Какие антибиотики при воспалении вен на ногах
Больному следует помнить о том, что во время лечения категорически запрещено употреблять алкогольные напитки, так как антибиотики перестают действовать. Во время лечения рекомендованы умеренные физические нагрузки. Полезны занятия в бассейне, гимнастика и пешие прогулки. Однако их следует начинать только после консультации с врачом. Нужно постоянно носить специальное компрессионное белье, а во время сна ноги должны находиться в приподнятом положении. После того как устранена инфекция, вызвавшая тромбоз, врач может назначить терапию с помощью пиявок. Пациентом обязательно должна соблюдаться диета. Следует употреблять продукты, богатые клетчаткой. Полезны также орехи, льняное масло и боярышник.
Антибиотики на начальной стадии тромбофлебита
При тромбофлебите нижних конечностей на начальной стадии, если он сопровождается инфекцией, врач назначает терапию с приемом антибактериальных лекарственных препаратов. Чаще всего тромбофлебит наблюдается при варикозном расширении вен. Кровь может сворачиваться после оперативного вмешательства и после родов или же вследствие травмирования и переохлаждения. Тромбы могут возникнуть после инсульта или инфаркта, большой кровопотери или перенесенного инфекционного заболевания. При назначении антибактериальных лекарственных средств врач должен учитывать, что в сосуде с тромбами нет патогенных бактерий. Поэтому антибиотики не всегда приносят облегчение пациенту.
Многие антибиотики не только не дают ожидаемого результата, но и могут стать опасными, вызывая повышение свертываемости крови. Это со временем приведет к образованию новых тромбов. Чаще всего на начальной стадии тромбофлебита используются следующие лекарственные препараты:
- компрессы с Троксевазином и Гепариновой мазью, возможно нанесение данных препаратов на места поражения тромбами;
- для предотвращения дальнейшего тромбообразования используются препараты, разжижающие кровь — антикоагулянты;
- Диклофенак и Кетопрофен назначаются как препараты, уменьшающие болезненность и отечность;
- Троксерутин или Троксевазин назначают для укрепления стенок сосудов;
- полиэнзимные препараты применяются для укрепления иммунитета и ускорения разрушения уже имеющихся тромбов;
- физиотерапия и постоянное ношение специального компрессионного белья;
- антибиотики назначаются в отдельных случаях, когда воспалительный процесс происходит в не варикозных поверхностных венах, например, прописывается мазь с эритромицином.
Любое лечение должно начинаться только после того, как хирург поставит точный диагноз и назначит терапию.
Лечение при инфекционном тромбофлебите
Обязательно назначаются антибактериальные препараты, если поставлен диагноз инфекционный тромбофлебит. Такой диагноз обычно ставится при запущенном варикозе. У пациента образуются трофические язвы и через них вглубь тканей проникают патогенные бактерии. Обычное лечение, которое назначается при тромбофлебите, в таких случаях становится бесполезным.
Инфекционный тромбофлебит протекает значительно тяжелее обычного, так как могут возникать осложнения, такие как метастазы в мозг, почки и печень. У пациента наблюдаются сильное повышение температуры, озноб, боли и повышенное потоотделение. На пораженной ноге явно заметен сильный воспалительный процесс. При данном заболевании должно быть безотлагательно назначено лечение, так как по истечении пары месяцев сосуды перестанут выполнять свои функции, потребуется срочное оперативное вмешательство.
При инфекционном тромбофлебите врачи обычно назначаются антибактериальные лекарственные препараты широкого спектра действия, так как они способны уничтожить большинство видов патогенных бактерий. Назначаются следующие антибиотики:
- Доксицилин;
- Амоксицилин;
- Пенициллин;
- Тетрациклин;
- Аугментин.
При инфекционном гнойном тромбофлебите антибиотики назначаются независимо от их влияния на свертываемость крови, так как последствия будут значительно тяжелее, вплоть до летального исхода.
Антибиотики вводятся непосредственно в места поражения в виде инфильтрации или уколов в клетчатку вокруг вен.
