Как снять воспаление при сальпингоофорите
Содержание :
- Схемы лечения сальпингоофорита
- Общая схема терапии
- Лечение
- Антибиотики в гинекологии
Воспаление придатков, как его еще называют, аднексит, а в научных кругах – сальпингоофорит – это острое инфекционно-воспалительное заболевание системы репродукции женского организма. Игнорирование данной проблемы, а также несвоевременное обращение за медицинской помощью может быть чревато не только для здоровья представительницы прекрасного пола, но и для ее жизни. Так как встречаются и такие процессы в запущенной стадии, когда процесс заходит так далеко, что формируется перитонит, который может в конце концов привести к летальному исходу.
Как это уже понятно, стандарты лечения сальпингоофорита основаны на мощной терапии, направленной на борьбу с возбудителем, вызвавшим такой серьезный воспалительный процесс. Сам патогенез аднексита затрагивает большое количество процессов в организме человека, настраивая его целиком и полностью на борьбу с той патологией, которая не дает ему функционировать в привычном, физиологическом режиме.
Именно поэтому не существует какой-то одной таблетки, которая бы смогла избавить женщину от этого процесса. Схема лечения сальпингоофорита состоит в применении комплекса групп препаратов, направленных на нормализацию все показателей органов и систем.
Общая схема терапии сальпингоофорита
- Первоочередными препаратами, который требуются для успешного лечения сальпингоофорита, являются антибактериальные препараты. Как у нас их принято называть, антибиотики. Так как терапия патологического процесса должна быть всегда этиотропная, а причина аднексита – это бактериальная флора, то и бороться необходимо в первую очередь именно с ней. Для борьбы с таким недугом используются практически все группы антибактериальных препаратов: пенициллины, макролиды, цефалоспорины, тетрациклины, фторхинолоны, сульфаниламидные препараты.
Всегда стоит вопрос: а какую же группу лучше назначить сначала?
Для того, чтобы лечение было максимально эффективным, необходимо знать, какой именно микроорганизм вызвал воспалительный процесс и с учетом его чувствительности к антибактериальным препаратам назначать терапию. Как это проверить?
При сальпингоофорите возможно сделать забор материала в виде выделений из мочеполовых органов, сделать его бактериологический посев на питательные среды, вырастить возбудитель и провести пробы чувствительности. Но есть большое «НО». Эта процедура требует времени около 5 дней. А лечение необходимо начинать сразу же, так как нередко женщины поступают в гинекологические отделения уже с высокой температурой, клиникой интоксикации вплоть до явлений бактериального шока.
Выходом является назначение антибиотиков широкого спектра действия, при чем, не одного, а комбинаций различных групп препаратов, а после получения результатов антибиотикограммы, терапия может корректироваться в зависимости от полученной информации.
Антибактериальные препараты – это лекарственные вещества, в ответ на введение которых может возникнуть аллергические реакции. Именно по этой причине перед введением препарата обязательно проводится проба на антибиотик для исключения анафилактических реакций в ответ на его введение.
- Вместе с антибактериальными препаратами обязательно назначаются пробиотики, которые профилактируют развитие дисбактериоза кишечника. Помимо того, что антибактериальные препараты уничтожают патогенную, то есть, плохую микрофлору, они также уничтожают и нормальные бактерии, которыми заселен кишечник, а также влагалище человека. С целью недопущения таких последствий мощной антибактериальной терапии показано применение таких препаратов.
- В случае длительно применения длительной антибактериальной терапии могут образоваться кандидозные поражения слизистых оболочек. С целью борьбы с такой ситуацией могут назначаться противокандидозные, или, как их еще называют, фунгицидные средства.
- Иммуномодуляторы. Зачастую патогенная флора начинает расти и размножаться в условиях скомпроментированного иммунного статуса представительницы прекрасного пола. То есть, тогда, когда иммунитет у женского организма падает, начинают происходить процессы, связанные с манифестацией патогенной флоры, рост которой удерживали силы иммунитета.
