Как определить пробка в ухе или воспаление
Наш эксперт – врач-отоларинголог высшей категории, кандидат медицинских наук Владимир Зайцев.
Холода и насморк
Существует несколько видов отита – наружный, средний и внутренний. Последний встречается достаточно редко, его главный симптом – сильное головокружение. Но в большинстве случаев лор-врачам приходится иметь дело с наружным или средним отитом.
Наружный отит может быть следствием травмы, местного переохлаждения или попадания в ухо инфекции. Средний отит возникает как осложнение наружного или же появляется на фоне насморка, когда слизь из носа попадает в слуховую трубу, а затем в среднее ухо.
А может, сера?
Заложенность в ухе не всегда говорит о наличии отита. Иногда это признак серной пробки в ухе.
Попробуем разобраться в симптомах.
Заложенность в ухе. При наличии серной пробки заложенность в ухе появляется или усиливается после любых водных процедур (душа, купания). От воды серные массы в ухе набухают, оглушённость нарастает, а затем постепенно уменьшается или исчезает. Боль при этом отсутствует.
Если же речь идёт о воспалении слуховой трубы (тубоотите), заложенность мучает больного постоянно – её интенсивность не меняется в течение дня и не зависит от внешних воздействий.
Боль. Если боль стреляющая, скорее всего, речь идёт о наружном отите. Ноющая тупая боль говорит о среднем отите. Сильная распирающая боль и ощущение, будто ухо вот-вот взорвётся, – симптомы гнойного среднего отита. В этом случае нужно срочно принимать меры. Гной может прорваться наружу или, что намного страшнее, внутрь, что порой приводит к воспалению оболочек мозга – отогенному менингиту, который может закончиться летальным исходом.
Зуд. Если к боли в ухе присоединяется зуд, вероятнее всего, отит вызван не вирусной или бактериальной инфекцией, а грибком. Обязательно сообщите об этом симптоме врачу, чтобы доктор сразу назначил правильное лечение.
Отит – весьма опасное заболевание, поэтому не пытайтесь вылечить болезнь самостоятельно. Даже безобидные ушные капли, использованные без назначения врача, могут вызвать серьёзные последствия. Например, если на фоне отита появилось отверстие в барабанной перепонке, лекарство может проникнуть слишком глубоко в ухо и вызвать повреждение слухового нерва и потерю слуха.
Прогревания, которые нередко пациенты назначают себе сами, тоже могут быть опасны. При гнойных инфекциях тепло противопоказано!
Поэтому при боли в ухе обязательно покажитесь врачу и строго выполняйте его рекомендации.
Почему он вернулся?
Многие уверены, что если отит случился один раз, то болезнь будет повторяться постоянно. Но дело вовсе не в первом эпизоде заболевания, а в анатомических особенностях уха, которые могут быть причиной повторных отитов.
Например, позади слухового прохода расположен сосцевидный отросток височной кости, который в норме покрыт воздухоносными ячейками. Однако бывает, что ячеек слишком мало или нет совсем. Такая особенность может приводить к частым отитам.
Ещё одна причина воспалений в ухе – слишком извитый наружный слуховой проход, в котором в изобилии скапливается сера.
Если вы знаете об этих особенностях строения вашего уха, стоит уделить особенное внимание профилактике отитов.
Нажмите для увеличения
Кстати
Существует целый ряд препаратов для лечения отита, но в некоторых случаях консервативного лечения оказывается недостаточно. Поэтому иногда врачам приходится назначать прокол барабанной перепонки. Делается это для того, чтобы гной, скопившийся в среднем ухе, вытек наружу и не стал причиной серьёзных осложнений. Процедура делается строго по показаниям и вопреки распространённому мнению не приводит к потере слуха. Поэтому отказываться от рекомендаций врача ни в коем случае не стоит.
Источник
Иногда достаточно просто пожевать.
Боль в ушах и снижение слуха могут быть вызваны десятком причин. Самая популярная среди них — серная пробка.
