Какие капельницы ставить при воспалении почек

Под термином «воспаление почек» или «нефриты» понимают группу заболеваний, которые различным образом поражают разные отделы этого органа. Несмотря на это, их цель – общая: вывести из строя как можно больше рабочих единиц почки – нефронов – и выключить процесс их восстановления.

Болезни почек

Не получившее вовремя лечения, воспаление почек способно вызвать почечную недостаточность

Поэтому лечение воспаления почек должно быть начато своевременно – сразу после появления минимальных симптомов болезни. Для достижения эффекта важно соблюдать принципы терапии и после стихания выраженной симптоматики.

Совет! Лечение при воспалении почек включает соблюдение определенного образа жизни, диеты, применения народных средств и медикаментозных препаратов. Нужно знать, что «мелочей» в помощи восстановления этого важнейшего органа не бывает.

Диета

Пища, которую мы употребляем, разделяется на структурные элементы и всасывается из кишечника в кровеносные сосуды. Когда организм забрал из нее все нужные ему вещества, за работу дальнейшей утилизации принимаются почки.

В сутки этот орган пропускает через свои фильтры около 180-200 литров крови, функционируя каждую секунду, даже когда человек спит. На его работу оказывают влияние электролитный и белковый состав крови, ее pH. Задача диетотерапии как метода лечения воспаления почек – создать максимально благоприятный для органа состав крови, чтобы он смог восстановиться.

При остром нефрите

Диета при остром воспалении называется «стол 7а». В первые дни полностью исключаются животные и растительные белки, кофе, газированные напитки. Пить нужно обязательно; объем определяет врач, с учетом степени повреждения почек и количества суточной мочи (обычно это около 2 литров). Для этого подходят:

теплые слабоконцентрированные отвары шиповника;
компоты из сухофруктов;
чай – черный, некрепкий, с небольшим количеством сахара.

Через двое суток в рацион включают:

овощи – на пару или отваренные;
соли – не более 1 г в сутки;
творог;
в виде лакомства – сухофрукты: изюм, финики, курагу, чернослив;
крупяные супы и каши.

Рацион продолжают расширять через 3-5 суток, если состояние человека улучшается. В него вводят: мясо и рыбу нежирных сортов, которые готовятся на пару или отвариваются.

Абсолютно исключены в любом периоде острого воспаления:

мясные и рыбные бульоны;
бобы;
свинина;
грибы;
острая пища;
полуфабрикаты;
копчености;
любые колбасы;
алкоголь;
газированные и кофеин-содержащие напитки.

При хроническом нефрите

Совет! Диета при хроническом воспалительном процессе в почках – молочно-растительная, при которой животные белки (мясо, яйца, рыбу) употреблять можно, но им не отдается преимущество.

Можно	Ограничиваем	Исключаем
Сливы	Приправы	Острые блюда
Яблоки	Мясо и рыбу	Консервация
Картофель	Соленья	Кофе
Изюм	Соусы на основе натуральных продуктов	Алкоголь
Инжир	Жареные блюда
Капуста	Копченые продукты
Молоко
Кисломолочные продукты
Яйца
Арбуз
Тыква
Дыня
Хлеб
Компоты и кисели из земляники, брусники

Дополнительную информацию о диетическом рационе при болезнях почек вы можете получить из статьи: Как правильно питаться, чтобы почки больше не болели.

Медикаментозная терапия

Лечение медикаментами воспаление почек начинают в стационаре, когда назначаются:

Капельница

Чтобы восстановить водно-солевой баланс при воспалении почек, нужны «капельницы»

Противовоспалительные препараты.
Если воспаление имеет аутоиммунный характер, нужны более «сильные», чем вышеуказанные нестероидные препараты. В этом случае назначаются или глюкокортикоиды (гормоны), или – при отсутствии эффекта – цитостатики (препараты, которые применяются при химиотерапии).
Инфузионно, то есть в капельницах, назначаются растворы, содержащие глюкозу, калий, кальций и магний. При выборе раствора учитывается электролитный состав крови и его кислотно-основное состояние.
Для коррекции анемии назначаются специальные вещества – эритропоэтины (именно их синтез страдает в почках, что и приводит к анемии).
Если отмечается повышенное давление, назначаются лекарства, действующие на почечный механизм его повышения.
Растительные антисептики для мочи.
Растительные препараты, обладающие мочегонным действием.
Медикаменты для улучшения условий для течения крови в сосудах.

