Как снять воспаление с кисты в пазухе
Киста гайморовой (верхнечелюстной) пазухи относится к патологиям дыхательной системы и возникает в качестве осложнения на фоне частых воспалительных процессов. Она относится к доброкачественным образованиям, однако способна доставлять человеку дискомфорт. Чтобы выбрать метод лечения, в т.ч. и хирургический, следует знать о происхождении данной болезни, ее лечении и опасности для жизни пациента.
Киста и ее разновидности
В состав воздухоносных путей в системе дыхания человека входят 4 вида придаточных пазух, в том числе и гайморовы. Они представляют собой полости, выстланные эпителием. Поверхность его состоит из железистых клеток, которые продуцируют слизистый секрет, необходимый для повышения влажности воздуха.
Киста гайморовой пазухи выглядит как мешочек, содержащий жидкость и покрытый оболочкой. Образование прикреплено к стенкам пазухи, чаще всего с правой стороны. По статистике, оно встречается у каждого 10 человека в мире, но беспокойства больному не доставляет. Поэтому часто кисту обнаруживает врач случайно во время исследования воздухоносных путей при других заболеваниях.
В зависимости от причины образования и строения классифицируют 3 вида образований:
- истинная (ретенционная), которая формируется после закупоривания желез, — внутри и снаружи она выстлана клетками слизистой, постоянно продуцирующими секрет;
- псевдокиста — образуется при длительном влиянии аллергенов из-за разделения слоя слизистой и накопления секрета;
- одонтогенная — формируется при длительных воспалениях на корне зуба, расположенного на верхней челюсти, при крупных размерах она может вызывать смещение челюсти и деформацию лица пациента.
В зависимости от расположения образования бывают: лево-, право- или двухсторонние. Наполнение их бывает разным: гнойные массы, серозная жидкость или слизистый секрет.
Причины появления
Формирование кисты верхнечелюстной пазухи происходит в течение долгого времени. При длительном воспалении носовых проходов происходит обширный отек слизистых оболочек. В очаге воспаления они пропитываются плазмой крови, тромбоцитами и клетками соединительной ткани. В результате этих процессов закупориваются протоки слизистой железы и образуется ограничивающая стенка. Сформировавшееся новообразование уже недоступно для действия медицинских препаратов, и появляется очаг постоянного воспаления.
Причинами закупорки протоков являются:
- повторяющиеся воспаления в области носа и пазух (риниты, гаймориты и др.);
- особенности анатомического строения лица и полости носа, которые затрудняют проход воздуха (асимметрия, неправильный прикус, искривление носовой перегородки и т.д.);
- аллергический насморк;
- болезни верхнечелюстных зубов (кариес, пульпит), представляющие постоянный источник инфекции.
Основные симптомы
Признаки дискомфорта начинают ощущаться по мере увеличения объема кисты в пазухе, симптомы которой могут проявляться и при обострении хронической формы гайморита. Период наполнения оболочки образования зависит от того, как часто происходят воспалительные процессы, и индивидуальных особенностей организма больного.
Основные симптомы данного заболевания:
- головная боль при кисте, которая отдает в лобную часть, висок или глаз с той стороны, где она находится;
- чувство дискомфорта в области крыльев носа;
- ощущение наличия инородного тела в пазухе;
- повышение температуры и общее недомогание (при обострении);
- слизистые выделения из носа или гной (ринорея);
- затруднения носового дыхания в виде заложенности одной или обеих ноздрей (при одно- или двухсторонней форме);
- происходят частые обострения заболеваний носоглотки, которые отличаются долгим и тяжелым течением болезни.
Негативные ощущения и симптомы в гайморовых пазухах похожи на клиническую картину при гайморите. Отличительной особенностью при формировании кисты является их проявление в один из периодов суток (утро, вечер или ночь), что специалисты называют индивидуальными особенностями пациента.
При поражении участков верхнечелюстных пазух, которые отвечают за запахи или формирование голоса, возможны потеря (полная или частичная) обоняния и появление гнусавости. Некоторые больные отмечают и присутствие неприятных ощущений в ушах.
Обследование и диагностика
Киста гайморовой (верхнечелюстной) пазухи выявляется только после проведения специальных обследований:
- визуальный осмотр носовой полости;
- эндоскопическое исследование при помощи спецоборудования с оптоволокном, которое позволяет сделать осмотр пазух и взять биопсию тканей;
- рентген черепа и пазух;
- компьютерная томограмма — показывает анатомическое строение костей черепа и пазух, применяется для обнаружения одонтогенной кисты и позволяет точно определить ее размеры и локализацию.