Что такое ушная сера
Ушная сера — это часть естественного механизма защиты уха. Так называют вещество, которое вырабатывают серные железы, расположенные в коже наружного слухового прохода. Оно смешивается с отмершими клетками кожи, и на выходе получается желтоватая липкая субстанция, которая состоит из кератина — его до 60%, жирных кислот и спиртов — до 20%, холестерина — до 9%.
Этот состав делает серу идеальной защитой от внешнего вторжения. Вещество обладает следующими свойствами:
- антибактериальными — благодаря жирным спиртам и кислотам, создающим невыносимую для микробов среду;
- водоотталкивающими — за это отвечают всё те же жирные кислоты;
- увлажняющими — жирный слой защищает кожу слухового прохода от пересыхания;
- улавливающими — липкая текстура серы задерживает грязь, насекомых, даже грибки и бактерии, случайно попавшие в ухо.
В норме сера со всеми пойманными ею «вторженцами» удаляется из уха самостоятельно. Это происходит благодаря движениям височно-нижнечелюстного сустава, когда мы жуём или разговариваем. Она потихоньку продвигается к выходу из ушного канала и в конце концов выпадает из него (кстати, это причина, по которой стоит регулярно мыть ушную раковину).
Однако так бывает не всегда.
Откуда берётся серная пробка
Вот несколько распространённых причин , из-за которых сера сбивается в комок и превращается в пробку.
- Повышенная выработка серы. Среднестатистическое ухо производит около 20 мг ушной серы в месяц. Но у некоторых людей больше. Такое количество сложнее вывести естественным путём, сера накапливается и сбивается в комок.
- Плавание. У некоторых людей попавшая в уши вода раздражает слуховой канал и заставляет его производить больше серы.
- Слишком узкие слуховые проходы. Это индивидуальная, генетически обусловленная особенность, в результате которой даже нормальное количество серы может перекрыть слуховой канал.
- Заросшие волосами слуховые проходы. Волоски мешают сере естественным образом продвигаться к выходу.
- Кожные заболевания. Например, экзема. Из-за неё производимая в ушах сера становится более сухой и твёрдой, её труднее вывести.
- Пожилой возраст. С годами ушная сера также становится более твёрдой и сухой.
- Слуховые аппараты. Неправильно подобранные приборы (например, слишком плотно сидящие в слуховом канале) способствуют образованию пробок по двум причинам. Во-первых, они стимулируют производство серы. Во-вторых, мешают её естественному выведению.
- Привычка ковыряться в ушах. Пальцем или ватной палочкой — не так уж важно. «Прочищая» уши, вы на самом деле проталкиваете почти вышедшую серу обратно, вглубь ушного канала, да ещё и утрамбовываете её.
Как понять, что у вас пробка в ухе
Симптомов серной пробки не так уж много:
- ухудшение слуха в том ухе, где образовалась пробка;
- ощущение заложенности;
- лёгкий зуд;
- возможно, звон или шум в ухе;
- иногда возникает боль, которая достаточно быстро проходит.
Эти признаки позволяют предположить, что в ухе именно пробка, а не какой-нибудь другой, более неприятный процесс.
Учтите: если вы наблюдаете другие симптомы — например, повышение температуры, или острую боль, которая затягивается на часы, или сильное головокружение, или тошноту, — это прямое показание для визита к отоларингологу. Такие симптомы могут указывать на отит или воспалительные процессы в носоглотке. Чтобы избежать осложнений вплоть до потери слуха, такие заболевания надо лечить под наблюдением врача.
Как избавиться от пробки в ухе
Если вы уверены, что речь именно о серной пробке, а не о более серьёзном заболевании, попробуйте справиться с ней в домашних условиях.
1. Активно пожуйте
Жвачку, или просто поработайте челюстями. Работа суставов поможет протолкнуть пробку к выходу. Или, по крайней мере, изменит её форму: это поможет снять боль, вызванную разницей давлений до и после пробки.
