Как лечить воспаление уретры у мужчин форум

Евгений

Сообщений: 888
Пол: Мужской
Город: Кстово
Возраст: 28 лет
Телефон: 89527888527
Странички соцсетей:

Последний визит:
Сегодня в 02:04

Уретрит у мужчин представляет собой урологическое заболевание, при котором поражается мочеиспускательный канал. Воспалительный процесс может начаться под действием многих факторов. Уретриты делятся на две большие группы: неинфекционные и инфекционные.

Инфекционные уретриты могут быть вызваны различными специфическими возбудителями (гарднереллы, гонококки), а также неспецифическими (кишечная палочка, стафилококк, стрептококк).

Наиболее подвержены данному заболеванию те люди, которые ведут беспорядочную половую жизнь, страдают от мочекаменной болезни, сахарного диабета, подвергался инструментальным исследованиям мочевого пузыря и уретры.

ПРИЧИНЫ

Уретрит может подразделяться по следующим типам:

Первичный – характерность типа в том, что воспалительный процесс затрагивает непосредственно мочеиспускательный канал, который чаще возникает во время полового сношения.
Вторичный – характерность типа в попадании инфекции в саму уретру из очага воспаления, который имеется, как правило, в соседних органах (например, в предстательной железе, мочевом пузыре, семенных пузырьках, а также в других тазовых органах).

В зависимости от причинных микробных агентов различают специфический и неспецифический уретрит.

Причины неспецифического поражения:

стафилококковые бактерии,
стрептококковые микроорганизмы,
кишечная палочка и другие бактериальные патогены.

Специфический уретрит чаще всего обусловливают те патогены, которые выступают причиной заболеваний, передающихся половым путем.

Виды неспецифического уретрита:

Гонорейный (возбудитель гонококк, Neisseria gonorrhoeae).
Микоплазменный (вызываемый микоплазмами).
Уреаплазменный (вызываемый уреаплазмами, Ureaplasma urealyticum).
Гарднереллёзный (вызываемый гарднереллами, Gardnerella vaginalis).
Трихомонадный (вызываемый трихомонадами, Trichomonas vaginalis);
Микотический (вызываемый грибами).
Хламидийный (вызываемый хламидиями, Chlamydia trachomatis).
Вирусный (вызываемый вирусами, окулогенитальным хламидозоонозом, герпесом).
Бактериальный (вызываемый стафилококками, стрептококками, кишечной палочкой, протеем, клебсиеллой, энтерококком, синегнойной палочкой, коринебактериями).
Смешанные уретриты вызываются несколькими различными инфекциями.

Виды неинфекционного уретрита:

Травматический — возникает после проведения цистоскопии, уретроскопии, катетеризации, бужирования, введения в уретру инородных тел, после разрывов и надрывов уретры;
Аллергический — возникает как аллергическая реакция при непереносимости каких либо веществ;
Конгестивный — возникает при венозном застое в органах малого таза.

Провоцируют начало заболевания переохлаждение организма, медицинские манипуляции – катетеризация мочевого пузыря или забор мазка, травмы полового члена, очаги хронической инфекции в организме. Симптомы специфического уретрита у мужчин, как правило, развиваются после полового акта.

СИМПТОМЫ УРЕТРИТА У МУЖЧИН

В зависимости от типа возбудителя, спровоцировавшего это заболевание и его стадии, картина симптомов может видоизменяться от бурных проявлений до бессимптомного течения.

Симптомы инфекционного уретрита обычно возникают через 5-14 дней после заражения, а признаки неинфекционного уретрита могут появиться гораздо раньше (см. фото). У мужчин главный симптом – это боль, жжение по ходу уретры при мочеиспускании, а также после него.

Так же человека могут беспокоить слизистые или гнойные выделения из отверстия мочеиспускательного канала, склеивание и покраснение губок уретры, особенно, в утреннее время, возможно появление семенной жидкости или крови в моче.