Лечение воспаления почек антибиотиками показано в тех случаях, когда заболевание вызвано бактериями. Так лечится пиелонефрит, пионефроз (после хирургического вмешательства). Антибиотики назначаются для профилактики нагноения ткани при интерстициальном нефрите, гломерулонефрите.

Первые антибактериальные препараты выбираются широкого спектра, но направленные больше на ту флору, которая с большей вероятностью вызывает заболевания почек. Это медикаменты из группы нитрофуранов («Фурагин», «Фурадонин») и «почечных» фторхинолонов («Левофлоксацин», «Норфлоксацин»). Этот антибиотик можно сменить по результатам бактериологического исследования мочи.

Народное лечение

В лечении воспаления почек применяются такие рецепты:

1 столовую ложку толокнянки залить стаканом кипятка, настаивать полчаса. Пить по 1 столовой ложке дважды в сутки после приема пищи.
В равных частях смешать корни таких растений: стальника, любистока, солодки, добавить туда плоды можжевельника в таком же объеме. Столовая ложка этой смеси заливается 200 мл воды 100°C-температуры, настаивается 6 часов, процедить, выпить за 3 раза.
Свежевыжатый тыквенный сок, который пьется в количестве 1 стакана за 3 раза в сутки.
Клюквенный сок – в большом количестве.
Отвар кукурузных рылец: 1 столовая ложка заливается 300 мл кипятка, варится на водяной бане 15 минут, настаивается час. Пьется по 100 мл трижды в день.

Другие методы лечения

Гемодиализ

Так проводится современный гемодиализ

Если почечная ткань сильно страдает, у человека в крови накапливается опасный калий, снижен объем суточной мочи, и это не корректируется с помощью медикаментов, для спасения жизни прибегают к аппаратным методам очистки крови:

Гемодиализу («искусственной почке»): кровь накачивается в аппарат, где имеется специальный раствор с определенной концентрацией натрия, глюкозы, магния и калия. Через особую полупроницаемую мембрану происходит обмен электролитами и другими веществами между кровью и раствором, в результате чего кровь очищается.
Перитонеальному диализу – метод намного проще гемодиализа. В его случае раствор заливается в полость брюшины, которая и становится мембраной. Далее раствор, забравший в себя ненужные вещества, удаляется из живота по другому дренажу.
Гемосорбции – кровь пропускается через угольный фильтр. Этот способ больше используется для других случаев, может быть выполнена в качестве временной меры.

В случаях, когда воспаление вызвано закупорившим мочевыводящие пути камнем, или полость почки заполнена гноем, или имеется абсцесс или карбункул почки, необходимо оперативное вмешательство. Вскрывается гнойник, удаляется опухоль или рубцовое сужение мочеточника. Если ткань почки погибла, необходимым становится удалять почку.

Автор статьи: Кривега Мария Салаватовна

Оценка статьи:

Загрузка…

Все материалы на сайте ozhivote.ru представлены
для ознакомления, возможны противопоказания, консультация с врачом ОБЯЗАТЕЛЬНА! Не занимайтесь самодиагностикой и самолечением!

Источник

К самостоятельным воспалительным заболеваниям почек относятся гломерулонефрит и пиелонефрит. Кроме этого, воспаление может осложнять другие нефрологические болезни (абсцесс почки, нагноившаяся киста и др.). Если у больного хроническое воспаление почек: симптомы гломеруло- и пиелонефрита похожи, что приводит к ошибкам в диагностике и лечении.

Гломерулонефрит — иммуновоспалительное заболевание почек, которое нарушает систему фильтрации крови. При гломерулонефрите микроскопические сосудистые клубочки почек, где происходит выделение из крови вредных веществ и образуется моча, отмирают, замещаясь соединительной тканью, что приводит к почечной недостаточности (ХПН).

