Как снять воспаление суставов ног и рук
Из этой статьи вы узнаете: что делать, если болят суставы в руках и ногах. Причины, почему возникает такое состояние и лечение (медикаменты, народные средства).
Автор статьи: Стоянова Виктория, врач 2 категории, заведующая лабораторией в лечебно-диагностическом центре (2015–2016 гг.).
Дата публикации статьи: 09.06.2019
Дата обновления статьи: 18.01.2020
Содержание статьи:
- Причины патологии
- Симптомы
- Диагностика
- Классическое лечение, что делать с болезнями и болями
- Народные средства для обезболивания, снятия воспаления
- Прогноз
- Первоисточники информации, научные материалы по теме
Вызвать одновременную боль в суставах ног и рук могут разные причины, но самые распространенные – это артриты, воспалительные заболевания суставов. В основном о них мы и будем говорить далее в статье.
Какие они бывают:
Ревматоидный полиартрит является системной патологией – в процесс вовлечена вся соединительная ткань организма (хрящевая ткань, жировая, связки, кровь и не только – все это соединительная ткань), и пострадать могут не только суставы, но и внутренние органы.
Он поражает симметрично расположенные суставы, чаще всего мелкие, реже – крупные. Течение болезни волнообразное – боли то уменьшаются, то усиливаются. Неизлечим, со временем приводит к деформации (отклонение, вывихи, фиксация в определенном положении и изменение формы пальцев рук и стопы) и к ранней инвалидности в 70 % случаев (более 35 % за 5 лет заболевания). Патологию в 5 раз чаще диагностируют у женщин.
Ревматический артрит относится к системным заболеваниям (в патологический процесс вовлекается соединительная ткань, в первую очередь страдает сердце, реже другие внутренние органы).
Поражает симметричные суставы ног и рук (оба локтевых, голеностопных, лучезапястных, кисти и стопы). Боли острые и «летучие», внезапно возникают в одном месте, через несколько дней стихают и так же внезапно появляются в другом месте.
Все суставные проявления бесследно исчезают в течение первых 2–3 суток при назначении лекарственных средств или на протяжении 4 недель без лечения. Ревматизм обычно дает осложнение на сердце, а не на суставы (кардиосклероз, порок сердца), и его чаще диагностируют у женщин и детей (в 3 раза).
Реактивный артрит относится к воспалительным заболеваниям, возникает в ответ на перенесенную инфекцию (вирусный гепатит В, хламидиоз, иерсиниоз).
В процесс вовлекаются крупные и мелкие, несимметрично расположенные суставы конечностей (колено, мизинец или другие пальцы стопы, голеностоп), боли при этом сильные и упорные. Из внесуставных проявлений можно отметить сопутствующий конъюнктивит, уретрит, баланопостит, кожные высыпания.
Реактивный артрит. Нажмите на фото для увеличения
Полностью излечивается в 75 % случаев. Осложнениями патологии могут стать нарушения белкового обмена (амилоидоз), нарушение функций почек (гломерулонефрит), воспаление крупных нервных окончаний (полиневрит).
Артриты встречаются довольно часто (у 10 человек из 1000), могут возникнуть:
- в любом возрасте;
- независимо от рода занятий или профессии.
Системные болезни (ревматоидный и ревматический артрит) чаще диагностируют у женщин, реактивные – поровну (если брать статистику по всем заболеваниям).
Врач, к которому нужно обратиться при возникновении болей в суставах рук и ног, а также при других симптомах, напоминающих эти заболевания, – ревматолог.
Причины патологии
Почему болят суставы рук и ног? Причиной может быть любое из воспалительных заболеваний сустава – артрит.