Если не пропустить симптомы уретрита и вовремя обратиться к специалисту, то острая форма лечится за 7-10 дней без каких-либо осложнений. Однако, если острый уретрит не лечить, то симптоматика стихнет, а болезнь перейдет в хроническую форму через 1-2 недели.

СИМПТОМЫ В ЗАВИСИМОСТИ ОТ ТИПА

В таблице представлены наиболее характерные симптомы уретрита для разных его видов.

Неинфекционный уретрит
Инфекционные уретриты
Туберкулезный	В большинстве случаев возникает на фоне туберкулеза почек или генитального туберкулеза. Происходит проникновение микотических бактерий туберкулеза в уретру с током мочи. Протекает малосимптомно (потливость, повышенная утомляемость, субфебрилитет).
Гарднереллезный	Инкубационный период от одной недели до нескольких месяцев. В большинстве случаев присутствует, как составляющая смешанного уретрита.
Хламидийный	Рези и жжение отсутствуют, незначительные выделения. В большинстве случаев протекает по хроническому типу.
Уреаплазменный	Чаще всего сопровождает трихомониаз или гонорейный уретрит. Инкубационный период составляет около 1 месяца. Присутствуют зеленые или белые выделения, появляется жжение и зуд при мочеиспускании. Обострение симптомов происходит на фоне половых контактов или приема алкоголя.
Микотический	Инкубационный период около 20 дней, присутствует жжение и зуд. Выделения водянистые или слизистые, иногда бледно-розового цвета.
Бактериальный	Гнойные выделения. Симптоматика стертая. Инкубационный период может продолжаться несколько месяцев.
Трихомонадный	Отличается постоянным зудом в области головки пениса, также характерно наличие серовато-белых выделений и затрудненное мочеиспускание.
Вирусный	Течение патологии вялое, симптоматика слабо выражена. Может дополняться конъюнктивитом или воспалением суставов
Микоплазменный	Довольно редко возникает обособленно. В большинстве случаев сочетается с гонорейным или трихомонадным уретритом.
Гонорейный	Серо-желтые выделения из мочеиспускательного канала, острая боль в момент мочеиспускания. Содержащийся в моче гной придает ей мутный окрас. Появляются примеси крови в сперме и моче.

ХРОНИЧЕСКИЙ УРЕТРИТ

Данное заболевание может протекать в течение долгих месяцев и даже лет, но в итоге больной все-таки обращается за медицинской помощью. Хронический уретрит у мужчин опасен тем, что на его фоне могут развиться осложнения, например, хронический простатит или стриктура уретры.

Уретрит на хронической стадии лечить гораздо сложнее, чем на стадии острого воспаления, поскольку здесь требуется введение лекарственных препаратов непосредственно в мочеиспускательный канал.

ДИАГНОСТИКА

При первых признаках уретрита важно обратиться к урологу. В некоторых случаях, когда заболеванию способствовала половая инфекция, назначается консультация дерматовенеролога.

Для определения диагноза, особенно если болезнь проходит бессимптомно, недостаточно иногда врачебного осмотра. К основным методам исследования принадлежит анализ мочи, который считается наиболее простым. Если в моче наблюдается повышенный уровень лейкоцитов, это свидетельствует о воспалительном процессе. Обычно анализ сдается утром. Для этого берется первая порция жидкости. Для обследования на бактериальный уретрит назначают в обязательном порядке анализ крови.

К дополнительным методам исследования уретрита бактериального происхождения относятся:

Трехстаканная проба;
Анализ мочи по Нечипоренко;
Уретроскопия;
Посев мочи;
Полимеразная цепная реакция выделений (ПЦР);
Если в крови и моче повышенный показатель лейкоцитарных клеток, наблюдается белок в моче (протеинурия), то это может свидетельствовать о бактериальном уретрите.

Обязательным методом является мазок из уретры, он бывает бактериологическим и микроскопическим. Для подготовки к такой диагностики следует исключить за день до процедуры половые акты, применение любых антибиотиков. Кроме того, нельзя мочиться около двух часов до мазка. Также может назначаться ультразвуковое исследование области мочевого пузыря, почек, простаты и мочеточников.

