Как снять боль при воспалении сустава кисти

Как снять боль при воспалении сустава кисти thumbnail

Сотни тысяч людей на Земле страдают от артрита – мучительного заболевания опорно-двигательной системы, которое ещё в Vвеке до н.э. описывал Гиппократ.

Под наименованием «артриты» специалисты традиционно понимают целую группу заболеваний, которые поражают суставы и носят воспалительный характер. Причём воспалительный процесс рано или поздно охватывает все элементы сустава: гиалиновый хрящ, внутреннюю синовиальную оболочку, суставную капсулу (сумку) и другие части.

ЗначокЧто такое артрит пальцев рук

Артрит пальцевСуществует несколько разновидностей артрита, отличающихся по причине возникновения:

  • ревматоидный (аутоиммунное заболевание, вызванное сбоем в иммунной системе);
  • инфекционно-аллергический (реактивный и др.);
  • подагрический артрит (связанный с нарушением общего обмена веществ);
  • травматический (развивающийся из-за механических повреждений);
  • остеоартроз (очень частое дегенеративное заболевание с воспалительным компонентом).

Все виды артрита опасны разрушительным действием непосредственно на опорно-двигательный аппарат, а также вовлечением в болезнетворный процесс иных, порой жизненно важных, органов: сердца, почек, глаз.

Помимо этиологии, артриты разделяют по месту локализации воспаления. Распространенным заболеванием является артрит пальцев рук. Это периферический вид артрита, поскольку затрагивает мелкие суставы – пястно-фаланговые и плюснефаланговые.

Артрит суставов пальцев рук типичен, например, для артрита ревматоидного вида. При этом суставы поражаются симметрично – это считается одним из ярких, диагностически значимых признаков.

Отмечено, что женщины страдают артритом пальцев значительно чаще в сравнении с мужским полом, по разным данным – в 2-4 раза. Вероятно, это в некоторой степени связано с тем, что представительницы слабого пола гораздо больше уделяют времени и сил мелкой однообразной работе, ведущей к истиранию и воспалению суставов пальцев рук: это шитьё, вышивание, чистка и резка продуктов при готовке, печатание на клавиатуре.

Еще одним значимым фактором, повышающим заболеваемость артрозом кистей, является гормональный фон женщины. Так, на развитие артрита влияет дефицит эстрогена, играющего важную роль в костно-суставном балансе. Происходит это во время климакса (менопаузы).

Как правило, артрит пальцев начинается с воспаления суставной внутренней оболочки. Затем артропатия расширяется и захватывает все новые «территории»: суставную капсулу, хрящевую ткань. Доходит до сухожилий, связок и мышц, затем приводит к повреждению кости. Пациент страдает от боли и скованности (симптом перчаток), суставы пальцев опухают и деформируются, превращаясь в уродливые шишки.

Нелеченный артрит неуклонно прогрессирует и способен стать хроническим. Воспаление может захватывать все новые и новые участки, лишать человека бытовых умений, возможности выполнять повседневные дела, а также профессиональные обязанности. Неизбежным финалом может стать потеря трудоспособности. Поэтому важно начать заниматься профилактикой и комплексным лечением суставов кистей рук как можно раньше.

ЗначокСимптомы артрита пальцев рук

Симптоматическую картину при артрите суставов рук составляют следующие признаки:

  • боль, причем если поначалу она возникает при движениях, то позднее мучает пациента даже в покое;
  • дискомфорт и скованность в пораженных суставах кисти;
  • ограничение подвижности, скованность в кистях, будто на них надели узкую перчатку, особенно по утрам;
  • реакция на перепады атмосферного давления, перемену погоды, сырость;
  • локальное повышение температуры (показатель воспаления);
  • покраснение кожных покровов;
  • отечность;
  • крепитация – характерные звуки (скрип, похрустывание);
  • деформация пальцев (кривизна, шишки, узлы)

Стадии ревматоидного артритаКроме общих признаков могут отмечаться дополнительные: слабость, температура, сыпь, поражение иных органов.

Специфическими для ревматоидного артрита рук считаются симметричные деформации суставов – «ласты моржа». Руки делаются похожими на веретено. Присутствуют головокружения, резь в глазах, боли в груди, чувство онемелости в пальцах рук, падает вес тела.

