Какие бактерии вызывают воспаление простаты

Бактериальный простатит – это воспалительный процесс в предстательной железе, протекающий вкупе с патогенной микрофлорой. Провоцируется специфическими (кишечная палочка, протеи) и неспецифическими (хламидии, гонококки) бактериями. Чаще диагностируется на последних стадиях развития, когда в простате формируется диффузный гнойный очаг. Лечение длительное, в 80% случаев пациент попадает на стол к хирургу в критическом состоянии.

Причины бактериального воспаления простаты

Основная причина простатита бактериального типа – наличие в ПЖ условно-патогенной или патогенной микрофлоры. Первая является частью здорового организма у мужчин и усиливает активность при снижении иммунитета. Вторая – результат беспорядочных половых связей (ЗППП), имеющегося инфекционного очага или заражение при медицинских манипуляциях.

Бактериальный простатит

Причины, приводящие к возникновению бактериального простатита:

застой секрета простаты при гиподинамии, низкой половой активности;
незащищенный секс;
катетеризация;
операции на уретре, мочевом пузыре;
пониженный иммунитет на фоне ОРЗ, ОРВИ;
переохлаждения;
иммуносупрессивные патологии (СПИД), системные заболевания;
сахарный диабет;
ДГПЖ (аденома).

Бактерии в простате появляются при наличии инфекционных очагов (кариес, фурункулез, абсцессы, свищи и пр.). Инфекция разносится по организму с током крови и лимфы, проникает в паренхиму ПЖ и вызывает острый бактериальный простатит.

В 75 % случаев патоген попадает в простату по восходящим путям (из мочевика, уретры). В 10 % случаев – из ЖКТ (кишечника) при наличии в нем инфицированных очагов.

Нисходящий путь – это проникновение микроорганизмов из органов, находящихся выше тазовой области. Бактерии, вызывающие простатит, «спускаются» из миндалин (при ангине), из кариозных полостей зубов и т.п.

Задайте вопрос врачу-урологу!

Колоколов В.Н.

Факторы-провокаторы заболевания:

стрессы, физическое и психическое переутомление;
переохлаждение;
хронические, системные патологии, подавляющие иммунитет;
гиподинамия (застой крови в органах малого таза);
алкоголизм, наркомания, курение;
некачественная, острая, жареная пища, консерванты, газированные напитки, фастфуд.

Обострение бактериального простатита могут вызвать интенсивные сексуальные нагрузки, когда мужчина проводит по нескольку половых актов в сутки. Простата «работает» на пределе, что провоцирует воспалительный процесс, а проникновение микрофлоры – становится причиной перехода абактериальной формы в бактериальную.

Схема развития бактериального воспаления простаты

Неправильная работа ЖКТ, запоры, проктиты, колиты, парапроктиты, осложненный геморрой – способствуют внедрению патогена в простату. Нарушение гормонального фона, естественное возрастное снижение андрогенов, патологии эндокринных желез или заместительная гормонотерапия, также способствует дисфункции ПЖ, угнетению ее клеточного иммунитета.

Какие бактерии вызывают простатит

Норма патогенов в секрете простаты – ноль, это значит, что здоровая ПЖ свободна от микроорганизмов. Бактериологический анализ (посев сока), который назначается при обследовании, может показать наличие:

стафилококка;
E. coli (кишечная палочка);
энтеробактерии;
клебсиеллы;
протеи.

По результатам наблюдения, в 70-80% случаев в простате обнаруживается кишечная палочка, которая попадает туда из кишечника. Этому способствует отсутствие ежедневной гигиены, гомосексуальные связи, практика анального секса.

Как определить бактериальный простатит

Первое, на что обращает внимание врач-уролог – специфические симптомы, указывающие на наличие в организме гнойного очага. Хронический бактериальный простатит вне фазы обострения распознать сложно, для этого необходимо провести серию лабораторных анализов, которые подтвердятопровергнут обсеменение ПЖ патогенными микроорганизмами.

Симптомы

Признаки хронизации процесса вялотекущие, обычно мужчина ощущает дискомфорт в промежности, периодические боли при мочеиспускании, температура держится на отметке 37-37.3 С. С такими симптомами пациент не обращается к врачу, предполагая ОРЗ.

Симптомы бактериального простатита

Яркая клиническая картина бывает при острой форме или обострении хронического простатита. Чем запущеннее патпроцесс, тем тяжелее он переносится, вплоть до коматозного состояния и срочной госпитализации.

