Какие помогают от воспаления гнойного зуба

Большинство заболеваний дёсен или корней зубов на ранних стадиях поддаются терапии при помощи противовоспалительных лекарств и стоматологических манипуляций. Но в сложных случаях воспалительный процесс уже не может быть остановлен такими простыми методами, поэтому стоматологи назначают для лечения курс антибиотиков.
Дозировку и длительность использования врач подбирает индивидуально исходя из конкретной болезни и состояния пациента. Антибиотик помогает быстро снять воспаление, уменьшить болевой синдром и предупредить развитие осложнений. От своевременности и правильности выбора препарата зависит ход лечения и время полного излечения.
Когда назначают
Антибиотические средства могут применяться для лечения основного заболевания или для ликвидации последствий попадания микробов при стоматологических манипуляциях.
Случаев, в которых применяют антибиотики, несколько:
- Гингивит. Десна воспаляется, но зубодесневое соединение при этом не утрачивает целостности. На ранних стадиях используют щадящие методики, но при появлении гнойно-воспалительных очагов нужна срочная антибиотикотерапия.
- Пародонтит (поражение дёсен). Антибиотики обязательно входят в терапевтическую программу.
- Периодонтит. Воспалительный очаг связок соединительной ткани, которая фиксирует зуб в его стандартном положении, или верхушки корня зуба.
- Периостит. Воспалительное поражение надкостницы.
- Осложнение заживления десневой лунки после удаления, особенно в случае удаления зубов мудрости. Может развиваться из-за того, что в лунке остаются небольшие осколки дентина, во время удаления занесена инфекция или мягкие ткани сильно травмировались.
- Травма десневых тканей.
- Длительное отсутствие лечения кариеса.
- Абсцесс. Гнойное воспаление у основания зубного корня. Грозит быстрым развитием осложнений и дальнейшим распространением с кровотоком.
- Последствия установки ортодонтических приспособлений или имплантов.
Все эти проблемы усугубляются у людей с ослабленной иммунной системой: у беременных, после тяжёлых болезней, со СПИДом, при чрезмерном употреблении алкоголя, дефиците витаминов в рационе или скудном питании. У таких пациентов лечение может не помочь без антибиотиков даже в случае относительно простых заболеваний.
Все болезни, при которых необходима антибиотикотерапия, характеризуются следующими симптомами:
- болевой синдром;
- высокая чувствительность эмали;
- отёк десны и мягких тканей ротовой полости;
- наличие эрозий, ран и язв во рту;
- неприятный запах, который быстро восстанавливается после чистки зубов.
Часто состояние осложняется повышенной температурой и общим ухудшением самочувствия.
Формы антибиотиков
В стоматологической практике предпочтение отдают антибиотическим препаратам широкого спектра действия. Это обусловлено тем, что микрофлора ротовой полости содержит большое разнообразие групп бактерий, способных вызвать воспаление.
Существует три формы подобных препаратов:
- Пероральные средства – таблетки, капсулы, суспензии и пр. («Азитромицин», «Амоксиклав», «Метронидазол», «Клиндамицин»).
- Инъекции («Оксациллин», «Линкомицин», «Доксицилин»). Этот метод применяется очень редко.
- Местные средства – мази, гели («Асепта», «Метрогил Дента», «Парадонтоцид»)
Иногда в сложных случаях комбинируют два метода.
Для каждого отдельного случая стоматолог подбирает определённую форму антибиотика:
- при гингивите, пародонтите и пародонтозе – местное применение в виде гелей и мазей;
- при совмещённом воспалении дёсен и зубных корней – местное использование и приём внутрь;
- проблемы после имплантации зубов – инъекции или перорально;
- после вскрытия флюса – таблетки и местные аппликации;
- после удаления зубов мудрости – полоскания, а иногда – пероральное применение.
Часто применяемые препараты
Выбор конкретного антибиотика врач проводит исходя из клинической картины, а также учитывая возможные проявления аллергии и показатели здоровья пациента.
