Как проверить есть ли воспаление
Пневмония (или воспаление легких) — острое респираторное инфекционное заболевание, вызывающее поражение легочной ткани. Основные ее симптомы — кашель (сухой или с мокротой), повышение температуры тела до 39 градусов, одышка, боли в грудной клетке со стороны поражения, повышенная потливость и общая слабость.
Однако, как было выявлено при новой инфекции COVID-19, больной какое-то время может не чувствовать ухудшения состояния и не жаловаться на повышение температуры. В некоторых случаях врачи обнаруживали пневмонию на поздних сроках, когда уже появлялись признаки дыхательной недостаточности.
Медики отмечают, что так называемая бессимптомная пневмония отличается скрытым протеканием и представляет собой достаточно серьезное заболевание, которое трудно диагностировать. Однако совершенно бессимптомным это заболевание назвать нельзя.
Как заподозрить бессимптомную пневмонию?
В случае с бессимптомной, или скрытой, пневмонией у больного вместо кашля и высокой температуры может наблюдаться снижение настроения, быстрая утомляемость и одышка. Также у человека наблюдается учащенное дыхание и проблемы с возможностью вдохнуть — нехватка воздуха. У заболевшего может измениться цвет кожных покровов — лицо становится бледным из-за нехватки кислорода. Еще одним признаком является ощущение высокой температуры при ее малых показателях.
Согласно клиническим рекомендациям Минздрава РФ, подозрение на пневмонию должно возникать при наличии у больного лихорадки в сочетании с жалобами на острый кашель, одышку, отделение мокроты и/или боль в грудной клетке, связанную с дыханием или кашлем. Пациенты часто жалуются на немотивированную слабость, утомляемость, ознобы, сильное потоотделение по ночам. Развитию пневмонии могут предшествовать симптомы поражения верхних дыхательных путей (боли в горле, насморк и др.).
У лиц пожилого возраста характерные для пневмонии жалобы могут отсутствовать. В клинической картине заболевания могут быть такие симптомы, как сонливость или беспокойство, спутанность сознания, анорексия, тошнота, рвота. Нередко пневмония у данной категории пациентов «дебютирует» симптомами декомпенсации хронических сопутствующих заболеваний (сахарного диабета, хронической сердечной недостаточности и др.). Скрытая пневмония может наблюдаться у больных с ослабленным иммунитетом.
Какие анализы и обследования следует сделать при подозрении на пневмонию?
Диагностический алгоритм при подозрении на пневмонию включает сбор анамнеза, оценку жалоб, физическое обследование, комплекс лабораторных и инструментальных исследований, объем которых определяется тяжестью течения заболевания, а также наличием и характером осложнений, сопутствующими заболеваниями.
Амбулаторным больным с подозрением на пневмонию назначают общий анализ крови (при пневмонии будет отмечаться повышенное число лейкоцитов, увеличение количества палочкоядерных нейтрофилов и СОЭ), пульсоксиметрию (диагностическая процедура, позволяющая определить насыщение крови кислородом) и обзорную рентгенографию органов грудной полости в прямой и боковой проекциях. Пневмонию не всегда удается обнаружить обычной рентгенографией легких, поэтому пациентам с подозрением на воспаление легких врачи могут проводить рентгеновскую компьютерную томографию (КТ). У госпитализированных пациентов спектр рекомендованных исследований дополнительно включает биохимический анализ крови и электрокардиографию.
Оставить
комментарий (1)
Источник
Пневмония – это инфекционное воспаление альвеол в легких. Пневмония может быть вызвана бактерией, вирусами или грибком, которые начинают расти в легких. Наибольшую опасность эта болезнь представляет для детей, пожилых людей и людей со слабым иммунитетом. Если вы считаете, что у вас пневмония, немедленно обратитесь к врачу и пройдите обследование. Пневмонию можно вылечить.[1]
Распознавание симптомов
1
Определите симптомы пневмонии. Если вы подозреваете у себя пневмонию, необходимо приступить к лечению до того, как болезнь начнет прогрессировать. Симптомы могут ухудшиться постепенно в течение нескольких дней или быть тяжелыми изначально. К симптомам пневмонии относятся:[2][3]
- Жар
- Обильное потовыделение и озноб
- Дискомфорт в груди во время кашля и дыхания, особенно при глубоких вдохах
- Учащенное дыхание. Может возникнуть лишь во время физических нагрузок.
