Как снять воспаление миндалин при хроническом тонзиллите

Тонзиллит причиняет много страданий и неудобств больному. Это заболевание при неправильном и несвоевременном лечении переходит в хроническую форму. Лечение хронического тонзиллита – это длительный процесс, предполагающий комплексный подход. Если игнорировать симптомы, то частые обострения приведут к распространению инфекции во внутренние органы. Как же лечить хронический тонзиллит у взрослых?

Определение заболевания

Тонзиллитом называют воспалительное поражение нёбных миндалин. При остром протекании ставится диагноз – ангина. При хроническом течении воспаление носит затяжной характер, периодически принимая ярко выраженную форму.

Нёбные миндалины расположены между корнем языка и дужками мягкого нёба. Они состоят из лимфоидной ткани и, являясь частью иммунной системы, выполняют очень важную функцию – защищают дыхательные органы от проникновения инфекции. Поверхность миндалин изрыта особыми каналами – лакунами, которые захватывают и удерживают частицы пищи, различные микроорганизмы. При нормальном иммунитете возбудители болезней уничтожаются в миндалинах. Если же иммунная система ослаблена, то лакуны сами оказываются источником инфекции, что приводит к тонзиллиту.

При частых ангинах заболевание становится хроническим. Это приводит к гибели лимфоидной ткани, замене её на соединительную и снижению защитных сил миндалин.

У взрослых хронический тонзиллит, как правило, не появляется внезапно. Обычно проблема воспаления миндалин тянется ещё с детства или юности.

Хронический тонзиллит у взрослых может быть компенсированным (то есть без рецидивов заболевания) и декомпенсированным (с частыми обострениями, осложнениями, проблемами со стороны внутренних органов, носа, ушей и пр.).

Различают несколько форм хронического тонзиллита:

Простая форма (преобладают исключительно местные признаки);
Токсико-аллергическая (к местным изменениям добавляются симптомы общего характера: субфебрилитет, интоксикация, поражение сердца и пр.) различной степени выраженности.

В зависимости от локализации воспаления, классифицируют 4 вида тонзиллита:

Склеротический (сильно разрастается соединительная ткань);
Паренхиматозный (поражается лимфаденоидная ткань);
Лакунарный (поражаются лакуны);
Лакунарно-паренхиматозный.

Причины возникновения

Нёбные миндалины, входя в состав лимфоидного кольца глотки, участвуют в формировании иммунного ответа при попадании в организм различных возбудителей.

Когда инфекция оказывается на слизистых миндалин, в них запускается ряд иммунных реакций, в результате которых уничтожаются вредоносные бактерии. Но если эти атаки носят частый и длительный характер, то миндалины перестают справляться с нагрузкой. В них происходит скопление бактерий, формируется очаг хронического воспаления.

Таким образом, главными причинами развития болезни являются длительные инфекции, которые не были своевременно и грамотно пролечены. Основные виновники развития тонзиллита:

Стрептококки, стафилококки, энтерококки;
Инфекции ротовой полости: пародонтоз, гингивит, стоматит и пр.;
Нарушение дыхательных функций носа из-за аденоидов, полипов, деформированной перегородки, гнойного гайморита, синусита;
Кариес зубов;
Генетическая предрасположенность.

Помимо причин возникновения хронического тонзиллита у взрослых, имеется ещё ряд факторов, способствующих его развитию:

Малое количество выпиваемой жидкости. Вода выводит из организма патогенную микрофлору, поэтому в день рекомендуется употреблять около 2-х л очищенной воды.
Длительное или чрезмерное переохлаждение.
Сильные стрессы, высокая психо-эмоциональная нагрузка, депрессии.
Отсутствие полноценного отдыха, постоянная усталость.
Неблагоприятная экологическая обстановка: производственные выбросы в атмосферу, выхлопные газы и т. д.

Миндалины активно работают над формированием иммунитета в детском возрасте. Если иммунитет справляется с инфекцией, защитная система становится сильнее, устойчивее. Если нет, заболевание может принять острую, а потом и хроническую форму. Поэтому лечение хронического тонзиллита должно осуществляться обязательно, в период ремиссии необходимо проводить различные профилактические, укрепляющие иммунитет мероприятия.

Симптомы

Клинические признаки тонзиллита зависят от его формы.

Простая форма характеризуется следующими проявлениями:

Обострения возникают 1-2 раза на протяжении года;
Ремиссии протекают почти бессимптомно;
Общее состояние пациента удовлетворительное;
Интоксикационный синдром отсутствует;
Осложнений не наблюдается.

Для токсико-аллергической формы характерны такие проявления, как:

Частые обострения;
Нарушение общего состояние;
Иммунологические изменения.