Если артрит имеет подагрическую основу, возле суставов формируются солевые отложения в виде узлов – тофусов. Приступы чаще происходят по ночам, после обильного ужина или употребления спиртного.

Для остеоартроза характерны специфические узелки Гебердена.

При артрите, вызванном псориазом, слоятся ногти, пальцы опухают, становятся толстыми. Боли обычно не слишком сильные и мучают больного лишь в утреннюю пору.

Инфекционный артрит предполагает наличие симптомов интоксикации организма – тошноту, позывы к рвоте (чаще у детей), озноб.

Реактивный артрит – очень частая патология суставов пальцев рук с неравномерным поражением тканей. По первым признакам похож на обыкновенную простуду, что выражается недомоганием, высокой температурой, головными болями. Боль в самих пальцах обычно терпимая. Нередко сопровождают воспаление мочеполовой системы, частые позывы, рези при мочеиспускании. Влияет на глаза и зачастую провоцирует конъюнктивит.

ЗначокДиагностика

Диагноз «артрит суставов пальцев» ставится на основании жалоб пациента, врачебного осмотра, результатов лабораторных и аппаратных исследований.

Обязательный метод – рентгенография. Это по-прежнему информативный и доступный способ получить необходимые данные. Рентгеновский снимок выполняется в двух проекциях и демонстрирует различные степени разрушения суставов пальцев при артрите.

Рентген показывает пористость костей и суставов (остеопороз), уменьшение суставного просвета, дефекты (эрозии) на суставных поверхностях, заращение межхрящевого просвета фиброзной или костной тканью (анкилоз), ведущий к утрате двигательной функции. 

Кроме того, рентген позволяет увидеть вывихи и подвывихи суставов, что может говорить о хроническом артрите.

Помимо рентгенологии доктор может назначить артроскопию, компьютерную и магнитно-резонансную томографию, а также УЗИ сустава.

Анализы крови дают возможность оценить показатель скорости оседания эритроцитов (СОЭ), уровень лейкоцитов (белых кровяных телец, указывающих на присутствие воспаления), гемоглобина. Кроме этого, может быть необходимо выявить острофазовые показатели, а при подозрении на ревматоидный артрит – ревматоидный фактор.

Читайте также:  Воспаление почек мужчина диета

Если диагностируется подагрический артрит, назначаются анализы на мочевую кислоту в моче и крови.

ЗначокЛечение артрита пальцев

Врач и пациентЕсли болят пальцы на руках, необходимо первым делом обратиться к участковому терапевту, который проведет первичный осмотр и назначит основные анализы. Затем может потребоваться посещение ревматолога, фтизиатра, инфекциониста, а также дополнительные исследования.

Полная информация о патологии в суставах пальцев рук позволит специалисту подобрать лечебный комплекс, который поможет избежать непоправимых последствий артрита. Врач обязательно учитывает этиологический фактор.

Лечиться придётся длительно. Для начала необходимо скорректировать режим и систему питания (о диете при артрите пальцев рук читайте ниже). Нужно защищаться от переохлаждения кистей рук, исключить труд, связанный с постоянной микротравматизацией пальцев (химическими средствами, работой с вибрирующим инструментом).

ЗначокОсновной объем лечения составляют медикаментозные препараты целенаправленного действия.

  1. Для устранения боли, отека, воспаления применяются нестероидные противовоспалительные средства (НПВС), в виде таблетированных форм, инъекций, а также наружных препаратов – мазей, гелей, кремов.

  2. Поскольку лечение обычно долговременное, то одновременно с НПВС могут прописываться блокаторы гистаминовых рецепторов и ингибиторы протонной помпы – для защиты желудка.

  3. Сосудорасширяющие препараты курсами – для улучшения кровоснабжения и питания органов.

  4. Хондропротективные средства с хондроитином и глюкозамином в составе призваны помочь восстановлению разрушенной хрящевой ткани. Обязателен долговременный курсовый приём.

  5. Кортикостероиды, в том числе внутрисуставно – при тяжёлом состоянии и неэффективности НПВС.

  6. Антибиотики (пенициллины и макролиды) – для уничтожения патогенных бактерий в случае инфекционного артрита или гнойной формы артрита.

  7. Витамины, общеукрепляющие лекарства, биодобавки с пивными дрожжами и кальцием.

