Как снять воспаление почки пиелонефрит
Принципиально пиелонефрит классифицируют на острый и хронический.
Острый пиелонефрит (воспаление почек)
– стремительно развивающееся и угрожающее жизни заболевание. Оно характеризуется нарастающим серозно-гнойным воспалением в почке, приводящим к выраженной интоксикации (отравлению организма инфекционными и прочими токсинами).
При этом пациент чаще всего предъявляет жалобы на боль в поясничной области («невозможно прикоснуться»), лихорадку (до 39 градусов с ознобом), выраженную общую слабость, головную боль, тошноту, рвоту, сухость во рту, вздутие живота. При отсутствии адекватного лечения воспаления почек может развиваться картина инфекционно-токсического шока: падение артериального давления, потеря сознания, тахикардия, бледность кожных покровов.
Основная отличительная черта острого воспаления почек – возможность быстрого прогрессирования с летальным исходом. Причина тому – особенности кровоснабжения. Через почки «проходит» 20-25 процентов циркулирующей крови, поэтому в ситуации, когда почка превращается, по сути, в гнойник существует опасность генерализации воспаления (распространения на весь организм).
Причины острого пиелонефрита
– инфекционный процесс в почке, вызываемый бактериями. Возбудители (чаще кишечная палочка – E.Coli) могут попадать в орган двумя основными способами: из нижних мочевых путей (например, из мочевого пузыря при хроническом цистите) и из крови (например, при наличии где-либо очага инфекции – кариес, тонзиллит, гайморит и т.д.). Однако на «ровном месте» пиелонефрит (воспаление почек) развивается крайне редко. Чаще всего существуют так называемые «предрасполагающие факторы»: мочекаменная болезнь, аномалии развития мочеполовых органов, наличие сужений мочеточников, аденома простаты и др.
При подозрении на острый пиелонефрит больного необходимо немедленно госпитализировать в специализированную клинику.
Хронический пиелонефрит (воспаление почек)
– вялотекущее инфекционно-воспалительное заболевание, характеризующееся поражением ткани (паненхимы) и чашечно-лоханочной системы почки.
В течении данного заболевания можно выделить две фазы. Ремиссия – затихание патологического процесса. Обострение – манифестация яркой клинической, лабораторной и патоморфологической симптоматики.
В основе хронического воспаления почек, как правило, лежат два компонента: нарушение оттока мочи из почек и наличие инфекции мочевыводящих путей.
Причины хронического пиелонефрита
— обычно развивается после острого пиелонефрита. Основные причины хронизации воспаления почек заключаются в следующем:
- Неустраненное нарушение оттока мочи (пролечили острый пиелонефрит антибиотиками, а причину не устранили),
- Некорректное лечение острого пиелонефрита (недостаточное по продолжительности лечение, неадекватные препараты),
- Хронические очаги инфекции в организме (тозиллит, кариес, энтероколит и др.),
- Иммунодефицитные состояния и болезни обмена веществ (например, сахарный диабет).
Хронический пиелонефрит – чрезвычайно распространенное заболевание. У взрослых воспаление почек встречается более чем у 200 человек на тысяч населения. При этом женщины страдают данным заболеванием в 4-5 раз чаще мужчин. Хронический пиелонефрит является самой частой причиной развития хронической почечной недостаточности.
Хроническое воспаление почек вялотекущее, но опасное заболевание. Суть его заключается в том, что по мере развития (периодические активизации и затухания воспаления) происходит постепенное рубцевание ткани почки. В конечном итоге орган полностью замещается рубцовой тканью и перестает выполнять свою функцию.
В фазе ремиссии хронический пиелонефрит может годами протекать без четкой клинической симптоматики. В начальных фазах воспаления почек больные могут периодически отмечать легкое недомогание, повышение температуры тела до субфебрильных значений (до 37,5 градусов), снижение аппетита, повышение утомляемости, слабые тупые боли в поясничной области, бледность кожных покровов. В анализе мочи наблюдается умеренное повышение количества лейкоцитов, бактериурия. При дальнейшем развитии воспаления почек отмечается прогрессирование описанных жалоб. Нарушение функции почек приводит к жажде, сухости во рту, образованию повышенного количества мочи, ночным мочеиспусканиям. В лабораторных анализах снижается плотность мочи. По мере углубления патологического процесса в почках развивается нефрогенная артериальная гипертензия (повышение давления), которая отличается особой «злокачественностью»: высокое диастолическое давление (более 110 мм.рт.ст) и устойчивость к терапии. В финальных стадиях заболевания отмечаются симптомы хронической почечной недостаточности.
