Как зубная боль кариес и воспаление
Кариес — одна из самых распространённых патологий. Очень часто при этом у людей возникает острая зубная боль.
Она характеризуется кратковременностью и появляется на фоне воздействия химических, температурных и механических раздражителей.
Болезненность усиливается в вечернее и ночное время суток. Иногда боль отдаёт в затылок, уши и соседние резцы.
Почему может болеть зуб при кариесе: причины
Зуб может болеть при кариесе при воспалительном процессе, повреждении нервных волокон.
Прямое повреждение нервов
Если заболевание распространяется на твёрдую ткань резца (дентин) или на мягкую ткань (пульпу), то происходит повреждение нервов.
Из-за этого образуются болевые импульсы.
Именно они по нервам доходят до структур головного мозга, формирующие болезненные ощущения.
Из-за прогрессирования воспалительного процесса
Усиление воспалительного процесса в зубе приводит к расширению сосудов, а в их окружающие ткани попадает кровь и вызывает отёк. Из-за отёчности начинают сдавливаться нервы и появляется болезненность, присуща для кариеса. При воспалении происходит попадание бесцветных клеток в зону повреждения. Они защищают клетки крови, разрушаясь и выделяя в ткани большое количество полезных веществ. Из-за этого происходит раздражение нервов и человек начинает чувствовать боль.
Повреждение проводящих нервных волокон
Боль возникает тогда, когда повреждаются нервы, проводящие болевые импульсы к мозгу (тройничный и альвеолярный нерв).
Зубные боли при разных стадиях кариеса
На разных стадиях развития кариеса боль может быть интенсивнее или отсутствовать вообще.
Кариозное пятно без болевых ощущений
Пациенты не предъявляют жалобы на болезненные ощущения. Иногда отмечается повышенная чувствительность зубов на кислую или холодную пищу.
Кроме этого, у пациентов наблюдается помутнение эмали, т. е. потеря природного блеска. Цвет пятна варьируется от белого до жёлто-коричневого. Преобразование окраски происходит из-за вымывания полезных минералов и размягчения эмали.
Поверхностный
Больные жалуются на наличие болезненности при воздействии кислых, сладких продуктов, а также перепадов температур. В таком случае боль проходит через несколько минут после ликвидации раздражающего фактора. При обследовании заметно потемнение резца и размягчение эмали. Кариес в основном локализуется между зубами.
Справка! Происходит повреждение нервов и появляется болевой синдром. Больные часто жалуются на чувство дискомфорта при чистке зубов.
Средний
Боль возникает внезапно, постоянно и может длиться несколько минут. На этой стадии поражаются средние и глубокие слои зубы. На этом этапе кариес быстро переходит на следующую стадию, что усложняет лечение. При устранении раздражителя болезненность не исчезает.
Глубокий
Боли могут возникать неожиданно и длиться недолго. На этой стадии происходит глубокое повреждение зуба. Наблюдается плохой запах изо рта. Нередко глубокий кариес приводит к появлению пульпита (воспалению мягких тканей).
Фото 1. Глубокий кариес жевательного зуба, есть углубление, которое нащупывается языком, доставляет дискомфорт.
Кроме этого, первый признак болезни — появление шероховатости эмали. По мере прогрессирования недуга можно нащупать языком на зубе небольшое углубление. Это свидетельствует о том, что происходит повреждение эмали. На последних стадиях пациенты жалуются на трудности в приёме пищи, потому что её больно пережёвывать.
Как оказать первую помощь, если болит зуб
При появлении болезненности во время трапезы нужно сразу прекратить употребление продуктов и прополоскать рот тёплым раствором воды и соли. Для этого следует на 200 мл кипячёной воды добавить 1 чайную ложку соли. Если еда застряла в поражённом зубе, то её можно удалить с помощью зубочистки или зубной нити.
Чтобы купировать болезненные ощущения можно начать дышать через нос или приложить холод к щеке. Благодаря этим методам можно понизить чувствительность нервных окончаний. Если вышеописанные способы не помогли, то следует прибегнуть к приёму обезболивающих и противовоспалительных лекарственных средств (Кетанов, Кеторол, Кеторолак, Нурофен, Найз) согласно дозировке и инструкции, чтобы предотвратить передозировку.
