Катаральное воспаление верхнечелюстных пазух что это
Многие люди узнают о том, что такое катаральный синусит, только столкнувшись с этим заболеванием. Оно представляет собой воспаление придаточных пазух (воздухоносных полостей или синусов) носа, которое сопровождается высокой температурой и сильным насморком с густыми выделениями. Патология может развиться у людей разного возраста, но чаще бывает у детей и подростков от 3 до 14 лет, т. к. они более подвержены вирусам.
Причины развития катарального синусита
К факторам, провоцирующим синусит, относятся длительное вдыхание холодного воздуха через нос и рот, вдыхание воздуха, загрязненного вредными веществами и пылью.
Болезнь возникает в организме, когда в него воздушно-капельным путем попадают вирусные инфекции. Это происходит во время эпидемий гриппа и ОРВИ, в осенний и весенний периоды года. Заболевание иногда появляется летом после долгого купания в озерах и реках и ныряния из-за переохлаждения организма.
Помимо патогенной микрофлоры, вызывающей воспаление в пазухах, причинами катарального синусита являются:
- Врожденное или приобретенное вследствие травмы искривление носовой перегородки.
- Патологическое анатомическое строение носа.
- Пересыхание слизистой оболочки пазух.
- Неправильное развитие верхнечелюстных зубов.
- Травмы лицевых костей.
- Резкая перемена климата.
- Попадание в носовые ходы посторонних мелких предметов.
- Злокачественные или доброкачественные новообразования в носоглотке.
- Грибковая инфекция.
Воспаление возникает, если повреждения слизистых оболочек носят постоянный характер из-за воздействия на эпителий паров, пыли, химических веществ на производстве.
Частой причиной синусита является сезонная аллергическая реакция, она может вызвать ринит или хронический насморк. У детей болезнь может развиться как осложнение кори, ангины, коклюша. Если при этих заболеваниях в организм попадает бактерия или вирус, то появляется воспалительная патология.
Механизм развития заболевания
Когда патогенный микроорганизм попадает на слизистую полости и внедряется в нее, начинается быстрое размножение бактерий на этом участке оболочки. Большая концентрация микроорганизмов приводит к интоксикации тканей, что проявляется их воспалением и отечностью. Проницаемость клеточных стенок нарушается, происходит увеличение кровяного давления в кровеносных сосудах.
По мере развития болезни в полости пазух из сосудов начинает выделяться серозная или слизистая жидкость, называемая экссудатом. Из-за отека экссудат скапливается в носовых ходах, затрудняя дыхание человека. Это приводит к усугублению воспаления и попаданию в организм вторичной инфекции. Тогда в выделяемом экссудате появляются примеси гноя.
У человека имеется 4 группы воздухоносных полостей: 3 парные (лобные, верхнечелюстные, или гайморовы, и решетчатый лабиринт) и 1 непарная (клиновидная). Воспалительный процесс может развиваться в одном или нескольких каналах. В зависимости от того, в каком месте произошло воспаление, выделяют следующие формы катарального синусита:
- Гайморит (верхнечелюстной синусит). Проявляется частичной заложенностью носа (с середины к крыльям), т. к. посередине носовых ходов находятся отверстия, посредством которых они сообщаются с гайморовыми каналами. Патология поражает обе пазухи, а в экссудате отсутствуют гноеродные бактерии. При гайморите тяжело дышать носом, поэтому больные прибегают к ротовому дыханию. В результате слизистые ткани зева пересыхают, развивается кашель, вирусы инфицируют гортань. Встречается чаще других форм, при своевременной диагностике лечится быстро, т. к. хорошо изучен.
- Катаральный фронтит — это патология, при которой воспаляется 1 или 2 лобных синуса. Инфекция попадает в организм через кровь. Из-за отечности слизистой полости человека в течение светового дня беспокоят боли, локализующиеся в области лба. К вечеру больному становится легче. Основными признаками фронтита являются светобоязнь и слезоточивость.
- При катаральном этмоидите воспаляются ячейки решетчатого лабиринта (полости, располагающиеся в глубине черепа между лобной и верхнечелюстной костями). Особенностью заболевания является интенсивный болевой синдром, который тяжело купировать ненаркотическими анальгетиками. Патология опасна тем, что воспалительный процесс может перекинуться на головной мозг, глазницы и артерии. Этмоидит тяжело поддается лечению и считается самым коварным видом синусита.