Характерные признаки бактериального простатита:

стремительность нарастания симптомов;
озноб, лихорадочное состояние;
ломота в мышцах и суставах;
гипертермия до 41 С;
сильная боль в промежности, отдающая в прямую кишку, поясницу;
нарушение мочеиспускания (резь, жжение), моча с непрозрачными примесями;
ощущение, что мочевой пузырь заполнен до отказа, но нормальной струи нет.

Из-за сильного увеличения простаты происходит сдавливание прямой кишки, развиваются запоры, дефекация трудная с выделением из анального отверстия слизи беловатого, мутного или зеленоватого цвета. При интоксикации организма появляется слабость, апатия, анорексия (отсутствие аппетита), головные боли.

Виды бактериального простатита

Виды (стадии) бактериального простатита и их симптомы:

катаральный (поражение протоков ПЖ, боль в промежности, отдающая в крестец, частое мочеиспускание);
фолликулярный (дисфункция долек ПЖ, сильная боль, затруднение, вплоть до прекращения оттока мочи. Риск ОЗМ);
паренхиматозный (в патпроцесс вовлечена паренхима органа, нарастает интоксикация организма, задержка мочи, температура тела – критическая).

Если терапия не начата на катаральной стадии, развивается общее осложнение, микрофлора разносится по организму. Есть признаки сепсиса, поражения миокарда (эндокарда), почек, печени.

Диагностика

При ярко выраженной клинической картине постановка диагноза не сложная. Врач-уролог (андролог) делает комплексное обследование: общий осмотр, назначает анализы, проводит инструментальные (аппаратные) методы исследования предстательной железы.

При ректальном пальцевом исследовании ПЖ, отмечают:

увеличение, плотность железы;
интенсивность боли при надавливании;
отечность мошонки.

Не проводят осмотр при тяжелых симптомах (гипертермия, лихорадка) из-за риска травмирования сформированного абсцесса и выхода гнойной массы с последующим развитием перитонита. При подозрении на абсцесс проводят УЗИ простаты, срочно госпитализируют и проводят операцию.

Бактерии в простате на УЗИ

Проводят посев секрета на питательные среды для выявления возбудителя и определения чувствительности его к антибиотикам. Другие лабораторные исследования:

ОАМ;
ОАК;
проведение трехстаканной пробы;
ПЦР;
спермограмма.

Дальше, в зависимости от показаний, назначают:

УЗИ;
КТ;
МРТ;
урофлоуметрию;
рентгенографию уретры.

Опасно ли заболевание для женщин

Однозначно – да! При незащищенном половом акте и выделении из уретры эякулята с примесями гнойной инфекции, патоген попадает во влагалище, полость матки и далее вызывает воспаление репродуктивных органов женщины. Поэтому при бактериальном простатите секс противопоказан, либо – с осторожностью с применением толстого презерватива.

Планировать беременность, пока мужчина лечится, не рекомендуется. Качество спермы плохое, есть масса дефектных сперматозоидов. А наличие бактериальной микрофлоры ставит под сомнение нормальное развитие эмбриона.

Чем и как лечить бактериальный простатит

Лечение бактериального простатита основано на подавлении патогенной микрофлоры, повышении иммунитета и нормализации работы предстательной железы. Терапия длительная, комплексная. Не стоит бросать курс при первых признаках улучшения. Мануальную терапию (массаж) при бактериальной (гнойной) форме не используют из-за риска распространения инфекции на периартикулярные ткани.

Антибиотики

Без антибиотиков бактериальный простатит вылечить нельзя. Подбирают препараты с учетом результата бакпосева и выявления чувствительности микроорганизма к лекарству. Препараты первой линии – цефалоспорины (Цефтриаксон), фторхинолоны (Ципрофлоксацин). Назначают таблетки пенициллинового ряда (Амоксиклав) и макролиды (Азитромицин).

Антибиотики при бактериальном простатите

Активные вещества антибиотиков проникают в ПЖ и дают бактерицидный эффект, устраняя размножение микрофлоры, снижают выраженность воспаления. Курс приема – от 4 до 6 недель. Лечение антибиотиками продолжают до тех пор, пока при повторном исследовании не будет подтверждено, что железа «чистая», количество патогенов в ней, минимальное. Лекарства нельзя отменять самостоятельно.

При наличии в бакпосеве клостридий, гарднереллы,токсоплазмы назначают Метронидазол. Стрептококки, стафилококки подавляются Фурамагом.

