Как влияет кишечник на воспаление влагалища
25.08.2011 11909 3.0 0
От гинекологических больных весьма часто приходится слышать жалобы на различные расстройства кишечника.Хронические запоры у женщин – одно из самых частых явлений. Причиной их весьма нередко являются функциональные расстройства, главным образом толстых кишок. К запорам особенно предрасположены лица астенического телосложения, у которых, кроме энтероптоза, обычно отмечается конституциональная недостаточность мускулатуры брюшных покровов и тазового дна. После частых родов, при разрывах промежности, после продолжительных тяжелых заболеваний, ведущих к атрофии мышц, возникает ослабление мускулатуры, принимающей важное участие в акте дефекации.
В результате этого происходит залеживание кала в ампуле прямой кишки. Если к тому же образуется ректоцеле, то происходит как бы „испражнение в прямую кишку» со скоплением подчас громадных количеств кала непосредственно за заднепроходным жомом. При наступающем всасывании воды могут образовываться огромные каловые „опухоли», постепенно затвердевающие до консистенции камня.
Связанное с такими длительными застоями кала мучительное недомогание, затяжные боли и плохой общий вид нередко заставляют подозревать развитие злокачественной опухоли.
Во многих случаях застой кала вызывает раздражение вышележащих отрезков кишечника с последующей усиленной секрецией. Тогда могут наблюдаться парадоксальные поносы, когда при сильных коликах мимо неподвижных плотных каловых масс выталкиваются зловонные жидкие испражнения.
Ректальное исследование быстро разъясняет истинное положение; после произведенного, подчас даже под наркозом, размельчения и выгребания этих плотных масс с последующим промыванием толстой кишки большими клизмами из воды и масла больные быстро выздоравливают и состояние их улучшается до неузнаваемости.
Запоры у женщин могут быть обусловлены и воздействиями со стороны нервной системы. При изменении возбудимости нервно-мышечного аппарата кишечника отмечается в одних случаях недостаточная перистальтика, дающая картину атонического запора, или в других случаях усиленная судорожная перистальтика с картиной спастического запора. Обе формы нередко сочетаются.
У психастеников, страдающих притупленностью или чрезмерной раздражительностью нервной системы, нередко встречается вялость кишечника. При развившейся с детства привычке произвольно задерживать кал стенки кишок начинают слабо реагировать на раздражение; рефлекторная возбудимость сделавшейся атоничной мускулатуры прямой кишки все больше и больше ослабевает в результате „натренированной бездеятельности», которая приводит к резкому ослаблению функциональной способности кишечника. Аналогичное вредное влияние на его возбудимость оказывает длительное злоупотребление систематически применяемыми очистительными клизмами.
Хроническая вялость кишок на почве гипертонии блуждающего нерва нередко сопровождается значительным повышением кислотности желудочного сока. Вследствие появляющихся желудочных болей больные предпочитают легко усваиваемую пищу, бедную шлаками, которая, давая мало кала, ухудшает их состояние и усиливает запоры.
Наиболее сильным проявлением гипертонического заболевания кишечника является так называемая слизистая колика, которая проявляется в виде внезапных сильных приступов болей, сопровождающихся выделением большого количества слизи через прямую кишку. Такое состояние кишечника отмечается относительно нередко при наличии хронических воспалительных заболеваний внутренних половых органов.
Рефлекторные запоры могут возникать и на почве трещин заднего прохода, так как каждая дефекация резко болезненна и больные стараются ее избежать. Аналогичная картина нередко бывает связана с геморроем.
Что касается клинической картины, то она при запорах может быть очень разнообразной. Некоторые женщины, даже при многодневных запорах, совершенно не страдают; у других же возникает множество разнообразных неприятных явлений – головные боли головокружения, приливы, тахикардия, аритмия, чувство нехватки воздуха, стеснения в груди, астматические приступы, тяжесть в животе, отрыжка, тошнота, потеря аппетита, падение трудоспособности и др.
С точки зрения правильной оценки этих явлений не следует давать вводить себя в заблуждение указанием больных на бывающий у них ежедневно стул.
При застоях кала в поперечной и нисходящей части ободочной кишки могут наблюдаться боли в пупочной области и в области печени, ошибочно принимаемые за признаки печеночных камней. При копростазе и вздутии восходящей ободочной кишки и вовлечении слепой кишки возникает асимметричное увеличение правой половины живота, которое может симулировать опухоль яичника. Достаточное очищение кишечника большей частью ведет к полному исчезновению этого образования.
