Катаральное воспаление лобных пазух

Катаральный фронтит представляет собой патологию, развивающуюся на фоне проникновения инфекции в лобные пазухи.

Катаральная форма фронтита является ярко выраженной первой стадией воспалительного процесса, которая характеризуется возникновением отечности и разрастанием оболочек носовых пазух. Следующая стадия является гнойной, она требует проведения экстренной терапии, что связано с дальнейшим развитием целого ряда осложнений в виде менингита, энцефалита и некоторых других патологий.

Фронтит — что это такое?

Многих интересует, Фронтит — это что такое. Фронтитом называется неприятное и опасное заболевание, заключающееся в воспалении слизистой лобных околоносовых пазух, которые располагаются над переносицей по правую и левую стороны в основании лобной кости.

Катаральная форма фронтита редко развивается самостоятельно, чаще всего патология является следствием перенесения человеком вирусных или простудных болезней. Заболевание имеет ярко выраженные симптомы, по этой причине выявить его наличие легко.

Виды заболевания

Заболевание классифицируется по месту локализации, по течению, по форме развития патологического процесса и по этиологии.

В зависимости от локализации воспалительного процесса выделяют:

• левосторонний;
• правосторонний;
• двухсторонний.

В зависимости от интенсивности течения патологии заболевание делят на 2 формы:

• острую;
• хроническую.

По форме течения выделяют следующие разновидности болезни:

1. Экссудативная, которая делится в на катаральную и гнойную.
2. Продуктивная, подразделяющаяся на полипозную и кистозную и пристеночно-гиперпластическую.

В зависимости от этиологии фронтит можно разделить на следующие разновидности:

• аллергический;
• травматический;
• вирусный;
• бактериальный;
• грибковый;
• смешанный;
• медикаментозный.

Каждая форма заболевания характеризуется набором симптомов и признаков, определяющих ее прогрессирование в организме больного. Лечащий врач подбирает медикаментозный курс лечения в соответствии с полученными при обследовании результатами и в зависимости от разновидности патологии и интенсивности ее течения.

Причины

Основными причинами развития катарального фронтита являются инфекционные процессы бактериальной природы, протекающие в носовых пазухах.

Чаще всего патология развивается в виде осложнения:

• вирусных заболеваний;
• болезней бактериальной природы происхождения;
• грибковых инфекционных процессов, поражающих верхние дыхательные пути;
• развития различных форм аллергии;
• искривления носа и травмы носовых перегородок;
• хронических заболеваний, типа синуситов или гайморитов.

Причиной развития катаральной формы заболевания может являться длительное наличие в полости носа посторонних предметов.

Предрасполагающими факторами могут являться инфекционные или аллергические насморки, протекающие на протяжении длительного времени и являющиеся вялотекущими. Заболевание может быть спровоцировано снижением иммунитета местного или общего.

Симптомы фронтита у взрослых

Заболевание отличается появлением характерных симптомов, по которым легко выявить патологию.

Острый фронтит

Для острых форм заболевания характерно появление ярких клинических проявлений.

Основными симптомами, свидетельствующими о прогрессировании острой формы болезни, являются следующие:

• появление резких болезненных ощущений в области лба;
• усиление болевых ощущений при постукивании и надавливании на лоб или область глазницы;
• появление усиливающейся боли при осуществлении наклонов вперед;
• возникновение сильных головных болей;
• появление болевых ощущений в глазах и развитие светобоязни, увеличение объема выделения слез из глаз;
• появление резкого затруднения при осуществлении дыхания носом;
• обильные выделения из носа серозного, а затем гнойного характера без неприятного запаха;
• возникновение резкого повышения температуры до 39°С, в редких случаях может наблюдаться понижение температуры тела;
• формирование сильной отечности тканей в углу глаза.

При проведении осмотра у лора выявляется наличие сильной отечности и краснота слизистой носовых раковин. Опорожнение пазухи приносит больному временное облегчение и затихание болевых ощущений.