- Нестероидные противовоспалительные средства. Это группа препаратов, которые являются неотъемлемой частью схемы терапии как острого, так и хронического сальпингоофорита в стадии обострения. Они используются для различных целей при данной нозологии. Как противовоспалительное лечение, так как аднексит – это и есть воспалительный процесс, который необходимо купировать в самые кратчайшие сроки. Также противовоспалительные препараты имеют свойство снижать температуру тела при наличии гипертермических реакций. То есть, активно используется их жаропонижающее свойство. Стоит всегда помнить, что нестероидные средства могут иметь негативные последствия в плане своего влияния на слизистую оболочку желудка. Поэтому при заболеваниях язвенного характера стоит быть весьма осторожными с применением таких лекарственных средств.
- Обязательным условием в терапии сальпингоофорита является инфузионная терапия, которая имеет дезинтоксикационное действие. Однако, такого воздействия было бы недостаточно, поэтому применяются дополнительные препараты дезинтоксикационного действия.
- Рассасывающие препараты, которые помогут нивелировать тот отек, который образовался вследствие течения острого инфекционно-воспалительного процесса.
Лечение сальпингоофорита: препараты
- Группы антибактериальных препаратов. Как ранее указывалось, антибиотики – это главные лекарственные средства, которые применяются в терапии острого сальпингоофорита. Однако, среди них есть большое количество различных групп, имеющих свое влияние на определенные виды бактерий, возбудителей того самого инфекционного процесса.
Группа пенициллинов. Препараты данной группы антибактериальных препаратов известны уже довольно большое количество времени и применялись ранее,как единственные средства, способные спасти жизнь человека от бактериальной инфекции. Их применение было настолько широким и масштабным, что по такой причине у бактериальной флоры, которая вначале применения пенициллинов гибла от них, сформировалась устойчивость к такому лекарству. И они стали на определенное время неэффективными в борьбе с инфекцией. Длительное время они считались слабыми и не находили широкого применения, однако, сейчас их назначения возрастают с каждым годом.
В настоящее время на фармакологическом рынке представлены защищенные клавулановой кислотой пенициллины в виде флемоксина, амоксициллина, амоксиклава, аугментина, так и обычные препараты без ее содержания, например, амоксициллин.
Эта группа лекарственных препаратов имеет широкий спектр действия, влияя как на грамм-положительные, так и на грамм-отрицательные бактерии.
Преимуществом такой терапии пенициллинами является возможность их применения и в период кормления грудью, однако, курс лечения довольно длителен.
- Группа цефалоспоринов. Популярность данной группы антибактериальных препаратов не уступает предыдущим пенициллинам. Люди, встречая довольно часто представителей цефалоспоринов в схеме терапия многих патологических процессов, нередко делают самостоятельное назначение данных антибиотиков, так как слышат о их применении практически ежедневно.
- Наверное, лидером среди представителем данной группы является цефтриаксон с лидокаином от сальпингоофорита, форум, посвященный тебе гинекологии и даже не только, никогда не может обойтись без упоминания такого популярного средства, как цефтриаксон. И это действительно действенное средство, которое может применяться как в акушерстве и гинекологии, так и в урологии, хирургии, офтальмологии, оториноларингологии и других отраслях медицины. Ведь его спектр действия действительно настолько широк, что борется он и против стафилококков, и стрептококков, и иерсиний, клебсиелл, бледной трепонемой.
- Минус данного препарата – это путь его введения в виде внутримышечных инъекций, которые к тому же стоит делать несколько раз в день и вводить его с раствором новокаина, так как без него укол является весьма болезненным. Но есть и альтернатива, препарат также третьего поколения цефалоспоринов в виде панцефа, который принимается один раз в день.
- Антибиотики при сальпингоофорите в виде макролидов. Группа препаратов, которые имеют довольно широкий спектр воздействия на бактериальную флору. Довольно часто используются в практике врача акушера-гинеколога, так как прекрасно борются с хламидиями, довольно частыми возбудителями и провокаторами развития воспаления придатков у женщин, которые передаются половым путем, гарднереллами, микоплазмой и уреаплазмой при условии их патологического количества в женском влагалище. Это далеко не полный список возбудителей, с которыми способны вести борьбу представители группы макролидов.
