Как проявляются воспаления после удаление зуба
Экстракция (удаление) любой единицы зубного ряда считается в стоматологии полноценным оперативным вмешательством, поэтому данные манипуляции всегда сопряжены с высоким риском развития осложнений. Воспаление после удаления зуба – одно из них: патологический процесс может обуславливаться как врачебной ошибкой, так и несоблюдением элементарных правил ухода за ротовой полостью самим пациентом, перенесшим операцию.
Признаки нормального заживления раны
Здоровая регенерация мягких тканей лунки после удаления зуба (фото выше) сопровождается формированием естественного кровяного сгустка, защищающего образовавшуюся рану от инфицирования. Этот тромб ни в коем случае нельзя удалять (растворять, вычищать, вымывать). Восстановление десны при корректно проведенной экстракции начинается на 3–4 сутки после операции.
Если манипуляции были сопряжены с дополнительными травматичными вмешательствами (зуб был разрушен, стоматологу пришлось разрезать десну), не исключено, что процесс заживления лунки растянется на неделю, а то и на более продолжительный срок. Как правило, отмечается сильное воспаление десны после удаления зуба мудрости («восьмерки» или третьих моляров – так в стоматологии еще называют эти проблемные единицы).
Многих пациентов беспокоит тот факт, что через несколько дней после экстракции на дне пустой лунки образуется плотная белая пленка – это здоровая реакция организма, защитный фибрин, перекрывающий рану от «атак» патогенов. Удалять такую пленку (так же как и кровяной сгусток) ни в коем случае нельзя.
Важно! Нормальным считается, если припухла, слегка кровоточит и немного воспалилась десна после удаления зуба, если подобное явление сохраняется в течение 30 минут – 1–2 часа по окончании экстракции.
Любая операция в стоматологии – травма мягких тканей, в ряде случаев воспаляется десна не только «рабочего», но и соседнего зуба. То, насколько быстро и безболезненно происходит заживление пустой лунки, зависит от ряда факторов: глубины (объема) проведенного хирургического вмешательства, локализации очага операции (так, после удаления зуба мудрости десна воспаляется гораздо чаще), наличия сопутствующих стоматологических проблем, «состоятельности» иммунитета и других особенностей организма пациента.
Какие проблемы могут возникнуть после экстракции
В список наиболее распространенных осложнений, возникающих по завершении операции, входят:
- альвеолит;
- периостит;
- периодонтит;
- травма десны зубными осколками;
- стоматологические парезы.
Альвеолитом называют воспаление стенок пустой лунки удаленного зуба. Ему свойственны покраснение, отечность, «дергающая» боль. У пациента может незначительно повышаться температура тела, появляться слабость, недомогание. Альвеолит может протекать в нескольких клинических формах:
- серозной (начальная стадия воспаления, десна отечна, становится рыхлой, изменяет цвет, болезненна, гиперемирована);
- гнойной (увеличены лимфоузлы, повышена температура тела, во рту присутствует неприятный гнилостный привкус, боль в лунке пульсирующая, дергающая);
- гипертрофической (хронизация воспалительного процесса, боль и отечность отсутствуют, мягкие ткани приобретают синюшный оттенок, из раны при надавливании вытекает гной).
Классическими симптомами начальных стадий альвеолита являются: болезненные ощущения в пустой лунке, отечность, припухлость, покраснение десны, общая слабость и недомогание, незначительная гипертермия
Периостит – воспалительный процесс, поражающий надкостницу зуба (в народе данное заболевание получило название «флюса). Периодонтит поражает оболочку зубного корня, а также окружающие его мягкие ткани. Классические признаки – увеличение подчелюстных лимфоузлов, отечность, припухлость щеки с «рабочей» стороны, пульсирующая боль в десне, повышение температуры тела.
При наличии осколков не полностью удаленного зуба в ране также развивается воспаление травматического происхождения. Стоматологические парезы (онемение) в течение непродолжительного времени после операции считаются вариантом физиологической нормы, но если подобное явление сохраняется несколько месяцев, пациенту непременно требуется медицинская помощь.
Симптомы воспалительного процесса
Воспаление лунки «сигнализирует» о своем развитии следующими проявлениями:
- рана кровоточит, остановить кровь не помогают даже холодные компрессы;
- покраснение, отечность, болезненность не проходят даже через 5-7 дней после экстракции;
- появляется гнилостный запах изо рта;
- пациента преследуют периодические приступы острой пульсирующей боли в пустой лунке;
- опухает щека, из раны выделяется гной;
- цвет образовавшейся фиброзной пленки изменился на зеленоватый, серый или коричневый;
- присутствует онемение челюсти, щеки (один из признаков повреждения тройничного нерва), в таком случае пациенту требуется незамедлительное амбулаторное лечение.
