Катаральное воспаление наружного слухового прохода

Катаральное воспаление наружного слухового прохода thumbnail

≡  2 ноября 2015   ·  Рубрика: Виды и формы   

Катаральный отит у детейКатар – это воспаление любой слизистой оболочки. В норме евстахиева труба, соединяющая барабанную полость с носоглоткой, находится в состоянии спокойной замкнутости. При глотании или позевании вход в слуховую трубу под действием сил натяжения приоткрывается, после чего возвращается в обычное закрытое состояние. Этого времени достаточно для того, чтобы запустить порцию воздуха в барабанную полость.

Цикл «открытие-закрытие» слуховой трубы критично важен для обеспечения нормального функционирования органа слуха. Отек слизистой слухового канала называется катаральным отитом, который может иметь две формы: острую и хроническую.

Острый катаральный отит

Причины

Причина отека слизистой евстахиевой трубы – воспалительный процесс в верхних дыхательных путях.

Однако не все болеющие респираторными заболеваниями приобретают средний катаральный отит в острой форме. Забросу патогенной среды из носоглотки в евстахиеву трубу способствуют дополнительные факторы:

  • Анатомические особенности строения носовой полости, неба.
  • Увеличение аденоидов, полипы в носоглотке.
  • Припухлости, язвенные процессы в носоглотке.

56% заболеваний приходится на детей. В связи с этим существенным фактором проникновения болезнетворной среды в слуховую трубу является не до конца сформированный местный иммунитет. Иммунный фактор играет роль причины в заболеваемости катаральным отитом у взрослых: снижение местного иммунитета в результате курения, иммуннодефицитные состояния различного происхождения – все это увеличивает вероятность дисфункции слуховой трубы.

Течение и прогноз

В ответ на попадание болезнетворной среды в слуховую трубу ее слизистая выделяет специальный жидкостный секрет, пытаясь избавиться от проникших инфекционных агентов. При этом ее внутренние стенки переходят в состояние гиперемии (отека), плотно смыкаются и не могут отделиться друг от друга. В результате барабанная полость перестает вентилироваться, что с течением времени приводит:

  • к нарушению функциональности слуховых косточек,
  • к изменению кривизны барабанной перепонки, к дегенеративным и атрофическим изменениям в ней,
  • к инфильтрации жидкого экссудата в полости среднего уха,
  • к развитию тугоухости,
  • к гнойным формам отита,
  • к хронизации процесса.

Для избегания осложнений требуется своевременное и адекватное лечение.

Симптомы

  • Заложенность уха
  • Снижение слуха
  • Звуковые искажения (эхо, резонирующий звук)
  • Шумы, тяжесть в ухе
  • Слух снижается в холодную и влажную погоду, после приема пищи
  • Заложенность уха проходит от сморкания и чихания, но затем возвращается снова

Симптомы острой формы катарального отита среднего уха развиваются быстро на фоне присутствия признаков первичного заболевания (насморка, ангины и др.).

Лечение

При хорошем иммунитете и вспомогательной терапии симптомы заболевания проходят также быстро, как и возникают.

Первостепенную важность имеет терапия первичного заболевания.

При отсутствии положительной динамики усилия направляют на устранение факторов, провоцирующих заброс болезнетворной среды из носоглотки в слуховой канал. Следует избегать механического заброса за счет неестественного хода слизи в носоглотке. Очищать носовые проходы нужно аккуратно без сильного напряжения. Нельзя втягивать слизь в себя.

  • Для снятия отека слизистой используют любые сосудосуживающие средства по 3 капли в каждую ноздрю 3 раза в день.
  • С той же целью применяют антигистаминные препараты: тавегил, супрастин и др.
  • Для лучшего отведения слизи назначают муколитические средства: АЦЦ, синупрет.
  • Используются физиотерапевтические процедуры: УФО, УВЧ, лазеротерапия.

При лечении острой стадии катарального отита не используют продувание. Оно может вызвать восхождение микробных агентов по трубе, инфицировав барабанную полость.

