Как лучше снять воспаление коленного сустава
Артрит коленного сустава – это патология воспалительного характера. В появлении и прогрессировании заболевания участвуют факторы механического, биохимического, генетического значения. Важную роль играет процесс воспаления, локализованный внутри субхондральной кости, гиалинового хряща, синовиальной оболочки, мягких тканей. Заболевание требует тщательной диагностики, прохождения лечения у ортопеда.
Причины развития патологии
Важно знать! Врачи в шоке: «Эффективное и доступное средство от АРТРИТА существует…» Читать далее…
Факторы, под действием которых развивается воспаление сустава колена:
- Повышенная двигательная активность, перенесенные повреждения.
- Лишний вес (ожирение 1-2 степени). Воспалительные явления провоцирует повышенная минеральная плотность кости.
- Перенесенные или имеющиеся инфекции. Патогенная микрофлора проникает в колено с кровотоком или из-за повреждения его капсулы. Если поражение произошло из-за проникновения бактериальной среды, в 50% случаев путь заражения – лимфогенный.
- Венерические заболевания.
- К группе риска относятся пациенты эндокринологического отделения, принимающие заместительную гормональную терапию.
- Наличие системных заболеваний – ревматизма, мочекислого диатеза.
- Недостаточное употребление антиоксидантов, аскорбиновой кислоты, витамина D.
- С высокой долей вероятности воспалительный процесс возникает у людей, имеющих слабость квадрицепса, страдающих курением.
- В 15% клинических случаев воспаление коленного сустава происходит на фоне аллергических явлений, например, после укуса насекомых.
Имеет значение возрастная, половая принадлежность: патологией чаще страдают женщины, люди пожилого возраста.
Симптомы воспаления коленного сустава
Клинические проявления воспалительного процесса многообразны. Особенность заболевания в том, что длительное время оно может оставаться незамеченным для пациента. Тенденция к скрытому прогрессированию – основная причина столь позднего обращения 95% пациентов за медицинской помощью.
Симптомы воспаления коленного сустава:
- боль, которая не позволяет наступить на ногу, полноценно разогнуть ее;
- отек, в 40% случаев он сопровождается покраснением кожи;
- хруст, который хорошо прослушивается внутри колена при попытке согнуть ногу.
Перечисленные признаки могут дополняться другими явлениями в зависимости от возраста больного, его образа жизни, приемлемого для него объема ежедневной двигательной активности, наличия хронических заболеваний.
Особенности болевого синдрома
Болевой синдром – первый и самый интенсивный признак, побуждающий пациентов записаться к специалисту. Дискомфорт повышенной выраженности, сопровождающий любую двигательную активность, сохраняется до полного выздоровления. Заболевание не перестает напоминать о себе ноющими болями под коленом, и если лечение назначается некорректное, они тревожат даже в состоянии покоя.
Существуют такие особенности:
- боли предшествует ходьба, особенно спускание по лестнице;
- велика вероятность обострения приступа после продолжительного стояния;
- длительная физическая нагрузка, бег, интенсивные приседания и усиленные тренировки также сопутствуют возрастанию дискомфорта внутри колена;
- мучительное ощущение распространяется по передней и медиальной поверхности.
На 3-4 стадии патологии неприятные ощущения становятся настолько сильными, что пробуждают пациента ото сна. Причины выраженной боли вызваны распространением воспалительного процесса на кость, синовиальную оболочку, мягкие ткани. Чтобы эффективно снять воспаление коленного сустава, важно установить сопутствующие процессы: выявить периостит, субхондральные переломы, мышечные спазмы.
На фоне артрита колена иногда приходится купировать болевые приступы наркотическими анальгетиками. Обострения возникают из-за раздражения нервных окончаний остеофитами. Волокна характеризуются чувствительностью, и при систематическом воздействии на них приходится постоянно принимать сильнодействующие болеутоляющие таблетки. Но бывают и другие причины непрерывной боли внутри колена, возникающей на фоне воспалительного процесса.
Рентгенологическое исследование позволит выявить повреждение тканей остеофитами, дегенеративные явления внутри периартикулярных тканей. МРТ колена – незаменимый вариант диагностики, позволяющий обнаружить нарушение циркуляции крови, поскольку это явление — не менее частая причина развития боли.
