Каротодиния и воспаление сонной артерии обсуждение на форуме
![Каротодиния и воспаление сонной артерии обсуждение на форуме Каротодиния и воспаление сонной артерии обсуждение на форуме thumbnail](https://www.u-mama.ru/images/content/anonim.jpg)
1.
Гость
[507955698] — 4 апреля 2013 г., 16:02
Внимание
Администрация сайта Woman.ru не дает оценку рекомендациям и отзывам о лечении, препаратах и специалистах, о которых идет речь в этой ветке. Помните, что дискуссия ведется не только врачами, но и обычными читателями, поэтому некоторые советы могут быть не безопасны для вашего здоровья. Перед любым лечением или приемом лекарственных средств рекомендуем обратиться к специалистам!
2.
Гость
[546689740] — 4 апреля 2013 г., 16:04
Не бойтесь. Без операции-то совсем беда будет.
3.
Кира
[600230762] — 4 апреля 2013 г., 16:18
Спасибо! Да, в церковь обязательно пойдем. Делать будут в Бурденко. Без операции тоже страшно.. Аневризма может разорваться в любой момент. Жать и думать об этом поятоянно тяжело. Успокоительные мне уже не помогают, а мамино душевное состояние даже представить боюсь. Всем желаю здоровья! В такие моменты отчетливо осознаешь его ценность!
4.
Гость
[2861399523] — 4 апреля 2013 г., 17:23
У меня сейчас друг лежит в больнице после операции. У него аневризма разорвалась. Пришел в себя, но есть провалы в памяти. Мы все верим, что с ним все будет хорошо.
5.
Кира
[600230762] — 4 апреля 2013 г., 17:42
Гость
У меня сейчас друг лежит в больнице после операции. У него аневризма разорвалась. Пришел в себя, но есть провалы в памяти. Мы все верим, что с ним все будет хорошо.
7.
Лена
[2615247455] — 4 апреля 2013 г., 18:44
У меня знакомый был. Обнаружили аневризму головного мозга, положили в больницу готовили к операции, она разорвалась он впал к кому и умер. 35 лет ему было(((.
8.
Гость
[3469726743] — 4 апреля 2013 г., 20:10
Автор, удачи вам и вашей маме, дай бог здоровья. Когда операция назначена?
9.
Гость
[3021591514] — 4 апреля 2013 г., 20:37
А что это такое?
10.
Drenay
[651874812] — 4 апреля 2013 г., 21:23
Как то можно диагностировать такую штуку? Как то страшновато если чесно..
11.
Кира
[600230762] — 4 апреля 2013 г., 21:57
Бухие бухи
Со мной в 15й больнице в нейрохирургии лежали люди с аневризмой, но им другим способом делали операцию, через трепанацию черепа, это тяжелее для человека. У большинства всё удачно прошло, хотя операция тяжелая, в больнице после неё лежали по месяцу(такая рана долго заживает, а так человек сносно себя чувствует). Из неуспешных там, к сожалению, была молодая женщина — не перенесла наркоз. Соседка по палате 49 лет перенесла успешно, правда её мать с ней сидела неотлучно весь месяц, ночевала на стульях.
12.
Кира
[600230762] — 4 апреля 2013 г., 21:59
Гость
Автор, удачи вам и вашей маме, дай бог здоровья. Когда операция назначена?
13.
Кира
[600230762] — 4 апреля 2013 г., 22:01
Drenay
Как то можно диагностировать такую штуку? Как то страшновато если чесно..
14.
Кира
[600230762] — 4 апреля 2013 г., 22:03
15.
Кира
[600230762] — 4 апреля 2013 г., 22:06
Лена
У меня знакомый был. Обнаружили аневризму головного мозга, положили в больницу готовили к операции, она разорвалась он впал к кому и умер. 35 лет ему было(((.
16.
Гость
[3021591514] — 4 апреля 2013 г., 22:18
Кира
Дорогой гость, погуглите, пожалуйста. Извините, сейчас нет сил рассказывать. Если в двух словах, то это мешочек, наполненный кровью, на сосуде головного мозга, который в любой момент может разорваться. Последствия как при инсульте.
17.
Гостть
[3739162775] — 4 апреля 2013 г., 22:31
18.
Кира
[600230762] — 4 апреля 2013 г., 23:49
Гость
Спасибо за ответ! Я уже погуглила. Всего вам наилучшего!!!
19.
Гость
[2861399523] — 4 апреля 2013 г., 23:55
Кира
Если пришел в себя, то все будет хорошо! Главное не допустить повторного разрыва… При первом разрыве большой процент выживаний. При повторном уже.. даже думать не хочется…
20.