Делается это для того, чтобы лекарство действовало в определенных местах и быстро. Также назначаются внутримышечные инъекции.
В большинстве случаев инфекционного тромбофлебита даже терапия антибактериальными лекарственными препаратами оказывается недостаточно эффективной. Поэтому используется оперативное вмешательство, при котором вскрывается образовавшийся гнойник, а поврежденный сосуд иссекается. После операции назначаются препараты, разжижающие кровь, и антибиотики.
Отличается ли современное лечение антибиотиками
В некоторых больницах антибиотики назначаются всем, кому поставлен диагноз тромбофлебит, независимо от того, есть ли патогенные бактерии. В западной медицине антибиотики не являются обязательными при лечении тромбофлебита. Их применяют, если есть подозрение на наличие инфекционного заболевания. Обязательно назначается анализ крови, который подтвердит или опровергнет наличие инфекции в организме. В таком случае пациентам назначается Ванкомицин, который вводится внутривенно в виде капельницы. Пациенту внутривенно вводятся антибактериальные препараты широкого спектра действия, такие как Цефтриаксон или Цефалексин.
Отечественные специалисты в последние годы тоже стали реже назначать антибиотики при тромбофлебите. Применяют их, если у пациентов наблюдаются выраженные очаги сильного воспаления на нижних конечностях, имеются открытые травмы, ревматические заболевания, диабет или вирус иммунодефицита человека.
Важно при тромбофлебите сразу обращаться к врачу, так как при запущенных формах могут образовываться трофические язвы, через которые в сосуды могут попасть патогенные бактерии. При данном заболевании нельзя самостоятельно назначать препараты. Лечение назначает только врач после прохождения пациентом необходимого обследования.
Источник
Тромбофлебит является заболеванием сосудов кровеносной системы, при котором воспаляются их стенки и возникают сгустки крови — тромбы. Антибиотики при тромбофлебите используются если болезнь осложняется сопутствующей инфекцией. Антибиотикотерапия устраняет симптомы и купирует механизм развития патологического процесса. Лечение нужно начинать при появлении первых признаков.
Инфекционное поражение кровеносных сосудов потребует комплексного приёма медикаментов, среди которых будут и антибиотики.
Тактика лечения
Консервативная терапия при тромбофлебите нижних конечностей включает прием таких групп препаратов:
- нестероидные и гормональные противовоспалительные средства;
- обезболивающие;
- дезагреганты;
- флеботоники.
Дополнительные меры лечения и профилактики венозной недостаточности включают:
- использование компрессионного белья;
- постельный режим при обострении;
- приподнятое положение ног во время сна;
- применение средств народной медицины по согласованию с врачом;
- оперативное вмешательство в сложных случаях.
Вернуться к оглавлению
Показания к применению антибиотиков для лечения тромбофлебита
Антибиотики при тромбофлебите прописывают при появлении гипергидроза, слабости, повышения температуры тела.
Антибиотики назначаются при развитии нагноений, поражения артерии легких или при появлении сопутствующих заболеваний. К признакам воспаления и поводам для старта антибиотикотерапии при тромбофлебите относятся:
- повышенная температура тела;
- потливость;
- зябкость;
- состояние слабости.
При тяжелых септических тромбофлебитах, при которых резко ухудшается самочувствие человека, требуется обязательное назначение противомикробных препаратов, иначе могут возникнуть гнойные очаги в почках, головном мозге и легких.
Антибиотики при варикозе и тромбофлебите помогают справиться с осложнениями, снять воспалительный процесс, снизить болевые ощущения. С этой целью введение препаратов происходит инъекционным способом и непосредственно в место образования тромба. Антимикробные препараты при тромбофлебите нижних конечностей выполняют такие функции:
- предупреждение возникновения тромбов в глубоких венах;
- купирование воспалительного процесса в окружающих тканях;
- устранение причин болезни;
- профилактика рецидивов воспаления.
Вернуться к оглавлению
Диета во время приема антибиотиков
При лечении антибиотиками тромбофлебита нужно обогатить рацион злаками, орехами, свежими фруктами и овощами, молочными продуктами.