Хронический катаральный отит

Причины

Катаральный отитОстрый катаральный отит, который не был до конца вылечен, переходит в хроническую стадию. Сама по себе хроническая форма не имеет особенных причин своего возникновения. Все факторы, которые приводят к острой форме, актуальны и для хронического течения.

Считается, что вероятность хронизации процесса связана с индивидуальными особенностями, определяемыми наследственностью.

Течение и прогноз

Катаральный отит в хронической стадии может быть в двух формах:

  • Гипертрофический
  • Атрофический

Первый – наиболее распространенный – характеризуется постоянным отеком слизистой евстахиевой трубы.

Вот стандартное течение гипертрофической формы катарального отита:

  • В результате плотного смыкания стенок слуховой трубы в барабанной полости разрежается воздух и снижается давление.
  • Под действием наружного давления барабанная перепонка изменяет свою кривизну и выгибается в сторону барабанной полости.
  • Деформация плоскости барабанной перепонки приводит к изменению положения молоточка, который к ней прикреплен.
  • Происходит нарушение передачи звуковых колебаний всеми слуховыми косточками.
  • Дальнейшее разряжение воздуха приводит к инфильтрации в полость среднего уха жидкости с растворенными в ней белками и другими органическими структурами.
  • Жидкий экссудат со временем загустевает, из него могут выделяться твердые отложения – все это ведет к тотальному ухудшению звукопередачи.

Атрофическая форма – менее распространена и представляет собой отмирание реснитчатого эпителия, в результате чего проход слуховой трубы, наоборот, становится широким. При этом воздух имеет возможность свободно проходить через нее, что также ведет к искажению восприятия звуков и снижению слуховой функции.

Прогноз хронического катарального отита не самый благоприятный. Гипертрофическая форма в конечном итоге требует вскрытия барабанной перепонки. Основная опасность атрофической формы – повышенный риск проникновения в барабанную полость микробных агентов, которые вызывают гнойное воспаление.

Симптомы

Для хронического катарального отита характерен симптомокомплекс, аналогичный наблюдаемому при острой форме. Дополнительно:

  • Выраженная тугоухость
  • Боль в ухе
  • Ощущение жидкости в ухе
  • Зависимость слуховой функции от положения головы

Симптомы могут отступать, а затем опять рецидивировать. В любом случае будет наблюдаться тенденция к прогрессированию заболевания.

Лечение

Медикаментозное лечение хронической формы среднего катарального отита аналогично применяемому в острой фазе заболевания.

Мгновенное облегчение приносит продувание слуховой трубы, которое является основной физиотерапевтической техникой в лечении хронической стадии. После процедуры слух на время полностью восстанавливается, заложенность и искажение звуков исчезают.

В самых крайних случаях, при которых происходит аккумуляция экссудата в барабанной полости одновременно с сохраняющимся отеком слуховой трубы, показана принудительная перфорация барабанной перепонки для осуществления продувания и спуска жидкости из уха. Для дренажа полости среднего уха иногда блокирует зарастание перепонки помещением в нее трубочки или иными способами.

Атрофическая форма катарального отита практически не поддается терапии.

Профилактика

Для предотвращения воспаление евстахиевой трубы необходимо выполнять следующие рекомендации:

  • избегать переохлаждений;
  • не запускать заболевания верхних дыхательных путей до хронических стадий;
  • повышать иммунитет физической активностью и правильным питанием;
  • отказаться от курения как фактора, ослабляющего иммунитет горла и носа.

Источник

Наружным отитом называют воспалительный процесс, протекающий в ушной раковине, барабанной перепонке и ушном проходе. Возбудителями патологических изменений во внешнем ухе являются грибковые и бактериальные микроорганизмы, метаболиты которых провоцируют воспаление и отек тканей. Провокаторами катаральных процессов могут стать микротравмы наружного уха, снижение реактивности иммунитета и общие инфекции. При прогрессировании болезни наблюдается гиперемия пораженной кожи и экссудация из слухового прохода.

