Кишечная палочка воспаление придатков

Аднексит (сальпингоофорит) — двустороннее или одностороннее воспаление фаллопиевых (маточных) труб и яичников, вызванное проникновением и патогенной активностью болезнетворных бактерий. Возбудителями аднексита могут стать хламидии, уреаплазма, гонококки, кишечная палочка, трихомонады, цитомегаловирус, туберкулезная палочка, грибки и другие патогенные микроорганизмы. Воспаление придатков — одна из распространенных гинекологических патологий, которая чаще всего диагностируется у пациенток 20-30 лет.

Как развивается аднексит яичника

Основная причина появления сальпингоофорита — попадание вирусов и бактерий в слизистые яичников и маточных труб. Проникновение болезнетворных микроорганизмов может происходит через половые связи от инфицированного партнера, из влагалища или от близрасположенных органов. Чаще всего возбудители патологии проникают в фаллопиевые трубы восходящим путем (из половых органов). Сначала инфекция попадает в маточную полость, затем в яичники и трубы. При этом воспалительный процесс поражает все слои маточных труб. Размножаясь и распространяясь, бактерии провоцируют накопление жидкости (экссудата), которая задерживается в маточной полости. Если течение аднексита получает хронический характер, экссудат может привести к образованию спаечных процессов (соединительнотканных тяжей), которые становятся причиной непроходимости труб матки и бесплодия.

Причины аднексита

Ученые выделяют ряд факторов, которые способствуют попаданию патогенных микроорганизмов в придатки и их размножению:

Интимные связи при менструациях;
Искусственное прерывание беременности. В данном случае инфекция может проникнуть при проведении аборта и во время сексуальных связей на протяжении 3 — 4 недель после хирургического вмешательства;
Недолеченные патологии половых путей (вульвит, вагинит);
Перенесенные инфекционные патологии (грипп, пневмония, туберкулез);
Осложнения половых инфекций (хламидии, гонорея);
Установка внутриматочного контрацептива (ВМС);
Лечебно — диагностические манипуляции на репродуктивных органах;
Частые стрессы, нервные перенапряжения и переутомления, которые способствуют ослаблению иммунитета;
Дефицит минералов и витаминов;
Переохлаждение.

Формы аднексита

По формированию патологического процесса сальпингоофорит бывает первичным и вторичным. При привычном аднексите вирусы попадают к придаткам самостоятельно или вследствие эндоскопических исследований, абортов, через сексуальный контакт и т.д. Вторичная форма сальпингоофорита развивается на фоне других воспалительных и инфекционных патологий, при которых болезнетворные микроорганизмы проникают к маточным трубам из соседних органов.

По характеру течения аднексит бывает острым, подострым, хроническим и гнойным.

Острый аднексит

Острая форма сальпингоофорита образуется на фоне общего воспаления, которое спровоцировано попаданием бактерий в придатки из источника инфекции (ангина, гайморит). Также болезнетворные бактерии могут проникнуть после абортов, оперативных и диагностических манипуляций, через половые контакты и при менструациях.

Обострение аднексита сопровождается мышечной и головной болью, болезненными ощущениями в животе, пояснице, повышением температуры, нарушением мочеиспускания. При гинекологическом обследовании врач определяет увеличенные и болезненные придатки. Если инфекция поражает матку, возникают гнойные вагинальные выделения.

Подострый аднексит

Сальпингоофорит в подострой форме возникает достаточно редко. Чаще всего он образуется при микозном или туберкулезном воспалении. Клинические проявления подострого аднексита схожи с симптоматикой острой формы, но отличаются меньшей интенсивностью и частотой возникновения.

Хронический аднексит

При отсутствии целесообразной терапии или неправильно подобранной схеме лечения острого аднексита заболевание становится хроническим. При обострении хронического аднексита ухудшается самочувствие, поднимается температура, наблюдаются сексуальные дисфункции. Нередко происходит нарушение пищеварительных и мочевыделительных функций. Могут возникать тупые болевые ощущения в животе, которые после физических нагрузок, интимных отношений и менструаций усиливаются.