Обнаружение такого заболевания не означает необходимости срочной хирургической операции, а требует регулярных осмотров и контроля у врача. Хотя образование не является злокачественным и не может перерасти в рак, но в запущенной форме болезни возможны неприятные последствия кисты гайморовых пазух для организма пациента:
- ухудшение зрения;
- регулярные синуситы и риниты;
- постоянные головные боли;
- деформации в костях черепа под давлением образования большого размера.
При тяжелых осложнениях и отсутствии лечения хронической формы данного заболевания медикаментозными средствами смерть пациента может произойти от распространения гноя в мозг. Это происходит в результате прорыва оболочки и выхода из нее гнойных масс.
Консервативное лечение
Терапевтические назначения может провести только лечащий врач после осмотра и проведения обследований. При отсутствии воспалительных процессов и ощущений дискомфорта у пациента лечение не требуется. Необходимо периодически наблюдаться для определения изменений в размерах новообразования.
Для консервативного лечения кисты гайморовой пазухи применяют
- промывание носа солевыми растворами (Аквамарис, Хьюмер и др.);
- препараты, которые нормализуют отток выделения из пазух (Синупрет);
- кортикостероиды местного значения (Назонекс и др.);
- антибиотики местного действия (Изофра, Полидекса);
- системные антивоспалительные препараты (Азитромицин и т.д.);
- сосудосуживающие капли и спреи.
Стандартный курс терапии позволяет замедлить воспалительные процессы и скорость роста новообразования. Однако многие специалисты считают, что медикаментозные средства в данной ситуации являются бесполезными.
Одним из вспомогательных методов лечения является прокол верхнечелюстной пазухи при местном обезболивании. В процессе ее проведения происходит откачивание гноя и жидкости из кисты, что помогает диагностировать патологию и облегчить состояние больного, т.к. позволяет нормализовать носовое дыхание и уменьшить размеры образования. Однако такой метод дает только временное облегчение.
При наличии одонтогенного образования необходимо лечение больных зубов, тогда симптомы пройдут самостоятельно.
Лечение народными средствами
Народная медицина представляет несколько нетрадиционных способов излечения от кисты. Однако применять их можно только после консультации лечащего врача, чтобы не допустить ухудшения состояния.
Наиболее эффективные народные средства:
- составные капли из 1 ст.л. воды, 1 ч.л. глицерина и 2 г мумие, применять дважды в день по 3 капли в носовой проход;
- сок золотого уса капать дважды в сутки по 3 капли;
- сок из клубней лесного цикламена развести водой в пропорции 1:4 — капать в нос 1-2 капли утром курсом 6-7 дней.
Приведенные средства подходят для снятия воспаления и профилактики гайморита, однако с их помощью не представляется возможным вылечить кисту.
Когда требуется оперативное вмешательство?
Хирургическое лечение необходимо только при тяжелом течении болезни. Существует несколько современных методов, из которых выбор делает лечащий врач в зависимости от особенностей организма больного и вида патологии.
Самой распространенной является операция Калдвелла-Люка, которая проходит под местной анестезией или общим наркозом. При этом над десной ниже верхней губы производится небольшой надрез и вскрытие передней стенки пазухи. Туда вводится эндоскопическая трубка для осмотра. Затем оболочку образования и ее содержимое удаляют через отверстие. Однако после такой операции для пациентов возможны негативные последствия в виде частых ринитов и гайморитов из-за развития рубцовой ткани.
Максимально эффективным является эндоскопический метод, когда все инструменты вводятся через носовые проходы. Оптоволокно в составе эндоскопической трубки позволяет хорошо видеть и выполнять нужные манипуляции. Никаких шрамов или рубцов не остается, и пациент через 1-2 дня выписывается из клиники. Достоинством метода является отсутствие противопоказаний и риска появления осложнений.
Удаление одонтогенной кисты проводится через разрез под верхней губой при местном обезболивании. При развитии воспалительного процесса нужно пройти антибактериальную терапию (до и после операции). Вероятность полного выздоровления после хирургического вмешательства — 85-90%.
Профилактика
Чтобы предотвратить повторное развитие кисты, пациенту необходимо соблюдать профилактические меры:
- регулярно следить за состоянием зубов (лечить кариес) и ротовой полости;
- не допускать переохлаждения организма, в холодную погоду не дышать носом;
- при затруднении дыхания из-за кривой перегородки в носу делать ее коррекцию;
- вовремя лечить инфекционные болезни носоглотки;
- исключать возможные травмы носа и черепа;
- принимать антигистаминные средства при аллергическом насморке;
- при первых негативных симптомах посещать врача.
