Как лечить воспаление почки с кистами

Киста почки – капсула с жидким содержимым, образующаяся в почечной ткани (паренхиме). При формировании крупных кистозных пузырьков возникают жалобы на боль в пояснице, повышение АД, кровь в моче (гематурию). Для профилактики осложнений проводят лечение кисты почек медикаментозно препаратами диуретического, противовоспалительного, гипотензивного действия. Но полное выздоровление возможно только при применении хирургических методик – пункционной биопсии, склеротерапии, энуклеации кисты.

Может ли киста рассосаться при лечении таблетками

Киста почки – полая опухоль с прозрачной жидкостью. Образуется вследствие закупорки или рубцевания канальца нефрона. Чаще всего провоцируется болезнями мочеполовой системы – пиелонефритом, простатитом, нефролитиазом и т.д.

Медикаментозная терапия направлена на устранение причин, приведших к новообразованию. Ее успешность зависит от многих параметров кисты:

• типа;
• локализации;
• диаметра.

Консервативное лечение препятствует увеличению уже существующих опухолей. Но чтобы вылечить кисту полностью, прибегают к хирургическим методикам – чрескожной пункционной биопсии, склеротерапии, лапароскопической операции, частичной нефрэктомии (удаление части почки).

Препараты для медикаментозного лечения кисты почки

Устранить кисту таблетками невозможно, но грамотное медикаментозное лечение предотвращает осложнения:

• инфицирование серозного содержимого;
• увеличение кистозных пузырьков;
• нарушение функций почек;
• гематурию;
• анемию;
• застой мочи в почке;
• разрыв новообразования;
• абсцесс околопочечных тканей.

Небольшие однокамерные кисты крайне редко озлокачествляются. Если они не нарушают работу почек и не вызывают болей, ограничиваются динамическим наблюдением.

Многокамерные новообразования чаще переходят в рак. Таким пациентам рекомендуют пройти хирургическое лечение.

Альдактон

Альдактон представляет группу калийсберегающих мочегонных препаратов. В его состав входит спиноролактон – диуретик, который стимулирует выведение мочи. Назначается людям с кистозными образованиями в почках для:

• понижения АД;
• уменьшения отека конечностей;
• профилактики увеличения кист.

Особенности применения таблеток:

• оптимальная доза – 100-300 мг;
• кратность приема – 3 раза в день;
• длительность терапии – от 2 недель.

Альдактон облегчает течение аденомы простаты, мочекаменной болезни, которые нередко становятся причиной кистообразования в почках.

Лазикс

Мочегонный препарат выпускается в таблетированной форме. В 1 таблетке содержится 40 мг фуросемида, который относится к группе петлевых диуретиков. Используется в случаях, если кисты в почках были вызваны:

• гипертонической болезнью;
• застойной сердечной недостаточностью;
• нефротическим синдромом;
• острой недостаточностью почек.

Препарат стимулирует диурез, что ведет к уменьшению количества жидкости в организме, снижению нагрузки на почки и сердце. За счет нормализации АД уменьшается вероятность роста кист.

Особенности применения препарата при кистах в почечной паренхиме:

• начальная суточная доза – 20-40 мг;
• максимальная суточная доза – 80 мг;
• регулярность приема – 2-3 раза в день.

Лазикс не применяют для терапии заболеваний почек при гипокалиемии, обезвоживании, беременности. Его не назначают детям с массой тела до 10 кг.

Кетостерил

Комбинированный препарат предназначен для лечения недостаточности почек и вызванных ею осложнений. Выпускается в таблетках, каждая из которых содержит альфа-кетоаналоги изолейцина, валина, метионина, фенилаланина, лейцина, а также:

• L-триптофан;
• кальций;
• L-тирозин;
• альфа-гидроксианалог метионина;
• азот;
• L-треонин.

Кетостерил обеспечивает организм незаменимыми аминокислотами, которые принимают участие в расщеплении мочевины. Ускоряет утилизацию азотсодержащих веществ, что снижает риск уремии – отравления продуктами метаболизма. Используется в качестве поддерживающего лекарства при недостаточности почек, вызванной образованием кист, пиелонефритом, пиелитом.