2. Используйте ушные капли от пробок
В состав аптечных капель от пробок входят вещества, которые помогают размягчить и удалить серу (например, аллантоин). Используйте капли в соответствии с инструкцией.
Если аптечных средств под рукой нет, можно использовать домашние:
- перекись водорода;
- миндальное, оливковое, детское масло;
- глицерин;
- камфорное или вазелиновое масло, разогретые на водяной бане до температуры тела.
Лягте, повернув голову так, чтобы пострадавшее ухо было направлено вверх, закапайте 2–3 капли средства и останьтесь в таком положении на пару минут. Затем поднимитесь и наклоните голову так, чтобы масло или жидкость могли вытечь. Повторяйте эту процедуру дважды в день до тех пор, пока пробка не исчезнет. На это может уйти до двух недель.
Внимание! Закапывать уши можно лишь в том случае, если вы уверены, что у вас нет разрыва барабанной перепонки.
3. Обратитесь к отоларингологу
Это самый быстрый и эффективный способ. Врач промоет ухо либо (если промывание по некоторым причинам противопоказано) удалит пробку специальным зондом с крючком. На подобные манипуляции уходит буквально несколько минут.
Чего нельзя делать, если у вас пробка в ухе
1. Чистить ухо пальцем или ватной палочкой
Таким образом вы рискуете усугубить ситуацию, сделав пробку ещё более плотной и задвинув её глубже в ушной канал.
2. Заниматься самолечением, когда есть и другие симптомы
Это чревато серьёзными осложнениями. При температуре или острой боли, которая не проходит, обязательно обратитесь к лору.
Источник
Болезненные ощущения в ухе и ухудшение слуха могут быть спровоцированы довольно большим количеством причин. Наиболее распространённой считается серная пробка. О том, как её распознать и удалить в домашних условиях и пойдёт речь.
Что из себя представляет ушная сера?
Ушная сера является важным компонентом природной защитной системы уха. Данную субстанцию воспроизводят серные железы, которые находятся в наружной части слухового прохода. Она перемешивается с ороговевшими частичками эпидермиса, что в итоге даёт ту самую «грязь» с жёлтым оттенком. Её полный состав:
- Кератин — от 50 до 60%;
- Холестерин — от 5 до 9%;
- Жирные кислоты — от 15 до 20%;
- Спирты — от 10 до 20%.
Эти компоненты наделяют ушную серу прекрасными защитными свойствами от внешних загрязнений:
- увлажняющими — кожное сало предотвращает высушивание слухового прохода;
- водоотталкивающими — спасибо жирным кислотам;
- антибактериальными — за счёт жирных кислот и спиртам, поддерживающих невозможную для вредных микроорганизмов среду;
- улавливающими — липкообразность ушной серы препятствует любому живому и неживому организму попасть внутрь уха.
В нормальном состоянии сера (со всем тем, что в неё попало) выходит из уха без посторонней помощи. Для этого в нашем организме предусмотрен соответствующий механизм. Это происходит в тот момент, когда мы говорим или кушаем. В общем, когда активно используем височно-нижнечелюстной сустав. Ушная сера постепенно выходит из канала и в конечном итоге оказывается на всеобщем обозрении окружающих — на ушной раковине, за чистотой которой нужно следить.
В идеальном мире на этом бы статья закончилась, но мы не в нём, а значит даже такой казалось бы отточенный механизм может сбоить.
Почему возникает серная пробка?
Давайте ознакомимся с наиболее частыми причинами, вызывающих образование серной пробки.
- Чрезмерное воспроизводство серы организмом. Это нетипичная проблема характерная для небольшого количества людей, обусловленная индивидуальными особенностями. Однако порой она провоцируется внешними факторами.
- Плавание. Существует прослойка людей, у которых попавшая в уши вода провоцирует слуховой канал воспроизводить большее количество серы, из-за чего она и сбивается в пробку.