Меры предосторожности
Перед тем как приступать к операции, стоматолог в обязательном порядке должен опросить пациента относительно наличия у него хронических заболеваний, обуславливающих плохую свертываемость крови и медленное заживление ран. В список таковых входят, прежде всего, гемофилия и сахарный диабет. Кроме этого, риск появления постоперационных осложнений увеличивается у пациентов, на постоянной основе принимающих препараты, разжижающие кровь (профилактика тромбообразования).
Лечение
Далее расписаны разные виды решения проблемы.
Традиционные методы
Что делать при альвеолите: обратиться за помощью к стоматологу. Врач проведет кюретаж (выскабливание лунки с последующей санацией), наложит на рану тампон, пропитанный антисептическим раствором. Периостит (флюс, абсцесс) требует хирургического вмешательства – гниющие очаги вскрывают под местной анестезией, проводят медикаментозное лечение противовоспалительными, обезболивающими препаратами, назначают антибактериальные препараты.
Гингивит (воспаление десны) возле пустой лунки чаще всего обуславливается неправильным уходом за ротовой полостью самим пациентом
При периодонтите воспаление лечат комплексно, используя системные и местные средства с антибактериальными, обезболивающими, противовоспалительными, антисептическими свойствами. Отколовшиеся во время операции осколки зуба удаляют хирургическим путем, для устранения воспалительного процесса в десне используют уже описанные методы. При не проходящих продолжительное время парезах пациенту может понадобиться помощь опытного невролога.
Для снятия воспаления в лунке (десне) в стоматологии применяются такие лекарственные средства:
- Макролидные антибиотики (Азитрал, Сумамед) или Фторхинолоны (Спарфлоксацин, Левофлоксацин).
- Полоскания, аппликации, ванночки с использованием антисептиков (Хлоргексидина, Стоматидина). Процедуры проводят не реже 3 раз в день после приемов пищи. Дополнить аптечные средства можно домашними составами – отварами ромашки, календулы, шалфея.
- При сильной боли пациенту назначают таблетки Кетанова, Темпалгина.
Важно! Традиционное лечение воспалительного процесса в пустой лунке предполагает и физиотерапевтические процедуры – использование гелий-неонового лазера, курс флюктуоризации.
Микроволновое воздействие способствует лучшему отхождению экссудата в случае нагноения, а УФО обеспечивает быструю и здоровую регенерацию мягких тканей. При правильно проведенном лечении лунка восстанавливается в течение 10 дней, а воспалительный процесс окончательно сходит на нет за 2 недели.
Борьба с фиброзирующим альвеолитом предполагает прием антиоксидантов, использование цитостатиков, при наличии показаний – гормональное лечение (глюкокортикостероиды). Справиться с одышкой помогают препараты-бронхолитики, устранить повышенную свертываемость крови можно антикоагулянтами.
Первая помощь
Убрать незначительный гингивит (воспаление десны) после экстракции можно и в домашних условиях. Допустимо это лишь в случае, если отсутствуют симптомы нагноения и пациент знает, как его организм реагирует на те или иные лекарства. Так, купировать болевой синдром помогают системные обезболивающие препараты – Кетанов, Доларен, Солпадеин, Анальгин.
Чтобы свести на нет риск появления неприятных симптомов после операции, в течение получаса по завершении манипуляций нельзя снимать заложенный в пустую лунку тампон, пропитанный лекарственным средством. На тот же срок рекомендуется отказаться от еды, при наличии кровотечения успокоить поврежденную десну поможет холодный компресс (например, кубик льда).
Важно: несмотря на то, что лечение воспаления десны после удаления зуба не обходится без полосканий, проводить эти процедуры необходимо крайне осторожно (чтобы не вымыть из лунки защитный сгусток крови). В первый день после операции лучше вовсе отказаться от подобных манипуляций, на второй в лечебных целях можно использовать аптечные антисептические растворы или отвары (настои) лекарственных трав, приготовленные самостоятельно в домашних условиях.
Народные средства
Рассмотрим несколько полезных рецептов, которые можно использовать в лечении альвеолита и гингивита после экстракции. Так, 1 ст. л. сухого измельченного шалфея (аптечной ромашки, календулы) запаривают 250 мл крутого кипятка, оставляют на час настаиваться, предварительно укутав полотенцем. Готовое лекарство фильтруют, используют для полосканий (лучше проводить их как можно чаще – 1 раз/каждые 2-3 часа). При корректно проведенных мероприятиях воспаление окончательно успокаивается, а пустая лунка затягивается через две недели после начала лечения.
Смазывать пустую лунку полезно следующими целебными составами (купируют воспаление, ускоряют заживление, снимают боль):
- смешивают по 20 капель масла гвоздик, чайного дерева и жидких витаминов А,Е, добавляют щепотку кайенского перца. В полученном лекарстве смачивают ватный тампон, прикладывают его к болезненному очагу;
- пищевую соду смачивают водой (должна получиться паста), накладывают на воспаленную десну.