Характерный симптом хронического сальпингоофорита — нарушение менструальной функции. Менструации могут быть обильными, продолжительными или скудными. Длительное течение хронического аднексита провоцирует развитие бесплодия, которое вызвано непроходимостью маточных труб на фоне спаечных процессов.

Гнойный аднексит

Данная форма сальпингоофорита, как правило, выступает последствием гонореи. Воспаление может быть полимикробным или специфическим. Также причинами гнойного аднексита могут стать аборты, частые стрессы, родовой процесс, проведение внутриматочных операций, злоупотребление алкоголем и наркотическими веществами, анальные сексуальные контакты, смена половых партнеров, использование гормональных контрацептивов, интимные отношения при менструациях.

Гнойная форма аднексита проявляется высокой температурой, резями при мочевыделении, патологическими выделениями из вагины, учащенным сердцебиением, головокружениями, сухостью во рту, общим недомоганием, болями внизу живота и прямой кишке.

По локализации воспалительного процесса аднексит бывает односторонним (правосторонним и левосторонним) или двусторонним.

Двухсторонний аднексит

Двустороннее воспаление яичников возникает на фоне инфекционной болезни. Общий воспалительный процесс провоцирует снижение иммунитета, благодаря чему инфекция распространяется на другие органы. При частой смене партнеров, использовании внутриматочной спирали и операциях на матке вероятность возникновения сальпингоофорита увеличивается.

Двусторонний аднексит сопровождается общим недомоганием, расстройством пищеварительной функции, слабостью, высокой температурой и тошнотой. Невылеченное воспаление может вызвать болезненные менструации и нарушение менструальной функции.

Правосторонний аднексит

Правостороннее воспаление сопровождается поражением яичников с правой стороны. При этом появляются тянущие боли внизу живота и пояснице, которые при половой близости, мочеиспускании и физическом напряжении усиливаются. Также возникает быстрая утомляемость, ухудшается общее состояние.

В правой стороне находится аппендикс, воспаление которого сопровождается схожими симптомами. При этом вероятность попадания инфекции в придатки значительно увеличивается. Поэтому при возникновении перечисленных признаков следует проконсультироваться с доктором.

Левосторонний аднексит

Эта форма сальпингоофорита образуется на фоне бактериальной инфекции в матке или маточных трубах после стрессов, переохлаждения, установки ВМС, абортов, половых контактов и родов. Клиническая картина левостороннего аднексита будет зависеть от причин патологии. Обычно болезнь проявляется болями в пояснице, животе, повышенной раздражительностью, болезненными сексуальными контактами, лихорадкой, болью при менструациях.

Левостороннее воспаление может спровоцировать дисфункцию левого яичника и непроходимость маточных труб, вызванную образованием спаечных процессов.

Аднексит у девочек

Кроме женщин репродуктивного возраста воспаление придатков может развиться и у девушек — подростков, и маленьких девочек. Спровоцировать развитие сальпингоофорита у девочек могут кишечные инфекции, гнойный аппендицит, инфекции мочевыделительной системы и пр. С током крови из хронических очагов воспаления (ангина, тонзиллит, кариес) болезнетворные бактерии могут проникнуть в половую систему и вызвать воспалительный процесс. У девушек, которые начали вести сексуальную жизнь, аднексит может образоваться вследствие абортов, венерических болезней и заражения половых путей.

Признаки и симптомы аднексита у женщин

Сальпингоофорит протекает в нескольких фазах. Основные из них — острая и хроническая стадии с затяжным течением и периодическими рецидивами. Для острого и подострого аднексита характерна следующая симптоматика:

Лихорадка, озноб, повышение температуры до 38 градусов;
Напряжение мышц живота;
Появление гнойных влагалищных выделений;
Чрезмерная потливость;
Затрудненное мочеиспускание;
Проявления общей интоксикации (мышечные, головные боли);
Схваткообразные боли в животе, в крестце;
Боли при пальпации живота.