«Ципрофлоксацин»
Препарат на основе ципрофлоксацина гидрохлорида. Продаётся в таблетках по 250 мг и 500 мг. Это противомикробное средство системного применения, влияющее на болезнетворные микробы, подавляя их рост, развитие и приостанавливая размножение. «Ципрофлоксацин» подходит для людей, у которых выражено снижение иммунитета. В период беременности и кормления грудью его не назначают.
Это сильнодействующее средство, способное быстро приводить к излечиванию, но при этом оно может спровоцировать нарушения работы желудочно-кишечного тракта, поэтому распространёнными побочными эффектами считаются понос и тошнота.
Стоимость стартует от 22 руб. за 10 таблеток с дозировкой 250 мг.
«Амоксиклав»
Комбинированное средство на основе амоксициллина и кислоты клавулиновой. Одно из самых назначаемых средств при борьбе с воспалениями дёсен, поскольку амоксициллин действует только на одну группу бактерий, провоцирующих эту патологию. Наличие кислоты клавулиновой делает препарат эффективным в отношении микробов, которые проявляют устойчивость к цефаллоспориновым и пенициллиновым средствам.
Для лечения стоматологических воспалений у взрослых применяют дозировку 500 мг дважды в сутки с равными промежутками времени. При терапии воспалений дёсен назначается на этапе заживления мягких тканей после удаления внутренних отложений. В тяжёлых случаях назначают одновременный приём с «Метронидазолом».
Стоимость в аптеках составляет 113-480 руб.
«Метронидазол»
В большинстве случаев при стоматологических воспалениях «Метронидазол» используют в курсе как вспомогательный компонент, позволяющий подействовать другому антибиотическому препарату. При разработке курса по борьбе с хроническим пародонтитом это средство показывает очень высокую эффективность.
Его неоспоримым плюсом является то, что «Метронидазол» практически не изменяет состав нормальной флоры рта, а действует целенаправленно на источник воспаления. Схема применения для взрослых пациентов: утром, в обед и вечером по 500 мг.
Упаковка таблеток обойдётся в 70-150 руб.
«Линкомицин»
Препарат приоритетного выбора для стоматологов при воспалении корня зуба или дёсен, нагноений и абсцессов. Также «Линкомицин» назначают при воспалениях после установки имплантов или ортодонтических приспособлений. Его действие направлено на угнетение патогенной микрофлоры. Плюсом при назначении этого средства является то, что он вызывает медленное привыкание. Действующее вещество постепенно накапливается в костной ткани, поэтому препятствует распространению очага воспаления.
Препарат в аптеках продают в виде капсул, растворов для уколов и в форме мази. В запущенных случаях средство вводят инъекционно в вены или мышцы. Самые частые побочные эффекты выражаются в виде диспепсических явлений.
Цена за препарат в виде ампул – 80-190 руб., в виде капсул – 110-240 руб., в виде мази – 90-210 руб.
Отзывы специалистов и пациентов
Максим Викторович, стоматолог
«В своей практике я назначаю антибиотические препараты в тех случаях, когда другие средства и методы не приносят ожидаемого результата. Многие пациенты относятся к антибиотикам предвзято, но при условии правильного подбора они не приносят вреда, которыми грозят осложнения воспалительных заболеваний дёсен и зубов»
Эдуард Николаевич, ортодонт
«У меня бывали случаи, когда после применения ортодонтических конструкций у пациентов развивались сложные воспалительные процессы в ротовой полости. Назначение местных антибиотиков в скором времени помогало решить эти проблемы, удавалось избежать даже применения системного антибиотического средства, которое я предполагал прописывать»
Анна Николаевна, пациент
«В прошлом году мне удалили зуб мудрости. Это произошло в командировке, поэтому после того, как рана долго не заживала, я не могла пойти на приём к тому хирургу, который проводил удаление. Все соседние дёсны опухли, было очень больно, температура не сбивалась. Терпеть больше не было сил, да и стало понятно, что ситуация серьёзная. Это вынудило пойти меня к стоматологу, который сразу же прописал полоскания и антибиотики в таблетках. На четвёртые сутки температура перестала повышаться, а ещё через пару дней рана начала потихоньку заживать. Понятно, что без антибиотиков я бы не обошлась»
Читайте также:
- Гной на десне над зубом: что делать, лечение
- Опухла щека после удаления зуба: что делать
- Альвеолит после удаления зуба: симптомы и лечение
Источник
Большинство стоматологических пациентов посещают врача-стоматолога только тогда, когда в полости рта возникают болезненные ощущения от химических, термических и механических раздражителей.
