Как трахеит переходит в воспаление легких

Как трахеит переходит в воспаление легких thumbnail

Автор Марина Максим На чтение 7 мин. Просмотров 897 Опубликовано 16.05.2014

Бронхит и пневмония

Простуда всегда некстати. Работа, домашние хлопоты, долгожданные выходные… Порой не сразу обращаешь внимание на покрасневшее горло, заложенность носа или тяжесть в висках. А если начинается кашель, гоним прочь все грустные мысли и просто пьем горячий чай. И только когда кашель становится сильным, поднимается температура, насморк не дает дышать, обращаемся к врачу. Диагноз звучит неутешительно — бронхит. Как уберечься, что делать, если заболели, как вылечить себя и своих детей? Об этом рассказывает врач-пульмонолог высшей категории, д. м. н., профессор Жанна Анатольевна Светышева.

ЭЗ: Как не специалисту отличить бронхит от пневмонии?
— Выраженные симптомы одышки, повышенной температуры и боли в грудной клетке — это 3 основных признака, которые характерны, прежде всего, для пневмонии. Бронхит проявляется кашлем при менее высокой температуре.

ЭЗ: Для того чтобы поставить диагноз «пневмония», обязательно ли проходить рентгеновское обследование?
— При бронхите в случае подозрения на пневмонию рентгеновское обследование обязательно.

ЭЗ: Чем отличается острый бронхит от хронического? Может ли острый бронхит перейти в хронический бронхит?
— Такого понятия, как переход острого бронхита в хронический, не существует. В основе этих двух заболеваний лежат разные механизмы возникновения. Острый бронхит — это, как правило, единичные случаи, которые могут, конечно, и повторяться неоднократно. Причина возникновения острого бронхита — это или вирусная, или бактериальная инфекция. Хронический бронхит изначально имеет другую природу, и его вызывают различные поллютанты (раздражители). В первую очередь он может быть следствием курения или воздействия других вредных для здоровья факторов: химическое или запыленное производство, шахты и прочее.

ЭЗ: Чем отличается вирусный бронхит от бактериального? И что такое вторичная инфекция?
— Вирусный бронхит проявляется сухим, надсадным кашлем без мокроты на фоне выраженной интоксикации организма: головная боль, ломота во всем теле, высокая температура. Температура при бактериальном бронхите может быть различной: от нормальной до высокой. Кашель при этом всегда с большим количеством мокроты, иногда гнойного характера.

Вторичная инфекция (как правило, это «своя» — сапрофитная — инфекция, изменяющая свойства при ОРВИ), она присоединяется к другим патологическим состояниям в случае какого-либо сбоя в работе организма. Например, при сердечной недостаточности застой в легких может сопровождаться вторичной пневмонией.

ЭЗ: Если речь идет о пневмонии, кто входит в группу риска?
— Это, прежде всего, курильщики, а также люди, которые работают на вредном производстве, в холодных или сырых условиях. К группе риска можно и отнести пожилых людей. Старческий возраст, ВИЧ-инфекция, наркомания, хронические заболевания — все это подрывает иммунитет и способствует развитию пневмонии.

ЭЗ: Бывает ли бронхит без температуры?
— Как правило, бронхита без температуры не бывает. Если есть кашель без температуры, то это могут быть симптомы бронхиальной астмы. Если подобные эпизоды повторяются часто, то это склоняет в пользу постановки диагноза бронхиальная астма, а не просто бронхит. Симптомы кашля без температуры могут быть у людей, страдающих заболеваниями легких, таких как бронхоэктатическая болезнь, врожденные пороки легких.

ЭЗ: Что делать, если симптомы бронхита или пневмонии проявляются у беременных? Какие ограничения в лечении накладываются в этом случае?
— Необходимость лечения неоспорима вне зависимости от того, есть ли риск использования лекарственных препаратов для ребенка или его нет. Дело в том что последствия самого заболевания и для беременной, и для плода по степени опасности превышают все остальные риски. Известно, что пневмония при определенных обстоятельствах может закончиться и летальным исходом.

ЭЗ: За какой период времени можно вылечить пневмонию?
— Среднестатистический курс лечения с учетом появления хороших антибиотиков нового поколения и современных способов лечения сократился сегодня с 21 дня до 10 дней.

