Как снять воспаление после операции по перелому
Гипсование и анальгетики в первые дни облегчают мучительные ощущения в травмированной конечности. Иногда требуется хирургическая операция в стационаре. Затем применяют мазь после перелома, устраняющую боль и отек. Другие наружные средства уменьшают воспаление, ускоряют восстановление костей, хрящей и сосудов.
Роль мазей в комплексе лечебных процедур
Препараты для наружного применения избавляют от боли в период после травм. Обезболивающая мазь — не единственное средство, облегчающее дискомфорт при переломах. Уколы, таблетки тоже снимают боль, воспаление и отек, помогают восстановлению костей и хрящей.
Негативное влияние на ЖКТ, сердце препаратов для наружного применения гораздо меньше, чем лекарств для приема внутрь. Мази имеют меньше противопоказаний и побочных эффектов. Наружные средства востребованы после напряжения травмированной конечности, тяжелой работы, перед изменениями погоды, магнитными бурями.
Эффекты мази после перелома конечностей:
- Обезболивающий — устранение мучительных ощущений, повышение амплитуды движений.
- Противовоспалительный — уменьшение силы процесса, вызывающего боль, отек и покраснение пораженного участка тела.
- Мышечное расслабление (миорелаксация) — избавление от боли в пораженной конечности за счет снижения тонуса мышц. Повышается эффект анальгетиков.
- Регенерирующий — активирование метаболизма, замедление разрушения, восстановление тканей.
Наружные средства врачи рекомендуют наносить при закрытых переломах конечности — ноги ли руки — после снятия гипса. Используют в период реабилитации, если кожа не повреждена. Когда перелом сложный, боли сохраняются на протяжении многих лет. Наружные препараты становятся «палочкой-выручалочкой»: действуют быстро, относительно безопасны при длительном применении.
Классификация мазей
Наносят после перелома такие средства, которые избавляют от боли, воспаления и отека. Такие препараты относятся к различным группам лекарств, содержат компоненты с неодинаковым действием.
Группы наружных средств:
- регенерирующие костную ткань и хрящи;
- противовоспалительные;
- обезболивающие;
- противоотечные;
- заживляющие;
- согревающие.
Разберемся в формах выпуска. Бытовое название «мазь» — собирательное для трех форм выпуска препаратов. Собственно мази изготавливают на вазелиновой основе. Преимущества таких средств — проникновение действующего вещества в глубокие слои кожи. Вазелин не впитывается, оставляет жирный блеск, пятна.
Кремы имеют легкую консистенцию, хорошо распределяются на поверхности кожного покрова. Используются в качестве основы вода и масла. Крем менее глубоко проникает в кожу. Гели хорошо распределяются и впитываются.
Комбинированные средства имеют преимущества перед лекарствами с одним компонентом. Различные действующие вещества взаимно усиливаются. Концентрация каждого меньше, чем в однокомпонентном препарате, риск побочных эффектов, передозировки ниже.
Обезболивающие мази
В большинстве случаев рекомендованная врачом мазь после переломов содержит одно из нестероидных противовоспалительных средств (НПВС). Первое слово в названии группы лекарств буквально означает «негормональные». Эти препараты являются ненаркотическими анальгетиками.
Лучше помогают при болях после перелома наружные средства с НПВС в составе:
- индометацин;
- кетопрофен;
- мелоксикам;
- пироксикам;
- напроксен;
- нимесулид;
- ибупрофен;
- диклофенак.
Сложно определить, какой ненаркотический анальгетик эффективнее при переломе ноги. Все НПВС в большей или меньшей степени обладают тремя эффектами: противовоспалительным, обезболивающим, жаропонижающим. Облегчают посттравматическую боль местноразогревающие и комбинированные препараты.
После сращивания перелома, уменьшения боли, отека и воспаления анальгетические и местнораздражающие средства можно использовать меньше. Надо обратить внимание на хондропротекторы, венотоники, антикоагулянты.
Противоотечные наружные средства
Свойства препаратов отражены в общих названиях терапевтических групп. Мази против отечности — средства от отеков ног после перелома и при различных заболеваниях вен. Такие препараты оказывают венотонизирующее действие, стимулируют кровообращение в травмированной конечности, обладают противовоспалительными свойствами.