У более молодых женщин (или девушек) запоры являются часто признаком общей астении; их развитию способствуют также сидячий образ жизни, нерегулярное питание, сухоедение, привычка удерживаться от дефекации в течение многих часов.
С наступлением беременности весьма нередко отмечается появление запоров. Несомненное значение имеет и характер (состав) пищи; питание, богатое белками и жирами, в большей мере способствует вялой деятельности кишечника, чем пища, богатая растительной клетчаткой и углеводами.
Однако вялость кишечника встречается нередко как вторичное явление у многорожавших женщин при наличии застоя крови в тазу (варикозные расширения тазовых вен, геморрой, опушение половых органов и др.), а также как следствие воспалительных изменений со стороны тазовой брюшины (хронический периметрии хронический слипчивый пельвеоперитонит). Важно иметь в виду, что не существует прямой зависимости между размером спаечного процесса (обилием спаек) и степенью запоров, однако эта связь несомненна. С устранением спаек (массаж, диатермия и др.) запоры нередко исчезают.
Поносы могут также зависеть от заболеваний тазовых органов: таковы поносы при островоспалительных процессах в малом тазу, особенно при септическом пельвеоперитоните, resp. перитоните; они же, хотя и непостоянно, встречаются при хроническом туберкулезном поражении придатков матки, туберкулезе кишечника.
В периоде полового созревания и наступления половой зрелости нередко наблюдаются диспептические явления. Нарушения моторики кишечника, тошнота, рвота, слюнотечение и т. д. часто сопутствуют беременности. В ряде случаев при наличии язвенной болезни отмечается ухудшение состояния больных во время менструации.
При воспалительных заболеваниях матки и придатков клиническими наблюдениями установлено наличие тесной взаимосвязи между степенью остроты воспаления тазовых органов и секреторной деятельностью желудка. При лечении, по мере затихания воспалительного процесса, у больных наблюдается нормализация кислотности желудочного сока.
Не следует забывать, что, наряду с воспалительными заболеваниями внутренних половых органов, нередко встречается одновременное поражение тех или иных отделов кишечника (особенно аппендицит, сигмоидит). Ввиду топографической близости отростка слепой кишки и флексуры к тазовым органам взаимный переход воспалительного процесса относится к числу обычных явлений, причем не всегда удается установить, какой орган был поражен первично.
Запоры, переходящие в поносы, – частый спутник климактерического периода. Еще Brown – Sekard указывал на то, что подкожное введение тестикулярной жидкости увеличивает физические силы, повышает умственную работоспособность, возбуждает аппетит и регулирует деятельность кишечника.
С прекращением функции половых желез двигательная функция кишечника обычно понижается. В этот период жизни наряду с другими явлениями выпадения весьма часто наблюдаются запоры и метеоризм у лиц, ранее никогда ими не страдавших (Цондек).
Боли при дефекации заставляют думать о наличии трещин в заднем проходе, о геморроидальных узлах (особенно плохо вправляющихся), о воспалительной инфильтрации кишки, наконец, они могут быть рефлекторного характера при воспалении придатков или тазовой клетчатки.
Тошнота встречается главным образом в связи с наступлением беременности (обычно в первые месяцы), однако может наблюдаться и при парезе кишечника, связанном с острым (или под-острым) воспалением тазовых органов.
Те же причины могут обусловить и рвоту. Понятно, что при всех нарушениях функции кишечника надо в первую очередь думать о заболевании желудочно-кишечного тракта, печени, поджелудочной железы, брюшины и др. Однако, если анатомические данные указывают на совпадение этих расстройств с заболеванием полового аппарата, то следует иметь в виду указанные выше взаимоотношения.
Тенезмы в прямой кишке – обычное явление после рентгенизации органов малого таза или введении радия во влагалище (при лечении рака шейки матки). При зуде в области заднего прохода надо иметь в виду возможность глистной инвазии (особенно остриц).
Выделение слизи из прямой кишки – частый спутник колита; слизисто-гнойные выделения могут служить проявлением инфекционного катара прямой кишки (гоноррейный проктит), хронического парапроктита (свищ) и др.
Кровотечение из прямой кишки обусловливается чаще всего геморроем (запоры у рожавших женщин), но может зависеть и от рака прямой кишки и, наконец (в редких случаях), от распространившегося в толщу стенки прямой кишки эндометриоза в клетчатке заднего свода. Наличие в кале старой темной крови говорит о ее происхождении из вышележащих участков кишечника.
Для распознавания поражения кишечника (прямой кишки и флексуры) пользуются пальцевым исследованием (ощупыванием), осмотром на зеркалах (или ректороманоскопией), рентгенографией, исследованием кишечного содержимого, выделений и др.