- Фторхинолоны и сальпингоофорит: лечение антибиотиками, какими дозами. Препараты данной группы по своей назначаемости стоят наравне с препараты группы цефалоспоринов. Наиболее известный представитель фторхинолонов Левофлоксацин. Довольно часто назначается не как самостоятельный препарат, а в комбинации с другими группами препаратов.
При диагнозе сальпингоофорит цефтриаксон является наиболее часто используемым лекарством, но есть также представители первого поколения цефалоспоринов в виде цефазолина, второго – цефуроксима, а также четвертое поколение – цефиксим.
В настоящее время наиболее известным представителем данных антибактериальных препаратов является азитромицин. При его дозировке 500 миллиграмм схема его применения ограничивается тремя днями приема один раз в день. Однако, при наличии различных инфекций схема применения может меняться. Есть и представители боле раннего поколения в виде эритромицина, ровамицина, но несмотря на это, и в настоящее время их применяют.
Сальпингоофорит какие антибиотики еще применяют в гинекологии?
Довольно часто применяется такой препарат, как метронидазол при сальпингоофорите. Это представитель противопротозойной группы лекарственных средств, которые так часто применяются в гинекологии. Так как зачастую сальпингоофорит – это следствие попадания инфекции, передающейся половым путем, то трихомонады не являются редкостью в формировании манифестации воспалительного процесса придатков представительницы прекрасного пола. И именно метронидазол способен бороться с такими представителями простейших.
Метронидазол, как его еще называют, метрогил, используется в различных лекарственных формах: его можно вводить и внутривенно капельно, и принимать перорально, то есть в виде таблетированной формы, а также вставлять в виде вагинальных суппозиториев.
- Представителями препаратов , восстанавливающих флору кишечника, являются: линекс, бифиформ, бифидумбактерин и другие торговые названия лекарственных средств, имеющих в своем составе лактобактерии. Их применение обязательно при применении антибактериальной терапии.
- Препараты иммунной направленности. Помимо вышеуказанных иммуномодуляторов, препаратов интерферона в гинекологии используется и бактериофаги. При назначении препарата секстафаг сальпингоофорит имеет тенденцию к купированию за счет возможности данного средства лизировать те бактерии, которые и явились причиной такого патологического состояния придатков матки. Может применяться даже при септических процессах в организме.
- Горячие уколы при сальпингоофорите: делать или нет? Еще много десятилетий назад от наших родителей и бабушек можно было услышать захватывающие рассказы о таком таинственном лекарстве, как горячий укол. Все предоставляли разную, но такую яркую палитру ощущений от такой процедуры. Но стоит разобраться, что же «горячего» есть в таком загадочном уколе? На самом деле здесь нет никакой мистики, это всего лишь влияние органических и неорганических солей на сосудистую стенку, вследствие чего происходит расширение кровеносных сосудов, что и дает ощущение жара по всему телу, головокружения, иногда тошноты. Зачастую используется кальция глюконат и магнезия для таких вот горячих уколов. Что дает «горячий» укол? На самом деле такие вот схемы обладают выраженной противовоспалительной активностью. Такие уколы активизируют фагоцитарное действие лейкоцитов в крови, е=клеток, отвечающих за борьбу с чужеродными агентами, в результате чего острый инфекционно-воспалительный процесс женских труб и яичников идет на спад. Естественно, что такие уколы должны применяться в комплексе с другими препаратами для лечения аднексита в виде антибиотиков, противовоспалительных, иммуномодулирующих средств, однако, сочетанное действие горячих уколов стоит того, чтобы проводить такую терапию.
- Сальпингоофорит: лечение, свечи. При диагнозе сальпингоофорит лекарства могут применяться не только в форме таблеток либо уколов, но и в форме суппозиториев (свечей), лечебных тампонов.
Наиболее распространенной формой применения вагинальных суппозиториев являются препараты антисептического и бактерицидного действия. Довольно популярными свечами является тержинан при сальпингоофорите. Он имеет в своем составе три компонента в виде противогрибкового противопротозойного и мощного противовоспалительного средства. Благодаря такой удачной комбинации является весьма эффективным как в комплексном лечении аднекситов, так и при лечении кольпитов (воспалительных процессов влагалища). Существует большое количество таких суппозиториев на современном фармакологическом рынке (клион Д, гексикон, пимафуцин и другие), которые назначаются в зависимости от того возбудителя, вызвавшего воспаление.