- Усталость
- Тошнота, рвота или диарея. Эти симптомы часто встречаются у младенцев.
- Кашель. Вы даже можете начать кашлять желтой, зеленой, красновато-бурой или розовой слизью с кровью.
- Головная боль
- Отсутствие аппетита
- Белые ногти
- Дезориентация. Часто случается у пожилых людей, болеющих пневмонией.
- Температура тела ниже нормы. Чаще всего бывает у пожилых людей и людей с ослабленным иммунитетом.
- Боли в суставах, ребрах, в верхней части брюшной полости и боли в спине.
- Учащенное сердцебиение
2
Обратитесь к врачу, если думаете, что у вас пневмония. Все, кто считает, что у них пневмония, должны немедленно обратиться к врачу. Если пневмонию не лечить, она может привести к летальному исходу. Вы особенно подвержены быстрому развитию тяжелой инфекции, если относитесь к одной из следующих групп риска:[4][5]
- Дети младше двух лет
- Пожилые старше 65
- Люди, которые болеют ВИЧ/СПИД и имеют проблемы с сердцем или легкими
- Пациенты, проходящие химиотерапию
- Люди, принимающие лекарства, которые подавляют их иммунную систему
3
Опишите врачу свои симптомы. Это поможет ему понять, как долго вы болеете и насколько серьезной является инфекция. Врач может поинтересоваться о следующем:[6]
- Начинаете ли вы запыхаться и быстро дышать, когда отдыхаете?
- Когда вы начали кашлять и ухудшился ли кашель со временем?
- Откашливаете ли вы желтую, зеленую или розовую слизь?
- Ощущаете ли вы боли в груди во время вдоха или выдоха?
4
Позвольте врачу послушать ваши легкие. Врач может попросить вас поднять или снять рубашку, чтобы послушать ваши легкие с помощью стетоскопа. Это совсем не больно. Единственный дискомфорт, который вы можете почувствовать, это холод от прикосновения стетоскопа к голой коже. Врач попросит вас глубоко дышать, пока он будет прослушивать ваши легкие спереди и сзади.[7]
- Скрежет и шумы в легких могут свидетельствовать о наличии инфекции.
- Прослушивая легкие, врач может постучать по грудной клетке. Это позволит определить, есть ли в легких жидкость.
5
Пройдите дополнительные тесты, если их вам назначит врач. Существует несколько тестов, которые может провести врач, чтобы определить, есть ли в легких инфекция и что ее вызвало. Для этого врач может назначить следующие тесты:[8][9]
- Рентген грудной клетки. С его помощью врач сможет увидеть, есть ли в ваших легких инфекция и, если это так, с какой стороны она находится и как сильно распространилась. Данный тест совершенно безболезненный. С помощью рентгеновских лучей врач сделает снимок ваших легких. Для защиты половых органов вас могут попросить надеть свинцовый фартук. Если вы думаете, что беременны, сообщите об этом врачу, так как рентген лучи могут навредить ребенку.[10]
- Посевы крови и мокроты. Во время этого теста врач либо возьмет у вас кровь для анализа, либо попросит покашлять в пробирку. Лаборатория проведет анализ крови или мокроты, чтобы определить, какой именно патоген вызвал инфекцию.
- Если вы уже находитесь в больнице и/или ваше здоровье сильно подорвано, вам могут назначить и другие анализы. Это может быть анализ газов артериальной крови, дабы определить, поставляют ли ваши легкие достаточно кислорода в кровь, компьютерная томография (если вы находитесь в отделении неотложной помощи) или плевральная пункция, во время которой высококвалифицированный специалист иглой проткнет кожу и мышцы груди, чтобы взять немного жидкости из легких для анализа.
