Как терапевт определяет воспаление легких

Как терапевт определяет воспаление легких thumbnail

Диагностика болезней легких.

Бессимптомная пневмония отличается скрытым протеканием и представляет собой достаточно серьезное заболевание, которое трудно диагностировать. Патологический очаг присутствует и развивается в одном из сегментов легкого.

Скрытую пневмонию выявляют у пациентов различных возрастов и половой принадлежности. Особенную опасность недуг представляет для детей. Причины проявления подобной пневмонии разнообразны.

Недуг может проявиться при отсутствии своевременного лечения простудного заболевания, в результате передозировки некоторыми лекарственными средствами. У пожилых пациентов и детей болезнь проявляется по причине нестабильности иммунной системы.

Как выявляется пневмония, симптомы которой не проявляются? Все же выявить недуг можно по нескольким признакам. Как определить скрытую пневмонию знает врач-пульмонолог. После подтверждения диагноза специалист подбирает оптимальный метод лечения для конкретного пациента.

Условия проявления болезни

Скрытую пневмонию также называют тихой, потому что она имеет особенность протекать без симптомов. Самочувствие пациента при этом изменяется незначительно, но патология причиняет вред здоровью и является крайне опасной.

Внимание! Симптомы отсутствуют и, соответственно, пациент откладывает визит к специалисту и игнорирует необходимость лечения.

Пневмония в скрытой форме может проявляться и у детей раннего возраста, часто недуг становиться причиной развития осложнений – дети не могут четко описать свои ощущения, не каждый педиатр может выявить тихую пневмонию. Повышение температуры у детей раннего возраста происходит, но подобное проявление часто расценивают как симптом привычной простуды или гриппа.

Чаще всего недуг диагностируют у лиц, относящихся к уязвимым слоям населения:

пациенты с ослабленной иммунной системой;

алкогольная, наркотическая и никотиновая зависимость;

подавленное психоэмоциональное состояние;

наличие вялотекущих воспалительных процессов в организме;

длительный или необоснованный прием медикаментозных средств;

снижение дыхательной активности;

пациенты с положительным ВИЧ статусом;

люди, имеющие напряженный рабочий режим;

наличие хронических патологий дыхательных путей.

Заболевание может проявиться в результате приема противокашлевых средств. Проявление недуга связано с тем, что препараты блокируют кашлевой рефлекс, и организм пациента попросту не может защититься от процесса размножения инфекции. Видео в этой статье ознакомит пациентов с опасностью скрытого воспаления легких.

Характерные признаки болезни

Характерные для пневмонии симптомы, как правило, не проявляются. Пациент может ощущать некоторое недомогание со стороны различных систем, но подобные проявления чаще расценивают как симптомы иных болезней.

Рентгенография позволяет выявить недуг.

Симптомы скрытой пневмонии у взрослых могут быть следующими:

проявление свистящих звуков в момент вдоха или выдоха;

бледность кожных покровов (на фото);

учащение сердечного ритма;

проявление симметричного румянца в виде пятен;

снижение показателей концентрации внимания;

повышенная утомляемость;

проявление отдышки после выполнения легких физических упражнений.

Описанная клиническая картина проявляется у взрослых пациентов.

Плохой аппетит как признак болезни.

Родители должны помнить, что признаки скрытой пневмонии у ребенка могут быть следующими:

отказ от пищи;

беспокойный сон;

плаксивость и подавленность;

снижение активности.

Перечисленные симптомы являются достаточно обобщенными, потому их наличие не позволяет точно подтвердить факт развития пневмонии у ребенка. Родители, заметившие некоторые изменения в поведении малыша должны помнить, что обращение к врачу должно быть своевременны.

Пневмония представляет собой заболевание, имеющее особенность резко прогрессировать. Определить наличие инфекционного процесса в организме человека помогут диагностические мероприятия.

При пневмонии заметна выраженная бледность кожных покровов.