- Слуховые проходы, отличающиеся своей малой шириной. В этом случае даже производство нормального объёма серы может вызвать проблемы с её выходом.
- Волосы в ушах. Они помешают сере выбраться наружу самостоятельно.
- Дерматологические болезни. К примеру, экзема. Она делает серу твёрже и суше, поэтому она сложнее выходит наружу.
- Преклонный возраст. Чем мы старше, тем суше и твёрже производит организм серу.
- Слуховые аппараты. Прибор, сидящий в ухе слишком плотно, обязательно вызовет появление пробки. Начнём с того, что они провоцируют воспроизводство серы. А продолжим тем, что он будет препятствовать её самостоятельному выведению.
- Привычка поковыряться в ушах. Причём не играет особой роли чем это делать : пальцем или палочкой с ватой. «Очищая» уши подобным образом, в действительности вы заталкиваете практически вышедшую на свободу серу обратно, в глубины ушного канала.
Симптомы пробки в ухе
Симптоматика ушной пробки не отличается своей обширностью:
- Снижение слуха в том ухе, где появилась пробка;
- Чувство заложенности уха;
- Небольшой зуд;
- Иногда, звон, писк или шум прибоя в ухе;
- В запущенных случаях появляются болевые ощущения, но не затяжные.
Эти симптомы говорят о том, что у вас именно серная пробка, а не какой-то другой недуг.
Важно: наличие другой симптоматики — к примеру, увеличение температуры тела, либо острая затяжная боль, либо ощутимое головокружение, либо рвотные позывы, — это говорит, нет, кричит о том, что пора к врачу. Подобные признаки могут свидетельствовать об отите или восполнении в носовой полости. Не стоит доводить до осложнений и бегите в больницу, ведь такое не вылечить в домашних условиях.
Как убрать пробку из уха
Применяйте способы избавления от серной пробки только если полностью уверены в диагнозе.
Активная работа челюстями
Усердно пожуйте жвачку или что-то ещё, что заставит устать ваши челюсти. Активная эксплуатация этих суставов вполне может подтолкнуть серную пробку к выходу естественным образом. Даже если не поможет на 100%, это видоизменит её, что положительно скажется на вашем самочувствии. Например, унять болевой синдром, спровоцированный различным давлением в ухе.
Специальные капли от пробок в ушах (+ домашние средства)
Аптечные капли от серных пробок созданы с одной единственной целью — смягчить серу, чтобы её можно было убрать. Приобретите любые, в составе которых присутствует аллантоин, и следуйте инструкции.
Однако, если нет желания или возможно идти в аптеку, то можно воспользоваться тем, что есть дома:
- глицерин;
- перекись водорода;
- миндальное или оливковое масло;
- вазелиновое или камфорное масло, предварительно подогретые до температуры тела на водяной бане.
Ложитесь на бок забитым ухом вверх, капните 1-2 капли любого из вышеперечисленных средств, но лишь одно, а не все подряд. Полежите пару минут, а потом перевернитесь на другой бок. Суть в том, чтобы размягчить пробку и дать ей выйти самостоятельно. Делать это нужно дважды в день пока не выйдет, но не более двух недель. Если не поможет, смотрите следующий пункт.
Важно! Закапывать что-то в уши можно лишь тогда, когда вы полностью уверены в том, у вас нет травмы органов слуха.
Поход к отоларингологу
На самом деле это самый нормальный, эффективный, адекватный и быстрый способ избавиться от пробки в ухе. Как правило, врач удалит серную пробку промыванием, если нет противопоказаний. При их наличии затвердевшую серу извлекут страшной на вид штукой с крючком, но больно не будет ???? Пару минут и вы вновь полноценно слышите окружающий вас мир.
Чего не стоит делать, при наличии пробки в ухе
Всего два пункта, но таких важных.
Прочищать ухо пальцем или палочкой с ватой
Как мы уже писали ранее, так вы лишь усугубите положение, утрамбовав и затолкав пробку ещё глубже.