Заболевание, из-за которого возникают боли в суставах рук и ног | Причина его появления |
---|---|
Ревматоидный артрит | В основе патологического процесса – реакция иммунитета на перенесенную инфекцию (паразитарную, бактериальную или вирусную) Болезни, из-за которых возникает ревматоидный артрит, – ОРВИ, корь, паротит, герпес Пусковыми факторами служат переохлаждение, нервный стресс, прием некоторых медикаментов |
Ревматический артрит | Системная патология вызвана реакцией иммунитета на перенесенную инфекцию (стафилококковую, стрептококковую) Болезни, после которых развивается ревматический артрит, – ангины, гаймориты, тонзиллиты Пусковыми факторами служат переохлаждение, стресс, ослабление иммунитета |
Реактивный артрит | Воспалительное заболевание суставов, которое возникает спустя некоторое время после инфекции (мочеполовой, кишечной) Болезни, после которых может появиться реактивный артрит, – хламидиоз, вирусный гепатит В, шигеллез, иерсиниоз, сальмонеллез Пусковым фактором служит ослабление иммунитета |
Симптомы
При артритах боли в суставах рук и ног обычно сильные и очень ухудшают качество жизни пациента: одновременно развиваются воспаление, отечность, появляется скованность. Двигать ногами, руками и пальцами конечностей практически невозможно (суставы очень болят).
Симптомы ослабевают после перехода болезни в подострую форму – через некоторое время после начала воспаления боль и другие признаки заболевания становятся менее выраженными.
Для хронического артрита (форма, в которую превращается острый артрит, если его не лечить) характерна болезненная припухлость, ноющая боль при движениях.
Симптомы ревматоидного артрита
Основные симптомы заболевания:
- Патология развивается постепенно, с каждым последующим обострением в процесс вовлекается все больше суставов (сначала мелких, на обеих кистях или стопах, а затем крупных).
- Человека беспокоит пронизывающая, сверлящая, упорная боль (особенно нестерпимо болят суставы пальцев рук), она усиливается ближе к утру, при движениях и сохраняется примерно до середины дня. К вечеру больной чувствует некоторое облегчение.
- Суставы припухшие, красные, воспаленные, объем активных движений в них ограничен, обострение может протекать с лихорадкой (перепадами температуры).
- Человек быстро теряет вес, у него атрофируются мышцы (слабеют, уменьшаются в объеме).
- Наиболее частые из внесуставных проявлений – поражение серозных оболочек внутренних органов (перикардит, плеврит), кожи (подкожные узелки в области локтей, васкулит), почек (нефрит).
Со временем сочленения, пораженные ревматоидным артритом, деформируются (теряют форму, пальцы выгибаются и фиксируются в непривычном положении), больной утрачивает способность к самообслуживанию.
Симптомы ревматического артрита
Наиболее характерные признаки ревматического артрита:
- Ревматический артрит возникает быстро, течение болезни острое (все симптомы выраженные), реже – подострое.
- Человека беспокоят сильная, нарастающая, интенсивная боль и ограничение подвижности, которые появляются сначала в одних суставах, а затем в других.
- К воспалению, отечности, красноте и резкой болезненности суставов присоединяются лихорадка, потливость, слабость, увеличение лимфоузлов.
- В процесс вовлекаются связки, сухожилия, синовиальные сумки.
- Суставные проявления болезни проходят после медикаментозного лечения или без лечения (длятся не больше 4 недель), но могут повторяться.
Ревматический артрит редко осложняется ограничением подвижности суставов, в большинстве случаев из-за ревматизма страдает сердце (порок, кардиосклероз, миокардит).
Симптомы реактивного артрита
Признаки реактивного артрита:
- Заболевание начинается с внесуставных проявлений: у человека, перенесшего кишечную, мочеполовую, вирусную инфекцию, появляется воспаление слизистой глаз (конъюнктивит), мочеиспускательного канала (уретрит), затем – артрит.
- Боль простреливающая, ноющая, в сочетании с лихорадкой, отечностью, краснотой, воспалением, ограничениями подвижности и ослаблением мышц.
- Припухшие пальцы по форме напоминают сосиски.
- В процесс вовлекаются околосуставные сумки и сухожилия, могут появиться язвы на слизистой оболочке рта, баланопостит, вагинит (воспаление слизистой половых органов), перикардит (воспаление серозной оболочки сердца).
Реактивный артрит редко рецидивирует, но может осложниться нарушением белкового обмена (амилоидозом), заболеванием почек (гломерулонефритом), деформациями и окостенением тканей сустава (12 %).
Диагностика
Чтобы установить, почему болят суставы пальцев, рук и ног, могут потребоваться такие исследования:
- рентгенография (помогает выявить изменения, деформацию суставов, окостенение связок);
- МРТ, УЗИ, артроскопия (позволяют установить, насколько вовлечены мягкие ткани, определить степень изменений);
- ЭКГ, УЗИ внутренних органов (с их помощью диагностируют внесуставные проявления заболевания).