Диагностика
Только тщательное, полноценное обследование позволяет понять, из-за чего возникло воспаление коленного сустава. Что делать, и как пациенту обеспечить выздоровление, может установить только врач. Поэтому при длительном дискомфорте сгибателя ноги нужно обратиться к врачу и пройти обследование. Оно включает:
- Лабораторную диагностику. Уровень гемоглобина, концентрация лейкоцитов в периферической крови, СОЭ, содержание СРБ, как и остальные острофазовые показатели, могут соответствовать норме. Это отмечается в 85% всех выявленных случаев воспаления коленного сустава. В 15% случаев удалось установить незначительное повышение объема высокочувствительного СРБ. Чаще подобное была обнаружено у пожилых пациентов, людей преклонного возраста.
- Пункция сустава с последующим анализом синовиальной жидкости. Синовиальная жидкость не отображает наличие воспалительного процесса, она имеет вязкую консистенцию, стерильна, прозрачного цвета с незначительной мутностью. Цитоз не превышает 2000 мм3. Если актуально развитие синовита, умеренно повысится СОЭ, не исключено нарастание объема лейкоцитов поленуклеарного типа.
- Рентгенологическое исследование. Методика предполагает получение изображения гиалинового хряща, одновременно предоставляется информация обо всех суставных сегментах. При воспалении на ранней стадии на снимке будет визуализироваться слабое утолщение, разбухание хрящевой ткани. Также отображаются изменения внутри менисков. Когда патология достигает средней или тяжелой стадии развития, они истончены, суставной хрящ характеризуется обнажением субхондральной кости. Внутрисуставные структуры повреждены, присутствует синовит.
- УЗИ. Исследование ультразвуком позволяет выявить патологические изменения мягких тканей, определить толщину, строение хряща. Благодаря методике удается определить состояние синовиальной оболочки, свободную жидкость внутри колена. Воздействие ультразвуковыми волнами определяет костные разрастания.
- МРТ. Томография – эффективный способ визуализации действительной клинической картины. Чтобы понимать, как лечить воспаление коленного сустава, врач ориентируется на данные полученного исследования. Информативность МРТ неоспорима. Процедура позволяет установить, целы ли связки, нет ли патологий и выраженного воспаления внутри сухожилий, насколько выражен отек костного мозга (это главный признак проявления остита). МРТ даже имеет преимущества по сравнению с УЗИ, поскольку способ диагностики отличается большей чувствительностью в плане выявления остеохондральных изменений. Ультрасонография несколько слабее устанавливает дегенерацию, повреждения.
В зависимости от предположений врача указанные методы диагностики могут дополняться другими вариантами, что направлено на всестороннее изучение состояния пациента.
Лечение воспаления коленного сустава
Терапевтический подход предполагает реализацию методов фармакологического, нефармакологического, реабилитационного значения. Лечение воспаления суставов колена направлено на полное восстановление пораженного сгибателя конечности, что позволяет модифицировать патологию.
Иммобилизация сустава
Цель лечения – не только восстановить физиологическую функцию сустава, но и предупредить развития повторного воспаления. Для решения этой задачи врач начинает терапию с разгрузки ноги.
Лишний вес представляет собой повышенную нагрузку на структуру коленного сустава. Воспаление не удастся купировать даже дорогими препаратами, если масса тела пациента останется прежней. Поэтому доктор рекомендует похудение – это значительный шаг на пути к выздоровлению и профилактике рецидива патологии.
Механически колено разгружают посредством специальных приспособлений ортопедического значения. Чаще всего ортопеды рекомендуют использование наколенников, если подтверждена варусная или вальгусная деформация коленного сустава. В 85% применяют полужесткие, в 15% – жесткие ортезы, клиновидные стельки.
Назначают стельки, корректирующие продольное и поперечное плоскостопие; широко применяют пронаторы стопы; также рекомендуют эксплуатацию шарнирных бандажей на колено. В зависимости от стадии заболевания и целесообразности не исключено, что пациент будет ходить с помощью опоры.
Медикаментозная терапия
Медикаментозная терапия предполагает симптоматическую и патогенетическую направленность. Исходя из стадии воспалительного процесса и степени давности патологии, врач определяет, чем лечить воспаление коленного сустава.