В 67% случаев причиной для визита к доктору служит гнойное воспаление десен. Пациенты жалуются на болезненность около зуба, покраснение пародонта, а также образование припухлости. Далее выясним какие факторы провоцируют возникновение гноя в десне зуба, и какие существуют методы лечения воспалительной болезни.
Почему из десны идет гной
Пародонтальная ткань и периодонт подвержены внедрению инфекционных возбудителей. Стафилококк и другие патогенные бактерии выделяют токсичные вещества, раздражающие слизистую оболочку десен. Жизнедеятельность возбудителей приводит к возникновению признаков воспалительного процесса, а также к гноетечению.
Пациенты легко указывают на болезненную область десны и без затруднения описывают симптоматику заболевания.
Причины образования гноя в деснах
Гной в десне имеет несколько причин образования:
- воспалительные заболевания пародонта и периодонта (гингивит, пародонтит, периодонтит);
- болезни пародонта невоспалительного характера (пародонтоз);
- механические повреждения мягких тканей полости рта;
- химические ожоги слизистой оболочки десен;
- некачественное удаление минерализованных камней из под десны нижних зубов;
- глубокий кариес и его осложнения (гангренозный пульпит, периодонтит);
- некачественное лечение дентальных каналов;
- несоблюдение правил асептики и антисептики во время стоматологических операций;
- неисполнение лечебных рекомендаций, дающихся после удаления зуба;
- попадание пломбировочного материала и лечебной пасты за апекс корня во время терапевтического лечения;
- бруксизм, вследствие которого происходит стираемость жевательной поверхности и повреждение десен;
- полное отсутствие гигиены полости рта;
- снижение иммунной системы;
- эндокринные заболевания, в том числе сахарный диабет 1 и 2 типа.
Основываясь на причинах гнойного воспаления десен возле зуба, можно сказать, что главным фактором, вызывающим заболевание, служит жизнедеятельность патогенной микрофлоры.
Если же в полости рта число патогенных и полезных бактерий равно между собой, при травмах и других повреждениях слизистой ткани возможность образования гноя над зубом снижается до минимума. О том, как вытянуть гной и устранить причину болезни, можно узнать у доктора после диагностического обследования.
Признаки и симптомы появления гноя
Сильная боль во рту и выделение гноя при нажатии на десну заставляют прийти к стоматологу за медицинской помощью. Клиническая картина болезни описывается врачом-стоматологом во время визуального осмотра полости рта.
При гнойном воспалении десен обнаруживаются:
- покраснение слизистой ткани в месте локализации гнойника;
- припухлость, возвышающаяся над пародонтом на 2–3 мм;
- глубокая кариозная полость, заполненная размягченным дентином (если причиной болезни служит осложнение кариеса);
- пигментированный зубной налет и минерализованные отложения;
- галитоз (неприятный запах).
Помимо вышеперечисленных признаков, выявляются увеличенные лимфатические узлы, болезненные при пальпации. Конфигурация лица меняется, становится асимметричной. Гнойное изменение десны можно увидеть на фото.
Образование гноя под зубом вызывает следующие симптомы:
- сильная боль при надавливании на пораженный участок десны;
- чувствительность одного или нескольких зубов от всех видов раздражителей;
- дискомфорт во время пережевывания пищи;
- из десны идет гной после чистки зубов;
- состояние десен облегчается после того, как из десны выходит гной;
- при длительном течении болезни – боли в области живота и правом подреберье;
- увеличение температуры тела в вечернее время.
Появление признаков гноя на пародонтальной ткани индивидуально. Симптоматика гнойника зависит от запущенности стоматологической болезни, возраста пациента, наличия соматических нарушений внутренних органов, а также психологических качеств человека.
