Какие антибиотики принимают при воспалении мочеполовой системы у мужчин
Самыми распространенными жалобами на приеме у уролога от пациентов являются мочеполовые инфекции, которые могут возникнуть у любой возрастной категории по разным причинам.
Бактериальной инфекции органов системы мочевыделения сопутствует болезненный дискомфорт, а несвоевременная терапия может привести к хронической форме заболевания.
Для лечения таких патологий в медицинской практике обычно используются антибиотики, способные в короткие сроки избавить пациента от инфекции при воспалении мочеполовой системы быстро и эффективно.
Применение антибактериальных средств при МПИ
В норме урина здорового человека почти стерильна. Однако уретральный тракт обладает своей собственной флорой на слизистой оболочке, поэтому присутствие патогенных организмов в мочевой жидкости (бессимптомная бактериурия) фиксируется часто.
Данное состояние никак себя не проявляет и лечение обычно не требуется, за исключением беременных женщин, маленьких детей и больных иммуннодефицитом.
Если анализ показал целые колонии кишечной палочки в урине, то антибиотикотерапия обязательна. При этом болезнь обладает характерными симптомами и протекает в хронической, либо острой форме. Также показано лечение антибактериальными средствами длительными курсами в малых дозировках в качестве профилактики рецидивов.
Далее предоставлены схемы лечения антибиотиками инфекций мочеполовой сферы для обоих полов, а также для детей.
Пиелонефрит
Пациентам с патологиями легкой и средней стадии назначают пероральный прием фторхинолонов(к примеру, Зофлокс 200-400 мг 2 раза в день), ингибиторозащищенный Амоксициллин, в качестве альтернативы цефалоспорины.
Женщин в положении и детей до 2 лет госпитализируют и назначают лечение цефалоспоринов парентеральным методом, затем переводят на пероральный прием Ампициллина с клавулановой кислотой.
Цистит и уретрит
Цистит и воспаление в уретральном канале обычно протекают синхронно, поэтому антибактериальные средства используются одинаковые.
| Инфекция без осложнений у взрослых | Инфекция с осложнениями | Беременные | Дети | |
| Длительность лечения | 3-5 дней | 7-14 дней | Назначает врач | 7 дней |
| Препараты для основного лечения | Фторхинолы (Офлоксин, Офлоцид) | Лечение средствами, используемыми при неосложненной инфекции | Монурал, Амоксицилин | Антибиотики группы цефалоспоринов, Амоксицилин в комплексе с клавулантом калия |
| Резервные медикаменты | Амоксицилин,Фурадонин, Монурал | Нитрофурантоин | Монурал, Фурадонин |
Дополнительная информация
При осложненном и тяжелом протекании патологического состояния необходима обязательная госпитализация. В условиях стационара назначается специальная схема лечения препаратами посредством парентерального способа. Следует учитывать, что у сильного пола любая форма мочеполовой инфекции является осложненной.
При легком протекании болезни лечение проходит амбулаторно, при этом врач выписывает лекарственные средства для приема внутрь. Допустимо применение травяных настоев, отваров в качестве дополнительной терапии по рекомендации доктора.
Антибиотики широкого спектра действия в терапии МПИ
Современные антибактериальные средства классифицируются на несколько видов, обладающих бактериостатическим или бактерицидным воздействием на патогенную микрофлору. Кроме того, препараты подразделяют на антибиотики широкого и узкого спектра действия. Последние часто используются при лечении МПИ.
Пенициллины
Для лечения могут применяться полусинтетические, ингибиторозащищенные, комбинированные лекарства, пенициллинового ряда
- Ампициллин – средство для приема внутрь и парентерального использования. Действует разрушающе на инфекционную клетку.
- Амоксициллин – механизм действия и итоговый результат схож с предыдущим препаратом, отличается высокой устойчивостью к кислой среде желудка. Аналоги: Флемоксин Солютаб, Хиконцил.
