Как обследуют при воспалении легких

Пневмония – инфекционное заболевание, которое развивается при попадании в дыхательные пути различных микроорганизмов. Для лечения воспаления лёгких врачи Юсуповской больницы используют современные препараты, оказывающие минимальное побочное действие: антибиотики, муколитики, бронходилататоры. Пульмонологи применяют индивидуальные схемы лечения, учитывают возраст пациента, возбудителя инфекции, тяжесть течения заболевания и наличие сопутствующей патологии.

Симптоматическая терапия направлена на уменьшение проявлений пневмонии. Поскольку воспаление лёгких часто развивается на фоне выраженного иммунодефицита, некоторые антибиотики угнетают общую и местную сопротивляемость организма, пациентам с пневмонией назначают иммуномодулирующие препараты. 

Принципы терапии 

Для лечения заболевания используют антибактериальные или противовирусные препараты в зависимости от природы инфекционного агента. Курс препаратов назначают от 7 дней до полного излечения больного. Прерывать курс лечения нельзя, даже если самочувствие пациента улучшилось. Это может привести к рецидиву острого процесса и выработке у возбудителей резистентности к препаратам. В начале лечения медикаменты могут вводиться внутримышечно или внутривенно для повышения концентрации лекарственного вещества в крови и достижения лучшего терапевтического эффекта. Далее переходят на пероральную форму лекарства.

Дополнительно используют жаропонижающие средства, отхаркивающие препараты, витамины и иммуностимуляторы. Больному показан постельный режим, высококалорийная диета. Улучшению состояния больного способствует физиотерапия: массажи, дыхательная гимнастика, оксигенотерапия, лекарственный электрофорез.

Лечение воспаления легких следует выполнять в условиях стационара. Юсуповская больница предлагает для лечения пневмонии комфортные палаты со всеми удобствами. В палатах есть все необходимое, поэтому пациенту достаточно взять с собой только свои личные вещи. В Юсуповской больнице пациентам оказывают круглосуточный уход. Квалифицированные терапевты и пульмонологи контролируют процесс выздоровления. Пациентам предоставляется сбалансированное питание, подобранное диетологом с учетом рекомендаций врача и желаний пациента.

Лечение в домашних условиях

Лечение в домашних условиях дает свои результаты при условии его систематичности, полного курса традиционной медицины, поддержании чистоты и гигиены больного, а также регулярного проветривания помещения. Ведение больного пневмонией в домашних условиях подразумевает:

• постельный режим. Необходимо освободить организм от физических нагрузок, дав ему возможность направить все силы на борьбу с болезнетворными агентами;
• обильное питье. Постоянное питье воды, горячего чая или отваров целебных трав позволит организму не только вывести токсины, но и окажет разжижающее и отхаркивающее действие;
• высококалорийная диета с достаточным содержанием витаминов, клетчатки и жиров;
• ежедневное наблюдение за динамикой болезни. Необходимо вести постоянную связь с лечащим врачом, докладывать ему обо всех изменениях состояния. 

Важно также вовремя сдавать необходимые анализы и проходить обследования (компьютерная томография, рентген органов грудной клетки), так как это даст наиболее четкую картинку состояния пациента. Пренебрегать этим пунктом очень опасно, поскольку пневмония может повлечь за собой необратимые последствия. Новейшее оборудование в Юсуповской больнице позволит наилучшим образом обследовать больного и по итогу предоставить четкую картину динамики развития болезни;

Отвечая на вопрос, как вылечить воспаление легких, стоит отметить, что самым важным пунктом является антибактериальная терапия, вне зависимости от места лечения: в стационаре или дома. Принимать антибиотики следует согласно инструкции и четко по времени. Ни в коем случае нельзя прекращать прием антибактериальных препаратов раньше срока, даже если больной стал чувствовать себя гораздо лучше. Прекратив принимать препарат раньше времени, человек дает возможность развиваться возбудителям, что может привести к развитию такой патологии, как хроническое воспаление легких, лечение которого – крайне длительный и тяжелый процесс.

Неблагоприятные последствия

Если не лечить воспаление лёгких, у пациентов могут развиться абсцесс и гангрена лёгкого. Это тяжёлые последствия пневмонии, которые сопровождаются гнойным расплавлением участков легочной ткани, тяжёлой интоксикацией, поражением всех органов и систем. Острая дыхательная недостаточность развивается вследствие нарушения механизма доставки кислорода из внешней среды и выведения углекислого газа. Уменьшается насыщение крови кислородом, что приводит к тяжёлому поражению многих органов.

Вследствие закупорки просвета бронха и нарушения его проходимости может развиться ателектаз лёгкого. Стенки лёгкого сжимаются, воздух из пораженного сегмента выходит. Спадаются альвеолы во всем лёгком либо на ограниченном участке. Дыхательный орган перестаёт участвовать в газообмене.

Серьезным последствием пневмонии являются остаточные бронхоэктазы. Обильная вязкая слизь закупоривает заложенные бронхи, они патологически расширяются. Развивается бронхоэктатическая болезнь.

При нарушении проходимости бронхов может развиться бронхообструктивный синдром. У пациентов возникает экспираторная одышка. Свистящее, с хрипами дыхание слышно даже на достаточном удалении. Упорный кашель сопровождается выделением вязкой слизисто-гнойной или слизистой мокроты. В процессе дыхания принимает участие вспомогательная дыхательная мускулатура.

При распространении воспаления на плевру развивается плеврит. При сухой форме заболевания на поверхности плевральных листков откладывается нерастворимый белок – фибрин. При экссудативном плеврите в плевральной полости накапливается выпот.