Кира
[600230762] — 5 апреля 2013 г., 07:52
Гость
У него разорвалась и есть новый очаг, почему его не убрали при трепанации черепа не известно. Пока все хорошо с ним, все молимся за его здоровье!
21.
Гостть
[3739162775] — 5 апреля 2013 г., 16:17
Гость
У него разорвалась и есть новый очаг, почему его не убрали при трепанации черепа не известно.
22.
Мария
[1358276694] — 18 октября 2013 г., 11:53
у нас врачи лечат давление и хондроз а лопнула аневризма почему то врачи не сказали что нужно вести к нейрохирургу
23.
Ирина
[3650457447] — 21 марта 2016 г., 08:31
Кира
Спасибо! Да, в церковь обязательно пойдем. Делать будут в Бурденко. Без операции тоже страшно.. Аневризма может разорваться в любой момент. Жать и думать об этом поятоянно тяжело. Успокоительные мне уже не помогают, а мамино душевное состояние даже представить боюсь. Всем желаю здоровья! В такие моменты отчетливо осознаешь его ценность!
25.
Галина
[1008941930] — 16 ноября 2018 г., 02:55
В2016 было проведено клипирование аневризмы головного мозга. Самочувствие нормальное. Не делать-опаснее.
25.
Гость
[3838977215] — 22 января 2019 г., 12:32
Гость
У меня сейчас друг лежит в больнице после операции. У него аневризма разорвалась. Пришел в себя, но есть провалы в памяти. Мы все верим, что с ним все будет хорошо.
26.
мила
[3247687441] — 23 января 2019 г., 11:20
Гостть
подразумевается, вероятно, аневризма терминального отдела внутренней сонной артерии, по варианту регионарного васкулита с расширением просвета на 6мм и протяжённостью 8 мм. Либо это пульсирующая гематома, исходящая из просвета в.с.а. В эндоваскулярной хирургии 2 вечные проблемы: инфекции из места доступа и обдирание инструментом интимы артерии с последующим тромбообразованием (вне области основного вмешательства) ….
27.
Снег
[459466786] — 11 июня 2019 г., 16:05
Лена
У меня знакомый был. Обнаружили аневризму головного мозга, положили в больницу готовили к операции, она разорвалась он впал к кому и умер. 35 лет ему было(((.
28.
Снег
[459466786] — 11 июня 2019 г., 16:10
Галина
В2016 было проведено клипирование аневризмы головного мозга. Самочувствие нормальное. Не делать-опаснее.
Источник
Regina, завайте вопросы, ответим
Спасибо. Было сужение левой подключичной артерии на 80%, ношу стент Protege 60×80 если не ошибаюсь. После операции врач сказал, что стент на всю жизнь, но тут я вычитала про рестентирование через несколько лет. Переживаю, потому что иногда плечо тянет, дискомфорт бывает чувствую, когда погода плохая, когда таблетки забываю выпить, была на узи, сказали что все на месте, все хорошо.
Может ли стент начать сужаться со временем? Требуется рестентирование или всю жизнь могу носить его и не думать уже об этом?
Думаю также о будущей беременности, можно ли планировать ребенка с этим диагнозом или нет? Один врач говорит, что с проблемными сосудами нельзя планировать детей, а ревматолог вроде говорит что можно попытаться, но есть риск. Как быть, посоветуйте пожалуйста.
Regina, рестеноз(повторноесужение в месте установленного стента) возможен. Для контроля степени сужения необходимо выполнять ЦДК(УЗИ) стентированной подключичной артерии раз в полгода/год. После этого консультироваться у сосудистого хирурга
При значимом рестенозе необходима баллонная дилатация с возможным стентированием «стент в стент»
Regina, ребёнка планировать можно, но есть всегда риск того, что ребенок может тоже родиться аортоартериитом
Regina, если еще вопросы будут пишите в личку
Здравствуйте, в сонной артерии блузка, стеноз 30 процентов, что делать. Мне 34, не пью не курю.
Здравствуйте, в сонной артерии блузка, стеноз 30 процентов, что делать. Мне 34, не пью не курю.
Здравствуйте! Моему мужу 38 лет, он перенес инсульт, при помощи коронарография ему поставили диагноз окклюзия ВСА слева, необходима операция подскажите пожалуйста где такие делают и каковы риски
Lidia, не пейте и не курите дальше, раз в полгода/год контролируйте ее рост(УЗИ БЦА), контролируйте АД, липидограмму, наблюдайтесь у невролога.