Средства 2 категории:

спазмолитики (Но-шпа);
кроворазжижающие (Эскузан);
иммуномодуляторы (Иммунал).

Альфа-адреноблокаторы (Омник) назначают при проблемах с мочеиспусканием, наличии сужения уретры. При помощи НПВС купируют сильные боли.

Ректальные свечи назначают параллельно с антибиотиками (Витапрост), действующие вещества которых проникают в простату через стенку кишечника. Они стимулируют клеточный иммунитет ПЖ, запускают процесс восстановления тканей.

Операция

Хирургические методы лечения показаны при неэффективности консервативных способов терапии, при критическом отеке ПЖ (более 70 мм), угрозе развития ОЗМ, наличии абсцесса, множественных гнойников. Назначают:

простатэктомию;
эндоскопическую простатоскопию;
лазерную вапоризацию;
дренирование гнойных полостей;
стентирование.

Операция считается крайней мерой, чаще ее проводят пожилым пациентам с диагностированным ХБП. ТУР проводят с частичным удалением ПЖ с последующей пластической коррекцией органа для восстановления мочевыводящих путей и нормального тока мочи. Метод провоцирует развитие энуреза, бесплодия, импотенции, поэтому у молодых мужчин не используется.

Диетическое питание

В период лечения в рацион включают пищу, которая несколько послабляет стул и не дает развиться запорам. Полностью исключают продукты, которые усиливают воспаление в простате: жареные, острые, маринады, газировки, алкоголь. Рекомендуется есть отварные блюда или приготовленные на пару. Диету соблюдают и после лечения, чтобы не спровоцировать обострение.

Народные методы

Используются только в качестве вспомогательной терапии. Самые эффективные народные средства:

продукты пчеловодства (мед, подмор, прополис и пр.);
растения (отвары шалфея, ромашки, полыни);
тыквенные семечки (богаты цинком, рекомендуется есть по горсти в сутки).

Сохраняет здоровье предстательной железы сок петрушки, сельдерея.

Профилактика

Предупреждают развитие воспалительного процесса в ПЖ, своевременно лечат инфекции (ОРЗ, ОРВИ). Устраняют все гнойные очаги в организме (миндалины, кариес, фурункулы и пр.), чтобы не было распространения инфекции по крови и лимфе. Повышают иммунитет, так не дают развиться условно-патогенной микрофлоре. Обязательно исключать ЗППП, практикуют безопасный (с презервативом) секс.

Рекомендовано отказаться от алкоголя, сигарет. Соблюдать гигиену половых органов, регулярно заниматься спортом, чтобы избежать застоя крови в органах малого таза.

Осложнения и прогнозы

Бактериальный простатит можно вылечить на начальной стадии с наименьшими осложнениями. При игнорировании лечения и гипертрофии тканей ПЖ развивается ОЗМ, нарушается отток секрета, пиелонефрит, интоксикация организма, почечная недостаточность, перерастяжение мочевого пузыря.

При абсцессе возможен его разрыв, выход содержимого и перитонит. Сепсис при проникновении бактерий в кровь развивается молниеносно, летальный исход максимум на 2-3 сутки.

Прогноз от неблагоприятного (если не лечить) до осторожного. На восстановление организма после лечения уходит не менее 2-3 месяцев, наблюдаются бесплодие, снижение потенции, у возрастных мужчин – эректильная дисфункция.

Вы нашли то, что искали?

Если у вас остались вопросы, задайте их в комментариях (это абсолютно анонимно и бесплатно). По возможности, я или другие посетители сайта помогут вам.

Источник

Воспаление предстательной железы, или простатит, является одним из наиболее распространенных урологических заболеваний у мужчин. В зависимости от этиологических факторов выделяют несколько типов воспалительного процесса. Наиболее опасной формой патологии считается инфекционный простатит, вызванный проникновением в простату болезнетворных микроорганизмов.

Что вызывает бактериальный простатит, чем он опасен и можно ли его вылечить?

Этиология заболевания

Основная причина воспаления при бактериальной форме простатита — активное размножение патогенной микрофлоры в тканях предстательной железы. Чаще всего бактерии проникают в орган через уретру во время незащищенного секса. Болезнь провоцируют и другие хронические воспалительные процессы в организме. При этом инфекции, вызывающие простатит, переносятся из очага воспаления с током крови.