ЛЕЧЕНИЕ УРЕТРИТА У МУЖЧИН

В первую очередь врач должен выявить возбудителя болезни и только потом заниматься ее лечением. Ведь неправильно назначенные препараты могут с легкостью перевести болезнь из острой формы в хроническую. Симптомы заболевания исчезнут, и мужчина будет считать, что полностью вылечился, однако при малейшем снижении иммунитета уретрит снова обострится.

Основным методом лечения уретритов у мужчин является назначение определенных препаратов, то есть применение антибиотиков. Самое главное, чтобы возбудители были к ним чувствительны. Для этого нужно провести ряд диагностических исследований.
Одновременно с антибиотикотерапией проводится местное антисептическое лечение, которое заключается в промывании головки полового члена растворами антисептиков (отваром ромашки, раствором фурацилина и другими). Рекомендуется также проводить ванночки (длительностью 15-20 минут) с применением этих средств.

Во время течения заболевания рекомендуется обильное витаминизированное питье и назначается строгая диета. Дополнительно будут назначены иммуномодуляторы, которые помогут организму справиться с инфекцией.

При лечении уретрита у мужчин важно время начала квалифицированной терапии. Если она начата вовремя и проведена правильно, то заболевание исчезнет без следа.

ОСОБЕННОСТИ ТЕРАПИИ РАЗЛИЧНЫХ ТИПОВ УРЕТРИТА

В зависимости от того, кто является возбудителем уретрита, лечение препаратами у мужчин будет существенно различаться.

Бактериальный и гонорейный. Хороший эффект при гонорейном уретрите достигается при применении антибиотиков цефалоспориновой группы. Также могут назначаться тетрациклин, эритромицин, олететрин, канамицин.
Уреаплазменный, гарднерелезный, микоплазменный уретрит. Лечение проводят с помощью препаратов тетрациклинового ряда (Доксициклин), фторхинолов, макролидов (Кларитромицин), линкозамидов в совокупности с иммуностимуляторами.
Трихомонадный. Препаратами выбора являются метронидазол, трихопол, метрогил. Если течение трихомонадного уретрита является хроническим, к лечению присоединяют терапию антибиотиками.
Кандидозный. Требует назначения противогрибковых препаратов, чтобы совладать с Candida. Назначают Флуконазол, Клотримазол, Нистатин, Пимафуцин.
Хламидиозный. Максимально эффективный антибиотик, позволяющий успешно бороться с патологией, – Азитромицин. При неправильном подборе препарата хламидиозный уретрит может привести к серьезным осложнениям – бесплодию, синдрому Рейтера, эпидидимитам, воспалительным заболеваниям.

Самолечение сильными антибиотиками широкого спектра действия без четкой схемы лечения, может приводить к развитию лекарственной устойчивости возбудителя и перехода заболевания в хроническую форму.

ОСЛОЖНЕНИЯ

Уретрит – серьезное заболевание, не стоит стесняться обращаться к врачу с этой проблемой, поскольку несвоевременное или неправильное лечение может привести к развитию серьезных осложнений. Возможно распространение инфекции на другие органы, у пациентов может развиться цистит, пиелонефрит, воспалительный процесс может затронуть яички и их придатки.

Наиболее тяжелое осложнение уретрита у мужчин – это простатит, который может привести к неизлечимому бесплодию и половой дисфункции.

ПРОФИЛАКТИКА

Чтобы минимизировать риск заболеть уретритом мужчинам следует придерживаться таких правил:

избегать травм полового члена;
пить достаточно жидкости;
избегать частой смены половых партнерш;
своевременно лечить любые заболевания;
избегать переохлаждения.

Источник

Резь, болезненность и жжение во время мочеиспускания – неприятные явления. Часто такими симптомами сопровождаются серьезные заболевания органов мочеполовой системы.

Если мужчина заметил эти характерные признаки, ему следует немедленно обратиться к врачу. Скорее всего, он столкнулся с уретритом.

