Какие капельницы ставят при воспалении почек
Под термином «воспаление почек» или «нефриты» понимают группу заболеваний, которые различным образом поражают разные отделы этого органа. Несмотря на это, их цель – общая: вывести из строя как можно больше рабочих единиц почки – нефронов – и выключить процесс их восстановления.
Не получившее вовремя лечения, воспаление почек способно вызвать почечную недостаточность
Поэтому лечение воспаления почек должно быть начато своевременно – сразу после появления минимальных симптомов болезни. Для достижения эффекта важно соблюдать принципы терапии и после стихания выраженной симптоматики.
Совет! Лечение при воспалении почек включает соблюдение определенного образа жизни, диеты, применения народных средств и медикаментозных препаратов. Нужно знать, что «мелочей» в помощи восстановления этого важнейшего органа не бывает.
Диета
Пища, которую мы употребляем, разделяется на структурные элементы и всасывается из кишечника в кровеносные сосуды. Когда организм забрал из нее все нужные ему вещества, за работу дальнейшей утилизации принимаются почки.
В сутки этот орган пропускает через свои фильтры около 180-200 литров крови, функционируя каждую секунду, даже когда человек спит. На его работу оказывают влияние электролитный и белковый состав крови, ее pH. Задача диетотерапии как метода лечения воспаления почек – создать максимально благоприятный для органа состав крови, чтобы он смог восстановиться.
При остром нефрите
Диета при остром воспалении называется «стол 7а». В первые дни полностью исключаются животные и растительные белки, кофе, газированные напитки. Пить нужно обязательно; объем определяет врач, с учетом степени повреждения почек и количества суточной мочи (обычно это около 2 литров). Для этого подходят:
- теплые слабоконцентрированные отвары шиповника;
- компоты из сухофруктов;
- чай – черный, некрепкий, с небольшим количеством сахара.
Через двое суток в рацион включают:
- овощи – на пару или отваренные;
- соли – не более 1 г в сутки;
- творог;
- в виде лакомства – сухофрукты: изюм, финики, курагу, чернослив;
- крупяные супы и каши.
Рацион продолжают расширять через 3-5 суток, если состояние человека улучшается. В него вводят: мясо и рыбу нежирных сортов, которые готовятся на пару или отвариваются.
Абсолютно исключены в любом периоде острого воспаления:
- мясные и рыбные бульоны;
- бобы;
- свинина;
- грибы;
- острая пища;
- полуфабрикаты;
- копчености;
- любые колбасы;
- алкоголь;
- газированные и кофеин-содержащие напитки.
При хроническом нефрите
Совет! Диета при хроническом воспалительном процессе в почках – молочно-растительная, при которой животные белки (мясо, яйца, рыбу) употреблять можно, но им не отдается преимущество.
Можно | Ограничиваем | Исключаем |
Сливы | Приправы | Острые блюда |
Яблоки | Мясо и рыбу | Консервация |
Картофель | Соленья | Кофе |
Изюм | Соусы на основе натуральных продуктов | Алкоголь |
Инжир | Жареные блюда | |
Капуста | Копченые продукты | |
Молоко | ||
Кисломолочные продукты | ||
Яйца | ||
Арбуз | ||
Тыква | ||
Дыня | ||
Хлеб | ||
Компоты и кисели из земляники, брусники |
Дополнительную информацию о диетическом рационе при болезнях почек вы можете получить из статьи: Как правильно питаться, чтобы почки больше не болели.
Медикаментозная терапия
Лечение медикаментами воспаление почек начинают в стационаре, когда назначаются:
Чтобы восстановить водно-солевой баланс при воспалении почек, нужны «капельницы»
- Противовоспалительные препараты.
- Если воспаление имеет аутоиммунный характер, нужны более «сильные», чем вышеуказанные нестероидные препараты. В этом случае назначаются или глюкокортикоиды (гормоны), или – при отсутствии эффекта – цитостатики (препараты, которые применяются при химиотерапии).
- Инфузионно, то есть в капельницах, назначаются растворы, содержащие глюкозу, калий, кальций и магний. При выборе раствора учитывается электролитный состав крови и его кислотно-основное состояние.