Читайте также:  Свечи при воспалении сигмы

Этиология

Наружный отит

Ключевой причиной развития внешнего отита является инфекция, которая возникает вследствие размножения в ушном проходе синегнойной палочки, стафилококков, пневмококков, аспергиллы и других микроорганизмов. Спровоцировать их проникновение в ткани могут мелкие ссадины, язвы и царапины в ушной раковине. Благоприятные условия для размножения условно-патогенных микроорганизмов появляются при вымывании кислой среды из уха, что возможно при затекании воды в слуховой проход.

К числу факторов, способствующих возникновению инфекции, относятся:

  • регулярная чистка ушей ватными палочками;
  • недостаточная выработка серы ушными железами;
  • хронические инфекционные заболевания;
  • эндокринные нарушения;
  • иммунные дефекты и переохлаждение;
  • длительный прием антибиотиков;
  • гиповитаминоз и аллергические реакции.

Основным симптомом развития наружного отита является боль, возникающая при пальпации ушной раковины и козелка, а также сужение слухового прохода, спровоцированное отеком тканей.

Выраженность симптоматики во многом зависит от типа патологии, которая может протекать в острой или вялотекущей форме.

Своевременное лечение ЛОР-заболевания предупреждает распространение очагов воспаления и поражение основных отделов среднего и внутреннего уха.

Клиническая картина

Симптомы отита наружного уха не ограничиваются покраснением кожи в ушном проходе и ее щелевиднымСимптомы заболевания сужением. Примерно в 45% случаев признаки заболевания выражены слабо, поэтому пациенты не торопятся обращаться за помощью к отоларингологу. Это способствует распространению инфекции и поражению здоровых тканей среднего уха, вследствие чего возникают осложнения, такие как холеостома, мастоидит, перфорация барабанной перепонки и т.д.

В случае развития острого внешнего отита симптомами проявления болезни станут:

  • зуд и раздражение кожи;
  • пульсирующие боли;
  • отек слухового прохода;
  • ощущение заложенности;
  • серозные выделения;
  • ухудшение слуха;
  • гипертермия;
  • отек околоушных лимфоузлов.

Если воспаление спровоцировано микробами, в ушном канале может образоваться фурункул. О возникновении гнойно-некротического поражения волосяного фолликула свидетельствуют боли, появляющиеся во время пальпации ушной раковины.

Симптомы хронического наружного отита слабо выражены, поэтому воспалительные процессы в тканях могут протекать в течение нескольких лет. Как правило, заболевание возникает вследствие неадекватного лечения острой формы отита. При развитии патологии наблюдаются следующие клинические проявления:

  • зуд в ушном проходе;
  • дискомфорт в ухе;
  • утолщение кожи в наружном ухе;
  • вытекание экссудата из уха;
  • отсутствие серных выделений.

По причине уплотнения тканей и их отека возможно развитие стеноза, т.е. закупорки слухового канала, вследствие чего в ушной полости начинает скапливаться серозная жидкость.

Виды отита

В отоларингологии острый и хронический отит наружного уха условно разделяют на два типа. Вид патологии определяется распространенностью воспалительных процессов и сопутствующей симптоматикой. Такое разделение позволяет определить оптимальный курс лечения, позволяющий купировать катаральные процессы в ушной раковине:

  1. диффузный отит – генерализованное воспаление козелка уха, слухового прохода, ушной раковины и барабанной мембраны. Ключевая причина развития болезни – рожистое воспаление, которое провоцируется стрептококками. Кроме того, патология может быть вызвана грибковой инфекцией или аллергией. При прогрессировании патологических процессов в ухе появляется пузырьковая сыпь, провоцирующая зуд;
  2. ограниченный отит – воспалительный процесс в волосяном фолликуле, который приводит к образованию фурункула. Гнойник не всегда возникает на видном месте, однако о его наличии сигнализируют боли, появляющиеся в процессе пережевывания пищи, пальпации ушной раковины и чихании. В течение 4-5 дней симптомы воспаления наружного уха стихают, что обусловлено эвакуацией гноя из фолликула.