Иногда болезнь развивается не сразу после заражения. Возбудители простатита в небольшом количестве могут длительное время находится в железе, не вызывая характерных симптомов. Однако, как только появляются благоприятные условия для размножения, бактерии начинают активно делиться, и заболевание переходит в острую стадию.

Какие бактерии вызывают простатит

Основные инфекции, вызывающие простатит:

гонококк;
герпес;
хламидии;
уреаплазма.

Кроме того, спровоцировать патологию могут микроорганизмы, относящиеся к условно патогенным: стафилококк, энтерококк, синегнойная и кишечная палочка. Эти возбудители могут находиться в предстательной железе длительное время, не вызывая обострения.

Факторы риска

Существует ряд вторичных факторов, способных вызвать воспаление. Выделяют следующие дополнительные причины бактериального простатита:

снижение иммунитета после перенесенных инфекционных заболеваний или оперативного вмешательства, а также вследствие регулярного переохлаждения;
застойные явления в малом тазу, вызванные малоподвижным образом жизни или ношением слишком тесной одежды и нижнего белья;
наличие хронических болезней, вызывающих нарушение гормонального баланса или обменных процессов;
заболевания органов мочевыделительной системы (уретрит, цистит, пиелонефрит);
неправильное питание с употреблением большого количества жирной и острой пищи;
вредные привычки;
частые стрессовые ситуации.

Сочетание двух или более факторов приводит к тому, что патогенная микрофлора предстательной железы переходит в стадию интенсивного роста, вызывая ответную реакцию организма.

Симптомы бактериального простатита

Воспаление бывает острым или хроническим. Острый бактериальный простатит отличается стремительным развитием. В результате быстрого увеличения количества патогенных микроорганизмов, формируется очаг воспаления, распространяющийся на близлежащие секреторные и соединительные ткани. Появляется боль в области гениталий, усиливающаяся во время мочеиспускания и эякуляции.

Продукты жизнедеятельности микроорганизмов попадают в кровь, вызывая общую интоксикацию, которая проявляется повышенной температурой, слабостью, болезненностью мышц. В урине и семенной жидкости могут появляться незначительные примеси крови или гноя. При дальнейшем развитии воспаления железа увеличивается в размерах, препятствуя нормальному опорожнению мочевого пузыря и кишечника.

При отсутствии лечения инфекция в предстательной железе может стать причиной развития хронического воспаления. В этом случае болезнь имеет менее выраженную симптоматику, которая появляется на стадии обострения. Ремиссия протекает практически бессимптомно.

Стадии воспалительного процесса

Распространение инфекции в железе происходит поэтапно. В медицинской практике различают три стадии развития патологии.

Стадия	Характеристики
Катаральная	Начальный этап, при котором бактерии попадают в протоки железы и активно там размножаются. Мужчина испытывает дискомфорт в области гениталий. Временами боль может отдавать в промежность.
Фолликулярная	Инфекция проникает в железистые ткани, формируя один или несколько очагов воспаления. Боли усиливаются, появляются симптомы отравления организма токсинами, наблюдаются незначительные нарушения мочеиспускания и дефекации.
Паренхиматозная	Воспалительный процесс охватывает весь орган, вызывая отек тканей и изменение его размеров. На последнем этапе может отмечаться значительное повышение температуры тела, появление кровянистых и гнойных выделений из уретры, нарушение эректильной функции. Запущенный инфекционный простатит переходит в хроническую стадию.

Чем опасен простатит

Что такое простатит и какие последствия он может иметь? Основная опасность воспаления железы состоит в том, что отсутствие адекватного и своевременного лечения приводит ко множественным осложнениям: от проблем с зачатием детей до формирования гнойников с возможным заражением крови.

К сожалению, многие мужчины не обращаются к специалисту при появлении первых симптомов заболевания. Это является серьезной ошибкой, так как запущенный простатит вылечить намного сложнее, а прогноз при этом не всегда благоприятный.

Постановка диагноза

Если при первичном осмотре пациента возникает подозрение на простатит, уролог назначает ряд дополнительных исследований, направленных на более точную постановку диагноза. В первую очередь проводятся лабораторные исследования крови, мочи и семенной жидкости. Расшифровка анализов позволяет определить следующее:

Количество лейкоцитов в крови дает возможность установить стадию заболевания.
Бактерии в секрете простаты и моче указывают на тип заболевания (небактериальный или инфекционный простатит). При необходимости проводится анализ на чувствительность микрофлоры к различным видам антибиотиков. По результатам теста врач определяет, чем лечить конкретного пациента.