Проявления заболевания купируют медикаментами в порядке их наибольшего проявления:
- Для сокращения степени выраженности боли применяют простые и опиоидные анальгетики (Парацетамол, Трамал).
- Врач прописывает введение противовоспалительных средств нестероидной группы. Это необходимо для ограничения воспалительного процесса, профилактики его распространения на близлежащие ткани.
- Назначают антидепрессанты пациентам, которые вынуждены испытывать изнурительные боли.
- Проводят гормональную терапию. Чтобы сократить степень интенсивности болевого синдрома, вводят топические глюкокортикоиды. Они обладают пролонгированным терапевтическим действием. Непременное показание для назначения гормонов этого вида – наличие вторичного артрита.
- Дополнительно назначают препараты гиалуроновой кислоты – для поддержания необходимого уровня влажности внутри пораженного сустава.
Также назначаются хондропротекторы — естественные компоненты межклеточного вещества хряща. Основными представителями этой группы препаратов являются глюкозамина сульфат и хондроитина сульфат. Относительно преимущества одного препарата над другим в ортопедии существует немало дискуссий. Они послужили основанием для проведения сравнительных анализов особенностей действия каждого из лечебных средств.
Сравнительная таблица характеристик препаратов(в исследовании приняли участие 20 человек)
| Критерий оценки | Глюкозамина сульфат | Хондроитина сульфат |
| Скорость наступления терапевтического эффекта | 2-4 недели в 80% случаев; 30-35 дней – в 18% случаев, в 2% эффект наступил только спустя 50 дней активного лечения | 2-4 недели в 95% случаев, в 5% выздоровление наступило спустя 35 дней активного лечения, дополненного гормонотерапией |
| Влияние на гиалиновый хрящ и окружающие ткани | Положительное воздействие в 100% случаев | Положительное влияние в 98% случаев, в 2% — положительное отсроченное |
| Вероятность развития прямых осложнений | Отсутствует | Минимальна. Несмотря на то что у 1 из 20 пациентов возникло расстройство деятельности пищеварительного тракта, взаимосвязь патологического явления с применением лекарственного средства не установлена |
По результатам проведенного исследования было доказано, что применение каждого из рассмотренных препаратов оправданно и способствует выздоровлению. Терапия без использования этих средств – неполноценна.
Лечебная физкультура и физиотерапия
Лечебная гимнастика направлена на значительное сокращение дискомфортных проявлений внутри сустава. Благодаря методике удается успешно:
- уменьшить болевые ощущения;
- увеличить объем подвижности в колене;
- укрепить мышечный аппарат;
- стабилизировать пораженный разгибатель.
Лечебная гимнастика предполагает поочередное выполнение статических и динамических упражнений. Достичь выздоровления и восстановить проблемный отдел ноги можно только при условии регулярного выполнения действий. Их нужно осуществлять только в присутствии врача, под его контролем. Если заболевание находится на начальной стадии развития, допустимо проводить лечебную гимнастику в домашних условиях. Но даже в этом случае объем, очередность, кратность повторов также должен установить специалист.
Пациент при этом находится в положении стоя или сидя, что позволяет максимально сократить нагрузку на проблемный сустав. Второе условие, которое важно соблюдать для достижения выздоровления – выполнять упражнения обязательно часто, отводить для этого несколько минут ежедневно.
К числу эффективных физиотерапевтических методов относятся:
- электрофорез. Лечебное вещество проникает непосредственно в проблемную часть ноги;
- УВЧ. Делает лечение воспаления коленного сустава действенным. Позволяет расслабить пораженный участок, снять боль, напряжение;
- магнитотерапия. Улучшает приток крови к пораженному участку, стабилизирует обменные процессы, обезболивает.
Перечисленные методики, несмотря на явные преимущества, имеют противопоказания к проведению. К ним относятся: наличие имплантированного кардиостимулятора, подтвержденные нарушения сердечного ритма, беременность, период лактации.
Хирургическое лечение
Оперативное лечение воспаления коленных суставов проводится только в крайних случаях – это не приоритетный метод из-за высоких рисков осложнений. Показания к проведению хирургического метода: формирование спаек внутри синовиальной сумки колена, развитие остеомиелита, нагноение.