Основные объективные признаки хронического тонзиллита:

Увеличение и болезненность расположенных рядом с миндалинами узлов.
Постоянный воспалительный процесс в миндалинах.
Появление отёчности.
Увеличение краёв дужек миндалин.
Постоянное покраснение передних дужек.
Гнойный налёт в лакунах нёбных миндалин, который всегда присутствует при обострениях.
Неприятный запах.

Возможные осложнения

В случае неправильного лечения или игнорирования симптомов хронического тонзиллита, у взрослых развиваются осложнения. К ним относятся:

Паратонзиллярный абсцесс;
Ревматизм;
Гломерулонефрит;
Хроническая интоксикация;
Извращение работы иммунной системы за счёт постоянной аллергизации.

Гломерулонефрит

Кроме того, хронический тонзиллит может провоцировать развитие многих патологических процессов во всех органах и системах.

Лечение

Для того чтобы вылечить хронический тонзиллит, необходимо предпринять комплекс мер, включающий приём лекарств, проведение физиопроцедур, а также использование рецептов народной медицины.

Медикаментозная терапия

Для лечения хронического тонзиллита используются как консервативные методы, так и хирургическое вмешательство. Как правило, лечебные мероприятия всегда начинаются с консервативного этапа. Местное лечение включает в себя:

Промывание нёбных миндалин антисептическими растворами.
Инъекции лекарств в миндалины.
Отсасывание гноя из лакун специальным электрическим насосом.
Физиотерапевтические процедуры (электрофорез, лазеро- и магнитотерапия, обработка ультразвуком, облучение ультрафиолетом).

Местная и общая антибактериальная терапия предполагают:

Введение антисептических препаратов и антибиотиков в нёбные миндалины.
Применение антисептиков в виде леденцов и таблеток для рассасывания (Септолете, Граммидин, Неоангин).
Приём местных иммуномодуляторов (Рибомунил, ИРС-19).
Лечение аппаратом «Тонзилор» (можно проводить в амбулаторных или в домашних условиях). Аппарат позволяет сочетать ультразвуковое воздействие на поражённую ткань миндалин с аспирацией содержимого лакун и орошением их антисептическими растворами. Курс лечения состоит из 5 процедур, выполняемых через день.
Санацию полости рта, носа и околоносовых пазух.

Антибактериальная терапия назначается только для лечения обострения заболевания. Выбор антибактериального препарата и схемы приёма осуществляет только врач. Неправильный выбор антибиотика будет способствовать появлению устойчивости микрофлоры к другим антибиотикам, что затруднит последующее лечение.

Препаратами выбора сегодня являются антибиотики пенициллинового ряда, группы цефалоспоринов и макролиды.

Аппарат “Тонзилор”

Лечение с применением антибактериальных средств показано при развитии обострения, осложнениях и проводится строго по назначению врача. Самолечение антибиотиками может ухудшить состояние больного.

Как правило, врачи назначают антибиотики с широким спектром действия:

Аугментин;
Амоксиклав;
Флемокси;
Солютаб;
Азитромицин;
Хемомицин;
Супракс;
Зиннат.

Стоит отметить, что лечение антибиотиками должно сочетаться с профилактикой дисбактериоза. Рекомендуется приём эубиотиков (Линекс, Аципол, Бифидумбактерин).

При хроническом тонзиллите необходима иммуностимулирующая терапия, причём как в период лечения обострений, так и во время пассивного течения заболевания. Возможно применение природных, гомеопатических и фармакологических средств. Рекомендуется также витаминотерапия и приём препаратов, содержащих антиоксиданты.

Хирургическое лечение (тонзиллэктомия)

Операция по удалению нёбных миндалин показана только при наличии осложнений, например, таких как околоминдаликовые или заглоточные абсцессы. Данное осложнение может привести к распространению гнойного процесса в грудную полость. Также абсолютным показанием к операции служат осложнения, связанные с болями в сердце, артритами, заболеваниями почек.

Если консервативные методы лечения не приносят результата и обострения тонзиллита возникают чаще 3 раз в год, врач вправе также рекомендовать пациенту удаление миндалин при хроническом тонзиллите у взрослых.

Врачи неоднозначно относятся к операции по удалению миндалин. С одной стороны, после устранения миндалин снижается частота заболеваний горла. С другой стороны, в ходе операции удаляется некоторый объём тканей, выполняющих защитную функцию, и это, как считает часть медиков, может привести к учащению ОРВИ (бронхитов или пневмонии).

Народные средства

Лечение хронического тонзиллита народными средствами базируется в основном на полосканиях горла. Наиболее эффективные рецепты для полосканий:

Смешайте 5-6 капель йода с раствором марганца (500 мл) и полощите горло тёплым раствором 6-8 раз в день.
2 ст. ложки порошка коры ракиты залейте 500 мл воды и кипятите 20 минут.
Приготовьте отвар подорожника: 20 г порошка листьев залейте 200 мл кипятка и настаивайте 30 минут, затем полученным отваром полощите горло каждый час.
Смешайте цветки ромашки и дубовой коры в пропорциях 3:2. Четыре ст. ложки смеси залейте 1 литром горячей воды и на небольшом огне кипятите 10 минут. Перед выключением добавьте 1 ст. ложку цветков липы. Дайте остыть, процедите, в раствор добавьте 1 ч. ложку мёда. Тщательно перемешайте и полощите горло в тёплом виде.