Пытаться удалить пробку в домашних условиях, при наличии других симптомов
Это может повлечь за собой осложнения, вплоть до потери слуха. При наличии повышенной температуры тела или острой долгоиграющей боли, в обязательном порядке посетите специалиста.
Источник
Серная пробка в ухе – очень часто встречающаяся ситуация. Долгое время, пока этот конгломерат, состоящий из продукта секреции особых ушных желез, не перекрывает слуховой проход, человек о нем даже не догадывается. Замечать он ее начинает, когда скопление серы возрастет или само по себе, перекрыв ход для воздуха и звуков, или когда в ухо попадет вода, вызвав разбухание конгломерата. Тогда человек замечает, что он плохо слышит на одно ухо, ощущая в нем заложенность, собственный голос приобретает звучание «как из бочки», могут появляться головокружение и тошнота.
В этом случае попытки прочистить ухо плотными инструментами – плохая идея: таким способом можно только протолкнуть конгломерат еще дальше, где диаметр прохода еще более узок. Удаление серной пробки в домашних условиях возможно только с помощью растворения ее такими средствами, как 3% перекись водорода или подобными. Ребенку лучше не рисковать удалять скопление серы самостоятельно, а посетить ЛОР-врача, так как в детстве причины образования таких конгломератов отличаются, и под пробкой вполне может оказаться отит и даже перфорация барабанной перепонки.
После вымывания спрессованной серы теплым раствором натрия хлорида, фурациллина, диоксидина или теплой кипяченой воды (если промывание было сделано в домашних условиях), слух не сразу придет в норму. Временно после этой процедуры будет отмечаться ощущение заложенности, которое позже пройдет.
Строение ушей
Наружный слуховой проход – это «трубочка», являющаяся «проводником» звуков из внешней среды до области барабанной перепонки. Ее начальный отдел обрамлен ушным хрящом, который служит своеобразным «локатором», собирающим и проводящим звуковые волны. Ближе к барабанной перепонке слуховой проход уже лежит внутри височной кости, поэтому эта его часть называется костной. Здесь звуковые колебания передаются на барабанную перепонку, она колеблется – и передает это на косточки, а уж их покачивание приводит в движение особую жидкость, которая находится во внутреннем ухе, в так называемой «улитке».
Поскольку основная часть уха находится в полости черепа, недалеко от мозга, и является практически открытой структурой (от внешней среды ее отгораживает только барабанная перепонка), организм постарался максимально защитить слуховой проход от возможного попадания микробов. Для этого здесь кроме сальных и потовых желез расположились особые железы – серные; их около 2 тысяч в каждом ухе. Их секрет, являясь вязким, обеспечивает прилипание к нему микроорганизмов, пыли или случайно залетевшее мелкое насекомое. После обездвиживания потенциально опасных веществ, ушная сера обрабатывает их противомикробными веществами, и далее она должна быть постепенно удалена из уха во время движения челюстью (когда мы жуем или разговариваем).
Серные железы имеют такую же особенность, как и сальные: если все время очищать кожу от ими выработанных продуктов, она будет «сообщать» нервной системе, что секрета не хватает, и последняя будет стимулировать железы работать еще сильнее. В норме же в месяц вырабатывается всего 15-20 мг серы и удаляется она сама: человеку нужно только периодически мыть уши и промокать их салфеткой.
Из чего состоит ушная сера
Прежде, чем мы расскажем, как удалить серную пробку, приведем еще несколько интересных особенностей о ней. Итак, состоит она из:
- жиров, в первую очередь, холестерина;
- протеинов;
- слущенных клеток кожи;
- ферментов;
- гиалуроновой кислоты (вещество, которое притягивает к себе воду и удерживает ее);
- иммуноглобулинов и лизоцима – структур, защищающих от вирусов и бактерий.