Хронический фронтит

При переходе патологического процесса в хроническую форму проявления заболевания становятся менее выраженными, но длительность их появления становится более продолжительной.

При наличии хронической формы фронтита у больного проявляются следующие симптомы:

• ноющие или давящие головные боли, локализующиеся в зоне расположения лобных пазух;
• наблюдается усиление болевых ощущений при скоплении содержимого в пазухах;
• при надавливании на область внутренней части глаза или брови возникает резкая и сильная боль;
• из носа наблюдается оттекание гнойного секрета, имеющего неприятный запах;
• во время сна выделения могут стекать в глотку, что провоцирует появление кашля с мокротой;
• выделения из полостей носа усиливаются при длительном нахождении человека в вертикальном положении.

При проведении осмотра лором выявляется умеренная отечность и краснота слизистых носовых пазух.

Осложнения

Опасность для здоровья человека представляют осложнения, развивающиеся как при острой, так и при хронической форме патологического процесса.

Часто встречаемыми осложнениями фронтита являются:

• переход инфекционного процесса на костные стенки лобных пазух, развитие некроза и формирование свища с выделением жидкости;
• переход патологического процесса на область глазницы с появлением абсцессов и флегмоны;
• переход воспаления на заднюю стенку, сопровождающийся развитием абсцесса мозга или менингита;
• развитие сепсиса.

Осложнения, возникающие при прогрессировании фронтита и отсутствии адекватной своевременной терапии, могут стать причиной не только ухудшения здоровья, но и возникновения летального исхода.

Диагностика

Опытный отоларинголог быстро ставит диагноз на основе жалоб пациента. Проведение дополнительных исследований требуется для подтверждения диагноза и уточнения тяжести течения патологии, для правильного и адекватного подбора схемы проведения терапевтических мероприятий.

Основными методами проведения диагностики при подозрении на наличие фронтита являются:

• сбор анамнеза, целью которого является выявление причин, спровоцировавших появление патологического процесса;
• рентген пазух дает возможность определить их форму и состояние, выявить наличие воспалительного процесса и накопления слизи;
• риноскопия — использование этого метода позволяет определить состояние слизистой носа, выявить наличие утолщений и полипозных формирований;
• УЗИ околоносовых пазух позволяет определить объем воспаления и контролировать эффективность используемого лечения;
• эндоскопия носа дает возможность детально обследовать слизистую носа и носовых пазух, определить наличие особенностей строения пазух и перегородки и определить причины появления патологического процесса;
• компьютерная томография является наиболее информативным методом обследования, дает возможность определить наличие воспалительного процесса, его стадию и особенности строения костей черепа;
• трансиллюминация выявляет аномалии в развитии и участки расположения очагов воспаления;
• термография определяет температурную картину в области расположения пазух и выявляет наличие воспалительного процесса;
• бактериологическое исследование секрета из полости носа — методика обследования дает возможность определить тип патогенов, спровоцировавших болезнь, и их устойчивость к антибактериальным препаратам;
• цитологическое исследование содержимого полости носа — метод позволяет определить типы клеток, присутствующих в составе слизи.

Выбор методов обследования зависит от необходимости получения дополнительной информации о состоянии здоровья пациента и технических возможностей учреждения, проводящего диагностику и лечение болезни, ее осложнений.

Лечение фронтита

Лечение фронтита включает в себя проведение мероприятий, действие которых направлено на уменьшение отечности носовых и околоносовых пазух и удаление из носовых полостей скапливающегося гнойного экссудата.

В процессе лечения проводится терапия, направленная на уничтожение патогенной микрофлоры в том случае, если выявлено ее присутствие.

Одним из этапов проведения лечебных мероприятий является восстановление нормальной работоспособности пазух после излечения от патологии.

В некоторых случаях может потребоваться вмешательство хирурга. Операция заключается в осуществлении прокола пазухи для ее опорожнения от гнойных накоплений.