ЭЗ: Как лечить пневмонию в случае, если у больного аллергия на антибиотики или есть склонность к дисбактериозу. Можно ли вылечить пневмонию без антибиотиков?
— Если диагноз пневмония уже поставлен, то вылечить заболевание можно только посредством строго индивидуального подбора лекарственных препаратов в каждом конкретном случае. Без антибиотиков лечить очень сложно.

Пневмония — это инфекционное заболевание, и бактерии можно уничтожить только антибактериальными препаратами, то есть антибиотиками. Но прежде всего необходимо провести пробу на лекарство. При аллергии и дисбактериозе больному назначают соответствующие препараты дополнительно.

Для профилактики повторных пневмоний, особенно у аллергиков, необходимо проводить вакцинации. Специальные вакцины способны защитить человека от пневмонии в течение пяти лет, они рекомендуются маленьким детям, пожилым людям или тем, кто страдает аллергическими или какими-то другими хроническими заболеваниями.

Читайте также:  Глазные капли для снятия отечности и воспаления

ЭЗ: Что означает продолжительный сухой кашель, скажем, в течение 3 месяцев? Чем это чревато?
— Многое зависит от возраста. Если речь идет о ребенке, то в первую очередь необходимо исключить вероятность туберкулезного бронхоаденита либо бронхиальной астмы. Если о подростке, то в первую очередь надо обследоваться на туберкулез. Если это больной в возрасте после 40 лет, то необходимо проверить нет ли опухоли.

ЭЗ: Может ли трахеит перерасти в бронхит или в пневмонию?
— Конечно, может. Недаром же есть такой диагноз — бронхопневмония. Очень редко бывает просто трахеит, и если его не лечить, то он практически мгновенно, в течение суток, переходит в бронхит. Очень сложно разграничить зоны дыхательных путей, пораженных инфекцией.

ЭЗ: Какую роль в лечении бронхов играют муколитики?
— Муколитики — это препараты, разжижающие мокроту, улучшающие образование секрета в бронхах и легких, что очень важно. Любая инфекция дыхательных путей поражает, прежде всего, секреторный аппарат бронхов, который прекращает вырабатывать слизь. С помощью слизи происходит очистка дыхательных путей от всего постороннего, что туда попадает. Муколитики способствуют восстановлению этой утраченной в процессе заболевания функции. Ведь что такое кашель? Это вторичный механизм очистки легких. Когда человек здоров и у него нормально работают секреторные железы, то он не замечает, как происходит процесс очищения бронхов. За сутки у здорового человека выходит от пол-литра до литра очищающей слизи. Как только этот механизм нарушается, все, что попадает в дыхательные пути, вызывает кашель, то есть запускается вторичный механизм очистки. И если слизи вырабатывается недостаточно, то кашель сухой, надсадный. Муколитики смягчают такой кашель, способствуя нормализации выработки секрета. Ту же самую функцию выполняют ингаляции, влажный воздух. Именно поэтому астматикам легче дышится в морском климате.

ЭЗ: Какую роль в процессе лечения традиционная медицина отводит травяным сборам и прочим народным средствам?
— Традиционная медицина включает в себя ряд назначений, связанных с использованием трав. Это и травяные грудные сборы, и отдельные травы, такие как багульник, девясил, пармелия. Все это широко используется в лечении бронхитов.

ЭЗ: Какие еще существуют способы лечения бронхитов и пневмонии?
— Во-первых, ингаляция. Она направлена на увлажнение дыхательных путей. Лекарственные препараты, те же самые муколитики, вводимые с помощью ингалятора, действуют гораздо эффективнее.

Во-вторых, массажи с элементами вибрации, к примеру, дренажные, которые способствуют отхождению мокроты и тем самые ускоряют процесс выздоровления. При заболеваниях дыхательных путей используют и различные физиопроцедуры, такие как магнитотерапия, баночный массаж и прочее.

ЭЗ: Каковы особенности лечения маленьких детей? На что в первую очередь должны обращать внимание родители?
— Самое главное — строгий контроль врача. Способы лечения — те же самые, но следует учитывать повышенную уязвимость маленьких детей. Пневмония у маленького ребенка может развиваться «каскадом», очень быстро приводя к тяжелой интоксикации. В этом случае без внимания врача ребенка нельзя оставлять даже на сутки — это опасно для его здоровья. И если, например, у ребенка раздуваются крылья носа и он тяжело дышит, даже на фоне не очень высокой температуры нельзя исключить, что это признаки воспаления легких. Но правильный диагноз может поставить только врач.