Артроскопия – процедура для диагностики и (или) лечения повреждений внутренней части сустава
Причину заболевания позволяют определить:
- клинические исследования (на антинуклеарные антитела, ревматоидный фактор, серомукоиды, С-реактивный белок, антитела к инфекциям, вызвавшим заболевание);
- ПЦР-исследования (на наличие антител к возбудителям патологического процесса).
Когда болят суставы рук и ног, выявить причины и назначить лечение помогает исследование жидкости и кусочков ткани, извлеченных из суставной капсулы.
При внесуставных проявлениях (кожных высыпаниях, миокардите, уретрите) больного консультируют и лечат дерматолог, уролог, кардиолог.
Классическое лечение, что делать с болезнями и болями
Ревматоидный артрит невозможно вылечить, он часто обостряется и быстро прогрессирует.
Ревматический артрит имеет более благоприятный прогноз – суставные проявления после терапии могут исчезнуть полностью.
Реактивный артрит в большинстве случаев благополучно излечивается и очень редко рецидивирует.
Лечение заболеваний, вызывающих боль в суставах рук и ног, осуществляют по одной схеме:
- Первый этап – назначение медикаментов для устранения острых симптомов, терапия возможной причины заболевания.
- Второй этап – восстановление двигательной функции и закрепление результатов лечения (физиотерапия, ЛФК, массаж).
- Третий этап – профилактика рецидивов и обострений болезни (диета, здоровый образ жизни, лечение хронических инфекций, применение нетрадиционных методов).
Особенности консервативного лечения артритов
Как лечить боль в суставах рук и ног медикаментозным и другими способами?
Методы лечения артрита | Средства |
---|---|
Таблетки и инъекции | Противовоспалительные гормональные и негормональные средства (Напроксен, Индометацин, Преднизолон) Иммунодепрессивные, цитостатические средства, подавляющие активность иммунитета и иммунных клеток при ревматоидном, ревматическом, реактивном артрите (Инфликсимаб, Пеницилламин, Метотрексат) Антибиотики, антибактериальные средства для лечения инфекций (Флемоксин, Миноциклин, Азитромицин) Препараты, нормализующие обмен веществ, витаминные комплексы (Никотиновая к-та, витамины группы В, витамины С, Е) Хондропротекторы для профилактики развития артроза (Дона, Эльбона, Терафлекс) |
Очищение крови от аутоиммунных антител | Плазмаферез и каскадная фильтрация плазмы (забор крови у пациента, очистка от белковых антител и других вредных компонентов в специальном аппарате и возвращение очищенной крови в сосудистое русло) |
Местные препараты | Противовоспалительные, обезболивающие гормональные (Гидрокортизоновая мазь) и негормональные (Диклофенак-гель, Фастум, Вольтарен) на ранних этапах лечения Прогревающие, сосудорасширяющие мази в восстановительный период (Капсикам, Апизартрон, Гевкамен) |
Физиотерапия | Электрофорез с медикаментами УФО (ультрафиолетовое облучение) Аппликации с противовоспалительными средствами |
Чем лечить боли
Чем лечить боли? В восстановительный период рекомендуют парафинотерапию, лечебные ванны, массаж и различные нетрадиционные методы (лечение пчелиным ядом, иглоукалывание, глинотерапию). В комплексе с упражнениями лечебной физкультуры они помогут восстановить подвижность сустава.
ЛФК – обязательная часть программы реабилитации после обострения артрита, без лечебной физкультуры восстановление может сильно затянуться. Чтобы ЛФК принесла пользу, а не вред, пациентам нужно помнить: заниматься можно только после того, как все острые симптомы болезни исчезнут (пройдут боль, воспаление, отек).
Примерный комплекс ЛФК при поражении суставов ног. Нажмите на фото для увеличения
При серьезных внесуставных осложнениях (миокардите, кардиосклерозе, пороке сердца) активные, динамические упражнения могут повлиять на общее самочувствие пациента, поэтому комплекс выбирают после консультации с физиотерапевтом и лечащим врачом (в индивидуальном порядке).