Источник
Вопросы и ответы по: дисбактериоз кишечника и влагалища
2010-12-21 22:00:53
Спрашивает Катерина:
Здравствуйте!
У меня хронический андексит+ спаечный процесс вокруг матки. Половой жизнью НЕ живу, ИППП не имею. Лечение (А/б, НПВП и пр.) помогает ненадолго. В последнее время появилась такая версия – что мои проблемы по-женски – возникают не иначе, как из-за ИСТОЧНИКА ПОСТОЯННОЙ ИНФЕКЦИИ в самом организме. Расскажите, пожалуйста – какие это могут быть общие заболевания, из-за которых может страдать половая сфера? Может ли это быть из-за наличия дивертикулов в кишечнике и дисбактериоза (кишечника и влагалища)? И если заболевание связано с инфекцией, имеющейся в самом организме, должно ли оно чем-то отличатся от тех же ИППП (кроме анализов)?
23 декабря 2010 года
Отвечает Силина Наталья Константиновна:
Екатерина, хроническим очагом инфекции в организме могут быть частые ангины, дисбактериоз, кроме этого заболевания щитовидной железы влияют на состояние репродуктивной системы. Спаечный процесс в малом тазу может быть вызван эндометриозом. Лечение должно быть комплексным и включать физиолечение.
2016-02-12 09:45:26
Спрашивает Анастасия:
Здравствуйте, у меня такой вопрос, 2 года после родов беспокоит зуд, обильные желтые выделения из влагалища. Сдавала мазок на кандидоз,папилломавирус, уреаплазму, и еще несколько инфекций,ничего ни подтвердилось. У меня дисбактериоз кишечника, может ли это быть причиной таких выделений, зуда влагалища?
25 февраля 2016 года
Отвечает Ющенко Татьяна Александровна:
Добрый день, Анастасия!
Вполне вероятно. Но скорее всего во влагалище тоже что-то присутствует из возбудителей. Возможно стоит сдать еще бак.посев влагалища с чувствительностью к антибиотикам после провокации
2014-12-23 09:09:28
Спрашивает Ольга:
День добрый. Сдала бакпосев из влагалища-обнаружена клебсиелла пневмония ( сплошной рост) !!! Жалобы -зуд и жжение. В октябре месяце пропила антибиотики. Лечила хелико бактер пилори.Потом нашли гемолизирующую палочку в анализе на дисбактериоз кишечника.Пролечила.( в анализе на дисбактериоз ( сдавала кал) клебсиелла не обнаружена).У меня демограф крапивница ( уже хроническая)с сентября месяца.Вопросы- может ли клебсиелла спровоцировать крапивницу? Может ли от клебсиеллы быть зуд и жжение во влагалище? Какие сдать еще анализы, что бы назначить адекватное лечение? Мой врач гинеколог не в курсе!!!!
23 декабря 2014 года
Отвечает Босяк Юлия Васильевна:
Здравствуйте, Ольга!
Клебсиелла спровоцировать крапивницу не могла. Мазок на флору Вы сдавали? Я
склонна думать, что зуд и жжение во влагалище возникли на фоне дисбактериоза,
спровоцированного приемом антибиотиков от хеликобактера. Обострился кандидоз
(молочница). Вам необходим прием пробиотиков перорально (внутрь) и местно в свечах
препарат широкого спектра.
2013-10-29 16:53:55
Спрашивает Ирина:
Здравствуйте. У меня дисбактериоз влагалища. Вот уже год не могу вылечить патогенную флору. Она возвращается вновь и вновь. Кишечная палочка, энтерококк фекалис, цитробактер. Полезной флоры практически нет лактобактерии отсутсвуют. В нашем городе никто не лечит аутовакцинами. Чем же тогда вылечиться? Сопутсвующие заболевания дисбактериоз кишечника. холангит и холецистит, синдром Жильбера. Пила бактериофаги, у к которым чувствительна патогенная микрофлора, курсами колибактерин, хилак форте, бифидум бактерин форте, вагилак, линекс, ничего не помогает. Не ужели не возможно вылечиться? ЛГ, ФСГ в норме. Гормоны щитовидки, сахар в норме. Колола уколы деринат, полиоксидоний для повышения иммунитета. Я устала от постоянного зуда и жжения. Есть ли какая-нибудь универсальная схема лечения? Знаю, что у урологов есть схема лечения расписывается на целый месяц. Но к сожалению ни с кем не могу по этому поводу посоветоваться. Все наши врачи-гинеколги оказались бессильны. Что теперь медленно умирать?
