Какие симптомы при воспалении желудка

15 марта 2019107331 тыс.

Содержание:

Гастрит у взрослых является самой распространенной и часто встречающейся патологией органов пищеварительной системы. От данного заболевания страдает едва ли не каждый второй житель страны. Гастритом называют воспаление слизистой оболочки желудка, которое приводит к нарушению работы органа и ряду осложнений при отсутствии своевременного лечения.

Виды и формы гастрита

В зависимости от формы течения воспалительного процесса гастрит у взрослых может быть острым или хроническим, в зависимости от уровня соляной кислоты в желудке различают:

гастрит с пониженной кислотность;
с нормальной кислотностью;
с повышенной кислотностью.

В зависимости от причины происхождения:

инфекционного характера – тип В, ассоциированный с бактерией Хеликобактер пилори;
неинфекционного характера – тип А, аутоиммунный, связанный с наследственной предрасположенностью.

Причины развития гастрита

Нарушение уровня кислотности желудочного сока лежит в основе патогенеза при развитии воспалительного процесса желудка. Предрасполагающими факторами к изменению рН среды желудочного содержимого и развитию на этом фоне гастрита являются:

злоупотребление специями, уксусом, жареными и жирными блюдами;
преобладание в рационе жиров и углеводов;
отравление недоброкачественными продуктами питания;
сопутствующие заболевания желчного пузыря или поджелудочной железы, при которых желчь и кислоты забрасываются в желудок и раздражают его слизистые оболочки;
отравление солями тяжелых металлов;
бесконтрольное применение лекарственных препаратов, которые агрессивно влияют на слизистую оболочку желудка;
случайное проглатывание химических веществ – кислот или щелочей;
хронические стрессы;
гормональный дисбаланс в организме;
злоупотребление алкоголем.

Кратковременное нехарактерное воздействие каких-либо факторов на пищеварительный процесс приводит к раздражению слизистых оболочек желудка и развитию острого воспаления следующего характера:

катарального – чаще всего возникает на фоне нерационального питания или пищевого отравления;
фибринозного – развивается в результате отравления солями тяжелых металлов;
некротического – развивается при попадании на слизистые оболочки кислот или щелочей;
флегмонозного – развивается на фоне повреждения стенок желудка, часто встречается после частичной резекции желудка.

Не леченный гастрит быстро прогрессирует, переходит в хроническую форму, осложняется язвенной болезнью и имеет тенденцию к малигнизации – перерождению в рак желудка.

Симптомы гастрита у взрослых

Основными признаками воспаления слизистой оболочки желудка являются:

тяжесть и боли в области эпигастрия, усиливающиеся после приема пищи;
тошнота, рвота;
отрыжка;
вздутие живота;
метеоризм;
нарушения стула – поносы или запоры.

В зависимости от уровня кислотности желудочного сока клинические признаки моугт немного отличаться.

При гастрите с повышенным уровнем кислотности у больного возникают следующие симптомы:

длительные боли в области эпигастрия, усиливающиеся натощак и стихающие после приема пищи;
изжога;
отрыжка кислым;
понос.

Гастрит с пониженным уровнем кислотности у больного вызывает такие симптомы:

неприятный привкус во рту;
отрыжка тухлым яйцом
боли в желудке, усиливающиеся после приема пищи;
постоянное урчание в животе, тяжесть после еды;
вздутие;
запоры, метеоризм;
тошнота и рвота в утренние часы;
неприятный запах изо рта, который является признаком процессов брожения и гнили в желудке.

Острый гастрит с нормальным уровнем кислотности характеризуется появлением следующих симптомов:

постоянные боли в области солнечного сплетения, усиливающиеся или уменьшающиеся после еды;
тяжесть в животе;
тошнота, периодическая рвота;
отрыжка, икота, появление горького и неприятного привкуса во рту;
головокружение, головные боли, слабсоть, учащение сердцебиения;
усиленное выделение слюны;
боли вокруг пупка, склонность к запорам или поносам.

При отсутствии адекватной терапии острый гастрит быстро переходит в хроническую форму течения с частыми рецидивами заболевания. При хроническом гастрите рецидивам свойственная сезонность, как правило, воспаление обостряется осенью и весной.