Мощным противовоспалительным действием обладают и ихтиоловые свечи при сальпингоофорите. Они обладают противоотечным, антисептическим и обезболивающим действием при том, что являются натуральными в своем составе.
Лонгидаза при сальпингоофорите может использоваться как самостоятельный препарат, однако, широко распространено его применение в составе, так называемых, болтушек, используемых в виде внутривагинальных тампонов. Что это такое? «Болтушка» готовится либо в аптеке фармацевтом, либо же самостоятельно врачом и женщиной. Ее состав может быть совершенно разнообразным. Например, зачастую назначают сочетание димексида в разведении, декасана, лонгидазы, антибиотика и дексаметазона, после смешивания которых смоченный в этом растворе тампон вводится во влагалище на определенное время. Эффект от таких мероприятий не заставит себя ждать.
Также при аднекситах широко применяют суппозитории из группы нестероидных противовоспалительных средств. Примерами таких лекарств могут служить диклофенак, ревмоксикам, мелоксикам, свечи с индометацином. Данные суппозитории являются ректальными, то есть, вводятся не во влагалище, а в прямую кишку. И именно этот путь введения делает их воздействие весьма эффективным, так как прямая кишка имеет обильное кровоснабжение, а значит препараты всасываются очень быстро. Прямая кишка – орган, расположенный в малом тазу, за счет чего его действие на придатки матки является быстрым и эффективным.
В результате такой мощной терапии, используемой для борьбы с сальпингоофоритом, происходит мощная и массивная гибель бактерий. С одной стороны – это просто прекрасно, это именно то, чего и добиваются врачи, назначая все группы препаратов. Так оно и есть, за исключением одного «но». При мощном распаде патогенной флоры происходит мощная интоксикация организма, влияние которой может существенно нарушить общее состояние женщины. Не стоит и забывать об дезинтоксикационном лечении. То есть о терапии, направленной на снижении интоксикации и выведении токсинов из организма.
Для этого используются просто инфузионные среды с растворами солей такие, как обыкновенный изотонический раствор, раствор Рингера, Трисоль. Применяются сорбирующие растворы с янтарной кислотой в виде реамберина, реосорбилакта. Также показано назначение и пероральных форм сорбентов, к ним относятся всем известный активированный уголь, энтеросгель, полисорб и другие вещества, способные связывать и выводить из организма продукты токсического обмена.
Как видим, спектр препаратов, назначаемый при аднексите, достаточно велик, и только квалифицированный врач из такого изобилия может выбрать лишь те, которые действительно необходимы пациентке в ее клиническом случае.
Источник
Сальпингоофорит – это одностороннее либо двухстороннее воспаление маточных придатков (яичников и маточных труб). Данное заболевание также называют «аднексит». В большинстве случаев оно развивается при общем воспалении органов малого таза.
Сопровождается болями, усиливающимися во время выполнения физической работы, полового акта, при переохлаждении организма. Может привести к бесплодию.
Причины
Односторонний или двухсторонний сальпингоофорит вызывают:
- стрептококки;
- стафилококки;
- энтерококки;
- грибки;
- гонококки;
- вирусы;
- хламидии;
- эшерихии;
- микобактерии туберкулеза.
При этом гонококки и туберкулезная палочка чаще всего являются причиной двухстороннего сальпингоофорита. К правостороннему и левостороннему аднекситу приводят стрептококки, кишечная палочка и стафилококки.
К факторам, создающим условия для развития заболевания, врачи относят:
- несоблюдение личной гигиены;
- стрессы, сильные эмоциональные переживания;
- инфекции, передающиеся половым путем;
- беспорядочные половые связи.
Механизм развития сальпингоофорита
Воспалительный процесс при сальфингоофорите активируется по причине внедрения в слизистую маточной трубы инфекционного агента. Постепенно в заболевание вовлекается серозный и мышечный слои, окружающие ткани (тазовая брюшина, покровный эпителий яичника). После овуляции инфекция проникает в желтое тело или лопнувший фолликул и начинает развиваться в яичнике.