- Для коррекции анемии назначаются специальные вещества – эритропоэтины (именно их синтез страдает в почках, что и приводит к анемии).
- Если отмечается повышенное давление, назначаются лекарства, действующие на почечный механизм его повышения.
- Растительные антисептики для мочи.
- Растительные препараты, обладающие мочегонным действием.
- Медикаменты для улучшения условий для течения крови в сосудах.
Лечение воспаления почек антибиотиками показано в тех случаях, когда заболевание вызвано бактериями. Так лечится пиелонефрит, пионефроз (после хирургического вмешательства). Антибиотики назначаются для профилактики нагноения ткани при интерстициальном нефрите, гломерулонефрите.
Первые антибактериальные препараты выбираются широкого спектра, но направленные больше на ту флору, которая с большей вероятностью вызывает заболевания почек. Это медикаменты из группы нитрофуранов («Фурагин», «Фурадонин») и «почечных» фторхинолонов («Левофлоксацин», «Норфлоксацин»). Этот антибиотик можно сменить по результатам бактериологического исследования мочи.
Народное лечение
В лечении воспаления почек применяются такие рецепты:
- 1 столовую ложку толокнянки залить стаканом кипятка, настаивать полчаса. Пить по 1 столовой ложке дважды в сутки после приема пищи.
- В равных частях смешать корни таких растений: стальника, любистока, солодки, добавить туда плоды можжевельника в таком же объеме. Столовая ложка этой смеси заливается 200 мл воды 100°C-температуры, настаивается 6 часов, процедить, выпить за 3 раза.
- Свежевыжатый тыквенный сок, который пьется в количестве 1 стакана за 3 раза в сутки.
- Клюквенный сок – в большом количестве.
- Отвар кукурузных рылец: 1 столовая ложка заливается 300 мл кипятка, варится на водяной бане 15 минут, настаивается час. Пьется по 100 мл трижды в день.
Другие методы лечения
Так проводится современный гемодиализ
Если почечная ткань сильно страдает, у человека в крови накапливается опасный калий, снижен объем суточной мочи, и это не корректируется с помощью медикаментов, для спасения жизни прибегают к аппаратным методам очистки крови:
- Гемодиализу («искусственной почке»): кровь накачивается в аппарат, где имеется специальный раствор с определенной концентрацией натрия, глюкозы, магния и калия. Через особую полупроницаемую мембрану происходит обмен электролитами и другими веществами между кровью и раствором, в результате чего кровь очищается.
- Перитонеальному диализу – метод намного проще гемодиализа. В его случае раствор заливается в полость брюшины, которая и становится мембраной. Далее раствор, забравший в себя ненужные вещества, удаляется из живота по другому дренажу.
- Гемосорбции – кровь пропускается через угольный фильтр. Этот способ больше используется для других случаев, может быть выполнена в качестве временной меры.
В случаях, когда воспаление вызвано закупорившим мочевыводящие пути камнем, или полость почки заполнена гноем, или имеется абсцесс или карбункул почки, необходимо оперативное вмешательство. Вскрывается гнойник, удаляется опухоль или рубцовое сужение мочеточника. Если ткань почки погибла, необходимым становится удалять почку.
Автор статьи: Кривега Мария Салаватовна
Оценка статьи:
Загрузка…
Все материалы на сайте ozhivote.ru представлены
для ознакомления, возможны противопоказания, консультация с врачом ОБЯЗАТЕЛЬНА! Не занимайтесь самодиагностикой и самолечением!
Источник
«Доктор, почему мне не прописали капельницы? Пичкаете таблетками, а не лечите». Подобные реплики со стороны пациентов — не редкость. Подавляющее большинство наших соотечественников, особенно среднего и пожилого возраста, беспрекословно верит в исцеляющую силу инфузий и с радостью предоставляет свои вены для травматичных манипуляций. В то же время на Западе инфузионная терапия используется лишь в исключительных случаях. Давайте разбираться, какая тактика оптимальна.
Тонкости введения
Капельница, или внутривенная капельная инфузия, — способ доставки различных растворов, как правило, внушительного объема (100–500 мл) прямо в кровь. Этот вид введения препаратов приобрел особую популярность в советской медицине во второй половине прошлого века, и на то были основания.