В случае частичной или полной закупорки наружного слухового прохода гной, вытекающий из фурункула, может попасть в среднее ухо. Бактерии, находящиеся в гнойном экссудате, могут спровоцировать воспаление слизистой оболочки барабанной полости, что чревато развитием среднего отита.

Медикаментозная терапия

Для лечения острого наружного отита используют преимущественно препараты местного действия. Купировать отек, зуд и воспаление в ушном проходе можно с помощью глюкокортикостероидов, анальгетиков и противоаллергических средств. Чтобы устранить саму причину воспаления, т.е. микробы или грибок, применяют препараты антимикотического и противомикробного действия.

В схему местной терапии острого наружного отита входят следующие виды медпрепаратов:Терапия

  • антибактериальные капли («Нормакс», «Полидекса») – угнетают развитие болезнетворных бактерий за счет ингибирования синтеза клеточной мембраны патогенов;
  • антисептические растворы («Хлоргексидин», «Мирамистин») – обеззараживают очаги воспаления, вследствие чего ускоряется процесс эпителизации пораженных тканей;
  • глюкокортикостероидные мази («Акридерм», «Тридерм») – снимают воспаление и отек, благодаря чему нормализуется дренажная и вентиляционная функции слухового канала;
  • противогрибковые мази («Миконазол», «Клотримазол») – убивают грибковые микроорганизмы, метаболиты которых провоцируют воспалительные процессы в наружном слуховом проходе;
  • НПВП («Ибуклин», «Найз») – купируют катаральное воспаление и устраняют боли, что ведет к облегчению симптомов ЛОР-патологии;
  • антигистаминные препараты («Цетиризин», «Телфаст») – ингибируют синтез медиаторов воспаления, что способствует устранению гиперемии и отека в ушном проходе;
  • щелочные капли («Жидкость Бурова», «Фуроталгин») – повышают уровень кислотности в наружном ухе, благодаря чему усиливается реактивность местного иммунитета;
  • анальгетики («Кетанов», «Ибупрофен») – купируют пульсирующую или ноющую боль, что препятствует ее иррадиации внутрь уха.

Выбор конкретных видов препаратов для лечения заболевания должен осуществлять ЛОР-врач. Во многом он зависит от этиологических факторов, спровоцировавших развитие наружного отита.

Физиотерапевтические процедуры

Физиотерапевтические процедуры при лечении воспаления наружного уха рекомендуется сочетать с медикаментозной терапией. Комбинированный подход позволяет быстро достичь желаемых терапевтических результатов и предотвратить распространение воспаление во внутренние отделы уха. Для купирования катаральных процессов и улучшения трофики тканей могут применяться такие методы физиотерапевтического лечения:

  • УВЧ-терапия – процедура, основанная на применении токов высокой частоты, которые улучшают кровообращение в тканях и способствуют их регенерации;
  • УФ-терапия – воздействие на очаги воспаления ультрафиолетовым излучением, которое оказывает антибактериальное и противовоспалительное действие;
  • аутогемотерапия – лечение воспалительных процессов кровью пациента, которая вводится подкожно. Способствует купированию симптомов диффузного отита и фурункулеза.

Для облегчения симптомов отита наружного уха могут применяться прогревающие процедуры. Однако их использование категорически запрещено при наличии гнойного экссудата в слуховом проходе.

Прогревание очагов воспаления, в которых присутствуют бактерии, стимулирует их размножение, что чревато серьезными осложнениями.

Автор: Гусейнова Ирада

Источники: medscape.com, health.harvard.edu,
medicalnewstoday.com.

Источник

Катаральный отит – патологическое заболевание, спровоцированный воспалительным либо инфекционным процессом, развивающимся в области среднего уха.