При остром сальпингоофорите маточная труба и яичник спаиваются вместе. В результате формируется воспалительный конгломерат, позже – тубоовариальный абсцесс. В конечном итоге аднексит приводит к образованию большого количества спаек, которые делают маточные трубы непроходимыми.
В фаллопиевы трубы возбудители острого двухстороннего сальпингоофорита проникают:
- с током лимфы (лимфогенный путь);
- с током крови (гематогенный путь);
- по брюшине из слепой либо сигмовидной кишки (нисходящий путь);
- из влагалища сначала в цервикальный канал, а после в маточную полость, маточные трубы и яичники (восходящий путь).
В зависимости от симптоматики и времени, которое прошло в начала заражения, болезнь классифицируют следующим образом:
- острый сальпингоофорит;
- подострый сальпингоофорит;
- хронический сальпингоофорит (рецидивирующий или без рецидивов).
Симптомы сальпингоофорита
Признаки аднексита зависят от формы заболевания. К симптомам острого сальпингоофорита (фото хорошо их характеризуют) относятся:
- сильные боли внизу живота, отдающие в анус, крестец;
- повышение температуры тела, озноб;
- гнойные или слизистые выделения из половых путей;
- вздутие живота;
- слабость, повышенная утомляемость.
Во время пальпации живота обнаруживается симптом мышечной защиты. Анализ крови показывает ускорение СОЭ и лейкоцитоз со сдвигом влево.
Ярко выраженная симптоматика острой формы сохраняется на протяжении семи-десяти дней. После боли стихают, температура тела нормализуется. Это значит, что воспалительный процесс завершился (если было проведено грамотное лечение) или хронизировался.
Обычно острый сальпингоофорит протекает, минуя четыре последовательных стадии:
- острый эндометрит и сальпингит, симптомы раздражения тазовой брюшины отсутствуют;
- острый эндометрит и сальпингит, симптомы раздражения тазовой брюшины выражены;
- острый сальпингоофорит, развивается воспалительный конгломерат, абсцедирование;
- разрыв тубооварительного абсцесса.
Хронический аднексит – это результат недолеченного острого процесса. Обострения хр. сальпингоофорита возникают у пациенток из-за переутомления, стресса, переохлаждения. Тогда они жалуются на:
- ухудшение общего самочувствия;
- боли в животе;
- повышение температуры тела;
- гнойные либо слизистые выделения из половых путей.
У 50% больных нарушается менструальный цикл. У 35-40% женщин проявляется такой симптом хронического сальпингоофорита, как расстройство половой функции. Имеются в виду боли во время полового акта, повышение/понижение сексуального влечения и др. Воспаление придатков приводит к нарушениям в работе органов пищеварительной и мочевыделительной систем. Рецидивы аднексита нередко провоцируют неврозы, снижение трудоспособности.
Если Вы обнаружили у себя схожие симптомы, незамедлительно обратитесь к врачу. Легче предупредить болезнь, чем бороться с последствиями.
Диагностика
Постановка диагноза сальпингоофорита осуществляется с учетом:
- данных анамнеза (аборты, использование внутриматочной спирали, проведение диагностического выскабливания, роды с осложнениями и др.);
- жалоб пациентки;
- результатов проведенных исследований.
В ходе двуручного гинекологического осмотра выявляется болезненное увеличение придатков матки справа (правосторонний сальпингоофорит), слева (левосторонний сальпингоофорит), с обеих сторон (двухсторонний сальпингоофорит).
Чтобы выявить возбудителя заболевания, выполняются:
- исследование мазков;
- бакпосев.
Для оценки распространенности воспалительного процесса проводится УЗИ. Если имеются гнойные образования, прибегают к помощи лапароскопии. Рентгенологическое исследование придатков и матки с введение контрастного вещества (гистеросальпингография) осуществляется с целью оценки проходимости маточных труб, изучения имеющихся в них патологических изменений.
В ситуации, когда сальпингоофорит протекает с нарушениями менструального цикла, осуществляются различные функциональные тесты:
- определение симптома зрачка;
- измерение ректальной температуры;
- натяжение цервикальной слизи.