ЗначокФизиотерапия при артрите пальцев рук является неотъемлемой частью лечебного комплекса и подразумевает применение методов, основанных на естественных физических факторах. Физиотерапия при артрите рук позволяет получить максимальный терапевтический эффект при минимальных, щадящих нагрузках на организм.

Значимые ее достоинства – доступность и сочетаемость с различными лечебными средствами в рамках комплексного лечения, бережное действие на организм, длительный эффект, отсутствие побочных явлений.

Главная задача физиолечения при артрите пальцев рук – повышение функциональной активности сустава и снятие боли.

Физиотерапия способна значительно улучшить качество жизни и самочувствие при артрите пальцев рук. Нужно принять во внимание, что не все методы применимы в стадии обострения, поэтому необходима консультация врача.

Популярны и результативны следующие физиотерапевтические методы:

Артрит: Лечение АЛМАГом-01Терапия магнитным импульсным полем (магнитотерапия). Активизирует микроциркуляцию и кровоснабжение суставов питательными веществами. Помогает выведению продуктов воспаления и распада. Подавляет аутоиммунные реакции. Уменьшает боль, отёчность, тормозит процессы дегенерации хряща. Повышает проницаемость сосудов и усвояемость лекарств – можно проводить процедуры после нанесения мази (магнитофорез). Улучшает подвижность. Удобна тем, что можно проходить курсы прямо на дому, с помощью портативных аппаратов магнитотерапии.

Ультрафиолетовое облучение (УФО). Снижает чувствительность в пораженной зоне, устраняет болевые ощущения. Способствует синтезу в организме витамина D3, необходимого для усвоения кальция, важного для костно-мышечной системы. Стимулирует обменные процессы в суставах пальцев рук.

Электрофорез – это введение лекарств в толщу мышц сквозь кожу посредством электрического тока. Ускоряет кровоток в суставах пальцев рук, снимает воспаление, отёк и боль. Устраняет судороги и спазмы. Обычно оказывает пролонгированное лечебное действие.

Фонофорез – аналог электрофореза, только лечебное средство вводится с помощью звуковой волны. Усиливает эффект фармпрепаратов, стимулирует восстановление суставов.

Лазерное лечение. Направлено на снятие воспаления и болевого синдрома, улучшает восстановление тканей пальцев рук. При тяжелой форме артрита не применяется.

УВЧ – воздействие на суставы ультравысокочастотными волнами. Метод помогает избавиться от боли, воспаления и отёка. Противопоказан при гипертонии.

Иглоукалывание (рефлексотерапия). Метод основан на реакциях на раздражитель – торможении и возбуждении. Иглы вводятся в биоактивные точки на пальцах. Процедура даёт возможность снять боль и улучшить тонус мышц. Как правило, не назначается детям и глубоко пожилым пациентам.

Ультразвук. Повышает всасываемость гормональных мазей и других наружных средств. Противопоказан при стенокардии и болезни Бехтерева.

Бальнеотерапия – водные процедуры, лечебные ванны и ванночки (радоновые, солевые, нафталановые, растительные, сероводородные, йодобромные). Улучшают кровообращение, обменные процессы, трофику тканей, стимулируют регенерацию, снижают воспаление и боли. Особенно результативны на ранних стадиях артрита. Часто назначаются при ревматоидном артрите, рекомендованы в рамках санаторно-курортного лечения в Сочи, Евпатории, Пятигорске.

Массаж рукГрязелечение. Обертывания, аппликации, ванны оказывают тепловое и механическое действие. Питает ткани полезными минералами и биоактивными веществами, помогает ликвидировать воспалительный процесс и стойкую боль. Метод хорошо подходит при подагрическом и инфекционном артрите рук.

Парафиновые обертывания. Обычно применяются в качестве вспомогательных методов. Парафин растапливается на водяной бане и остужается до терпимой температуры. Суставы пальцев рук обмазывают парафиновой массой или накладывают на них парафиновые «лепёшки», сверху обматывают полиэтиленом и мягкой тканью. Улучшается кровообращения, уменьшается боль. Не используется при остеоартрите.

Массаж и мануальная терапия. Признанные, популярные и очень эффективные методы лечебного комплекса. При артрите суставов рук необходим местный массаж — он наращивает мышечную силу, укрепляет мышцы, снимает спазмы, разгоняет кровь. Болевые ощущения становятся слабее.