Фото 2. Препарат Кетаролак, 20 таблеток по 10 мг, от производителя Синтез.
Принимать лекарственные средства следует с осторожностью. При наличии повышенной чувствительности (аллергической реакции) к одному или нескольким компонентам препарата следует от него отказаться, а лучше обратиться к доктору.
Такие препараты помогут снять образовавшийся отёк и замедлить развитие патологии.
Внимание! Строго запрещено пить антибиотики, потому что они не избавляют от боли, а также нельзя прикладывать тёплый компресс, т. к. это приведёт к увеличению отёка, нарастанию болей и распространению заразы по всему организму.
Полезное видео
Посмотрев видео, можно узнать некоторые советы, благодаря которым легко унять зубную боль.
Действия при болезненности
При возникновении первых признаков болезненности следует посетить стоматолога в ближайшей больнице. Это необходимо для предотвращения появления других патологий, хронических аллергических реакций, разрушения резца и потери красивой улыбки.
На начальных стадиях доктор советует использовать профессиональные средства для гигиены полости рта или прибегнуть к процедурам, которые насыщают зубы кальцием и фтором. На глубокой стадии обычно удаляют зуб и ставят пломбу, а при поверхностном и среднем кариесе врач удаляет поражённые участки зуба и пломбирует их.
Оцени статью:
Будь первым!
Источник
Проблемы с зубами у многих вызывают панику и нежелание обращаться к врачу. Однако пока мы придумываем себе очередную причину, по которой не можем посетить стоматологическую клинику, зубная боль может стать невыносимой. Что же в этом случае следует делать, какие лекарственные препараты принимать и как не допустить самых серьезных последствий зубной боли?
Причины зубной боли
Боль возникает как результат передачи по нервным волокнам импульса, возникшего при раздражении рецептора, в определенные отделы головного мозга. За зубную боль отвечают рецепторы пульпы, периодонта и иногда — дентинные канальцы. Причины их раздражения могут быть следующими:
- Кариес. На начальной стадии он развивается бессимптомно, разрушая ткани зуба до тех пор, пока не появится чувствительность к механическим, температурным или химическим воздействиям. Например, боль можно ощутить, если выпить стакан холодного кислого сока. Не залеченный вовремя кариес может привести к пульпиту, а значит, к еще более сильной боли.
- Пульпит. Воспаление пульпы зуба характеризуется самопроизвольно возникающей сильной болью.
- Периодонтит. Это воспаление тканей вокруг корня зуба. Сильная боль возникает при надавливании на зуб, например при жевании.
- Механические повреждения. При трещинах, сколах эмали и других повреждениях часто оголяется чувствительный дентин, что приводит к боли при любом воздействии.
- Прорезывание зуба мудрости. Воспаляется и опухает окружающая его десна.
По оценкам Глобального исследования болезней, проведенного в 2016 году, заболевания полости рта наблюдаются как минимум у 3,58 млрд людей, и немаловажным симптомом многих из них является зубная боль. Самым распространенным среди оцениваемых нарушений здоровья является кариес постоянных зубов. Среди причин его распространения — недостаточное воздействие фтористых соединений и ненадлежащее обращение к первичным службам охраны здоровья полости рта[1].
Болевые ощущения могут быть и «незубного» происхождения: при остром гайморите (боль может появиться в малых и больших коренных зубах верхней челюсти), при заболеваниях ветвей тройничного нерва, гассерова узла, ядер тройничного нерва. Иногда бывает зубная боль рефлекторного характера — например, при стенокардии боли могут отдавать в зубы[2].
Зубная боль всегда застает нас неожиданно и в самый неподходящий момент. В этой ситуации главное — сохранять спокойствие и не делать ошибок.
Что делать, если болит зуб
Прежде всего осмотрите полость рта и очень аккуратно, но тщательно почистите зубы. Удаление застрявших остатков пищи и бактерий поможет облегчить ваше состояние. До того момента, как попадете к стоматологу, воздержитесь от твердой, сладкой, соленой, холодной, горячей пищи, чтобы не спровоцировать усиление боли. Измерьте температуру, примите обезболивающее средство. Если боль нестерпима, воспользуйтесь услугами вызова стоматолога на дом или обратитесь в учреждение, оказывающее неотложную стоматологическую помощь. Стоит учитывать, что даже круглосуточные клиники стоматологии обычно работают по предварительной записи, так что среди ночи ваших проблем не решат. Если вы постоянно посещаете конкретного стоматолога, запишитесь к нему на прием на ближайшую дату.