Болезнь негативно отражается на состоянии барабанной полости, слухового канала и ячеистых структур сосцевидного отростка. Данное патологическое заболевание чаще всего встречается у детей. Какова специфика развития катарального отита, признаки заболевания и каким образом можно избавиться от него?

Что такое катаральный отит

Под катаральным отитом понимают патологический процесс, связанный с воспалением слизистой ткани среднего уха. Воспалительный процесс распространяется на евстахиеву трубу, ушную полость и сосцевидный отросток.

Читайте также:  Лимфоузлы на затылке воспаление симптомы лечение

В силу того, что ушной канал в более раннем возрасте еще достаточно короткий, катаральный средний отит у детей встречается чаще, нежели у взрослых.

Катаральный отит

Заболевание по характеру течения подразделяется на несколько категорий:

  1. Острый катаральный средний отит. Характеризуется стремительным распространением инфекционного/воспалительного процесса. При таком виде болезни наблюдается резкое ухудшение состояния и появляется ярко выраженный болевой синдром. Кроме того, на фоне стремительно развивающегося патологического процесса, заболевание быстро переходит в другие типы.
  2. Подострый катаральный отит. Длительность развития составляет 70-90 дней. Если сравнивать с острой формой, то симптоматика данного типа менее выраженная и тревожная для пациента.
  3. Хронический тип. Продолжительность развития болезни составляет уже свыше 90 дней. Симптоматика не ярко выраженная, а основным признаком наличия болезни являются периодические гнойные выделения из ушной раковины.

Кроме указанных форм, заболевание по месту локализации различается на односторонний — правосторонний либо левосторонний, и двухсторонний катаральный отит. Второй тип встречается реже, чем первый. Чаще всего двухсторонний острый катаральный отит среднего уха встречается у детей, не достигших 2-летнего возраста.

При двухстороннем типе воспалительный процесс распространяется на оба уха. И если при односторонней форме врачи могут прибегнуть к выжидательной тактике – дают немного времени побороться организму самостоятельно с болезнью, то в случае с двухсторонней формой заболевания такая методика является неэффективной, поскольку сопутствующие нарушения проявления могут причинить ущерб здоровью, подвергая опасности весь слуховой аппарат.

Тут же стоит сказать несколько слов о хронической форме катарального отита. Такой тип является следствием острой формы по причине отсутствия адекватной терапии. Хроническая форма бывает 2-х типов:

  1. Атрофический тип. Характеризуется расширением слухового канала по причине отмирания реснитчатого эпителия. При таком развитии болезни повышен риск гнойных воспалений полости ушной раковины.
  2. Гипертрофический тип. Встречается чаще, чем атрофический тип. Сопровождается устойчивым отеком, который существенно снижает остроту слуха. На фоне развития патологии данной формы наблюдается тотальное снижение слуха, что обусловлено сужением евстахиевой трубы

Катаральный отит

Причины развития катаральной стадии отита

Катаральный отит у ребенка и взрослого развивается на фоне вирусного либо бактериального инфицирования. Распространенными возбудителями заболевания выступают следующие бактерии:

  • Streptococcus pneumonia;
  • Streptococcus pyogenes;
  • Haemophilus Influenzae;
  • Staphylococcus aureus.

Кроме того, воспалительный процесс слизистых тканей среднего уха может развиваться на фоне следующих нарушений носоглотки:

  • искривление перегородки носа;
  • разрастания слизистых носа – аденоиды и т.п.;
  • нарушения, сопровождающие образованием язв в полости слухового канала;
  • анатомическая патология строения неба;
  • хронически увеличенные и воспаленные миндалины.

Также воспалительный процесс возникает на фоне механического повреждения барабанной перепонки с последующим попаданием на поврежденный участок слизистой среднего уха болезнетворных микроорганизмов. Реже, острый средний катаральный отит развивается вследствие инфицирования евстахиевой трубы посредством кровотока при туберкулезе, кори.

Кроме того, способствует развитию данной патологии сахарный диабет, авитаминоз, рахит, переохлаждение и заболевания почек.