Признаки воспаления почек при гломерулонефрите

Гломерулонефритом чаще страдают мужчины 20−40 лет. В 90% случаев заболевание развивается через 6−10 дней после перенесенных ОРЗ, ангин, тонзиллитов и других острых воспалительных болезней.

Гломерулонефрит всегда поражает обе почки. Как правило, он маскируется под заболевания, которые не относятся к патологии выделительной системы. Почки при гломерулонефрите не болят.

Когда начинается воспаление почек: симптомы зависят от клинической формы гломерулонефрита.

При гипертензивной форме (20%) у пациентов развивается стойкая гипертония. Отеки скудные или отсутствуют, в моче появляется белок и цилиндры.
Нефротическая форма (20%) проявляется выраженными потерями белка с мочой и значительными отеками. У пациентов появляется жидкость в брюшной (асцит) и плевральной (гидроторакс) полостях, характерны отеки под глазами по утрам.
При сочетанном гломерулонефрите наблюдаются симптомы первых двух форм в различных комбинациях. Обязательны изменения в моче. Сочетанный гломерулонефрит прогрессирует наиболее быстро.
Латентная форма встречается чаще всего. Она проявляется только изменениями в моче и длительно протекает бессимптомно. С течением времени она трансформируется в одну из выше перечисленных форм.

Как лечить воспаление почек при гломерулонефрите

Диета при воспалении почек важна в острой стадии и периоде ремиссии гломерулонефрита. Из пищи исключают поваренную соль, жирные и жареные блюда. Питание при должно быть сбалансированным, поэтому консультация диетолога обязательна.

Когда диагностируют воспаление почек, лечение в стадии ремиссии проводят симптоматическое. Назначают мочегонные средства при отеках, гипотензивную терапию при повышении артериального давления, применяют препараты, улучшающие реологические показатели крови (трентал, курантил, и др.).

Антибиотики при воспалении почек применяют в период обострения. Их назначают вместе с гормональной терапией (дексаметазон и др.) и цитостатиками (меркаптопурин и др.). В нефрологических клиниках разработаны и применяются специальные схемы лечения гломерулонефрита в период обострения.

Беременность противопоказана при гипертензивной, нефротической и смешанной формах гломерулонефрита. При латентной форме вопрос о возможности беременности решается индивидуально. Воспаление почек при беременности опасно развитием почечной недостаточности.

При пиелонефрите воспалительным процессом поражаются почечные канальцы, чаши и лоханка. При инфекции, которая поднимается из мочевого пузыря, первыми поражаются лоханка и чаши, а при попадании возбудителя из крови — канальцы почек. Развитию болезни способствует почечнокаменная болезнь, переохлаждение, хронические воспалительные болезни в организме (тонзиллит, синусит и др.).

Признаки воспаления почек при пиелонефрите

Острый пиелонефрит всегда проявляется болями в почках, температурой, расстройствами при мочеиспускании или изменением качеств мочи (хлопья, примесь крови и др.). Для постановки диагноза при хроническом воспалении почек необходимы анализы мочи и ультразвуковое исследование.

Хроническое воспаление почек при пиелонефрите может поражать обе почки и быть односторонним. Острый пиелонефрит, как правило, поражает одну почку. Прогрессирующее течение болезни приводит к ХПН.

Как лечить воспаление почек при пиелонефрите

Для профилактики заболеваний и лечения почек и мочевыделительной системы наши читатели советуют Капли Cirrofit, которые состоят из набора целебных трав, усиливающих действия друг друга. Капли могут использоваться для очистки почек, лечения мочекаменной болезни, цистита и пиелонефрита.

Острые проявления пиелонефрита лечат по правилам терапии любого воспалительного процесса. Антибиотики при данном заболевании выбирают нефротропные, с учетом чувствительности микрофлоры. Применяют нитрофураны и сульфаниламидные препараты, дезинтоксикационную терапию. В период ремиссии применяют физиотерапию и санаторное лечение.

Диета при воспалении почек включает отказ от соли, мясных и рыбных бульонов, жаренных и жирных блюд. Соблюдение строгой диеты при пиелонефрите обязательно для успешного лечения. Питание лучше согласовать с диетологом.