Симптомы хронического аднексита следующие:

Ноющие, тупые боли в животе;
Наличие слизисто — гнойных выделений из вагины;
Болезненность при интимной близости и дефекации;
Незначительное повышение температуры;
Нарушение менструальной функции;
Боли при менструациях (дисменорея).

Диагностика аднексита

Успех лечения сальпингоофорита во многом зависит от правильно поставленного диагноза. Существует множество болезней, которые имеют схожую симптоматику. Для определения объективных признаков аднексита проводится ряд диагностических исследований:

Гинекологический осмотр и бимануальная пальпация. С помощью этих методик врач устанавливает чувствительность маточной шейки, придатков, матки. Также определяется их форма, объем и подвижность.
Тест на беременность.
Лабораторные исследования влагалищных выделений (ПЦР — диагностика, микроскопия, бакпосев). Данные методы диагностики позволяют обнаружить тип возбудителя и причину болезни.
Трансвагинальное УЗ — обследование. В ходе УЗИ врач визуализирует размеры, расположение, форму и структуру придатков, выявляет наличие возможных объемных новообразований, а также определяет внематочную или нормальную беременность.

Максимально диагностической точностью и специфичностью отличается МРТ. На основании полученных результатов ставится точный диагноз и разрабатывается эффективный терапевтический комплекс. В силу высокой стоимости обследования МРТ назначается крайне редко.

Как лечить аднексит

Лечение аднексита у женщин направлено на подавление инфекции, предупреждение возможных осложнений и восстановление репродуктивной функции. Успех терапевтического воздействия зависит от своевременно начатого, поэтапного и комплексного лечения.

Госпитализация пациентки и терапия в стационаре показана в следующих ситуациях:

Развитие аднексита вследствие внутриматочных вмешательств;
Возраст пациентки до 20 лет;
Иммунодефицит;
Отсутствие желаемых результатов после длительного амбулаторного лечения;
Сальпингоофорит при беременности;
Подозрение на гнойное обострение.

На начальных стадиях сальпингоофорита проводится антибактериальная терапия (внутривенное, внутримышечное введение антибиотиков). Лечение хронического аднексита включает прием антимикробных препаратов. Перед этим врач направляет пациентку на сдачу анализов для выявления чувствительности возбудителя воспалительного процесса. Также для терапии сальпингоофорита могут назначаться противовоспалительные и иммуностимулирующие препараты. Чтобы предупредить образование спаечных процессов и повысить эффективность антибактериального лечения приписываются ферментные препараты.

При неэффективности медикаментозной терапии, гнойном осложнении или ухудшении состояния пациентки показано оперативное вмешательство, направленное на сохранение маточных труб (по возможности) и удаление воспалительного очага. При необходимости выполняется операция по возобновлению проходимости труб матки. После оперативного лечения наступает реабилитационный период, который включает проведение физиотерапевтических процедур, прием биологических стимуляторов и назначение курортно — санаторного лечения. Прием противовоспалительных, иммуномодулирующих и рассасывающих препаратов продолжается. В некоторых случаях, учитывая состояние пациентки и результаты диагностических исследований, может быть назначена гормонотерапия.

Физиотерапия при сальпингоофорите

Физиотерапевтические процедуры при аднексите помогают улучшить течение болезни, снять болезненные ощущения, ускорить выздоровление и стимулировать организм на борьбу с патогенными микроорганизмами. Физиолечение назначается в хронической и подострой фазе сальпингоофорита. Некоторые физиопроцедуры не проводятся при грудном вскармливании, опухолевых новообразованиях и беременности.

При лечении аднексита хорошие результаты показывает озокерит, электрофорез препаратов лидазы, цинка, йода, калия и магния, парафинотерапия, влагалищные спринцевания, магнитотерапия, вибромассаж, УФ — облучение, ультразвук и другие физиотерапевтические процедуры.