Специфика среднего отита у детей

Чаще всего односторонний либо двухсторонний катаральный отит у детей развивается в возрасте до 1 года.

Левосторонний, правосторонний и двухсторонний детский отит развивается вследствие воспаления аденоидов, а также по ряду других факторов:

  • наличие миксоидной эмбриональной ткани в ушной полости – при нормальном развитии ушной раковины таковая должна рассасываться к началу второго года жизни малыша;
  • при горизонтальном расположении новорожденного во время кормления;
  • из-за особенностей строения евстахиевой трубы;
  • вследствие заболеваний небных миндалин;
  • в силу несовершенного строения височной кости.

Катаральный отит

Именно по этим причинам чаще всего развивается катаральный отит у детей в возрасте до 1 года. Поэтому необходимо следить за состоянием ребенка и, в случае возникновения тревожных симптомов, сразу же обращаться к специалисту.

Симптоматика

Чтобы своевременно начать лечение взрослых и детей при катаральной форме отита, необходимо знать, каковы симптомы его развития. Самыми первыми признаками, указывающими на наличие патологии, являются:

  • повышение температуры тела;
  • заложенность уха;
  • пульсирующая боль в пораженном ухе, отдающая в зубы;
  • снижение остроты слуха.

Нередко на первоначальном этапе развития катаральной стадии воспалительного процесса у взрослых и детей появляется аутофония – явление, когда больной слышит собственный голос в заложенном ухе. В свою же очередь по мере наполнения полости среднего уха серной массой аутофония пропадает и в больном ухе усиливается шум.

Основным же симптомом развивающейся патологии является сильная боль при нажатии на козелок. Болевой синдром постепенно усиливается по мере развития воспалительного процесса.

После начальной стадии развития катарального отита ко всем симптомам прибавляется еще и стреляющая боль. Она особенно мучительная для больного. Общее самочувствие стремительно ухудшается, на фоне чего наблюдается недомогание, усталость. На этом этапе развития катаральной стадии воспалительного процесса чаще всего температура тела повышается до отметки в 38°С.

Более ярко выраженно проявляется симптоматика патологии у маленьких детей. У новорожденного ребенка температура тела на фоне развивающегося заболевания ушей может достигать отметки в 40°С. Такое состояние у ребенка сопровождается отказом от еды, вялостью, недомоганием и отсутствием желания заниматься чем-либо, отвлекаться на что-либо.

Постепенно, по мере нарастания симптоматики интоксикации организма малыша, его общее состояние существенно ухудшается. На таком этапе развития патологии возможны следующие симптомы:

  • приступы тошноты;
  • рвота;
  • судороги в конечностях;
  • тремор рук и ног.

При таком состояние очень высокий риск перехода начальной стадии среднего отита из катаральной формы в гнойную, что чревато уже более серьезными проблемами для здоровья больного.

Диагностирование патологии

Своевременная и правильно проведенная диагностика заболевания дает возможность оказания ранней медицинской помощи. Соответственно, если купировать острый катаральный средний отит на самой ранней стадии его развития, то удастся избежать проявления симптомов, доставляющих огромный дискомфорт пациенту.

Диагностика ушных заболеваний проводится в ходе проведения такой процедуры как отоскопия. При проведении таковой удается определить следующие изменения барабанной перепонки:

  • кровеносная сетка в среднем ухе увеличенная за счет наполнения сосудов кровью – отсюда покраснение барабанной перепонки;
  • наблюдается втянутость барабанной перепонки и нарушение ее подвижности.

Втягивание барабанной перепонки в полость среднего уха провоцирует нарушение подвижности слуховых косточек, что становится причиной развития тугоухости.

Кроме указанного вида диагностики патологии проводятся еще и другие:

  • прокол барабанной перепонки с целью забора биоматериала и его дальнейшего исследования;
  • посев бактериологический с определением чувствительности возбудителя
  • и пр.