Почему пневмония может развиваться бессимптомно

Предотвратить проявление бессимптомной пневмонии возможно, если своевременно определить оптимальные методы профилактики. В первую очередь следует выспить, почему развивается недуг?

Наиболее распространенные причины проявления нарушений могут быть следующими:

привыкание организма пациента к используемому лекарственному составу;

отказ от медицинского обслуживания с последующим самолечением;

нарушение процесса отхождения мокроты;

снижение протекционных качеств иммунной системы пациента.

Основной ошибкой пациентов является то, что в остром периоде любого заболевания они начинают принимать антибиотик, самостоятельно подбирая его из предложенного ассортимента отталкиваясь от того что цена должна быть невысокой. Важно заметить, что принимать антибактериальное средство нужно не всегда.

В некоторых случаях средства приносят вред, вместо ожидаемой пользы. К тому же инструкция, сопровождающая средство является относительной, и не выступает руководством к подбору дозировок.

Оптимальную дозу лекарственного состава сможет подобрать только врач, после проведения первичного осмотра и оценки лабораторных показателей. Длительное применение антибактериальных средств одной лекарственной группы приводит к привыканию, на фоне потребления существенно снижается иммунитет, и банальная простуда может перерасти в скрытую пневмонию.

Повышенная утомляемость организма.

Пациент должен помнить о том, что его здоровье в собственных руках, и часто предпосылки для развития скрытой пневмонии создаются самим пациентом как результат халатного отношения к собственному здоровью.

Беспокоит ли кашель пациента при скрытой пневмонии?

Врач может предположить о развитии пневмонии у пациента уже в ходе первичного осмотра.

Стоит заметить, что при скрытом течении заболевания характерный симптом в виде кашля может отсутствовать у пациента, тем не менее, о наличии недуга сообщают следующие симптомы:

Читайте также:  Чем лечить воспаления угрей

выраженная бледность кожных покровов;

симметричный румянец на щеках;

учащается пульс пациента;

человек испытывает сильную жажду;

наблюдается гипергидроз;

повышенная усталость.

Естественно, наличие подобных симптомов не позволяет подтвердить факт развития недуга и определить направление терапии. Лечение определяется после полной диагностики.

Диагностика

Первичной осмотр пациента с пневмонией.

Выявить пневмонию, протекающую без кашля и температуры достаточно сложно. Основные трудности состоят в том, что сам пациент всячески откладывает визит к доктору.

Человек долгое время занимается самодиагностикой и самолечением, а проявляющиеся симптомы в это время лишь подтверждают факт развития ОРВИ. Сложность заключается в том, что такую «простуду» являющуюся скрытой пневмоний самостоятельно вылечить невозможно.

В первую очередь пациент с подозрениями на пневмонию должен обратиться к участковому терапевту по месту жительства. После осмотра и сбора анамнеза доктор может направить больного к пульмонологу.

Чем опасна скрытая пневмония.

Для подтверждения диагноза пневмония проводят следующие мероприятия:

лабораторное исследование крови;

лабораторный анализ мокроты;

общий анализ мочи;

рентгенография легких в различных проекциях.

Диагноз скрытое воспаление легких подтверждается, если на рентгене видны затемнения в легочных тканях.

Как справиться с недугом

Скрытая пневмония это опасное и серьезное заболевание. Основная задача врача – поставить верный диагноз на начальном этапе ее развития. Это позволит обеспечить выздоровление пациента без негативных последствий для его здоровья.

Внимание! Самолечение часто становиться причиной развития негативных последствий, потому при наличии первых подозрений на развитие недуга следует обратиться к терапевту или пульмонологу.

Своевременное обращение к доктору гарантирует выздоровление.

Для лечения патологии используют противомикробные средства, влияние которых направлено на устранение возбудителей недуга. Врач также может назначить пациенту противовоспалительные препараты (их следует принимать независимо от температурных показателей).

