Какие лекарства можно беременным при воспалении почек
Заболевания почек у беременных лидируют по частоте возникновения. Патологические процессы связаны со сдавливанием мочеточников увеличивающейся маткой, затруднением оттока урины из почек, что создает благоприятные условия для размножения бактерий. Лечение почек при беременности – обязательно.
Заболевания несут опасность осложнения беременности, вплоть до непроизвольного ее прерывания. Методы лечения почек во время беременности подбирает и контролирует правильность их применения врач-нефролог в тесном взаимодействии с гинекологом.
Какие заболевания почек нужно лечить будущей маме
Наиболее опасный период обострением почек при беременности: 22–28 и 38–40 недели. Самыми распространенными патологиями почек при беременности считаются:
- бессимптомная бактериурия;
- пиелонефрит;
- гломерулонефрит;
- мочекаменная болезнь.
Бессимптомная бактериурия
Патология почек протекает без клинической картины инфекции, обнаруживается только при лабораторных исследованиях мочи. Подтверждением бессимптомного заболевания служит обнаружение в двух пробах, взятых в интервале 2–7 суток, 100 000 бактерий в 1 мл урины.
Асимптоматическую бактериурию обнаруживают в среднем у 6% будущих мам, пришедших на первое обследование
Предрасполагают к развитию асимптоматической бактериурии следующие факторы:
- Уменьшается скорость вывода урины из почек.
- Расширены почечные лоханки.
- Объем остаточной урины увеличивается, что приводит к мочеточниковому рефлюксу, в результате чего открывается путь бактериям в верхние отделы мочевыводящей системы.
- Урина изменяет свои физико-химические свойства, что способствует росту бактерий.
Будущая мама с бактериурией подвержена риску патологического прерывания беременности, рождения недоношенного ребенка.
Лечение
Нередко пациентки отказываются от лечения антибиотиками, считая, что они знают, как лечить болезнь, чтобы не навредить внутриутробному малышу. Никакие народные методы лечения не в силах избавить беременную от последствий бактериального поражения почек. Лечение от бактериурии почки при беременности обязательно для всех триместров.
Выбирая медицинский препарат, применяемый для терапии беременной, лечащий врач берет во внимание состояние будущей мамы, учитывая, как повлияет лекарство на организм внутриутробного малыша.
Лекарственные средства для лечения болезни при беременности:
- Амоксициллин,
- Цефуроксим,
- Цефтибутен,
- Цефалексин,
- Нитрофурантоин.
При бессимптомной бактериурии при беременности применяется лекарственный комплекс, который состоит из Амоксициллина и Клавупанатома
Если при обследовании больной выясняется, что заболевание почки находится в запущенном состоянии, для одноразового приема назначают Фосфомицин. Менее опасно в течение нескольких дней принимать по назначению и при наблюдении врача цефалоспорины, нитрофураны или Ампициллин.
Наряду с медикаментозным лечением при беременности, снижают кислотность урины и усиливают ее пассаж. Для этого в меню беременной включают продукты, способствующие данному процессу. Особенно полезным для лечения беременных с болезнями почек считается морс из клюквы.
Пиелонефрит
Заболевание вызывается бактериями, проникшими в почки. При развитии патологии почки во время беременности говорят о гестационном пиелонефрите. Острая форма патологии сопровождается симптомами:
- Сильно болит голова.
- Нарастает ломота, охватывающая все тело.
- Больную тошнит и рвет.
- Дыхание учащенное.
- Повышается температура тела.
- Наблюдается значительное потоотделение.
При беременности хронический пиелонефрит протекает с чередованиями обострений и стиханий болезненных проявлений. Нередко будущая мама не испытывает никаких болезненных проявлений, но исследования мочи обнаруживают существенные изменения в почке. В период стихания болезненных проявлений, госпитализация ожидающей ребенка женщины не является обязательной.