При хроническом пиелонефрите к вопросу о возможности беременности подходят индивидуально, в зависимости от выраженности патологических изменений в паренхиме почек и степени нарушения их функции.

Воспаление почек при беременности, которое может вызвать обострение хронического пиелонефрита, является очень опасным осложнением и представляет угрозу для жизни.

Эпителий представляет собой клеточный слой, предназначающийся для выстилания слизистых оболочек важных внутренних органов и систем. Он имеет достаточно специфические особенности […]

Одной из самых объективных практик, позволяющих обнаружить наличие аномалий мочевыводящих путей, является проба Нечипоренко. Зная, что показывает анализ мочи по […]

Цифран (действующее вещество ципрофлоксацин) — это лекарственное средство, которое эффективно работает против патогенной бактериальной флоры и относится к группе фторхинолонов. Особенности […]

Пиелонефрит опасен тем, что часто он проходит бессимптомно, совершенно не влияя на самочувствие больного.

Вследствие этого многие пациенты к этому заболеванию относятся несерьезно. Вот почему пиелонефрит является самым распространенным из всех воспалительных болезней мочевых путей.

Антибіотики при пієлонефриті

Причины пиелонефрита

Заболеванием может заразиться человек любого возраста, хотя больше всего им болеют:

маленькие дети — из-за анатомических особенностей своего развития;
женщины возрастом от 18 до 30 лет: у них появление пиелонефрита напрямую связано с началом половой жизни, родами или беременностью;
мужчины-пенсионеры из-за их склонности к развитию аденомы предстательной железы.

Кроме того, развитию заболевания способствуют такие факторы: пониженный иммунитет, повышенный уровень сахара в крови, хронические воспалительные заболевания и частые переохлаждения.

Признаки пиелонефрита

Острая форма заболевания зачастую начинается неожиданно. В моче повышается содержание белка, эритроцитов и гноя. Основными симптомами этого заболевания являются:

высокая температура (до 40°С);
сильное потоотделение;
рвота и тошнота;
болезненные ощущения в пояснице.

При остром двустороннем пиелонефрите нередко обнаруживаются симптомы почечной недостаточности. Заболевание также может осложниться развитием паранефрита и формированием в почках гнойников.

Хронический пиелонефрит иногда возникает от перенесенной ранее острой формы, которую не вылечили до конца. Заболевание обычно замечают при обследовании мочи, или когда измеряют артериальное давление.

Признаки хронического пиелонефрита не такие ярко выраженные, как в сложных формах. Самыми распространенными из них являются такие симптомы:

ощущение слабости и головной боли;
снижение или отсутствие аппетита;
частое мочеиспускание;
бледная сухая кожа.

Как вылечить пиелонефрит

По анализам мочи врачи определяют присутствие в организме кишечных бактерий, а также выясняется, насколько увеличились показатели белков и лейкоцитов в крови.

Диагностика помогает выявить перенесенное ранее острое гнойное воспаление и присутствие хронических болезней. На снимках рентгенограммы врачи особое внимание уделяют осмотру почек и их размеру.

При острой первичной форме выбирается консервативное лечение, когда пациента помещают в больницу. Антибиотики при пиелонефрите считаются лучшим способом лечения инфекций и воспалений, но самостоятельно выбирать, какие антибиотики лучше при этом заболевании, нельзя ни в коем случае.
При вторичном заболевании лечение начинают, стараясь как можно быстрее вывести мочу из почки. Антибиотики при пиелонефрите и цистите назначаются с учетом чувствительности микрофлоры мочи к бактерицидным препаратам.

На основании анализов врачи индивидуально подбирают пациентам антибактериальные препараты с широким диапазоном воздействия на организм.

Какой антибиотик лучше при пиелонефрите?

Лечение пиелонефрита антибиотиками должно происходить под постоянным наблюдением врачей. Часто доктора останавливают выбор на эмпирически выбранных антибиотиках, так как при пиелонефрите и цистите первое лечение общими лекарствами дает неплохой результат.

На основании анализов, проведенных в лаборатории, доктора более точно определяют, какого вида антибиотики при пиелонефрите и цистите будет нужно выписать пациенту.

