Как не заболеть вирусным воспалением легких
Пневмония — это осложнение гриппа?
— Пневмония — это инфекционно-воспалительный процесс в легких с поражением альвеол. Он возникает как после ОРВИ, так может появиться и без симптомов ОРВИ и гриппа.
Если пневмония вызвана бактериями, чаще пневмококками, то она начинается с ярких симптомов: у пациента будет высокая температура — 39−40 градусов, кашель, боль в грудной клетке. В таком случае человек сразу чувствует недомогание, у него снижается давление, может быть одышка и дыхательная недостаточность. Если пневмонию вызвал вирус, а это может быть и аденовирус, и респираторно-синцитиальный вирус, вирус гриппа и парагриппа, то болезнь может начаться с симптомов ОРВИ.
У вирусной пневмонии, если это не грипп, более стертое течение: у человека может не быть высокой температуры, кашель возникает постепенно, боль в грудной клетке тоже появляется не сразу, но есть общая слабость и недомогание. Еще пневмонию могут вызвать грибы, в основном у лиц с иммунодефицитом, или внутриклеточные возбудители — микоплазмы. Последние провоцируют атипичную пневмонию.
У взрослого и ребенка пневмония себя проявляет одинаково?
— То, как себя проявит пневмония, зависит от иммунного статуса человека. У людей с иммунодефицитом пневмонии более тяжелые и симптомы неочевидные.
У ребенка нет такого кашлевого рефлекса, как у взрослого, поэтому в случае с детьми при пневмонии у них сразу начинается дыхательная недостаточность, одышка, втягивание грудной клетки на вдохе, может быть посинение или побледнение носогубного треугольника и высокая температура. У детей при пневмонии кашля сразу может не быть.
У взрослого все рефлексы развиты хорошо. Однако сейчас встречаются и атипичные пневмонии, когда нет кашля и человека вообще ничего не беспокоит. Такие пневмонии выявляют во время флюорографии. Медики замечают на снимке легких затемнение и начинают человека обследовать дальше и лечить.
У пожилых людей также более стертое течение пневмонии из-за меньшего иммунного ответа организма. У них кашель может быть не так выражен, температура тоже может быть невысокой.
Как можно заразиться пневмонией?
— Чаще всего пневмонией заражаются воздушно-капельным путем. Например, кто-то, кто болен пневмонией, чихнул — и мы этот аэрозоль вдохнули через нос или рот. При этом стать источником заражения пневмонией может человек, который сам даже не знает, что болен.
Заболеет человек пневмонией или нет, зависит от того, ослаблен ли его иммунитет и какое количество вируса или бактерий он вдохнул. Если количество вируса или бактерий большое, то велика вероятность заболеть. Если малое, то организм может справиться с вирусами и бактериями сам, ведь у нас есть рефлекторные защитные механизмы — чихание и кашель. И мы ими можем прогнать вирус или бактерию из организма на первоначальной стадии.
Как в поликлинике ее диагностируют?
— Чтобы выявить пневмонию, человеку делают рентгенографию грудной клетки. Также нужно сдать общий анализ крови и посмотреть, повышены ли СОЭ, лейкоциты, есть ли сдвиг лейкоцитарной формулы (увеличение палочкоядерных нейтрофилов). В биохимическом анализе крови при пневмонии повышается уровень С-реактивного белка. Если СОЭ увеличено не сильно, есть небольшой лейкоцитоз, но нет кашля и одышки, нормальное артериальное давление, то это, скорее всего, не пневмония или атипичное ее течение.
При пневмонии в случае осложнения могут быть изменения и в общем анализе мочи: увеличится количество лейкоцитов и повысится уровень белка.
Пневмонию всегда нужно лечить в больнице или можно дома?