Читайте также:  Воспаление легких у мужчин

ЛФКЛФК при артрите, а также для его профилактики может быть очень эффективна для укрепления мышц и суставов и предотвращения развития артрита кистей.

Заниматься упражнениями необходимо в фазу ремиссии, когда нет болевых ощущений и отёчности. Максимальную пользу приносит специально разработанная система упражнений, которую рекомендует лечащий врач. Физкультура помогает улучшить кровообращение и иннервацию суставов, повысить двигательные умения, предотвратить спайки и анкилоз.

Каждое упражнение надо выполнять 4-5 раз, нельзя действовать «через боль». Наиболее универсальны и полезны могут быть вращения в лучезапястных суставах, сжимания-разжимания пальцев рук, сгибание кистей.

Полезно «выбивание дроби» пальцами рук на ровной поверхности стола, катание мяча в ладонях, перебирание чёток.

Можно сцепить руки в замок и поднять их вверх, вывернув тыльную сторону ладони к потолку. Если легкие упражнения освоены, пора приступить к умеренным силовым нагрузкам, добавив занятия с кистевым эспандером.

Примите во внимание, что лечебную гимнастику для пальцев рук нужно проводить систематически и не бросать даже при улучшении состояния.

ДиетаПравильное питаниеПравильная диета при любом виде артрита, в том числе при артрите пальцев рук, предполагает минимальное употребление соли вплоть до исключения. Кроме того, следует забыть о жареных, солёных, жирных, копчёных, маринованных и острых блюдах, сладостях и сдобе, газированных напитках, алкоголе и кофе. Нужно снизить потребление сдобы и сладостей, заменить красное мясо на птицу. При подагрическом артрите назначается стол № 6, исключающий бобы, изделия из шоколада, красное вино и некоторые другие продукты.

А вот цельнозерновые каши, фрукты и овощи, запеченные нежирные рыба и мясо, сыры, творог, другие белковые молочные продукты, пища, богатая кальцием и омега-кислотами, – приветствуются и будут очень полезны для суставов при артрите пальцев рук.

Сбалансированная диета способствует нормализации веса, что важно при суставных заболеваниях.

Народная медицинаВ помощь профессиональному лечебному комплексу при артрите суставов кисти и пальцев рук могут оказаться кстати проверенные народные рецепты.

Спиртовая настойка коры черёмухи, белой акации, цветков лилии, нанесённая на поражённые участки помогает унять боль.

Компрессы из репчатого лука, растёртого в кашицу, разогревают и повышают местный кровоток. Можно смешать мед с водкой, пропитать ткань и наложить на пальцы рук.

Многие пациенты с артритом хорошо отзываются о домашнем креме из меда и яичных желтков, который нужно втирать в больные пальцы и кисти рук.

Благотворное общеукрепляющее действие оказывают чайные напитки из ромашки, мелиссы, брусники, шиповника, листьев смородины.

ПрофилактикаПрофилактика

Чтобы не допустить развития артрита пальцев, либо поддерживать устойчивую ремиссию и не допускать обострений при имеющемся заболевании, важно добросовестно выполнять ряд полезных пищевых рекомендаций.

Во-первых, нужно пересмотреть свой рацион. Есть больше свежих овощей, фруктов, богатых клетчаткой и витаминами, животные жиры, напротив, следует употреблять минимально. Кроме того, для каждого вида артрита есть собственные нюансы правильного питания (см. выше).

Во-вторых, надо искоренить вредные привычки, исключить алкоголь и табак.

В-третьих, основательно и вовремя вылечивать иные заболевания, в том числе острые инфекции.

В-четвёртых, вести активный образ жизни, больше двигаться, заниматься специальными упражнениями, тренировать пальцы и кисти рук, улучшая в них кровообращение и метаболизм. Следует отметить, что при уже диагностированном артрите нагрузки должны быть скорректированы с учётом степени и формы заболевания.

Обобщая вышесказанное, мы можем сделать вывод, что успешное лечение и профилактика артрита пальцев рук напрямую зависят от скорейшего выявления заболевания и его этиологии, а также ответственного соблюдения назначенного специалистом комплексного лечения заболевания.

Источник

Воспаление суставов именуется артритом. Заболевание развивается не только у пожилых людей, но и у молодежи. В этой статье мы рассмотрим основные причины развития патологии и ответим на вопрос, чем лечить воспаление суставов кисти рук.