Детям от 3 лет и взрослым назначают по 1 таблетке препарата на каждые 5 кг массы тела. Кетостерил принимают трижды в сутки после еды. При нарастании симптомов уремии дозировку повышают. Длительность терапии зависит от работоспособности почек.

Эритропоэтин

Полостные новообразования в почках приводят к гематурии. Со временем она осложняется железодефицитной анемией. Поэтому для лечения кисты почки применяют Эритропоэтин. Препарат из группы стимуляторов кроветворения содержит эпоэтин бета – очищенный гликопротеин, который стимулирует синтез гемоглобина. Выпускается в виде порошка, из которого делают раствор для подкожного или внутривенного введения.

Режим дозирования при кистах в почечной ткани:

• начальная доза – 50-150 МЕ/кг;
• скорость введения раствора – 2 минуты;
• регулярность применения – трижды в неделю.

Препарат снижает риск кислородного голодания, который опасен нарушением функций мозга, дыхательной недостаточностью.

Эналаприл

В половине случаев киста почки обнаруживается у людей, страдающих артериальной гипертензией. Поэтому для профилактики прогрессирования болезни обязательно применяют ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (АПФ). Эналаприл используется в качестве антигипертензивного средства. Он подавляет активность ренин-ангиотензин-альдостероновой системы, за счет чего снижается артериальное давление.

Особенности применения при патологии почек:

• начальная доза – 5 мг;
• предельная доза – 40 мг;
• кратность приема – 1 раз в день.

При умеренной гипертензии нужно принимать по 1 таблетке препарата в день. За счет нормализации кровяного давления предотвращается скопление выпота в кисте и разрастание ее капсулы.

Капотен

Как и другие АПФ-ингибиторы, Капотен борется с артериальной гипертензией. В состав препарата входит каптоприл, который обладает сосудорасширяющим и антигипертензивным действием. Используется в симптоматической терапии кист в паренхиме почек, вызванных:

• хронической недостаточностью сердца;
• диабетической нефропатией;
• гипертонической болезнью.

Таблетки принимают за 50-60 минут до еды по ½ таблетки дважды в день. В случае необходимости дозировку постепенно увеличивают с интервалом в 14-28 суток. Предельная суточная доза при артериальной гипертензии составляет 100 мг.

Капотен не подходит для консервативной терапии кист при двухстороннем сужении артерий, питающих почки.

Но-шпа

Как лечить медикаментозно почечные кисты, определяет нефролог или уролог. Если болезнь вызвана застоем мочи в чашечно-лоханочной системе (ЧЛС) или спазмом мочевых протоков, используют спазмолитики. Но-шпа выпускается в таблетках, каждая из которых содержит по 40 мг дротаверина.

Препарат расслабляет гладкую мускулатуру ЧЛС почек, мочевого тракта, вследствие чего облегчается мочеотведение. Но-шпу дополнительно используют в качестве обезболивающего при мочекаменной болезни, которая нередко становится причиной нарушения оттока мочи и кистообразования.

Режим дозирования:

• дети 6-12 лет – по 40 мг дважды в день;
• подростки – по 40 мг 3 раза в сутки;
• взрослые – по 40-80 мг до 3 раз в день.

Иногда после приема препарата возникают побочные эффекты – тахикардия, гипотензия. Поэтому его с осторожностью применяют при заболеваниях сердца.

Спазган

Комбинированный препарат производится в таблетках, которые содержат:

• метамизол натрия;
• фенпивериния бромид;
• питофенона гидрохлорид.

Спазган оказывает разные терапевтические эффекты:

• уменьшает болезненные ощущения в почках;
• понижает температуру тела;
• снимает воспаление;
• устраняет спазм в мочевых путях.

Используется в качестве спазмолитического и анальгезирующего средства при кистах и почечных коликах, спазме мочевика и мочеиспускательного канала. Подростки и взрослые принимают по 1 таблетке дважды в день. Продолжительность курса не должна превышать 3 суток.