Хронический гастрит у взрослого: клинические признаки

В фазе ремиссии у больного иногда возникает дискомфорт и неприятные ощущения после приема пищи – изжога, тяжесть, тошнота, вздутие, чувство переполненности желудка. Во время обострения заболевания возникают признаки острого гастрита. Коварность хронического воспалительного процесса в том, что при каждом обострении в структуре тканей желудка формируются деструктивные изменения и рубцы, которые в дальнейшем могут спровоцировать развитие желудочного кровотечения.

Диагностика гастрита

При появлении описанных клинических симптомов пациенту рекомендуется обратиться к врачу-гастроэнтерологу. Дифференциальная диагностика гастрита от других воспалительных заболеваний органов ЖКТ осуществляется следующими методами:

ФГДС (фиброгастродуоденоскопия) – исследование требует определенной подготовки. Через рот больному вводится трубка, оснащенная на конце оптической системой. Врач может детально рассмотреть состояние слизистых оболочек пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки. При необходимости возможно взятия материала для биопсии из патологических видоизмененных участков.
рН-метрия – исследование, позволяющее определить уровень кислотности желудочного сока.
Анализы крови на определение бактерии Хеликобактер;
УЗИ органов брюшной полости (поджелудочной железы, желчного пузыря, печени, селезенки) – иногда перечисленные симптомы могут сигнализировать о воспалении органов ЖКТ, а не только желудка.

Лечение гастрита у взрослых

Главным аспектом успешного лечения гастрита у взрослых является диетотерапия наряду с лекарственными препаратами.

Диета при гастрите

При обострении гастрита больному рекомендован стол №1. Из рациона питания исключаются:

кофе, крепкий черный чай, шоколад, какао;
алкоголь;
сдобная выпечка, пирожные, торты;
гусь, утка;
свинина, баранина;
рыба жирных сортов (скумбрия, сельдь, лосось, форель);
колбасные изделия, консервы;
специи, уксус;
грибы;
перловка, пшеничная каша, пшено;
свежие овощи и фрукты – помидоры, лук, чеснок, редис, яблоки кислых сортов, вишни;
макаронные изделия;
ржаной хлеб и хлеб с отрубями;
жирная сметана, сливки.

Рацион состоит из следующих продуктов:

супы и борщи на овощном бульоне;
картофельное пюре с минимальным добавлением масла (лучше растительного);
кисели (ягодный, молочный);
каши (гречка, рис, овсянка);
вермишель;
вчерашний белый хлеб;
пастила, зефир, мед;
мясо птицы – курица, индейка без кожи и жира;
говядина, кролик, постная свинина без жира.

Медикаментозное лечение гастрита

При гастрите больному показано комплексное лечение, включающее в себя следующие группы препаратов:

блокаторы протонного насоса – Омез, Омепразол, Ранитидин;
антациды – Альмагель, Фосфалюгель, Гавискон;
вяжущие и обволакивающие – висмута нитрат (Вис-Нол, Де-нол).

При дифференцировании гастрита, вызванного бактерией Хеликобактер назначают курс лечения антибиотиками широкого спектра действия наряду с Метронидазолом по расписанной индивидуальной схеме.

Так как гастрит часто сопровождается разладом пищеварения и сбоями в работе кишечника, то параллельно пациенту назначают ферментативные препараты и пробиотики.

Профилактика гастрита

Во избежание развития гастрита следует соблюдать простые правила:

питаться полноценно, желательно в одно и то же время – категорические не рекомендуется пропускать приемы пищи;
отказаться от употребления алкоголя и курения;
принимать лекарственные препараты только по назначению врача, строго следуя инструкции и соблюдая дозировку;
во время приема пищи жевать медленно, тщательно измельчая кусочки;
своевременно лечить кариозные зубы – разрушение зубов приводит к недостаточно тщательному перетиранию пищи в ротовой полости, в результате чего возрастает риск развития гастрита;
ограничить употреблением колбасных изделий, специй, уксуса, острых и жареных блюд.

Важно! При появлении признаков гастрита не пытайтесь лечить его самостоятельно, так как терапия различных форм заболевания и уровней кислотности кардинально отличается друг от друга. Самолечение часто приводит к хроницизации патологического процесса и осложнениям в виде язвенной болезни и прободения органа.