Для смазывания миндалин приготовьте смесь, состоящую на 1/3 из свежевыжатого сока листьев алоэ и на 2/3 натурального мёда. Смесь аккуратно перемешайте и храните в холодильнике. Перед применением лекарственный состав согрейте до 38-40º С. Состав наносите на больные миндалины 1-2 раза в день, минимум за 2 часа до еды. Лечение повторяйте ежедневно в течение 2 недель. Затем процедуру делайте через день.

Для приёма внутрь приготовьте пополам сок репчатого лука и мёд. Тщательно перемешайте и пейте по 1 ч. ложке 3 раза в день.

Помните, что только квалифицированный специалист может правильно диагностировать вид, форму, степень заболевания и назначить грамотное лечение. Если хотите полностью избавиться от хронического тонзиллита, не пытайтесь лечиться самостоятельно, лучше обратитесь к ЛОР- врачу.

Профилактика

Профилактика хронического тонзиллита складывается из следующих мероприятий:

Укрепление иммунных сил организма (правильное, сбалансированное питание, активный образ жизни и пр.);
Вакцинация гриппа в случае, если больной подвержен частым простудам;
Исключение переохлаждений;
Регулярное выполнение физических упражнений;
Прогулки на свежем воздухе;
Закаливание;
Своевременное лечение стоматологических заболеваний и патологий ЛОР-органов.

Что такое острый аденоидит и как с ним бороться
Как избавиться от остаточного кашля после трахеита расскажет эта статья.
Как проводится септопластика носа //drlor.online/zabolevaniya/nosa/iskrivlenie-nosovoj-peregorodki/endoskopicheskaya-septoplastika-chto-eto-takoe.html

Видео

Выводы

Специалисты утверждают, любой взрослый может победить хронический тонзиллит. С этой целью необходимо проводить грамотное комплексное лечение, следовать всем рекомендациям отоларинголога, применять проверенные временем народные средства. Если вдруг вы обнаружили у себя симптомы хронического тонзиллита, то обязательно сразу же обратитесь к врачу и как можно раньше начните лечение, чтобы не спровоцировать развитие осложнений.

Источник

Ангина, или острый тонзиллит, — одно из наиболее распространенных заболеваний. Видимо, поэтому многие люди не считают эту болезнь серьезной. При этом ангина может повлечь за собой различные осложнения, так что врачи в один голос заявляют, что лечение обязательно.

В статье расскажем, как проявляется ангина, чем она опасна и как лечить тонзиллит у взрослых.

Что такое тонзиллит и чем он опасен?

Ангина — это воспаление лимфоидной ткани верхних дыхательных путей, чаще всего страдают гланды. Главный виновник возникновения острого тонзиллита — гемолитические стрептококки группы А. Они внедряются в миндалины, размножаются, активно выделяют токсины, постепенно микроорганизмы распространяются за пределы миндалин, а токсины попадают в кровь[1].

По происхождению ангина может быть первичной и вторичной. Первичная возникает у здорового человека после контакта с носителем инфекции. А вторичная присоединяется к другим инфекционным заболеваниям на фоне ослабленного иммунитета (при дифтерии, скарлатине, кори, туляремии) или при заболеваниях крови (агранулоцитозе, инфекционном мононуклеозе, лейкозе).

Вопреки расхожему мнению, острый тонзиллит у взрослых не сезонное заболевание, как, например, грипп. Однако чаще возникает действительно в осенне-зимний сезон — во время эпидемий острых респираторных вирусных инфекций[2]. Это связано с переохлаждением и общим ослаблением организма.

В группу риска попадают люди с нарушениями носового дыхания: искривление носовой перегородки, аденоиды, хронический ринит, риносинусит повышают вероятность заболеваемости. Развитию ангины также способствуют:

воспалительные процессы в смежных областях (например болезни десен);
генетическая предрасположенность;
дефицит витамина B;
неблагоприятные условия труда и быта, в частности загрязненный химическими веществами воздух[3].

Учитывая, что миндалины связаны с различными системами богатой сетью нервных окончаний и лимфатических сосудов, из-за тонзиллита часто страдают сердце, щитовидная железа, тимус, органы брюшной полости и малого таза, кожа. Тонзиллит опасен развитием миокардита, синусовой тахикардии, экстрасистолии, брадикардии, гипертиреоза. Стрептококковая инфекция имеет связь с псориазом и развитием гипоталамического синдрома, осложняющего течение беременности и родов. Ангина опасна не только постстрептококковыми поражениями органов, но и осложняет течение имеющихся заболеваний: сахарного диабета, узловатой эритемы, атопического дерматита[4].