Операция выполняется в несколько этапов, предполагает довольно долгий восстановительный период.
Заключение
Люди, которые своевременно реагируют на полученную травму, применяют иммобилизующую лангетку или повязку, наносят противовоспалительные обезболивающие гели, даже в течение всей жизни могут не знать, как называется воспаление коленного сустава.
Когда ввиду профессиональной деятельности приходится помногу нагружать себя физически, нужно правильно оценивать свои силы, принимать все меры для полноценного восстановления. Если своевременно не вылечить воспаление коленного сустава, патология будет напоминать о себе ежедневно. Профилактика артрита колена более целесообразна, чем последующее длительное лечение этой патологии, которая нередко приводит к инвалидности.
Похожие статьи
Как забыть о болях в суставах и артрите?
- Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
- Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
- Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
- Но судя по тому, что Вы читаете эти строки — не сильно они Вам помогли…
Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от АРТРИТА существует! Читать далее >>>
загрузка…
Источник
К симптомам воспаленного колена относятся: покраснение, отек, боль и ощущение тепла при касании. Воспаление в колене может быть вызвано многими различными заболеваниями, включая артрит, тендинит, бурсит, а также травму мышц или сухожилий вокруг колена. Воспаление является признаком того, что колено начало заживать после травмы. Лечение легкого воспаления в колене, как правило, можно провести дома. Для этого достаточно общей медицинской помощи и смены привычек. Если же воспаление очень сильное и долго не проходит, вам стоит обратиться за профессиональной медицинской помощью.
Самостоятельное лечение воспаления
1
Больше отдыхайте. Если у вас воспалено колено, его нельзя нагружать. Нагрузка на колено только усилит воспаление. Отдых позволит организму вылечить источник воспаления.
- Не перетруждайте колено. Многие люди с воспалением колена не могут полностью отказаться от ходьбы и выполнения простых движений. Если это касается и вас, то хотя бы постарайтесь избегать физических нагрузок на колено.
- Если вы не заметите признаков улучшения спустя 1–2 дня, запишитесь на прием к врачу.
2
Прикладывайте к колену холодный компресс. Снижение температуры приводит к сужению кровеносных сосудов и уменьшению воспаления. Холодный компресс также облегчит боль, вызвав онемение.
- Прикладывайте пакет со льдом на 15 минут каждый час. Через 3–4 часа воспаление должно значительно уменьшиться.[1]
- Для снятия воспаления можно взять пакет со льдом или пакет с замороженными овощами. Оберните пакет со льдом полотенцем, чтобы защитить кожу от холода.
3
Создайте постоянное давление на область вокруг колена. Компрессия на воспаленном колене позволит предотвратить или снизить отек. Создайте постоянное давление, обмотав колено эластичным бинтом. Его можно купить во многих аптеках и супермаркетах.
- Не обматывайте колено слишком туго. Слишком тугая перевязка может перекрыть приток крови к конечности. Чтобы этого избежать, убедитесь, что под бинт можно просунуть палец и слегка его приподнять. Кроме того, если ступня или пальцы ног начнут неметь, следует немедленно ослабить бинт.
- Снимайте повязку раз в несколько часов.
- Перевязка колена также позволит оказать определенную поддержку, если вам необходимо ступать на эту ногу.[2]
4
Поднимайте колено. Поднимите колено над уровнем сердца, чтобы снизить к нему прилив крови. В лежачем положении это сделать проще всего. Когда вы ляжете, попросите кого-нибудь подложить подушки под колено, чтобы оно находилось выше уровня сердца.[3]
- Поднимайте воспаленное колено каждый раз, когда будете отдыхать. Если вы собираетесь посмотреть телевизор, почитать книгу или поспать, не забудьте приподнять колено.
5
Принимайте безрецептурные нестероидные противовоспалительные средства. Обычный безрецептурный противовоспалительный препарат, вроде ибупрофена, позволит уменьшить отек в колене. Подобные средства также облегчают боль, испытываемую из-за травмы.[4]
- Следуйте дозировке, которая приведена в инструкции по применению.
- Проконсультируйтесь с врачом, если у вас есть вопросы по поводу возможного взаимодействия препаратов или о проблемах с приемом противовоспалительных средств с учетом вашей истории болезни.