— Пневмонию лечат и в больнице, и амбулаторно — все зависит от тяжести заболевания. Есть большие и малые критерии пневмонии. Если у пациента присутствует хотя бы один из больших критериев, то человека направляют в больницу. Большими критериями считается дыхательная недостаточность и необходимость в искусственной вентиляции легких, увеличение поражения легкого более чем на 50% за двое суток, септический шок, острая почечная недостаточность. В любом случае госпитализируют беременных и лиц с тяжелыми сопутствующими заболеваниями.
Если есть два малых критерия, пациенту также показано лечение в стационаре. Малые критерии — это частота дыхания более 30 вдохов в минуту, нарушение сознания, насыщение артериальной крови кислородом менее 90%, частый пульс, верхнее число давления ниже 90 мм ртутного столба, двустороннее или многоочаговое поражение легких. Врачу в поликлинике очень важно обратить внимание именно на частоту дыхания пациента и артериальное давление.
Как пневмонию лечат?
— Пневмонию лечат антибиотиками. Безусловно, лучше всего сделать посев мокроты и узнать, какие именно возбудители заболевания и на какой антибиотик они отреагируют. Но проблема в том, что результата посева можно ждать неделю, а лечить человека нужно сейчас, потому что при пневмонии каждый день на счету. Поэтому пневмонию начинают лечить антибиотиками широкого спектра действия. Если в течение трех суток человеку не становится лучше, антибиотики меняют.
Какой период времени болеют пневмонией?
— Пневмонией обычно болеют от недели до двух. После выздоровления еще могут быть остаточные явления в легких, а сам по себе очаг заболевания может проходить до двух месяцев.
Почему пневмонию опасно переносить на ногах?
— Если пневмонию не лечить, то у человека могут возникнуть осложнения. Например, в легких появится очаг нагноения — абсцесс, также воспаление может перейти на плевру и начнется плеврит. Из-за пневмонии может быть дыхательная недостаточность, менингит, эндокардит, гломерулонефрит (заболевание почек, связанное с поражением клубочков), а в запущенном состоянии она может привести к летальному исходу. В мире погибает около 15% детей, больных пневмонией, в возрасте до пяти лет.
Приведет ли пневмония к летальному исходу, зависит от состояния иммунной системы человека, того, насколько она тяжело протекает и своевременно ли начата терапия. Из-за пневмонии бывают и такие серьезные осложнения, как сепсис и септический шок, когда идет заражение крови, может быть ДВС-синдром, когда в крови начинается диссонанс между свертыванием и разжижением, и человек погибает от того, что во всех органах появляются тромбы или кровоизлияния.
Можно ли от нее привиться?
— Наиболее частые возбудители пневмонии — пневмококк, гемофильная палочка, микоплазма. От пневмококка и гемофильной палочки есть прививки. Вакцинировать можно и детей, и взрослых. Детям в зависимости от возраста делают две или три прививки, взрослому — одну. Ежегодная прививка против гриппа тоже считается своеобразной профилактикой пневмонии, потому что ее вызывает и грипп.
Прививку против пневмококковой и гемофильной инфекции за счет средств из госбюджета делают людям из группы риска: пациентам с иммунодефицитами, детям, которые часто болеют, всем, кто состоит на диспансерном учете по поводу серьезных хронических заболеваний. Остальные ее могут сделать платно.
Во время прививки у человека не должно быть инфекционных заболеваний, все хронические болезни должны быть в стадии ремиссии. Врач обязательно перед процедурой осматривает человека и измеряет ему температуру тела.
Как не заболеть пневмонией?
— Детям материнский иммунитет обеспечивает грудное вскармливание, поэтому важно кормить грудью не меньше года. Тогда дети меньше болеют и они защищены от многих инфекций.
Чтобы не заболеть пневмонией, важно постоянно после того, как вы вернетесь с улицы домой, мыть руки, после посещения многолюдных мест — промывать нос соляным раствором. Также нужно избегать переохлаждений, одеваться по погоде, часто делать влажную уборку дома, проветривать помещение, бросить курить и не злоупотреблять алкоголем. Систематическое употребление алкоголя в больших дозах снижает иммунитет.
tut.by
Источник
Воспаление легких – это опасное инфекционное заболевание. При ранней диагностике и правильном лечении прогноз положительный, однако и сегодня люди умирают в результате осложнений, вызванных этой болезнью.