Характеристика болезни
Уретрит – что это такое? Так называется заболевание, сопровождающееся воспалительным процессом в мочеиспускательном канале (уретре). Ему подвержены как мужчины, так и женщины.

Но из-за своеобразной структуры уретры мужчины замечают эту болезнь раньше: они испытывают острые боли и рези еще на начальных стадиях заболевания.

Острый уретрит хорошо поддается лечению.

Но если воспалительный процесс вовремя не остановить, то он дойдет до мочевого пузыря, мошонки и предстательной железы и спровоцирует возникновение серьезных осложнений.

Безответственное отношение к здоровью может стать причиной бесплодия.
Формы заболевания
Острая форма
Она развивается после инфицирования вирусами или в результате травмы полового органа.

Острая стадия длится до 2 недель. В это время мужчина должен посетить врача, который назначит интенсивное лечение.

При неукоснительном соблюдении всех рекомендаций уролога заболевание вскоре излечится.

Хроническая форма
Если в течение 2 недель болезнь не вылечили, она перерастает в хроническую форму. Причины возникновения хронического уретрита:

попадание в организм ослабленного вируса и его бессимптомное развитие;
обширный воспалительный процесс в близко расположенных тканях и органах;
несоблюдение пациентом рекомендаций врача;
несвоевременное лечение.
Хроническое заболевание обычно протекает бессимптомно. Но вирус, проникший в организм, не погибает, а лишь дожидается подходящего момента, чтобы проявить себя.

Как только защитные силы организма ослабляются из-за болезни или переохлаждения, уретрит переходит в стадию обострения.

Причины
Причин возникновения уретрита много, но все они делятся на два типа: инфекционные и неинфекционные.

Инфекционный уретрит
Эта форма заболевания развивается из-за попадания в организм вирусов и бактерий в результате полового контакта с зараженным партнером. Так возникают следующие виды уретрита:

хламидийный;
гонорейный;
трихомонадный;
уреаплазменный;
микоплазменный;
гарднереллезный;
вирусный.
Кандидозный (микотический) уретрит – особая форма заболевания. Он появляется из-за поражения слизистой уретры грибком вида кандида.

Обычно эта болезнь возникает после длительного лечения антибиотиками, когда микрофлора слизистой нарушается, но иногда может стать следствием полового контакта с зараженным партнером.
Неинфекционный уретрит
Такой уретрит возникает как следствие заболеваний внутренних органов или в результате механического повреждения мочевыводящего канала.

Распространенные причины неинфекционного уретрита:

повреждение уретры камнем, выходящим из мочевого пузыря;
аллергическая реакция на гели, лосьоны и даже презервативы;
недостаточность кровообращения в области органов малого таза;
травма мочевыводящего канала в результате катетеризации, мазка или цистоскопии;
сужение мочевыводящего канала;
грубый половой акт;
переохлаждение и общее снижение иммунитета;
повышенная физическая нагрузка;
ношение нижнего белья из синтетических материалов или грубых тканей;
недостаточное употребление воды и, как следствие, редкое мочеиспускание.
Часто неинфекционный уретрит стремительно переходит в инфекционный.

В микротрещины и ранки, возникающие на стенках уретры в результате повреждений, проникают стафилококки и другие бактерии. Они и становятся причиной трансформации неинфекционного уретрита в инфекционный.

Группы риска
Заболеть уретритом может каждый мужчина, однако сильнее всего рискуют следующие группы населения:

мужчины, ведущие активную, но беспорядочную половую жизнь, и пренебрегающие барьерной контрацепцией;
люди, страдающие мочекаменной болезнью;
люди со сниженным иммунитетом, имеющие множество хронических заболеваний;
люди с другими воспалительными заболеваниями органов мочеполовой системы – простатитом, баланопоститом, циститом, пиелонефритом;
мужчины, не соблюдающие правила интимной и бытовой гигиены.
Повышают риск возникновения уретрита и такие факторы, как курение и алкоголизм, несбалансированное питание, нарушения сна, переутомление, постоянные стрессы.