Как снять зубную боль
В домашних условиях можно снять зубную боль, но стоматолога посетить после этого следует обязательно.
Рецепты народной медицины
Проблему зубной боли человечеству приходится решать в течение всей истории его существования, и рецепты народной медицины дошли до нас из глубины веков. В них учитывались обеззараживающие, антигистаминные и анальгетические качества подручных средств еще до того, как появились такие термины.
- Фитонциды. Необходимо настоять шелуху одной луковицы в стакане кипятка. Жидкость надо набрать в рот и подержать 15–20 минут. Этого времени достаточно для обеззараживания полости рта. После трех таких процедур боль может отступить.
- Эфирные масла. Ватный тампон, смоченный мятными каплями или гвоздичным маслом, нужно приложить к больному зубу. Это поможет снять воспаление и окажет обезболивающее действие. Затем повторить процедуру несколько раз.
- Антигистамины. Молотая куркума, поджаренная на сковородке и аккуратно нанесенная на больной зуб в остывшем состоянии, поможет снять отек и болевые ощущения за счет блокады рецепторов гистамина.
- Дубильные вещества. Пакетик обычного черного чая смачивается в теплой воде, затем его нужно отжать и поместить на больной зуб. Через 15 минут боль обычно проходит.
- Холод. Кубик льда заворачивается в марлевую салфетку и прикладывается к больному зубу или десне. Ощущение онемения облегчает боль.
Следует признать, что эти средства подходят не всем и реакция на них индивидуальна. Они могут не подействовать совсем или решить проблему лишь на короткий срок — полчаса–час.
Полоскания
Простой метод снятия боли — полоскание полости рта чуть теплыми отварами или настоями. Отличается быстротой обработки всей полости рта, анестезирующий эффект длится обычно в течение нескольких часов.
- Обильное полоскание рта раствором соли или соды из расчета одна чайная ложка на стакан воды. Это обеззаразит полость рта, снимет отек и поможет «усмирить» боль.
- Отвары шалфея, подорожника, календулы, ромашки оказывают дезинфицирующее и успокаивающее действие.
Обязательно проверьте срок хранения трав, если собираетесь их использовать для приготовления отваров.
Типичная ошибка — прогревать больное место. Согревающие компрессы и грелки только усилят боль, вызвав активный приток крови к пораженному зубу. Кровообращение околозубных тканей также усиливается при горизонтальном положении тела, так что лежать, если у вас болит зуб, не стоит.
Лекарственные средства от зубной боли
Официальная фармацевтика предлагает наиболее действенные и удобные способы борьбы с зубной болью. Однако все они имеют противопоказания, поэтому применять лекарственные средства без назначения врача не следует. В любом случае необходимо внимательно читать инструкцию к препарату и обратить внимание на действующие вещества, противопоказания и побочные эффекты.
С целью облегчения зубной боли применяются НПВС — нестероидные противовоспалительные средства[3]. При зубной боли могут помочь препараты, содержащие следующие действующие вещества:
- Напроксен (напроксен натрия). Вызывает ослабление или исчезновение болевого синдрома, также имеет противовоспалительное и жаропонижающее действие. Более быстрым обезболивающим эффектом обладает натриевая соль напроксена[4].
- Ибупрофен. Обладает болеутоляющим и жаропонижающим действием, анальгезирующее воздействие также обусловлено снижением интенсивности воспаления[5].
- Ацетилсалициловая кислота (аспирин). Это наиболее распространенный представитель НПВС, который имеет анальгезирующий, жаропонижающий и противовоспалительный эффект. Помимо того что препарат снижает чувствительность к боли, он также понижает температуру тела, усиливая потоотделение[6].
- Парацетамол. Широко распространенный центральный ненаркотический анальгетик[7]. Оказывает анальгезирующий эффект при боли умеренной интенсивности, соответствует ацетилсалициловой кислоте по жаропонижающему действию[8].
- Декскетопрофен. Лекарственное вещество, которое обладает противовоспалительным, жаропонижающим, анальгезирующим действием[9].