Троксерутин — действующее вещество многих средств, выпускаемых под разными торговыми названиями. Если в составе Троксевазина и Троксевенола один и тот же компонент, в одинаковой дозировке, то лекарства являются аналогами. Они оказывают сходное терапевтическое действие, хотя могут значительно отличаться по цене.
Заживляющие и восстанавливающие мази
Препараты этой группы содержат змеиный и пчелиный яд, хондропротекторы, декспантенол. Мази при переломах костей руки или ноги оказывают заживляющее и восстанавливающее действие.
Змеиный и пчелиный яд обладают согревающим эффектом, они «разгоняют» кровь, усиливают метаболизм в пораженной конечности. Декспантенол или провитамин В5 — заживляющее средство в составе комбинированных средств. Хондропротекторы способствуют заживлению и восстановлению хрящей при переломах суставов, позвоночника.
Мази с согревающим эффектом
Наружные препараты согревающего действия чаще используются при болях в позвоночнике, суставах. Мази применяют после травм, переломов как местнораздражающие средства. Они разогревают спину или пораженную конечность, оказывают сосудорасширяющее действие, раздражают нервные окончания, обезболивают. Эффект сохраняется после нанесения в течение 6 ч.
Действующие вещества:
- настойка стручкового перца;
- диметилсульфоксид;
- метилсалицилат;
- яд пчелиный;
- нонивамид;
- скипидар;
- камфора.
Наносят согревающие препараты Капсикам, Апизартрон, Финалгон на плечи, локти, колени, голеностопный сустав или ступни, в зависимости от локализации перелома. Средства активируют обмен веществ, повышают температуру участка кожи в месте применения.
Рекомендуется начинать с минимальной дозы. Финалгон и его аналоги по механизму действия способны вызвать покраснение кожи, жар в месте нанесения. Можно провести сначала тест на чувствительность к препарату — смазать каплей геля или мази кожу в сгибе локтя. Если через 15 минут не появятся зуд и раздражение, то средством пользуются дальше.
Мази комбинированного действия
Долобене содержит гепарин, диметилсульфоксид и синтетический витамин В5 (декспантенол). В составе препарата Венолайф тоже три компонента: гепарин, троксерутин и декспантенол. Они обладают противовоспалительными, противоотечными, заживляющими свойствами. Долобене — импортный препарат, Венолайф — отечественный. Цена в аптеках почти одинаковая (порядка 360 рублей).
Важно не только, чем мазать ногу после перелома, но и в какую сумму обойдется лечение. Комбинированные препараты выгоднее, так как один препарат решает несколько проблем со здоровьем. Гель Долобене оказывает обезболивающее действие, помогает от отека, улучшает регенерацию поврежденных тканей. Венолайф дополнительно способствует лечению и профилактике варикоза.
Условно к комбинированным препаратам можно отнести мази Апизартрон и Випросал. Эти средства после нанесения на кожу стимулируют нервные окончания, согревают, снимают боль, улучшают снабжение тканей кислородом.
Чем обезболить
Кетопрофен не только снимает боли, но борется с посттравматическим воспалением суставов и окружающих тканей. Средняя стоимость тюбика с обезболивающим гелем для применения после перелома составляет 300 рублей.
Список наружных средств с этим действующим веществом:
- Пенталгин экстра-гель.
- Быструмгель.
- Кетопрофен.
- Фастум гель.
- Валусал.
- Артрум.
Самые дешевые российские средства от боли после переломов содержат ибупрофен. Одноименную мазь с этим действующим веществом можно приобрести в аптеке за 80 рублей. Долгит — импортные крем и гель с ибупрофеном. Цена в аптеках — от 90 до 250 рублей. Оба препарата можно наносить на пальцы ног при переломах.
Диклофенак гель — пожалуй, один из наиболее известных обезболивающих средств. Действующее вещество способно быстро обезболить после нанесения на кожу над поврежденным участком опорно-двигательного аппарата. Дискомфорт уменьшается, более свободными становятся движения.
Производят другие мази с тем же составом — Диклобене, Ортофен, Наклофен. Содержание активного ингредиента в препаратах — от 1 до 5%. Действующее вещество геля диклофенак и полных аналогов незначительно всасывается в кровь, поэтому его действие на весь организм мало проявляется.