- Острый сфеноидит встречается редко. Это воспаление клиновидной пазухи, при котором человека беспокоит боль в области глазниц, висков и затылка. При нем инфекция распространяется быстро и может затронуть головной мозг и лицевые кости.
Иногда у одного пациента развивается несколько видов катаральной патологии. Например, происходит инфицирование бактериями решетчатого лабиринта и клиновидного канала (острый этмоидит со сфеноидитом).
Общие признаки катарального синусита
Несмотря на разную локализацию 4 видов синусита и некоторые отличительные их проявления, существуют приметы, свойственные всем формам заболевания. Общими признаками патологии являются:
- повышенная температура тела;
- недомогание и слабость;
- заложенность и отечность носа;
- частичное или полное нарушение обоняния;
- распирание и боль в области воспаления;
- жжение и зуд в носовых ходах;
- слезоточивость;
- обильные выделения слизистого экссудата из носа.
Часто у больных нарушается сон, пропадает аппетит, снижается концентрация внимания, пациенты становятся вялыми и раздражительными.
Катаральный синусит может протекать с разной степенью тяжести. При легком течении интоксикация бактериями небольшая, боли концентрируются только в одном месте (не выходят за пределы полости). Температура тела повышается до +37,5°C.
При средней степени тяжести заболевания слизистые поражаются большим количеством микроорганизмов, болевой синдром выражен сильнее и затрагивает соседние с пазухами области, а температура повышается до +38,5°С. Для тяжелого протекания патологии характерны интенсивные боли в области головы. Происходит сильная интоксикация эпителия, отеки распространяются на носоглотку, веки, температура тела достигает +39°С. Могут развиться осложнения.
Любая форма патологии может быть острой, хронической. В первом случае ее симптомы более яркие, во втором — стертые. Повторный синусит проявляется из-за позднего обращения к врачу или недолеченной основной патологии. Заболевание приобретает затяжной характер, если его признаки беспокоят человека более 3 месяцев. Затем у пациента периоды покоя (ремиссии) чередуются с вспышками (рецидивами).
Диагностика
Если у ребенка или взрослого появился сильный насморк, сопровождаемый болью в пазухах, им необходимо обратиться к врачу (терапевту, педиатру или отоларингологу), чтобы тот поставил правильный диагноз и назначил эффективное лечение катарального синусита.
Диагностика придаточных полостей начинается с изучения истории болезни и визуального осмотра носоглотки и носа с помощью зеркала (риноскопии), в ходе которого доктор замечает гиперемию (покраснение) эпителия и его отек. О гайморите свидетельствует густая жидкость в нижней части носовых ходов. Этмоидит, фронтит, сфеноидит подозревают, если экссудат стекает по дальней стенке носоглотки.
Позже проводится рентгенография, с помощью которой устанавливают точную локализацию воспаления и степень заполнения каналов экссудатом.
Для выявления природы патогенных микроорганизмов, вызвавших инфекцию, используют лабораторные методы диагностики: анализы крови и экссудата. Инструментальные методы (компьютерная и магнитно-резонансная томография) назначаются в тех случаях, когда нужно уточнить наличие осложнения заболевания или грибковой инфекции. В первом случае проводят КТ (она выявляет границы воспалительного процесса, обнаруживает инфекцию внутри черепа, в глазных впадинах). Во втором применяют МРТ.
Взрослым пациентам выполняют трепанопункцию (берут на исследование экссудат), чтобы выявить чувствительность бактерий к антибиотикам.
По результатам диагностических исследований назначают курс терапии патологического состояния.
Лечение катарального воспаления пазух
Лечить катаральное воспаление нужно медицинскими препаратами, методами физиотерапии, а также ингаляциями из растений. Такой комплексный подход ускоряет выздоровление и предотвращает переход болезни в хроническую стадию.
Медикаментозное лечение, устраняющее симптоматику патологии, включает в себя следующие препараты:
- Противовирусные лекарства (Интерферон, Гроприносин), применяемые перорально, повышают иммунитет пациента и эффективно борются с инфекцией.
