Кишечник воспаление симптомы полипы
Рак толстого кишечника является частой клинической ситуацией за последние десятилетия. При этом, онкологические риски могут возникать даже у пациентов с отсутствием рака у близких родственников пациента. Почти 75% всех причин рака приходится на полипы кишечника. К сожалению, полипы кишечника на ранних стадиях развития обнаруживают случайно, когда обследуют организм по поводу других патологий. Этим и обусловлены высокие риски озлокачествления патологических наростов.
Особенности патологии
Полипы в различных отделах кишечника — доброкачественные новообразования, устремляющиеся в полость просвета кишки. При развитии более одного патологического нароста имеет место развитие кишечного полипоза.
Структура полипа состоит из основания (стромы), ножки и самого тела. Иногда полипы не имеют сосудистой ножки, тогда основание переходит в тело полипа.
Существует несколько теорий возникновения полипов кишечника, среди распространённых:
- Воспалительная;
- Эмбриональная.
Если в первом случае причиной является хронические воспалительные процессы в слизистой кишечника, то вторая формируется ещё на стадии внутриутробного развития.
Полипами обычно поражается:
- левая часть ободочной кишки,
- сигмовидный отдел,
- прямая кишка.
Заболевание редко сопровождается яркой симптоматикой на ранних этапах развития, становится следствием хронического заболевания органов ЖКТ.
Важно! Риски злокачественного перерождения в отделах толстой кишки намного выше, так как полипы здесь наиболее всего склонны к повреждению, изъязвлению и деструкции.
Признаки полипов в кишечнике у взрослых
Только по мере роста полипа пациенты могут ощущать первые симптомы полипов. Именно невозможность ранней диагностики часто приводит к серьёзным проявлениям патологии, вплоть до развития онкологии.
9 признаков кишечных полипов у взрослых:
- Болезненность внизу живота (тянущие, тупые, эпизодические боли);
- Дискомфорт, тяжесть и болезненность при дефекации;
- Обилие слизи в каловых массах;
- Появление кровяных вкраплений в кале пациента:
- Нарушение стула (диарея наряду с запорами);
- Вздутие живота, признаки диспепсии;
- Появление кровяных пятен на нижнем белье;
- Мокнущие выделения, появление опрелостей в аноректальном пространстве;
- Боли и гнойные выделения из ануса на фоне инфицирования.
Появление обильных кровянистых выделений может указывать на:
- острый дисбактериоз,
- обострение геморроидальной болезни,
- острые кишечные инфекции.
На то же указывает жидкий стул с нетипичными примесями. При обильных кровотечениях следует вызвать неотложную помощь.
На фоне небольших внутренних кровотечений нередко развивается железодефицитная анемия. Анализ крови на уровень гемоглобина обычно указывает на низкие показатели, несмотря на видимое отсутствие очевидных причин.
Кровоточивость новообразования в кишечнике может возникать при повреждении нароста:
- перекрут ножки,
- ущемление сфинктерами ануса,
- изъязвление при отравлении токсическими веществами.
Здесь пациенты могут ощущать сильнейшую боль, характерную для острого геморроя. Как проявляется полип кишечника у ребёнка узнайте тут.
Обратите внимание! На фоне диареи нередко развивается обезвоживание. Такое состояние более характерно для детей подросткового возраста.
Полипы могут мешать нормальному продвижению каловых масс по отделам толстой кишки, что способствует нарастанию внутренней интоксикации.
В этом случае появляется:
- общее недомогание,
- слабость,
- снижение трудоспособности,
- тошнота,
- приступы рвоты.
Как проявляются полипы в разных отделах кишечника — первые симптомы патологии
При появлении патологических разрастаний слизистых в различных отделах кишечника обычно появляются характерные симптомы:
- Прямая кишка. Наросты обычно не проявляют себя годами или десятилетиями, учитывая медленный рост полипозных структур. По мере разрастания с калом начинает выделяться обильное количество слизи, кровянистые выделения.
- Сигмовидная кишка. Полипы в нижнем отделе кишечника способствуют нестабильности стула. Диарея наряду с запорами значительно влияет на состояние слизистых оболочек. Дополнительно появляется вздутие живота, кислая отрыжка, во время дефекации отмечается слизь, кровь, нетипичные выделения.
- Тонкий кишечник. Локализация в отделах тонкого кишечника — редкая клиническая ситуация, однако сопровождающаяся опасными осложнениями в виде кишечной непроходимости, профузных кровотечений, заворота кишок, пролиферативных изменений слизистых структур органа.