- Кеторолак. Анальгетик, который оказывает сильно выраженное обезболивающее действие, обладает также противовоспалительным и умеренным жаропонижающим эффектом[10].
- Нимесулид. Имеет анальгезирующий и противовоспалительный эффект, жаропонижающее действие[11].
Длительное время для облегчения зубной боли применялся метамизол натрия (анальгин), но сегодня врачи назначают его очень редко, поскольку этот препарат имеет много противопоказаний и побочных эффектов. На первый взгляд, метамизол натрия обладает рядом необходимых положительных свойств для снижения болевых ощущений — помогает при болях, вызванных воспалением, спазмами, и результативен в качестве жаропонижающего. Однако риск развития побочных эффектов от препарата может превышать его пользу. Метамизол натрия (анальгин) изъят из оборота во многих странах мира, а в России — исключен из перечня жизненно необходимых лекарственных препаратов[12][13].
В большинстве современных обезболивающих препаратов особенно важно сочетание активных веществ, так как для наиболее полного действия необходим многосторонний подход — нужно не только снять боль без ущерба для трудоспособности, но в идеале и прервать воспалительный процесс. Для этого производители прибегают к усиливающим анальгезию веществам — таким как кофеин и фенирамин.
Зубная боль может стать причиной испорченного настроения, снижения коммуникабельности и работоспособности. Однако справиться с болью можно с помощью обезболивающих средств. При этом перед их применением следует проконсультироваться со специалистом. К тому же важно устранить первопричину боли, а для этого в любом случае необходимо записаться на прием к стоматологу.
Источник
AptekaMos.ru
Вот и все. Врач благополучно поставил пломбу. Нестерпимая боль больше не беспокоит. Вы облегченно вздыхаете и возвращаетесь к прежним делам и прежнему образу жизни. А зря. Самый обыкновенный кариес приводит к серьезнейшим заболеваниям – порокам сердца, воспалению легких… А заодно подает сигнал: организм не в порядке, в нем уже есть болезни, о которых вы пока даже не подозреваете.
Посетив стоматолога, возможно, стоит записаться на прием к другим специалистам: гастроэнтерологу, кардиологу, неврологу…
О чем говорят кариес и другие болезни полости рта? Как вылечиться с наименьшими потерями?
Рассказывает стоматолог-терапевт, кандидат медицинских наук, генеральный директор Итальянского стоматологического центра ИМЕЗА Натэла Александровна Ломакина.
Кроме кариеса, который есть почти у 100% взрослого населения и у 75% детей, можно выделить такие заболевания зубов, как пульпит, периодонтит, киста зуба. Наиболее часто встречающиеся заболевания десен – пародонтоз, пародонтит, гингивит; заболевания слизистой оболочки полости рта – стоматиты, ксеростомия, хейлиты; воспаление языка – глоссит, периостит челюсти, разнообразные инфекции, грибковые заболевания.
От зубной боли до… сепсиса
Пульпит – воспаление внутренних тканей зуба, нервов и сосудов, чаще всего вследствие запущенного кариеса. Характеризуется острой или ноющей болью, отеком, зуб начинает реагировать на холодное, горячее и т.д. Если пульпит не лечить, он может перейти в периодонтит.
Периодонтит – воспаление тканей, окружающих корни зуба. На этой стадии заболевания зубная боль усиливается, может подняться температура, вокруг больного зуба могут образовываться свищи и кисты. Сохранить зуб в этом случае очень трудно, иногда – невозможно.
А лечение – сложное и длительное.
Еще одно осложнение пульпита – периостит, гнойное воспаление надкостницы челюсти. Характеризуется высокой температурой тела, чувством распирания около больного зуба, изменением формы лица.
У пульпита есть и другие осложнения, вплоть до сепсиса – заражения крови, поэтому лечить его необходимо и лучше всего на самых ранних стадиях.
Десны и не только
На втором месте после кариеса по своей распространенности находится пародонтит – воспалительное инфекционное заболевание, поражающее пародонт. К пародонту относят не только десны, но и кость, а также периодонт – связь зуба с костью. Все вместе это составляет опорный аппарат зуба. Пародонтит разрушает этот аппарат, что может привести к потере зуба.