Если все же вышел гной через какое-то время, и утихла боль, это не значит, что болезнь отступила. При любых признаках воспаления во рту необходимо начинать лечение.
Лечение гнойного воспаления десны возле зуба
Что делать если в десне гной? Первым шагом любого стоматологического больного является визит к стоматологу. Лечение гноя во рту назначается лечащим врачом после осмотра полости рта и точной постановки диагноза. В зависимости от тяжести гнойного воспаления около зуба и жалоб пациента, терапия подразделяется на:
- медикаментозное лечение;
- хирургическое вмешательство;
- физиотерапию.
Хирургическое лечение
Если гной из десны не поддается терапевтическому и медикаментозному лечению, назначается хирургическая терапия. Перед операцией проводится санация полости рта и удаление бактериального налета с поверхностей зубов. Это необходимо для того, чтобы в операционное поле не попала бактериальная инфекция, и не было появления рецидива.
Под местной анестезией опухоль с гноем разрезается стерильным инструментом, а слизистая оболочка очищается от гноя. При длинном свищевом канале устанавливается дренаж, который вытягивает скопившийся гной из периодонта. Процедура выполняется в одно посещение, после которой пациент отпускается домой с лечебными рекомендациями.
В случае если зуб разрушен более чем на 45% и его не удается спасти, убрать гной можно лишь после экстракции. Стоматолог-хирург закрепляет на коронковой области стоматологические кусачки, и круговыми движениями извлекает зуб из лунки. Образовавшаяся рана обрабатывается антисептическими растворами и, если необходимо, зашивается хирургическими нитями.
Так как гной в 60% случаев образуется возле зуба мудрости, из-за сложности терапевтического лечения и анатомических свойств восьмерок, также проводится экстракция.
Часто можно встретить ситуации, когда после удаления зубов мудрости выделяется гной. Как правило, причиной такого осложнения может служить ошибочное оставление частей зуба в лунке. Устранить проблему поможет дополнительное хирургическое вмешательство с последующим удалением остатков дентального корня.
Лечение гноя в десне медикаментами
При начальной стадии болезни стоматологические пациенты удаляют гной с помощью лекарственных средств. Медикаментозная терапия также показана после хирургического вмешательства на пародонтальные ткани.
Для выведения гноя из десны около зуба и быстрого заживления раны назначаются:
- Частые антисептические полоскания 0,05% раствором хлоргексидина.
- Ежедневная двухразовая обработка пораженного участка антибактериальными и ранозаживляющими гелями («Метрогил дента», «Холисал»).
- Внутриротовые ванночки лекарственными веществами, содержащими растительные добавки («Стоматолфит», «Ротокан»).
- Антибиотики, уничтожающие деятельность болезнетворной микрофлоры («Ципрофлоксацин», «Флемоксин Солютаб»).
- Обезболивающие препараты («Дексалгин 25», «Нуровен»).
- Витаминные и минеральные комплексы («Компливит», «Витрум»).
Многие из вышеперечисленных лекарств имеют противопоказания к применению, поэтому перед тем, как убирать гной около зуба, нужно проконсультироваться с врачом-стоматологом.
Физиотерапия
Гной из десны при надавливании приносит сильное беспокойство. Лечение пародонта после удаления гноя проходит легче и быстрее с физиотерапией.
- Для устранения болевого синдрома после того, как удалили гной из десны, проводится ультразвуковая терапия.
- Вывести скопившийся гной и снять отечность поможет электрофорез.
- Если причиной гноя около зуба служит неправильное лечение каналов, для снятия воспаления с периодонта и улучшения обменных процессов в костной ткани назначается лазерное лечение.
Что делать и как вывести гной из десны в домашних условиях
Вытянуть гной из десны в домашних условиях можно следующими способами:
- Настои трав.
О том, чем полоскать полость рта при гное около зуба, может рассказать стоматолог. Для снятия местного воспаления и уничтожения болезнетворных бактерий назначаются настои трав для местного полоскания. С этой целью используются:
- ромашка;
- календула;
- кора дуба;
- шалфей;
- мята.