Перед тем, как начинать комплексное лечение, больному может быть рекомендовано сдать кровь на специфический антиген для исключения онкологии, пройти УЗИ или обследование у других специалистов. Полная диагностика позволит установить, чем был вызван воспалительный процесс и выбрать наиболее эффективный метод лечения.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ: Гиперплазия предстательной железы

Способы лечения

Бактериальный простатит является инфекционным заболеванием, поэтому терапевтический курс обязательно включает антибиотики. Для снятия симптомов назначаются жаропонижающие и противовоспалительные таблетки и свечи.

Лечение бактериального простатита продуктами пчеловодства, травами и другими средствами народной медицины неэффективно и может применяться только в дополнение к основной терапии и исключительно по согласованию с лечащим врачом.

Существует мнение, что простатит не передается половым путём и полностью безопасен для женщин. Это утверждение справедливо только для небактериальной формы заболевания. Если же патология была вызвана инфекцией, половой партнер или муж может стать источником заражения. В связи с этим курс лечения рекомендуется пройти сразу двум половым партнерам.

Лечение бактериального простатита антибиотиками

Как вылечить воспаление простаты? Поскольку заболевание провоцируют различные виды бактерий, одного универсального препарата нет. Подбор лекарств и длительности их применения проводится индивидуально по итогам обследования. Обычно больному назначается один или два антибактериальных препарата из следующих групп:

фторхинолоны (Цифран, Офлоксацин);
цефалоспорины (Цефтриаксон);
тетрациклины (Доксициклин).

Схема лечения бактериального простатита рассчитана в среднем на 1-2 месяца, при этом подбор препаратов может корректироваться через каждые 2 недели при отсутствии положительной динамики. Антибиотики вводятся внутримышечно, однако при острых состояниях может потребоваться внутривенное введение лекарства в течение нескольких дней до стабилизации состояния больного.

Очень важно принимать все назначенные препараты для лечения бактериального простатита в течение указанного врачом срока. Отказ от лекарств после улучшения состояния приводит к развитию резистентности у патогенной микрофлоры. В дальнейшем потребуется применение более сильных антибиотиков, что может вызвать дисбактериоз и другие расстройства пищеварения. Простатит требует продолжительного и последовательного лечения.

Физиотерапевтические процедуры

После снятия острых симптомов в курс вводится физиотерапия. Для восстановления функционирования предстательной железы применяется:

Электрофорез. Под действием тока активные действующие компоненты лекарственного препарата поступают непосредственно в воспаленные ткани, что повышает эффективность лечения.
Лазеротерапия. Курс процедур положительно влияет на восстановление функций органа и улучшает эрекцию.
Непрямой массаж. Массирование железы обеспечивает улучшение кровотока и своевременное очищение тканей от отмерших клеток, являющихся питательной средой для возбудителей.

Самые эффективные народные средства против бактериального простатита

Семена тыквы. Ежедневное употребление в пищу тыквенных семечек обеспечит организм цинком, необходимым для выработки андрогенов.
Каштан. Настойка из каштана восстанавливает эластичность сосудов, стимулирует кровообращение и обеспечивает приток полезных веществ к воспаленным тканям.
Прополис. Настойки и свечи с прополисом обладают антибактериальным и противовоспалительным действием.
Семена петрушки. Отвар семян рекомендуется принимать для восстановления потенции после окончания приема медикаментов.

В течение всего терапевтического курса больному необходимо соблюдать диету: исключить специи, соусы, маринованные овощи, по возможности отказаться от жирной пищи, не употреблять алкоголь, пить достаточное количество жидкости. В рацион следует ввести богатые цинком продукты, свежие овощи и фрукты.

Диетическое питание необходимо как во время лечения, так и в период восстановления организма в течение 3-4 недель по завершении курса.

Как предотвратить простатит

Профилактика заболевания позволит сохранить мужское здоровье и способность к зачатию. К основным рекомендациям можно отнести следующее:

отказ от табакокурения и умеренное употребление алкогольных напитков;
выполнение упражнений для улучшения кровотока в малом тазу;
сбалансированное питание;
регулярный секс с постоянным половым партнером.

Мужчинам также следует посещать уролога раз в год или при планировании беременности.

Простатит излечим, но только при условии незамедлительного обращения к урологу. Не откладывайте визит к врачу при первых признаках недуга.

Источник