Какой будет анализ крови при воспалении легких

Мы все нуждаемся во внимании, общении и помощи, но в городской суете часто забываем об этих простых и столь важных вещах. Я познакомилась с прекрасным человеком. Эта роскошная дама встретила меня доброй улыбкой и всё вокруг засияло. Помните поговорку? Не место красит человека, а человек место – это про нее. Всю жизнь она проработала в университете, не много не мало 65(!) лет, обучая студентов истории и философии. Но…обо всем по порядку.

В клинику пациентка обратилась с болями в ногах в области бедер и голеней, жаловалась на сильные боли, отечность голеней и стоп. Не могла спать, вместо этого вынуждена была сидеть в кресле и проводить бессонные ночи, посещало ощущение отчаяния и безысходности.

Как и многие, не верила в отечественную медицину, ни бесплатную (имела негативный опыт), ни платную, считая, что это лишь реклама и пустая трата денег. Периодически проходила общее санаторно-курортное лечение, которое проблемы ее не решало. Все было скорее как на конвейере с лечением одинаковым для всех, о том, что ее беспокоит даже не поинтересовались. Были еще попытки вызова врача из районной поликлиники. Пришла врач, но 88-летний возраст больного сразу наложил отпечаток безысходности и общих фраз от врача: «ходите аккуратнее, помедленнее, направление к специалисту можете получить, сходив в поликлинику.» Легко сказать, сходить, а если тебе каждый шаг отдается болью, боль такая, что не можешь уснуть?.. и ушла, так и не удосужившись понять, чего собственно человек хочет. «Много пациентов, мало времени…» и побежала. Осталось неприятное ощущение пустого разговора, что ты со своими болячками никому не нужен. Стала искать клинику, где смогли бы решить ее проблему.

Поступив в Юсуповскую больницу, пациентке сразу же были проведены необходимые обследования (узи, рентген, анализы), осмотры терапевтом, неврологом, ортопедом, был поставлен диагноз двусторонний коксартроз и назначено медикаментозное лечение, физиотерапия и кинезитерапия.

Находясь в Юсуповской больнице первое, что ее поразило – это ощущение уюта, совсем не чувствовалось, что ты находишься в больнице, скорее в комфортабельном отеле.

С первых же минут были проведены обследования. Пациентка боялась, что придется ходить по разным кабинетам, так как чувствовала постоянную боль, но была приятно удивлена, что все проходило в ее палате. Идти никуда было не нужно. Четко, быстро и слаженно проходили одна процедура за другой. Внимание лечащего врача Василия Покровского и других врачей (ортопед Александр Тарасов, кинезиотерапевт Максим Чулков, физиотерапевт Елена Петрова) очаровало ее. Столько внимания, теплоты и комплиментов пациентка не получала давно. Смеясь и улыбаясь, в разговорах и душевных беседах проходили процедуры. Медицинский персонал, санитарки, официантки, сотрудники клининговой службы мило улыбались, были вежливы, тактичны и обходительны. От всех она получала поддержку, доброту, заботу, теплые слова. Не привыкло старшее поколение к такому вниманию, не верила, пока сама лично не убедилась, что такое возможно. А когда увидела с благодарностью делилась своими впечатлениями.

Проводилось лечение, боли постепенно уменьшились. Пациентка смогла снова спать. Сегодня она позвонила мне, сказав: «Наташенька, жизнь прекрасна! Я ведь сегодня спала!!!» Ты это можешь понять, только когда сам столкнулся с болью и знаешь, какое это счастье ходить, спать, дышать…

«Сегодня день выписки» — сказала она, но уезжать от вас так не хочется. Врачи подготовили выписку, подробно объяснили и записали схему приема медикаментов и продолжаемое дома лечение.