По данным всемирной ассоциации здравоохранения (ВОЗ), пневмония входит в десять первых причин всех летальных исходов в мире. Заболевание имеет существенный негативный эффект как для государства, так и для индивидуума, заключающийся в выпадении человека на некоторое время из рабочего процесса и высокой вероятности развития осложнений для его здоровья.
Слабый иммунитет – причина пневмонии
Как заболевают воспалением легких
Воспаление легких представляет собой несколько различных заболеваний, объединяемых общим названием. Основными возбудителями являются вирусы и бактерии, реже микоплазмы и микроскопические грибы.
Патогенный процесс в легких образует воспалительный очаг, в котором скапливается экссудат, и альвеолы, заполненные мокротой, перестают осуществлять газообмен, в них начинает активно размножаться патогенная микрофлора. Пик заболеваний приходится на межсезонье, когда превышен общий эпидемиологический порог.
Зимой вирусных пневмоний больше, нежели в иные периоды. В некоторых регионах регистрируется до 50% заболеваний, причиной которых стала вирусная инфекция. В отличие от бактериальной формы, течение болезни проходит легче.
В группе риска находятся люди с ослабленным иммунитетом, очень маленькие дети и пожилые люди. Им достаточно переохладиться, чтобы спровоцировать начало развития воспаления легких.
Довольно часто пневмонии являются осложнением не долеченных бронхитов или острых респираторных инфекций. Реже причиной частых болезней становится физический упадок сил или нервное истощение.
Курящие люди чаще других подвергаются заболеваниям верхних и нижних дыхательных путей. Более подробно о причинах пневмонии и методах профилактики можно посмотреть на видео, размещенном в данной статье.
Факты о пневмонии
Пневмония – инфекционное заболевание
Ниже приведено несколько интересных заметок о воспалении легких, о которых должен знать каждый человек:
- Во всем мире именно от воспаления легких погибает больше всего детей (18%).
- Среди пожилых пациентов от воспаления легких умирает около 40% человек. Чаще всего это люди, ослабленные длительным течением хронических заболеваний.
- Вакцинация и своевременная антибактериальная терапия позволяет предотвратить развитие пневмонии в 70% случаев.
- Вирусную пневмонию нужно лечить противовирусными препаратами, а бактериальную – антибиотиками, последние не могут повлиять на распространение вирусной инфекции.
Важно. Прививки против гриппа и острых респираторных заболевания на данный момент являются лучшим профилактическим способом, позволяющим избежать воспаления легких.
Симптоматические признаки болезни
Хрипы в легких и кашель – признаки пневмонии
Проявления болезни могут быть сильно или слабовыраженными, что зависит от вида и характера заболевания.
Ниже указаны основные симптомы:
- Типичная пневмония начинается с сильного повышения температуры, продуктивного кашля, не редко больной чувствует боль в груди или боку.
- Атипичная пневмония развивается медленно, как правило, кашель без отхождения мокроты. Она часто является осложнением бронхита или ОРВИ. Человек ощущает слабость и упадок сил, температура обычно не выше 38 градусов, держится не долго. Диагноз иногда можно определить только по фото на рентгене.
- Вторичная пневмония протекает более сложно, поскольку развивается из-за распространения инфекционных агентов из других больных органов или при чрезвычайно низком иммунитете. Чаще всего причинами такого воспаления легких является сепсис, СПИД, почечная или сердечная недостаточность.
Наиболее опасна крупозная форма пневмонии. Клиническая картина развивается очень быстро. Больному сразу становится плохо, резко повышается температура, появляется лихорадка и мощные признаки интоксикации, сильно снижается давление, нарушается сердечный ритм, появляется отдышка и гнойная мокрота.