Уменьшите воспаление, изменив образ жизни
1
Откажитесь от деятельности, вредящей колену. Если колено часто воспаляется, смягчите нагрузки на него. Откажитесь от занятий, которые усугубляют воспаление, вроде упражнений с большой ударной нагрузкой на ноги, как бег или теннис.[5]
- Источником многих случаев воспаления становится травма сухожилий и мышц вокруг колена. Упражнения с большой ударной нагрузкой на ноги могут обострить старые травмы из-за той нагрузки, которая при этом оказывается на суставы.
- Повседневная деятельность также может усугубить проблемы с коленями у людей, страдающих такими заболеваниями, как артрит. Сократите количество упражнений в соответствии со своими потребностями.
2
Начните выполнять упражнения для колена. Замените упражнения с большой ударной нагрузкой на менее интенсивные упражнения для колена. Упражнения с малой ударной нагрузкой, вроде плавания, уменьшают воспаление и улучшают общее самочувствие.[6]
- К другим отличным упражнениям с малой ударной нагрузкой относятся езда на велотренажере, занятия на эллептическом тренажере, аквааэробика, растяжка и упражнения со стулом.
- Ежедневное выполнение упражнений с малой ударной нагрузкой позволит вылечить колено.[7]
3
Сядьте на противовоспалительную диету. Воспаление в колене может быть вызвано общими воспалительными процессами во всем организме. Чтобы уменьшить число случаев воспаления, начните питаться противовоспалительными продуктами. К таким продуктам относятся:[8]
- помидоры;
- оливковое масло;
- зеленолистные овощи, включая шпинат, кудрявую и листовую капусту;
- орехи;
- жирная рыба, включая лосось, скумбрию, тунец и сардины;
- фрукты.
4
Сбросьте вес. Давление на воспаленное колено может ухудшить воспаление и замедлить его заживление. Снизьте вес, который колену приходится поддерживать каждый день, чтобы значительно ускорить его заживление.[9]
- Хотя многие системы по сбросу веса включают в себя увеличение выполняемых упражнений, помните, что с травмированным коленом нужно соблюдать осторожность при выполнении того или иного упражнения.
Медицинское лечение воспаления
1
Запишитесь на прием к врачу, чтобы он поставил точный диагноз и назначил лечение. Если колено отекло и болит, его должен осмотреть врач. Для постановки точного диагноза врач может провести такие исследования, как рентген, МРТ или УЗИ. Так он сможет назначить наиболее подходящее для вас лечение.[10]
- Если у вас часто возникают вспышки воспаления из-за травмы или такого заболевания, как артрит, обсудите их с врачом, когда попадете к нему на прием. Возможно, он сможет дать вам совет о том, как предотвратить и вылечить ту или иную проблему.
2
Узнайте у врача, как устранить боль. Если безрецептурные обезболивающие недостаточно облегчают боль, возможно, врач назначит вам более эффективный препарат. Обсудите с врачом уровень боли и прием более сильных обезболивающих, вроде опиоидных анальгетиков и кортикостероидов.[11]
- Врач также может выписать вам мазь с капсаицином. Это обезболивающее местного действия, которое используют при воспалении суставов.
- Кортикостероиды, как правило, вкалывают в сустав. Инъекцию этого длительного обезболивающего и противоотечного средства делают в кабинете врача.
- Опиоидные анальгетики, вроде кодеина, могут вызывать привыкание. Будьте осторожны с их использованием и прибегайте к ним лишь для облегчения боли.
3
Обсудите с врачом необходимость операции. При тяжелой травме колена врач может посоветовать хирургическое вмешательство. Если воспаление вызвано тяжелой травмой, которую вам не удалось вылечить другими методами, возможным выходом из этой ситуации является операция.[12]
- Врач может предложить ряд различных операций на коленном суставе. Они могут быть как незначительными, так и очень тяжелыми. Вам может понадобиться простая артроскопия или более инвазивные процедуры, восстановление после которых продлится несколько месяцев. К таким процедурам можно отнести полную замену коленного сустава.
Об этой статье
Эту страницу просматривали 17 141 раз.
Была ли эта статья полезной?
Источник