31 октября 2013 года
Отвечает Пурпура Роксолана Йосиповна:
Виртуально говорить сложно, дисбактериоз является системным заболеванием, в первую очередь необходимо заселить кишечник. Посев Вам делали? Ведь препараты необходимо назначать прицельно и на достаточно длительный период, минимум на 3-6 мес. Параллельно проводится местное лечение с дальнейшим заселением микрофлоры влагалища. Урологи поступают также – проводят бакпосев, а затем назначают препараты для санации, а затем от дисбактериоза и иммуномодуляторы.
2013-03-06 11:08:55
Спрашивает Анна:
Здравствуйте, мой гинеколог сказал что у меня загиб матки кзади вправо, и маленькая матка 4,8. Еще у меня такое заболевание как дисбактериоз кишечника, что приводит как мне сказала мой гинеколог к нарушению микрофлоры и во влагалище, и поставила мне диагноз вагинальный бактериоз, приписали мне очень дорогостоящее лечение, часто делать его нельзя. Лечение на какое то время помогает
, а потом все начинается заново. Врач говорит если его не делать, то щелочная микрофлора влагалища убьет все сперматозоиды. Получается у меня три причины того, почему я не могу никак забеременеть, вот уже почти год мы с мужем ничем не предохраняемся, а беременность так и не наступает. В чем же причина, и как мне быть?
14 марта 2013 года
Отвечает Грицько Марта Игоревна:
Размеры матки, в принципе, в норме. Загиб матки, ее размеры и нарушение микрофлоры влагалища не могут быть причинами бесплодия. Цикл у Вас регулярный? Вам необходимо на 2-3-тий день м.ц. сдать кровь на половые гормоны — ФСГ,ЛГ, пролактин, эстрадиол, АМГ и на 21 день м.ц. прогестерон. После месячных, на 7-8-ой день м.ц. пройти УЗИ, а мужу сдать спермограмму. Нужно диагностировать конкретную причину бесплодия.
2012-12-22 19:26:57
Спрашивает Лена:
Здравствуйте! Мне 26 лет, половую жизнь веду с 21 года, месячные регулярные, беременности не было.
Меня беспокоит проблема, которая появилась более чем 1,5 года назад: во время секса (а иногда даже просто при подмывании) у меня появляется разрыв, который кровоточит, потом довольно быстро заживает (но есть следы рубцевания), но обязательно возникает снова при сексе. Разрыв появляется на задней спайке вульвы, если я правильно выразилась, иногда наоборот вверху половых губ, возле лобка. Позы и лубрикаты разные использовали, времени чтоб зажить тоже было достаточно.
Чтоб решить эту проблему я обращалась к разным врачам, но все после того, как я проходила назначенный им курс лечения разводили руками.
Лечили прежде всего от молочницы, т.к. видели в этом причину проблемы – раздражения от выделений и на их фоне разрыв. После различных курсов лечения выделения проходили, но все же молочница возвращалась. В лечении молочницы использовали: спринцевания Гексиконом, подмывания ромашкой, чередой; мазь пимафуцин (и мне и мужу); свечи полижинакс, клион Д, гексикон, нео-пенотран; внутрь – Итракон (и мне и мужу), вагисан, витамины, бифивит, окарин и т.п. Лечили дисбактериоз кишечника, соблюдала диету.
Также лечили просто воспалительные процессы влагалища, кольпит (повышенные лейкоциты и кокковую флору) гормональной мазью с эстрогенами, пимафукортом.
Сдавала анализы крови на ВИЧ, сифилис, гепатит В и С – отрицательно, сахар в крови не повышен.
Делали цитологический анализ (соскоб из половых губ) – обнаружен 2 тип воспалительного процесса.
Цитологический анализ из места разыва – гарднерелла, герпес (1,2 тип), папиллома (16, 18 тип) – не обнаружены.
Сейчас беспокоит та же проблема с разывом на задней спайке, зуд, выделения, похожие на молочницу и не знаю связано ли это – у меня есть дисбактериоз (сейчас его лечу) и время от времени появляется анальная трещина (у проктолога наблюдаюсь).
26 декабря 2012 года
Отвечает Дикая Надежда Ивановна:
Сдайте бак.посев выделений на флору и чувствительность к антибиотикам и обследуйтесь еще раз на герпес 2-го типа и хламидиоз. Мазки брать с влагалища и цервикального канала, на кануне не спринцеваться и не жить половой жизнью. Необходимо паралельно обследовать мужчину. Может оказаться кишечная палочка или вариант стрептококка….