Нежелательно комбинировать Спазган с другими лекарственными средствами на основе этанола, аллопуринола, фенилбутазона.

Темпалгин

Ненаркотический анальгетик сочетает жаропонижающее и обезболивающее действие. Купирует боли в пояснице, вызванные сдавливанием почечной паренхимы кистой. Выпускается в таблетках на основе 2 действующих веществ:

• триацетонамин-4-толуолсульфонат;
• метамизол натрия моногидрат.

Как и Баралгин, ликвидирует боли и снимает воспаление, что препятствует повреждению нефронов в почках. Взрослые принимают по 1 таблетке трижды в день. В случае продолжительного приема препарат окрашивает мочу в красный цвет.

Темпалгин не рекомендован детям, которые не достигли 14 лет. Его не используется для лечения почек при беременности и лактации.

Нитрофурантоин

Противомикробный препарат широкого спектра действия не избавляет от кисты почки, но снижает вероятность бактериального воспаления ее содержимого. Производится в форме таблеток для приема внутрь. Антибиотик борется со многими возбудителями бактериальных инфекций:

• стафилококком;
• стрептококком;
• шигеллой Флекснера;
• кишечной палочкой.

Нитрофурантоин устраняет заболевания мочевыводящей системы (пиелит, пиелонефрит), которые нередко провоцируют формирование кист в почечной ткани . С терапевтической целью принимают по 0.1-0.15 г препарата до 4 раз в сутки. Высшая суточная доза для взрослых составляет 0.6 г. При остром воспалении почек лечение занимает 7-10 дней. Из-за возможного снижения антибактериальной активности препарат не комбинируют с антацидами.

Цефаклор

Антибиотик из группы цефалоспоринов борется с бактериальной инфекцией в почках, что ведет к уменьшению воспаления в нефронах. В результате снижается риск формирования кист в почечной паренхиме. Препарат выпускается в виде порошка для суспензии:

• содержимое 1 флакона встряхивают;
• порошок смешивают с 60 мл кипяченой воды;
• выпивают после еды.

Дозировка зависит от возраста. Взрослым назначают по 250-500 мг цефаклора каждые 8 часов. Лечение урогенитальных инфекций антибактериальными средствами занимает не более 10 суток. При отсутствии эффекта нужно обратиться к урологу или нефрологу.

Дополнительные средства

Вспомогательная терапия подразумевает использование препаратов симптоматического действия. Рекомендуется лечить кисту на почке такими средствами:

• Литолитики. Для профилактики почечнокаменной болезни в терапию включают препараты, которые растворяют конкременты и выводят песок из почек. Предпочтение отдают растительным препаратам – Цистону, Блемарену, Уронефрону, Фитолизину.
• Фракция АСД-2. Препарат на основе органических веществ, который обладает дезинфицирующими и иммуностимулирующими свойствами. АСД-2 выступает как средство антисептического действия. Его принимают по 5 капель, разведенных в 50 мл кипяченой воды, 2 раза в день.
• Антикоагулянты. Препараты этой группы препятствуют тромбообразованию в сосудах почек, за счет чего снижается риск почечной недостаточности. Они нужны людям с атеросклерозом, патологиями сердца. В профилактических целях применяются Клопидогрел, Варфарин, Альтеплаза.
• Витаминно-минеральные комплексы. Для восполнения дефицита полезных веществ, ускорения метаболизма и повышения резистентности организма прописывают Мульти-Табс, Витрум, Компливит, Доппельгерц Актив, Центрум и т.д. Курсовой прием витаминно-минеральных комплексов снижает риск инфекционных осложнений, нагноения кисты.

Прогноз лечения кистозных образований в почках зависит от их типа, расположения, размеров и сопутствующих патологий.

При простых однокамерных кистах диаметром до 1 см перспективы благоприятные. При таких новообразованиях рекомендуется 1 раз в полгода-год проходить УЗИ почек для своевременного выявления возможных осложнений. Многокамерные кистозные пузырьки склонны к озлокачествлению, поэтому подходит только хирургическое лечение.