Все это приводит к снижению защитных функций организма.

Симптомы
Симптомы этого заболевания делятся на общие и специфические. Общие симптомы сопровождают любую форму болезни, а специфические характерны для определенной разновидности.

Общая симптоматика
Симптомы уретрита у мужчин обычно возникают остро и появляются уже на начальных стадиях заболевания (через 3–20 дней после инфицирования).

Это связано со специфическим строением уретры: мочеиспускательный канал у мужчин в несколько раз длиннее, чем у женщин.

Для уретрита характерны следующие признаки:

мутная моча, жжение, резкая боль во время мочеиспускания;
покраснение и легкое опухание полового члена;
склеивание отверстия мочевыводящего канала;
частые позывы к мочеиспусканию;
дискомфорт во время секса;
утренние выделения из уретры, засыхающие на поверхности полового члена в виде твердых корочек;
невозможность полностью опустошить мочевой пузырь;
болезненные ощущения в промежности и в нижней части живота;
кровянистая примесь в сперме и моче (не всегда).
А вот симптомы, сопровождающие другие воспалительные заболевания, у больных уретритом не отмечаются.

Пациенты уролога не испытывают слабости, упадка сил, не страдают повышением температуры.

Специфическая симптоматика
Каждая разновидность уретрита имеет специфическую симптоматику:

Гонорейный уретрит. Первые признаки появляются через 3–7 дней после инфицирования. Из уретры выделяется темная (зеленоватая или серовато-желтая) слизь; мужчина испытывает острую боль при мочеиспускании. Моча непрозрачная, часто с примесью гноя или крови.
Хламидийный уретрит. Начальные признаки появляются через 7–14 дней после заражения. Симптоматика стерта: выделения скудные, боль слабая.
Трихомонадный уретрит. Характерная [симптоматика проявляется лишь через 14–21 день после заражения. Мочеиспускание затруднено, появляются белесые или сероватые выделения. Мужчину мучает непрекращающийся зуд в области головки полового члена.
Кандидозный уретрит. Первые симптомы могут появиться спустя 14–21 день после заражения грибком. Заболевание отличается водянистыми, похожими на слизь выделениями (прозрачными или бледно-розовыми) и белым творожистым налетом на слизистой мочеиспускательного канала. Кандидозный уретрит сопровождается постоянным зудом в промежности.
Уреаплазменный уретрит. Симптомы проявляются через месяц после инфицирования. Это заболевание характеризуется зудом и жжением во время мочеиспускания, белыми или зеленоватыми выделениями из уретры. Симптомы обостряются после секса или приема алкоголя.
Уретрит, возникающий в результате нарушения кровообращения в органах малого таза, сопровождается утратой половой функции. Аллергический уретрит характеризуется зудом, жжением и отеком полового органа.
Диагностика
Лечением этого заболевания занимается врач-уролог. Чтобы выявить наличие болезни и ее причину, он назначит ряд исследований:

визуальный осмотр половых органов и пальпацию простаты;
анализ мочи для выявления признаков инфекции и воспаления, трехстаканную пробу;
микроскопическое исследование мазка из уретры;
анализ крови для исключения других венерических болезней;
уретроскопию;
рентгенографию мочеиспускательного канала;
бактериологический посев биоматериала со стенок мочеиспускательного канала;
УЗИ предстательной железы и мочевого пузыря;
ПЦР-диагностику.
Главная задача врача – выявить причину возникновения заболевания, поскольку от этого будет зависеть выбор схемы лечения.

Лечение
Лечение уретрита зависит от стадии болезни и занимает от нескольких суток до пары недель. Оно осуществляется в домашних условиях, но при развитии гнойного воспаления может быть показана госпитализация.

Требования к пациенту
Лечение требует определенного поведения пациента, от которого и будет зависеть результат терапии:

систематичность приема медикаментов;
исключение половых контактов;
ограничение потребления алкоголя, специй, копченых и пряных блюд;
употребление большого количества жидкости;
строгое соблюдение правил интимной гигиены;
одновременное лечение полового партнера.
Если пациент не соблюдает эти правила, острый уретрит перейдет в хроническую форму, и лечение затянется на многие месяцы.

