Как отличить воспаление десны от флюса

Флюс на десне проявляется 7-ю главными признаками, наиболее характерный – затемнение на рентгеновском фото. Помимо этого патология сопровождается общей интоксикацией, болью, отечность.

Медицинское название флюса – абсцесс или периостит. При заболевании образуется полость с гнойным экссудатом. Оно возникает из-за длительного кариозного процесса, не вылеченного пульпита, периодонтита, некачественной обработки или пломбирования корневых каналов. Также одной из причин выступают пародонтальные карманы, образующиеся при пародонтите или пародонтозе.

Боль

Самый главный признак флюса – сильная боль. Она характеризуются:

• ноющими, острыми или пульсирующими ощущениями;
• усилением при накусывании;
• неопределенной локализацией: может болеть как причинный зуб, так и десна вокруг него или вся челюсть;
• иррадиацией: нередко боль «отдает» в уши, виски, затылок, лоб, шею;
• постепенным увеличением: с каждым днем неприятные ощущения становятся все сильнее.

Важно! Боль при периостите практически не снимается обезболивающими препаратами. Незначительно облегчение симптомов возможно только в первые дни развития заболевания.

Гиперемия десны

Внешне абсцесс проявляется как мешочек на десне с внутренней или внешней стороны. Сквозь него может просвечивать гной, из-за чего поверхность окрашивается в белый цвет.

При этом слизистая краснеет и отекает. Прикосновения к ней неприятны, болезненны.

Дополнительная информация! В некоторых случаях происходит самопроизвольное вскрытие флюса. Гной отходит через свищевые ходы. На время самочувствие больного улучшается. Однако через время симптомы возвращаются. Такое состояние наиболее опасно, так как заболевание перетекает в хроническое.

Главный симптом — сильная боль.

Отечность лица

В запущенных случаях у пациента отекает щека. Со временем опухлость переходит на все лицо. Этот признак зависит от локализации гнойного воспаления:

1. При абсцессе на подвижной челюсти опухает нижняя треть лица. Возможно воспаление лимфатических узлов.
2. Если периостит развился на верхней челюсти, флюс проявится отеком на щеке, также припухлыми станут нос, крылья губ и нижнее веко.

Общее недомогание

Еще один характерный симптом гнойного воспаления челюсти – общая интоксикация. Она возникает из-за попадания инфекции в кровь. Появляется:

• высокая температура – до 38°С;
• сонливость;
• слабость;
• головные боли.

Важно! Флюс у детей и пожилых людей может проявляться не так ярко из-за сниженного иммунитета. Температура достигает только субфебрильных значений или не поднимается вовсе.

Часто больного беспокоит отечность щеки.

Затрудненное пережевывание и разговор

Из-за флюса зуба пациенту становится сложно разговаривать, принимать пищу, смыкать челюсти. Особенно сильно неприятные ощущения проявляются при надавливании, даже легком, на участок воспаления. Усиливает дискомфорт и шарик с гноем на поверхности слизистой.

Также затрудняется чистка зубов, возможно нарушение дикции из-за отечности.

Ярко выраженный очаг воспаления

Так как периостит или абсцесс развиваются из-за других заболеваний полости рта, всегда можно определить первопричину воспаления. При осмотре будет заметен один из следующих признаков:

• сколотый или разломанный зуб;
• коронка с обширной кариозной полостью;
• глубокий пародонтальный карман, заполненный мягким налетом, твердыми зубными отложениями.

Дополнительная информация! Особенно опасен абсцесс, возникший у детей до 15 лет. Если он поразил молочный зуб у ребенка, в дальнейшем воспаление может перейти на зачатки постоянных единиц и негативно сказаться на формировании прикуса.

Важно обеспечить отток гноя из абсцесса.

Диагностические проявления

Степень развития флюса и точная методика, как его лечить определяется после рентген-диагностики. Делают прицельный снимок зуба или ортопантомограмму, если поражение затронуло большой участок челюсти. На основании полученных данных принимается решении о сохранении причинной единицы или ее удалении.