Как лечить острый фронтит?

Лечение острого фронтита в неосложненной форме можно осуществлять в амбулаторных условиях. Терапию такого типа заболевания осуществляет отоларинголог или врач общей практики.

При проведении медикаментозной терапии применяют:

• обильное питье;
• сосудосуживающие спреи или капли — используют для уменьшения отека слизистой и улучшения отхождения слизи;
• антигистаминные препараты — для снятия аллергического компонента;
• спреи, содержащие антибактериальные препараты;
• препараты, способствующие разжижению слизи и помогающие ее выведению;
• при гнойном фронтите показан прием системных антибиотиков.

Для удаления содержимого пазух рекомендуется проводить промывание при помощи специальных растворов, основу которых составляет морская вода. Такими лекарственными средствами являются Долфин, Аквамарис, Аквалор.

Чем лечить хронический фронтит?

Лечение хронической формы фронтита в период обострения проводится так же, как и при острой разновидности патологического процесса.

В период ремиссии больному рекомендуется использовать:

• спреи, содержащие гормональные компоненты;
• промывание носа солевыми растворами;
• препараты для купирования аллергических проявлений;
• паровые ингаляции с добавлением ментолового и эвкалиптового масел.

При наличии анатомических аномалий, провоцирующих развитие патологического процесса, рекомендуется прибегнуть к операции с целью корректировки форм и удаления отклонений.

Лекарственные препараты

В процессе проведения медикаментозного лечения фронтита применяются лекарственные препараты, относящиеся к различным фармакологическим группам.

Перечень лекарственных средств и схему их приема определяет лечащий врач в зависимости от степени тяжести патологии и особенностей физиологии организма больного.

В комплекс средств, применяемых при лечении, входят обязательно препараты для уменьшения отечности слизистой, лекарства для промывания пазух носа с целью ускорения выведения накапливаемого содержимого, антибиотики в случае развития бактериальной инфекции.

При возникновении фронтита на фоне аллергии используются противоаллергические и антигистаминные препараты, такие как Супрастин, Диазолин, Тавегил. Эти средства способствуют снижению степени отечности слизистой носовых и околоносовых пазух. Такие препараты рекомендуется применять на протяжении 7-10 суток.

Антибиотики при фронтите

При остром клиническом проявлении болезни с формированием обильных гнойных выделений назначается прием антибактериальных средств.

В качестве таковых используются Ампиокс, Аугментин, Дурацеф, Ровамицин, Сумамед, Цефалексин или внутримышечно Цефтриаксон. Вид антибиотика определяет врач после проведения исследований и выявления возбудителя воспалительного процесса. Длительность антибактериальной терапии составляет от 7 до 10 суток.

Препараты для снятия отека

Для снятия отечности применяются сосудосуживающие препараты местного действия. Такими лекарственными средствами являются Риностоп, Називин, Тизин.

При катаральной форме патологии рекомендуется использовать комбинированные препараты для снятия отечности, в составе которых присутствует противовоспалительный компонент. Для усиления лечебного эффекта можно использовать разные эфирные масла. Такие компоненты обеспечивают дополнительный увлажняющий эффект.

Капли

Для снятия отечности можно применять лекарственные препараты в виде капель. Частоту применения этого типа средств регламентируют инструкция по применению и рекомендации лечащего врача. Популярными при лечении фронтита являются следующие препараты в виде капель — Називин, Тизин, Галазолин, Нафтизин.

Физиопроцедуры и народные средства

Для промывания носа в поликлинике применяется процедура «кукушка». Для ускорения выздоровления могут использоваться электрофорез, лазеротерапия и УВЧ-терапия.

Применение народных средств разрешено при легких формах болезни. Нетрадиционные методы применяются в качестве дополнения к основному, прописанному врачом. В качестве средств используются разные ингаляции, прогревания и обработка мазями. Следует помнить о том, что применение прогревания противопоказано при наличии гнойного фронтита.