Диета при аднексите

При остром сальпингоофорите соблюдению диетического питания уделяется особое внимание. Из рациона следует исключить любые продукты, вызывающие аллергию. Также нужно придерживаться суточной калорийности питания (не более 2300 ккал.). Меню должно включать легкоусвояемые продукты. Блюда лучше запекать, варить, тушить или готовить на пару.

При воспалении придатков в рацион рекомендуется добавить продукты, насыщенные витамином С (клюква, болгарский перец, цитрусовые, гранат). Это поможет повысить иммунитет и ускорить выздоровление.

Расстройство пищеварительной функции, которое наблюдается при обострении аднексита, и прием антибиотиков может спровоцировать застой кала и развитие воспаления. Чтобы этого избежать нужно употреблять больше овощей с маслом, кисломолочных изделий и пить достаточное количество жидкости (вода без газа, сок, зеленый чай, несладкие компоты). 3 — 4 раза в неделю нужно употреблять нежирные сорта мяса и рыбы, зелень.

При обострении сальпингоофорита следует ограничить потребление высокоуглеводных, соленых, острых и копченых блюд, сладостей, консерв, какао, соков заводского изготовления, сладких газированных напитков и кофе.

Профилактика аднексита

Чтобы предупредить развитие сальпингоофорита и избежать возможных осложнений (прорыв образовавшихся гнойничков, внематочная беременность, бесплодие, цервицит, эндоцервицит, мелкокистозное перерождение яичников) необходимо придерживаться следующих рекомендаций:

Отказаться от случайных сексуальных связей и частой смены партнеров;
Придерживаться сбалансированного и рационального питания с включением в меню продуктов, обогащенных микроэлементами и витаминами;
Пользоваться барьерными контрацептивными средствами;
Избегать переохлаждений, стрессов и абортов;
Ограничить потребление или исключить острую пищу, алкоголь;
Соблюдать личную гигиену (особенно при менструациях);
Носить белье из натуральных тканей;
Придерживаться режима отдыха и работы;
Регулярно обследоваться у гинеколога для своевременного обнаружения и терапии патологий мочеполовой системы.

При обнаружении первых признаков аднексита, нужно обратиться к доктору, который после проведения ряда клинических исследований определит тип возбудителя, причину, форму болезни и подберет подходящий курс лечения.

Внимание! Данная статья размещена исключительно в ознакомительных целях и ни при каких обстоятельствах не является научным материалом или медицинским советом и не может служить заменой очной консультации с профессиональным врачом. За диагностикой, постановкой диагноза и назначением лечения обращайтесь к квалифицированным врачам!

Количество прочтений:

Дата публикации: 27.04.2018

Источник

Кишечная палочка воспаление придатков Аднексит – это объединенное воспаление придатков (фаллопиевых труб и яичников) матки инфекционной природы, нередко ассоциированное с инфекционно-воспалительным процессом в матке.

Подобно всем прочим инфекционным воспалительным процессам, аднексит может существовать в двух классических клинических формах – острой и хронической, тогда как подострый аднексит манифестирует обострение хронического процесса.

В структуре всех гинекологических недугов инфекционного генеза аднексит занимает лидирующее положение. Причиной воспаления может служить гонорейная или условно-патогенная инфекция, поэтому, согласно происхождению, все аднекситы разделяют на специфические и неспецифические. Первоначальной локализацией возбудителя чаще являются нижерасположенные матка, цервикальный канал или влагалище, однако возможен и иной путь распространения инфекции, когда она «спускается» к придаткам посредством кровеносных или лимфатических сосудов.

Что это такое?

Аднексит (воспаление придатков) — это общераспространенное заболевание придатков матки, которое основано на воспалительном процессе в маточных трубах и яичниках. При остром состоянии заболевания появляются сильные боли внизу живота, воспалительный процесс сопровождается повышением температуры, возможна интоксикация организма. Все эти факторы также могут стать причиной нарушения менструального цикла.