Она просила меня написать о ее чувствах, выражая таким образом благодарность высокопрофессиональной команде Юсуповской больницы. Не верила, что такое возможно и есть качественная медицина с отличным сервисом и врачами от Бога. Ушел страх и предубеждение о частных клиниках. Чувствует себя намного лучше, получила от пребывания здесь и знакомства с командой клиники душевный и эстетический комфорт, который не передать словами. Когда вокруг тебя царит атмосфера доброты, понимания и заботы, само лечение проходит быстро и незаметно. Очень важен профессионализм врачей, их чуткое отношение к тебе, а в совокупности все это дает положительный результат в терапии.

P.S. Валентина Михайловна, дорогая! Мы рады, что смогли помочь Вам и желаем крепкого здоровья, сохранять позитивный настрой еще долгие годы и продолжать радовать всех окружающих своей искренностью и теплотой. Рады были знакомству с Вами!

P.P.S. Если Вы все еще не верите и отчаялись, что вам могут помочь – позвоните или посетите Юсуповскую больницу. Вам покажут клинику, организуют перевозку (если есть сложности с транспортировкой) и сделают все, чтобы пребывание было комфортным, а лечение эффективным.

Записано с разрешения и согласия пациента.

Автор: Наталья Лукичева

Источник

Пневмония – это острое заболевание с вовлечением респираторных отделов лёгкого, которое возникает самостоятельно или как осложнение основного недуга. Воспаление лёгких вызывают бактерии, вирусы, грибы. Анализы при пневмонии позволяют определить тяжесть и этиологию течения заболевания.

Пневмония

Показания к обследованию

Скрининг на предмет пневмонии назначается при определённых условиях. Диагностическими критериями развития воспаления лёгких являются:

данные анамнеза;
результаты клинического обследования: лихорадка (повышение температуры не всегда может указывать на тяжесть заболевания), проявления интоксикации, кашель, дыхательная недостаточность;
выслушивание при помощи стетофонендоскопа: слышны крепитация и разнокалиберные хрипы;
при перкуссии (выстукивании) лёгочных полей наблюдается притупление перкуторного звука;
метаболический или смешанный ацидоз (ставится в результате интерпретации исследования на кислотно-основное состояние).

Для подтверждения диагноза используется рентгенологическое исследование органов грудной клетки (обнаруживаются очаговые инфильтраты). Лабораторные исследования помогают определить тяжесть течения болезни и результативность антибактериальной терапии, но не являются ведущими при постановке диагноза.

Разновидности анализов

При подозрении на пневмонию существует определённый план обследования, который состоит из:

Рентген легких

рентгенологического исследования в двух проекциях (для определённых видов возбудителей характерна своя картина на снимке);
общего анализа крови;
общего анализа мочи;
биохимического анализа крови, на котором особое внимание уделяется показателям острофазной реакции;
вирусологического и бактериологического исследований;
бактериоскопии.

У детей грудного возраста и новорождённых внимание следует обратить на результаты исследования протромбинового индекса, кислотно-основного состояния и электролитов. Взрослые пациенты нуждаются в определении этих показателей только при тяжёлом, затяжном течении заболевания или развитии осложнений. Данные анализы – одни из основных в условиях реанимационного отделения.

Какие показатели свидетельствуют о пневмонии

В общем анализе крови при пневмонии обнаруживаются:

Лейкоцитоз

лейкоцитоз (в случае вирусной этиологии пневмонии уровень лейкоцитов может быть нормальным или сниженным);
сдвиг лейкоцитарной формулы влево (обозначает увеличение количества молодых форм нейтрофилов);
скорость оседания эритроцитов выше нормальных значений (15 мм/ч для женщин и 10 мм/ч для мужчин);
относительный лимфоцитоз указывает на патогенную микрофлору, ставшую причиной пневмонии.

При расшифровке следует учитывать, что повышение количества лимфоцитов является нормой для детей 4-5 лет до периода физиологического перекрёста лейкоцитарной формулы. По тому, насколько повышены эти показатели, можно судить о тяжести протекания патологического процесса.