- Сосудосуживающие средства (Називин, Нафтизин, для детей — Отривин Бэби) устраняют отечность в придаточных пазухах. Их выпускают в виде спреев и используют местно.
- Обезболивающие и жаропонижающие таблетки (Ибупрофен и Парацетамол) быстро снимают болевой синдром и нормализуют температуру тела.
- Натуральный муколитик Синупрет разжижает экссудат и способствует скорейшему выведению его из носовых ходов и полостей.
- Антигистаминные лекарства (Супрастин, Лоратадин) назначают детям для устранения аллергической реакции и отеков.
Если лечение катаральной патологии препаратами не приносит результата, то его заменяют такими консервативными методами, как промывание и пункция. Благодаря им удается очистить синусы от экссудата. При пункции выполняют прокол пазух специальной иглой и вымывают оттуда слизь растворами Фурацилина или Хлоргексидина. Чтобы промыть полости носа, используют синус-катетер, вводя через него солевые растворы и антисептики. После промывания в синусы помещают антисептик.
На этапе медикаментозной терапии или после нее применяют физиологические методы: УВЧ-прогревания, магнитотерапию, бальнеотерапию (лечение минеральной водой). Эти процедуры широко применяют и при хронической форме патологии.
Когда нужен антибиотик при синусите?
Антибиотики при легких формах синусита не используют. Их назначают, если к воспалению присоединяется гнойная инфекция или при угрозе осложнения, когда воспалительный процесс распространяется на близлежащие ткани. Используют такие препараты, как Метронидазол, Доксициклин и Ампициллин. Если степень патологии средняя, врач может прописать Цефаклор. При тяжелом воспалительном процессе антибактериальные препараты (Спарфлоксацин, Цефотаксим) назначают внутримышечно. Детям антибиотик Азитромицин прописывают при появлении гнойных воспалений.
Лечение синусита народными средствами
При катаральном синусите лечение народными средствами применяется как дополнительная терапия наряду с использованием медикаментозных лекарств и физиотерапии или на завершающем этапе устранения патологии. Детям такие средства врач назначает в индивидуальном порядке. Основными формами народной медицины являются ингаляции и капли.
Паровые ингаляции разрешают только после снятия высокой температуры. Для них берут 0,5 л кипятка, немного остуженного, добавляют в него по 15 капель масел пихты и чайного дерева. В качестве альтернативы этим маслам можно применить сбор из 3 ст.л. листьев малины, 1 ст.л. цветков календулы и нескольких капель масла эвкалипта.
Процедуру проводят в положении сидя, закрыв голову и лицо махровым полотенцем. Ингаляции вдыхают ртом, а выдыхают носом. Длительность процедуры — 10 минут. Ее следует повторять 4 раза в день на протяжении недели.
Для приготовления капель смешивают до однородного состояния мед с соком алоэ или лука в пропорции 1:1, добавляют немного кипяченой воды. Капают средство в носовой проход с воспаленным синусом по 3-4 капли трижды в сутки на протяжении 7-10 дней.
Осложнения и профилактика
Осложнениями и последствиями синусита являются:
- менингит;
- абсцесс головного мозга;
- воспаление надкостницы;
- тромбоз сосудов глаз;
- конъюнктивит;
- заражение крови (сепсис).
Чтобы избежать осложнений, следует своевременно обратиться к врачу. Для профилактики катаральной патологии нужно регулировать влажность и температуру в помещении, закаляться и повышать иммунитет, принимать витамины, заниматься спортом, избегать переохлаждений и попадания в организм аллергенов.
Источник
Катаральный гайморит – распространенная форма верхнечелюстного синусита, при которой в пазухе носа активно накапливается слизь и усиливается воспаление. Для болезни характерно сужение просвета для естественных выделений, может протекать в острой или хронической форме. Обычно развивается на фоне продолжительной простуды или ринита. Провоцирующими факторами считаются врожденные или приобретенные анатомические дефекты перегородки, сниженный иммунитет и аллергия. Требуется комплексное лечение, направленное на снятие симптоматики и устранение причин развития.
Формы катарального гайморита по коду МКБ-10
В зависимости от продолжительности болезни и выраженности клинической картины традиционно выделяют 3 формы катарального гайморита – подострый, острый и хронический. При отсутствии грамотной терапии и слабых защитных силах организма заболевание усиливается. Это приводит к снижению качества жизни, провоцирует осложнения.