Средство применяют 3–14 дней. Выдавливают и наносят полоску мази около 8 см или меньше. Распределяют пальцами над болезненным очагом и втирают в кожу. Повязку не накладывают. Используют наружный препарат с диклофенаком 3–4 раза в день.
Похожий способ применения и аналогичное действие у препарата из той же группы. Гель Кеторол содержит кеторолак (НПВС). Наносят лекарство 3–4 раза в сутки. На одно применение достаточно полоски геля длиной 2 см.
Фастум гель — препарат с действующим веществом кетопрофен. Применяется так же, как другие НПВС для симптоматического лечения боли после переломов, а также при заболеваниях костно-мышечной системы. Мало побочных эффектов и противопоказаний по сравнению с Диклофенаком. Можно применять дважды в сутки на протяжении 14 дней.
Найз гель — средство на основе одного из наиболее безопасных НПВС. Нимесулид в составе препарата действует быстро при различных видах боли.
Чем снимаем отеки
Недорогая и эффективная мазь от отеков при варикозе ног и после перелома — Троксерутин. Она называется так же, как действующее вещество. Полные аналоги — Троксевазин и Троксевенол. Препараты после нанесения улучшают микроциркуляцию, снимают отечность и боль в конечностях.
Антикоагулянты гепарин натрия и гирудин способствует рассасыванию кровяных сгустков, гематом на месте перелома. Названия препаратов — Гепатромбин, Лиотон, Гепариновая, Тромблесс. Они также могут снять отек после перелома, как Троксевазин. Действующие вещества противоотечных мазей косвенно улучшают питание тканей.
Средства для восстановления и заживления
Нередко после травм конечностей больные пренебрегают целой группой препаратов — хондропротекторами. Хондропротекторы при переломах костей ног, позвоночника полезны для восстановления суставов в период реабилитации.
Такие препараты чаще всего назначают в тех случаях, когда развиваются возрастные изменения в суставах. После срастания перелома ноги в области лодыжки особенно необходимо ускорить регенерацию хрящевой ткани. Мазями с хондропротекторами пользуются длительно.
Действующие вещества — хондроитин сульфат, глюкозамин. Первый компонент предотвращает разрушение суставов, останавливает уже начавшиеся дистрофические процессы. Если в составе мази есть диметилсульфоксид, то средство также оказывает противовоспалительное действие. Дешевая мазь российского производства с хондропротекторным и умеренным обезболивающим действием Хондроитин-Акос.
Средство для снятия воспаления
Сильное противовоспалительное действие оказывают глюкокортикостероиды. Часто эту группу препаратов называют ГКС. Гормональные средства при наружном применении не так опасны, как при употреблении внутрь. Наносят только на неповрежденную кожу.
Перечень наружных средств с ГКС:
- Акридерм;
- Кутивейт;
- Адвантан;
- Редерм;
- Локоид;
- Элоком.
Следует помнить, что слишком длительное использование ГКС может привести к атрофии кожи. После нанесения гормональных и других мазей надо обязательно мыть руки.
Для более оперативного и эффективного восстановления после перелома рекомендуется применять средства из различных терапевтических групп. НПВС избавляют от боли и воспаления. Противоотечные мази спасают от неминуемых спутников травм. Обязательно нужно использовать регенерирующие средства, чтобы восстановиться и полноценно двигаться после перелома.
Источник
Статья расскажет вам о том как ухаживать за рубцами после операции.
Виды послеоперационных швов, как они выглядят
Любое хирургическое вмешательство оставляет после себя рубец – шов в месте разреза кожного покрова и мягких тканей. Чем сложнее была операция, тем глубже может быть шрам и сложнее процесс заживления. К тому же, большое значение имеют физиологические особенности человека, в частности, способность кожи снабжаться достаточным количеством крови.
Правильный уход за рубцом позволит ране зажить более мягко и быстро, оставив после себя минимальное повреждение. Уход за послеоперационным швом так же нужен для того, чтобы он хорошо стянулся и не дарил неприятных ощущений.
Все швы можно разделить на несколько видов:
- Нормотрофический рубец – самый простой вид рубца, который образуется в большинстве случаев после не глубокого хирургического вмешательства. Как правило, такой рубец отличается малозаметными дефектами и имеет тот же оттенок, что и окружающая кожа.