Киста гайморовой пазухи часто проходит безболезненно и при своевременном лечении не представляет угрозы для здоровья и жизни пациента. Главное — вовремя заметить ее симптомы и обратиться за помощью к специалистам.
Источник
Наличие кисты в носовых пазухах почти в 100% случаев предполагает хирургическое вмешательство. Народная медицина, лекарственные препараты и массажи не в силах полностью устранить новообразование. Однако некоторые доктора выступают против операции, так как считают, что бессимптомное течение заболевания лучше всего просто наблюдать, чтобы лишний раз не травмировать слизистую.
В каких условиях допустимо консервативное лечение
Чтобы понять, почему можно лечиться без хирургического вмешательства, нужно разобраться, чем же является сама киста. Это доброкачественное новообразование, внешне оно напоминает шарик, наполненный жидкостью. Выбирать консервативные методы лечения можно потому, что киста не дает метастазы и не затрагивает другие органы, она полностью безопасна для организма, если имеет небольшой размер и не воспалена.
Поразить полость носа такой недуг может по двум причинам:
- Неправильно или несвоевременно вылеченные заболевания зуб и десен. В таком случае, речь идет о псевдокистах, их еще называют одонтогенными. При воспалительном процессе, проходящем в верхней челюсти, пузырьки с жидкостью образуются для отделения здоровых тканей от зараженных. Со временем новообразования могут мигрировать из зубных каналов в носовые пазухи, их оболочка состоит всего из одного слоя тканей.
- Постоянные воспалительные процессы в слизистой носа или околоносовой пазухи. Такие кисты называют истинными или ретенционными. Они образуются от того, что в каналах, через которые выводится слизь из пазух, происходит закупорка. Из-за невозможности выходить наружу жидкость скапливается около желез, образуя шарик с гнойным или серозным содержимым. Оболочка истинной кисты двухслойная, ее внутренняя часть состоит из эпителиальной ткани и выделяет секрет.
Исчезнуть киста в пазухе носа может сама по себе. Это случается довольно редко, в основном с одонтогенными новообразованиями. Они могут полностью рассасываться после эффективного лечения зубов и десен. Стоит устранить первопричину, и новообразование исчезнет.
Также могут уменьшаться в размере ретенционные кисты небольшого размера. Для их самоликвидации нужно до конца вылечить воспаление пазухи носа или слизистой носового хода. Однако даже после полного устранения первопричины высока вероятность рецидива новообразования.
Медикаментозная терапия
Если человек не ощущает особого дискомфорта и киста в носу не вызывает осложнений, то можно отсрочить операцию. В большинстве случаев новообразования, которые никак себя не проявляют, диагностируются случайно, когда пациент обращается к доктору с жалобами и подозрениями на совершенно другие нарушения. Пузырьки, размер которых меньше 1,5 см, можно не удалять. Однако для предотвращения их роста стоит постоянно принимать специальные препараты. Рассмотрим, какие медикаменты используются для безоперационного лечения кисты пазух носа.
Группа препаратов | Название | Способ воздействия |
---|---|---|
Обезболивающие | «Анальгин», «Аспирин», «Ибупрофен», «Ацетаминофен». | Снимают такой неприятный симптом, как боль. Болевой синдром может возникать в области пораженной пазухи, отдавать в висок, глазницу или лоб, также может болеть вся голова. Обезболивающие средства помогают справиться с этой проблемой. |
Сосудосуживающие | «Називин», «Виброцил», «Санорин». | Выпускаются в виде капель и спреев, действуют направленно на слизистые, сужают сосуды и предупреждают появление отека, что предотвращает закупорку новых протоков, выводящих слизь из пазухи. |
Антибиотики | «Изофра», «Полидекса». | Средства местного воздействия снимают воспаление и активно борются с болезнетворными микробами, которые провоцируют увеличение кист. |
Антигистаминные средства | «Эриус», «Зодак», «Супрастин». | Противоаллергенные препараты, которые блокируют выработку веществ в организме, реагирующих на патогенных агентов, это помогает снять раздражение со слизистой. |
Рассасывающие средства | «Лидаза». | Действует непосредственно на ткань кисты, разрушая ее, не является достаточно эффективным для полного устранения новообразований. |
Стоит сразу отметить, что если причиной образования кисты стала аллергия, никакие настои, соки трав и других растений, продукты пчеловодства и т.п. использовать нельзя. Все натуральные вещества отличаются высокой биологической активностью, они могут только усугубить ситуацию и вызвать серьезные осложнения.Средства народной медицины
Если же у пациента нет личной непереносимости, то можно воспользоваться следующими рецептами:
- Капли из алоэ. Возьмите растение и выжмите из него сок, хорошо процедите, чтобы в жидкости не осталось мякоти и других посторонних компонентов. Капать сок нужно непосредственно в ноздри. Курс лечения длится полгода, через каждые 25 дней делается перерыв.