Цефалоспорины
Данный вид отличается от пенициллиновой группы высокой устойчивостью к ферментам, продуцируемым патогенными микроорганизмами. Препараты цефалоспоринового типа назначаются обои полам. Противопоказания: женщины в положении, период лактации. В перечень распространенных терапевтических средств МПИ входят:
-
Цефалексин – средство против воспаления. - Цеклор – 2 поколение цефалоспоринов, предназначен для приема внутрь.
- Зиннат – предоставлен в разных формах, низкотоксичен, безопасен для детей-грудничков.
- Цефтриаксон – гранулы для раствора, который в дальнейшем вводится парентерально.
- Цефобид – 3 поколение цефалоспоринов, вводится в/в, в/м.
- Максипим – относится к 4 поколению, метод применения парентеральный.
Фторхинолоны
Антибиотики этой группы являются самыми эффективными при инфекциях мочеполовой сферы, наделены бактерицидным действием. Однако имеются серьезные минусы: токсичность, негативное воздействие на соединительную ткань, способны проникать в грудное молоко и проходить через плаценту. По этим причинам не назначаются беременным, кормящим женщинам, детям до 18 лет, пациентам с тендинитом. Могут назначаться при микоплазме.
К ним относятся:
-
Ципрофлоксацин. Отлично усваивается в организме, избавляет от болезненных симптомов. - Офлоксин. Обладает большим спектром действия, за счет чего применяется не только в урологии.
- Нолицин.
- Пефлоксацин.
Аминогликозиды
Вид лекарственных средств для парентерального введения в организм, обладающих бактерицидным механизмом действия. Антибиотки-аминогликозиды применяются по усмотрению врача, так как оказывают токсическое действие на почки, негативно воздействуют на вестибулярный аппарат, слух. Противопоказаны женщинам в положении и кормящим мамам.
-
Гентамицин – препарат 2 поколения аминогликозидов, плохо всасывается желудочно-кишечным трактов, по этой причине вводится в/в, в/м. - Нетромицин – аналогичен предыдущему лекарству.
- Амикацин – довльно эффективен при лечении осложненных МПИ.
Нитрофураны
Группа антибиотиков бактериостатического действия, проявляющегося к грамположительным и грамотрицательным микроорганизмам. Одна из особенностей – практически полное отсутствие резистентности у возбудителей. В качестве лечения могут быть назначен Фурадонин. Он противопоказан при беременности, лактации, однако возможен прием детьми, после 2 месяцев со дня рождения.
Противовирусные препараты
Эта группа лекарств направлена на подавление вирусов:
- Противогерпетические медикаменты – Ацикловир, Пенцикловир.
- Интерфероны – Виферон, Кипферон.
- Другие препараты – Орвирем, Репенза, Арбидол.
Противогрибковые препараты
Для лечения МПИ используются 2 типа противогрибковых средств:
- Системные азолы, подавляющие активность грибов – Флуконазол, Дифлюкан, Флюкостат.
- Противогрибковые антибиотики – Нистатин, Леворин, Амфотерицин.
Противопротозойные
Антибиотики этой группы способствуют подавлению болезнетворных микроорганизмов. В лечении МПИ чаще назначается Метронидазол. Довольно эффективен при трихомониазе.
Антисептики, применяемые для профилактики инфекций, передающихся половым путем:
- На йодовой основе – Бетадин в форме раствора или суппозиториев.
- Препараты с хлоросодержащей основой – раствор хлоргексидина, Мирамистин в форме геля, жидкости, свечей.
- Средства на основе гибитана – Гексикон в свечах, растворе.
Прочие антибиотики при лечении инфекций мочеполовой системы
Отдельного внимания заслуживает препарат Монурал. Он не относится ни к одной из вышеописанных групп и является универсальным при развитии воспалительного процесса в мочеполовой сфере у женщин. При неосложненном протекании МПИ антибиотик назначается однократно. Медикамент не запрещен при беременности, также разрешено для лечения детей с 5 лет.
Препараты для лечения мочеполовой системы женщин
Инфекции мочеполовой системы у женщин могут вызвать следующие заболевания (наиболее частые): патологии придатков и яичников, двустороннее воспаление маточных труб, вагинит. Для каждого из них используются определенная схема лечения с использованием антибиотиков, антисептиков, обезболивающих и поддерживаемых флору и иммунитет средств.
