение чувствительности участков лица при сдавлении нервных волокон;
Невозможность самостоятельно держать голову (актуально для младенцев).

При прогрессировании процесса нагноения клиническая картина дополняется такими симптомами, как:

Отечность на фоне местной гиперемии;
Повышение температуры тела до субфебрильных показателей (до 38° С);
Болезненность в месте образования, усиливающаяся при пальпации;
Прорыв гнойного содержимого;
Вялость и головокружение.

Наличие вышеперечисленных клинических признаков служит показанием к обращению за врачебной консультацией. Воспалительный процесс представляет опасность для здоровья человека, так как способен спровоцировать развитие таких серьезных патологий, как абсцесса и флегмоны.

к содержанию ↑

Диагностика кисты шеи

Диагностические мероприятия начинаются с проведения визуального осмотра и пальпации кисты, включая лимфоузлы. Доктором собирается индивидуальный и семейный анамнез пациента.

Киста или воспаление лимфоузла

Для подтверждения или опровержения диагноза необходимо проведение следующих лабораторно-инструментальных исследований:

Взятие пункции содержимого кисты для проведения гистологического исследования.
Анализ крови на онкомаркеры.
Фистулография.
УЗИ кисты шеи.
КТ по показаниям.

Общие клинические исследования мочи и крови при данном заболевании не представляют существенной диагностической ценности, поэтому проводятся исключительно при подготовке к оперативному лечению.

Ключевую роль играет дифференциальная диагностика — именно она определяет тактику и алгоритм оперативного вмешательства. Киста лимфоузла шеи должна быть дифференцирована с такими заболеваниями, как:

Лимфогранулематоз;
Гемангиома;
Туберкулез шейных лимфоузлов;
Лимфома;
Лимфаденит.

Примечательно, что единственно возможный метод лечения одновременно считается и облегченным, и затрудненным. Это объясняется тем, что любая кистозная опухоль в челюстно-лицевой области подразумевает удаление, независимо от дифдиагностики.

к содержанию ↑

Лечение кисты на шее

Лечение кисты шеи без операции не представляется возможным. Ни пунктирование, ни гомеопатические препараты, ни методы народной медицины не способны оказать должного терапевтического эффекта. Более того, перечисленные способы способны спровоцировать развитие нежелательных последствий.

Оперируют не только взрослых, но и детей с 3-х лет. Малышам хирургическое лечение показано в том случае, если киста нагнаивается и несет угрозу процессу дыхания, а также является источником интоксикации организма.

У взрослых срединная киста иссекается, если определена ее доброкачественная природа, а также размер опухоли составляет не более 1,5 сантиметров.

Несмотря на редкое диагностирование врожденных кистозных новообразований в области шеи, существует небольшой риск (около 2-3%) озлокачествления образования. Операция, проведенная на ранних сроках, обеспечит скорейшее формирование рубца – он станет едва заметным уже через 4-5 месяцев.

Кисты в момент воспаления или нагнаивания подвергаются противовоспалительной терапии, и лишь с нейтрализацией острого периода, становится возможным проведение операции. Данный вид вмешательства является малой операцией, которая проводится в плановом порядке.

Экстирпация (удаление) срединной кисты показана на ранних сроках с целью предотвращения ее инфицирования гематогенным путем. Опухоль удаляется под местной анестезией. Если во время операции выявляется свищ тканей, то его ход окрашивают метиленовым синим, обеспечивающим четкую визуализацию. Аккуратное проведение вмешательства и полное извлечение структурных элементов кистозного образования гарантирует отсутствие рецидивов.
Бранхиогенная киста шеи, наравне со срединной, подвергается радикальному удалению, но является более сложным вмешательством. Это обосновано ее локализацией – велик риск травмирования кровеносных сосудов. Экстирпация производится вместе с капсулой или фистулой, если она выявлена. Крайне редко может отмечаться рецидив, что связано с некорректной диагностикой или ошибочной техникой операции.

После операции пациенту показана антибактериальная и противовоспалительная терапия. В обязательном порядке необходимо обрабатывать полость рта антисептическими растворами посредством полоскания. В первые дни после проведенного хирургического лечения необходим врачебный контроль за речью и глотанием пациента.

Современные методики оперативного вмешательства позволяют произвести настолько «ювелирное» иссечение опухоли, что после лечения пациент едва ли забеспокоится о наличии неприглядного рубца. В некоторых случаях врач может порекомендовать обрабатывать рубец рассасывающими гелями, такими, как «Контрактубекс».

Спустя 2,5-3,5 месяца проводится контрольное УЗИ шеи. Если лечение было проведено своевременно, то риск возникновения рецидива или развитие онкологии имеет минимальную вероятность. Операция не требует длительного периода реабилитации – через 10 – 12 дней пациент может приступать к учебе или работе.

Киста шеи представляет собой редкую врожденную аномалию, требующую хирургического лечения. Заболевание является достаточно сложным, так как несколько затруднена диагностика и существует необходимость дифференциации с целым списком патологических состояний в данной анатомической области.

При выявлении кистозной опухоли не стоит медлить с операцией. Своевременное и грамотно проведенное радикальное удаление тканей новообразования, а также адекватная послеоперационная терапия, могут гарантировать до 98% положительного исхода.

Источник