На рентген-фото флюс выглядит как затемненная область возле корневой части зуба. Видна резорбция кости и изменения в мягких тканях. Также заметна первопричина: пульпит, плохо пролеченные каналы или глубокие пародонтальные карманы.

Воспаление требует незамедлительного вмешательства. Проводят консервативную терапию (перелечивание каналов, резекцию верхушки корня) или удаление пораженного зуба, если его невозможно сохранить. Обязательно обеспечивают отток гнойного экссудата и назначают антибиотикотерапию. В противном случае возможны серьезные последствия флюса. Он перерастет в разлитое гнойное воспаление – флегмону. Предыдущая статья

Следующая статья

Флюс на десне является гнойно-воспалительным процессом, обязательно требующим обращения к стоматологу.

При несвоевременном хирургическом и медикаментозном лечении могут возникнуть осложнения – распространение гнойного экссудата, заражение крови, потеря зуба.

Что такое флюс на десне

Научное название гнойно-воспалительного процесса – абсцесс или периостит. При этом надувается и опухает десна, внутри скапливается гной. Причины возникновения разнообразны. Чаще всего флюс возникает при сопутствующем воспалении десны, как осложнение периодонтита, пульпита или кариеса.

При возникновении флюса происходит воспаление надкостницы, вызванное распространением инфекции. Со временем утолщается челюсть в месте воспаления и отекает, отечность распространяется на щеку. Затем усиливается отечность тканей десны и щеки, пациента беспокоят пульсирующие боли.

Как выглядит флюс, фото

Флюс представляет собой бледную или покрасневшую шишку на десне с гнойником. Чаще всего возникает на нижней челюсти, реже на верхней десне. По мере развития патологического процесса разрушается коронка зуба.

Причины

Возникновение флюса связано с инфекционным процессом. Он появляется при следующих факторах:

• запущенная форма кариеса;
• механические повреждения десны, в частности челюсти, травмы;
• воспаление десневого или пародонтального кармана, последствие пародонтита и гингивита;
• следствие пульпита;
• при стоматологических манипуляциях из-за некачественной обработки инструмента, пломбировании;
• несвоевременное лечение ангины, тонзиллита, фарингита и других лор-заболеваний;
• ошибка специалиста при анестезии, неаккуратная или непрофессиональная работа;
• после удаления зуба из-за повреждения десны;
• оставление в лунке обломков и раздробленных фрагментов зуба после его экстракции.

Симптомы флюса

Для патологического процесса характерна яркая, стремительно развивающаяся клиническая картина. Возникают следующие симптомы у взрослых:

1. припухлость десны, со временем распространяющая на область щеки;
2. повышение температуры тела до 38 градусов;
3. ухудшение самочувствия – недомогание, слабость;
4. зуд и отечность десен на месте возникновения флюса;
5. острая, пульсирующая боль, отдающая в другие области (на уши, в затылок);
6. увеличение и болезненность подчелюстных лимфоузлов.

У детей флюс практически не возникает.

Выраженность симптомов зависит от формы заболевания (острая или хроническая), его длительности. Угасание признаков происходит после самопроизвольного или хирургического вскрытия гнойника и вытекания из шишки гноя.

Если меры по лечению состояния не предпринимаются, флюс на десне из острой формы переходит в хроническую форму.

Хирургическое лечение

В стоматологии лечат гнойный флюс на десне хирургическим путем при риске развития сепсиса, угрозе жизни пациента, неэффективности традиционного медикаментозного лечения.

Для этого вначале используется местная анестезия воспаленной области и рядом расположенных тканей. Затем делается разрез десны для вскрытия припухлости и выхода гноя, затем обрабатывается антисептическими средствами. Благодаря обезболиванию при разрезании десны пациенту не больно или имеются неприятные, слабые болезненные ощущения.