Ruslan, при установленной гемодинамической недостаточности мозгового кровотока (низкий уровень коллатеральной компенсации), может быть рассмотрен вопрос о операции(ЭИКМА). В 95% ведутся консервативно.
Здравствуйте! Это мой крик о помощи! Маме 48 лет. За холестерином всегда следила: максимальные значения лпнп 2,5, лпвп 2,2. Триглицериды тоже маленькие. Год назад выявили стенозы обоих сонных артерий 20 и 25 процентов. Она на диете снизила лпнп до 1,8, общий холестерин 3,9. Сейчас повторила уздг: стенозы 35 и 30 процентов! Мама в постоянном стрессе от такого быстрого роста. Назначили статичны крестов 10 мог. Она весит 50 кг, давление в норме, не курит. Почему так растут бляшки при таком низком холестерине? Что ей делать? Умоляю, подскажите! Спасибо большое!
Екатерина, Екатерина. Не волнуйтесь. Я бы УЗИ не повторял пару лет и волноваться тут не о чем. Главное не курить, ну и за холестерином следить периодически.
Во первых, до 50% стенозы — это в пределах нормы, даже 50-79% по УЗИ только периодически наблюдают.
Во вторых, разницы между 20% и 30% нет не только с клинической точки зрения, но и даже чисто с диагностической. Ультразвук очень не точный инструмент, посему давать точный процент стеноза не возможно. От того кто и как его делает и на каком приборе, может быть огромный разброс результатов. Я могу гарантировать, если вы сходите в 5 клиник с УЗИ, вам дадут 5 разных результатов. По этой причине знающие сосудистые узисты не дают одну цифру.
Результат должен быть: 0-49%, от 50-79% и более 80%. Тот, кто даёт точный процент стеноза просто дилетант.
Здравствуйте, помогите пожалуйста понять что делать дальше. У мамы выраженный стеноз подключичной артерии слева, Стил — синдром слева! Клиники соответствующей нет, небольшая слабость в руке (при сдавливании чего либо чуть меньше слева сил, чем справа) пульс хорошего наполнения,одинаковый.
По УЗИ: устье ЛПкА четко не визуализируется, кровоток повышенный до 330см/с, дистальнее устья проходим, регистрируется с измененными спектральными характеристиками. Есть данные за переходный Стил -Синдром слева. В устье ПВСА бляшка, стеноз 25%, в с/з ЛОСА тоже бляшка, стеноз 66%. Врач УЗД сказала на систоле кровь поступает в руку по ПкА, на диастоле в мозг. Пожалуйста сорентируйте в этом вопросе какая опасность реальная есть в этом случае, объясните из за чего неправильный кровоток и насколько вообще это глубокие процессы? Чем вызван стеноз не написано, или я просто не понимаю. Мама хочет через два месяца делать АГ и КТ с контрастированием, не поздно ли это? Чем помочь ей до операции? Мама врач.
Анастасия, не страшно и не поздно. Показания к операции при стенозе/окклюзии подключичной артерии — наличие синдрома обкрадывания вертебробазилярного бассейна головного мозга и/или наличие ишемии конечности. До операции вы помочь пациенту ничем не сможете.
Денис, Спасибо за ответ!!! Обкрадывания как такового нет, но ведь врач УЗД поставила переходный Стил синдром (под вопросом), то есть предполагает последущее полноценное развитие этого синдрома. Точнее диагноз будет после АГ и КТ. Была единичная транзиторная ишемическая атака, 2 года назад, связываем теперь именно со стенозом. Ангионевролог рекомендует пластику сонной артерии и стентирование подключичной, сразу же, даже без ангиографии
Источник
Расскажите, пожалуйста, у кого был, чем лечили и как быстро прошел. Спасибо!
Тоже интересно
я ходила пару раз к остеопату, помогало месяца на два . Пиявок ставила , тоже был эффект по паре месяцев . А серьезно не занималась
Я тоже серьёзно неё занималась, один только раз в неврологии попала, когда расстояние в 500 м шла полчаса из-за головокружения сильного. Щас опять головокружения по утрам, к врачам некогда ходить
меня — в ад??? а черти-то бедненькие, чем виноваты?!
Капельницы ставили, пила лекарства. Массаж, остеопат. Остроту сняли сразу. После этого регулярно занималась здоровьем — препараты осень-весна, спорт, прогулки, массаж.