Методика лечения

Лечение катарального отита строится на медикаментозной методике. Это основа терапии. В случае осложненном течении заболевания возникает необходимость в антибиотикотерапии. Если же речь идет о начальной стадии развития патологии у взрослого, то нередко врачи выбирают выжидательную тактику, поскольку в некоторых случаях болезнь может пройти самостоятельно. В случае диагностирования болезни у ребенка, младше 2-х лет, выжидательная методика не годится – малыша сразу же госпитализируют, и терапия проводится под контролем врача. Взрослые же подлежат госпитализации только в случае развития осложненной формы ушного заболевания.

Читайте также:  Воспаление яичка у мужчин лечение антибиотики

таблетки

Сколько дней лечится катаральная форма отита, зависит от сложности течения заболевания и от специфики назначенной терапии.

Катаральный отит лечится двумя методами:

  • физиотерапевтический;
  • медикаментозный.

Медикаментозный метод лечения

Выбор лекарственного метода лечения катарального отита зависит от возраста пациента, наличия и частоты предыдущих инфекций и прочих факторов.

Целью лечения данной формы воспалительного процесса в ушах является уменьшение отечности слизистой носоглотки, слухового канала, восстановление естественной вентиляции в барабанной полости уха. Это удается достичь за счет следующих мероприятий:

  1. Закапывание носа сосудосуживающими препаратами, такими как Називин, Отривин, Риназолин и т.п.
  2. Накладывание компрессов с препаратами, характеризующимися болеутоляющим, противовоспалительным и согревающим эффектом. Сюда же относят и процедуру установки лечебных турунд, смоченных смесью медицинского спирта, глицерина, резорцина. Их вставляют в ушной канал. Продолжительность проведения таких процедур, а также компоненты для них должен назначать только врач.

Важно! Самолечение опасно для здоровья и жизни. Поэтому не стоит самостоятельно назначать себе лекарства и выбирать дозировку. Это прерогатива исключительно квалифицированного специалиста.

  1. Закапывание ушей бактерицидными препаратами, способными снять воспалительный процесс и уменьшить отечность тканей барабанной полости.

Катаральный отит: специфика заболевания, диагностика и лечение

Самое первое, что назначается при катаральной форме отита для устранения болевого синдрома:

  1. Для внутреннего применения. Препараты на основе ибупрофена, парацетамола. Дозировка согласно возрастной категории и назначения врача. Эти же медикаменты используются для снижения температуры тела.
  2. Для местного применения. Закапывания внутрь уха капель, в составе которых присутствует анестетик, лидокаин. Тут же стоит отметить, что перед процедурой закапывания капли подогреваются до температур 36-37°С.

Внимание! При наличии гнойных, кровянистых и прочих нехарактерных отделений из среднего уха, закапывать лекарство место запрещено. В таком случае только помощь квалифицированного специалиста является наиболее правильным решением. Только врач может определить причину развития патологии и назначить грамотное лечение.

Если же говорить об антибиотикотерапии, то в основном используются препараты первой линии – пенициллины, и второй линии – цефалоспорины и макролиды. Такие медикаменты назначаются при условии:

  • если пациенту меньше 2-х лет;
  • если пациенту больше 2-х лет при условии наличия высокой лихорадки – до 40°С и сильного болевого синдрома.

Эффективность антибиотикотерапии наблюдается по истечению 2-х суток от начала приема препаратов. Если эффект не наблюдается, особенно, при ухудшении самочувствия пациента, то возникает необходимость в пересмотре тактики лечения.

Внимание! При легком течении заболевания ограничиваются местным лечением. Чаще всего это только закапывания в уши препаратов, содержащих в себе антибиотик.

Ту же стоит сказать и то, что к наиболее действенным методам лечения острой катаральной формы отита относится такая процедура как катетеризация евстахиевой трубы.

Ушные капли Кандибиотик

Кроме антибиотикотерапии в качестве лечения врачи могут еще назначить антигистаминную и сосудосуживающую терапию. В таком случае крайне важно неукоснительно следовать указаниям врача.