Крупозная пневмония требует лечения в условиях стационара под ежедневным наблюдением пульмонолога. При неадекватной терапии высока вероятность развития сепсиса, абсцесса, эмфиземы или легочной недостаточности. У младенцев воспаление легких может сопровождаться судорогами, нарушением питания, температурой выше 38 градусов, потерей сознания, хрипами и кашлем.
Важно. У больных с низким уровнем иммунитета заболевание может протекать без высокой температуры. Часто наблюдается абсолютно нормальный температурный режим тела. Подобная клиническая картина характерна для старых людей и носителей ВИЧ-инфекции.
Профилактика пневмонии
Для того, чтобы не заболеть воспалением легких, нужно придерживаться определенной инструкции, указанной в таблице. Основными принципами являются правильное питание и здоровый образ жизни.
Таблица. Рекомендации по поводу того, как не заболеть воспалением легких:
| Что делать | Как это поможет не заболеть пневмонией |
Укреплять иммунитет | Чем сильнее иммунитет, тем выше устойчивость организма к различным патогенным микробам. Основные принципы: заботиться о здоровье ЖКТ, кушать белковую и растительную пищу, заниматься спортом и закаляться. |
Часто мыть руки | На руках концентрируется значительное количество опасных возбудителей. Важно после посещения лечебных учреждений, общественных мест, перед приготовлением и принятием пищи мыть руки. Нельзя ложиться спать или переодевать ребенка с немытыми руками. |
Избегайте людных мест | Во время эпидемий высока вероятность заразиться респираторной инфекцией, поэтому рекомендуется по возможности избегать мест большого скопления людей или использовать защитную лицевую повязку, которую можно купить в аптеке. Ее цена очень мала, а временное неудобство не сравнится с дискомфортом и последствиями болезни. |
Сделайте прививку | Если вы склонны к частым простудным заболеванием или работа связана со значительным потоком людей, рекомендуется привиться от гриппа и респираторных заболеваний. Перед вакцинацией следует получить одобрение лечащего врача. |
Не курите | В табачном дыму содержатся токсические вещества раздражающие легочные ткани. Смолы обволакивают альвеолы, понижают проницаемость клеточных стенок, чем снижают местный иммунитет. В дыму есть канцерогены, которые могут стать причиной развития раковых опухолей. Часто от воспаления легких страдают дети курящих родителей. |
Научитесь слушать свой организм | Те люди, которые умеют быстро распознавать первые признаки, говорящие о приближении заболевания в большинстве случаев могут предотвратить развитие серьезных осложнений или даже предотвратить саму болезнь, своевременно предприняв комплекс противовоспалительных мер. |
Культивируйте в семье полезные привычки | Люди, принимающие здоровый образ жизни и правильно питание за жизненное кредо, болеют значительно реже, сохраняют хорошее состояние здоровья в преклонном возрасте и дольше живут. Рекомендуется заниматься спортом, очень полезно плаванье и закаливание, важно уделять время активному отдыху на природе. Кушайте больше растительной пищи. Полезны фрукты, овощи и ягоды в сыром виде, употребляйте больше рыбы и морепродуктов. Исключите жирную пищу, алкоголь и синтетические продукты. |
Будьте на позитиве | Хорошее настроение и оптимизм помогают справляться с различными хворями и повышают иммунитет. Во время депрессий или при стрессах защитные механизмы ослабевают, изменяется биохимический состояв крови, в результате бактериям труднее дать начало воспалительному процессу. |
Заметка. Для грудных детей важно натуральное вскармливание в первые полгода, поскольку это имеет важное значение для их иммунитета. В дальнейшем дети должны питаться исключительно натуральной продукцией, употреблять витаминизированную и белковую пищу.
Что делать при пневмонии
Массаж при пневмонии показан только точечный для усиления отхождения мокроты
Лечением воспаления легких должен заниматься пульмонолог или терапевт. Самолечение исключается, поскольку это может иметь необратимые последствия.