Питание
Особой диеты при артритах придерживаться не нужно, специалисты, напротив, рекомендуют ввести в рацион больше животного и растительного белка (нежирную телятину, курятину, крольчатину, бобовые, сою), чтобы предотвратить быструю потерю веса и мышечную атрофию (при ревматоидном артрите).
В остальном больным нужно придерживаться общих правил здорового питания и ввести в рацион:
- продукты для профилактики остеопороза (снижение плотности костной ткани) – йогурты, сыры, творог;
- продукты, богатые витаминами и минеральными веществами (семечки, орехи, морскую рыбу, морепродукты, фрукты, овощи, сливочное масло, яйца).
Для профилактики осложнений (разрушения сустава) необходимо привести в норму вес, отказаться от мучного, сладкого, алкоголя, жирной, жареной, острой и соленой пищи.
Народные средства для обезболивания, снятия воспаления
Терапия народными средствами помогает снять воспаление, болевые ощущения, восстанавливает подвижность суставов.
Мази
- Мазь из трав. Свежие цветки зверобоя, донника, шишки хмеля (по 2 горсти) порубите в блендере. Получившуюся массу положите в подогретое сливочное масло или свиной жир (50 г), хорошо перемешайте, остудите. Наносите на больное место до впитывания, 1 или 2 раза в день. Продолжайте лечиться, пока не исчезнут беспокоящие симптомы.
- Мазь с прополисом. Прополис (15 г) измельчите, добавьте в подогретое топленое свиное сало (80 г), нагревайте на водяной бане до растворения прополиса, положите в состав мед (40 г), перемешайте, остудите. Втирайте ежедневно, 2 недели.
Пчелиный прополис
Растирки и компрессы
Если ноют суставы рук и ног, можно использовать более сильные средства:
- Обезболивающая растирка со скипидаром. Смешайте равные части нашатыря, скипидара, камфарного и вазелинового масла, сока алоэ, медицинского спирта и 2 ампулы 2%-го Новокаина (на 100 мл состава). Перед применением (через 5 суток) народное средство встряхните, разогрейте в ладони. Наносите, втирая до впитывания (1 или 2 раза в день, 2 недели подряд), укутайте теплым платком.
- Если болят суставы рук и ног, что надо делать? Помогут противовоспалительные компрессы с Димексидом. Разведите аптечный раствор Димексида водой (1:5 или 1:6), смочите в жидкости ткань для компресса, отожмите, приложите к суставу под полиэтиленовую пленку на 1–1,5 часа (курс – 12 дней), через такое же время его можно повторить.
Глина
Глину используют для лечения артрита в разных видах (добавляя в ванны, делая аппликации и обертывания на все тело). Средство быстро снимает отек, постепенно устраняет остаточные явления заболевания (воспаление), нормализует обмен веществ.
Аппликация с теплой глиной. Для лечения подойдет белая, красная, серая или голубая глина. Разведите до густоты сметаны теплой водой (температура глины для компресса должна быть 45–50⁰С), нанесите толстым слоем на сустав, закройте пленкой и теплой тканью и оставьте на 2–2,5 часа. Лечение продолжается 10–12 дней.
Аппликация с теплой глиной
При подагрическом артрите, который тоже может вызывать появление неприятных ощущений в суставах рук и ног, используют еще одно народное средство – пасту из активированного угля (эффект основан на его адсорбирующем действии, способности поглощать и связывать токсичные вещества).
Паста из активированного угля при болях. Измельчите в порошок таблетки активированного угля (примерно 1/4 стакана), добавьте в уголь поровну льняного масла и воды так, чтобы получилась густая паста. Кладите толстым слоем на суставы на ночь, закрывая пленкой и теплым шарфом (на курс лечения нужно 10 или 12 процедур)
Прогноз
Если причиной неприятных симптомов стал артрит (а это очень распространенное заболевание, которое диагностируют у 10 человек из 1000), дальнейший прогноз зависит от его разновидности:
- полное выздоровление возможно при реактивных (75 %) и ревматических артритах (40 %);
- ревматоидный артрит неизлечим и быстро приводит к инвалидности (у 35 % больных за 5 лет).
Острая фаза артрита любой разновидности лечится от 2 до 3 недель, на восстановление функций сустава уходит от 1,5 до 2 месяцев.