Источник

Воспаление – это патологический процесс, возникающий в организме человека в ответ на травмы, повреждение или действие контактного патогена. Воспаляться могут различные ткани организма: мышечная ткань (миометрий), мукозные оболочки (эндометрий), жидкие структуры, к которым относится лимфа, ликвор, синовиальная жидкость, кровь. Около 60 % всех воспалительных процессов приходится на слизистые оболочки – внутренние оболочки полых органов, продуцирующие слизистый секрет, обильно снабженные кровеносными сосудами и состоящие из клеток эпителия. Слизистые оболочки могут иметь бледно-розовый или ярко-красный цвет – окраска зависит от количества сосудов и их микроциркуляторной активности.

Воспаление желудка: симптомы и лечение

Воспаление слизистой оболочки желудка называется гастритом. Почти все формы гастрита сопровождаются дистрофией и дегенерацией клеток эпителия, поэтому отсутствие необходимого лечения и несоблюдение диеты может привести к синдрому ленивого желудка, рубцеванию внутренней оболочки и образованию язв и эрозий. При хроническом воспалении может произойти атрофия слизистой оболочки – патология, характеризующаяся истончением желудочных стенок и стойким расстройством их функционирования. Чтобы снизить вероятность таких тяжелых последствий, важно своевременно лечить воспаление желудка и обращать внимание на любые симптомы, которые могут указывать на расстройство пищеварительной функции.

Что происходит в желудке?

Воспалительный процесс в желудке может развиваться под действием различных факторов, наиболее опасными из которых являются инфекции желудочно-кишечного тракта и неправильное питание. По мнению врачей, около 25 % случаев острого и хронического гастрита у людей в возрасте от 18 до 30 лет связаны с системным расстройством питания в детском и юношеском возрасте. Обильное потребление жирной пищи, специй, химических добавок, которые в большом количестве содержатся почти во всех продуктах промышленного производства, отсутствие регулярного горячего питания – все это отрицательно влияет на состояние слизистых оболочек и способствует дегенеративно-дистрофическим процессам.

Воспалительный процесс в желудке может развиваться под действием различных факторов, наиболее опасными из которых являются инфекции желудочно-кишечного тракта

Некоторые продукты, например масло какао и кофе, стимулируют секрецию хлороводородной кислоты, что способствует повышению ее концентрации в желудке и просвете двенадцатиперстной кишки и повышает кислотность желудочно-кишечной среды. В норме содержание хлороводорода (соляной кислоты) в желудке не должно превышать 0,5 %, но при гастрите этот показатель может быть в несколько раз больше. Повышенная кислотность приводит к нарушению регенеративных свойств и атрофии клеток эпителия, замещению железистой ткани фиброзными волокнами и расстройству секреторной функции желудка.

Важно! Прогрессирующее воспаление желудка с признаками атрофии слизистых считается потенциальным предраковым заболеванием, поэтому больные с данным диагнозом подлежат обязательной диспансеризации 1 раз в год. Игнорирование данной рекомендации увеличивает риск развития язвенной болезни и гастриномы – функционально активной злокачественной опухоли, продуцирующей гастрин (гормон, стимулирующий синтез хлороводородной кислоты).

Может ли воспаление протекать бессимптомно?

Бессимптомное течение гастрита возможно только при хроническом или вялотекущем воспалительном процессе. Поверхностный хронический гастрит, при котором слизистая оболочка сохраняет свою толщину и секреторную функцию, но на ней отчетливо определяются проявления дегенеративных изменений, часто развивается без каких-либо выраженных симптомов. Единственными проявлениями патологии на ранней стадии могут быть единичные случаи различных пищеварительных расстройств, частота появления которых не превышает 1-2 раза в месяц.

Что такое гастрит и каковы его причины

Такими симптомами могут быть:

тяжесть и чувство переполненности в животе после еды;
изжога;
неприятный запах изо рта (при поверхностном гастрите имеет умеренную интенсивность);
кишечные колики и метеоризм.