В запущенных случаях имеет место внедрение полипа тонкой кишки в другие отделы кишечника. На начальных этапах отмечаются приступы метеоризма, схваткообразных болей, тошноту и приступы неукротимой рвоты. - Двенадцатиперстная кишка. Симптомы при такой локализации достаточно часто не проявляются особыми признаками, но по мере роста новообразования может развиваться кишечная непроходимость, болезненность в брюшине неясной локализации, изъязвление тела полипа и кровоточивость.
Если полипы перекрывают просветы кишечника, то происходит регулярная задержка пищевого комка в желудке.
Проявления задержки соответствуют симптомам кишечной непроходимости:
- болезненность,
- рвота свежесъеденой пищей,
- плеск в области живота при аускультации.
Важно! Достоверно определить патологические наросты в различных отделах кишечника только на основании жалоб пациента и симптоматических проявлениях невозможно без дифференциальной диагностики.
Диагностические мероприятия
Для достоверного определения диагноза важно проведение целого комплекса обследований, среди которых лабораторные, инструментальные и эндоскопические методы исследования.
Кишечные полипы — область исследования врачей проктологов, эндоскопистов, гастроэнтерологов и онкологов.
После изучения жалоб пациента и физикального осмотра назначают следующие манипуляции:
- Ректальная пальпация прямой кишки. При помощи пальцев прощупываются ближайшие отделы толстой кишки и определяются возможные причины появления непривычной симптоматики (геморрой, воспаление, запоры).
- Рентген. Важным исследованием является ирригоскопия (рентген с использованием контраста). Метод позволяет точно определить патологические наросты, сосудистые компоненты и их объём. Путь введения контраста — ретроградный, то есть путём клизмы в ректальный просвет. Недостаток метода — невозможность определения мельчайших полипов.
Если полипы расположены в высоких отделах кишечника, то исследуется пассаж бария по кишечнику. Для этого контрастное вещество необходимо выпить. Спустя несколько часов делают серию рентгенологических снимков. - Эндоскопия. Выделяют два основных метода эндоскопического исследования аноректального пространства: ректороманоскопия и колоноскопия.
Первый метод позволяет оценить состояние кишечника, отделы которого располагаются выше на 25 см, взять материалы для биопсии, визуально оценить структуру новообразования.
Во втором случае врач имеет возможность оценить состояние кишки на протяжении 1,5 м, произвести забор биоптата для гистологического и цитологического исследования, сразу удалить патологический нарост.
Дополнительно обязательно назначают анализы крови, мочи, кала.
Общеклинические анализы позволяют:
- Исключить развитие воспаления;
- Оценить состояние печени, почек, микрофлору желудка.
Анализы кала исключают:
- паразитарные инвазии,
- поражение бактерией Хеликобактер пилори,
- дисбактериоз.
Важно! Окончательный диагноз можно установить только в сочетании всех методов диагностического исследования, а также после исключения развития патологий со схожей симптоматикой.
Дополнительная информация о кишечных полипах в этом видео:
Признаки полипоза кишечных отделов проявляются индивидуально у каждого пациента. Интенсивность и периодичность симптомов зависит от размеров нароста, возраста больного и степени поражения слизистых структур.
Как избавиться от полипов в кишечнике народными средствами читайте в нашей статье здесь.
Записаться на приём к врачу вы можете непосредственно на нашем ресурсе.
Будьте здоровы и счастливы!
Источник
Полипоз кишечника сейчас диагностируется почти у каждого 10 жителя, достигшего 40-летнего возраста. Полипом называют доброкачественное разрастание мягких тканей, которое выступает над поверхностью слизистой оболочки. По этой причине о том, что такое полип кишечника, должен знать каждый.
Почему появляются полипы
В медицине до сих пор не установлены точные причины возникновения полипов в кишечнике. На этот счет существует несколько теорий:
- Воспалительная. Согласно этому предположению, новообразования в кишечнике представляет собой нечто среднее между злокачественной опухолью и очагом воспаления.
- Эмбриональной дистопии. По этой версии разрастание мягких тканей кишечника связано с патологиями эмбрионального развития слизистой.
- Дисрегенераторная. Сторонники этого предположения сходятся во мнении, что причиной появления полипов бывает патология в процессе регенерации стенок кишечника после микротравм и воспалительных процессов.
