Как лечить воспаление нижней челюсти
Надкостница или периост – это соединительная ткань, обволакивающая кость челюсти. Она состоит из внутреннего и внешнего слоя, содержит соединительные волокна, сосуды, нервные окончания. Возле периоста располагаются корни зубов, из которых может распространяться инфекция. Поэтому стоматологические болезни являются основной причиной воспаления надкостницы зуба, которое сопровождается очень яркими симптомами и требует незамедлительного лечения.
Что такое надкостница зуба, фото
Надкостница или периост – это плотная оболочка из соединительной ткани, которая покрывает поверхность кости челюсти. У маленьких детей надкостница обеспечивает рост кости, у взрослых – служит связующим звеном между костными и мягкими тканями.
Симптомы воспаления надкостницы зуба
В медицине воспаление надкостницы челюсти называется периоститом. Симптомы периостита классифицируются на местные (в полости рта) и общие (ухудшение самочувствия). У человека болит челюсть, возникают признаки общей интоксикации, наблюдаются изменения в анализе крови, которые свидетельствуют о наличии воспаления в организме: лейкоцитоз, повышение СОЭ. При рентгенологическом обследовании обнаруживаются признаки хронического или острого воспалительного процесса.
На фото представлена асимметрия лица при периостите
К основным симптомам воспаления надкостницы зуба относят:
- Болевые ощущения, припухлость, покраснение десны в определенной области челюсти.
- Отек и утолщение альвеолярного отростка с двух сторон.
- Припухлость и асимметрию лица.
- Образование гнойника на десне.
- Болезненность и подвижность причинного зуба.
- Образование свища или кровоточивость больной области.
- Невозможность полноценно употреблять пищу и проводить гигиенические процедуры.
- Повышенное слюноотделение.
- Образование налета на слизистой оболочке полости рта.
- Распространение боли на различные участки лица: виски, шею, глаза.
- Увеличение и болезненность региональных лимфатических узлов.
- Повышение температуры тела, интоксикацию организма, слабость, головную боль, недомогание.
Причины воспаления надкостницы зуба
Причины, по которым воспаляется и болит надкостница зуба, бывают трех видов:
- Одонтогенные. Инфекция распространяется от зубов на мягкие ткани, надкостницу и кость челюсти. К одонтогенным причинам периостита относят различные зубные патологии: запущенные формы кариеса, заболевания пародонта, кисты, неправильное удаление зубов, инфицирование во время стоматологических манипуляций, недостаточное очищение или неправильное пломбирование корневых каналов, патологическое прорезывание восьмого зуба.
- Травматические. Возникают при механических повреждениях, переломах, ушибах челюстей, после сложного удаления зуба, когда в рану попадает патогенная микрофлора.
- Гематогенные. Распространение инфекции на надкостницу происходит при острых инфекционных процессах в близкорасположенных областях. Чаще всего причиной периостита являются ЛОР-заболевания (ринит, гайморит, ангина, тонзиллит), ОРВИ, грипп, фурункулез, острый стоматит.
Схема развития периостита
Формы воспаления периоста
Симптомы и лечение воспаления надкостницы зуба зависят от формы проявления болезни. Как и все воспалительные заболевания, периостит бывает острым и хроническим. При остром воспалении больного беспокоят острые болевые ощущения и ярко выраженные внешние симптомы – опухание щеки, образование гнойника, из которого выделяется экссудат. Хроническая форма недуга протекает скрыто и проявляется во время обострения.
Выделяют такие формы заболевания:
- Острая серозная форма. Первая стадия развития воспалительного процесса, во время которой из десны выделяется прозрачный серозный экссудат. Симптомы выражены неярко, у пациента болит определенная область челюсти. Серозный периостит характеризуется возникновением отека, припухлости, болезненности в определенном участке челюсти. При достаточном уровне иммунитета заболевание проходит в течение 5–7 дней.