Основные виды антибиотиков от данной болезни — Амоксициллин и Пенициллин — антибиотики группы аминопенициллинов, которые, благодаря своей отличной переносимости, успешно применяются для лечения пиелонефрита даже у беременных женщин.
Цефалоспориновые препараты — Цефалексин, Цефаклор (внутримышечные инъекции широкого воздействия). Такие препараты малотоксичны. Побочные эффекты при правильном их применении — большая редкость. Возможность непрерывного 2-х недельного курса лечения — главное преимущество цефалоспоринов.
Аминогликозидные антибиотики — Амикацин, Гентамицин. Из-за их высокой нефротоксичности, ухудшающей слух, их не назначают людям в пожилом возрасте. Это мощное антимикробное средство и применяется оно при осложненных формах заболевания. Интервал между приемом амикацина должен составлять больше года.
Фторхинолоны — Левофлонсацин, Офлоксацин. Назначаются в виде уколов при острых формах заболевания. Можно применять до двух раз в сутки, что ускоряет лечение пиелонефрита. Беременным и кормящим женщинам назначать препараты данной группы запрещено, а детям до 16 лет — в редких случаях.

Специальный режим при пиелонефрите

Лечение пиелонефрита должно быть комплексным, только тогда оно даст максимальный эффект.

Желательно придерживаться диеты и специального режима, и тогда болезнь отступит намного быстрее.

Не переохлаждайтесь.
30-40 минут в день посвящайте обеденному отдыху в лежачем положении.
Опорожняйте мочевой пузырь как можно чаще.
Старайтесь постоянно находиться в тепле.

При хроническом заболевании почек посещайте врача каждый квартал и проходите профилактические осмотр. При появлении малейших признаков болезни, реагируйте мгновенным обращением к доктору, и тогда вы будете максимально защищены, а болезни и неприятности быстро забудутся.

то пожалуйста расскажите о нас

Это распространенное почечное заболевание представляет собой инфекционно-воспалительный процесс в чашечно-лоханной части почки. Различают.

Source: zombibox.ru

Источник

Препараты от пиелонефрита очень многочисленны. Одни оказывают противовоспалительный эффект, другие борются с микробами, третьи снимают отек и облегчают течение недуга. Но все они решают одну проблему — устраняют патологический процесс в паренхиме, чашечках и лоханке почек.

препараты от пиелонефрита

Фото с сайта sumedico.com

В большинстве случаев к таблеткам от пиелонефрита приходится прибегать женщинам, поскольку они болеют в 5 раз чаще, чем мужчины. Препараты в этом случае подбираются с учетом физиологического состояния пациентки, сложности клинической картины и наличия дополнительных патологий мочевыводящей системы.

Обзор препаратов от пиелонефрита

Пиелонефрит представляет собой одностороннее или двустороннее воспаление почек инфекционного характера. Учитывая многообразную симптоматику недомогания, схема медикаментозного лечения включает в себя препараты следующего действия:

устранение инфекционного начала;
купирование симптомов;
дезинтоксикация и укрепление организма;
улучшение общего состояния пациентки.

Такую обширную терапию пиелонефрита невозможно провести без назначения множества препаратов. Что же принято использовать при воспалении почек?

Антибиотики широкого спектра

Эта группа лекарственных средств назначается при всех формах пиелонефрита, продолжительность лечения составляет 7–14 суток. Препараты принимают внутрь, вводят внутримышечно или внутривенно. Противомикробные медикаменты от пиелонефрита либо подавляют жизнедеятельность микроорганизмов, либо сразу уничтожают их, то есть оказывают бактерицидный эффект.