Патология может развиться в любом возрасте

Патология может развиться в любом возрасте

Основные факторы развития

Существует 5 основных факторов, провоцирующих патологические изменения. Они представлены в табличке.

Таблица 1. Распространенные факторы развития:

ПричинаОписание

Инфекция

Инфекция

Развивается на фоне перенесенной простуды. К иным заболеваниям, способным вызвать воспаление, следует отнести грипп и гонорею.

Травмирование

Травмирование

Провоцирующим фактором является растяжение связок, перелом или ушиб. После перелома обострение развивается в 32% случаев.

Наследственность

Наследственность

Наличие близких родственников с этой патологией. Чаще болезнь передается по женской линии.

Повышенная активность иммунитета

Повышенная активность иммунитета

На фоне сбоя, иммунитет воспринимает ткани суставов как чужеродное тело и предпринимает атаку на них.

Группа риска

Воспалительный процесс в суставах кистей развивается у лиц, работа у которых связана с постоянным переохлаждением суставных тканей.

Также в группу риска следует включить людей:

  • с лишним весом;
  • имеющих слабый иммунитет;
  • с алкогольной зависимостью;
  • с зависимостью от табачной продукции.

Развитие бурсита

Воспаление суставной сумки кисти называется бурситом

Воспаление суставной сумки кисти называется бурситом

Главной причиной этой патологии является проникновение инфекции. К иным провоцирующим факторам следует отнести перенапряжение мышц и получение травмы.

Обратите внимание! Если это произошло впервые, то патология характеризуется очень острым протеканием.

Сопутствующая симптоматика

Признаки, которые появляются по мере прогрессирования болезни, представлены в табличке.

Читайте также:  Воспаление на шее укус

Таблица 2. Симптомы воспаления:

ПризнакОписание

Синдром перчаток

Синдром перчаток

По утрам наблюдается сильная скованность суставов кистей.

Онемение, покалывание

Онемение, покалывание

Проявление ревматоидного артрита.

Болевой синдром

Болевой синдром

При острой стадии заболевания он отличается интенсивностью. При движении он становится сильнее. Температура тела повышается. При хроническом артрите болезненные ощущения могут быть слабыми и нерегулярными. Они наблюдаются тогда, когда сустав покоится.

Специфический хруст

Специфический хруст

Симптом провоцируется изношенностью хрящика.

Отечность и покраснение

Отечность и покраснение

Симптом появляется на фоне развития воспалительного процесса в околосуставных мягких тканях.

Синдром ржавления

Синдром ржавления

При запущенной форме болезни возникает деформирование суставов. Провоцирующим фактором является нарушение костной анатомии.

Установление диагноза

Врач обязан выслушать пациента, тщательно осмотреть его и направить на рентген. Затем больному назначаются анализы. Они перечислены в табличке.

Таблица 3. Основные анализы:

АнализОписание
Общий анализ кровиЕсли возникает необходимость, больной направляется на биохимический анализ. Он позволяет выявить антитела и ревматоидный фактор.
Общий анализ мочиЕсли специалист подозревает развитие подагрической формы патологии, больной направляется на выявление мочевой кислоты.
Анализ синовиальной жидкостиИсследование позволяет выявить инфекцию.

Медикаментозная терапия

Часто больному назначаются НПВС

Часто больному назначаются НПВС

При воспалении суставов кистей верхних конечностей больному может быть назначено применение:

  • НПВС;
  • антибиотиков;
  • базисных препаратов;
  • иммуносупрессоров.

Применение НПВС

Больному прописывается использование:

  • Ибупрофена;
  • Диклофенака;
  • Нимесулида.

Обратите внимание! Эти лекарства назначаются в остром периоде, когда пациента беспокоят сильные болевые ощущения.

При ревматоидной форме в суставную полость вводятся глюкокортикоиды.

Лечение инфекционной формы

Больному назначается антибактериальная терапия. Используемые препараты зависят от возбудителя патологии. Также принимается во внимание то, насколько инфекция чувствительна к лекарственному средству.

Применение базисных препаратов

Эти лекарства прописываются при ревматоидной форме. Их применение способствует модулированию иммунного ответа. Базисные медикаменты замедляют развитие болезни. Лучшие препараты представлены ниже.

Таблица 4. Рекомендованные базисные препараты.

ПрепаратОписание

Сульфасалазин

Сульфасалазин

Обладает мощным противовоспалительным эффектом.