-
Острая гнойная форма (на фото). Возникает при неблагоприятном протекании серозного воспаления, может развиться через 2–5 дней после начала болезни. Отличается возникновением острых пульсирующих болей, сильным отеком щеки, асимметрией лица, покраснением болезненного участка, проявлением общих симптомов интоксикации. Гнойное содержимое может прорваться в полость рта через мягкие ткани или распространиться на другие области, что грозит серьезными осложнениями. Патология требует срочного профессионального лечения. - Хроническая форма. Развивается при вялотекущем воспалительном процессе, может быть следствием неполноценного лечения острых видов периостита. Характеризуется образованием уплотнения на десне, возникновением периодических ноющих болей, дискомфорта, неприятных ощущений. Под больной челюстью наблюдаются увеличенные лимфатические узлы, которые могут еще больше воспалиться во время обострения.
Хронический периостит обычно поражает нижнюю челюсть, может длиться годами и проявляться только во время периодических обострений. Диагностировать патологию можно с помощью рентгенографии.
Как правильно лечить воспаление надкостницы зуба
Лечение воспаления надкостницы зуба нельзя проводить самостоятельно, в домашних условиях невозможно полноценно вылечить очаг поражения, что грозит неприятными осложнениями. Недуг лечится стоматологом, терапевтом или хирургом.
Терапия периостита должна быть комплексной и полноценной. Лечение включает хирургическое вмешательство, прием медикаментов, физиопроцедуры, применение народных средств, выполнение рекомендаций врача в домашних условиях.
Лечение в стоматологии
При возникновении первых симптомов болезни следует срочно посетить стоматолога и пройти необходимые процедуры. Чаще всего специалисты выполняют периостомию – разрез очага воспаления с дальнейшим дренированием тканей.
При подозрении на воспаление периоста врач проводит следующие манипуляции:
- Осмотр полости рта, болезненного участка.
- Сбор информации о состоянии здоровья больного.
- Назначение обследований (рентгенография и другие по усмотрению).
- Определение причины патологии.
- Обезболивание с помощью высокоэффективных анестетиков.
- Периостомия – разрез десны в области нахождения гнойника. Вмешательство проводится с целью извлечения гнойного содержимого, облегчения общего состояния больного.
- Антисептическая обработка раны.
- Установка дренажа из латекса или полиэтилена.
- Лечение причинного зуба. При невозможности провести консервативную терапию зуб удалят.
- Если причинный зуб не удаляли, проводится пломбирование его корневых каналов.
- Больному назначают лекарства и дают рекомендации по лечению в домашних условиях.
Лечение воспаления надкостницы зуба антибиотиками
При всех формах периостита пациентам назначаются лекарственные средства, которые помогают устранить воспаление, уменьшить отек, обезболить причинную область и способствуют выздоровлению. Медикаменты принимают внутрь (для общего воздействия на организм) и применяют местно (для скорейшего воздействия на очаг поражения в полости рта).
При воспалении надкостницы зуба проводится лечение антибиотиками. Подбирать и назначать антимикробное средство врач должен, учитывая чувствительность микрофлоры полости рта пациента к препарату. В среднем лечить болезнь с помощью антибиотиков необходимо в течение 5–7 дней.
Медикаментозная терапия включает:
- Антибиотики в виде таблеток или инъекций. Эффективными являются Ципрофлоксацин, Амоксиклав, Линкомицин, Клиндамицин, Макропен, Амоксициллин.
- Противовоспалительные и обезболивающие средства: Нимесил, Афида, Диклофенак, Цифран, Ципролет.
- Антигистаминные препараты, которые усиливают действие противовоспалительных, обезболивающих средств и исключают аллергическую реакцию. Самыми популярными являются Лорано, Лоратадин, Цетиризин.
- Гели и мази, используемые в виде аппликаций: Метрогил-дента, Левомеколь, Холисал.
- Полоскание рта антисептическими растворами: Хлоргексидин, Биглюконат.
- Прием витаминных комплексов и иммуномодулирующих средств: Алфавит, Дуовит, Витрум.
Физиопроцедуры
В случае необходимости доктор может назначить физиотерапевтические процедуры, воздействующие на воспаленный участок надкостницы. Физиотерапия снимает воспаление, обезболивает ткани, способствует рассасыванию экссудата и отека. Под действием процедур рана, оставшаяся после хирургического вмешательства, очищается. Помимо этого, улучшается кровообращение, трофика тканей, ускоряется заживление десны и выздоровление. Ходить на процедуры рекомендуют на протяжении 3–7 дней.