Лечение сальпингоофорита
Острый сальпингоофорит необходимо лечить в стационаре. Пациентке назначается легко усвояемая диета, ведется контроль за выделительной функцией. Из медицинских препаратов врачи — гинекологи прибегают к помощи:
- антибиотиков широкого спектра действия;
- противовоспалительных;
- обезболивающих;
- десенсибилизирующих.
Антибактериальные лекарственные препараты подбираются с учетом возбудителя. Их доза должна обеспечивать максимальную концентрацию действующего вещества в очаге воспаления. Наиболее часто используются:
- тетрациклины («Тетрациклин», «Доксациклин»);
- пенициллины («Ампициллин», «Ампиокс», «Оксациллин»);
- макролиды («Эритромицин», «Азитромицин», «Рокситромицин»);
- фторхинолоны («Офлоксацин»);
- линкозамиды («Клиндамицин»);
- нитроимидазолы («Метранидазол»);
- аминогликозиды («Гентамицин», «Канамицин»).
Предпочтение отдается средствам с длительным периодом полураспада и выведения. При тяжелом течении аднексита, высоком риске септических осложнений, анаэробной или смешанной флоре возможно одновременное назначение антибиотиков разных групп. Так, «Левомицетин» можно комбинировать с «Гентамицином», «Линкомицин» с «Клиндамицином», «Хлорамценикол» с «Клиндамицином», аминогликозиды с пенициллинами.
Устранить симптомы интоксикации при сальпингоофорите помогает инфузионная терапия. Растворы глюкозы, полиглюкина, реополиглюкина, гемодеза и белковых препаратов вводят пациентке внутривенно.
Гнойные формы острого аднексита требуют проведения хирургического лечения. Это могут быть:
- лапароскопия, в ходе которой удаляется гной и выполняется орошение воспаленных тканей антисептиком;
- эвакуация содержимого мешотчатой опухоли методом пункции сводов влагалища (после местно вводятся антибиотики).
При развитии гнойного расплавления придатков их полностью удаляют.
Лечение хронического сальпингоофорита проводится по такой же схеме, как и острого – госпитализация, антибактериальная и инфузионная терапия, десенсибилизирующие препараты. Когда симптомы обострения стихают, женщине назначают:
- инъекции алоэ;
- аутогемотерапию (больной вводится внутримышечно либо подкожно ее же кровь, взятая из вены).
Физиотерапевтические процедуры при сальпингоофорите
Из физиопроцедур, которые оказываются действенными при сальпингоофорите, можно выделить:
- УВЧ-терапию;
- ультразвук;
- электрофорез с различными лекарственными препаратами (калий, магний, йод, цинк, «Лидаза»);
- вибромассаж;
- биостимуляторы;
- парафинолечение;
- лечебные ванны.
Физиопроцедуры при остром и хроническом сальпингоофорите позволяют уменьшить экссудацию тканей, снимают боль, уменьшают отек, препятствуют образованию спаек.
Диета
В период острой и подострой стадий аднексита пациентки должны соблюдать гипоаллергенную диету. Из рациона желательно исключить:
- грибы;
- белки куриных яиц;
- шоколад;
- сдобу, сладости;
- цитрусовые и пр.
Количество поваренной соли ограничить. Продукты питания нужно обрабатывать путем варки или тушения.
Если сальпингоофорит не имеет ярко выраженных симптомов, придерживаться диеты не обязательно. Но питание всегда должно быть полноценным, с достаточным содержанием витаминов и белков.
Опасность
Если не начать лечение сальпингоофорита вовремя, заболевание переходит в хроническую форму. Также оно может спровоцировать:
- непроходимость маточных труб;
- спаечный процесс в малом тазу;
- трубно-перитонеальное бесплодие;
- пиосальпинкс (скопление гноя в просвете фаллопиевой трубы) или гидросальпинкс (скопление жидкости в маточной трубе);
- пельвиоперитонит (воспалительный процесс в брюшине малого таза);
- инфекционно-воспалительные процессы мочеполовых органов (цервицит, вульвовагинит, эндометрит, цистит);
- нарушения менструального цикла;
- снижение полового влечения;
- невынашивание беременности;
- внематочную беременность.