Повышенная температура и быстрая утомляемость не должны быть оставлены без внимания при беременности
Лечение
Если беременной, поставлен диагноз «пиелонефрит», безотлагательно задействуется лечение антибиотиками. В этом случае никакие взвешивания пользы для мамы и возможного вреда для ребенка не должны влиять на решение о лечении антибиотиками – ситуация чрезвычайно опасна для обоих.
Антибиотикотерапия
Без медикаментозной терапии вылечить пиелонефрит при беременности не представляется возможным. Наиболее эффективная группа препаратов для лечения болезни – антибиотики. При пиелонефрите у беременных назначают следующие препараты:
- Ампициллин,
- Оксациллин,
- Метициллин.
Перечисленные антибиотики можно применять даже в 1 триместре беременности.
Дополнительные лекарства
Независимо от степени проявления патологии, будущим мамам назначают спазмолитики и болеутоляющие лекарства. При лечении пиелонефрита у беременных применяют уроантисептики на случай необходимости катетеризации мочеточников.
Также пациенткам назначается дезинтоксикационная терапия. Для общего укрепления организма беременным прописывают витамины. Очень эффективным считается фитопрепарат Канефрон.
.
Канефон – фитопрепарат с обезболивающими, противовоспалительными, мочегонными свойствами
Приемы позиционного лечения
Лечение будущей мамы сводится к тому, чтобы восстановить пассаж урины. С этой целью используют метод позиционной терапии:
- Больная располагается на боку, где находится непораженная почка.
- Руки сгибаются в локтях, ноги – в коленях.
- Кровать с одной стороны приподнимается, чтобы ноги возвышались над головой.
Матка смещается и ее давление на почку ослабевает, что дает возможность оттока мочи. Приемы позиционной терапии должны использоваться при беременности ежедневно. В случае неэффективности принятых мер в продолжение суток, необходимо выполнять катетеризацию мочеточника от почки. В особых случаях мочу можно вывести, запустив специальный катетер прямо в пораженную почку.
Важно! Если болезнь не поддается интенсивному лечению, и происходит нагноение, врач вынужден ставить вопрос о вынужденном прерывании беременности.
Диета
Из рациона питания беременной исключается соленое, острое, жирное. Нельзя употреблять в пищу: щавель, шпинат, капусту. Не допускается применение приправ и специй. Пораженные почки нуждаются в «промывании». За день нужно выпивать 2,5 л–3 л жидкости, (если нет отеков). Женщина, ждущая ребенка, должна следить за правильным функционированием кишечника.
Вместо чая и кофе лучше пить морсы из брусники и клюквы, подойдут также компоты и свежевыжатые соки
Рецепты народной медицины
При лечении пиелонефрита народными средствами для вспомогательной терапии используют растения:
- подорожник;
- лист земляники;
- мать-и-мачеху;
- ромашку;
- хвощ полевой.
Особое место в народных методах лечения занимает чабрец. Рецепт его применения прост: 1 ст. ложку сухого растения заливают 200 мл кипящей воды. Настаивают в термосе в продолжение 2 часов. Принимать через каждые 6 часов по столовой ложке. Эффективным средством для лечения почек издавна считаются плоды клюквы, которые желательно употреблять в свежем виде с сахаром или медом.
Гломерулонефрит
Инфекционно-аллергическая патология, при которой поражается клубочковый аппарат почек. Симптомы патологии очень сходны с признаками поражения пиелонефритом. Характерными для болезни являются частые мочеиспускания, отечности лица, голеней, брюшной стенки, критическое повышение АД. Если симптомы болезни проявились на ранних сроках, женщина, ждущая ребенка, проходит тщательное обследование, чтобы решить вопрос о возможности продолжения беременности.
Важно! Острый гломерулонефрит является показанием к прерыванию беременности, независимо от ее срока.