Ведение медицинской статистики помогло выявить некоторые факторы, которые могут стать толчком к росту новообразований. Среди них:
- наследственная предрасположенность (если близкие родственники страдают полипозом, у человека увеличивается риск развития данной патологии);
- отсутствие регулярной активности, малоподвижная работа;
- проживание в экологически неблагоприятном регионе;
- неправильное питание, которое проявляется в большом количестве углеводов и жиров;
- частое появление симптома дисбактериоза (в этом случае могут образовываться очаги воспаления и повреждения слизистой);
- частые запоры (каловые массы, которые образуются в кишках, с течением времени становятся плотными, что вызывает травмирование слизистой).
Полностью защитить себя от данной патологии не удастся, однако, зная факторы и причины образования полипов ободочной кишки, можно максимально снизить риск.
Симптомы
При небольших размерах новообразований клиническая картина чаще всего отсутствует.
Объясняется это тем, что сам полип не вызывает болезненных ощущений.
Так происходит до тех пор, пока его размеры относительно небольшие.
Несколько позже он может вызывать симптомы, связанные с расстройством пищеварительного тракта.
У взрослых
На клиническую картину у взрослых пациентов влияет локализация новообразования. У мужчин и женщин признаки полипов чаще всего аналогичные. При появлении новообразования в толстой кишке больные жалуются:
- на частое чередование жидкого стула и запоров;
- на боли животе;
- на неприятные ощущения во время дефекации;
- на появление ложных позывов к дефекации;
- на примеси крови и слизи в каловых массах.
Разрастание тканей в двенадцатиперстной кишке или тонком кишечнике случается крайне редко. При этом новообразование полностью закрывает просвет кишки. Это сопровождается:
- постоянной изжогой;
- болями в области эпигастрия;
- ощущением переполненного желудка (даже в случае приема небольших порций пищи);
- частой отрыжкой;
- приступами тошноты и рвоты.
Сложность состоит в том, что все названые симптомы полипа не являются характерными и часто считаются проявлениями других заболеваний.
У детей
Появление новообразований в кишечнике возможно не только у взрослых, но и у детей любого возраста. Сложность в этом случае может состоять в том, что ребенок не способен правильно объяснить, что его беспокоит.
В такой ситуации родителям всегда нужно проявлять внимательность. Симптомами при полипах кишечника у детей могут являться расстройство стула, плохой аппетит, вялость, примеси крови в кале. В этих случаях следует как можно скорее обратиться к педиатру за направлениями на анализы.
Виды полипов
Полипоз может отличаться количеством новообразований. В связи с этим выделяют одиночный и множественный виды патологии.
Еще один способ дифференциации — по форме новообразования. Так, полип может иметь широкое основание или крепиться к стенке кишечника с помощью тонкой ножки.
Однако наиболее важным различием считается морфологическая структура новообразования. Согласно этой особенности, различают несколько категорий:
- Железистые (или аденоматозные). Этот вид новообразований чаще всего появляется в отделе толстого кишечника. Полип обладает грибовидной формой и не склонен к кровотечениям. В связи с этой особенностью диагностика затруднена.
- Ворсинчатые. Отличительной чертой данного типа является узловатая или стелющаяся форма и ярко-красная окраска новообразований. Такие разрастания имеют богатую сосудистую сеть, поэтому часто кровоточат. Если выявлен ворсинчатые полипы в кишечнике, он подлежит обязательному лечению, т. к. имеет высокий риск перерождения в раковую опухоль.
- Гиперпластический. По внешнему виду такой полип имеет сходство с небольшим узелком. Его размеры не превышают 3-5 мм. Несмотря на малый размер, такие полипы опасны, т. к. часто становятся причиной раковой опухоли.
- Ювенильные. Чаще всего такие образования диагностируются в детском и подростковом возрасте. Они представляют собой нарост на тонкой ножке и не склонны к перерождению в онкологию.
- Аденопапиллярные. Эта патология относится к промежуточной и имеет риск перерождения средней степени.
Диагностика
Диагностировать полипоз кишечника на основании только жалоб пациента не удается, т. к. эта патология не имеет характерных признаков.
Терапевт может только предположить наличие новообразований, однако для подтверждения или опровержения диагноза необходимы консультации с проктологом и эндоскопистом, а также детальное обследование.
Пальцевое исследование прямой кишки
Пальцевый метод обследования — первая процедура, которую назначают пациентам при подозрении на полипоз. В ходе осмотра врач осторожно ощупывает небольшой участок прямой кишки.
При этом может быть выявлена патология, которая явилась причиной симптомов.