Для выхода сукровицы, остатков гноя при флюсе в десну вставляется дренажная система примерно на 3-5 дней. Удаление его осуществляет стоматолог.

В осложненных случаях периостита вскрывают гнойник и удаляют пораженный зуб.

Медикаментозное лечение

Лечение флюса десны с помощью лекарственных препаратов включает прием следующих групп:

1. антибактериальные средства;
2. противовоспалительные медикаменты;
3. ополаскиватели с антисептическим действием;
4. стоматологические гели и мази.

Возможно дополнительное физиотерапевтическое лечение.

На выбор, как лечить флюс на десне, влияют его форма, степень распространения гноя, индивидуальные особенности пациента. Чтобы вылечить хроническую форму, необходимо устранить очаг воспаления и причину – кариозные зубы, пульпит, пародонтит, гингивит и др.

Антибиотики при флюсе десны

Из антибактериальных препаратов назначаются средства с широким спектром действия в таблетках или капсулах, при осложненной форме – в инъекциях:

• Линкомицин;
• Амоксициллин или его комбинация с клавулановой кислотой (Амоксиклав, Аугментин, Флемоклав);
• Доксициклин (Юнидокс солютаб);
• Ципрофлоксацин (Цифран, Ципролет, Ципринол);
• Комбинированные препараты (Цифран СТ, Ципролет A);
• Клиндамицин.

Дополнительно возможно назначение специалистом препарата Метронидазол (Трихопол), оказывающего противомикробное и противопротозойное действие.

Антибиотики принимают совместно со средствами для устранения нарушений микрофлоры 2–3 раза в день в одно и то же время. Частота зависит от назначаемого медикамента. Курс лечения составляет от 5–7 дней.

Важно! Антибиотики воздействуют на возбудителей, вызвавших флюс на десне. При несоблюдении дозировки, самостоятельном уменьшении курса приема развивается резистентность микроорганизмов к данным препаратам. В дальнейшем это приводит к трудности подбора лекарства и неэффективности многих медикаментов.

Противовоспалительные средства

Для снятия отечности, купирования аллергической реакции при приеме антибактериальных средств назначаются противоаллергические или антигистаминные препараты. Для лечения флюса на десне используются:

• Цетиризин (Цетрин, Зодак, Зиртек);
• Лоратадин (Кларитин);
• Диазолин;
• Супрастин.

Последние два медикамента вызывают сонливость, требуют 2–4 кратного приема в сутки. Наиболее удобные для пациента средства на основе цетиризина и лоратадина. Они практически не вызывают сонливости, их можно принимать водителям. Принимаются раз в сутки.

Для уменьшения признаков воспаления и подавления болевого синдрома применяются противовоспалительные, обезболивающие таблетки от флюса на десне и порошки более быстрого действия:

• Ксефокам;
• Ибупрофен (Миг, Нурофен, Некст Уно Экспресс);
• Нимесулид (Нимесил, Найз, Нимика);
• Ибуклин;
• Анальгин (Баралгин);
• Кеторолак (Кетанов, Кеторол).

Самое быстрое действие у таблеток Ксефокам, порошков для приготовления раствора Нимесил, таблеток для рассасывания Нимика и капсул с жидким центром Нурофен Экспресс Форте. Их используют 2–3 раза в сутки после еды для уменьшения негативного влияния на слизистую желудка.

Ополаскиватели

Эти средства используются с целью оказания антисептического действия и удаления остатков гнойного экссудата и сукровицы, частиц пищи. Дополнительно полоскание временно успокаивает воспаленную область, отвлекает пациента от боли.

Чаще всего назначаются следующие лекарства от флюса на десне в виде полосканий:

• Хлоргексидин водный;
• Мирамистин;
• Ротокан;
• Стоматофит;
• Ромазулан;
• Хлорофиллипт водный.

Настойки с лечебными травами разводят в кипяченой теплой воде в пропорции на 1 стакан жидкости 1 чайная ложка лекарства.

Во время полосканий жидкость следует подержать во рту 30 секунд на воспаленной стороне.