Антибиотики при патологии яичников и придатков:
-
Метронидазол; - Тетрациклин;
- Ко-тримоксазол;
- Комбинация Гентамицина с Цефотаксимом, Тетрациклина и Норсульфазола.
Антибиотикотерапия при двустороннем воспалении маточных труб:
- Азитромицин;
- Цефотаксим;
- Гентамицин.
Противогрибковые и противовоспалительные антибактериальные средства широкого спектра действия, назначаемые при вагините:
- Вокадин;
- Тержинан.
Антибиотики для лечения мочеполовой системы у мужчин
У мужчин патогенные микроорганизмы также могут вызвать определенные патологии, для которых применяются конкретные антибактериальные средства:
-
Простатит – Цефтриаксон, Левофлоксацин, Доксициклин. - Патология семенных пузырьков – Эритромицин, Метациклин, Макропен.
- Заболевание придатков яичек – Левофлоксацин, Миноциклин, Доксициклин.
- Баланопостит – антибиотикотерапия составляется, исходя из присутствующего вида возбудителя. Противогрибковые средства для местного применения – Кандид, Клотримазол. Антибиотики широкого спектра действия – Левомеколь (основа левомицетин и метилурацил).
Растительные уроантисептики
В урологической практике врачи могут назначить уроантисептики как в качестве основной терапии, так и в роли вспомогательного лечения.
Канефрон
Канефрон зарекомендовавшее себя средство среди медиков и пациентов. Основное действие направлено на снятие воспаления, уничтожение микробов, также обладает мочегонным эффектом.
В состав препарата входит плоды шиповника, розмарин, трава золототысячника. Применяется внутрь в виде драже или сиропа.
Фитолизин
Фитолизин – способен вывести из уретры болезнетворные микроорганизмы, облегчает выход конкрементов, снимает воспаление. В состав препарата входит много растительных экстрактов и эфирных масел, выпускается средство в форме пасты для приготовления раствора.
Уролесан
Растительный уроантисептик, производится в форме капель и капсул, актуален при цистите. Состав: экстракт хмельных шишек, семян моркови, эфирные масла.
Лекарства для купирования симптомов воспаления мочеполовой системы: спазмолитики и диуретики
Лечение воспаления мочевыводящих трактов целесообразно начинать с медикаментов, купирующих воспаление, при этом восстанавливающих деятельность путей мочевыведения. Для этих целей используются спазмолитики и диуретики.
Спазмолитики
Способны устранить болевой синдром, улучшить отток урины. К наиболее распространенным медикаментам относятся:
-
Папаверин; - Но-шпа;
- Бенциклан;
- Дротаверин;
- Канефрон;
- Ибупрофен;
- Кетаноф;
- Баралгин.
Диуретики
Мочегонные средства для вывода жидкости из организма. Используются с осторожностью, поскольку могут привести к почечной недостаточности, осложнить протекание болезни. Основые медикаментозные средства при МПИ:
- Альдактон;
- Гипотиазид;
- Диувер.
На сегодняшний день медицина способна быстро и безболезненно помочь в терапииинфекции в мочеполовой системе, используя антибактериальные средства. Для этого лишь необходимо вовремя обратиться к врачу и пройти необходимые обследования, на основе которых будет составлена грамотная схема лечения.
Источник
Воспаления мочеполовой системы в последние годы встречаются всё чаще, особенно это касается молодых людей. Причём подавляющее большинство и не подозревает об их присутствии в организме.
Возникать же эти инфекции могут по ряду причин, среди них инфицирование паразитами и вирусами, которые зачастую передаются половым путём.
Их можно поделить на две группы: первая поражает мочеполовую систему, а вторая воздействует только на половые органы. Лечение антибиотиками от воспаления мочеполовой системы применяется достаточно часто среди таких пациентов.
Какие бывают болезни мочеполовой системы?