Пациенты, у которых выявлен тромбофлебит, могут лечиться у себя дома и в стационаре. После консультации врача рекомендуется умеренная двигательная активность и в редких случаях — покой. Во время лечения нужно соблюдать диету, которая включает употребление:
- злаков и цельнозернового хлеба, овощей и фруктов, которые содержат клетчатку;
- орехов, боярышника, льняного масла;
- орехов и молочных продуктов, в состав которых входит магний, кальций для укрепления стенок вен.
Вернуться к оглавлению
Виды фармсредств и способы введения
При диагностировании гнойного тромбофлебита врачом назначаются антибиотики разных групп, которые в комплексе оказывают воздействие на уничтожение микробов. Антибиотикотерапия проводится с осторожностью, так как в результате лечения может повыситься вязкость крови. Примеры наиболее часто назначаемых антимикробных лекарств:
Группа | Представители |
---|---|
Пенициллины | «Аугментин» |
«Амоксициллин» | |
Полусинтетические тетрациклины | «Доксициклин» |
Цефалоспорины | «Цефалексин» |
Антибиотики назначаются в таблетках и инъекциях. Уколы вводятся внутривенно и внутримышечно. Для подавления инфекции при тромбофлебите нижних конечностей назначают большие дозы препаратов. В этом случае лекарство прямо воздействует на очаг инфекции. Зачастую медикаментозного лечения не хватает. Проводится госпитализация, открытие гнойника и иссечение пораженной вены выше воспаленного участка. В дальнейшем продолжается терапия антикоагулянтами и антибиотиками.
Вернуться к оглавлению
Противопоказания и меры предосторожности
Лечение тромбофлебита антибиотиками нельзя сочетать с курением и алкоголем. Противомикробное средство нейтрализуется под воздействие этилового спирта и терапию нужно начинать заново. Противопоказаниями к антибиотикам являются:
- врожденные патологии сердечно-сосудистой системы;
- обостренные формы заболевания печени и почек.
Терапия антибиотиками тромбофлебита не проводится при врождённых патологиях кардиосистемы, болезнях почек или печени.
Так как антибиотики увеличивают количество тромбоцитов и оказывают влияние на образование тромбов, их применение должно проводится по назначению врача. При этом следует учитывать сопутствующие заболевания. При правильной организации режима дня, соблюдении лечебной диеты, умеренных физических нагрузках, регулярном посещении флеболога и выполнения всех его рекомендаций, гарантировано достижение положительных результатов.
Источник
Тромбофлебит способен поражать различные кровеносные сосуды, но чаще всего проблеме подвержены вены нижних конечностей. Обычно патология развивается на фоне нелеченого варикозного расширения вен, сахарного диабета.
Риск болезни растет при беременности, местных застойных, гнойных явлениях, инфекционных заболеваниях, травмах. Спровоцировать тромбофлебит могут хронические болезни сердца, крови, онкологическое заболевание.
Причиной воспалительного процесса нередко становится длительная катетеризация вен, постоперационный период. Основной симптом недуга – отечность нижних конечностей, выступающие под кожей венозные узлы.
Медики выделяют острую, хроническую, гнойную и негнойную форму тромбофлебита. Острая форма развивается стремительно, сопровождена сильным болевым синдромом, припухлостью, краснотой покровов. Хроническое воспаление отличается вялым течением, но гиперемия и отек сохраняется длительное время.
При гнойном процессе речь идет о возникновении на ногах ран, расчесов, трещин. Развитие гнойного тромбофлебита провоцирует развитие:
- трофической язвы;
- сепсиса;
- гангрены.
Негнойная форма заболевания характеризуется незначительными симптомами воспалительного процесса, болевого синдрома. Существует два варианта прогрессирования патологии: самопроизвольное рассасывание сгустка крови, переход в хронику.
Состояние венозной системы необходимо уточнять с помощью современных диагностических методик. Широко применяют ангиографию с применением контрастного вещества, УЗИ, МРТ, КТ. На основании полученных данных доктор назначает оптимальный вариант лечения.