У женщин и детей (до 16 лет) воспалительные заболевания (артриты) диагностируют чаще, чем у мужчин (в среднем в 2 или в 3 раза).
Первоисточники информации, научные материалы по теме
- Дифференциальная диагностика моноартрита. А. А. Годзенко.
https://cyberleninka.ru/article/n/differentsialnaya-diagnostika-monoartrita - Артроскопическая диагностика в лечении заболеваний и повреждений суставов. А. В. Королев и соавт., 2008.
https://web-local.rudn.ru/web-local/uem/iop_pdf/156-Korolev.pdf - Болезни суставов. Пропедевтика, дифференциальный диагноз, лечение. Ивашкин В. Т., Султанов В. К.
- Травматология и ортопедия. Под редакцией Корнилова Н. В., 2011.
- Травматология и ортопедия. Под редакцией Г. М. Кавалерского, 2005.
- Болезни суставов. Руководство для врачей. Мазуров В., 2008.
- Болезни суставов и их лечение. Максимов Н. П., 2009.
https://www.profiz.ru/sec/6_2009/
Загрузка…
Источник
Считается, что самая тяжелая боль – это зубная. Хотя то же можно сказать и об ушной, и о головной боли. Боль в суставах не исключение. Она способна делать человека страдальцем, лишить его сна и аппетита.
Боли острые или тупые, колющие, ноющие, ночные или на протяжении всего дня – все это симптомы суставных болезней.
Распространенность суставной боли
Нет четкой закономерности между выраженностью суставной боли и ее распространенностью. Коленное сочленение может болеть сильнее, чем плечевое, локтевое и кисть одновременно. Мучительными могут быть ощущения в позвоночнике при распространенном остеохондрозе или болезни Бехтерева. Но чаще людей беспокоят боли в области конечностей.
И руки, и ноги в течение жизни испытывают значительные нагрузки – весом, действием, травмами. Боль, ломота в суставах, их деформация – неизбежные спутники возрастных изменений опорно-двигательной системы.
Механизм возникновения боли
Почему болят суставы – вопрос, на который даже врачу нелегко ответить однозначно.
Механизм возникновения болевых ощущений при поражении опорно-двигательной системы достаточно сложен. Чаще всего эти симптомы вызывают следующие процессы:
- Воспаление суставов, или полиартрит. Само по себе воспаление запускает продукцию веществ, которые могут вызывать боль. Кроме того, они повышают чувствительность болевых рецепторов к повторному воздействию. Именно поэтому обычная нагрузка на воспаленное сочленение приводит к резкой болевой реакции.
- Отек сочленения. Увеличение его в объеме выглядит как опухоль сустава. Отечные ткани механически давят на суставные структуры, вызывая неприятные ощущения и усугубляя тяжесть процесса.
- Дистрофические изменения. Это можно назвать изнашиванием костей и хрящей. С возрастом и постоянной нагрузкой работа сочленения ухудшается. Нарушается продукция синовиальной жидкости, затрудняется скольжение суставных поверхностей. Постоянное их раздражение трением стимулирует рост подхрящевой кости. Такие краевые костные разрастания называются остеофитами и могут доставлять человеку настоящие мучения. Выглядят они как выпирающие шишки на суставах. Остеофиты часто травмируются, и это вызывает их воспаление, замыкая патологический круг.
- Травмы и посттравматические осложнения. Серьезные травмы: ушибы, вывихи, переломы не проходят бесследно. Даже если повреждение удалось вылечить, ломота в суставах, тугоподвижность могут остаться до конца жизни. Врачи часто сталкиваются с жалобами на ноющие боли в поврежденных сочленениях. Обычно они усиливаются при перемене погоды или ночью.
- Обменные нарушения. В сухожилиях и связках при нарушении обмена веществ откладываются кальцификаты. Их ущемление приводит к резкому болевому синдрому.
Эти патологические процессы в сочленениях развиваются при заболеваниях опорно-двигательной системы.
Болезни опорно-двигательной системы
Число заболеваний суставов велико. Есть редкие формы – единичные во всем мире, а есть и такие, которые встречаются у большинства людей. Распространенность этих болезней и объясняет тот факт, почему болят суставы хотя бы изредка у каждого человека.