Подострый
Его сложно отличить от простудного насморка, что оттягивает необходимую диагностику. Продолжительность этой формы может составлять от 2 до 4 недель, затем наступает хронизация процесса либо полное выздоровление.
Симптоматика выражена в слабой форме, нет вероятности развития побочных патологий.
Здоровый организм взрослого человека при минимальном лечебном вмешательстве способен самостоятельно справиться с подострой формой гайморита.
Острый
Наблюдается осенне-зимний период и на фоне вспышек инфекционных респираторных заболеваний (ОРВИ). Течение острой формы длится от 14 дней до 1 месяца, продолжительность напрямую зависит от лечения. Происходит активное воспаление слизистой пазухи, выделяется большое количество выделений с желтыми или зелеными вкраплениями. Может повышаться температура тела в пределах субфебрильных значений. В классификаторе болезней МБК-10 острый синусит имеет код J01.
Хронический
Для нее характерно приступообразное течение с постоянными рецидивами и ремиссиями. Гайморовы пазухи воспаляются и заполняются гноем, что приводит к сильной заложенности, ноющей боли. Назальные капли и спреи ненадолго приносят облегчение. При обострении повышается температура тела, снижается работоспособность. Если игнорировать лечение и профилактику, развиваются осложнения со стороны зрительного и слухового анализатора, дыхательной системы. По МКБ-10 эта форма имеет код J32.
О том, что может способствовать развитию такого заболевания, как аллергический гайморит, узнаете тут.
По типу распространения: односторонний (справа и слева), двухсторонний
В организме человека есть две гайморовы пазухи, расположенные симметрично. Воспаление может поражать любую из них, а также обе полости одновременно. В зависимости от локализации патологического процесса выделяют следующие формы катарального синусита:
- Односторонний. Типичные признаки наблюдаются с левой или справой стороны носа. Встречается в 80% случаев, хорошо поддается лечению и диагностике.
- Двухсторонний. Поражает одновременно обе верхнечелюстные пазухи. Это усиливает выраженность симптоматики, усложняет процесс лечения.
Затяжной гайморит приводит к общему развитию клинической картины. При хронизации заболевания воспаление наблюдается по всей полости синусов, может распространяться и на другие структуры носоглотки.
Возможно вам будет интересно ознакомится с видами двухстороннего гайморита по этой ссылке.
Локализацию болезни проще всего обнаружить на рентгеновском снимке. Патология отображается на нем в виде темных пятен различного объема.
Причины у взрослых и детей
Гайморит имеет многофакторную этиологию. Выделяют несколько факторов, способных спровоцировать начало заболевания.
Главные причины:
- тяжелое или продолжительное течение простуды, насморка;
- сезонная или круглогодичная заложенность носа при аллергии;
- механическое повреждение носа;
- системная инфекция в организме;
- переохлаждение на фоне общего снижения иммунитета;
- хронические стоматологические патологии.
Риск развития синусита увеличивается при врожденных или приобретенных анатомических дефектах носовой перегородки.
Может ли быть на фоне психосоматики
Нервная система отвечает за все процессы в организме человека. При регулярных стрессах, неврозах и переутомлении происходит общий сбой физиологических механизмов. Это может вызвать развитие синусита, но только при наличии других провоцирующих факторов, или триггеров (запускающий механизм). Обычно это переохлаждение, простуда, ринорея или воздействие негативной внешней среды (запыленность помещения, сухой воздух или резкая смена погоды).
Симптомы
На ранних этапах катаральный гайморит сложно отличить от обыкновенной простуды. Наблюдается общая слабость и недомогание, возникает заложенность носа и повышение температуры тела. Выраженная клиническая картина характерна для острой или хронической формы болезни во время обострения.
Признаки отечной формы
Воспаление слизистой пазух носа сопровождается отечностью тканей. Это приводит к появлению типичных симптомов:
- постоянная заложенность носа, усиливающаяся утром и вечером;
- температура выше 37 градусов по Цельсию;
- сонливость, общее недомогание и слабость;
- головная боль;
- заложенность в ушах;
- сухость во рту, жажда;
- влажный кашель ночью.