- Капли из корня цикламена. Нужно взять клубень цикламена, натереть его на мелкую терку или перебить в блендере, отжать сок через марлю, сложенную в несколько слоев. Капают по 2 капли в каждую ноздрю.
- Золотой ус. Сушеное растение нужно заварить кипятком или пропарить на водяной бане. Полученный настой или отвар капают в ноздри с той стороны, где поражена гайморова пазуха.
- Промывание медово-луковым настоем. Натрите на терке или перебейте в блендере одну луковицу среднего размера. В половине стакана охлажденной до 40ᵒ С кипяченой воды растворите половину чайной ложки меда, туда же добавьте луковую кашицу. Средство настаивают 5 часов, после чего тщательно процеживают и используют 2 раза в день для промывания носа.
- Смесь для перорального применения. Укреплять иммунитет изнутри также будет полезно, особенно для предотвращения рецидивов кист. Чтобы приготовить лекарство, нужно смешать пол-литра настойки прополиса со 100 г сока чистотела, добавить туда 200 мл жидкого меда, размешать все. Принимают средство перед едой по 1 столовой ложке.
- Травяной настой. Лекарственные травы также повышают местный и общий иммунитет. Для приготовления настоя нужно смешать цветы сирени, ягоды шиповника, корень пырея и сушеный хвощ. Все компоненты берутся в равных частях. На 2 столовые ложки состава нужно пол литра кипятка. Заливаем сбор, оставляем настаиваться в термосе или обмотанной полотенцем кастрюле на ночь. Утром настой готов к употреблению, пьют его по 1 стакану 2-3 раза в день.
Пункция и ее особенности
Пункцию показано проводить только в условиях поликлиники. Если киста в носу уже увеличилась в размерах, а операция по каким-либо причинам противопоказана пациенту, этот метод лечения может на некоторое время остановить развитие патологии.
Для проведения процедуры ЛОР использует специальный инструмент, который вводится непосредственно в носовую пазуху. Новообразование прокалывается, из него извлекается вся жидкость, слизистая дезинфицируется.
После пункции пациенту могут назначить антибактериальную терапию, чтобы избежать повторного наполнения мешочка гноем. Однако даже правильное медикаментозное лечение после процедуры не дает гарантии, что через некоторое время киста не появится снова на своем месте.
Дополнительные меры
Кроме того что кисту в носовой пазухе лечить можно при помощи специальных процедур, препаратов и средств, пациент должен делать все от него зависящее, чтобы не допустить ее роста или воспаления. Для этого используют профилактические меры, они заключаются в следовании таким простым правилам:
- своевременное лечение зубов и десен;
- постоянное наблюдение у ЛОР-врача;
- своевременное и качественное лечение заболеваний верхних дыхательных путей;
- коррекция аллергического фона;
- исправление неправильного прикуса у детей;
- лечение полипоза носа;
- профилактика заболеваний носоглотки.
Опасности и риски
Каждый пациент, который отказывается от хирургического удаления кисты в носовой пазухе, должен быть готов к тому, что сделать это все же придется. Новообразование ведет себя непредсказуемо, точно предугадать, будет оно увеличиваться в размере и вызывать осложнения или нет, невозможно. Нужно раз в 6 месяцев делать рентгенологическое исследование, чтобы вовремя отреагировать на малейшие изменения.
Пациенты должны помнить, что самостоятельное назначение себе лекарств и народных средств строго запрещено.
Никакие физиотерапевтические процедуры, связанные с прогреванием носа или пазух, делать нельзя. Тепло может только усугубить ситуацию и вызвать стремительное увеличение кисты. Терапию назначает только врач после проведения детального обследования и изучения всех лабораторных анализов.
Подытожим
Полностью вылечить кисту в носовой пазухе без операции невозможно. Однако в большинстве случаев медикаментозная терапия и народные средства помогают отстрочить операцию или полностью избежать ее.
Если новообразование не тревожит пациента и не растет, то профилактические меры и консервативное лечение могут дать хорошие результаты. Наблюдение у ЛОРа необходимо постоянно, при обнаружении малейшей угрозы для здоровья назначается операция.
Автор: Даша Пащенко
Источники: medscape.com, health.harvard.edu,
medicalnewstoday.com.
Источник