Отдельной нозологией является «асимптоматическая бактериурия» — ситуация, когда никакой клинической и лабораторной симптоматики нет, но в моче определяется повышенное количество бактерий. В такой ситуации повышена вероятность развития манифестной инфекции мочевыводящих путей на фоне переохлаждения, снижения общего иммунитета и других провоцирующих факторов. Асимптоматическая бактериурия – повод для консультации уролога и выяснения ее причин!
Особую опасность имеет так называемый «пиелонефрит беременных». Суть его заключается в том, что увеличенная матка сдавливает мочеточники и нарушается отток мочи. На этом фоне возможно развитие тяжелых форм пиелонефрита, лечение которого весьма затруднительно, так как при беременности большинство антибиотиков противопоказаны. В этой связи у беременных необходим постоянный мониторинг показателей мочи. А при возникновении пиелонефрита (воспаления почек) часто требуется установка внутренних мочеточниковых стентов, осуществляющих отток мочи из почек.
Лечение пиелонефрита
заключается в первую очередь в устранении его причины — основного заболевания (мочекаменная болезнь, стриктуры мочеточника, аденома простаты и др.). Кроме того, необходима адекватная антимикробная терапия, подобранная на основании посева мочи и определения чувствительности бактерий к антибиотикам. Существует и целый ряд дополнительных методов лечения воспаления почек.
Что главное? Больной должен понимать, что хронический пиелонефрит – «ласковый убийца» почек. И если с ним не бороться – он наверняка приведет вас в отделение гемодиализа. Современные же методы лечения воспаления почек вполне позволяют эффективно предупреждать развитие этого недуга.
Источник
Инфекционное поражение, травма и другие негативные симптомы могут спровоцировать воспаление почек. Такое состояние проявляется болезненными ощущениями в области поясницы, слабостью и могут возникнуть проблемы с мочеиспусканием, такие симптомы необязательно говорят о пиелонефрите, возможно у вас восходящая инфекция — цистит. Лечение состоит в установлении и устранении первопричины недуга, однако для купирования симптомов могут применяться эффективные и доступные народные средства.
Причины воспаления почек
Спровоцировать развитие воспаления почек могут различные патологические состояния. Наиболее вероятная причина – попадание в ткани и клетки органов патогенных микроорганизмов – кишечной палочки, стрептококка, протеи и др. Реже провоцирующим фактором выступает мочекаменная болезнь, хроническая почечная недостаточность в период обострения и патологии мочеполовой системы. Спровоцировать недуг могут травмы почек или воспаление мужских репродуктивных органов.
Врачи выделяют ряд факторов, которые увеличивают риск развития патологии. Прежде всего это переохлаждение, сдерживание позывов к мочеиспусканию, постельный режим в течение длительного времени или, наоборот, чрезмерная двигательная активность. Повышает риск патологии протекание в организме инфекционных или воспалительных процессов, снижение иммунитета или наличие аутоиммунных болезней.
Спровоцировать воспаление почек может неправильное питание. Так, негативно на состояние ифункционирование органов влияет чрезмерное употребление соли, копченостей, солений и маринадов.
Симптомы воспаления почек
Клиническая картина заболевания зависит от степени поражения почек, причины заболевания и общего состояния здоровья пациента. Однако выделяют и общие признаки воспаление почек:
• Ноющая или распирающая боль в области поясницы.
• Повышение температуры тела, сопровождающееся ознобом или лихорадкой.
• Повышенное потоотделение.
• Частые позывы к мочеиспусканию и боль во время опорожнения мочевого пузыря.
• Изменение оттенка мочи и появление в ней хлопьев.
• Слабость, нарушение сна и отсутствие аппетита.
У представителей сильного пола может наблюдаться задержка мочеиспускания, появление в моче примесей крови и сильные острые боли. В детском возрасте признаки воспаления почек схожи с симптомами патологии у взрослых.
Лечение воспаления почек народными средствами
Облегчить состояния пациента при воспалительном поражении почек помогут средства народной медицины. Однако перед их применением следует проконсультироваться с врачом, дабы такое самолечение не привело к осложнениям.
В качестве лечения применяются средства, которые оказывают мочегонное и очищающее действие. Они способствуют снятию воспаления, улучшают отток мочи и облегчают самочувствие. В качестве мочегонных средств рекомендовано использовать лекарственные травы: бессмертник, можжевельник, цветы василька, березу, ромашку, календулу и прочее. Для приготовления лекарства залейте 1 ст. л. измельченного сырья кипятком и оставьте настаиваться. Остывший напиток процедите и принимайте в течение дня.