Отечность носа приводит к нарушению естественного процесса дыхания, что влияет на качество сна. Появляется храп, есть вероятность ночного апноэ. Выделения при острой форме обильные, процедуры приводят к облегчению на короткое время.
Если симптомы сохраняются несколько дней, а также наблюдается температура и озноб, нужно как можно скорее обратиться к врачу.
Головная боль
Отечность слизистой приводит к тянущей головной боли в области пазух. Она усиливается утром и вечером. Остро ощущается при движении тела, наклоне головы. Поскольку это субъективный симптом, для определения интенсивности применяют специальные сенсорные шкалы с градацией от 0 до 10. Медикаменты купируют дискомфорт лишь на ограниченное время, если не проводить промывание носа, дискомфорт возвращается через несколько часов.
Осложнения: гаймороэтмоидит, фронтит, сфеноидит
Синусит в хронической форме опасен вероятностью осложнений. Они развиваются из-за близости множества анатомических структур в голове. Заболевание может провоцировать патологии со стороны зрения, слуха, нервной системы и носоглотки. Типичные последствия для невылеченного максиллита:
- Катаральный гаймороэтмоидит. Воспаление распространяется на слизистую решетчатого лабиринта носа. Болезнь плохо лечится, яркая симптоматика проявляется только в острой форме.
- Фронтит. Патологический процесс переходит на лобную придаточную пазуху. Опасная форма синусита из-за близости головного мозга. Осложнение чаще наблюдается у мужчин. Типичный признак – изменение кожных покровов над областью носа.
- Сфеноидит. Встречается реже других, воспаление слизистой локализовано на задней стенке решетчатого лабиринта. Приводит к дискомфорту и боли в области темени, затылка и глазнице. Способен приводит к снижению зрения.
Помимо этого, гайморит может спровоцировать развитие отита, хронического насморка и целого ряда заболеваний дыхательной системы. При присоединении вторичной инфекции есть риск менингита, а также неврита лицевого нерва. Оба заболевания способны привести к инвалидности и летальному исходу.
Как эффективно лечить в домашних условиях
При ранней диагностике катаральный гайморит хорошо поддаётся лечению. Процедуры можно проводить дома, если нет серьезных осложнений и выраженной отечности, сопровождаемой изменением структуры тканей. На ранних стадиях применяют методы консервативной терапии – прием лекарственных препаратов, проведение физиологических процедур.
Во избежание осложнений нельзя заниматься самолечением. Терапевтическую стратегию должен разрабатывать врач на основании диагностики, особенностей клинической картины.
Медикаментозная терапия: капли, спреи, антибиотики
Для борьбы с катаральным синуситом используют целый комплекс лекарственных препаратов. Они направлены на устранение симптоматики, профилактику осложнений и укрепление иммунитета.
Назначают следующие группы средств, чтобы лечить гайморит:
- сосудосуживающие назальные спреи и капли;
- антибиотики при наличии инфекции;
- антигистаминные;
- противовоспалительные;
- аптечные растворы для промывания полости носа.
К препаратам имеющим сосудосуживающий эффект и снимают отечность, относятся Санорин, Глазолин, Назол.
При наличии сильной температуры и боли дополнительно используют жаропонижающие и анальгетики в форме таблеток или порошка для суспензии. Рекомендуются только в период обострения, которое сопровождается выраженной симптоматикой.
Рекомендуем ознакомится с инструкцией по применению препарата Назол в этом материале.
Народными средствами
Все средства домашней медицины можно применять только в качестве дополнительного метода. Они обладают слабой результативностью, не способны устранить стойкое воспаление и отечность. Однако дополняют и усиливают консервативную терапию, укрепляют иммунитет и облегчают общее самочувствие.
При гайморите полезны следующие процедуры:
- закапывание сока моркови, свеклы или алоэ;
- тампонада с эфирными маслами для размягчения корочек от слизи;
- промывание носа Хлоргексидином или солевым раствором;
- ингаляции над паром или с помощью небулайзера.
При наличии температуры и бактериальной инфекции нельзя проводить любые процедуры, связанные с нагреванием. Это усиливает течение болезни, стимулирует размножение патогенных микробов.
Для лечения данного вида гайморита в народе также применяют ингаляции с эвкалиптом, информацию о котором найдете здесь.