Источник

Как трахеит переходит в воспаление легких

Содержание:

Симптомы острого трахеита
Почему возникает острый трахеит?
Что способствует развитию трахеита?
Лечение острого трахеита
Медикаментозное лечение трахеита
Немедикаментозные меры
Общие советы, как помочь организму справиться с болезнью

Трахея – это полая хрящевая трубка между гортанью и бронхами. Как и другие отделы дыхательных путей, она выстлана изнутри слизистой оболочкой. Благодаря ей трахея не только проводит воздух, но и очищает, согревает и дополнительно увлажняет его.

Воспаление слизистой оболочки трахеи называют трахеитом. Это заболевание может быть острым и хроническим. Острый вид встречается чаще. Пик заболеваемости приходится на холодное время года, что связано с распространенностью в этот период вирусных инфекций и неблагоприятными погодными условиями.

Трахеит редко протекает изолированно. Обычно он сочетается с острым ринитом, то есть насморком, фарингитом (воспалением глотки), ларингитом (воспалением гортани) или с бронхитом. Это означает, что лечение должно носить комплексный характер и планировать его обязательно должен врач. Только специалист сможет составить реальную картину заболевания и подобрать оптимальную схему терапии с учетом индивидуальных особенностей пациента.

Симптомы острого трахеита

Острый трахеит проявляется прежде всего приступами кашля – сухого, болезненного, достаточно грубого и навязчивого. Он усиливается ночью и утром, что связано со скоплением в дыхательных путях мокроты. Приступ кашля при трахеите могут спровоцировать и другие факторы: смех, крик, глубокие вдохи, контрастная температура воздуха, резкие ароматы и дым.

Читайте также:  Как снять воспаление эрозии народными средствами

В первые дни мокрота почти не образуется либо остается такой вязкой, что отходит с большим трудом. Поэтому в начале заболевания кашель сухой, надсадный, не приносящий облегчения. По мере развития трахеита и при вовлечении в воспалительный процесс бронхов выделение мокроты увеличивается, она разжижается. При этом кашель становится влажным, более продуктивным и не таким изматывающим, его приступы повторяются реже. Самочувствие пациента существенно улучшается.

Помимо кашля, нередко наблюдаются и другие симптомы при остром трахеите:

  • боль, чувство саднения и жжения за грудиной, особенно сильно выраженные после очередного приступа кашля;
  • изменение частоты и глубины дыхания;
  • повышенная температура тела (обычно до 38°С), что характерно в основном для инфекционного и осложненного трахеита;
  • головные боли;
  • общая слабость, быстрая утомляемость, разбитость и другие признаки общей интоксикации.

Важно знать!

Воспалительный процесс при трахеите нередко распространяется на соседние участки дыхательной системы, ведь между ними нет четкой границы, слизистая оболочка плавно переходит из одного отдела респираторного тракта в другой. Стекание мокроты или ее заброс вверх при кашле способствуют раздражению тканей и распространению возбудителя.

При вовлечении в воспаление бронхов развивается трахеобронхит. Это сопровождается ухудшением состояния пациента: у него повышается температура тела, учащаются приступы кашля, боль в грудной клетке становится сильнее, может появиться одышка.

Если же трахеиту сопутствует ларингит, нужно быть готовым к осиплости или даже временной потере голоса. А при сопровождающем отеке подскладочного пространства гортани (оно находится примерно под голосовыми связками) может развиться острая дыхательная недостаточность с затруднением вдоха и чувством страха.

Почему возникает острый трахеит?

Инфекция

К развитию заболевания чаще всего приводят вирусные инфекции – грипп и другие вирусы, поражающие респираторный тракт и дыхательную систему. Возбудителями могут выступать и бактерии: пневмо-, стрепто-, стафилококки и прочие. Нередко встречается так называемая микст-инфекция, когда воспаление обусловлено несколькими различными возбудителями сразу. При этом чаще всего бактериальная инфекция является вторичной, она осложняет течение ОРВИ.