Нередко используются средства, обеспечивающие разжижение и вывод мокроты. Все медикаменты подбирает лечащий врач, ознакомившейся с протеканием болезни и лабораторными данными конкретного пациента. Самостоятельная коррекция дозировок недопустима.

Повысить эффективность традиционных методов лечения помогут средства физиотерапии. Врач может порекомендовать пациенту:

ЛФК – лечебная физкультура, основанная на дыхательных упражнениях;

парафинотерапия;

массаж;

УВЧ.

Народные методики лечения можно использовать лишь после разрешения доктора. Важно помнить о том, что основу подобных составов представляют растительные компоненты, выступающие аллергенами. Перед приемом всевозможных снадобий пациент должен убедиться в отсутствии аллергии на отдельные компоненты состава.

Эффективность курса терапии должен подтвердить общий анализ крови и рентгенография.

Пациент должен помнить  о том, что в ходе лечения возбраняются некоторые действия, рассмотренные в таблице:

Какие действия запрещены пациенту при пневмонииДействиеПочему распространяется запретХарактеризующая картинкаПереохлаждение организмаПереохлаждения организма и продолжительное пребывание на свежем воздухе пациенту при пневмонии запрещено. Связано это с тем, что на фоне нестабильности иммунной системы состояние больного может усугубиться.

переохлаждение организма недопустимо.

Прогревания грудной клеткиВ целом тепло помогает усилить процесс кровообращения и запустить механизм регенерации тканей, тем не менее, процедура может проводиться лишь под контролем врача.

Прогревание может проводится под контролем специалиста.

Самостоятельная коррекция дозировок лекарственного составаЛекарственная дозировка препарата определяется врачом с учетом всех особенностей прогресса патологии у пациента.

Запрещается самостоятельно увеличивать дозу лекарственных средств.

Физические и эмоциональные нагрузкиФизическое и эмоциональное спокойствие поможет существенно ускорить процесс выздоровления пациента.

Следует ограничить все эмоциональные и физические нагрузки.

Использование методов народной терапииКак упоминалось ранее, народные средства могут использоваться для лечения пневмонии, но важно соблюдать определенные меры предосторожности. В первую очередь целесообразность применения следует обсудить с лечащим врачом, сопоставить возможные риски с ожидаемой эффективностью. Подобные способы неприменимы для лечения детей и аллергиков.

Принимать средства народной терапии можно после консультации со специалистом.

Соблюдение подобных правил поможет ускорить лечение скрытой пневмонии и предотвратить развитие осложнений.

Лечение должно проходить под контролем врача.

Прогноз на исход скрытой пневмонии достаточно неоднозначен. Итог патологии зависит от воздействия многих факторов. При выявлении пневмонии на начальном этапе исход в большинстве случаях благоприятен. Именно поэтому пациентам не следует откладывать визит к доктору.

Читать далее…

Источник

Пневмония является воспалительным заболеванием, происходящим в альвеолярных образованиях легких. Это состояние вызвано различными инфекционными агентами, включая микозы, вирусы и бактерии.

Наиболее распространенным симптомом пневмонии является «глубокий» кашель, который может вызвать появление мокроты желто-зеленого оттенка, и может окрашиваться кровью. Другие признаки включают затрудненное дыхание, боль в груди, лихорадку, озноб, мышечные и головные боли, а иногда психические нарушения (бред).

В большинстве случаев пневмония хорошо поддается лечению. Однако люди с признаками, указывающих на пневмонию, должны обращаться за медицинской помощью, поскольку не леченная пневмония как правило осложняется более серьезными патологиями. Чтобы диагностировать пневмонию, врач назначит комплекс диагностических процедур.

Читайте также:  Воспаление уха при простуде лечение

Они как правило, исследуют эффективность доставки кислорода организму и пытаются определить инфекционный агент, который необходим для определения того, какая терапия будет назначена. В дополнение к этим тестам, визуализация также играет жизненно важную роль в установлении диагноза.

Как выявляется пневмония?