- Атрофический рубец – образуется в случае удаления родинок, к примеру, или бородавок. Ткань такого рубца немного преобладает на д самим образованием и часто напоминает ямку.
- Гипертрофический рубец – появляется тогда, когда над образованием возникают нагноения или шов терпит травмы. Чтобы избежать такого рубца, следует ухаживать за швом специальными мазями.
- Келоидный рубец – появляется на коже, слабо питаемой кровью и в случае глубокого хирургического вмешательства. Часто имеет белый или розоватый цвет, выступает над основным уровнем кожи, может отдавать блеском.
Послеоперационный шов
Чем лучше обрабатывать, чем мазать в домашних условиях?
Чтобы послеоперационные швы и рубцы быстро и легко заживали, не оставляя болевых ощущений и осложнений, за ним следует ухаживать. Основной уход включает в себя обработку антисептиком.
Самые простые средства – это:
- Зеленка – антибактериальное и дезинфицирующее средство.
- Спирт – устраняет любые загрязнения и «убивает» болезнетворные бактерии.
- Йод, йодоперон (йодинол) – ускоряет заживление
Другие средства:
- Фукорцин либо же Кастелляни – качественная обработка кожи и уход за послеоперационным рубцом.
- Левомеколь мазь – ускоряет заживление, питает кожу
- Мази с пантенолом – помогают стягиваться рубцам
- Мазь «Контрактубес» (либо же «Медерма») – используются на второй или третий месяц после операции для выравнивания кожи и стягивания шва.
- Масла (расторопша, облепиха) – питает кожу, заживляет ранки и способствует более гладкому стягиванию рубца.
Как позволить шву зажить быстро и легко, без последствий?
Как снять послеоперационные швы на дому?
В некоторых случаях послеоперационные швы вполне реально и разрешено врачом снять в домашних условиях. Но, перед тем как это сделать, вам следует знать о том, что существует два вида швов:
- Погружной шов — шов накладывается ниткой, выполненной из натурального материала (тонкой нитки из овечьей кишки). Преимущества этого шва в том, что организмом материал не отторгается и рассасывается. Недостаток кетгута в том, что он менее прочен.
- Съемный шов – шов снимается тогда, когда края разреза срастаются и показывают насколько прочно заживление. Такой шов накладывается, как правило, шелковой ниткой, капроновой или нейлоновой, проволочной или скобы.
Ориентировочные сроки снятия швов после хирургического вмешательства:
- В случае ампутации – 2-3 недели
- Операция на голове – 1-2 недели
- Вскрытие брюшной стенки – 2-2,5 недели (в зависимости от глубины проникновения).
- На грудной клетке – 1,5-2 недели
- Шов у человека преклонного возраста – 2-2,5 недели
- После родов – 5-7 дней, до 2 недель
- Кесарево сечение – 1-2 недели
Как снимать шов в домашних условиях:
- Снимать швы следует внимательно и аккуратно, сохраняя спокойствие. Снимать шов следует только тогда, когда нет воспалительного процесса.
- Для снятия шва вам понадобится два инструмента: маникюрные ножницы и пинцет. Эти два инструмента следует тщательно обработать спиртом.
- Перед работой тщательно вымойте руки с мылом дважды и наденьте медицинские перчатки, либо же обработайте руки антисептиком.
- Снимать швы следует под яркой лампой, чтобы внимательно следить за процессом.
- Разрежьте швы, удаляя максимальное количество нитки.
- Пинцетом схватите края торчащих швов и аккуратно тяните, пока кусочек не выйдет из кожи.
- После того, как вы вытяните абсолютно все кусочки, обработайте рану антисептической мазью с антибиотиком.
ВАЖНО: Имейте при себе стерильные бинты и ткани, пригодится раствор фурацилина, чтобы провести снятие безопасно и не загнать инфекцию.
Как снимать шов самостоятельно?
Препараты для заживления и рассасывания послеоперационных швов
Приобрести в современной аптеке можно любое средство по уходу за шрамами и рубцами. Особой популярностью пользуются мази для рассасывания швов после операции. Принцип их действия – снять воспаление, устранить дефекты заживления, сгладить рубец с кожей, придать ему светлый оттенок, питать кожу, делая ее эластичной и гладкой.