С пародонтитом часто путают пародонтоз. Это тоже заболевание пародонта, но протекает оно без воспаления и развивается в течение нескольких лет. Причины пародонтоза и пародонтита бывают местными и системными. К системным относят, например, сахарный диабет, дефицит иммунитета, нарушения кровоснабжения. К местным – неправильный прикус, воздействие некоторых микроорганизмов.
Гингивит – воспаление десны, как правило, оно возникает из-за недостаточной гигиены рта.
Стоматит – воспаление слизистой оболочки полости рта. При стоматите возникает болезненность на пораженном участке (язве), белый или желтоватый налет, кровоточивость, плохой запах изо рта. Причин стоматита много, но все они связаны с реакцией иммунной системы. Определить вид стоматита и назначить правильное лечение может только врач.
Белый налет может появиться и при кандидозе ротовой полости. Грибки, вызывающие кандидоз, входят в состав обычной микрофлоры рта, но под воздействием патогенных факторов начинают размножаться и приводят к заболеванию. К числу патогенных факторов относят низкий иммунитет, болезни желудочно-кишечного тракта, прием антибиотиков, вредные привычки и т.д.
Ксеростомия – недостаточное слюноотделение. Проявляется как побочный эффект других заболеваний, в том числе сахарного диабета, и проявляет себя сухостью и жжением во рту. Лечение ксеростомии, главным образом, симптоматическое.
Хейлит – воспаление губ, самый яркий симптом этого заболевания – поперечные трещинки на губах и в уголках рта. Причиной может стать авитаминоз, воздействие окружающей среды, аллергические реакции, привычка постоянно облизывать губы. Для профилактики хейлита рекомендуют соблюдать тщательную гигиену рта, полноценно питаться, защищать губы от неблагоприятных погодных условий.
Глоссит – воспаление языка, чаще всего является следствием травмы. Язык при этом изменяет цвет, становится болезненным, мягким, может покрыться налетом. Для лечения применяют антисептики, анальгетики, щадящую диету.
Сильнее иммунитет – крепче зубы
Среди главных причин развития кариеса нужно выделить, во-первых, плохую гигиену. Мягкий налет на зубах – питательная среда для бактерий. Бактерии выделяют органические кислоты, которые разрушают верхний слой эмали – развивается кариес. Но плохая гигиена – не единственная причина.
Важную роль играет наследственность (от нее зависит прочность эмали, состав слюны), состояние иммунитета (способен ли организм сам бороться с вредными бактериями), хронические заболевания обмена веществ, диета.
Почему детям запрещают есть много сладкого? Сахар – лучшая питательная среда для бактерий, если им злоупотреблять, зубная эмаль изначально сформируется слабой.
Чтобы защитить себя, необходимо не только соблюдать простые правила гигиены и раз в полгода ходить на профосмотр к стоматологу, но и повышать иммунитет, правильно питаться. Для здоровья зубов, как и для организма в целом, важен минеральный состав пищи, баланс белков и углеводов.
Риск развития кариеса значительно возрастает, если есть заболевания, связанные с нарушением обмена веществ в организме. Это, в первую очередь, болезни желудочно-кишечного тракта, нервной и эндокринной системы.
Если есть дефицит иммунитета, кариес развивается гораздо быстрее!
Диеты могут способствовать развитию кариеса в том случае, если они не сбалансированы по содержанию белков и углеводов. Связь очень простая – при нарушениях обмена веществ всасывание и усваивание полезных веществ всеми органами, в том числе и зубами, снижено. Зубная эмаль теряет свою прочность и легче поддается разрушению. При слабом иммунитете организм не способен эффективно бороться с болезнетворными микробами.
Еще один негативный фактор – отсутствие твердой пищи в рационе. Сырые овощи и фрукты очищают эмаль, снижая риск развития кариеса. Простейшая профилактика кариеса – после каждого приема пищи съедать яблоко.
Какие минералы нужны зубам
В первую очередь, зубам необходимы кальций и фосфор. Большую роль в укреплении эмали играют фтор, цинк, селен. Чтобы кальций хорошо усваивался, необходимо достаточное количество витамина Д.
Вообще, если говорить о витаминах, то все они важны для крепкого здоровья – в том числе и зубов. Витамин С нормализует обмен веществ, витамин В6 предупреждает воспаление десен, витамин РР снижает риск развития стоматитов.