У меня был СПА ,лежала в больнице ,в неврологии,21 день.Лечили сосудорасширяющими в основном,назначали всякие обследования. Началось утром, лежала на животе,стала переворачиваться на другой бок, и тут пришел этот УЖАС. Короче,люстра, как карусель, гоняла по всему потолку, захотелось в туалет,затошнило,мне так плохо никогда не было.Дочь вызвала скорую,врачи думали инсульт,а у меня давление 120 на 80, все анализы потом тоже оказались хорошие. Через год у меня повторилось тоже самое ,но слабее,я уже знала что это такое и никуда не поехала ,лежала дома, как солдатик прямая,через неделю прошло. Но никому такого не пожелаю.
К остеопатам не хожу, каждые полгода витамины и массажи+ ЙОГА
хорошо фиксированный больной в анестезии не нуждается (с)
КТ шейного отдела показало, что есть подвывих первого позвонка, врач направляла к мануальному терапевту, но я так и не сходила, сама ЛФК для шеи делала, постепенно всё проходило, правда появились мигрени (каждые выходные один день просто в лежку проводила, пока не додумалась, что это именно мигрени, и не стала лекарство пить). Постепенно и мигрени сошли на нет. Но наверное года полтора-два на всё это дело ушло.
ТТТ давно не было, надеюсь и не вернется
аноним
илатес обязательно, при нем укрепляются мышцы при позвоночнике — остальное ни-ни
:know: йога тоже прекрасно подойдет, также позвоночник хорошо прорабатывается, подруга с такими же проблема йогой спасалась.
…ласковое слово и кошке приятно
йога, гимнастика-утром и вечером для шеи, контрастный душ утром и вечером, массаж курсами.
но это еще из-за психосоматики, мысли плохие отгонять, не накручивать, высыпаться, за компьютером подолгу не сидеть в одном положении.
у меня такая же хрень.
Много ли нужно человеку для счастья? Много. Целого другого человека)
Я сейчас в неврологии с этим диагнозом. Ставят капельницы с кавинтоном, дают лекарства бетагестин. Лежу шестой день, но что-то пока улучшений не особо заметно. Да, в первый день, когда привезли на скорой, вообще все вращалось. Теперь хоть с закрытыми глазами не кружит, но по палате и коридору все равно с трудом хожу. Еще и накручиваю себя. Думаю, что всю жизнь с этими жуткими головокружениями буду(((
JOYka автор темы
Думаю, что всю жизнь с этими жуткими головокружениями буду(((
Все зависит от Вас! Это заболевание дисциплинирует и может не проявляться больше ярко, если начнете вести подходящий и правильный для Вас образ жизни.
Вас к психологу не отправляли? Обычно сразу рекомендуют. Это не лишнее.
Smile
Вас к психологу не отправляли? Обычно сразу рекомендуют. Это не лишнее.
у меня второй диагноз «головная боль напряжения» , точно — только нервы — сразу спазм мышц и привет синдром артерии…
К психологу завтра пойду. Знаю, что мое внутренеее состояние дает тоже благодатную почву для развития СПА. Вчера вот понервничала немного, мужу поплакала и хуже стало. Ээх
Тоже самое… малейшая неприятная ситуация на работе, на дороге, в семье — сразу головная боль.
Вот тоже самое было, только правая сторона еще онемела. Лежала в неврологии: капельницы, уколы, лекарства, потом массаж, ну и специальный ошейник на шею. Было в 2009 г, недавно шею беспокоило ставила 3укола блокады и лекарства).
Связано было с сильным стрессом(
Здоровый образ жизни. Соблюдение режима дня, прогулки на свежем воздухе, физические нагрузки (йога и т. п.). У меня было пару раз дома, отлежалась, не подозревая, что это такое вообще, а когда с работы на скорой увезли в неврологию, тогда только узнала что это на самом деле.
Когда систематически занимаюсь йогой, даже головных болей почти нет.
К счастью, есть абонемент в фитнес клуб. Обязательно пойду на йогу. Девочки, кто всё-таки попадали в больницу с этим недугом, сколько лежали по времени?
девочки, я на йогу начинала ходить, но там видимо определенные упражнения нужны, потому что мне стало только хуже и я бросила 🙁 читала что плавать нужно, опять же я плаваю голова над водой а руками в стороны развожу, а мне потом сказали что так нельзя плавать, тк расслабления мышц шеи нет, наоборот 🙁
у меня вот опять обострение, болели с ребенком орви, кашел такой был что при «закашливании» свело мышцы шеи, и теперь так побаливает, сегодня 3й раз к вертебрологу пойду, обычно пары раз хватало привести себя в норму, а в этот раз уже и уколы противовоспалительные проставила, хватает на несколько дней и снова начинает тянуть, так еще и давление повысилось и не снижается, анализы у терапевта сдала говорит нормальные, выписал от давления лозап, че от него не заметила улучшения 🙁
думаю как напросится на УЗГД..или МРТ сразу?