Абдоминальный синдром на данном этапе обычно отсутствует или имеет слабую интенсивность. Поверхностная стадия гастрита может длиться от полугода до нескольких лет. Большое значение в скорости прогрессирования дистрофических нарушений имеет режим питания больного.

Виды гастрита

Полипозный гастрит

Это еще одна разновидность воспаления желудка, которая может протекать без выраженных клинических признаков. Заболевание характеризуется ростом единичных или множественных доброкачественных опухолей на стенках желудка (полипов), образованных железистой тканью и имеет другие названия – бородавчатый или гиперпластический гастрит атрофического типа. Полипозное воспаление в течение нескольких месяцев может протекать бессимптомно. Какие-либо признаки появляются обычно, если происходит перекрут или загиб ножки опухоли или ее повреждение. В этом случае больной может испытывать сильную тошноту, интенсивную боль в области эпигастрия, головные боли (как симптом общей интоксикации). В некоторых случаях возможна кровавая рвота, повышение температуры, появление кровяных прожилок и густых комков слизи (компонентов опухоли) в каловых массах.

Полипы в желудке

Типичная клиническая картина при остром воспалении

Острое воспаление желудка всегда имеет ярко выраженную симптоматику и сопровождается системной интоксикацией организма. Причиной острого гастрита в большинстве случаев становится употребление некачественной (просроченной, плохо обработанной) пищи или интоксикация лекарственными препаратами. Признаки острого гастрита зависят от формы, в которой протекает воспалительный процесс, преимущественной локализации патогена, возраста больного и функционирования его иммунной системы. Типичные признаки воспаления в зависимости от типа гастрита перечислены в таблице ниже.

Типы воспалительного процесса их признаки

Форма гастрита	Что происходит в желудке?	Причины воспаления	Симптомы
Катар желудка (простая форма)	Развивается воспалительно-дистрофический процесс в слизистой оболочке желудка. Повышенная миграция лейкоцитов к очагу воспаления вызывает гиперемию (покраснение) слизистой	Пищевые токсикоинфекции, несоблюдение принципов здорового и сбалансированного питания, отравления	Интенсивная острая боль после еды, рвота, тошнота, отсутствие аппетита, абдоминальный синдром. Стул разжижается, дефекация болезненная, не обильная
Некротическая (токсическое или химическое воспаление)	Происходит некроз (отмирание) тканей желудка	Отравление солями тяжелых металлов, химические ожоги кислотами или щелочными растворами	Сильные боли в верхней части живота, рвота с резким запахом, системные признаки (головная боль, головокружение, падение артериального давления, снижение частоты сердечных сокращений). Одновременно в «желудочными» симптомами появляются признаки поражения полости рта и дыхательной недостаточности
Флегмонозная	В слизистом слое скапливается гнойный экссудат, который может привести к перфорации стенок органа и выделению гнойного содержимого в полость брюшины	Инфекционные заболевания пищеварительного тракта, язвенная болезнь	Болевой синдром высокой интенсивности, основной локализацией которого является верхняя часть живота (возможна иррадиация в поясницу). Температура повышена, изо рта появляется резкий запах, возможна рвота с примесью гноя. Стул частый, болезненный

Желудок изнутри при гастрите

Важно! Если воспаление произошло в результате отравления некачественными продуктами питания, лекарствами или другими токсичными продуктами, в качестве первой помощи используется промывание желудка при помощи желудочного зонда. В домашних условиях для этих целей можно использовать теплый солевой раствор, который нужно пить маленькими глотками (по 1 чайной ложке каждые 5 минут). Всего нужно выпить 1 литр раствора, после чего принять любой сорбент («Полифепан», «Смекта»). В течение первых суток запрещено употребление любой пищи – это необходимо для снижения нагрузки на воспаленную слизистую и ускорения ее регенерации.

По каким симптомам можно заподозрить хроническое воспаление?

Признаки хронического гастрита не так сильно выражены, поэтому распознать их сложнее, чем острое воспаление. Основным клиническим симптомом такого заболевания является функциональная диспепсия, проявляющаяся нарушением пищеварения, отрыжкой, чувством жжения в области эпигастрия, изжогой. Пациент может жаловаться на частые срыгивания с неприятным запахом, тяжесть, давление и распирание в подложечной области после еды. В некоторых случаях проявлениями хронического воспалительного процесса в желудке может быть расстройство стула: понос, диарея, ложные позывы к дефекации, боли во время опорожнения кишечника.