Читайте также:
Надо делать операцию
Во-первых, советские фармацевты и доктора были абсолютно уверены, что инфузионная терапия имеет существенные преимущества по сравнению с пероральной и внутримышечной. Считалось, что моментальное введение в кровоток и максимально высокая, 100%-ная биодоступность обеспечивают оптимальный лечебный эффект. А во-вторых, возможности отечественных врачей в те времена были значительно ограничены крепким железным занавесом, который практически исключал доступ к достижениям мировой медицины и фармакологии.
Однако последующее разрушение преград на пути к инновационным препаратам и современным знаниям не смогло сломать традиции, формировавшиеся десятилетиями. Приверженность многих врачей и подавляющего большинства пациентов капельницам оказалась нерушимой. Но если отвлечься от субъективных предпочтений, то сегодня очевидно, что инфузионная терапия имеет как положительные, так и отрицательные стороны, и последние зачастую перевешивают.
Преимущества капельниц
Преимущество, по сути, одно — высокая скорость доставки лекарственного вещества в кровь. Препарат проникает в кровоток моментально, а биодоступность препарата достигает 100 %.
Внимание — миф! Некоторые потребители считают, что инъекции действуют более щадяще на пищеварительный тракт, чем таблетки. Это заблуждение. Независимо от способа введения препараты, которые агрессивно влияют на слизистую оболочку ЖКТ (например, тот же диклофенак), всасываются в кровь и запускают цепочку биохимических реакций, которая снижает защитные возможности слизистой.
Недостатки капельниц
А вот недостатков чуть больше. Среди них:
- травматичность введения;
- возможность проникновения инфекции;
- дополнительная нагрузка на сердце и почки за счет введения достаточно большого объема жидкости.
В связи с последним инфузионная терапия не применяется при сердечной недостаточности, нарушении работы почек и некоторых других заболеваниях.
Тем не менее, несмотря на наличие отрицательных сторон, нельзя сказать, что капельницы — однозначно устаревший способ введения препаратов.
Когда капать?
В некоторых случаях внутривенное капельное введение препаратов действительно является терапией, не имеющей альтернативы. Так, капельницы необходимы:
- при неотложных состояниях, когда больному необходима экстренная медицинская помощь (несчастные случаи, сердечно-сосудистые катастрофы и др.);
- в ситуациях, когда требуется быстро ввести большой объем раствора, например, при обезвоживании вследствие тяжелой рвоты и/или диареи, нарушении кислотно-щелочного равновесия, интоксикации, массивных ожогах и т. д.;
- в случаях, когда препарат не может быть введен per os, т. е. через рот. Впрочем, в этом случае можно ввести препарат в форме внутривенной (не капельной) инъекции;
- при необходимости постоянного наличия лекарственного препарата в кровотоке в определенной дозировке. Однако следует помнить, что современные таблетированные средства при регулярном приеме позволяют обеспечить постоянное содержание действующего вещества в крови;
- при отсутствии необходимого лекарственного средства в таблетированной форме. Прежде всего в эту категорию подпадают препараты для химиотерапии.
В остальных случаях, к которым относятся большинство назначений инфузионной терапии, в капельницах нет необходимости. Современные пероральные препараты имеют высокую биодоступность и способны обеспечить необходимое содержание действующего вещества в крови.
А как же поддержать организм?
Поклонники капельниц, у которых отечественная медицина десятилетиями вырабатывала приверженность к травматичному и, увы, как правило, необоснованному лечению, ознакомившись с современным взглядом на инфузионную терапию, могут прийти в замешательство. Ведь они привыкли периодически ложиться в стационар, чтобы «поддержать» сосуды и сердце, а заодно печень и другие органы и системы. Более того — они получали реальный результат, в том числе в ситуациях, когда вводились препараты с недоказанной эффективностью.
Многие специалисты уверены, что в данных случаях можно смело говорить об эффекте плацебо, который может достигать внушительных показателей. Кроме того, нельзя забывать, что в стационаре больной, как правило, принимает и таблетки, причем дисциплинированно. И эффект лечения во многом обусловлен именно пероральной терапией.