Как правило, такие средства и мази созданы на основе силикона, который помогает справиться с зудом (неизбежным при заживлении ран). Регулярное ухаживание за швом поможет ему уменьшиться в размерах и стать не таким заметным. Такое средство следует наносить тонким слоем, чтобы кожа получала необходимое вещество и смогла дышать. Но, несколько применений средства могут оказаться не эффективными и потребуется не менее полугода активного пользования.
Самые эффективные мази:
- Гель «Контрактубекс» — смягчает и разглаживает кожу, ускоряет регенерацию клеток, улучшает кровоснабжение кожи.
- Гель «Медерма» — рассасывает рубцовую ткань, улучшает ее путем увлажнения и кровоснабжения.
ВАЖНО: Можно так же использовать другие средства, ускоряющие рассасывание швов. Такое лекарство имеет в своем составе экстракт лука. Именно этот компонент проникает глубоко в ткани, оказывает успокоительное и противовоспалительное действие.
Заживление рубцов после операции
Мазь, крем, гель, пластырь для заживления и рассасывания послеоперационных швов
Выбирать мазь или гель для ухаживания за своим рубцом, следует исходя из его масштабов и глубины. Самые популярные мази – антисептические:
- Мазь Вишневского – классическое заживляющее средство, обладающее мощным вытягивающим свойством, а так же способностью удалять гной из раны.
- Вулнузан – заживляющая мазь на основе натуральных компонентов.
- Левосин – мощная антибактериальная и противовоспалительная мазь.
- Эплан – мазь противобактериального и заживляющего свойства.
- Актовегин – улучшает заживление, снимает воспаление и улучшает кровоснабжение тканей.
- Нафтадерм – снимает болезненные ощущения и улучшает рассасывание рубцов.
Существует еще одно средство нового поколения, способное эффективно бороться с послеоперационными швами – пластырь. Это не обычный, а специальный пластырь, который следует накладывать на место шва после операции. Собой пластырь представляет пластину, скрепляющую место разреза и подпитывающую рану полезными веществами.
Чем полезен пластырь:
- Не позволяет проникать в рану бактериям
- Материал пластыря впитывает в себя выделения из раны
- Не раздражает кожу
- Пропускает к ране воздух
- Позволяет шву быть мягким и гладким
- Удерживает необходимую влагу в месте рубца
- Не позволяет шраму разрастаться
- Комфортный в пользовании, рану не травмирует
Народные средства для заживления и рассасывания послеоперационных швов
Если вы хотите улучшить состояние вашей коже, сгладить швы и уменьшить рубцы, воздействовать на проблемную зону следует комплексно (применяя медикаменты и рецепты народной медицины).
Что может помочь:
- Эфирное масло – смесь или какое-то одно масло сможет влиять на скорейшее заживление рубца, питать коже и удалять последствия заживления.
- Семечки бахчевых (дыня, тыква, арбуз) – они богаты эфирными маслами и антиоксидантами. Из свежих семян следует сделать кашицу и нанести в виде компресса на поврежденное место.
- Компресс из гороховой муки и молока – следует слепить тесто, которое будет накладываться на поврежденное место и держаться не менее часа в день для стягивания кожи.
- Капустный лист – старое, но очень эффективное средство. Прикладывание к ране капустного листа окажет противовоспалительное и заживляющее действие.
- Пчелиный воск – питает кожу в месте рубца, снимает отечность, воспаление, выравнивает кожу.
- Оливковое или кунжутное масло – питает и увлажняет кожу, стягивает и сглаживает рубцы, осветляет их.
Серома послеоперационного шва: что это такое, как лечить?
Серома – это проблема, очень часто возникающая после операции. В месте срастания капилляров образуется скопление лимфы и образуется отечность. На рубце начинает проявляться серозная жидкость. Она имеет неприятный запах и желтоватый оттенок.
Серома чаще всего возникает у тех, кто:
- Страдает высоким давлением
- Страдает избытком веса (ожирение)
- Страдает сахарным диабетом
- Имеет пожилой и приклонный возраст
ВАЖНО: Если вы заметили у себя серому, следует дождаться ее самостоятельного исчезновения в срок от одной до трех недель. Если этого не произошло, обязательно обратитесь к врачу за лечением.