Важно знать основные заболевания опорно-двигательной системы, чтобы не игнорировать опасные симптомы, а вовремя начать лечить и вылечить болезнь.
Остеоартроз
Врачам постоянно приходится слышать от пожилых пациентов, что у них болят суставы рук и ног, поясницы, шеи. Кроме боли, они жалуются на деформацию суставов, затруднения при ходьбе, невозможность делать домашнюю работу.
Эти симптомы характерны для остеоартроза сочленений. В случае присоединения деформации костей и хрящей он называется деформирующий остеоартроз. Деформирующий остеоартроз в тяжелой форме может делать человека полным инвалидом.
Остеоартроз поражает любые суставы – крупные и мелкие. Важно лишь, чтоб они испытывали достаточную нагрузку.
Если же нагружать сочленения чрезмерно, остеоартроз разовьется на несколько лет раньше, особенно в случае наличия предрасполагающих факторов. К ним относятся:
- Постоянная нагрузка. Она может быть избыточной или монотонной. Важную роль в развитии артрозных изменений играют статические нагрузки.
- Переохлаждение или перегрев.
- Травмы – ушибы и переломы, подвывихи и вывихи.
- Лишний вес. Полнота относится к важнейшим факторам риска развития деформирующего остеоартроза.
- Неправильное питание.
- Недостаток движения.
- Инфекции и возникающее вслед за ними воспаление суставов – полиартрит.
Дегенеративные заболевания плечевого пояса
Плечевое сочленение – самое подвижное в организме, с максимальным объемом движения. На его долю приходятся динамические нагрузки, поэтому дегенеративные изменения в структурах плечевого пояса – редкость.
Обычно они развиваются пожилом возрасте. Появляются краевые костные разрастания, атрофируется суставной хрящ. Если дегенеративные изменения в плечевом сочленении выражены, то следует искать причину. Обычно это происходит вследствие перелома или остеохондроматоза.
Боль в суставах плеча – ноющая и постоянная, тугоподвижность часто бывают связаны с дистрофическими изменениями соседних структур:
- Отложение кальцинатов в сухожилии надостной мышце и возникающий при этом синдром дуги болезненного отведения. При этой патологии боль в суставах возникает при попытке отвести плечо по определенной дуге. Если изменить угол наклона, болезненные ощущения исчезают.
- Синдром «застывшего плеча». Состояние это характеризуется выраженной тугоподвижностью плечевого пояса. Возникает вследствие длительного обездвиживания плеча – при наложении повязки, обеспечении покоя для руки при грудном радикулите.
Выраженной деформации элементов плечевого пояса не наблюдается. На первое место обычно выступают симптомы и жалобы, связанные с поражением соседних структур, а не деформирующим остеоартрозом плеча.
Остеоартроз локтевого сустава
Вероятность развития дегенеративных изменений в локтевом сочленении невысока. Она увеличивается в преклонном возрасте и у лиц, занятых определенными профессиями. Негативное воздействие на суставные процессы оказывает монотонная физическая нагрузка, особенно это характерно для воздействия вибрации.
Деформирующий остеоартроз локтевой области часто встречается у игроков в теннис, каменщиков и шахтеров, кузнецов, литейщиков.
Обычно боли в суставах тупые, ноющие, усиливаются при нагрузке. Выраженная деформация суставов не наблюдается. Иногда под воздействием провоцирующих факторов к остеоартрозу присоединяется и воспаление суставов, возникает болезненная опухоль в области локтя, боль беспокоит и в покое.
Деформирующий остеоартроз кистей и суставов пальцев
В последние годы именно диагноз остеоартроза кистей становится ответом на вопрос, почему болят суставы пальцев в молодом возрасте. Заболевание это стремительно молодеет. Уже в 30–35 лет при жалобах на боли в суставах пальцев на рентгеновском снимке можно увидеть признаки первой степени деформирующего остеоартроза. Причины этого разнообразны:
- Возрастает число профессий с нагрузкой на сочленения кистей и пальцев – программисты, наборщики текстов, просто активные пользователи компьютеров. И заняты в этом большей частью молодые люди.
- Работа в условиях переохлаждения. Это водители трамваев и троллейбусов в зимнее время, строители, деревенские жители.
- Отсутствие обычных динамических нагрузок на суставы пальцев. Мало кто стремиться делать гимнастику, особенно ее лечебные упражнения.