Медикаментозная терапия
Для лечения этой болезни используются различные медикаментозные препараты. Схема лечения зависит лишь от причины развития заболевания:
макролиды («Кларитромицин»), линкозамиды («Далацин») и фторхинолы при гарднереллезном, микоплазменном и уреаплазменном уретрите;
антибактериальные средства широкого спектра («Норфлоксацин», «Амоксиклав», «Ципринол») при инфекционном уретрите;
лекарства «Трихопол», «Метрогил», «Метронидазол» при заболевании, вызванном трихомонадой;
группы антибиотиков (например, «Гентамицин» и «Азитромицин») при гонорейном и хламидиозном уретрите с осложнениями;
противовирусные средства («Ацикловир», «Фамцикловир», «Рибоверин») при вирусном уретрите;
антигистаминные препараты при уретритах, вызванных аллергическими реакциями;
витаминные комплексы и иммуномодуляторы для поддержания защитных сил организма;
введение лекарственных препаратов («Мирамистина», «Диоксидина») в мочеиспускательный канал.
Особого лечения требует кандидозный уретрит. Пациенту следует отказаться от приема антибиотиков, заменив их противогрибковыми мазями и таблетками («Пимафуцином», «Леворином», «Клотримазолом», «Нистатином», «Флуконазолом»).

Физиотерапия
При хронических уретритах применяют и физиотерапевтическое лечение:

магнитную терапию;
электрофорез;
лечение лазером;
УВЧ.
Эти процедуры назначают в периоды ремиссий, поскольку при остром воспалительном процессе они противопоказаны.

Хирургическое лечение
Хирургическая операция обычно требуется при уретрите, вызванном травмой полового органа.

При чрезмерном сужении мочеиспускательного канала применяется бужирование. Врач вводит в уретру пациента металлический буж и расширяет с его помощью мочевыводящий канал.

Осложнения
Воспалительный процесс, который не был остановлен, постепенно переходит и на другие органы мочеполовой системы.

Возможные последствия:

баланопостит, баланит;
хронический простатит;
синдром Рейтера (реактивный артрит);
везикулит и колликулит;
цистит и пиелонефрит;
эпидидимит и орхит.
Самым неприятным следствием хронического уретрита становится стриктура уретры (сужение). Она приводит к постоянным болям при мочеиспускании.

Кроме того, струя мочи ослабевает, и у мужчины возникают проблемы с опорожнением мочевого пузыря. Кроме того, невылеченный вовремя уретрит зачастую становится причиной бесплодия.

Профилактика
Наиболее частыми причинами уретрита становятся болезни, передающиеся половым путем, и травмы полового органа. Поэтому профилактические мероприятия здесь таковы:

соблюдение гигиены половой жизни (ограничение случайных половых связей, использование барьерной контрацепции);
тщательный выбор добросовестного врача для проведения любых инструментальных вмешательств в уретру (бружирования, цистоскопии, катетеризации);
грамотное лечение всех болезней мочеполовой системы;
своевременное опорожнение мочевого пузыря.
Отказ от алкоголя, жирной и острой пищи, а также излишних физических нагрузок тоже снизит риск развития уретрита.

В любом случае, желательно ежегодно посещать уролога, чтобы вовремя заметить начинающиеся патологические процессы.

Уделяйте больше внимания своему здоровью и при первых признаках заболевания органов мочеполовой системы обращайтесь к врачу.

Даже если сейчас выявленные симптомы кажутся вам легкими и несерьезными, проконсультируйтесь со специалистом. Возможно, в дальнейшем от этого будет зависеть ваша репродуктивная функция.

Информация, представленная в статье носит исключительно справочный характер и не является рекомендацией к применению. При первых признаках заболевания проконсультируйтесь с вашим лечащим врачом!

Источник