Лечение пневмонии
1
Принимайте антибиотики. На то, чтобы определить, какие антибиотики будут эффективны, может уйти несколько дней, а пока для начала лечения вам могут назначить антибиотики широкого спектра. Бывают случаи, что анализы на пневмонию не выявляют заболевание – несоответствующая мокрота или отсутствие сепсиса (которое ведет к отрицательному анализу крови). Когда лечение будет определено, симптомы должны улучшиться в течение от нескольких дней до нескольких недель. Скорее всего, усталость вы будете ощущать еще в течение месяца.[11][12]
- Большинство людей на антибиотиках от пневмонии могут проходить лечение дома. Если спустя два дня ваши симптомы не улучшились или стали еще хуже, немедленно свяжитесь с врачом. Это признак того, что вам нужны другие лекарства.
- По завершению курса антибиотиков вы, скорее всего, будете кашлять еще в течение двух-трех недель. В этом случае вам стоит проконсультироваться с врачом.
- Антибиотики не подействуют на вирусную пневмонию. Вашей иммунной системе придется побороть ее самостоятельно.
2
Пейте побольше воды. Если у вас сильный жар, обильное потоотделение и озноб, скорее всего, вы теряете много жидкости. Чтобы ваш организм смог побороть инфекцию, очень важно пить побольше воды. В случае тяжелого обезвоживания вам может понадобиться госпитализация. Если вы чувствуете жажду или у вас присутствуют следующие симптомы, пейте побольше воды:[13]
- Усталость, головные боли, редкое мочеотделение, темная или мутная моча.[14]
3
Сбейте высокую температуру. Если врач разрешит, вы можете сбить температуру безрецептурными препаратами, например, ибупрофеном (Адвил и Мотрин ИБ) или ацетаминофеном (Тайленол).
- Не принимайте ибупрофен, если у вас аллергия на аспирин или прочие нестероидные противовоспалительные препараты, астма, проблемы с почками или язвы желудка.[15]
- Детям и подросткам не следует давать лекарства, содержащие аспирин.
- Прежде чем начать принимать эти лекарства, вам стоит проконсультироваться с врачом, чтобы убедиться, что они не взаимодействуют с прочими принимаемыми вами безрецептурными и рецептурными препаратами, лечебными средствами из трав и витаминами.
- Если вы беременны, кормите ребенка грудью или лечите младенца, не принимайте эти препараты, предварительно не проконсультировавшись с врачом.
4
Узнайте у врача о лекарствах от кашля. Если вы кашляете так сильно, что это мешает вам спать, врач может посоветовать вам начать принимать некоторые лекарства от кашля.[16] Но знайте, что кашель удаляет слизь из легких и помогает выздороветь быстрее. По этой причине врач может посоветовать не принимать лекарства от кашля.[17]
- Альтернативой лекарствам от кашля является стакан теплой воды с лимоном и медом. Все это поможет унять боль, которая вызвана кашлем.
- Если вы все же начнете принимать лекарства от кашля, пусть даже безрецептурные, прочитайте их состав и убедитесь, что они отличаются от тех, что вы принимаете сейчас. В противном случае вам стоит проконсультироваться с врачом и убедиться, что это не приведет к случайной передозировке.
5
Пройдите бронхоскопию, если у вас аспирационная пневмония. Она возникает, когда человек давится и случайно вдыхает в легкие небольшой предмет. Если это произошло и с вами, этот предмет необходимо будет достать.[18]
- Врач просунет через нос или рот небольшой эндоскоп прямо в легкие и извлечет предмет. Скорее всего, вам назначат анестетик, дабы вызвать онемение носа, рта и дыхательных путей. Вам также могут назначать общий наркоз или препарат, который поможет вам расслабиться. Удаление этого предмета поможет вам быстрее выздороветь.