У людей пожилого возраста лейкоцитарная формула может не отражать тяжести состояния из-за снижения реактивности организма. При микоплазменной пневмонии лейкопения сочетается с высоким показателем СОЭ. Относительное содержание гранулоцитов (базофилов и эозинофилов) и агранулоцитов (моноцитов) снижается (если воспаление имеет неаллергическую или паразитарную природу). 90% случаев пневмонии имеют бактериальную этиологию.

У ребёнка подобные изменения крови могут быть следствием прививки и прорезывания зубов. У грудничков встречается реакция на смену питания (при вводе первого прикорма).

В биохимическом исследовании крови следует обратить внимание на острофазовые показатели (С-реактивный белок, фибриноген, серомукоид, церулоплазмин). В этом анализе можно отслеживать состояние не только легких, но и других органов человеческого тела.

При исследовании кислотно-основного состояния важны показатели pH, стандартных бикарбонатов и буферных оснований. Они напрямую будут зависеть от тяжести состояния пациента при воспалении лёгких.

За общим анализом мочи требуется тщательное наблюдение, ведь он помогает следить за состоянием почек. Может возникать альбуминурия, а в некоторых случаях – эритроцитурия и цилиндрурия. Снижается выделение хлоридов почками.

В тяжёлом состоянии больного анализы необходимо брать в любое время суток, но для лучшей их интерпретации стоит сдать утром на голодный желудок.

У пожилых людей наблюдаются проблемы с интерпретацией анализов и клинической картины из-за их стёртости.

Лабораторные критерии тяжёлой внебольничной пневмонии:

общий анализ крови: анемия (уровень гемоглобина ниже 90 г/л), тромбоцитопения (меньше 150х109/л), снижение гематокрита ниже 30%;
биохимический анализ крови: уровень мочевины крови выше 10 ммоль/л, глюкоза выше 14 ммоль/л;
исследование кислотно-основного состояния: гипоксемия (индекс оксигенации меньше 250 мм рт. ст.), ацидоз (pH меньше 7,35);
исследование уровня электролитов (уровень натрия меньше 130 ммоль/л).

Если состояние пациента не улучшилось после назначенной терапии, и на рентгенограмме есть очаги нетипичной для внебольничной пневмонии локализации, то можно заподозрить атипичную пневмонию.

Исследование мокроты

Встречается малосимптомный (скрытый) тип воспаления лёгких, когда на фоне лечения острой респираторной инфекции у пациента остаются симптомы интоксикации. В таком случае рентгенологическое исследование может подтвердить развитие пневмонии. При подозрении на атипичное течение воспаления лёгких и при большом риске развития осложнений используются сложные иммунологические, серологические и вирусологические методы.

Исследование мокроты помогает выявить этиологию воспалительного процесса. При большом количестве эозинофилов пневмония имеет аллергическую или паразитарную природу, при туберкулёзе – в мокроте обнаруживаются микобактерии туберкулёза, а при микозных поражениях – мицеллы грибов и отсутствие гноеродной флоры.

При бактериоскопии проводится окраска мазка бронхиального секрета по Граму для определения превалирующей флоры (грамположительной или грамотрицательной), что помогает в выборе терапии пневмонии.

У маленьких детей мокрота не исследуется, так как они не умеют её откашливать.

В условиях затяжного течения воспаления лёгких либо развития тяжёлых осложнений исследуется иммунологическая реактивность организма. Если в результате анализов выявляются нарушения, то требуется иммуномодулирующая терапия.

Если при проведении лабораторных исследований найдены изменения воспалительного характера, следует обратиться к врачу с целью исключения развития пневмонии и назначения правильного лечения. Течение болезни у подростка и взрослого человека не отличается.

В качестве профилактики заболеваний каждому раз в год нужно проходить обследование и сдавать анализы. Расшифровку результатов должен проводить специалист, не следует выставлять диагноз себе самостоятельно.