Профилактику постоперационных осложнений должен проводить врач-стоматолог сразу же по окончании экстракции
Профилактика
Предотвратить воспаление и не допустить заражение крови – главное осложнение некорректно проведенной экстракции – поможет соблюдение элементарных правил гигиены после операции. Так, не стоит злоупотреблять лечебными полосканиями, чтобы не вымыть сгусток крови и не подставить рану атакам патогенов. На время заживления рекомендуется отказаться от горячей, холодной и другой «травматичной» пищи, нельзя трогать лунку пальцами, очищать ее зубочистками либо другими посторонними предметами.
При появлении симптомов сепсиса (острой боли в десне, резкого «скачка» температуры, сильной отечности щеки, челюсти, выделении гнойного экссудата) следует незамедлительно обратиться за медицинской помощью. Септическое поражение может обернуться летальным исходом. Итак, экстракция зуба – полноценное хирургическое вмешательство, которое при непрофессиональной работе стоматолога или несоблюдении правил гигиены полости рта самим пациентом может обернуться рядом серьезных осложнений.
В список наиболее распространенных из них входят местные воспалительные процессы – альвеолит, гингивит, периостит, а также травмы десны и онемение мягких тканей. Борьбу с любыми стоматологическими осложнениями после удаления зуба должен проводить только профессиональный врач, чтобы избежать абсцесса, сепсиса и других жизнеугрожающих состояний.
Источник
Удаление зуба – это достаточно непростая процедура.
В некоторых случаях врач должен вскрыть десну, удалить маленький фрагмент костной ткани и затем наложить швы.
Несмотря на развитие медицины и наличие таких современных технологий, полностью избежать возникновения осложнений до сих пор не удается.
У многих больных, после того как был удален зуб, возникает воспалительный процесс и причин для этого достаточно много.
Воспаление после удаления зуба причины
В нормальном исходе, лунка после удаления должна заполниться небольшим количеством крови, которая впоследствии образует своего рода кровяной сгусток. Спустя день или два он станет желтого или белого цвета, в связи с тем, что происходит выпад фибрина из крови. Ни в коем случае нельзя пытаться удалить его самостоятельно! Пройдет несколько дней, постепенно образуется слизистая десны, и рана полностью заживет.
Однако не всегда лунка заживает хорошо и возможно развитие осложнений, происходит это из-за многих факторов:
1. Корни зуба искривлены.
2. Под коронкой разрушился оставшийся корень.
3. Зуб сильно раскрошился, специалист удалял его по небольшим кусочкам.
4. Зуб начал прорезываться, но не полностью.
Возникновению осложнений способствует следующее:
1. Пациент болеет ОРВИ. В этом случае удаление лучше производить после того, как наступит выздоровление, это позволит избежать осложнений.
2. Организм подвержен проникновению инфекции, в результате ослабления иммунитета.
3. Кариес, он, как известно, является источником возникновения и размножения вредных бактерий.
4. После удаления зуба в лунке остались корни.
5. В лунке осталась киста от удаленного зуба.
6. Анестезия подобрана неправильно.
7. Инструменты были плохо простерелизованы, в результате чего проникла инфекция.
8. Техника выполнения «операции» нарушена.
9. Десна, при удалении зуба, сильно повреждена.
Это основные причины по которым может развиться воспаление после удаления.
Воспаление после удаления зуба симптомы
Спустя несколько дней, после того как стоматолог удалил зуб, могут проявиться первые симптомы воспаления, условно они делятся на две группы: общие симптомы и местные.
Общие симптомы проявления воспаления следующие:
1. Температура тела повышается до 37-38 градусов.
2. В области челюсти увеличиваются лимфатические узлы, при пальпации возникает боль.
3. Изо рта плохой и неприятный запах.
Местные симптомы воспаления:
1. Вокруг десны вся область становится отечной и красной.
2. Сгусток крови, необходимый для защиты десны, отсутствует.
3. При визуальном осмотре видно, что на лунке имеется налет серого цвета.
4. Периодически из лунки выделяется гной.
5. В месте удаленного зуба сильная боль, с каждым днем она становится все сильнее и переходит на голову.
Выявить проблему несложно, стоматолог может увидеть наличие проблемы при визуальном осмотре. Пациент должен пройти рентгенологическое исследование, результаты которого также могут подтвердить наличие воспалительного процесса.
Воспаление после удаления зуба первая помощь
Если после удаления зуба у вас возникли явные симптомы воспалительного процесса, а возможности обратиться к врачу, в данный момент нет, необходимо оказать себя первую помощь в домашних условиях. Использовать полоскания нужно осторожно, особенно если в растворе содержится сода. Несмотря на то, что соду часто используют для лечения заболеваний ротовой полости, в случае с воспалением она может спровоцировать вымывание сгустка, тем самым ситуация еще больше усугубится.