Лечение в больнице
В запущенных случаях гайморит можно вылечить в амбулаторных условиях. Это позволяет контролировать состояние организма, а также проводить невозможные для дома процедуры. Кроме того, терапия в больнице назначается при необходимости хирургического вмешательства. Сколько длится стационарное лечение – определяет врач, исходя из состояния организма.
Продолжительность амбулаторного лечения при синусите составляет от 5 до 12 дней. После выписки требуется продолжать терапию дома.
Инвазивная терапия
Это ряд медицинских манипуляций, связанных с проникновением в пазухи носа через ткани и естественные проходы. К ним относят:
- прокол (пункция);
- микрогайморотомия;
- гайморотомия.
В зависимости от тяжести болезни вмешательство проводят с помощью эндоскопа или иссекают ткани в области верхней губы. Это позволяет полностью очистить воспаленный участок от слизи, убрать гнойное содержимое пазухи при бактериальной инфекции.
Физиопроцедуры
Назначаются в качестве дополнительного терапевтического метода. Физиологические процедуры усиливают действие лекарственных препаратов, стимулируют естественные процессы в организме. Помимо этого, они полезны для очистки носа и нормализации дыхания.
Эффективные методы:
- УВЧ;
- электрофорез;
- магнитная терапия;
- воздействие ультрафиолета;
- ингаляции и промывание.
Выбор конкретного способа и интенсивность воздействия определяют по состоянию здоровья, возрасту и применяемым медикаментам. Процедуры назначают курсом продолжительностью до 2 недель.
Неинвазивное лечение
Это группа малотравматичных медицинских методов, направленных на устранение симптоматики и причины воспаления. Самые результативные способы этой группы – ЯМИК-процедура и «кукушка» (технология перемещения жидкости по Проетцу). С помощью них происходит очищение пазухи механическим воздействием.
Еще один действующий способ лечения гайморита – баллонная синусопластика.
Являются разновидностями промывания, выполняются с помощью специального оборудования и требуют местной анестезии.
Промывание пазух в больнице проводят и в детском возрасте. Процедуры считаются альтернативой проколу, который нередко провоцирует осложнения.
Ответы на вопросы
Гайморит – распространенное осложнение ринита, диагностируется чаще других разновидностей синусита. Заболевание требует комплексного подхода, поэтому важно знать основные моменты, касающиеся лечения и течения патологии.
Почему долго не проходит
Долго не проходит – это сохранение типичных симптомов продолжительностью от 2 недель, которое свидетельствует о некачественно подобранной терапии, переходе заболевания в хроническую форму. Этот процесс может провоцироваться сопутствующей инфекцией, ослабленным иммунитетом и анатомическими особенностями организма.
Заразен ли
Катаральный гайморит не может передаваться другим людям, что является ответом на вопрос “заразен ли гайморит”. Риск заражения возникает только при присоединении вторичной инфекции. Она может иметь бактериальную, вирусную или грибковую природу. Это определяет не только путь передачи, но и выбор терапевтической стратегии.
Читайте также про особенности лечения вирусного гайморита в данной статье.
Как проявляется на рентгеновском снимке
Глубокая отечность гайморовой пазухе хорошо визуализируется на рентгеновском снимке. Для болезни характерно изменение контура этой области с левой или справой стороны в зависимости от локализации. Внутри полости находится затемнение разного объема. Чтобы оценить клиническую картину, требуется проведение рентгенографии минимум в двух проекциях.
Видео
В данном видео вы уведите, как происходит ЯМИК-процедура.
Заключение
- Катаральный гайморит – разновидность синусита с характерной отечностью верхнечелюстной пазухи. Развивается на фоне респираторных заболеваний, аллергии, анатомических дефектов и психосоматики.
- Может протекать в подострой, острой и хронической форме. В зависимости от локализации поражение бывает односторонним или двухсторонним. При несвоевременном обращении к специалистам может возникнуть гнойный гайморит.
- Сопровождается заложенностью носа, болью в области пазух и повышением температуры тела. Провоцирует распространение отечности на другие структуры носоглотки.
- Для лечения применяют консервативную терапию и народные методы. В условиях больницы возможно проведение операции и неинвазивных процедур.
- Гайморит этого типа незаразен. Становится опасным для других только при наличии инфекционного процесса.
Источник