Гломерулонефрит – заболевание, характеризующееся высокой опасностью прерывания беременности или рождением ребенка намного раньше положенного срока
Лечение хронического гломерулонефрита
Будущие мамы, страдающие гломерулонефритом, должны постоянно наблюдаться у нефролога, терапевта, гинеколога. При удовлетворительном самочувствии, будущей маме достаточно 1 раз в 2 недели приходить на прием к лечащему врачу, предварительно сдав для исследования урину.
Соблюдение режима дня – для беременной является одним из главных требований. 8-часовой сон при открытом окне, отсутствие физической нагрузки, благоприятная психоэмоциональная обстановка, полноценное питание – помогают будущей маме избежать обострения болезни. Рацион питания должен содержать не только повышенное количество овощей и фруктов, но и белковых продуктов.
Ограничения касаются соли (3 г в день) и жидкости (не больше 1 л). Лекарства, стимулирующие иммунитет и сдерживающие развитие заболевания, беременным назначать нельзя, они пагубно влияют на внутриутробного ребенка.
Чтобы облегчить состояние беременной применяют симптоматическое лечение: растительные чаи с мочегонным действием, морсы из клюквы, смородины, брусники. Если отеки очень сильны, применяют синтетические мочегонные препараты.
Медикаментозное лечение
Снижение АД у больных гломерулонефритом происходит при помощи безопасных препаратов, назначенных терапевтом. При заболевании существует реальная угроза для внутриутробного ребенка, что связано с нарушениями кровотока в плаценте.
Для нормального развития малыша будущей маме назначают лекарства, улучшающие маточно-плацентарный кровоток. Лечение проходит под постоянным ультразвуковым контролем состояния внутриутробного малыша. Начиная с 35 недели, проводят КТГ( кардиотокографию) с целью подсчета количества сердцебиений плода.
Получив от врача рекомендации по правильному ведению дальнейшего образа жизни, диете, режиму питья, будущая мама может находиться в домашних условиях
Мочекаменная болезнь
Патология проявляется образованием камней в почках, поражаются и другие мочевыводящие органы. Провоцируют развитие болезни инфекции. Хирургические методы лечения применяются:
- При невозможности снять приступы почечных колик.
- Если блокируется отток урины.
Лечение мочекаменной болезни во время беременности заключается в снятии боли при помощи спазмолитиков. Болезни почки при беременности несут серьезную угрозу здоровью и жизни мамы и внутриутробного малыша. Своевременная диагностика, грамотное лечение, неукоснительное выполнение советов врача, любовь и поддержка родственников и близких помогут сохранить беременность и завершить ее рождением здорового ребенка.
Источник
Несмотря на всю прелесть периода ожидания малыша, беременность, безусловно, становится испытанием для организма женщины. Изменения происходят не только в психоэмоциональной сфере. Серьезную нагрузку испытывает большинство внутренних органов, в частности, почки. Поговорим о том, какие заболевания почек могут преследовать женщину при беременности и как максимально безопасно для плода их лечить.
Особенности функционирования почек у беременных
С момента зачатия в организме женщины начинают происходить удивительные метаморфозы – появляется второй круг кровообращения, формируется плацента, день за днем растет и развивается новая жизнь. Эти процессы абсолютно естественно вносят коррективы в налаженный механизм функционирования большинства систем организма. Особенную нагрузку испытывают почки. Теперь, помимо «обслуживания» будущей мамы, они отвечают за выведение продуктов жизнедеятельности плода.
Одновременно с увеличением объема выводимой мочи до 1300-1700 мл в сутки под воздействием гормона прогестерона значительно снижается тонус стенок мочевого пузыря, провоцируя тем самым застойные процессы. В результате формируется благоприятная среда для развития инфекций мочеполовой системы, воспаления почек, нередко при беременности проявляются ранее «спящие» заболевания.
Ввиду повышенной нагрузки на почки во время вынашивания малыша на этапе планирования целесообразно пройти полное обследование для исключения патологий органа. В этом случае риск осложнений при беременности существенно снижается.
На что обратить внимание?