Источник

Невзирая на то, что медицина стремительно шагнула вперед и разработала множество мощных антибактериальных препаратов, пневмония все еще остается одним из наиболее распространенных и смертоносных заболеваний, которое по частоте смертельных исходов занимает третье место после инсультов и онкологических болезней. К сожалению, снизить заболеваемость не удается.

Пневмония — это воспалительный процесс инфекционнного происхождения, который негативно воздействует на нижние дыхательные пути с непременным вовлечением легочных материй.

при пневмонии анализ крови

Разновидности пневмонии:

Внебольничное воспаление легких является, пожалуй, самым распространенным видом заболевания.
Госпитальная пневмония. Эта форма заболевания проявляется у человека, который продолжительное время пребывает в стационаре, при условии что во время госпитализации у больного не было ни одного симптома, сведетельствующего о наличии этого недуга.
Аспирационное воспаление легких — это форма заболевания, которая проявляется в результате попадания в организм болезнетворных бактерий посредством пищи, воды или любых посторонних предметов.
Атипичное воспаление легких — это, пожалуй, самая тяжелая форма недуга, поскольку она вызвана атипичной микрофлорой (например: хламидиями, микоплазмами и т. д.).

Причины возникновения пневмонии

Стоит учитывать, что пневмония — это недуг бактериального происхождения.

Основными возбудителями недуга являются: стафилококк, пнемококк и гемофильная палочка. В редко встречающихся ситуациях толчком к заболеванию могут стать клебсиеллы, кишечная палочка, но это в случае, если у больного параллельно протекают тяжелые заболевания.

анализ крови при пневмонии у ребенка

Факторы, которые значительно повышают вероятность заболевания пневмонией:

Поражение внутренних органов, особенно почек, сердца и легких.
Сниженный уровень защитного барьера организма.
Наличие онкологических заболеваний.
Предварительное осуществление исскусственной вентиляции легких.
Поражение работы центральной нервной системы.
Возраст, превышающий 60 лет.
Воздействие общего наркоза на организм.

Симптомы воспаления легких

Как проявляется пневмония у взрослых? Основными проявлениями пневмонии выступают:

Стремительно поднимающийся и удерживающийся жар до 39 градусов.
Обильный кашель с отхождением мокрот в больших количествах.
Одышка в состоянии покоя или при незначительных физических нагрузках.
Болезненные ощущения или чувство дискомфорта в области груди.

В большинстве случаев больные отмечают значительное снижение работоспособности, слабость, утомляемость, обильное потоотделение, проблемы со сном и отсутствие аппетита. У пациентов пожилого возраста также может наблюдаться общая интоксикация организма. Стоит отметить, что есть категория людей, у которых протекает пневмония без симптомов или же со слабо выраженными — сухой кашель, периодические головные боли и слабость.

Как проявляется пневмония у детей? Чаще всего пневмония у детей развивается крайне стремительно, и причиной ее становятся осложнения после перенесенного ОРЗ. Наиболее распространенный возраст — от полугода до 6 лет. В подавляющем большинстве пневмонию у детей провоцирует пневмококк. Если вы начинаете подозревать, что ваш ребенок заболел, то следует незамедлительно обратиться за консультацией к врачу. Лечение, как правило, осуществляется в стационаре. Пневмония без симптомов у детей фактически не встречается.

как проявляется пневмония

Эта болезнь стремительно прогрессирует, поэтому халатности и ненадлежащего лечения не потерпит. Бездействие может привести к летальному исходу!

Общий анализ крови при пневмонии: правила сдачи

Во избежание существенных погрешностей при исследовании ваших общих анализов, следует основательно подготовиться к их сдаче и выполнить все нижеперечисленные правила:

Сдача крови должна осуществляться строго на голодный желудок и в первой половине дня. Можно лишь употреблять вовнутрь очищенную воду без газов.
Вечерняя трапеза должна быть окончена как минимум за 8 часов до предполагаемого времени сдачи крови.
За пару дней до сдачи анализов следует воздержаться от применения каких-либо лекарственных средств, поскольку им под силу существенно изменить состав крови.
За сутки необходимо воздержаться от жирной пищи, алкоголя и не допускать физических нагрузок.