Метотрексат

Метотрексат

Обладает противоопухолевым и иммунодепрессивным воздействием

Кризанол

Кризанол

Препарат золота. Условно относится к иммуномодулирующим лекарственным средствам. Способствует подавлению тканевых защитных сил организма. Одновременно он стимулирует клеточные иммунные реакции.

Эти лекарственные средства притормаживают развитие недуга.

Применение иммуносупрессоров

При суставном воспалении, затрагивающем кисти рук, назначаются иммуносупрессоры и иммунодепрессанты

При суставном воспалении, затрагивающем кисти рук, назначаются иммуносупрессоры и иммунодепрессанты

Рекомендованные средства перечислены в табличке.

Таблица 5. Лучшие иммуносупрессоры:

СредствоОписание
Циклоспорин АИммунодепрессивный эффект сочетается с отсутствием общего цитотоксического воздействия.
АзотиопринСильное иммунодепрессивное лекарство, относящееся к группе антиметаболитов.
ЛефлуномидОбладает иммуномодулирующим  и противовоспалительным эффектом.

Обратите внимание! Эти препараты назначаются в комплексе с противовоспалительной терапией.

Физиотерапевтические процедуры

Диагностировав воспаление сустава кисти руки, врач может назначить прохождение физиотерапии. Рекомендованные процедуры перечислены в табличке.

Таблица 6. Самые эффективные физиопроцедуры:

ПроцедураОписание

На фото магнитотерапия

На фото магнитотерапия

На пораженную артритом кисть руки осуществляется воздействие магнитным полем.

Ультразвуковая терапия

Ультразвуковая терапия

Это новый метод лечения, имеющий неплохие показатели. Процедура способствует снижению болевого синдрома, оказанию спазмолитического и противовоспалительного эффекта. Ультразвук сопутствует ускорению биохимических и обменных процессов. Кровоток усиливается, сосуды расширяются.

Грязелечение

Грязелечение

Назначается при всех разновидностях артрита. Аппликации накладываются на пораженные участки. Рекомендовано накладывание грязей в виде перчатки.

Народная терапия

При воспалении суставов кистей хорошо помогают настои и отвары. Их можно принимать внутрь и использовать для ванн. Самые эффективные рецепты представлены ниже.

Таблица 7. Народное лечение:

СредствоКак готовитьКак применять

Шалфей

Шалфей

400 грамм травы растворить в 10 литрах воды, тщательно перемешать, влить в ванну.Температура воды — 36-38 градусов, длительность процедуры — 10-15 минут. Длительность курса лечения — 10-12 сеансов.

Ванны с шалфеем обладают мощным противовоспалительным эффектом.

Крапива

Крапива

Смешать в равных количествах свежеотжатый крапивный сок, свежий мед и спирт. Перемешать, поставить в холодильник, настоять 14 суток.Принимать по 1 ст.ложке, трижды за сутки, за 30 минут до еды.

Длительность курса — полгода.

Семена вишни

Семена вишни

Смешать в равных количествах семена вишни и плодоножки. Очистить, тщательно измельчить. Залить 150 мл остуженного кипятка, проварить 20 минут, профильтровать, настоять 60 минут.Принимать по 2 ст. ложки, трижды за сутки, за 30 минут до еды.

Профилактические рекомендации

Следующая инструкция поможет избежать развития артрита:

  1. Руки нужно держать в тепле и избегать переохлаждений.
  2. Работа за письменным столом должна чередоваться с отдыхом. Рекомендуется регулярно выполнять упражнения для кистей. Их можно сочетать с самомассажем.
  3. Инфекционные патологии нужно лечить своевременно. Иммунитет должен быть высоким.
  4. Образ жизни должен быть подвижным. Рекомендуется больше бывать на свежем воздухе, бегать, плавать, играть в подвижные игры.
  5. Нельзя допускать появления лишнего веса.

Диетические рекомендации

Основные диетические рекомендации представлены в табличке.

Таблица 8. От чего следует отказаться:

Не рекомендуется употреблятьПричина

Кофе

Кофе

Этот продукт способствует быстрому выведению из организма кальция.

Алкоголь

Алкоголь

Спиртосодержащая продукция быстро выводит калий. В околосуставной капсуле увеличивается жидкость. Воспаление увеличивается.

Как снять боль при воспалении сустава кисти