После наступления полового созревания секрет серных желез мужчин и женщин начинает отличаться по содержимому. У женщин он должен быть таким, что бы обеспечило ее сере более кислую pH. Также состав этого секрета будет отличаться у представителей разных национальностей.
Почему образуются серные пробки
Мало просто почистить серную пробку: если не убрать провоцирующие ее возникновение условия, она будет образовываться вновь, что будет влиять на качество жизни. Итак, провоцируют спрессовывание секрета сальных желез и закупорку им слухового прохода следующие факторы:
- Неверная гигиена ушей. Это – наиболее частая причина создания скопления серы, особенно у детей. Под неправильной гигиеной подразумевается:
- частое раздражение кожи слухового прохода ушной палочкой или твердыми подручными средствами, что еще больше увеличивает серообразование;
- проталкивание серы вглубь слухового прохода ватными палочками, спичками, стержнями, булавками;
- чистить уши нужно не чаще 2 раз в неделю и делать это надо, просто промокая вымытое под водой ухо чистой салфеткой или полотенцем.
- Генетическая предрасположенность. Она может состоять в одном из следующих факторов:
- более вязкий состав секрета серных желез, передаваемый по наследству, ускорит процесс забивания слухового прохода;
- генетически программируемая узость или чрезмерная извитость слухового прохода также поспособствует скапливанию серы;
- рост большого количества волос в слуховом проходе не всегда является признаком атеросклероза; иногда это передается по наследству;
- если сера образуется нормальной консистенции, но его секретируется много, она также способна спрессовываться в конгломерат – серную пробку.
- Высокая влажность или частое попадание воды (например, у дайверов или пловцов) в уши приводят к набуханию того объема серы, который организм приготовил к выходу наружу. Если вы узнали в этой ситуации свою, нужно позаботиться о том, чтобы убрать серную пробку как можно скорее: между барабанной перепонкой и конгломератом создаются условия повышенной влажности, в которых быстро размножаются попадающие с водой микробы. Противомикробные молекулы из серы неспособны этому противостоять.
- Нахождение в области с перепадами атмосферного давления также способствует образованию пробок. Связано это с колебаниями барабанной перепонки, которая, то втягиваясь внутрь (если давление снижается), то выбухая наружу (при его повышении), способствует уплотнению серного секрета.
- Пожилой возраст. Серные пробки образуются вследствие совокупности трех причин:
- ухудшения гигиены ушей;
- рост волос в слуховом проходе;
- более вязкий секрет.
- Частые воспалительные заболевания ушей, которые изменяют вязкость и pH серы – это вторая основная причина образования пробок у детей. Именно поэтому и не стоит производить удаление серной пробки ребенку в домашних условиях: под ней может «скрываться» воспаление.
- Работа на пыльном производстве. Ушная сера – субстанция вязкая, поэтому частички пыли легко прилипают к ней, образуя плотный конгломерат. Кроме того, когда имеющаяся сера быстро покрывается пылью, организм «дает команду» образовать серы еще больше, что дополнительно увеличивает серный конгломерат.
- Применение наушников, частые разговоры по телефону, особенно через механизм Blue В этом случае человек намеренно «отключает» ушную раковину от участия в преобразовании звука, кроме того, с помощью устройства повышается влажность в слуховом проходе.
- Повышение уровня кровяного холестерина. Это одновременно и провоцирует избыточный рост волос в ушах (механизм этого неясен), и увеличивает объем образуемой серы.
- Кожные заболевания (экзема, псориаз, дерматит), которые, поражая область ушного хряща или хрящевой части слухового прохода, осложняют выведение серы из ушей.
Виды серных пробок
Эти конгломераты могут быть:
- пастообразными: мягкими, светло- или темно-желтыми;
- пластилиноподобными: их цвет коричнев, а вязкость – как у пластилина;
- твердыми: в них практически не содержится воды, а цвет может варьировать от темно-коричневого до черного;
- эпидермальными. Это – особый феномен, происхождение которого не выяснено. Состоит такая пробка из серы, частиц верхнего слоя кожи (эпидермиса), имеет серый цвет, каменистую плотность и часто становится причиной воспаления среднего уха. Ученые считают, что эти образования возникают или у людей с врожденным сифилисом, или тех, кто имеет другие общебиологические изменения в организме (деформации ногтей, зубов). Часто такие массивы образуются с двух сторон и способны расти в сторону барабанной перепонки, разрушая ее.