Лучшие противомикробные лекарства при пиелонефрите почек:

Меронем. Представитель класса карбапенемов, обладающих широким спектром влияния и хорошей устойчивостью к β-лактамазам. Цена от 1010 руб. за упаковку.
Ципрофлоксацин. Препарат из группы фторхинолонов II поколения. Обладает ярким бактерицидным эффектом в отношении большинства микроорганизмов. Хорошо проникает в паренхиму почки и долго сохраняется в ней, поэтому может назначаться 1–2 раза в сутки. Стоит медикамент дешево — 36 руб. за блистер из 10 таблеток.
Амоксициллин. Антибиотик пенициллиновой группы. При пиелонефрите применяется внутримышечно трижды в день. Цена препарата не более 100 рублей.
Азтреонам. Относится к монобактам, обладает направленным спектром действия. Вводится только внутривенно или внутримышечно 2–3 раза в сутки. Стоимость медикамента довольно высокая — 865 руб. за упаковку.

Применять антиинфекционные препараты при пиелонефрите следует только после проведения бакпосева и определения чувствительности микроорганизмов. Дозировка должна назначаться врачом с учетом формы заболевания и тяжести ХПН. Также следует принимать во внимание и нефротоксичность антиинфекционных средств. При отсутствии результата допускается комбинирование препаратов.

Антигистамины

Применяются для предупреждения возможной аллергической реакции на антибиотики, а также для уменьшения отека и воспаления. Назначаются совместно с противомикробными медикаментами.

Название антигистаминных препаратов от пиелонефрита:

Супрастин. Хорошо переносится, но может вызывать сонливость и вялость. Поэтому не рекомендуется людям, от которых на работе требуется скорость реакции. Стоимость от 125 до 140 рублей.
Кларитин. Препарат хорошо и быстро всасывается, не оказывает влияния на управление механизмами, может назначаться детям с 2 лет. Упаковка таблеток стоит 206 рублей.
Диазолин. Оказывает умеренное успокаивающее действие, с осторожностью применяется при ХПН. В период употребления препарата следует воздерживаться от управления транспортом. Цена от 14 рублей.
Тавегил. Повышает утомляемость и вызывает сонливость, иногда понижение АД. В таблетках присутствует лактоза. Стоимость 140 руб. за упаковку.

Назначать антигистаминные средства при пиелонефрите должен только врач, поскольку каждое из них имеет свои противопоказания и по-разному сочетается с антибиотиками.

Цефалоспорины

Препараты от пиелонефрита обладают ярким бактерицидным действием и уничтожают любой вид стафилококков, но малоэффективны в отношении энтерококков. Все цефалоспорины устойчивы к β-лактамазам, оказывают щадящее воздействие на организм и дают минимум побочных реакций.

Таблетки от пиелонефрита из класса цефалоспоринов:

Цефуроксим. Относится к препаратам II поколения, обладает высокой активностью, относительно безопасен. Средняя стоимость упаковки (12 шт.) — 350–490 рублей.
Цефиксим. Антибактериальный медикамент от пиелонефрита III поколения. Отличается быстрой всасываемостью, но может оказать негативное воздействие при ХПН. Цена препарата — от 650 до 790 рублей.
Цефепим. Средство для внутривенного применения IV поколения цефалоспоринов. Обладает повышенной стабильностью и действенен в отношении большинства инфекций, вызывающих пиелонефрит. Стоимость от 90 рублей.

Недостатком цефалоспоринов является их способность накапливаться в организме при плохой работе почек. Избавиться от такого недостатка можно путем корректирования суточной дозировки.

Аминогликозиды

Препараты этого класса относятся к ранним антибиотикам, для которых типична дозозависимость, т. е. терапевтический эффект прямо пропорционален концентрации действующего вещества. Медикаменты практически не всасываются из ЖКТ, поэтому для лечения пиелонефрита их назначают внутримышечно.

К антибиотикам этой группы относятся:

Гентамицин. Является представителем второго поколения аминогликозидов, эффективен по отношению к палочковым бактериям. Дозировка подбирается индивидуально, может вызвать аллергию. Стоимость упаковки — 250 рублей.
Амикацин. Выпускается в форме порошка (500 мг в ампуле) для приготовления растворов. Максимальная суточная дозировка у взрослых не должна превышать 1,5 гр. С осторожностью применяется при хроническом пиелонефрите. Цена 1 ампулы в среднем — 43 рубля.
Изепамицин. Лекарство последнего поколения, имеет минимум противопоказаний и редко дает побочные реакции, но может вызвать аллергию. Не применяется в сочетании с пенициллинами. Упаковка из 10 ампул стоит около 400 рублей.