Для того чтобы избавиться от воспаления почек рекомендуется применение одного из методов:
• Измельчите корень одуванчика. Столовую ложку сырья залейте 250 мл кипятка и дайте настояться. Полученный напиток процедите, разделите на три равные приема и выпейте в течение дня.
• Соедините и измельчите следующие травы: полевой хвощ, листья брусники и толокнянку. 1 ч. л. сбора залейте 2 л кипятка и оставьте на два часа настаиваться. Дабы ускорить процесс или получить максимально концентрированный напиток воспользуйтесь термосом. К полученному настою добавьте 0,2 г мумие и размешайте. Принимайте лекарственное средство трижды в сутки за полчаса до еды. Курс лечения составляет 21 день.
• Две чайные ложки измельченного растения спорыша залейте 250 мл кипятка и заварите. После остывания процедите напиток и пейте в течение дня небольшими порциями.
• Сто граммов листьев березы залейте полулитром теплой воды и оставьте на 5 часов. Спустя отведенное время процедите лекарство и принимайте по 100 мл перед отходом ко сну.
Справиться с воспалением почек поможет отвар корня алтея лекарственного или гусиной лапчатки на молоке. Данные средства оказывают мочегонное, противовоспалительное и обезболивающее действие.
Полезным станет чай или настой или плодов шиповника. Для приготовления напитка стоит использовать ягоды без косточек.
Воспаление почек приносит боль и ухудшает качество жизни. Такой патологический процесс негативно сказывается на самочувствии человека и его психоэмоциональном состоянии. Чтобы облегчить боль и снять воспаление активно используются методы народной медицины, оказывающие противовоспалительное, очищающее и мочегонное действие. Перед началом приема не забудьте проконсультироваться с лечащим врачом.
Источник
29 августа 20161746,1 тыс.
Что такое острый пиелонефрит?
Острый пиелонефрит это острое бактериальное поражение чашечно-лоханочной системы (одной или двух) почек. Т.о. причиной пиелонефрита является бактериальное поражение чашечно-лоханочной системы почек
Как инфекция попадает в почки?
Моча стерильна, т.е. в норме моча, находящаяся в почках, не содержит микроорганизмов. Бактерии попадают в почки двумя путями:
- восходящим путем через уретру – мочевой пузырь – мочеточники. Данный вид инфицирования чаща характерен для женщин и девочек из-за анатомической особенности женского организма – широкой и короткой уретры, особенно при не соблюдении правил личной гигиены.
- Гематогенным путем, т.е. через кровь из других очагов бактериального воспаления в организме
Отсюда вывод: недостаточно просто замерзнуть (переохладить, застудить) почки. Без бактериальной инфекции пиелонефрита не будет
Каковы факторы риска развития острого пиелонефрита?
- Беременность
- Сахарный диабет
- Мочекаменная болезнь
- Анатомические особенности; например, у детей: пузырно-мочеточниковый рефлюкс, эктопия устья мочеточника, снижение тонуса пузыря, дивертикулы мочеточников и мочевого пузыря
- Аденома простаты
- Заболевания органов анатомически близких к мочевыводящей системе и изменяющие анатомию (например, миомы матки, пролапсы тазового дна)
- Ранее проведенные лечебные и/или диагностические вмешательства на органах мочевыводящей системы (например, установленный мочевой катетер, стенты в мочеточниках, эпицистостома, цистоскопия)
Каковы симптомы и признаки острого пиелонефрита?
Основа клинической картины при остром пиелонефрите это проявление острой бактериальной инфекции: повышенная температура тела, вплоть до высокой лихорадки, озноб, слабость, явления общей интоксикации, тошнота, рвота
Так же могут отмечаться боли в пояснице (могут отдаваться в бок, живот), явления дизурии (боли, рези при мочеиспускании), изменения цвета и прозрачности мочи (красная, мутная моча)
Как выявляется и подтверждается острый пиелонефрит?
Несмотря на яркую клиническую картину, диагностика острого пиелонефрита не всегда проста. Общие жалобы пациента характеры практически для всех острых бактериальных инфекций. При наличии жалоб, характерных для поражения почек, диагноз прост, при отсутствии подобных жалоб диагностика может занять некоторое время.
- Общий анализ крови – позволяет подтвердить/ заподозрить воспалительный процесс бактериальной этиологии.
- Общий анализ мочи – позволяет подтвердить локализацию воспалительного процесса в почках. Основным маркером пиелонефрита в общем анализе мочи является выявление нитритов.