Для получения желаемого результата разрешается все перечисленные растения смешивать между собой и настаивать на водяной бане в течение 15 минут. Полоскания проводятся каждые 3 — 4 часа.
- Соленая вода.
Известен тот факт, что соль вытягивает весь скопившийся гной из пародонта. Это объясняется тем, что ионы натрия и хлора притягивают тканевые жидкости, при этом сужая кровеносные сосуды. Это свойство делает солевой раствор популярным в лечении гнойных заболеваний десен.
Раствор соды и соли
Для приготовления раствора понадобятся:
- 250 мл. теплой чистой воды;
- 1 ст. ложка пищевой или морской соли.
После нескольких полосканий можно заметить, что из десен выходит гной, а боль при этом уменьшается. Несмотря на эффективность этого метода лечения, полоскания должны проводиться под наблюдением врача.
- Луковица.
Как вывести гной из десны с помощью лука? Элементы, входящие в репчатый лук, обладают бактерицидными свойствами. Для устранения болезни следует аккуратно выдавливать гной около зуба, после чего наложить на десневую рану измельченный овощ.
Необходимо помнить, что лечение в домашних условиях не приведет к полному выздоровлению. Народные средства при лечении гноя десен лишь замедлят развитие болезни, но сама причина устраняется хирургическими и медикаментозными путями.
Особенности нагноения на десне у ребенка
Гной на десне у детей имеет идентичную клиническую картину, что и у взрослых людей. Практически всегда десна начинает нарывать по причине плохой гигиены полости рта. Плохая чистка зубов, кариозные полости, грязные руки и механические повреждения приводят к образованию гнойного очага возле зуба.
Для того чтобы вылечить болезнь без развития осложнений, необходимо обратиться к детскому стоматологу.
Чем вытянуть гной из десны у детей? В первое время облегчить состояние можно солевыми полосканиями. Традиционное лечение гнойника похоже на взрослую терапию, исключением является дозировка препаратов.
Осложнения после нагноения
Игнорирование гноя около зуба чревато развитием серьезных последствий. К опасным осложнениям гнойника во рту относятся:
- периодонтит соседних зубов;
- флегмона;
- абсцесс десны;
- сепсис.
Осложнения гноя у зуба опасны не только для здоровья, но и для жизни пациента. Чтобы предотвратить распространение гноя по всему организму, необходимо в скорые сроки начать стоматологическое лечение.
Профилактика
Соблюдение профилактических правил способствует предупреждению появления гноя на десне около зуба. Для предотвращения болезни нужно:
- Чистить зубы 2 раза в день по стандартному методу.
- Использовать дополнительные средства и предметы гигиены полости рта (ополаскиватель, нить флосс, ирригатор).
- 1 раз в 4 месяца проводить профессиональную гигиену полости рта.
- Ежегодно посещать стоматолога – терапевта для раннего выявления стоматологических нарушений.
- Отказаться о курения и употребления алкоголя.
- В свой рацион включать продукты, богатые витаминами А, В, С и Е.
Соблюдение профилактических правил является залогом здоровья зубов. Если из десны идет гной и появляются труднотерпимые боли во рту, необходимо сразу же обратиться к стоматологу. Вовремя выявленное заболевание и своевременное лечение способствуют быстрому выздоровлению.
Список литературы
- Банченко Г.В. — Сочетание заболеваний слизистой оболочки полости рта и внутренних органов, М.: Медицина, 1979.
- Муровянникова Ж.Г. – Стоматологические заболевания и их профилактика, Ростов н/Д: Феникс, 2011.
- П. И. Ивасенко — Неотложные состояния в амбулаторной стоматологической практике, М. : Медицинская книга, 2009.
- Грошиков М.И., Патриков В.К. — Учебное пособие по терапевтической стоматологии, М. 1992.
- Леонтьев В.К., Пахомов Г.Н. — Профилактика стоматологических заболеваний, М., 2006.
Т. Г. Робустова, В. В. Афанасьев [и другие] — Хирургическая стоматология / 4—е изд., М. : Медицина, 2010. - Царев В. Н. — Антимикробная терапия в стоматологии, М. : Медицинское информационное агентство, 2006.
Источник