От больных зубов до больного сердца
Кариес опасен тем, что на первых порах протекает бессимптомно. Для этого и нужны регулярные профосмотры – чтобы выявить болезнь на ранних этапах, когда лечение еще не такое болезненное и дорогостоящее. Опасен кариес и своими осложнениями – пульпитом и периодонтитом.
Кроме того, кариес – это постоянный источник инфекции. Кровь разносит инфекцию по организму, чаще всего от этого страдают сердце и сосуды.
Попадая в сердце, болезнетворные бактерии разрушают клапаны, вызывая инфекционный эндокардит и развитие пороков сердца. Попадая в легкие, они могут спровоцировать развитие пневмонии. Попадая в суставы – воспаление соединительной ткани и ревматические болезни.
Почему хрустит челюсть?
Сустав нижней челюсти может щелкать точно так же, как и любой подвижный сустав в организме. Это происходит тогда, когда головка сустава смещается относительно правильного положения. Челюсть может не просто щелкать, а и заклинить так, что человек не сможет закрыть рот.
Щелчки не обязательно должны быть слышимыми, иногда они могут только ощущаться пациентом. Причины могут быть разными: неправильно установленная пломба, сильный спазм жевательных мышц, травма, неправильный прикус. В любом случае это повод обратиться к ортодонту.
Не будет зубов – будет… язва
Если в результате кариеса вы потеряли один или несколько зубов, значительно возрастает нагрузка на пищеварительную систему, а это может спровоцировать гастрит и язвенную болезнь.
Наличие постоянного очага инфекции часто приводит к развитию аллергических реакций. Кариес намного опаснее, чем мы привыкли о нем думать.
Простые правила – лучше всего
Причины стоматитов и других заболеваний могут быть разные – плохая гигиена, бактериальные и вирусные инфекции, незалеченный кариес, острые обломки зубов. Если говорить о профилактике, она должна складываться из двух составляющих: того, что мы можем делать сами, и того, что должен делать стоматолог.
Простые правила работают лучше всего: регулярно чистить зубы, использовать зубную нить, полноценно питаться, не есть грязными руками, вовремя обращаться к стоматологу. Раз в полгода врача должны посещать все – врач оценит состояние полости рта, выполнит профессиональную чистку зубов, удалит зубной камень.
Зубы мудрости
В возрасте, когда челюсть уже сформирована, режутся зубы мудрости. Их неправильное прорезывание может сопровождаться не только весьма болезненными ощущениями, но и воспалением, травмированием слизистой полости рта, нарушением прикуса и т.д.
Предупредить неправильное прорезывание зуба мудрости невозможно. Здесь многое зависит от строения челюсти.
Что можно сделать? Если прорезывание сопровождается просто болезненными ощущениями, снять их можно обезболивающими препаратами. Если же боль становится нестерпимой, сопровождается повышением температуры – надо как можно быстрее обратиться к стоматологу!
Неправильное прорезывание зуба мудрости чревато многими осложнениями. Избежать которых можно, только удалив зуб.
Если вам удалили зуб
Удаление зуба – это серьезная, подчас очень травматичная операция. Чтобы облегчить период заживления раны и избежать ее инфицирования, стоматологи советуют не принимать пищу как минимум в течение 3 часов после удаления, исключить горячие, острые, соленые блюда, не полоскать рану.
В течение первых суток можно прикладывать холодный компресс. При этом намного лучше использовать не лед или пакет с замороженными овощами, а воду пограничной температуры (воду со льдом). Грелку с холодной водой или смоченное в воде полотенце приложите на 15–20 минут, при необходимости – повторите.
Если используете пакет со льдом, обязательно оберните его тканевой салфеткой и не держите дольше положенного времени, чтобы не получить обморожения.
Из-за того, что ночью артериальное давление повышается, может открыться так называемое позднее кровотечение. В этом случае необходимо надкусить чистый марлевый тампон.
Если после удаления кровь долго не останавливается, если поднялась высокая температура, рана начала воспаляться – срочно обратитесь к врачу!
Чем дольше откладывать – тем сложнее и дороже станет лечение. И тем больше будет последствий для здоровья и риска для жизни.
Обыкновенный кариес намного опаснее, чем мы привыкли о нем думать…
Автор: Алтайская Екатерина
Источник