6
Идите в больницу, если домашнее лечение не помогает. Если вы не способны побороть инфекцию в домашних условиях, а ваши симптомы ухудшаются, вас могут госпитализировать для более интенсивного лечения. Вам придется остаться в больнице, пока ваше состояние не стабилизируется, если:[19]
- Вам больше 65
- Вы страдаете от спутанности сознания
- У вас возникает рвота и вы не можете принимать лекарства
- У вас учащенное дыхание и вам необходимо подключить к аппарату искусственного дыхания
- Ваша температура тела ниже нормы
- Ваш пульс аномально быстрый (больше 100 ударов) или аномально медленный (меньше 50 ударов)
7
Отведите ребенка в больницу, если его состояние не улучшается. Новорожденным младенцам и детям до двух лет может понадобиться госпитализация. К тяжелым симптомам, которые указывают на то, что детям может понадобиться неотложная помощь, относятся:[20]
- Трудно оставаться в сознании
- Трудности с дыханием
- Недостаточно кислорода в крови
- Обезвоживание
- Низкая температура тела
Об этой статье
Эту страницу просматривали 124 502 раза.
Была ли эта статья полезной?
Источник
Пневмония – очагово-инфильтративный недуг, при котором происходит деструктуризация легочной ткани. Он может быть вызван вирусами, грибками и бактериями. В зоне поражения оказываются как верхние, так и нижние сегменты главного органа дыхательной системы. При запущенной форме болезнь захватывает все легкое. Определить воспаление легких в домашних условиях довольно сложно.
В клинической картине взрослых и детей (вне зависимости от этиологии пневмонии) присутствуют легочные и внелегочные симптомы. При их игнорировании у грудничков, подростков и других пациентов развиваются необратимые патологические изменения. Для подтверждения дифференциального диагноза в стационарных условиях больному назначают дополнительные клинические исследования.
Посредством их определяют тип возбудителя пневмонии, скорость оседания красных кровяных телец, затемнения в легочной ткани. Обязательным этапом диагностического обследования становится консультация терапевта и пульмонолога. При атипичной пневмонии возникают трудности с выявлением точной причины.
Можно ли выявить пневмонию дома
Симптомы, которые появляются при воспалении легких, схожи с признаками других простудных заболеваний. Клиническая картина напрямую зависит от возбудителя. Бактериальная пневмония может протекать остро и постепенно. Если недуг был спровоцирован микоплазмой, его проявления отличаются малой интенсивностью.
Посредством дифференциальной диагностики исключают вероятность развития острого бронхита, ОРВИ, туберкулеза, гриппа, ларингита и иных инфекционных патологий дыхательной системы. Несмотря на схожесть у каждого из них есть свои особенности. При прогрессировании бронхита наблюдаются умеренная лихорадка, сильный кашель (сначала сухой, потом влажный), приступы, в результате которых отделяется вязкая мокрота. Обструкция бронхов часто сопровождается першением и болезненными ощущениями в горле, насморком.
Туберкулез провоцирует кровохарканье, чрезмерную потливость, снижение массы тела, общую слабость. Часто фиксируют увеличение лимфатических узлов. К признакам ларингита причисляют осиплость голоса и лающий кашель. Для устранения воспалительного процесса, возникающего при пневмонии, используют медикаменты, физиотерапевтические процедуры и народные методы. Инфузионную терапию прописывают в особо тяжелых случаях.
Дифференциальная диагностика является необходимым этапом. Благодаря ей назначенное лечение даст максимальный эффект. При прохождении клинического исследования врач пошагово исключает простудные патологии, признаки которых не были выявлены. Доктор учитывает сведения, указанные в карте, выслушивает жалобы пациента.
Делать диагностику самостоятельно не рекомендуется, так как слишком высока вероятность ошибки.
В больнице пневмонию определяют посредством рентгена, УЗИ и компьютерной томографии. При пневмонии изменяется интерстициальный рисунок на поверхности легких. Нарушения этого типа отсутствуют только на начальной стадии пневмонии. В этом случае возникает необходимость в дополнительном исследовании.