Довольно часто почечная боль остается без должного внимания. Дискомфорт, незначительные болевые ощущения беременные списывают на кишечные колики, боль в пояснице и прочие «беременные» симптомы. Особенно это справедливо в том случае, если до беременности женщина не имела проблем с почками. Чтобы не пропустить начало болезни и не допустить развития осложнений, важно прислушиваться к своему организму. Поводом для беспокойства должны стать следующие состояния:
- учащенное мочеиспускание, сопровождающееся резью, болями, жжением;
- резкая приступообразная боль внизу живота или в области поясницы;
- постоянная, ноющая боль в зоне почек, не утихающая при смене положения тела;
- тяжесть в ногах, заметная отечность;
- боль при пальпации области почек;
- артериальная гипертония;
- повышенная температуры тела, озноб;
- головные боли;
- приступы тошноты;
- рвота, после которой пропадает аппетит, наступает общая слабость, вялость.
Советуем узнать, насколько эффективны витамины Фемибион.
Рекомендуем прочитать, чем полезны финики при беременности и какой вред они могут нанести.
Патологии почек часто диагностируют по результатам анализа мочи. Как правило, в ней появляется белок, отмечается повышенное содержание эритроцитов, лейкоцитов, присутствуют патогенные бактерии. Если при беременности в моче обнаружили примесь крови, то прежде всего нужно делать УЗИ, чтобы убедиться, что речь не идет об образовании в почках камней. В противном случае потребуется госпитализация.
Болезни почек
Рассмотрим наиболее распространенные и опасные заболевания почек у беременных.
Пиелонефрит при беременности
Одной из наиболее распространенных болезней почек во время беременности является пиелонефрит. Как правило, патология проявляется выраженной симптоматикой:
- температура до 40 градусов;
- лихорадка;
- резкие приступы боли в пояснице, боку;
- частое, болезненное мочеиспускание.
Развивается заболевание на фоне сниженного иммунитета и при застоях мочи. Поводом для постановки диагноза становятся результаты анализов и клинические проявления болезни.
Если патология впервые диагностирована при беременности, врачи говорят о гестационном пиелонефрите. Чаще всего он проявляет себя во 2 триместре. Когда болезнь носит хронический характер, то в период гестации велики шансы ее обострения. Чем при беременности опасно заболевание, если не лечить почки? Прежде всего, невынашиванием, а также:
- развитием гестоза;
- внутриутробным инфицированием эмбриона;
- гипотрофией плода;
- почечной недостаточностью у матери.
Терапия пиелонефрита подбирается индивидуально врачом урологом и гинекологом после выявления возбудителя инфекции.
Мочекаменная болезнь
Физиологические изменения в строении мочеполовой системы, а также особенности обменных процессов при беременности могут спровоцировать образование камней и песка в почках.
Естественное расширение мочеточника и лоханок, снижение их тонуса у женщин в положении приводит к затруднению оттока мочи из почек. При беременности этот процесс может сопровождаться ощущением, что почку как будто тянет. В итоге возрастает риск формирования песка, камней в почечных лоханках. Патология проявляется в:
- почечных коликах, которые могут прекращаться после выхода камня;
- болевом синдроме в области почек, распространяющемся в зону паха, промежности и далее вниз в ноги;
- появлении крови в моче.
При мочекаменной болезни беременную в срочном порядке госпитализируют и начинают лечение.
Почему болят почки в начале и конце беременности?
Кроме патологических процессов, дискомфорт может быть вызван и физиологическими причинами. На ранних сроках беременности, когда организм только начинает перестраиваться на новый режим, иногда появляется легкая почечная боль. Она обусловлена возрастающей нагрузкой на орган и является одним из признаков беременности. Однако, если боль усиливается и сопровождается патологической симптоматикой, важно как можно скорее обратиться к врачу. Возможно, речь идет о почечной инфекции, представляющей серьезную угрозу для жизни плода.
После 34-35 недель беременности боль в почках может быть спровоцирована давлением матки на орган.