2012-11-23 15:18:53
Спрашивает Юля:
Добрый день
2 месяца назад я переохладилась — были неприятные ощущения при мочеиспускании и в мазке ш/м выявили воспаление в шейке матки 60-65 лейкоцитов и кишечную палочку. Пролечилась антибиотиком, неприятные ощущения прошли, но в мазке количество лейкоцитов в ш/м и во влагалище только увеличилось! + дисбактериоз кишечника, флора смешанная скудная. Сейчас принимаю всевозможные бифидобактерии для кишечника. Подскажите пож-та что мне делать дальше?? боюсь гинеколог опять назначит антибиотики…
30 ноября 2012 года
Отвечает Дикая Надежда Ивановна:
Вам необходимо сдать бак.посев выделений на флору и чувсвительность к антибиотикам, мазки на уреаплазмоз, хламидиоз, папилломавирус.
2012-11-04 11:01:13
Спрашивает Людмила:
Добрый день.Жжение и дискомфорт во влагалище,боли внизу живота заставили сдать мазок на анализ.Результат исследования микрофлоры урогинетального тракта выявил стрептококк(доля микроорганизмов более 40%).Сопутствующие заболевания:дисбактериоз кишечника(снижено кол-во бифидобактерий), эндометриоз.До этого лечилась несколькими антибиотиками по поводу цистита(почему-то один не помог,сказали нарвалась на подделку).Начала принимать пробиотики:бифидум БАГ жидкий,экофлор и т.д по схеме(схема подбиралась с учетом высокой кислотности желуд.сока).Прекратила прием из-за жуткой изжоги, болей, урчания в киш-ке и жжения во влагалище.Пробовала снимать эти симптомы мин водой(диета жесткая!), не помогает…Не сплю ночи.Что делать???
03 декабря 2012 года
Отвечает Корчинская Иванна Ивановна:
Прием пробиотиков значит нужно отменить. Вам показано местное назначение препаратов пробиотиков. Можете попробовать препарат Гинофлор. Это вагинальные таблетки, которые предварительно нужно смочить в кипяченой воде для лучшего рассасывания. Воспалительный процесс во влагалище, чувство жжения должно пройти.
2012-07-30 12:47:41
Спрашивает Ненель:
Полгода назад были выявлены уреаплазмы, проведено лечение. Все контрольные результаты были отрицательны. Партнер здоров, к тому же используем механическую контрацепцию. 2 недели назад начали беспокоить зуд и жжение, неприятно мочиться, выделения из влагалища. По ПЦР выявили опять уреаплазмоз. Периодически мне приходится пролечивать дисбактериоз кишечника. Какой может быть выход из слоившейся ситуации?
30 июля 2012 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Уреаплазмоз не может быть связан с дисбактериозом кишечника и Вашими жалобами. Уреаплазмы относятся к условно-патогенной флоре. Заболевание это требует лечения при наличии явного воспалительного процесса. В данной ситуации имеет место урогенитальный дисбактериоз. А это состояние требует лечения аутовакцинами, лизатами бактерий, фагами, пробиотиками. Необходимо повысить местный иммунитет слизистых урогенитального тракта. Основной путь к этому – нормализация состава микрофлоры. Примером препарата, который восстанавливает естественный биоценоз влагалища, может служить Бифолак. Свечи Бифолак содержат в своем составе не менее 5*107 высушенных живых молочнокислых бактерий, которые активно подавляют условно-патогенную и патогенную микрофлору, обеспечивая нормализацию микрофлоры влагалища.
Популярные статьи на тему: дисбактериоз кишечника и влагалища
Читать дальше
Молочница: кто виноват, и что делать?
Диагноз «молочница» — еще не повод для отчаяния. Забыть об этой неприятности помогут педантичное следование рекомендациям врача и общее укрепление здоровья. Ведь благоприятным фоном для развития этой болезни обычно выступает ослабленный иммунитет.
Читать дальше
Кесарево сечение: прошлое, настоящее и будущее
Эта статья предназначена для врачей семейной медицины, поскольку именно к ним в скором будущем будут обращаться женщины с вопросами, касающимися не только здоровья ребенка и других членов семьи, но и репродуктивных планов, течения беременности и родов,…
Читать дальше
8 причин возникновения молочницы
Молочница – «популярное» преимущественно женское заболевание, если слово популярное вообще применимо к болезням. Более половины представительниц прекрасного пола хоть раз в жизни сталкивались с этой неприятной проблемой.
Источник