На фоне дыхательной недостаточности после пневмонии нередко развивается легочное сердце. Повышается артериальное давление в малом круге кровообращения. Правые отделы сердечной мышцы расширяются и увеличиваются. Пациент ощущает резкую одышку, внезапную боль за грудиной.

Токсический шок – грозное осложнение пневмонии, которое возникает при массовом попадании токсинов в кровеносное русло. У пациента повышается температура тела до 39оС. Его беспокоит головная боль, боль в мышцах. Всё тело покрывается красными высыпаниями. Артериальное давление падает до 90 мм.рт.ст., нарушается работа сердца и печени.

Менингоэнцефалит – воспаление вещества и оболочек головного мозга. Пациенты жалуются на головную боль, тошноту, озноб, рвоту, у них повышается температура тела. В острой стадии развития заболевания отмечается неврологическая симптоматика. К тяжёлым последствиям пневмонии относится гломерулонефрит, эндокардит, миокардит. Наиболее опасным осложнением воспаления лёгких является сепсис.

Лечение осложнений пневмонии

Наряду с антибактериальной терапией пульмонологи Юсуповской больницы проводят коррекцию осложняющих её состояний. Для восстановления бронхиальной проходимости назначают бронхолитические, муколитические и отхаркивающие средства. Улучшается проходимость бронхов после бронхоскопии. При выраженном метеоризме и высоком стоянии диафрагмы пациенту ставят очистительную клизму. Проводят оксигенотерапию, при наличии показаний выполняют искусственную вентиляцию лёгких с помощью стационарных или переносных аппаратов ИВЛ.

При сердечно-сосудистых нарушениях применяют кардиотропные средства (коргликон, строфантин-К, дигоксин) и препараты, восстанавливающие микроциркуляцию. Внутривенно вводят среднемолекулярные коллоидные растворы, средства, улучшающие реологические свойства крови, сосудорасширяющие препараты. При токсическом синдроме проводят дозированную инфузионную терапию наряду с адекватным форсированным диурезом. В тяжёлых случаях парентерально вводят глюкокортикоиды. При инфекционно-токсическом шоке врачи Юсуповской больницы проводят плазмаферез. 

Врачи клиники проводят адекватную терапию воспаления лёгких, принимают меры профилактики осложнений. Если, невзирая на адекватное лечение, развиваются неблагоприятные последствия, принимают коллегиальное решение в отношении дальнейшего ведения пациента с осложнениями пневмонии на заседании экспертного совета. 

Заразна ли пневмония?

Существует несколько видов пневмоний, каждая из которых вызывается определенным возбудителем, имеет определенные клинические проявления и течение процесса. Наиболее часто возникает бактериальная пневмония, которая вызывается различными бактериями и не относится к разряду заразных заболеваний. Такой вид пневмонии развивается при ослаблении иммунитета у детей и взрослых и активизации жизнедеятельности стафилококков, пневмококков, стрептококков и других бактерий.

Вирусная пневмония развивается как последствие острых вирусных инфекций – ОРЗ, ОРВИ, гриппа. В данном случае заражение произойдет, но только вирусной инфекцией, которая вызовет развитие гриппа, ОРЗ или ОРВИ. От состояния иммунитета будет зависеть – произойдет развитие пневмонии или больной переболеет только вирусной инфекцией. Причиной развития воспаления легких при гриппе или других вирусных инфекциях становится активная жизнедеятельность вирусов при ослаблении иммунитета.

Атипичная пневмония развивается при заражении организма больного микоплазмой, хламидиями, SARS и другими атипичными возбудителями. Представители атипичных микроорганизмов вызывают воспаление легких, которое отличается своим течением от классической пневмонии. Существуют сложности в выявлении атипичных возбудителей, чаще всего атипичная пневмония протекает тяжело.

Виды воспаления легких

Особую опасность представляет атипичная пневмония. SARS – это заразный вид пневмонии, который вызывается коронавирусом SARS. Второе название заболевания – тяжелый острый респираторный синдром. Вспышка заболевания произошла в 2002 году в Китае, заболело более 8000 человек, в результате этой атипичной пневмонии погибло около 10% больных. Заболевание переносилось туристами, перевозчиками, один случай был зарегистрирован в России, пневмония распространилась на другие континенты и в другие страны.

Еще один вид передающейся воздушно-капельным путем пневмонии у взрослых – это хламидийная пневмония. Хламидийная пневмония вызывается различными видами хламидий, которые также вызывают ринит и острый бронхит. Симптомы заболевания похожи на симптомы микоплазменной пневмонии, заболевание развивается у людей с ослабленным иммунитетом. Микоплазменной и хламидийной пневмонией взрослые болеют очень редко, такой вид воспаления легких диагностируется в 3% случаев.

Другой вид пневмонии, который называют «болезнью легионеров» или легионеллезной пневмонией, также передается воздушно-капельным путем. Часто заражение происходит через системы кондиционирования, зараженную воду в фонтанах, пар из увлажнителей воздуха. Наиболее часто этим видом пневмонии болеют курильщики, люди старшего возраста, онкологические больные, ослабленные какой-либо болезнью люди со сниженным иммунитетом. К заразным формам пневмоний относятся казеозная пневмония (относится к тяжелым прогрессирующим формам туберкулеза легких).

Кашель, слабость, потливость, температура – это первые симптомы воспаления легких. При появлении признаков заболевания, срочно обращайтесь за медицинской помощью. Воспаление легких – это болезнь, исход которой полностью зависит от корректности и интенсивности лечения. Врачи Юсуповской больницы назначают только качественные и проверенные на практике медикаменты, улучшающие состояние пациента и минимизирующие риск развития осложнений. В клинике представлено необходимое оборудование, позволяющее провести диагностику на высшем уровне.

Записаться на консультацию к врачу-пульмонологу можно по телефону либо на сайте Юсуповской больницы.