Важно: только ОАМ не позволяет подтвердить или однозначно опровергнуть диагноз острого пиелонефрита. ОАМ не является показанием к немедленному назначению антибиотиков
- Посев мочи на стерильность (бактериальный посев мочи, бакпосев мочи) – основа диагностики острого бактериального поражения чашечно-лоханочной системы почек. Позволяет не только подтвердить диагноз, но, при определении чувствительности к антибиотикам, выработать оптимальную стратегию антибиотикотерапии. Даже в тяжелых случаях антибиотики следует применять только после того, как взят анализ мочи на бакпосев.
Иные виды исследований призваны выявить причину развития острого пиелонефрита, могут быть выполнены как сразу, так и после начала лечения или даже после выздоровления.
- Ультразвуковое исследование почек (УЗИ почек): позволяет увидеть косвенные признаки воспаления чашечно-лоханочной системы почек (утолщение стенок), затруднение оттока мочи, анатомические особенности (рефлюкс) или грубую анатомическую патологию (стеноз мочеточников), абсцессы, камни в почках и т.д.
Важно: несмотря на то, что в наших условиях в заключении к УЗИ почек часто можно увидеть диагноз пиелонефрит, подобное заключение не правомочно. Только по УЗИ диагностировать пиелонефрит нельзя.
- Цистоскопия – эндоскопическое исследование, при котором в мочевой пузырь вводится эндоскоп с камерой, позволяющей визуализировать состояние мочевого пузыря, увидеть затруднения оттока по одному или обоим мочеточниками и т.д.
- Рентгенография – позволяет выявить конкременты почек, расширение тени почек и другую грубую анатомическую патологию
- Контрастная урография – рентген почек после введения в кровь рентгенконтрастного вещества. Позволяет визуализировать т.н. рентгеннегативные камни почек (т.е. конкременты, невидимые на обычном рентгене) и причины нарушения оттока мочи из почек.
На фото показан камень в мочеточнике
Как лечат острый пиелонефрит?
- Основа лечения острого пиелонефрита – антибиотики. Важно понимать, что даже после улучшения состояния следует продолжить и завершить рекомендованный врачом курс лечения. Раннее прекращение антибиотикотерапии может привести к развитию антибиотикорезистентности и возможной хронизации процесса.
- Парацетамол поможет вам уменьшить боль и лихорадку. Соблюдайте рекомендованные дозировки, поскольку их превышение может приводить к повреждению печени.
- Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) — такие, как ибупрофен и нимесулид, — помогут снять воспаление, боль и подавить лихорадку. Соблюдайте рекомендованные врачом дозировки, в некоторых ситуациях НПВП способны провоцировать желудочное или почечное кровотечение, поражение почек.
- В некоторых ситуациях вам может потребоваться хирургическое вмешательство (например, при нарушении проходимости мочеточника). Мочеточник — это узкая трубочка, соединяющая почку с мочевым пузырем, и служащая для проведения мочи. Затруднение прохождения мочи по мочеточнику способно провоцировать новые и новые пиелонефриты, поэтому его нужно устранить.
Как можно облегчить симптомы острого пиелонефрита?
- Пейте больше жидкости, если ваш врач не рекомендовал иного. Спросите своего врача, как много жидкости вы должны получать во время лечения пиелонефрита.
- Не следует сдерживать мочеиспускание, т.е. не нужно терпеть и удерживать мочу. Частые мочеиспускания помогают выводить бактерии из мочевыделительной системы.
- Следите за чистотой половых органов, принимайте ежедневный душ, омывайте наружные половые органы водой с мылом.
- Используя туалетную бумагу — протирайте строго спереди назад, как после мочеиспускания, так и после дефекации.
- Носите хлопковое белье, избегайте таких тканей, как нейлон и полиэстер: длительно сохраняющаяся влага на синтетических тканях увеличивает риск инфекции.
- Не забывайте помочиться в течение 15 минут после занятий сексом.
Когда я должен связаться с моим врачом?
- Если вы принимаете антибиотики по поводу пиелонефрита, но лихорадка не снижается (через) 2 суток от начала лечения.
- Если боли при мочеиспускании сохраняются у вас даже после окончания курса лечения
- Если после окончания лечения симптомы болезни вернулись с прежней силой.
- Если у вас есть вопросы или сомнения по поводу вашего состояния или назначенного лечения.
Когда я должен немедленно обратиться к врачу?
- Если у вас лихорадка и озноб, не контролируемые парацетамолом или НПВС
- Если вы не можете остановить рвоту
- Если у вас сильная боль в животе, пояснице, или в боку.
Источник