Рентгенологические методы
Диагностика при помощи рентгенологических методов основана на использовании контрастного вещества. При необходимости исследования толстого кишечника пациенту при помощи клизмы вводят контрастный раствор. Через несколько часов делают рентгеновский снимок, на котором можно рассмотреть строение стенок кишечника и новообразования (при их наличии).
Если есть подозрение на полипы в тонком кишечнике, пациент должен принять раствор перорально (выпить). Как и в предыдущем случае, спустя несколько часов проводят рентгеновские снимки, которые подлежат изучению.
Эндоскопические методы
Эндоскоп представляет собой медицинский прибор в виде длинной тонкой трубки. На конце трубки закреплена микрокамера и подсветка. При введении в анальное отверстие камера захватывает картинку и передает ее на монитор. Благодаря этому врач получает максимально исчерпывающую информацию о состоянии кишечника пациента. В зависимости от особенностей проведения эндоскопию разделяют на 2 типа:
- ректороманоскопию;
- колоноскопию.
Ректороманоскопия является той процедурой, благодаря которой происходит осмотр небольшого кишечного отдела (20-25 см от анального отверстия). В ходе процедуры врач может:
- получить максимально детализированную картинку о состоянии слизистой;
- выявить наличие новообразований и определить их форму и размер;
- при необходимости выполнить забор тканей для дальнейшего гистологического исследования.
Колоноскопию часто называют “золотым стандартом” в диагностике. К такому методу прибегают в том случае, если требуется проверка кишечника на большом протяжении (до 1,5 м). Эндоскоп позволяет:
- определять состояние отделов кишечника;
- проводить забор тканей для биопсии;
- осуществлять удаление наростов.
Лечение полипов кишечника
Назначать лечение полипов в кишечнике может только врач. Самостоятельное лечение в данном случае категорически запрещено.
При этом доктора подчеркивают, что единственным эффективным методом, которым лечатся новообразования, является хирургическая операция.
Медикаментозное
С помощью медикаментов лечить полипы в кишечнике не удастся.
Однако врачи назначают препараты в следующих случаях:
- В рамках подготовки пациента к операции.
- При отказе пациента от операции. При этом клиническая картина сохраняется, поэтому пациент использует лекарства для блокировки симптомов.
- В послеоперационный период, после сложных хирургических вмешательств. Лекарства снижают риск появления осложнений.
Оперативное
Существует несколько методов проведения операции. Выбор в пользу того или другого способа врач делает на основании количества полипов, их локализации и структуры.
Применяются такие способы вмешательства:
- Полипэктомия эндоскопическая. При такой процедуре врачи используют колоноскоп или ректоскоп.
- Прансанальная операция. Удаление проводится через анальное отверстие. Такой вариант подходит только для тех случаев, когда новообразования локализованы в прямой кишке.
- Колотомия. Наросты устраняют после проведения разреза стенки ободочной кишки.
- Резекция участка кишечника. Назначают резекцию в случае многочисленных новообразований, локализованных на небольшом участке слизистой.
Народное
Народные рецепты могут применяться только в качестве дополнительной терапии. С их помощью удается предотвратить появление новых образований.
В качестве эффективных средств называют:
- квас на чистотеле;
- напиток из свежих ягод калины;
- отвар коры дуба;
- смесь меда и хрена;
- отвар чистотела.
Диета
После лечения полипов ободочной кишки и других отделов необходимо пересмотреть схему питания:
- Количество приемов пищи должно быть не менее 5-6 в день.
- Порции должны быть маленькими.
- Следует максимально сократить потребление жирного, жареного, острого, копченого, консервов, молочных продуктов.
- Рацион должен быть богат кашами, протертыми супами, кисломолочной продукцией, свежими и вареными овощами, нежирным мясом и рыбой.
Чем опасны
Главное, чем опасно появление полипов ободочной кишки, тонкого и толстого кишечника, — риск перехода доброкачественной опухоли в злокачественную.
В этом случае лечение требует много времени и сил. В данном случае рак опасен высоким процентом летального исхода.
Профилактика
В список мер для профилактики полипов кишечника следует включить:
- правильное питание;
- занятия спортом;
- профилактику запоров;
- своевременное обращение к врачу в случае расстройства стула, сопровождаемого болями;
- регулярные диагностические процедуры в целях профилактики.
При соблюдении всех вышеназванных рекомендаций новообразования можно выявить на раннем этапе, что позволит избавиться от патологии быстро и эффективно.
Источник