Когда ЛОР-врач производит осмотр уха, он оценивает, какая пробка имеет место именно в этом случае. Так он принимает решение, можно ли вымыть серный конгломерат, или его придется удалять сухим способом.
Как проявляет себя серная пробка
Признаки серной пробки в ухе обычно не проявляются, пока конгломерат не заполнит весь просвет слухового прохода. Обычно они появляются после купания или мытья головы, когда в ухо попадает вода и заставляет серу разбухать. Это:
- пропадание или значительное снижение слуха на одном ухе;
- шум в ухе;
- ощущение заложенности уха;
- навязчивое ощущение достать инородное тело из слухового хода;
- человек начинает слышать в ухе эхо собственного голоса.
Симптомы состояния, когда серная пробка в ушах развилась непосредственно возле барабанной перепонки и давит на нее, следующие:
- головокружение;
- зевота;
- кашель;
- тошнота (как при укачивании в транспорте);
- нарушение координации;
- головная боль;
- может быть даже нарушение сердечной деятельности, так как работа сердца рефлекторно связана с нервными окончаниями, подходящими к уху.
Если скопление серы существует длительное время, или она смогла создать в ухе условия для развития микробов, развивается воспаление среднего уха, проявляющийся болью в нем, ощущением «переливания» или «бульканья», появлением выделений (иногда гнойных) и повышением температуры.
Если по всем симптомам вы видите, что у ребенка – серная пробка, что делать? Единственно возможное решение – посетить ЛОР-врача, благо для этого не обязательно сидеть в очереди в поликлинике, а можно записаться (на этот же день) к отоларингологу частной клиники. Этот врач проведет диагностику, быстро и грамотно удалит образование, после чего повторно осмотрит ухо на предмет отита и назначит соответствующее лечение. Помните: отит – заболевание, опасное своими осложнениями, в особенности теми, которые могут развиваться в полости черепа. Поэтому заниматься самолечением, особенно у детей, недопустимо.
Диагностика
Определить, что у ребенка или взрослого пробка в ухе, очень просто. ЛОР-врач может заподозрить этот диагноз по одним только жалобам, после чего подтверждает его обследованием «отоскопия». Это осмотр уха с помощью воронки или особого светового прибора, который уха не касается. Если врачу нужно осмотреть ухо, пока не удаляя серы, он может войти в него специальным пуговчатым зондом.
Никакие другие исследования (УЗИ, рентген или другие) не помогут поставить этот диагноз.
Лечение
Чтобы избавиться от конгломерата, образованного «стараниями» серных желез, его нужно удалить. Сделать это может врач двумя методами – «влажным» или «сухим».
«Влажный метод»
Так можно промыть серную пробку. Метод безболезненный, но неприятный. Заключается он в следующем:
- пациент садится на кушетку или стул, поворачивается к врачу больным ухом;
- на его плечо стелют клеенку, на которую ставят металлический почкообразный лоток;
- врач наполняет теплым стерильным раствором большой шприц (Жане) без иголки;
- введя его кончик в ухо, впрыскивает струю раствора по верхней стенке слухового хода.
В некоторых случаях данная процедура не сразу освобождает от скопления серы, что требует ее двух- или трехкратного повторения. Между процедурами ЛОР может посоветовать капать в ухо капли:
- 3% перекись водорода по 2-3 капли 3-4 раза в день. Раствор должен находиться в ухе 2-3 минуты, после чего его сливают;
- А-Церумен: по 1 мл в каждое ухо (на 1 закапывание сразу уйдет 1 флакон) дважды в сутки. У детей до 2,5 лет А-Церумен не используется;
- «самодельные» или рецептурные (заказываемые в особых аптеках с рецептурным отделом) капли, состоящие из 1 г соды, смешанной с 20 мл глицерина и 20 мл кипяченой воды.