Если болезнь приобрела хроническую стадию, то боли будут не такими острыми, но периодичными. Хронический аднексит характеризуется созданием различных спаек, которые приводят к сращению маточных труб, что может привести к внематочной беременности и бесплодию.

Причины возникновения

В здоровом женском организме яичники и фаллопиевы трубы стерильны, поэтому аднексит может развиться только после проникновения инфекции из смежных структур (маточная полость, влагалище), либо из отдаленных очагов хронического воспаления посредством крови или лимфы.

Большинство случаев аднексита провоцируются не чужеродной инфекцией, а собственной, обитающей во влагалище, условно-патогенной микрофлорой.

Возбудители патологического процесса при аднексите могут попадать в фаллопиевы трубы следующими путями:

гематогенным (с током крови);
лимфогенным (с током лимфы);
нисходящим (из сигмовидной или слепой кишки по брюшине);
восходящим (из влагалища в цервикальный канал, затем в полость матки, маточные трубы и яичники).

Инфекция может распространяться восходящим путем при воспалении влагалища, шейки матки или матки и нисходящим путем из других, вышерасположенных органов (например, при аппендиците).

У здоровой женщины заносу возбудителей в придатки препятствует система защитных барьеров, проникнуть через которые способен лишь агрессивный гонококк. Другие микроорганизмы получают к ним доступ в результате каких-либо сбоев в защите.

Причинами аднексита могут быть:

беспорядочная половая жизнь;
половые сношения во время месячных без презерватива;
переохлаждение организма на фоне слабого иммунитета;
перенесенные в прошлом воспалительные заболевания женской половой сферы.

Важную роль играет состояние иммунитета, поскольку если женщина находится в стрессовом состоянии постоянно, она более подвержена аднекситу.

Механизм развития

Развитие воспалительного процесса при аднексите начинается с внедрения инфекционного агента в слизистую оболочку маточной трубы с постепенным вовлечением мышечного и серозного слоев. Далее воспаление распространяется на окружающие ткани: покровный эпителий яичника и тазовую брюшину. Сразу после овуляции инфекция попадает в лопнувший фолликул или желтое тело, развиваясь далее в яичнике. При аднексите яичник и труба спаиваются вместе с образованием единого воспалительного конгломерата, а затем и тубоовариального абсцесса. Исходом воспаления придатков является развитие многочисленных спаек, ограничивающих проходимость маточных труб.

Возбудители патологического процесса при аднексите могут попадать в фаллопиевы трубы следующими путями:

гематогенным (с током крови);
лимфогенным (с током лимфы);
нисходящим (из сигмовидной или слепой кишки по брюшине);
восходящим (из влагалища в цервикальный канал, затем в полость матки, маточные трубы и яичники).

Гематогенное инфицирование придатков при аднексите происходит в случаях туберкулезного поражения гениталий, лимфогенное и нисходящее – при заболеваниях прямой, сигмовидной кишки и червеобразного отростка слепой кишки. Для кишечной палочки, стрептококков, стафилококков входными воротами служат восходящие анатомические каналы половых путей. Хламидии и гонококки способны проникать сквозь неповрежденные ткани половых путей. Нередко инфекция попадает в придатки несколькими путями одновременно. Течение аднексита может быть острым, подострым, хроническим (без рецидивов и рецидивирующим).

Кишечная палочка воспаление придатков

Симптомы

Симптомы острого и хронического вариантов аднексита несколько отличаются, но в целом клиническая картина аднексита сходна со множеством других патологий репродуктивной сферы. Поэтому требуется внимательное отношение женщины к своему здоровью и тщательное выполнение всех этапов диагностики со стороны доктора. Острый аднексит характеризуется как общими, так и местными симптомами.

Среди общих отмечается:

повышение температуры, иногда до высоких цифр;
слабость, общий упадок сил;
снижение или полное отсутствие аппетита.