Важно: увеличившаяся в размерах матка чаще давит на правую почку. Эта особенность обусловлена ее физиологическим расположением. Правая почка немного выше левой, а значит, ближе к плоду.
Чтобы снять нагрузку с почки и поясницы на поздних сроках беременности, рекомендовано выполнять простое упражнение. Встаньте на четвереньки и задержитесь в таком положении на 15 минут. По желанию можете использовать фитбол в качестве опоры для рук. Выполняя упражнение при беременности регулярно, уже через короткое время вы заметите снижение симптомов нагрузки на почки.
Медикаментозная терапия патологий почек
Прежде чем назначать любые лекарственные препараты для лечения почек, врач проведет полное обследование и сделает все необходимые анализы. Кроме учета полученных результатов, врач в обязательном порядке подберет медикаменты, обращая внимание на срок беременности, анамнез, степень тяжести заболевания.
При остром инфекционном поражении органа, например, пиелонефрите, показана антибиотикотерапия. Препараты оказывают выраженное действие на очаги воспаления, купируют симптомы и предотвращают распространение инфекции.
Внимание: во время беременности разрешен узкий спектр антибиотиков – Ампициллин, Монурал, Оксациллин.
В 1 триместре антибиотики противопоказаны, поэтому врачи назначают фитопрепараты, воздействие которых на растущий плод минимально. Хорошо снимают почечные спазмы и воспаление Фитолизин, Канефрон.
Так как заболевания почек нередко сопровождаются резким повышением температуры, то целесообразно в составе комплексной терапии использовать жаропонижающие средства – Парацетамол, Ибупрофен.
В следующем разделе поговорим о том, как лечить почки при беременности народными способами.
Народная медицина как метод лечения
Не секрет, что во время беременности активно используют рецепты народной медицины. Действительно, в большинстве случаев это оптимальный вариант, но нужно помнить, что травяные настойки и отвары не так безобидны, как кажется на первый взгляд.
Внимание: при беременности у женщины может развиться аллергия на лекарственные травы, которые раньше она переносила хорошо. Начинайте фитолечение с малых доз, наблюдая за реакцией организма.
Вместо медикаментов, которые выводят из организма полезные микроэлементы, бороться с отеками – частыми спутниками инфекции в почках при беременности – лучше всего при помощи отваров из:
- плодов шиповника;
- молодых листьев или почек березы;
- листьев малины, брусники;
- травы спорыша.
Традиционно травяные сборы заваривают на водяной бане в течение 15-20 минут, а затем настаивают в термосе. Для достижения высокого терапевтического эффекта принимать отвар нужно до еды по 1/3 стакана.
Диета в комплексной терапии почек
Соблюдение особой диеты крайне положительно сказывается на динамике лечения. В первую очередь женщина с патологиями почек должна убрать из рациона соль. Кроме этого, необходимо исключить из ежедневного меню острые и жареные блюда, копченые и жирные. Газированные напитки, крепкий чай, кофе, наваристые мясные бульоны так же не полезны для будущей мамы.
Напротив, рекомендовано обогатить рацион овощами и фруктами, но только теми, в составе которых нет раздражающих кислот (виноград, цитрусовые, помидоры).
Узнайте, какую рыбу полезно кушать беременным.
Читайте: можно ли беременным ходить на каблуках.
Соблюдайте режим питания. Кушайте дробно до 4-5 раз в день. Не забывайте пить достаточное количество чистой воды.
Проблемы с почками во время беременности могут усугубить запоры. Чтобы этого избежать, употребляйте кисломолочные продукты, черную смородину, чернослив.
Беременность – волшебный период в жизни женщины, но одновременно невероятно ответственный и тревожный. Сбалансировано питайтесь, много гуляйте, наполняйте жизнь позитивными эмоциями и одевайтесь по погоде. Достаточно при беременности слегка застудить почку, чтобы запустить процесс развития серьезных заболеваний. Берегите свое здоровье!
Похожие статьи
Источник