Откуда у детей столько энергии?! -Они забирают ее у родителей!
Нельзя относиться к этому заболеванию легкомысленно, если не лечиться, то в один прекрасный момент заклинит так что придется год лежать. Ттт.
Мануальщик должен стать вам хорошим другом, гимнастика для шеи регулярным развлечением, невролог вторым родителем.
Йога, плаванье и так далее только с разрешения врача.
Улыбайтесь, это всех раздражает. Голос пенсии.
Подскажите,может у кого то есть контакты хорошего невролога
..уралмаш,эльмаш желательно
JOYka автор темы
кто всё-таки попадали в больницу с этим недугом, сколько лежали по времени?
у нас для всех курс 2 недели, потом ты здоров и до свиданья.
Девочки, прислушайтесь
Neiron
Мануальщик должен стать вам хорошим другом, гимнастика для шеи регулярным развлечением, невролог вторым родителем.
Йога, плаванье и так далее только с разрешения врача.
Но, Никакие таблетки и уколы не помогу, если регулярно не заниматься.
Акшири
я на йогу начинала ходить, но там видимо определенные упражнения нужны, потому что мне стало только хуже
сначала желательно спинку поправить у мануала/остеопата. Возможно у Вас проблемы, которые при нагрузке усугубились.
Ищите «Здоровая спина», пилатес и пр. кому что больше нравится. Главное регулярно. И нельзя работать только с одним отделом, бесполезно.
Источник
Коллеги, поступали ли к вам когда-либо пациенты с равнозначными двусторонними стенозами сонных артерии (без очаговой симптоматики, или двусторонней симптоматикой и одинаковой эхогенностью атеросклеротических бляшек). Ваша тактика?
Отвечу здесь. Если стеноз асимптомный и меньше 70%, лучше его не трогать. А сейчас высказываются мнения к ещё большему ограничению оперативной активности. Честно говоря не встречал асимптомных двусторонних стенозов 80% и более.Неврологи всегда выявляли дефицит в бассейне какой-нибудь ВСА. Ту и оперируем.
Ага, а так называемого каротидно-каротидного обкрадывания не возникает после данного одностороннего вмешательства?
В случае замкнутого Виллизиева круга не должно. Перфузия должна только улучшаться.
А если разомкнут, что бывает более часто?
ведь по некоторым данным он замкнут только в 5-10% случаев..
Если разомкнут, то изначально должно быть обкрадывание по внутрикорковым анастомозам в сторону более значимого стеноза. После коррекции стеноза обкрадывание ликвидируется. В любом случае симптомность стеноза обусловлена в основном не снижением перфузии гомолатерального полушария, а эмбологенной опасностью бляшки. По крайней мере мы не встречали послеоперационные инсульты в контрлатеральном полушарии.
я как раз спрашивала про равнозначные по % стенозы.
В таком случае могло быть позвоночно-сонное обкрадывание, которое прекращается после восстановления нормального кровотока хотя бы по одной ВСА. Мне кажется что любое улучшение кровоснабжения мозга должно идти на пользу, хотя чётких рекомендаций при билатеральных поражениях не встречал.
в моей практики впервые постройка женщина с со стенозом сонных артерии 70-80 процентов с двух сторон, Виллизиев круг не замкнут
Зарема, ну и какова была Ваша тактика?
Лечить в два этапа, начиная с гемодинамически более значимого.
Денис, а если оба значимые? И как проверить замкнутость круга без специальной аппаратуры?
Наверное было бы интересным применение гибридной операции: сочетание КЭ и ангиопластики со стентированием ВСА с другой стороны.
Андрей..я об этом как раз и думаю…. мне кажется это рациональным подходом в данном случае..однако многие пугают отеком мозга — синдромом реперфузии(
Если оба значимые — все равно нужно чинить по очереди.
почему в два этапа — потому что, если сразу сделать обе артерии, то есть вариант, что обе и закроются! И вот тогда
так по статистике нашего отделения послеоперационных тробозов — 0% при кэаэ. у вас другая статистика?
Ну послеоперационные тромбозы ВСА, действительно редкая вещь, а вот микроэмболизация фрагментами недоудалённой бляшки, оторвавшиимися участками интимы и т.д. к сожалению встречается. Во-вторых играться с пережатием одной ВСА на 15-20 мин, потом другой в пределах одного наркоза небезопасно, зачем испытывать функциональные резервы внутримозговой гемодинамики? И ещё, не будет ли суммарный риск операции в таком случае выше риска ишемического инсульта без операции?
Источник