Чем лечат тромбофлебит
Для избавления от болезни показано применение консервативных и хирургических методов. Лечение тромбофлебита препаратами предполагает использование наружных и пероральных медикаментов. Их показано принимать только по назначению доктора, схема терапии определяется в индивидуальном порядке в зависимости от состояния здоровья.
Так как основная опасность тромбофлебита заключается в повышенной вязкости крови, вероятности тромбообразования, важно дополнительно пропить таблетки для разжижения крови. Цель лечения заболевания не только ликвидация симптомов, но и профилактика последующего распространения недуга.
Многие медикаменты производятся в форме мази, крема. В список наиболее популярных вошли Гепариновая мазь, Троксевазин, Диклофенак. Гепариновая мазь показана для разжижения крови, предупреждения тромбов.
Средство:
- наносят на воспаленное место тонким слоем;
- осторожно втирают в кожу;
- повторяют 3 раза в сутки.
Положительная динамика тромбофлебита наступает спустя месяц регулярного применения, длительность курса согласовывают с лечащим врачом.
Другое известное лекарство, широко применяемое для устранения варикоза и тромбофлебита, Троксевазин. Основное действующее вещество препарата троксерутин, оно предупреждает рост свертываемости крови, параллельно с этим отмечается укрепление сосудистых стенок. Наносить мазь необходимо дважды в сутки, утром, не вставая с кровати, и вечером перед сном.
В перечень действенных лекарств вошел Диклофенак, он убирает болевой синдром, снимает воспаление. Средство используют 3-4 раза в сутки, курс не должен быть более 14 дней.
Если в анамнезе присутствуют язвенные заболевания органов пищеварительной системы, перечисленные местные средства не применяются. В противном случае есть вероятность развития кровотечения. Их нельзя применять при нарушении целостности кожного покрова:
- царапины;
- ссадины;
- язвы;
- трещины.
При поражении тромбофлебитом глубоких вен лечение может быть недостаточно эффективным. Поэтому рекомендованы еще и пероральные средства для разжижения крови, самым популярным является Аспирин, Кардиомагнил.
В качестве антикоагулянта назначают Варфарин, Клопидогрель, Пентоксифиллин. Таблетки не допускают склеивания эритроцитов, тромбоцитов, не дают им образовывать сгустки крови. Эти лекарства при тромбофлебите нижних конечностей предусматривают тщательный контроль показателей крови. Так как для контроля следует регулярно делать определенные анализы, медикаменты данной группы применяют исключительно в условиях стационара.
Для лечения варикозного расширения вен хорошо зарекомендовали себя венотоники Детралекс, Венарус, но в случае с тромбофлебитом они не всегда дают положительный результат.
В ходе лечения важно не повысить тонус вен, а устранить воспалительный процесс.
Способы лечения острого тромбофлебита
Острая форма тромбофлебита отличается прогрессирующим течением, патологический процесс охватывает поверхностные вены ног. Для недопущения усугубления болезни, перехода ее в хронику на этой стадии требуется начинать лечение как можно скорее. Без терапии есть риск перехода болезни в хронику, от которой просто невозможно избавиться.
Дальнейшее развитие недуга становится основной причиной отрыва тромба, превращения его в эмбол, свободно передвигающийся по кровеносным сосудам. Если сгусток попадет в легочную артерию, в основной массе случаев пациент умирает.
Острый тромбофлебит можно лечить несколькими способами, начинают с антикоагулянтной терапии, направленной на рассасывание тромба, недопущение образования новых кровяных сгустков. В этих целях практикуется применение препаратов с гепарином.
Дополняют лечение сдавливающими повязками. Также могут использовать компрессионные:
- гетры;
- чулки;
- носки.
Болезненное течение острого тромбофлебита требует купирования болевого синдрома, принимают препараты на основе ибупрофена.
Когда консервативные методы результата не дают, приступают к хирургическому удалению воспаленных вен. Поражение глубоких сосудов предусматривает проведение тромбэктомии, операционный метод считается опасным, способен становиться причиной нежелательных последствий.