- Сопутствующие болезни – воспаление суставов.
Сочленения пальцев и кистей со временем деформируются, в районе фаланг может определяться воспалительная опухоль при развитии полиартрита. Движения в них становятся болезненными, затрудненными. Боль в суставах вначале носит периодический характер, но затем меняется на постоянную, тупую или ноющую.
Дегенеративные болезни ног
Сочленения ног подвержены дегенерации в большей степени, так их основная нагрузка – статическая. Вес и статические нагрузки – главные причины развития деформирующего остеоартроза ног. В этой области он протекает в таких формах:
- Поражение тазобедренных сочленений – коксартроз.
- Поражение коленей с формированием гонартроза.
- Дистрофические заболевания стопы.
Коксартроз
Коксартроз – распространенное и грозное заболевание. Вначале человек обращает внимание на такие симптомы, как боль в суставах, хруст, щелчки при ходьбе. Все это носит непостоянный характер и не сильно влияет на качество жизни. По мере прогрессирования болезни усугубляется тугоподвижность, появляются затруднения при попытках отвести или привести ногу.
Боль в суставах может носить мучительный, изнуряющий характер, беспокоить в любое время суток. По утрам движения скованные, приходится делать упражнения для тазобедренных сочленений, чтобы расходиться.
Гонартроз
Колени в течение жизни испытывают нагрузки, значительно превышающие вес человека. Это неизбежно приводит к развитию в них дегенеративных процессов. Если человек страдает ожирением хотя бы первой — второй степени, деформация коленей наступит намного быстрее. При третьей и четвёртой степени деформирующий остеоартроз вероятнее разовьется в молодом возрасте.
Остеоартроз коленных сочленений имеет свои особенности. Почему так часто возникает боль в суставах именно в этой области? Кроме разрастания костных шипов и дегенерации хряща, в суставной полости откладываются кристаллы кальция. Формируется своеобразное депо кальцинатов. А болезнь эта называется депонированием кристаллов пирофосфата кальция.
Вначале их можно обнаружить лишь в толще хряща, затем на его поверхности, в суставной полости, сухожилиях и даже мышцах.
Депонирование кристаллов кальция ухудшает течение деформирующего остеоартроза. Заболевание проявляется ноющими болями, которые могут переходить в острые при ущемлении кальцината. Значительно ограничивается подвижность ног. В области коленей видны деформированные суставные поверхности, костные разрастания, можно прощупать и плотные узелки.
Дистрофические изменения суставов стоп
Сочленения стоп подвержены деформирующему остеоартрозу в меньшей степени. Исключением является пястно-фаланговый сустав первого пальца стопы. Его деформации после 55–60 лет встречаются почти у каждого человека. У женщин он деформируется и в более раннем возрасте. Причины этого – злоупотребление узкой неудобной обувью на каблуках.
Кроме неудобства и неэстетичного вида деформированного пальца, человек испытывается сильнейшие боли в суставах. По мере разрастания остеофитов вокруг пальца образуются выпирающие косточки, которые не дают надеть даже самую широкую обувь. Постоянные травмы остеофитов вызывают воспаление суставов пальцев ног – развивается полиартрит. Ситуация может осложниться и присоединением инфекции.
Воспалительные болезни опорно-двигательной системы
Воспаление суставов, затрагивающее несколько их групп одновременно, называется полиартрит. Если же воспалился только один сустав, такая форма будет называться моноартритом. Симптомы будут зависеть от вида воспаления или инфекции, его вызвавшей:
- Боль в суставах. Она чаще бывает острой – жгучей или стреляющей. Если причина артрита – инфекция, воспаление становится гнойным. В этом случае боль будет пульсирующей и очень сильной. При хронической и подострой форме суставные боли будут напоминать вариант при артрозах.
- Изменение формы. При остром процессе в области сочленения формируется воспалительная опухоль, изменяется цвет кожи, растет температура. В случае присоединения бактериальной инфекции появляются общие симптомы интоксикации – высокая лихорадка, озноб, резко ухудшается самочувствие. Особенно тяжело переносится болезнь в случае полиартрита.
- Нарушение функции. Движения в воспаленном сочленении значительно ограничены – из-за болезненности и скопления жидкости в суставной полости. Этот отек, как и воспалительная опухоль механически препятствует движениям.