Частота полосканий составляет от 3 и более раз в сутки. Рекомендуется обязательно проводить процедуру после приема пищи и напитков. После полоскания воздержаться от еды минимум на 30 минут.

Стоматологические гели и мази от флюса

Чтобы быстро вылечить флюс на десне, дополнительно необходимо использовать местно гели и мази. Они обладают антибактериальным, антисептическим и противовоспалительным действием, способствуют быстрому отхождению гноя.

В стоматологии от флюса на десне используются следующие медикаменты:

• Левомеколь (аналог – Левометил);
• Мазь Вишневского;
• Метрогил дента (аналог – Метродент, Дентамет);
• Бальзам для десен Асепта;
• Холисал.

Их наносят на очищенную и подсушенную сухим ватным тампоном десну 1-2 раза в сутки согласно инструкции. Для нанесения используется ватная палочка. Чистым пальцем на флюс наносить средство не рекомендуется. Левомеколь и мазь Вишневского применяется чаще в виде 15-минутного компресса.

Обратите внимание. При покупке мази Левомеколь и ее аналога Левометил препараты необходимо положить в холодильник на среднюю полку. Выбирать для хранения дверцу холодильника недопустимо, поскольку при его открывании не обеспечивается нужная температура. Перед применением необходимо согреть средство – выложить нужное количество в таре на стол на некоторое время, нагреть на паровой бане. Благодаря таким действиям мазь станет более жидкой и быстрее подействует.

Что делать, если флюс на десне лопнул

Бывают случаи, когда флюс прорвало самостоятельно и гнойное содержимое вышло наружу. Это происходит, когда гнойник достигает максимальных размеров, стенки сильно натягиваются и разрываются.

Если флюс на десне лопнул, необходимо прополоскать рот антисептическим раствором, затем посетить врача и установить, полностью ли вышел гной. Также специалист даст рекомендации и назначит медикаментозное лечение. При необходимости опломбирует зубной канал, удалит пораженные ткани и остатки воспаления.

Как избавиться от флюса в домашних условиях

Флюс на десне – серьезный воспалительный процесс, сопровождающийся нагноением. Его не удаляют самостоятельно, в домашних условиях. Народные средства после консультации специалиста применяются как дополнительная мера к хирургическому и медикаментозному лечению.

Первая помощь заключается в приёме противовоспалительных и обезболивающих препаратов. Для снятия отека следует применять антигистаминные средства. Эти группы лекарств мы разобрали выше.

Чем полоскать

Для полосканий используются следующие средства: Мирамистин, Хлоргексидин, Стоматофит, Ротокан, разведенную в теплой воде настойку прополиса или календулы.

Как убрать флюс народными средствами

Самостоятельно вскрывать флюс на десне запрещено. Нельзя прикладывать теплые компрессы, усиливающие воспалительный процесс и нагноение. Допустимы полоскания с народными средствами:

• отвар листьев шалфея, ромашки или календулы;
• раствор соли или соды;
• смесь соли и йода для приготовления раствора.

Раствор соды и соли

Эти народные средства используют для полосканий 4-5 раз в сутки для улучшения выхода гноя, воздействия на причину появления флюса – инфекцию.

Прогноз и осложнения

При своевременном диагностировании и лечении флюса на десне благоприятный прогноз. Однако, если вовремя не посетить стоматологическую клинику, не придерживаться рекомендаций врача, могут возникнуть нежелательные последствия и осложнения:

• флегмона – причина ее возникновения несоблюдение антисептической обработки во время вскрытия флюса на десне и в период заживления, отказ пациента от приема антибактериальных препаратов;
• при затяжной форме воспаление распространяется на костные ткани челюсти и приводит к развитию челюстного остеомиелита;
• заражение крови;
• потеря зуба или коронки.

Флюс на десне приводит к серьезным осложнениям. При несвоевременности лечения он становится причиной сильных пульсирующих болей, ухудшает качество жизни пациента.