Аминогликозиды не являются препаратом выбора у пациентов с пиелонефритом. Их назначают при низкой эффективности других антибиотиков или в случае присоединения дополнительной инфекции.

Тетрациклины

доксициклин - препарат от пиелонефрита

Фото с сайта 6030000.ru

Эти лекарства от пиелонефрита используют при повышенной чувствительности к антибиотикам другой группы. Пациентам чаще всего прописывают:

Метациклин. Полусинтетический препарат. Оказывает бактериостатическое влияние, может спровоцировать нежелательные реакции. Не назначается беременным и детям. Цена лекарственного средства не превышает 600 руб. за упаковку.
Доксициклин. Хорошо всасывается из пищеварительного тракта, быстро проникает в ткани почки. Применяется 1 раз в сутки. Упаковка лекарства (30 капсул) стоит порядка 600 рублей.

Любые тетрациклины, кроме Доксициклина, нежелательно применять при выраженной ХПН. Хотя некоторые специалисты рекомендуют использовать препараты этой группы в период ремиссии как противорецидивное средство (3–4 раза в год по 7 дней).

Диуретики

Мочегонные таблетки назначают, если у пациента диагностирован хронический пиелонефрит с сильными отеками. Но с ними следует быть очень осторожными и не использовать без рекомендации врача. Помимо того, что диуретики выводят из организма массу необходимых микроэлементов, во время их применения существует угроза закупорки мочеточников.

Самые безопасные диуретики при пиелонефрите:

Верошпирон. Относится к калийсберегающим медикаментам. Обладает продолжительным эффектом и недорого стоит — около 70 руб. за упаковку из 20 штук.
Альдактон. Сокращает выведение калия, не назначается при почечной недостаточности, способен понижать давление. Стоит довольно дорого — около 2000 руб. за упаковку.
Гипотиазид. Простое и эффективное средство от отеков при пиелонефрите, однако при длительном применении возможно нарушение водно-солевого баланса. Цена препарата около 120 руб. за пачку.
Торасемид. Таблетки оказывают умеренный диуретический эффект и способны выводить калий и магний из организма, поэтому назначаются короткими курсами. Цена за упаковку — от 240 рублей.

Иногда мочегонные средства используют для тренировки мочевыделительной способности почек. Для этого чередуют прием таблеток и безмедикаментозный период.

Поливитамины

Для устранения симптомов пиелонефрита почек женщинам часто назначают мультивитаминные препараты с тщательно сбалансированным составом. Особенно важно, чтобы в комплексе присутствовали витамины группы B, ускоряющие восстановление паренхимы, а также ретинол и аскорбиновая кислота.

Наиболее действенными при пиелонефрите признаны:

Витрум (от 500 руб.).
Супрадин (от 430 руб.).
Дуовит (от 180 руб.).

Поливитаминные комплексы хорошо сочетать с иммуностимулирующими препаратами — настойкой женьшеня, элеутерококка или аралии маньчжурской.

Противовоспалительные средства

В последнее время схему лечения хронического пиелонефрита все чаще дополняют НПВП. Эти средства не только устраняют воспалительный процесс, но и уменьшают проницаемость капилляров, вызывают умеренный жаропонижающий и анальгезирующий эффект.

Кроме того, противовоспалительные препараты предупреждают разрастание почечных тканей, уменьшают выраженность реактивных процессов и облегчают антибиотикам доступ к очагу воспаления.

Из НПВС при пиелонефрите наиболее целесообразны:

Мовалис (от 600 руб.).
Вольтарен (от 170 руб.).
Нурофен (от 90 руб.).

Обычно их используют в самый острый период заболевания на протяжении 2–3 суток, а затем переключаются на антибиотики.

Макролиды

Среди препаратов для лечения пиелонефрита у женщин не последнее место занимают макролиды. Их часто назначают беременным и кормящим матерям из-за малого количества побочных реакций; используют при наличии противопоказаний к другим антибиотикам, а также в случае плохого состояния здоровья пациентки или ее преклонного возраста.