Причины артритов
Причины артритов разнообразны. Эти заболевания принято разделять на основные группы:
- Инфекционные. Они развиваются, когда сочленение поражается непосредственно инфекцией – например, при болезни Лайма. Инфекция может быть вирусной или бактериальной, проникать извне или из пораженного соседнего органа, кости. Особенно тяжело протекают артриты, вызванные бактериальной инфекцией.
- Реактивные. В этом случае воспалительный процесс развивается как реакция на инфекцию в прошлом или в настоящем. К таким относится поражение опорно-двигательной системы после гриппа, простудных заболеваний, урогенитальных инфекций. Важным признаком является связь с инфекцией.
- Аутоиммунные. Иногда иммунитет человека начинает уничтожать собственные клетки. Проявления таких болезней разнообразны, но суставной синдром обычно выражен наиболее отчетливо. Чаще всего из аутоиммунной патологии встречается ревматоидный полиартрит. Для него характерна сильная деформация сочленений с упорными болями.
Аутоиммунный полиартрит невозможно вылечить, но его нужно обязательно купировать, чтобы удержать болезнь на начальной стадии.
Лечение суставных заболеваний
Что делать, если выставлен диагноз суставного заболевания? Нужно ли обязательно принимать лекарственные препараты, антибиотики или можно ограничиться народными средствами? Грамотно ответить на все вопросы может только врач, он же и назначит подходящее лечение.
Народная медицина
Народные средства назначаются давно – и целителями, и современными врачами. Они вполне способны снять воспаление и устранить боль, уменьшить опухоль в пораженной области.
Из народных средств безусловным лидером считается капустный лист. Прикладывание его в холодном виде или в компрессе с медом к больному сочленению может снять воспалительные проявления и облегчить состояние. Используются также листья подорожника, измельченные грибы, водочные настойки.
Арсенал народных средств разнообразен, но нужно помнить, что лечить ими можно только легкие формы болезней и обязательно под контролем врача.
Лекарственные средства
Медикаментозные средства, которые используются в лечении суставных болезней, направлены на все звенья патологического процесса. Основные группы препаратов:
- Анальгетики и противовоспалительные средства. Обычно это препараты одной группы. Поскольку основной симптом суставных болезней – боль, снять ее первоочередная задача для врача. Золотым стандартом лечения считается диклофенак и его аналоги. Но частота побочных действий его достаточно велика. В настоящее время используются и другие препараты – нимесулид, мелоксикам, коксибы, ацеклофенак, крайне редко аспирин. Хороший эффект достигается при использовании местных средств – траумеля С, гелей фастума и диклака.
- Стероидные гормоны и цитостатики. Эти лекарственные средства категорически запрещено принимать без назначения врача. Используются они при всех серьезных аутоиммунных процессах и призваны снять специфическое воспаление в организме. Без гормональных средств избавиться от боли и воспалительной опухоли при ревматоидном полиартрите нельзя. Тормозят они и суставные деформации.
- Антибиотики. Их назначают, если причина артрита – бактериальная инфекция. Используют антибиотики широкого спектра, которые хорошо проникают в костную ткань. Иногда, при устойчивом возбудителе, врач может лечить инфекцию с использованием нескольких групп антибиотиков. Это оправданно и в том случае, если болезнь вызвана смешанной инфекцией. Нужно помнить, что антибиотики – это сильные препараты, с индивидуальными побочными действиями, и строго соблюдать предписания врача в процессе лечения.
- Препараты, защищающие и восстанавливающие хрящ. Невозможно лечить хронический полиартрит и деформирующий остеоартроз без хондропротекторов. С этой целью используют как монопрепараты – хондроитин или глюкозамин, так и комбинированные – терафлекс, терафлекс адванс, румалон. По использованию хондропротекторов существует обширная доказательная база на основе многих клинических испытаний.
- Внутрисуставные инъекции. Это лучший способ доставить препарат непосредственно к очагу болезни. Обычно в суставную полость вводят гормональные противовоспалительные средства – дипроспан, кеналог. В последние годы для внутрисуставного введения используют и гиалуроновую кислоту.
Физиотерапия
Лечить суставные болезни только лекарственными препаратами не стоит. ?