пневмония без симптомов

Какие анализы при пневмонии необходимо сдать

Пневмония — это крайне смертоносное заболевание, нуждающееся в своевременном выявлении и соответсвующих исследованиях. Диагностика должна в себя включать следующие составляющие:

общий анализ крови при пневмонии

Биохимический состав крови.
Общий анализ мочи.
Общий анализ мокрот.
Флюорография.

При пневмонии анализ крови — это самая обязательная составляющая диагностирования. Редко, но встречаются случаи, когда результаты анализов крови в норме, но при этом воспалительные процессы все равно будут проявляться. Это свидетельствует о том, что иммунная система больного ослабла настолько, что не в состоянии воздействовать на протекающий недуг.

Изменения показателей анализов в результате воздействия заболевания

При пневмонии анализ крови у взрослого человека должен показывать довольно высокий уровень лейкоцитов, но это при условии, что иммунная система еще в силах оказывать сопротивление болезни. Показатель СОЭ должен достигать критических отметок. Если в организме продолжительное время происходит интоксикация, то возможно развитие анемии. Нормальное течение пневмонии не способно проявиться в анализах. Лишь в случае, когда приближается кризис, может стремительно возрасти показатель эозинофилов.

В том случае, если при пневмонии анализ крови не проявляет лейкоцитоз, то это плохой звоночек для взрослых.

пневмония диагностика и лечение

Анализ крови при пневмонии у ребенка:

Показатель эритроцитов находится в норме или незначительно понижен. Запущенная форма заболевания, наоборот, провоцирует стремительное повышение количества эритроцитов в организме.
При пневмонии анализ крови у ребенка указывает на повышенное количество лейкоцитов, что говорит о наличии бактериального недуга.
Стремительно возрастает количество разнообразных форм палочкоядерных нейтрофилов.
Анализ крови при пневмонии у ребенка показывает, что заболевание приводит к стремительному уменьшению уровня лимфоцитов.
СОЭ в разы превышает необходимую норму.

Пневмония: диагностика и лечение

Курс лечения легкой формы пневмонии могут назначать врачи, имеющие широкий профиль: терапевты, педиатры, семейные врачи. Что касается тяжелой формы заболевания, то тут необходима госпитализация в специализированное отделение — пульмонологическое.

Основа лечения воспаления легких — антибактериальные препараты (антибиотики). Препарат, дозировка и длительность приема должны в обязательном порядке определяться врачом, в зависимости от множества факторов: возраст пациента, особенности протекания недуга и наличие дополнительных заболеваний. В большинстве случаев лечение проходит комплексно, с применением нескольких антибактериальных препаратов.

Средняя продолжительность курса лечения составляет 10 дней.

какие анализы при пневмонии

Профилактика пневмонии

Полностью исключить вероятность заболевания невозможно, но можно приложить максимум усилий, чтобы обезопасить себя и своих близких. Прежде всего, нужно стараться жить в соответствии со здоровым образом жизни: придерживаться правильного питания, закаляться, заниматься спортом, много времени проводить на свежем воздухе, избегать стрессовых ситуаций и придерживаться всех правил личной гигиены. Необходимо употреблять в пищу растительную еду или же БАДы, чтобы работа иммунной системы не давала сбои. Лежачим больным рекомендуется регулярно проделывать курсы массажа и делать специально разработанную дыхательную и лечебную гимнастику, а также целесообразным может быть назначение антиагрегантов (например, «Трентала», «Гепарина» и т. д.).

Относитесь крайне щепетильно и внимательно к состоянию здоровья, ведь своевременное диагностирование и лечение недугов может значительно увеличить продолжительность жизни человека!

Источник