Узнать, присутствует ли воспаление легких, в домашних условиях без инструментального обследования не получится. При работе с переносной аппаратурой требуются специальные навыки. Без врача невозможно провести полноценную диагностику. При прогрессировании инфильтративных отклонений состояние пациента существенно ухудшается. Повышение интенсивности клинических проявлений свидетельствует об отсутствии эффективной терапии.
Методы домашней диагностики
Чтобы распознать пневмонию в домашних условиях, необходимо следовать диагностическому алгоритму. Больной должен уделить внимание всем возникшим симптомам. При воспалении легких у пациента в клинической картине присутствуют:
- гипертермия;
- болезненные ощущения в области груди;
- покраснение кожных покровов;
- снижение трудоспособности;
- постоянная усталость;
- диспепсическое расстройство;
- диспноэ;
- сильный влажный кашель;
- озноб;
- слабость во всем теле.
Существует несколько разновидностей пневмонии. При очаговой форме недуг развивается медленно. Зона поражения ограничивается определенными сегментами. Температура обычно не превышает 38 градусов. В мокроте присутствуют вкрапления крови и гноя. Дискомфорт появляется при вдохе и во время приступов кашля.
Под крупозной пневмонией подразумевают двухстороннее поражение легких. Этот тип заболевания считается самым опасным. Инфекционный недуг также бывает правосторонним, левосторонним, застойным, долевым, аспирационным и атипичным. Последняя форма отличается появлением специфических клинических проявлений. Аспирационная пневмония протекает скрыто, поэтому обнаружить ее в домашних условиях категорически запрещено. Степень тяжести пневмонии определяют, ориентируясь на интенсивность признаков. Поэтому не следует отказываться от помощи узкопрофильных специалистов.
Патогенные микроорганизмы дают толчок развитию воспалительного процесса. Ситуация усугубляется негативным воздействием внешних и внутренних факторов, среди них:
- переохлаждение;
- хронические заболевания;
- ослабленная иммунная система;
- физическое и (или) эмоциональное перенапряжение;
- травмы механического характера;
- отсутствие своевременной терапии.
Дома больной, страдающий от пневмонии, может воспользоваться только двумя диагностическими методами. Посредством физикального осмотра обнаруживают:
- нарушение дыхания со стороны пораженного органа;
- сильную дрожь в голосе;
- хрипы в легких;
- признаки лихорадки;
- укорочение перкуторного звука в поврежденных сегментах;
- токсический шок;
- плевральные шумы;
- тяжелое поверхностное дыхание.
У несовершеннолетних пациентов пневмонию вызывают пневмококки и хламидии. Атипичное воспаление легких вызывает увеличение лимфатических узлов и дискомфорт в области мышц. Перкуссию и аускультацию нужно осуществлять в полном соответствии со стандартными правилами. При отсутствии знаний и опыта проводить их самостоятельно категорически запрещено.
Хрипы появляются в процессе дыхания. Их пузырчатость зависит от просвета пораженных бронхов. Влажный кашель развивается из-за накопления бронхиального секрета. У здоровых людей при прослушивании легких можно обнаружить только ясные звуки.
Даже на начальных этапах воспалительного процесса в дыхательных путях схема диагностики состоит из нескольких стадий. Среди них сбор анамнеза, физикальное обследование, лабораторные анализы, инструментальное исследование. Поэтому при появлении тревожных симптомов следует незамедлительно обратиться в медицинское учреждение.
Пневмония – опасное заболевание, сопровождающееся крепитацией. Так называют процесс, в результате которого в альвеолах появляется жидкая субстанция. Из-за этого ухудшается газообмен, возникает кислородное голодание. Частичная дисфункция легких вызывает нарушения в работе остальных жизненно важных органов.
Для постановки диагноза недостаточно данных, которые получают при использовании физикальных методов исследования и внешнем осмотре. Медицинское обследование – обязательное условие, при несоблюдении которого нельзя определить точную причину недомогания. Полноценную диагностику можно провести только в стационаре при наличии необходимого оборудования.
Источник