Сальпингоофорит при беременности приводит к:
- преждевременным родам;
- выкидышам;
- внутриутробной задержке развития плода;
- внутриутробном инфицировании плодных оболочек и плода;
- преждевременной отслойке плаценты;
- эндометриту;
- воспалению органов моче-половой системы.
Группа риска
В группу риска по сальпингоофориту входят женщины:
- которые болеют половыми инфекциями;
- перенесли операции на репродуктивных органах;
- использующие внутриматочные контрацептивы;
- перенесшие беременность, закончившуюся выкидышем;
- сделавшие аборт.
Профилактика сальпингоофорита
Чтобы предотвратить развитие острого и хронического сальпингоофорита, женщины должны бережно относиться к своему здоровью. В перечень профилактических мер гинекологи обычно включают:
- исключение абортов;
- грамотный подбор средств контрацепции;
- отказ от алкоголя, острой пищи;
- исключение переохлаждений, сильных стрессовых переживаний;
- проведение ранней терапии воспалительных заболеваний органов малого таза (с выявлением возбудителя);
- посещение гинеколога раз в год.
Данная статья размещена исключительно в познавательных целях и не является научным материалом или профессиональным медицинским советом.
Текст утверждён врачом-гинекологом
Адиатуллина Галина Андреевна
5085 врачей лечащих сальпингоофорит
Гинеколог
Врач высшей категории
Стаж
45
лет
г. Москва, ул. Красина, д. 14, стр. 2
В клинике
1300
82% пациентов
рекомендует врача
на основе
57
отзывов
За последний месяц опубликовано 4 отзыва
Гинеколог
Врач высшей категории
Стаж
41
год
г. Москва, ул. Воронцовская, д. 8, стр. 6
г. Москва, ул. Большая Молчановка, д. 32, стр. 1
В клинике
1980
83% пациентов
рекомендует врача
на основе
110
отзывов
На прошлой неделе записалось 7 человек
Гинеколог
Врач высшей категории
Стаж
34
года
г. Москва, ул. Большая Молчановка, д. 32, стр. 1
В клинике
1980
75% пациентов
рекомендует врача
на основе
84
отзыва
Вчера к этому специалисту записалось 2 человека
Гинеколог
Врач высшей категории
Кандидат медицинских наук
Стаж
28
лет
г. Москва, 6-й Монетчиковский пер., д. 19
В клинике
975
92% пациентов
рекомендует врача
на основе
88
отзывов
За последний месяц опубликовано 5 отзывов
Гинеколог
Врач высшей категории
Кандидат медицинских наук
Стаж
23
года
г. Москва, ул. Большая Молчановка, д. 32, стр. 1
В клинике
2250
94% пациентов
рекомендует врача
на основе
87
отзывов
На прошлой неделе записалось 2 человека
Гинеколог
Врач высшей категории
Стаж
15
лет
г. Москва, ул. Красина, д. 14, стр. 2
В клинике
1300
90% пациентов
рекомендует врача
на основе
65
отзывов
На прошлой неделе записалось 2 человека
Гинеколог
Врач высшей категории
Стаж
33
года
г. Москва, Старопетровский проезд, д. 7А, стр. 22
В клинике
1000
85% пациентов
рекомендует врача
на основе
180
отзывов
На прошлой неделе записалось 18 человек
Гинеколог
Врач высшей категории
Стаж
16
лет
г. Москва, ул. Красина, д. 14, стр. 2
В клинике
1300
81% пациентов
рекомендует врача
на основе
33
отзыва
Всего записалось 275 человек
Гинеколог
Врач высшей категории
Стаж
35
лет
г. Москва, 6-й Монетчиковский пер., д. 19
г. Москва, Новослободская, д. 3
В клинике
975
85% пациентов
рекомендует врача
на основе
28
отзывов
На прошлой неделе записалось 4 человека
Гинеколог
Врач высшей категории
Стаж
42
года
г. Москва, ул. Клары Цеткин, д. 33, корп. 28
В клинике
1000
90% пациентов
рекомендует врача
на основе
33
отзыва
Вчера к этому специалисту записалось 2 человека
1
2
3
4
5
…
509
Источник