Лучшие макролиды:

Рокситромицин. Полусинтетический препарат с выраженным противомикробным действием и высокой ценой. За упаковку из 10 таблеток придется заплатить 1100 рублей.
Кларитромицин. Бактерицидное средство с пролонгированным эффектом. Коробка из 14 капсул стоит в среднем 240 рублей.
Эритромицин. Антибиотик с бактериостатической активностью. Довольно эффективный и недорогой медикамент — блистер из 10 таблеток стоит около 50 рублей.

Макролиды наиболее действенны и безопасны при лечении хронического пиелонефрита, поскольку являются наименее нефротоксичными препаратами. Подробнее про хронический пиелонефрит→

Растительные препараты

канефрон - препарат от пиелонефрита

Фото с сайта attuale.ru

Средства на растительной основе имеют немало преимуществ перед медикаментозной терапией:

не вызывают аллергии и привыкания;
сочетаются с любыми лекарствами;
позволяют уменьшить количество традиционных препаратов;
обладают щадящим действием и минимумом нежелательных реакций;
не являются нефротоксичными.

Благодаря указанным свойствам, специалисты для лечения пиелонефрита у женщин предпочитают назначать именно растительные медикаменты. Наибольшей популярностью пользуются:

Уролесан. Универсальное средство. Обладает мочегонным и желчегонным влиянием, растворяет камни и снимает спазмы. Цена от 400 рублей.
Канефрон. Фитопрепарат с антибактериальным действием. Снижает протеинурию (выделение белка с мочой), расслабляет мускулатуру и снимает боли. Коробка с таблетками стоит в среднем 432 рубля.
Цистенал. Избавляет от отеков, уменьшает болезненность и воспаление, подходит для лечения хронического пиелонефрита. В аптеках встречается нечасто, цены на препарат начинаются от 400 рублей.
Фитолизин. Растительный медикамент хорошо растворяет камни и улучшает отток мочи. Цена за 30 капсул — 440 рублей.
Монурель. Является прекрасным источником аскорбиновой кислоты. Применяется в качестве профилактического препарата для снижения частоты обострений. Средняя стоимость лекарства — 500 рублей.

Чтобы добиться стойкого терапевтического эффекта, применять фитосредства нужно в течение нескольких месяцев.

Симптоматические препараты

Этиологическое лечение хронического пиелонефрита всегда сопровождается назначением симптоматических препаратов, улучшающих самочувствие больного. Обычно схему терапии дополняют анальгетиками и жаропонижающими, а также средствами для улучшения микроциркуляции.

Симптоматические медикаменты:

гипотензивные лекарства — Допегит, Бринердин, Адельфан, Резерпин;
анальгетики и жаропонижающие — Баралгин, Парацетамол;
спазмолитик — Спазмалгон, Дротаверин, Но-шпа.

Для улучшения почечного кровообращения у больных пиелонефритом используют Курантил или Трентал. Часто назначают Гепарин в сочетании с Венорутаном. Анемию устраняют железосодержащими медикаментами: Тардиферон, Ферроглюконат, Гемохелпер, Хеферол.

Применение нескольких групп препаратов от пиелонефрита обеспечивает комплексную терапию недуга, быстрое устранение воспалительного процесса и снижение риска развития ХПН. Лечение острой стадии заболевания чаще всего проводится в стационаре под наблюдением медиков, с хроническим пиелонефритом можно справиться дома. Главное — точно выполнять указания врача и принимать все назначенные лекарства.

Автор: Елена Медведева, врач,
специально для Nefrologiya.pro

Полезное видео о препаратах при пиелонефрите

Список источников:

Пиелонефрит / А.Я. Пытель, С.Д. Голигорский. // М.: Медицина, 2013.
Справочник Видаль (Vidal), 2018.
Хронический пиелонефрит / А.Ш. Румянцев. // М.: СпецЛит, 2014.
Болезни почек. Пиелонефрит. Доступно о здоровье / П.А. Фадеев.// М.: Мир и Образование, 2014.
Нефрология / под ред. Е.М. Шилова ; рец.: А.С. Мелентьев, Л.Б. Лазебник: // М.: ГЭОТАР-Медиа, 2010.

Источник