Причины гастрита у детей

У части больных возможные и общие признаки, к которым относятся:

железодефицитная анемия;
слабость и сонливость;
боли и жжение в полости рта;
повышенная потливость;
внезапный упадок сил, возникающий после приема пищи;
синдром раздраженного кишечника.

Важно! При длительном отсутствии лечения хронический гастрит может привести к изменениям в работе сердца и сосудов. Больные с данным диагнозом могут жаловаться на нестабильное кровяное давление, нарушение сердечного ритма и приступы внезапной боли в области сердца. Если обследование у кардиолога не выявило никаких нарушений, или кардиологические признаки сочетаются с желудочно-кишечными симптомами, следует обратиться к гастроэнтерологу.

Симптомы и осложнения гастрита

Как лечить воспаление?

В период острого течения болезни больному назначается жесткая диета, состоящая из овощных бульонов и супов, мясного суфле, жидких каш, фруктовых и овощных пюре. В течение 1-2 дней с момента выявления острого воспаления показано полное голодание. В этот период разрешается пить воду, чай, несладкие компоты. Питье должно быть теплым – это позволит избежать дополнительного раздражающего воздействия на поврежденную слизистую. Начиная с 7-10 дня лечения, рацион постепенно расширяется, но при приготовлении пищи необходимо руководствоваться принципами химического и механического щажения. Это значит, что все блюда должны подаваться в максимально измельченном виде, а для готовки лучше использовать диетические способы термической обработки: отваривание, тушение или запекание.

Важно! Из рациона больным гастритом необходимо полностью исключить приправы, кетчупы, шоколад, алкогольные напитки. Из колбасных изделий допускается нечастое употребление молочных сосисок.

Питание при воспалении желудка

Какие пить лекарства?

У большинства больных хроническим гастритом заболевание имеет инфекционную природу, поэтому большое терапевтическое значение имеет эрадикация возбудителя. В 80 % случаев это спиралевидные грамотрицательные бактерии Helicobacter pylori. Реже гастрит может быть связан с инфицированием дрожжевыми грибами семейства Candida. В зависимости от выявленного возбудителя подбирается тип антибактериальных, противомикробных и антимикотических препаратов. Из антибиотиков наиболее эффективными считаются аминогликозиды («Неомицин», «Стрептомицин», «Тобрамицин») и фторхинолоны («Ципрофлоксацин», «Офлоксацин»). Традиционные лекарства пенициллинового ряда при гастрите используются только в комбинации с макролидами или тетрациклином.

При подтвержденном грибковом гастрите назначаются препараты из группы антимикотиков в форме таблеток или суспензии. К наиболее эффективным современным противогрибковым лекарствам относятся:

«Нистатин»;
«Миконазол»;
«Флуконазол»;
«Аморолфин»;
«Циклопирокс».

Препараты для лечения воспаления желудка

Симптоматическая терапия зависит от имеющихся симптомов и их тяжести. Для устранения желудочных спазмов и болей назначаются спазмолитики («Дротаверин», «Спазмалгон», «Папаверин»). При изжоге и жжении в эпигастральной области, характерных для гастрита с повышенной кислотностью, используются антациды – препараты, нейтрализующие избыток хлороводорода в желудке («Маалокс», «Ренни»). Для купирования рвоты применяются противорвотные средства центрального действия («Церукал») или лекарства на основе домперидона («Мотилак», «Мотилиум»). При повышенном риске язвенной болезни назначаются препараты висмута («Де-нол», «Бисмофальк», «Вентрисол»).

Воспаление желудка – серьезное заболевание, симптомы которого игнорировать нельзя. Отсутствие необходимого лечения может привести к язве желудка или двенадцатиперстной кишки. Хронический гастрит является одним из главных предраковых факторов, поэтому при обнаружении любого из возможных симптомов этого заболевания следует обратиться к терапевту или гастроэнтерологу. Почему нет чувства насыщения после еды читайте в нашей статье.

Видео — Сигналы SOS вашего желудка

Источник