Среди местных признаков различают:

боли различного характера и интенсивности внизу живота, иногда отдающие в бедро или поясницу;
значительное уменьшение полового влечения, дискомфорт справа или слева при половом акте;
выделения из половых органов слизистого или гнойного характера (бели), иногда с примесью крови.

Симптомы хронического аднексита

Хронический аднексит проявляется преимущественно местными симптомами. Главный среди них – это хронический болевой синдром или так называемый синдром тазовых болей. Женщина жалуется на постоянные болевые ощущения внизу живота, которые могут усиливаться при физической нагрузке или во время полового контакта.

Нередко женщина не уделяет должного внимания острой фазе аднексита, процесс переходит в хроническую стадию. Далеко не у каждой женщины боли выражены значительно, а на неинтенсивные боли женщина просто не обращает. Этот фактически бессимптомный вариант течения хронического аднексита обнаруживается как случайная находка при бесплодии женщины. Попытки забеременеть будут абсолютно тщетными, если маточная труба непроходима или частично проходима. Яйцеклетка просто не может попасть в полость матки и необходимым образом внедриться в эндометрий. Особенно серьезный и неблагоприятный прогноз, если наблюдается двустороннее поражение маточных придатков.

Не лучший вариант течения хронического аднексита – внематочная беременность. Возникает она в случае частичной проходимости маточной трубы, когда оплодотворенная яйцеклетка внедряется в слизистую трубы, а не матки. По мере увеличения срока беременности труба увеличивается в размерах и в определенный момент разрывается. В этом случае развивается внутрибрюшное кровотечение и перитонит (воспаление брюшины).

Двухсторонний аднексит

При двухстороннем аднексите воспалительный процесс поражает придатки матки с обеих сторон. Сначала воспаление ограничивается маточными трубами (развивается сальпингит), а потом переходит на яичники с развитием сальпингоофорита или же аднексита. Двухсторонний аднексит всегда протекает остро с выраженными симптомами интоксикации.

Иногда он может давать картину острого живота. Для этого синдрома характерны острые боли, симптомы раздражения брюшины и напряжение мышц передней брюшной стенки (живота). Синдром острого живота в гинекологии является экстренным состоянием и нуждается в госпитализации пациентки. Чаще всего причиной двухстороннего аднексита является гонококковая флора и хламидии. К одностороннему аднекситу чаще всего приводят кишечная палочка и микоплазма.

Левосторонний аднексит

Данная форма заболевания возникает из-за бактериальной инфекции в маточных трубах или матке после родов, полового акта, абортов, переохлаждения, стрессов, установки спирали. Признаки левостороннего воспаления будут зависеть от причин болезни. Как правило это выражается раздражительностью, болями в пояснице и внизу живота, лихорадкой, болезненным половым актом и менструациями.

Хроническая форма левостороннего сальпингоофорита — это результат острого воспаления. В периоды ремиссии заболевание создает ощущение полного излечения, однако при определенных условиях в период обострения может протекать достаточно интенсивно. Левосторонний сальпингоофорит способен привести к дисфункции левого яичника, непроходимости маточной трубы, что вызвана появлением множества спаек.

Правосторонний аднексит

Правостороннее воспаление придатков характеризуется поражением органов правой стороны. Признаки болезни обладают некоторыми особенностями, которые обусловлены характером патологии. Изначально возникает тянущая боль в пояснице, нижней части живота, которая при мочеиспускании, половом контакте, физическом напряжении может усиливаться. Также ухудшается общее самочувствие, возникает быстрая утомляемость.

Поскольку в правой стороне брюшины располагается аппендикс, воспаление которого протекает с похожей симптоматикой, следует при появлении любых признаков проконсультироваться с доктором. Это поможет предотвратить опасные осложнения.