Неинфекционные факторы

Острый трахеит у взрослого может иметь и неинфекционную природу, хотя это встречается реже.

  • Механические травмы. Травматический трахеит возможен при попадании в дыхательные пути инородных тел, например в результате недостаточно аккуратного проведения эндоскопического исследования бронхиальной системы и интубации трахеи во время операционного наркоза.
  • Термические воздействия – вдыхание холодного или (реже) очень сухого раскаленного воздуха. При этом ключевым моментом в развитии воспаления является не раздражение стенок трахеи, а возникающий в них спазм сосудов. Это приводит к нарушению функционирования желез в стенках трахеи и снижению защитной функции ее слизистой оболочки.
  • Химические ожоги, которые возникают при вдыхании испарений от щелочных или кислотных средств. Это могут быть агрессивная бытовая химия, промышленные отходы, лакокрасочные изделия, продукты нефтепереработки, химические реактивы. Такой трахеит протекает особенно тяжело.
  • Раздражение слизистой оболочки дыхательных путей загрязненным, запыленным или чрезмерно сухим воздухом. Особое значение имеет табачный дым, в том числе при пассивном курении.
  • Аллергическая реакция в ответ на попадание в дыхательные пути индивидуально значимых аллергенов. При этом трахеит обычно сочетается с ларингитом, обструктивным бронхитом (полным нарушением проходимости бронхов) или даже с отеком легких.

Иногда трахеит становится профессиональным заболеванием, то есть его появление связывается с вредными факторами на производстве. Поэтому в группе риска находятся работники горячих цехов, ферм, химических и нефтеперерабатывающих производств, а также шахтеры и камнетесы.

Что способствует развитию трахеита?

Трахеит развивается далеко не у всех людей, которые заболели ОРВИ, контактировали с раздражающими веществами или замерзли. Риск поражения трахеи увеличивается при наличии предрасполагающих факторов.

В первую очередь это любые фоновые заболевания верхних дыхательных путей, сопровождающиеся нарушением носового дыхания. Насморк любой природы, синуситы, выраженное искривление носовой перегородки приводят к тому, что человек начинает дышать ртом. В результате в гортань и трахею попадает недостаточно согретый и увлажненный воздух, что раздражает слизистую оболочку и повышает риск ее воспаления при инфицировании.

К предрасполагающим факторам относят и заболевания сердца, сопровождающиеся хронической сердечной недостаточностью с застоем в малом круге кровообращения. Возникающее при этом набухание слизистой оболочки приводит к снижению ее барьерной функции.

Недостаток витаминов и питательных веществ, снижение иммунитета, избыток в организме токсинов – все это тоже повышает риск воспаления трахеи в ответ на внедрение возбудителя или переохлаждение.

Лечение острого трахеита

Лечить острый трахеит необходимо под контролем специалиста. В некоторых случаях требуется дополнительное обследование для уточнения причины и характера заболевания.

Основными задачами являются:

  • воздействие на причину заболевания. Сюда включают купирование аллергической реакции, ликвидацию инфекции, удаление инородного тела, избегание действия провоцирующих факторов;
  • облегчение откашливания, перевод сухого кашля во влажный;
  • уменьшение выраженности воспаления;
  • устранение фоновых и отягчающих течение трахеита состояний: недостатка витаминов, истощения, ослабленного иммунитета;
  • уменьшение выраженности интоксикации и (при необходимости) снижение температуры тела. Важно помнить, что лихорадка является естественным механизмом борьбы с инфекцией. Поэтому не стоит злоупотреблять жаропонижающими средствами. Они могут улучшить самочувствие, но не влияют на течение болезни.
Читайте также:  Тошнота головная боль воспаление лимфоузлов

Неосложненные формы трахеита допустимо лечить в амбулаторных условиях. А вот тяжелые случаи заболевания могут потребовать госпитализации. Особое внимание уделяется лечению ослабленных и пожилых пациентов, особенно если они по состоянию здоровья не способны к самостоятельному передвижению, ведь трахеит у них достаточно легко переходит в трахеобронхит и даже пневмонию.

Лечение проводится комплексно, с использованием лекарственных препаратов и немедикаментозных методов. Не стоит прерывать терапию после улучшения состояния, необходимо соблюдать рекомендованные врачом сроки приема лекарств.