В более простых случаях врачи проводят малоинвазивные операции, которые позволяют вернуться к привычной жизни уже через несколько дней.
Противопоказания
Таблетки, мази, лекарства в ампулах имеют ряд серьезных противопоказаний, далеко не все препараты разрешается применять в период беременности, грудного вскармливания. У пациенток лекарства способны стать причиной кровотечения во время родов. Если без терапии не обойтись, она проводится под контролем доктора, постоянно берут анализы контроля свертываемости крови.
Лечение ограничивают при ряде других, не менее серьезных факторов. К ним относят повреждения кожных покровов в месте нанесения мазей, почечную недостаточность, гастрит, язву желудка, двенадцатиперстной кишки.
Противопоказанием станет индивидуальная непереносимость, аллергические реакции на компоненты медикаментов, гемофилия, другие кровотечения любой этиологии, сложности, локализации.
В ряде случаев есть риск нежелательных реакций организма в виде жжения кожных покровов, зуда, высыпаний, крапивницы, мелких кровоподтеков, тахикардии.
Если появился один или несколько признаков непереносимости лечения требуется прекратить прием препаратов и обратиться к врачу для консультации.
Характеристика препаратов
Препараты при тромбофлебите нижних конечностей должны приниматься длительное время. Начинают лечение с венотоников, они способствуют увеличению кровотока, стимулируют кровоснабжение, обеспечивают отток лимфы от пораженной ноги, убирают симптоматику воспалительного процесса.
Подобные лекарства способствуют профилактике развития хронической венозной недостаточности. Также они рекомендованы для проведения подготовки к хирургическому вмешательству, в послеоперационный период для недопущения осложнений.
Венотоники противопоказаны при заболеваниях пищеварительного тракта, почечной недостаточности. Поскольку препараты могут ухудшать скорость реакций, при регулярном применении нежелательно садиться за руль. Наиболее востребованными стали Эскузан, Детралекс, Троксерутин, Антистакс.
Против воспаления широко применяются противовоспалительные медикаменты. Они не только купируют воспаление, но также:
- работают как обезболивающие;
- приводят к норме состав крови;
- предупреждают заражение.
Внутривенно в период обострения вводят препарат Диклоберл, Фрагмин, после капельницы переходят к лечению таблетками. Против тромбообразования следует принимать дезагреганты Трентал, Аспирин, Курантил. Таблетки от тромбоза нижних конечностей из этого перечня разрешены для лечения беременных и кормящих женщин.
Для нормализации состояния сердечно-сосудистой системы принимают ангиопротекторы, лекарства устраняют отечность сосудистых стенок, улучшают тонус. Названий препаратов довольно много, чаще всего врачи назначают Рутозид, Флебодиа, Пирикарбат.
Для угнетения продуцирования фибрина и снижения свертываемости крови применяют антикоагулянты. Но лечение должно проводиться под присмотром доктора, иначе не исключаются сильные кровотечения.
Препараты непрямого действия могут влиять на химические процессы в печени, например, Фенилин, Варфарин. Эти медикаменты на сегодня применяются все реже, используется только инъекционная форма препаратов.
Пероральные антикоагулянты запрещены при диагнозах:
- почечная, печеночная недостаточность;
- гастрит;
- язвенная болезнь.
Они дают много побочных реакций организма, у пациента начинаются серьезные неполадки с печенью.
В некоторых случаях оправдана антибиотикотерапия, особенно если имеются осложнения патогенной микрофлорой. Однако на этапе, когда инфекции нет, антибиотики бесполезны, они могут ухудшить состояние, вызвать еще большее сгущение крови, образование новых тромбов.
Антибиотики хорошо работают при гнойном тромбофлебите. Препараты должны обладать широким спектром действия, чтобы губительно влиять на основную массу микробов. Хорошими вариантами станут средства на основе пенициллина, доксициклина, тетрациклина, амоксициллина.
На период лечения обязательно отказываются от употребления спиртных напитков, поддерживают нормальную физическую активность, соблюдают диету.
О методах лечения тромбофлебита рассказано в видео в этой статье.
Источник