При крупозном воспалении легких больной подлежит обязательной госпитализации, более легкие формы на ранних стадиях допускается лечить амбулаторно. Основном компонентом комплексной терапии являются антибиотики, параллельно назначается симптоматическое лечение (бронхолитики, муколитики, минерально-витаминные комплексы, противовирусные и сбивающие высокую температуру лекарственные средства).
Больному показан постельный режим и обильное питье. Помещение должно регулярно проветриваться после влажной уборки. При нормализации температурного режима показаны физиопроцедуры, точечный массаж и ЛФК.
Важно. Вылечить воспаление легких с помощью фитотерапии, гомеопатии или других нетрадиционных методик практически невозможно. Пренебрежение антибактериальной терапией может повлечь серьезные последствия и даже стать причиной летального исхода.
Заключение
Главный фактор, сдерживающий развитие заболевания, – хороший иммунитет. Для повышения защитных сил организма следует вести здоровый образ жизни, правильно питаться и своевременно лечить даже простой насморк.
Если человек подвержен частым респираторным заболеваниям, кашляет пять или более дней в году, то ему следует обследоваться у иммунолога, пульмонолога, лора и аллерголога. Лечить воспаление легких нужно только при помощи антибиотиков.
По окончании терапии организм достаточно слаб, поэтому пару месяцев нужно с особым вниманием относиться к своему здоровью. В первый год желательно несколько раз посетить доктора для мониторинга ситуации.
Источник
Всемирная организация здравоохранения называет пневмонию одной из основных причин детской смертности во всех странах мира. В группе риска прежде всего новорожденные дети: 44 процента летальных исходов детей в неонатальном периоде (первые 28 суток жизни ребенка) связаны с этим тяжелым заболеванием. 17,5 процентов смертей детей до пяти лет в мире (около 1,1 млн детей) происходит в результате воспаления легких. Ежегодно в России от пневмонии умирает более 20 тысяч человек. Во всем мире инфекции нижних дыхательных путей занимают третье место среди всех причин, приводящих к смерти. На наши вопросы о том, как выявить пневмонию и как уберечь себя от этого коварного заболевания, ответила заведующая пульмонологическим отделением ГУЗ «Ульяновская областная клиническая больница» Ирина Александровна Галушина.
Пневмония – это респираторное заболевание?
Пневмония – это не отдельное заболевание, а целая группа болезней, связанных с воспалением легких. Альвеолы легких при воспалении поражаются и заполняются мокротой, включающей продукты воспаления в виде гноя и жидкости. Пневмония может иметь вирусную либо бактериальную природу, развитию пневмонии могут способствовать микоплазмы, иногда воспаление вызывают грибковые инфекции либо паразиты. Вирусы и бактерии могут передаваться при кашле, чихании, пользовании общим полотенцем, контактным путем. Заболевание пневмонией особенно опасно в период беременности и требует немедленного лечения.
Как выявить пневмонию на ранней стадии?
Признаки пневмонии различны, зависят от характера заболевания. «Типичная» пневмония дает о себе знать резким повышением температуры тела, кашлем с отхождением вязкой гнойной мокроты, иногда к ним прибавляется боль в груди при дыхании. «Атипичная» пневмония начинается постепенно, проявляется в виде сухого кашля, боли в горле, слабости, головной и мышечной боли, состояние больного при этом нестабильное. «Вторичная» пневмония развивается на фоне сепсиса, иммунодефицита, сердечной или почечной недостаточности, после травмы или попадания в легкие инородных веществ (например, амниотической жидкости во время родов). Крупозная пневмония вспыхивает стремительно: к недомоганию, головной боли и чувству слабости примешивается озноб и потливость, на лице появляется герпес. При кашле отхаркивается мокрота ржавого цвета. Тонометр показывает снижение артериального давления и учащенный пульс, особенно у людей пожилого возраста. Крупозная пневмония может осложняться сердечно-легочной недостаточностью или абсцессом легкого. У грудных детей признаки пневмонии могут сочетаться с нарушениями питания, судорогами и потерей сознания. Острая лихорадка с повышением температуры до 38 и более градусов, хриплое дыхание, кашель и другие симптомы пневмонии – повод немедленно обратиться к врачу для проведения диагностики и назначения лечения. Следует помнить, что у пациентов с иммунодефицитом, пожилых людей даже при тяжелом течении пневмонии температура тела может сохраняться нормальной, даже при большом объеме поражения легких. Беременным женщинам, грудным детям и лицам пожилого возраста обычно требуется стационарный режим.