Симптомы тонзиллита: как узнать болезнь по первым же признакам

Главный признак тонзиллита у взрослого — неприятные ощущения в горле: боль, жжение, сухость и першение, дискомфорт при глотании, кашель. Позже к ним добавляются:

слабость;
повышенная температура;
головная боль;
снижение аппетита;
увеличение лимфоузлов;
мышечные боли, ощущение ломоты во всем теле.

Выраженность симптомов тонзиллита у взрослых зависит от вида воспалительного процесса. Так, ангину подразделяют на:

катаральную;
фолликулярную;
лакунарную;
язвенно-пленчатую[5].

Катаральная форма протекает легче остальных. При ней симптомы тонзиллита у взрослого те же, но без температуры. Кроме того, в этом случае обычно не появляются гнойные образования. При фолликулярной ангине они размером с точку, при лакунарной — в виде налета, при язвенно-пленчатой — разросшиеся в виде липких пленок, поверхность миндалин при этом изъязвленная.

Чем больше размер гнойных образований на миндалинах, тем тяжелее протекает заболевание. Но даже легкие формы острого тонзиллита требуют лечения. Иначе болезнь может привести к инфицированию других органов или перейти в хроническую форму, это значит, что стрептококк останется в миндалинах, периодически вызывая обострения[6]. Стоит иметь в виду, что хронический тонзиллит не поддается коррекции лекарственными препаратами, потребуется тонзиллэктомия — хирургическое удаление миндалин[7].

Лечение тонзиллита у взрослых

Первый шаг на пути к выздоровлению — корректная диагностика. Боли в горле и прочие симптомы тонзиллита могут свидетельствовать и о других заболеваниях, поэтому постановкой диагноза должен заниматься только врач. Он осмотрит ротоглотку и близлежащие лимфатические узлы, возможно, назначит дополнительные лабораторные и инструментальные исследования. Так, могут потребоваться:

общий анализ крови и мочи — для выявления признаков воспаления, то есть повышенного числа лейкоцитов и С-реактивного белка;
мазок из зева — для выделения источника инфекции;
фарингоскопия — для выявления изменений в слизистой оболочке миндалин (покраснение и отек при катаральной форме, гнойные точки желто-белого цвета при фолликулярном тонзиллите, гнойные налеты разнообразного размера при лакунарном типе и язвенные пленки, плотно прикрепленные к миндалинам, при язвенно-пленчатой ангине);
ЭКГ — для исключения осложнений на сердце[8].

Лечение тонзиллита носит комплексный характер и включает немедикаментозные и медикаментозные методы. К первым относятся постельный режим, щадящая диета, в которой преобладают молочно-растительная пища и обильное питье.

Что касается лекарственных методов лечения тонзиллита, это:

системная антибиотикотерапия — для уничтожения стрептококков;
симптоматическая терапия, в частности прием жаропонижающих и противовоспалительных препаратов;
полоскание и обработка горла антисептиками[9].

Это важно!

Подбор лекарственных средств и их дозировки — зона ответственности врача. Он учтет вид ангины, индивидуальные особенности организма пациента, противопоказания.

Применение антисептических средств при ангине — вспомогательный, но при этом крайне важный компонент лечения. Во время полоскания со слизистой вымываются воспалительные налет, гной и мокрота, что значительно ускоряет выздоровление.

Профилактика заболевания: лучше предупредить, чем лечить

Чтобы снизить риск заболеваемости, важно укреплять общий и местный иммунитет. Этому способствуют здоровый образ жизни, прогулки на свежем воздухе, богатое витаминами питание. Кроме того, необходимо тщательно соблюдать гигиену полости рта, своевременно лечить инфекции носоглотки.

На заметку

Закаливание в три–пять раз снижает риск простудных заболеваний. Но, чтобы подобные мероприятия действительно пошли на пользу, важно учесть особенности организма и состояние здоровья. Так что и здесь «самодеятельность» ни к чему: врач подберет оптимальную методику и расскажет о принципах закаливания.

Избежать посещения общественных мест невозможно, а значит, нельзя и полностью защититься от контакта с источниками инфекции. Поэтому рекомендуется соблюдать элементарные правила: тщательно мыть руки (также можно обрабатывать антисептиками), регулярно проводить влажную уборку, проветривать помещение.

Острый тонзиллит длится, как правило, не более недели и не представляет опасности — но только в том случае, если лечение началось своевременно и методы подобраны корректно. Крайне важно пройти рекомендованный врачом курс терапии до конца: исчезновение симптомов еще не говорит о том, что болезнь полностью побеждена.

Источник