Кстати, если «свежевыписавшийся» пациент прекращает прием выписанных таблеток, с огромной степенью вероятности его состояние вновь ухудшится — независимо от числа капельниц, полученных в стационаре.
Но вернемся к вопросу, как же тогда правильно поддерживать сердце, сосуды и организм в целом. Ответ на него настолько прост, что, возможно, любители «полечиться» разочаруются. Единственно эффективное средство, позволяющее улучшить работу сердечно-сосудистой системы и снизить вероятность развития множества заболеваний, — здоровый образ жизни.
Эти три слова, которые, возможно, у многих уже навязли на зубах — так часто об этом говорят в последние годы, подразумевают целый список подчас серьезных изменений в укладе жизни:
- сбалансированное питание;
- регулярную физическую активность;
- отказ от курения;
- потребление алкоголя в умеренных количествах;
- контроль за массой тела.
Не менее эффективными способами поддержать сердце остаются контроль уровня артериального давления, глюкозы в крови и холестерина, а при необходимости — корректировка этих показателей с помощью современных препаратов.
Несмотря на кажущуюся простоту перечисленных выше мер, совершенно очевидно: если каждый любитель «прокапаться» займется всерьез своим здоровьем, он непременно почувствует, что капельницы ему действительно не нужны.
Марина Поздеева
Фото depositphotos.com
Источник
К самостоятельным воспалительным заболеваниям почек относятся гломерулонефрит и пиелонефрит. Кроме этого, воспаление может осложнять другие нефрологические болезни (абсцесс почки, нагноившаяся киста и др.). Если у больного хроническое воспаление почек: симптомы гломеруло- и пиелонефрита похожи, что приводит к ошибкам в диагностике и лечении.
Гломерулонефрит — иммуновоспалительное заболевание почек, которое нарушает систему фильтрации крови. При гломерулонефрите микроскопические сосудистые клубочки почек, где происходит выделение из крови вредных веществ и образуется моча, отмирают, замещаясь соединительной тканью, что приводит к почечной недостаточности (ХПН).
Признаки воспаления почек при гломерулонефрите
Гломерулонефритом чаще страдают мужчины 20−40 лет. В 90% случаев заболевание развивается через 6−10 дней после перенесенных ОРЗ, ангин, тонзиллитов и других острых воспалительных болезней.
Гломерулонефрит всегда поражает обе почки. Как правило, он маскируется под заболевания, которые не относятся к патологии выделительной системы. Почки при гломерулонефрите не болят.
Когда начинается воспаление почек: симптомы зависят от клинической формы гломерулонефрита.
- При гипертензивной форме (20%) у пациентов развивается стойкая гипертония. Отеки скудные или отсутствуют, в моче появляется белок и цилиндры.
- Нефротическая форма (20%) проявляется выраженными потерями белка с мочой и значительными отеками. У пациентов появляется жидкость в брюшной (асцит) и плевральной (гидроторакс) полостях, характерны отеки под глазами по утрам.
- При сочетанном гломерулонефрите наблюдаются симптомы первых двух форм в различных комбинациях. Обязательны изменения в моче. Сочетанный гломерулонефрит прогрессирует наиболее быстро.
- Латентная форма встречается чаще всего. Она проявляется только изменениями в моче и длительно протекает бессимптомно. С течением времени она трансформируется в одну из выше перечисленных форм.
Как лечить воспаление почек при гломерулонефрите
Диета при воспалении почек важна в острой стадии и периоде ремиссии гломерулонефрита. Из пищи исключают поваренную соль, жирные и жареные блюда. Питание при должно быть сбалансированным, поэтому консультация диетолога обязательна.
Когда диагностируют воспаление почек, лечение в стадии ремиссии проводят симптоматическое. Назначают мочегонные средства при отеках, гипотензивную терапию при повышении артериального давления, применяют препараты, улучшающие реологические показатели крови (трентал, курантил, и др.).
Антибиотики при воспалении почек применяют в период обострения. Их назначают вместе с гормональной терапией (дексаметазон и др.) и цитостатиками (меркаптопурин и др.). В нефрологических клиниках разработаны и применяются специальные схемы лечения гломерулонефрита в период обострения.