Наиболее распространёнными недугами мочеполовой системы среди мужчин являются:
- уретрит. Представляет собой воспаление мочеиспускательного канала. При его протекании у больного наблюдается покраснение, слипание и выделения из уретры, появляются частые позывы и болезненные мочеиспускания;
- простатит. Охватывает в основном мужчин старше 30 лет. Болезнь является воспалением предстательной железы. При ней пациент ощущает спазмы в области паха и промежности, повышается температура, а также появляется озноб.
У женской половины наиболее часто встречаются такие болезни:
- пиелонефрит. Диагноз представляет собой воспаление полости почки. При нём наблюдаются такие симптомы: спазмы в боках и поясничной области, болевые ощущения над лобком, усиливающиеся при мочеиспускании, частые позывы, которые сопровождаются небольшими выделениями, лихорадка;
- цистит. Заболевание является очень распространённым, при нём воспаляется мочевой пузырь. В период его протекания наблюдается мутная моча, частые позывы к мочеиспусканию с небольшими выделениями, сопровождающиеся болью;
- уретрит. Протекает так же, как и у мужчин.
Причины
Причинами воспаления мочеполовой системы могут быть:
- вирусные инфекции;
- механические повреждения;
- переохлаждение;
- активизация условно-патогенной микрофлоры;
- недостаточная или избыточная половая активность;
- падение иммунитета;
- несоблюдение личной гигиены;
- попадание бактерий из промежности в уретру.
Симптомы
Признаки при разных мочеполовых заболеваниях часто схожи между собой. Они могут быть следующими:
- увеличение частоты мочеиспусканий (проявляется при аденоме простаты, цистите, пиелонефрите, простатите и гломенуронефрите);
- выделения из мочеиспускательного канала (проявляется у мужчин при уретрите, урогенитальной инфекции и простатите);
- затрудненное мочеиспускание (проявляется при аденоме простаты и простатите);
- покраснение гениталий у мужчин (проявляется при урогенитальной инфекции, аллергии и уретрите);
- озноб;
- прерывистое мочеиспускание (проявляется при аденоме простаты, хроническом и остром простатите);
- затруднительное семяизвержение;
- спазмы в промежности (проявляется у мужчин при заболевании простаты);
- болевые ощущения в верхней части лобка у женщин (проявляется при цистите и пиелонефрите);
- отсутствие либидо;
- повышение температуры.
Антибиотики
Разделяются антибиотики на несколько групп, для каждой из которых характерны личные особенности в плане механизма действия.
Одни лекарства имеют узкий спектр противомикробного действия, а другие — широкий.
Именно вторая группа применяется при терапии воспалений мочеполовой системы.
Пенициллины
Данные лекарственные средства являются самыми первыми из открытых человеком АБП. На протяжении достаточно длительного периода времени они были универсальными средствами антибиотикотерапии.
Но затем патогенные микроорганизмы мутировали, что поспособствовало созданию специфических систем защиты, это потребовало усовершенствования медицинских препаратов.
Мочеполовые инфекции лечат такими препаратами рассматриваемой группы:
- Амоксициллин. Является препаратом антимикробного действия. Эффективность Амоксициллина достаточно схожа со следующим антибактериальным препаратом. Однако основное его отличие заключается в повышенной кислотоустойчивости. Благодаря данной особенности лекарственное средство не разрушается в желудочной среде. Для лечения мочеполовой системы также рекомендуется использовать аналоги лекарственного средства Амоксициллин: Флемоксин Солютаб и Хиконцил. Также назначают к приёму комбинированные антибиотики, такие как: Клавуланта, Амоксиклав, Аугментин;
- Ампициллин. Представляет собой полусинтетическое лекарственное средство, предназначенное для перорального, а также парентерального использования. За счёт блокирования биосинтеза клеточной стенки его эффект бактерицидный. Он характеризуется достаточно низкой токсичностью, а также высокой биодоступностью. В случае необходимости повышения устойчивости к бета-лактамазам данный медицинский препарат может быть назначен в комплексе с Сульбактамом.