Медикаментозное лечение трахеита

Схема медикаментозного лечения острого трахеита составляется с учетом природы заболевания и выраженности имеющихся у пациента симптомов.

Воздействие на причину

Если возбудителем стал тот или иной вирус, обычно применяются противовирусные средства, а также иммуностимуляторы (например, препараты на основе эхинацеи). При тяжело протекающем и затяжном трахеите бактериальной природы врач может ввести в схему лечения антибиотики. Если же болезнь протекает без осложнений, с ней обычно удается справиться и без этих средств. Но решение о рациональности и продолжительности антибиотикотерапии должен принимать только врач.

В некоторых случаях при трахеите до начала лечения противомикробными средствами проводится бактериологическое исследование мокроты. Ее высевают на питательные среды для определения вида возбудителя и его чувствительности к основным группам препаратов. Это поможет подобрать наиболее подходящий антибиотик.

Лечение кашля и очищение дыхательных путей

Большое внимание при лечении острого трахеита нужно уделить, разумеется, кашлю – основному симптому болезни. При сухом, изнуряющем непродуктивном кашле применяют препараты, подавляющие кашлевый рефлекс. Такая мера бывает необходима в первые дни трахеита.

На следующей стадии заболевания основной задачей лечения является очищение дыхательных путей от образующейся мокроты. Для этого необходимо облегчить ее отхождение с помощью муколитических и отхаркивающих средств. Но одновременно с противокашлевыми препаратами их применять нельзя. Также недопустимо подавлять влажный кашель. Это чревато застоем мокроты и переходом воспаления на нижележащие отделы дыхательной системы, вплоть до развития бронхопневмонии.

Поддерживающая терапия

Для облегчения симптомов трахеита могут быть полезны лекарственные травы. При трахеите их можно использовать в виде отваров и настоев. Но более удобный и надежный способ лечения – применение готовых средств растительного происхождения с тщательно подобранным и сбалансированным составом. Например, в схему комплексной терапии трахеита можно включать сироп от кашля Доктор МОМ®, который содержит экстракты солодки голой, девясила кистецветного, адатоды васики, паслена индийского и других лекарственных растений – всего 10 лекарственных растений. Он подходит как взрослым, так и детям старше 3 лет. Это средство способствует разжижению мокроты и помогает выводить ее из респираторного тракта, а также снимает воспаление.

Для взрослых есть еще и растительные пастилки от кашля Доктор МОМ® на основе экстрактов солодки голой, имбиря и эмблики лекарственной. Они тоже смягчают кашель, оказывают противовоспалительное и отхаркивающее действие. Такие пастилки можно использовать как вспомогательное средство при лечении трахеита. Они помогают справиться с приступами кашля и облегчают течение заболевания.

Немедикаментозные меры

Для уменьшения выраженности воспалительного процесса назначаются физиотерапевтические процедуры. Но прогревания можно начинать, только если нет лихорадки.

Общие советы, как помочь организму справиться с болезнью

При любом заболевании дыхательных путей, в том числе при трахеите, стоит следовать некоторым несложным правилам.

  • Пейте больше теплой жидкости: морсы и подогретую минеральную воду без газа, отвары шиповника, малины и липового цвета. Это поможет не только снять интоксикацию, но и будет способствовать разжижению мокроты.
  • Принимайте высококалорийную, богатую витаминами пищу. В период болезни организму необходимы питательные вещества для восстановления тканей и поддержания работы иммунной системы.
  • Откажитесь от курения и попросите членов семьи курить только вне дома.
  • Устраните раздражающие факторы: дым, пыль, резкие запахи. В период болезни желательно не пользоваться средствами бытовой химии, временно прекратить использование духов и туалетной воды.
  • Проветривайте комнату и поддерживайте в ней достаточный уровень влажности. Пересушенный воздух раздражает слизистую оболочку дыхательных путей и провоцирует приступы кашля.

При своевременно начатом лечении трахеит разрешается в течение 10–14 дней, не оставляя после себя никаких последствий и не ограничивая в последующем трудоспособность.

ВАМ ТАКЖЕ МОЖЕТ БЫТЬ ИНТЕРЕСНО:

Как вылечить кашель?

Лечение трахеита травами

Источник