Кто из нас рискует заболеть?
Пневмония чрезвычайно опасна для людей с вирусом иммунодефицита. Один из основных факторов развития пневмонии – курение. Часто госпитализируются с пневмонией дети курящих родителей. К развитию пневмонии располагает неблагоприятная экологическая и эпидемиологическая обстановка, злоупотребление алкоголем. Частота пневмоний увеличивается в период вспышек вирусных заболеваний. Следует помнить, что пневмонией может заболеть любой человек.
Профилактика пневмонии
Начинать антибактериальную терапию больному пневмонии нужно в течение первых 4 часов, поздняя диагностика и несвоевременно начатое, неправильное лечение способны привести к осложнениям: плевриту, отеку и абсцессу легких и др. Тяжелая пневмония может закончиться смертью. Снизить риск заболевания пневмонией помогает иммунизация против гемофильной инфекции, коклюша, пневмококка, кори. Укреплению иммунитет ребенка способствует исключительное грудное вскармливание в течение первых шести месяцев жизни. Основу рациона питания ребенка любого возраста должны составлять натуральные продукты растительного и животного происхождения: цельные злаки, овощи и фрукты, мясо, яйца. Матери и ребенку необходимо соблюдать правила личной гигиены, ежедневно гулять на свежем воздухе, проводить сухую и влажную уборку жилища. Пациентам с ВИЧ-инфекцией следует обсудить с врачом возможность медикаментозной профилактики пневмонии. Курение негативно сказывается на здоровье не только родителей, но и детей: вдыхая табачный дым, они становятся пассивными курильщиками и попадают в группу риска по пневмонии. Как можно чаще мойте руки с мылом, выполняйте утреннюю зарядку, укрепляйте иммунитет при помощи водных процедур (обтирание, обливание, душ), занимайтесь уличными видами спорта. Прививайте полезные привычки детям: в кабинетах здорового ребенка вы можете получить рекомендации по режиму дня, питанию, массажу и гимнастике для детей с первых месяцев жизни. Также получить консультации специалистов можно в детских центрах здоровья города Ульяновска.
Когда необходимо немедленно обратиться к врачу?
Необходимо немедленно обратиться к врачу при проявлении следующих симптомов:
– сохранение повышенной температуры тела в течение 3-х и более дней,
– появление одышки любой выраженности, при наличии прожилок крови в мокроте,
– снижение давления ниже привычных цифр,
– появление сонливости или возбуждения.
При наличии хотя бы одного из этих признаков необходимо провести рентгенологическое исследование легких, чтобы исключить пневмонию. Позднее обращение за медицинской помощью может стоить пациенту жизни, грудной ребенок от пневмонии может умереть через 2-3 дня.
Вылечился. Что дальше?
Пациент, перенесший пневмонию, должен раз в три месяца посещать врача-терапевта, встать на учет и регулярно наблюдаться у врача-пульмонолога или терапевта. После окончания лечения рекомендуется также пройти ряд обследований: антропометрию, анализ крови и мокроты (при остаточном кашле), спирографию и рентген грудной клетки. Если возбудителями пневмонии были хламидии или микоплазма, нужно сдать кровь на IgM и IgG. Если пневмония повлекла за собой патологические изменения в легких, медицинские обследования помогут выявить их и своевременно начать лечение.
Источник