При полоскании необходимо придерживаться нескольких правил:
1. Нельзя полоскать рот интенсивно, просто наберите небольшое количество воды в рот и подержите две-три минуты.
2. Независимо от того, как выглядит сгусток, имеет он черный цвет или даже зеленый, пытаться удалять его нельзя.
3. Частота полоскания должна быть до нескольких раз в час.
Даже если симптомы воспалительного процесса прошли и вам кажется, что все хорошо, посетить медицинское учреждение все равно стоит. Избавиться от заболевания без антибиотиков или извлечь оставшиеся корни самостоятельно вы не сможете. Описанные выше меры являются лишь временными, они позволяют нормализовать ситуацию до момента обращения к врачу.
Воспаление после удаления зуба лечение
Если не предпринять меры для лечения воспаления, то организму будет угрожать серьезная опасность, так как возможно развитие осложнений. Активно развивающийся гнойный процесс может привести к формированию остеомиелита, он в свою очередь создаст благоприятные условия для флегмон и абсцессов. Попадание инфекции представляет еще большую опасность, ведь больному будет грозить сепсис, а это, как правило, может стать причиной летального исхода.
Специалисты, проводящие лечение, как правило придерживаются одного и того же правила:
1. Место локализации боли необходимо обезболить.
2. Все содержимое из лунки специалист промоет антисептическим раствором.
3. Имеющиеся осколки от зуба или отмершие ткани стоматолог удалит специальной хирургической ложкой.
4. Область лунки вновь промывается раствором.
5. Стерильным тампоном необходимо высушить лунку.
6. При необходимости накладывается тампон, пропитанный лекарственным средством.
7. На открытую рану накладываются швы или стерильная повязка.
В рамках лечения могут быть использованы определенные лекарственные препараты:
1. Антибиотики. Для того чтобы предотвратить развитие инфекции, необходимо использовать антибиотики. Они должны проникнуть глубоко в кости. Сюда можно отнести такие препараты, как – линкомицин, сумамед, левофлоксацин.
2. Противовоспалительные. Боль при воспалительном процессе может быть сильной, именно поэтому необходимо принимают препараты. Специалист может назначить следующее – нимесил, ибупрофен, кетонал.
3. Антисептики. Используют для того, чтобы обрабатывать рану и всю полость рта. Разрешается использовать обычный фурацилин. Многие применяют народные средства – шалфей или отвар из ромашки.
Помимо традиционного лечения, с использованием лекарственных препаратов, применяют физиотерапию:
1. Флюктуоризацию. Благодаря процедуре удается добиться обезболивающего и противовоспалительного эффекта.
2. Гелий-неоновый лазер. На активные точки врач будет воздействовать лучом, при этом все естественные силы организма восстановятся. Симптомы воспалительного процесса пройдут.
Воспаление после удаления зуба профилактика
Для того чтобы избежать развития воспалительного процесса и возможных осложнений, необходимо придерживаться определенных профилактических мер:
1. Тампон, который специалист оставил в лунке, необходимо убрать чрез 10 минут, в противном случае он может стать препятствием для образования сгустка в лунке. В результате ткани будут инфицированы и осложнений избежать не удастся.
2. Нельзя пить и кушать последующие три часа после удаления зуба, а затем еще несколько часов не кушать горячее.
3. Нельзя париться в бане или принимать горячую ванну. Откажитесь от спиртных напитков и занятиями спорта. Это спровоцирует повышение давление, а значит, откроется кровотечение.
4. Если врач наложил на рану швы, то несколько дней нельзя открывать рот широко.
5. Ни в коем случае не грейте щеку и тем более не прикладывайте к ней холод.
6. В день удаления зуба не чистите ротовую полость, нельзя прикасаться языком к лунке и тем более зубочисткой. Лекарство, которое оставил врач, рассосется самостоятельно через некоторое время. Последующие несколько дней старайтесь чистить зубы очень аккуратно.
7. Откажитесь от острой и твердой пищи, жевать еду желательно на другой стороне.
8. При возникновении сильной боли можно принять обезболивающее средство – кетанов или темпалгин.
9. Если в день удаления зуба у вас повышается температура тела, можно выпить жаропонижающее – ибупрофен или аспирин. Но в том случае, если лихорадка будет беспокоить вас в последующие несколько дней, обязательно посетите стоматолога.
10. В том случае, если специалист прописал вам антибиотики, обязательно пейте их полный курс, при этом соблюдайте дозировку.
Воспаление после удаления зуба — это достаточно сложное осложнение. Ни в коем случае не пускайте все на самотек, иначе могут развиться осложнения несущие опасность вашей жизни. При своевременном обращении к специалисту вы легко и быстро избавитесь от проблемы.
Полезные ссылки:
Источник