Цефалоспорины
Данные медицинские препараты относятся к группе бета-лактамов, они отличаются от пенициллинов повышенной устойчивостью к разрушительному воздействию продуцируемых патогенной флорой ферментов. Они назначаются в основном для перорального использования.
Среди цефалоспоринов применяются такие антибиологические средства для лечения мочеполовой системы:
- Цеклор, Альфацет, Цефаклор, Тарацев. Относятся ко второму поколению цефалоспоринов и назначаются врачом исключительно для перорального употребления;
- Цефуроксим, а также его аналоги Зинацеф и Зиннат. Их производят в нескольких лекарственных формах. Могут быть назначены даже в детском возрасте (в первые месяцы жизни ребёнка) по причине их малой токсичности;
- Цефтриаксон. Выпускается в форме порошка. Аналогичными заменителями данного медицинского препарата являются Лендацин и Роцефин;
- Цефалексин. Представляет собой препарат, действие которого направлено на снятие воспалительных процессов во всех органах мочеполовой системы. Назначается он для приёма исключительно внутрь и имеет минимальный список противопоказаний;
- Цефоперазон. Является представителем третьего поколения цефалоспоринов. Данный медицинский препарат выпускается в форме инъекций и предназначается для внутривенного, а также внутримышечного использования;
- Цефапим. Является представителем четвёртого поколения антибиологической группы и назначается исключительно для перорального приёма.
Цефалоспорины достаточно часто применяются в урологии, однако без назначения врача их применять не рекомендуется. Некоторые из них имеют ряд противопоказаний, в том числе для беременных женщин и в период лактации.
Фторхинолоны
Данный тип антибиотиков является самым эффективным на сегодняшний день при различных инфекционных заболеваниях мочеполовой системы у мужчин и женщин.
Таблетки Норфлоксацин
Они представляют собой мощные синтетические средства бактерицидного действия. Однако область их применения ограничивается по возрастным категориям, потому что этот тип антибиотиков обладает достаточно большой токсичностью. Также не назначается беременным и кормящим.
К наиболее популярным препаратам группы фторхинолонов относят:
- Офлоксацин. Представляет собой антибиотик-фторхинолон, известен благодаря его широкому применению из-за высокой эффективности и противомикробного действия;
- Норфлоксацин. Назначается для перорального применения, внутривенного или внутримышечного введения;
- Ципрофлоксацин. Это средство достаточно быстро усваивается и справляется с различными болезненным симптомами. Его назначают к применению парентерально. Препарат имеет несколько аналогических средств, наиболее популярными из которых являются Ципробай и Ципринол;
- Пефлоксацин. Является лекарственным средством, направленным на лечение инфекций мочеполовой системы, употребляется парентерально и перорально.
Лекарственные средства группы фторхинолонов запрещены к использованию:
- лицам, не достигшим 18 лет;
- в период беременности;
- лицам с диагностированным тендинитом;
- в период лактации.
При приёме фторхинолонов необходимо обратить внимание на то, что они оказывают негативное влияние на соединительную ткань.
Аминогликозиды
Данный тип антибактериальных препаратов назначается для парентерального введения.
Наиболее известными представителями группы аминогликозидов являются:
- Гентамицин. Представляет собой лекарственное средство второго поколения антибиотиков-аминогликозидов. Он недостаточно хорошо адсорбируется в желудочно-кишечном тракте, поэтому его необходимо вводить внутривенно, либо внутримышечно;
- Амикацин — аминогликозид, эффективность которого максимально достигается при применении против инфекций мочевыводящих путей осложнённого типа.
Противопоказания:
- кормящим женщинам;
- детям раннего возраста;
- в период беременности.
Аминогликозиды обладают продолжительным периодом полувыведения, из-за чего их необходимо применять всего один раз в сутки.
Видео по теме
Какие антибиотики принимать при воспалении? Ответы в видео:
Воспаления мочеполовой системы можно лечить многими способами, в том числе и медикаментами. Антибиотики подбираются врачом для каждого случая отдельно, учитываются всевозможные факторы, определяются самые подходящие препараты. Они могут отличаться по действию на определённые органы, способу введения и другим характеристикам.
Источник