Посещение врача всегда начинается с полного медицинского осмотра и истории болезни. Во время осмотра врач выполнит первоначальную оценку характеристик дыхания с помощью фонендоскопа.

Пациент с пневмонией может проявлять хрипы, пузырящиеся или потрескивающие шумы при дыхании. Эти звуки формируются по мере того, как воздух пытается пройти через и над секретами в легких.

Как диагностировать пневмонию?

Если показатели дыхания, обнаруженные фонендоскопом, указывает на инфекцию, врач обычно назначает одно или несколько рентгеновских изображений, чтобы визуализировать внутренний участок легкого. Это делается для выявления областей инфекции и оценки общей тяжести патологии.

Большинство пациентов изначально должны пройти рентгенографию грудной клетки. Однако в тяжелых случаях или у пациентов, у которых начальные методы лечения не дают положительных результатов, может проводиться компьютерная томография (КТ), которая генерирует более подробные диагностические снимки.

Альтернативный метод, используемый, в частности, для пациентов, которые были госпитализированы и / или не реагирует на антибиотики, — это бронхоскопия. Эта процедура, используемая для визуализации дыхательных путей. Она включает в себя вставку бронхоскопа, содержащей камеру в бронхиальные пути, где может наблюдаться воспаленная ткань.

Как определяется возбудитель?

Учитывая, что пневмония вызывается различными микроорганизмами, важно выявить ее основную причину у каждого пациента. Различение возбудителя важно для последующего назначения лечения. Например, бактериальное воспаление может лечиться антибиотиками, в то время как при пневмонии вызванной грибками, должны применяться антимикотики.

Тестирование может проводиться несколькими способами, в том числе мокроты (анализ на основе слизистых выделений, вызванных глубоким кашлем), анализа крови или плевральной жидкости. В каждом тесте вещество или жидкость исследуют под микроскопом и / или культивируют для выявления возбудителей.

_________________________________

Спасибо, что читаете нас: если понравился материл — поддержите наш канал оценкой. Не забываем подписываться на новые публикации.

Источник

Пневмония – воспалительная реакция инфекционного происхождения, развивающаяся в легочных тканях. Медицинские специалисты выделяют несколько типов и форм этой тяжелой болезни.

Диагностика воспаления легких крайне важна для своевременного обнаружения и эффективной терапии опасного и непредсказуемого заболевания.

Только врач посредством обследований и анализов может выявить у пациента пневмонию, определить возбудителя, назначить оптимальное лечение.

Типы и формы воспаления легких

prichinyМедики различают домашнюю, госпитальную пневмонию, а также появившуюся после оказания медицинской помощи. Домашнее или внебольничное заболевание делится на следующие типы:

  • типичное – поражающее людей с нормальным иммунитетом;
  • атипичное – развивающееся у лиц с ослабленной иммунной системой;
  • аспирационное – возникающее после попадания в легочные ткани чужеродных веществ;
  • бактериальное – провоцируемое хламидиями или микоплазмами.

Госпитальная или внутрибольничная патология делится на следующие типы:

  • появляющаяся после длительного пребывания пациента в стационарных условиях;
  • развивающаяся у людей, проходящих искусственную вентиляцию легких;
  • возникающая у лиц со слабым иммунитетом после хирургических манипуляций.

Пневмония, провоцируемая оказанием медицинской помощи, делится на следующие типы:

  • поражающая стариков, постоянно проживающих в домах престарелых;
  • обнаруживающаяся у людей, длительное время проходящих диализ;
  • появляющаяся у лиц, получивших открытые раны.

Все вышеперечисленные типы болезни по тяжести протекания делятся на следующие формы:

  • легкую;
  • среднетяжелую;
  • тяжелую.

Статья в тему – чем отличается пневмония от бронхита. 