Какое может быть лечение:
- Вакуумная аспирация – высасывание жидкости специальным аппаратом.
- Дренаж – так же производится специальным устройством, выкачивая жидкость наружу.
Серома
Послеоперационный свищ: как лечить?
Свищ – это своеобразный канал, соединяющий полость тела (либо же органа). Его выстилает эпителий, который и выводит наружу гнойные выделения. Если гной не выходит, то образуется воспаление, способное поразить внутренние ткани.
Почему появляется свищ:
- В рану попала инфекция
- Инфекция была не до конца удалена
- Если воспалительный процесс затянулся
- Инородное тело в организме (нитки для шва) и отторжение нитей
Как устранить свищ:
- Локально устранить воспаление
- Удалить нити из рубца, если произошло их непринятие
- Принять курс антибиотиков и противовоспалительных средств
- Выпить витаминный курс
- Промывать рану раствором фурацилина или перекисью водорода
Послеоперационный шов покраснел, воспалился, гноится: что делать?
ВАЖНО: Существуют ситуации когда швы и рубцы испытывают осложнения и плохо заживают. Рубец может краснеть, быть более фактурным на ощупь, гноиться и даже болеть.
Что делать в таких случаях:
- Ежедневно обрабатывать поврежденное место, в зависимости от масштабности проблемы от одного до нескольких раз в день.
- При обработке как-либо задевать или травмировать рубец нельзя, старайтесь его не царапать и не давить на него.
- Если принимаете душ, высушите шов и просушите стерильной марлей или тканью.
- Во время обработки перекись водорода следует лить прямой струйкой на рану, не пользуясь ватой и спонжами.
- После просушивания рубца (после принятия душа), обработайте рубец зеленкой.
- Сделайте стерильную повязку или наклейте послеоперационный пластырь.
ВАЖНО: Более никаких мер не предпринимайте самостоятельно. Обратитесь со своей проблемой к лечащему врачу, который назначит вам противомикробное, обезболивающее и антисептическое средство.
Болит шрам
Послеоперационный шов сочится: что делать?
Если шов сочиться сукровицей, это нельзя оставлять. Ежедневно старайтесь ухаживать за рубцом. Промывайте раствором перекиси или фурацилина. Накладывайте не плотную повязку, пропускающую воздух и впитывающую лишние выделения. Если, кроме выделений, шов у вас очень болит ,обратитесь за дополнительным лечением к врачу.
Послеоперационный шов разошелся: что делать?
Почему шов может разойтись:
- В рану попала инфекция
- В организме есть заболевание, делающее ткани мягкими и препятствующими быстрому срастанию.
- Слишком высокое давление у человека
- Слишком тугие наложенные швы
- Травма рубца
- Возраст человека (после 60)
- Диабет
- Избыточный вес
- Болезни почек
- Вредные привычки
- Плохое питание
Что делать:
- Срочно обратиться к врачу
- Врач назначает лечение, исходя из анализов крови
- Врач накладывает послеоперационный бандаж
- Больной наблюдается более тщательно
ВАЖНО: Самостоятельно стараться заживить рану после расхождения шва не стоит. В случае не правильных манипуляций вы рискуете получить более серьезные осложнения и заражение крови.
Уплотнение послеоперационного шва и боль: что делать?
ВАЖНО: Чаще всего причиной уплотнения в рубце является серома (скопление лимфоидной жидкости).
Другие причины:
- Нагноение рубца – в таком случае следует тщательное антисептическое действие.
- Свищ – возникает по причине попадания микробов в ране. Важно оказать антибактериальное и антисептическое действие.
ВАЖНО: Любое осложнение и уплотнение в рубце – это не нормально. Следует регулярно обрабатывать рану, устраняя нагноения.
Почему чешется послеоперационный шов?
Причины зуда:
- Реакция на скрепляющие нити – они раздражают кожу
- В рану попала грязь – организм старается противостоять микробам.
- Рана заживает, стягивает и сушит кожу – в следствие она тянется и чешется.
ВАЖНО: При заживлении рубца не следует чесать ткань, так как приятных ощущений или облегчения это не принесет, а лишь только может усугубить ситуацию.
Видео: «Снятие швов с послеоперационной раны»
Источник