«Сухой метод»
Иногда врачу приходится вытащить серную пробку. Делается это при сухих образованиях, только ЛОР-врачом, под визуальным контролем. Врач вводит в ухо специальный ушной крючок, с помощью которого конгломерат и извлекается по кусочкам.
Что можно сделать дома
Попробовать избавиться от серных пробок в домашних условиях можно, если:
- ухо не болит, а заложено, и появилась она после водных процедур;
- речь идет о взрослом человеке;
- при нажатии на торчащий вперед (ближе всего к лицу) хрящ ушной раковины (козелок) не больно;
- температура тела – нормальная.
С этой целью можно:
- 1-2 суток капать ухо перекисью, А-Церуменом или раствором соды (можно без глицерина), как описано выше;
- найти шариковую ручку, из которой можно сделать трубочку, вынув стержень и те части, которые удерживают стержень внутри;
- залезть в ванну;
- настроить воду так, чтобы она была 37 градусов, а напор был не сильным;
- открутить душевую насадку и к ее месту приставить трубочку из ручки;
- аккуратно, наклонив голову так, чтобы ухо «смотрело» вниз, заливать воду в ухо около 3 минут, держа одной рукой душ, второй – трубочку, причем второй конец трубочки должен быть неплотно прислонен ко входу в слуховой проход;
- боли при этом быть не должно, также можно увидеть, как выходит пробка. Ей можно «помочь», введя в ушной проход кончик мизинца, смоченного водой;
- даже если этого не произошло, не повторяйте попытку сразу же, лучше повторно закапайте ухо 3% перекисью;
- если пробка вышла, нужно закапать ухо «Ципрофлоксацином», диоксидином из ампулы, «Окомистином» или другими антисептическими каплями.
Можно также купить раствор фурациллина или сделать его из таблеток (можно использовать физиологический раствор натрия хлорида, набрать его в «грушу»-спринцовку №14, поместить в теплую воду, чтобы он нагрелся до 37 градусов и несильной струей, без боли, промыть ухо. При этом вторая рука оттягивает ушную раковину назад и вверх, чтобы ход был ровный, а струя – не очень сильная.
Официально разрешены для удаления пробок в домашних условиях особые фитосвечи, которые должны применяться с помощником. Они представляют собой полые трубки, на внутренней поверхности которых нанесены эфирные масла. Одна часть трубки обладает наконечником и фольгой: ее вставляют в ухо после поджигания верхнего участка фитосвечи. Свечу надо вынимать, а пламя – гасить по достижении им отметки на корпусе свечи. Эффективность этого метода – 30-40%. Работает она за счет создания отрицательного давления в трубке во время ее горения, которое и вытягивает серу.
Не советуем продолжать какие-либо манипуляции с собственными ушами дома, если с первого-второго раза они оказались безуспешными или же сопровождались минимальной болью. Отоларингологи принимают во многих частных центрах, куда довольно просто попасть после работы и без какого-либо направления.
Профилактика образования пробок
Примите следующие меры:
- Не нужно чистить слуховой проход чаще, чем однократно в 7-10 дней. Делайте это ватной палочкой с ограничителем, которая только слегка вводится внутрь уха и вращается вправо-влево, а не «взад-вперед».
- Контролируйте уровень своего холестерина.
- Людям, работающим в пыльном производстве, стоит защищать уши.
- Тем, кому приходится нырять, пользоваться слуховыми аппаратами, наушниками, находиться в условиях повышенной влажности периодически (раз в месяц) нужно использовать капли А-Церумен или подобные препараты.
- Своевременно лечите экзему, дерматиты или псориаз у квалифицированных дерматологов.
Источник