Причины возникновения воспаления легких

vidyВоспалительная реакция в легочных тканях развивается после проникновения в дыхательную систему патогенных микроорганизмов. Инфекция способна спровоцировать пневмонию не всегда, а только при воздействии на организм человека нижеперечисленных факторов:

  • переохлаждения;
  • малоподвижного образа жизни;
  • злоупотребления алкогольными напитками;
  • недавно перенесенных хирургических операций;
  • хронических заболеваний легочной или сердечно-сосудистой системы;
  • преклонного возраста.

Возбудителями воспаления легочных тканей чаще всего являются следующие микроорганизмы:

  1. вирусы;
  2. пневмококки;
  3. пневмоцисты;
  4. хламидии;
  5. микоплазмы;
  6. кишечные палочки;
  7. гемофильные палочки;
  8. синегнойные палочки.

Рекомендуем – что такое микоплазменная пневмония. 

Симптомы воспаления легких

Симптомы болезни появляются постепенно, поэтому на ранней стадии воспалительную реакцию диагностировать очень сложно. Пневмония в подавляющем большинстве случаев начинается с резкого увеличения телесной температуры и озноба. Затем возникают признаки интоксикации организма:

  1. слабость, ощущение тяжести в теле;
  2. бессилие, вялость, невозможность заниматься умственным и физическим трудом;
  3. отсутствие аппетита;
  4. неинтенсивная, но постоянная мигрень;
  5. болевые ощущения в суставах и мышечных тканях;
  6. повышение потоотделения в ночные часы.

Вслед за интоксикацией проявляются следующие симптомы:

  1. интенсивный кашель, сухой в начале болезни, мокрый при приближении выздоровления;
  2. затрудненное дыхание не только при физических нагрузках, но и в состоянии покоя;
  3. боли в грудной клетке.

В редких случаях у заболевших людей наблюдаются следующие признаки пневмонии:

  • нарушения работы пищеварительного тракта, если возбудитель – кишечная палочка;
  • герпес, если возбудителем является вирус.
Читайте также:  Чем лечится воспаление тройничного нерва

Как распознать пневмонию у детей – первые признаки. 

Диагностика

rengenКак диагностировать пневмонию? Какие методы для этой цели используются? Диагностика воспаления легочных тканей включает следующие мероприятия, проводимые медицинским специалистом:

  1. визуальный осмотр пациента;
  2. прослушивание легких;
  3. простукивание;
  4. рентгенографию;
  5. лабораторное исследование;
  6. лучевой мониторинг;
  7. спирографию.

Визуальный осмотр пациента

prosСначала доктор собирает анамнез, то есть спрашивает пациента о начале болезни, об особенностях ее протекания, о недавно перенесенных респираторных патологиях, о наличии или отсутствии хронических заболеваний дыхательной системы.

Затем врач осматривает кожу больного человека, ощупывает его грудную клетку, пространство между ребрами, по результатам визуального осмотра назначает дальнейшие диагностические мероприятия и анализы.

Опытный медицинский специалист может выявить воспаление легких, только лишь осмотрев пациента, но для подтверждения диагноза все-таки необходимо пройти полноценное обследование.

Прослушивание легких

Прослушивание легких, называемое также аускультацией, проводится с помощью специальных приборов – фонендоскопа или стетоскопа. Врач определяет, что у пациента воспалены легочные ткани, по следующим звуковым признакам:

  • мелкопузырчатым мокрым хрипам;
  • выраженному бронхиальному дыханию;
  • усилению бронхофонии – голоса пациента, прослушиваемого через грудную клетку;
  • крепитации – трескам и хрустам, возникающим во время вдохов.

Рекомендуем – как передается воспаление легких, риски заражения. 

Простукивание

prostukПростукивание, называемое на медицинском языке перкуссией, часто применяется для диагностики пневмонии у детей и старшего, и младшего возраста. Врач особым образом стучит пальцами по тому участку груди, под которым располагаются легкие, внимательно слушая раздающиеся от ударов звуки.

С помощью перкуссии можно обнаружить патологические изменения легочных тканей и плевры, приблизительно установить форму и величину органа. Медицинский специалист умеет отличать звуки, свидетельствующие о здоровье легких, от звуков, возникающих при воспалении.