Воспаление в прилежащих органах приводит к распространению инфекции. При аппендиците риск попадания патогенной инфекции в придатки существенно увеличивается. Вероятность воспаления маточных придатков увеличивается при хирургических манипуляциях на матке (аборт, установка спирали). Некоторые инфекции могут находиться в женском организме и продолжительное время никак не проявляться до определенного времени. При благоприятных условиях микроорганизмы начинают активизироваться, вызывая воспаление.

Начатое лечение сальпингоофорита в подострой либо острой форме даст возможность ускорить процесс выздоровления, тем самым избежав негативных последствий.

Осложнения

Хронический аднексит может осложняться следующими патологиями:

бесплодие;
внематочная беременность;
самопроизвольный выкидыш (в том числе привычный);
тубоовариальный абсцесс;
воспаление брюшины в области малого таза (пельвиоперитонит);
хронический колит;
пиелонефрит;
холецистит;
расстройства менструального цикла;
нарушения половой функции.

Специалисты называют непроходимость маточных труб вследствие перенесенного хронического аднексита основной причиной вторичного, т. е. приобретенного бесплодия.

Диагностика

Диагноз аднексит или сальпингоофорит ставится на основе данных анамнеза: аборты, наличие ВМС, последствия осложненных родов, жалобы пациентки и результаты лабораторно-инструментальных обследований.

Диагностика аднексита при ручном гинекологическом исследовании заключается в определении 1- или 2-х стороннего болезненного увеличения придатков. Для определения инфекционного возбудителя проводится исследование мазка из влагалища, зева матки и мочеиспускательного канала. УЗИ выявляет воспалительные образования в тканях яичников.

Как лечить аднексит?

Лечением аднексита занимается врач-гинеколог.

Лечение острой формы

Больные с острым и обострением хронического аднексита госпитализируются. Назначается покой, гипоаллергенная диета и холод на низ живота (для ограничения воспалительного процесса и купирования болей).

В первую очередь показано проведение терапии антибиотиками широкого спектра действия:

цефалоспорины (кефзол, цефтриаксон),
пенициллины (ампиокс, ампициллин),
фторхинолоны (ципрофлоксацин),
тетрациклины (доксициклин),
аминогликозиды (гентамицин) и другие.

Антибактериальное лечение проводится в течение 7-10 дней.

Кроме этого назначается дезинтоксикационная терапия (внутривенное введение физ. раствора, глюкозы) и противовоспалительные препараты местно (в ректальных свечах) и перорально (индометацин, диклофенак).

Также показан прием витаминов, противоаллергенных и противогрибковых препаратов.

Лечение хронической формы

Хронический аднексит и реабилитация после острого процесса предусматривает

прием рассасывающих препаратов (трипсин, вобэнзим),
прием стимуляторов иммунитета (Тактивин, стекловидное тело, экстракт алоэ)
физиолечение.

Физиотерапия включает лекарственный электрофорез (с лидазой, алоэ, плазмолом и прочими препаратами), УФ-облучение, УВЧ и ультразвук на низ живота.

При хроническом аднексите эффективны лечебные грязи, парафинотерапия, лечебные ванны и орошения с минеральными водами, а также рекомендуется санаторно-курортное лечение.

Лечение во время беременности

Хронический аднексит при беременности несет в себе немало рисков. При несвоевременно начатой терапии патологический процесс может негативно повлиять на течение беременности, вплоть до ее самопроизвольного прерывания. С другой стороны, проведение антибиотикотерапии во время беременности может отрицательным образом сказаться на состоянии плода.

При необходимости антибактериальной терапии, ее проводят во ll триместре, выбор препаратов осуществляется с учетом возможного токсического действия. При обнаружении у женщины инфекции, передающейся половым путем, обусловившей развитие болезни, рекомендуется прерывание беременности.

Диета

При острой форме аднексита особое внимание нужно уделить правильному питанию, исключив из рациона любые продукты, способные вызвать аллергию. Также следует контролировать количество потребляемых калорий (не больше 2300 ккал в день). Питание должно состоять из продуктов, которые легко усваиваются, еда должна быть преимущественно вареной либо тушеной.