Для справки! Недавние клинические исследования показали, что, во-первых – достоверный положительный результат от применения антигистаминных и сосудосуживающих препаратов у детей не наблюдается. А во-вторых – антигистаминные препараты могут спровоцировать сгущение и, тем самым, затруднение рассасывания скопившегося в барабанной полости экссудата.

Выжидательная тактика

Что подразумевает под собой выжидательная тактика? В силу того, что катаральная форма отита чаще всего проходит самостоятельно, а антибиотикотерапия негативно влияет на организм, врачи нередко отдают предпочтение выжидательной тактике. Пациент в таком случае находится под домашним наблюдением на протяжении 1-2 суток без какого-либо лечения антибактериальными препаратами. Выжидательная тактика берется за основу, если:

  • в процессе обследования пациента врач не видит четкой картины развития инфекционного процесса и, как следствие, он не может определить этиологию заболевания;
  • возраст пациента свыше 24 месяцев;
  • наблюдается лихорадка на фоне слабо выраженного болевого синдрома;
  • отсутствуют прочие симптомы болезни, за исключением ушных.

Если по происшествию указанного времени болевой синдром и температура тела нарастает, то уже назначается антибиотикотерапия. Ослабевание симптоматики на этапе выжидательного периода продлевает срок наблюдения за больным.

Альтернативный метод лечения

Физиотерапевтический метод лечения катаральной формы отита не имеет серьезной доказательной базы. Но иногда, согласно отзывам пациентов, состояние после некоторых процедур существенной улучшалось. К примеру, положительные изменения течения болезни наблюдались после таких процедур:

  • лечение травами;
  • гомеопатия;
  • иглоукалывания.

Если говорить об альтернативных методах лечения катаральной формы отита у детей, то тут необходимо быть более осторожным. Запрещаются использовать:

  • капли на спиртовой основе – левомицетиновые, борный спирт, камфорный спирт и т.п., что обусловлено их ототоксичным воздействием на анализаторы слуха и равновесия;
  • восковые свечи – повышают риск развития ожога, закупорки ушного канала;
  • полуспиртовые компрессы – в детском возрасте спирт легко всасывается в организм малыша и может спровоцировать сильнейшую интоксикацию.

Камфорное масло

Детям школьного возраста допускается использование полуспиртовых компрессов, но только при соблюдении правил наложения и длительностью процедуры, не более 3-х часов.

В борьбе с катаральной формой отита врачи могут назначить и физиотерапевтические процедуры:

  • УВЧ;
  • УФО;
  • лазерная терапия;
  • пневмомассажи барабанной перепонки.

Особенности лечения катарального отита

В стадии катарального воспаления на 3-4 сутки наступает уже гнойная форма. При таком течении болезни, а еще если она сопровождается повышенной температурой тела, категорически запрещены любые согревающие компрессы на ухо, заушную область и шею. В противном случае может наступить только усугубление течения заболевания.

Если говорить о лечении катарального отита в период беременности, то крайне важна предварительная консультация со специалистом. Ведь в таком положении женщине запрещается принимать большую часть препаратов, необходимых для устранения симптомов болезни. Если же и назначаются какие-либо запрещенные для беременных медикаменты, то тут уже учитываются риски для ребенка от самого заболевания.

Дети до 2-х лет, с формирующейся речью после перенесенного отита должны быть осмотрены врачом приблизительно через 2-3 месяца после выздоровления для подтверждения рассасывания экссудата.

При назначении лечения пациентам старческого и пожилого возраста необходимо принимать во внимание наличие сопутствующих патологий. Так, к примеру, включенные в терапию нестероидные противовоспалительные препараты могут спровоцировать обострение язвенной болезни.

Катаральный отит: специфика заболевания, диагностика и лечение

Методы профилактики

Чтобы предупредить катаральный отит у взрослых и детей, необходимо придерживаться следующих рекомендаций:

  1. Следите за своим здоровьем и не зап