Беременность противопоказана при гипертензивной, нефротической и смешанной формах гломерулонефрита. При латентной форме вопрос о возможности беременности решается индивидуально. Воспаление почек при беременности опасно развитием почечной недостаточности.
При пиелонефрите воспалительным процессом поражаются почечные канальцы, чаши и лоханка. При инфекции, которая поднимается из мочевого пузыря, первыми поражаются лоханка и чаши, а при попадании возбудителя из крови — канальцы почек. Развитию болезни способствует почечнокаменная болезнь, переохлаждение, хронические воспалительные болезни в организме (тонзиллит, синусит и др.).
Признаки воспаления почек при пиелонефрите
Острый пиелонефрит всегда проявляется болями в почках, температурой, расстройствами при мочеиспускании или изменением качеств мочи (хлопья, примесь крови и др.). Для постановки диагноза при хроническом воспалении почек необходимы анализы мочи и ультразвуковое исследование.
Хроническое воспаление почек при пиелонефрите может поражать обе почки и быть односторонним. Острый пиелонефрит, как правило, поражает одну почку. Прогрессирующее течение болезни приводит к ХПН.
Как лечить воспаление почек при пиелонефрите
Для профилактики заболеваний и лечения почек и мочевыделительной системы наши читатели советуют Капли Cirrofit, которые состоят из набора целебных трав, усиливающих действия друг друга. Капли могут использоваться для очистки почек, лечения мочекаменной болезни, цистита и пиелонефрита.
Острые проявления пиелонефрита лечат по правилам терапии любого воспалительного процесса. Антибиотики при данном заболевании выбирают нефротропные, с учетом чувствительности микрофлоры. Применяют нитрофураны и сульфаниламидные препараты, дезинтоксикационную терапию. В период ремиссии применяют физиотерапию и санаторное лечение.
Диета при воспалении почек включает отказ от соли, мясных и рыбных бульонов, жаренных и жирных блюд. Соблюдение строгой диеты при пиелонефрите обязательно для успешного лечения. Питание лучше согласовать с диетологом.
При хроническом пиелонефрите к вопросу о возможности беременности подходят индивидуально, в зависимости от выраженности патологических изменений в паренхиме почек и степени нарушения их функции.
Воспаление почек при беременности, которое может вызвать обострение хронического пиелонефрита, является очень опасным осложнением и представляет угрозу для жизни.
Эпителий представляет собой клеточный слой, предназначающийся для выстилания слизистых оболочек важных внутренних органов и систем. Он имеет достаточно специфические особенности […]
Одной из самых объективных практик, позволяющих обнаружить наличие аномалий мочевыводящих путей, является проба Нечипоренко. Зная, что показывает анализ мочи по […]
Цифран (действующее вещество ципрофлоксацин) — это лекарственное средство, которое эффективно работает против патогенной бактериальной флоры и относится к группе фторхинолонов. Особенности […]
Пиелонефрит опасен тем, что часто он проходит бессимптомно, совершенно не влияя на самочувствие больного.
Вследствие этого многие пациенты к этому заболеванию относятся несерьезно. Вот почему пиелонефрит является самым распространенным из всех воспалительных болезней мочевых путей.
Антибіотики при пієлонефриті
Причины пиелонефрита
Заболеванием может заразиться человек любого возраста, хотя больше всего им болеют:
- маленькие дети — из-за анатомических особенностей своего развития;
- женщины возрастом от 18 до 30 лет: у них появление пиелонефрита напрямую связано с началом половой жизни, родами или беременностью;
- мужчины-пенсионеры из-за их склонности к развитию аденомы предстательной железы.
Кроме того, развитию заболевания способствуют такие факторы: пониженный иммунитет, повышенный уровень сахара в крови, хронические воспалительные заболевания и частые переохлаждения.
Признаки пиелонефрита
Острая форма заболевания зачастую начинается неожиданно. В моче повышается содержание белка, эритроцитов и гноя. Основными симптомами этого заболевания являются:
- высокая температура (до 40°С);
- сильное потоотделение;
- рвота и тошнота;
- болезненные ощущения в пояснице.