При простукивании груди здорового человека доктор слышит звонкий и длинный звук, обусловленный наличием в легочных альвеолах воздуха. При перкуссии больного пневмонией пациента раздается тяжелый и короткий звук, так как альвеолы заполнены гнойной слизью.

Рентгенография

Рентгенография является наиболее достоверным и часто используемым методом проверки диагноза, поставленного при визуальном осмотре. Посредством рентгена врачи не только определяют состояние дыхательной системы, но и проверяют эффективность выбранной терапии.

Снимки делаются в прямой, боковой и косой проекции, чтобы легкие на изображениях четко и ярко выглядели спереди, с любого бока, а также под каким-либо углом. Воспаление в легочных тканях на рентгеновских снимках можно обнаружить уже на третьи сутки развития болезни. При пневмонии доктор видит на рентгенограмме следующие изменения легких:

  1. renзатемнения, распространяющиеся на отдельные участки, доли или сегменты органа;
  2. увеличенные лимфатические узлы в средостениях;
  3. воспалительные реакции в плевре;
  4. усиление рисунка легочных тканей;
  5. увеличение корней легких;
  6. появление экссудата.

Затемнения разной величины и плотности – это и есть очаги воспалительной реакции. Усиление рисунка легочных тканей обусловливается понижением емкости органа, а также обильным заполнением его кровью. При пневмонии рентгенография делается дважды: первый раз для диагностики болезни, а второй раз через месяц после начала терапии, чтобы выяснить, как продвигается выздоровление. У выздоравливающего человека на рентгеновском снимке доктор наблюдает следующие положительные изменения легких:

  • уменьшение величины и интенсивности затемнений;
  • нормализацию корней легких;
  • измельчение легочного рисунка.

Лабораторные исследования

Диагностика пневмонии может включать в себя следующие лабораторные исследования:

  • analiz krovанализы крови на СОЭ, концентрацию лейкоцитов, токсическую зернистость нейтрофилов;
  • биохимические анализы крови на содержание C-реактивного белка, наличие печеночных энзимов, концентрацию глобулинов, гликемический индекс;
  • тест на свертываемость крови, важный для предупреждения тромбозов и кровоизлияний;
  • серологический анализ крови для выявления вирусов и патогенных бактерий;
  • микробиологическое исследование крови;
  • иммунологическое исследование крови, показывающее, насколько иммунная система способна противостоять инфекции;
  • изучение количества, консистенции, цвета, состава, запаха мокроты для определения формы заболевания и наличия осложнений;
  • исследование мокроты на присутствие грибков и бактерий, установление чувствительности микроорганизмов к антибиотическим медикаментам;
  • анализ плевральной жидкости;
  • определение содержания газов в артериальной крови;
  • общий анализ мочи. 

Лучевой мониторинг

luchЛучевой мониторинг активно применяется в диагностике заболеваний легочной системы, позволяет поставить точный и достоверный диагноз. Данный диагностический метод характеризуется высокой эффективностью и безопасностью, включает в себя следующие исследования:

  • обзорную рентгенографию грудной клетки;
  • компьютерную томографию, позволяющую хорошо рассмотреть воспаление не только в поверхностных, но и глубоких слоях легких;
  • ультразвуковое обследование, помогающее оценить состояние плевры.

Лучевой мониторинг дыхательной системы запрещается проводить беременным женщинам.

Спирография

spirСпирография – диагностический метод, при котором записываются изменения объема легких в процессе дыхания при помощи специального устройства – спирографа. В результате исследования выдаются показатели, отражающие степень вентиляции легочных тканей.

Врачи назначают пациентам спирографию не всегда, а только если нужно выявить интенсивность легочной недостаточности, определить вентиляционные возможности дыхательных путей, узнать, насколько быстро развивается воспалительная реакция в легочных тканях.

Источник