При сальпингоофорите рекомендуется добавить в рацион продукты, богатые витамином С (гранаты, цитрусовые, болгарский перец, клюква). Это поможет ускорить процесс выздоровления, усилить защитные функции организма. Сбой в работе системы пищеварения может спровоцировать развитие процессов воспаления и застой каловых масс.

Кроме того, антибактериальное лечение может усугубить данное положение. Чтобы предотвратить нарушения пищеварения, следует употреблять больше кисломолочных продуктов, овощей с растительным маслом, пить необходимое количество жидкости. Лучше пить несладкие компоты, зеленый чай, соки, воду без газа. Несколько раз в неделю рекомендуется употреблять зелень, нежирные сорта рыбы, мяса.

При обострении аднексита нужно ограничить потребление сладостей, соленых и с высоким содержанием углеводов продуктов. При воспалении придатков также необходимо полностью исключить консервы, острые, копченые и соленые продукты, кофе, сладкие газированные напитки, какао, сдобу, соки заводского изготовления.

Народные средства

Классическое лечение всех форм аднексита должно оказывать влияние на купирование болезненных ощущений, снятие воспаления, нормализации менструаций. Традиционно заболевание лечат медицинскими средствами в тандеме с народными лекарствами.

Рассмотрим несколько рецептов:

Сбор из сушеных естественным путем листьев земляники, белой березы, рылец кукурузы, мелкого лугового тысячелистника. Всех ингредиентов взять по 10 грамм, приготовить на кипятке отвар (на 1,5 л воды – 2 ст.л. смеси). Настаивают такой отвар 3-4 дня, после чего принимают по 1/2 стакана раза 2-3 в день 1 месяц.
Мумие. При аднексите одну таблетку мумие хорошо растворяют в воде и пьют раствор за 0,5 часа до приема пищи.
Спиртовое настаивание прополиса помогает вылечить аднексит и повышает иммунитет. Употребляют средство дважды в день по 4 капли.
Для облегчения болей при аднексите отваривают в молоке небольшой капустный кочан, выливают получившуюся жидкость в удобное ведро и садятся на него, прикрываясь полотенцем. Когда отвар полностью остынет, разрешается вставать с ведра. Эту процедуру нужно повторять каждый день до полного устранения симптомов.
Спринцевание раствором, приготовленным из ромашки и липы. Для приготовления взять 4 ст.л. смеси указанных трав и залить 200 гр кипятка. Для спринцевания раствор процедить, применять утром и вечером.
Лечебные ванны из можжевельника. Иглы растения содержат большое количество фитонцидов, которые способны влиять на воспалительные процессы. Для приготовления раствора для ванны необходимо 5 кг травы орошить горячим (крутым) кипятком и настаивать в течение пары часов. Процедить и добавлять в ванну.

Профилактика

Наличие у женщины половых инфекций, применение внутриматочной контрацепции, операции на репродуктивных органах в анамнезе, аборты и выкидыши «относит» женщину в группу риска развития аднексита. Угроза возникновения последствий и осложнений аднексита подтверждает необходимость заботы о собственном здоровье и принятии мер профилактики:

исключить факторы, способствующие развитию воспаления придатков (переохлаждение, стрессы, половые инфекции, вредные привычки, острая пища и т. д.);
применение оптимальных методов контрацепции, профилактика абортов;
своевременная, полная и комплексная терапия заболеваний органов малого таза воспалительного характер;
посещение гинеколога дважды в год.

Аднексит (воспаление придатков матки), в принципе, не считается опасным заболеванием. Но если женщина будет настойчиво игнорировать симптомы острого аднексита, избегать посещения гинеколога и не выполнять его назначения, то воспалительный процесс приобретет хронический характер. А это может послужить образованию большого количества спаек, что является причиной женского бесплодия.

Источник