При остром двустороннем пиелонефрите нередко обнаруживаются симптомы почечной недостаточности. Заболевание также может осложниться развитием паранефрита и формированием в почках гнойников.
Хронический пиелонефрит иногда возникает от перенесенной ранее острой формы, которую не вылечили до конца. Заболевание обычно замечают при обследовании мочи, или когда измеряют артериальное давление.
Признаки хронического пиелонефрита не такие ярко выраженные, как в сложных формах. Самыми распространенными из них являются такие симптомы:
- ощущение слабости и головной боли;
- снижение или отсутствие аппетита;
- частое мочеиспускание;
- бледная сухая кожа.
Как вылечить пиелонефрит
По анализам мочи врачи определяют присутствие в организме кишечных бактерий, а также выясняется, насколько увеличились показатели белков и лейкоцитов в крови.
Диагностика помогает выявить перенесенное ранее острое гнойное воспаление и присутствие хронических болезней. На снимках рентгенограммы врачи особое внимание уделяют осмотру почек и их размеру.
- При острой первичной форме выбирается консервативное лечение, когда пациента помещают в больницу. Антибиотики при пиелонефрите считаются лучшим способом лечения инфекций и воспалений, но самостоятельно выбирать, какие антибиотики лучше при этом заболевании, нельзя ни в коем случае.
- При вторичном заболевании лечение начинают, стараясь как можно быстрее вывести мочу из почки. Антибиотики при пиелонефрите и цистите назначаются с учетом чувствительности микрофлоры мочи к бактерицидным препаратам.
На основании анализов врачи индивидуально подбирают пациентам антибактериальные препараты с широким диапазоном воздействия на организм.
Какой антибиотик лучше при пиелонефрите?
Лечение пиелонефрита антибиотиками должно происходить под постоянным наблюдением врачей. Часто доктора останавливают выбор на эмпирически выбранных антибиотиках, так как при пиелонефрите и цистите первое лечение общими лекарствами дает неплохой результат.
На основании анализов, проведенных в лаборатории, доктора более точно определяют, какого вида антибиотики при пиелонефрите и цистите будет нужно выписать пациенту.
- Основные виды антибиотиков от данной болезни — Амоксициллин и Пенициллин — антибиотики группы аминопенициллинов, которые, благодаря своей отличной переносимости, успешно применяются для лечения пиелонефрита даже у беременных женщин.
- Цефалоспориновые препараты — Цефалексин, Цефаклор (внутримышечные инъекции широкого воздействия). Такие препараты малотоксичны. Побочные эффекты при правильном их применении — большая редкость. Возможность непрерывного 2-х недельного курса лечения — главное преимущество цефалоспоринов.
- Аминогликозидные антибиотики — Амикацин, Гентамицин. Из-за их высокой нефротоксичности, ухудшающей слух, их не назначают людям в пожилом возрасте. Это мощное антимикробное средство и применяется оно при осложненных формах заболевания. Интервал между приемом амикацина должен составлять больше года.
- Фторхинолоны — Левофлонсацин, Офлоксацин. Назначаются в виде уколов при острых формах заболевания. Можно применять до двух раз в сутки, что ускоряет лечение пиелонефрита. Беременным и кормящим женщинам назначать препараты данной группы запрещено, а детям до 16 лет — в редких случаях.
Специальный режим при пиелонефрите
Лечение пиелонефрита должно быть комплексным, только тогда оно даст максимальный эффект.
Желательно придерживаться диеты и специального режима, и тогда болезнь отступит намного быстрее.
- Не переохлаждайтесь.
- 30-40 минут в день посвящайте обеденному отдыху в лежачем положении.
- Опорожняйте мочевой пузырь как можно чаще.
- Старайтесь постоянно находиться в тепле.
При хроническом заболевании почек посещайте врача каждый квартал и проходите профилактические осмотр. При появлении малейших признаков болезни, реагируйте мгновенным обращением к доктору, и тогда вы будете максимально защищены, а болезни и неприятности быстро забудутся.
то пожалуйста расскажите о нас
Это распространенное почечное заболевание представляет собой инфекционно-воспалительный процесс в чашечно-лоханной части почки. Различают.
Source: zombibox.ru
Источник