Эффективными являются следующие физиопроцедуры:
- Электрофорез лекарственных веществ.
- Ультрафонофорез.
- УВЧ.
- Дарсонвализация.
- Лазеротерапия.
- Электромагнитная терапия.
Как лечить воспаление надкостницы зуба в домашних условиях
Как лечить воспаление надкостницы зуба в домашних условиях, расскажет врач после хирургического вмешательства. Устранить болезнь дома самостоятельно невозможно. Делать разрез на десне и производить удаление гноя в домашних условиях недопустимо, такие действия грозят тяжелыми осложнениями.
После посещения специалиста необходимо проходить лечебные процедуры и придерживаться всех врачебных назначений. Дома можно проводить полоскания, ротовые ванночки, делать аппликации, осуществлять прием лекарственных средств и тщательный гигиенический уход за ротовой полостью.
Для скорейшего выздоровления при периостите можно применять рецепты народной медицины. Но такие средства должны использоваться в качестве дополнительной терапии, а не основной.
Лечение воспаления надкостницы зуба рекомендовано проводить с помощью таких народных средств:
- Сделать раствор соли и соды (1:1) в стакане теплой воды.
- Заварить корень аира и полоскать полость рта получившимся отваром утром и вечером.
- Проводить полоскания рта или употреблять внутрь отвары лекарственных трав: шалфея, ромашки, календулы, зверобоя, коры дуба.
- Заварить 5 ст. л. мелисы в 2 стаканах воды, настоять 2 часа. Готовое средство можно использовать для полосканий и аппликаций.
Чтобы устранить воспаление, можно прикладывать к пораженному месту холодные компрессы. А чтобы провести дезинфекцию полости рта – разжевать и подержать во рту 5–10 минут кусочек прополиса.
Источник
Височно-челюстной сустав представляет собой подвижное в трех направлениях соединение височной кости и нижней челюсти. Он содержит в своем составе хрящевой диск, и окружен капсулой, которая вырабатывает особую суставную жидкость.
Благодаря ней сустав плавно движется, обеспечивая функцию жевания и артикуляции. Среди возможной патологии этого образования наиболее часто встречаются артрит и артроз. Первый представляет собой воспаление структур сустава и близлежащих тканей, а артроз — его дистрофические изменения.
Причины артрита челюстного сустава
Воспаление челюстного сустава чаще развивается по причине проникновения в него инфекции. Но иногда оно является асептическим, т.е. образуется без участия микроорганизмов. Такое асептическое воспаление может стать результатом острой закрытой травмы или хронической перегрузки сустава. Последняя развивается вследствие удаления большого количества зубов с одной стороны челюсти или неправильного протезирования отсутствующих зубов.
Пути попадания инфекции в сустав
Микроорганизмы в височно-нижнечелюстной сустав могут проникать несколькими путями:
- контактным: от близлежащих тканей;
- гематогенным: с кровью из отдаленных органов и тканей;
- лимфогенным: с током лимфы;
- извне: при открытых ранениях.
Контактный артрит
Контактный путь распространения имеет место быть чаще всего. При этом первопричиной воспаления может стать:
- отит (воспаление среднего уха) и мастоидит как его осложнение;
- ангина (воспаление небных миндалин);
- сиаладенит (воспаление слюнных желез), чаще околоушной железы (паротит);
- абсцессы и флегмоны мягких тканей челюстно-лицевой области;
- фурункулы и карбункулы височной области;
- остеомиелит нижней челюсти или височной кости;
- острый перикоронарит (затрудненное прорезывание зуба мудрости).
Таким образом, источником воспаления и первопричиной артрита может стать, к примеру, больной зуб, при отсутствии лечения которого развивается остеомиелит нижней челюсти. Но нередко причиной артрита становятся и заболевания ЛОР-органов: уха и горла.
Гематогенный артрит
При гематогенном пути распространения возбудителя причинами артрита челюстного сустава могут стать:
- Грипп, корь, краснуха;
- Специфические заболевания (сифилис, туберкулез, лепра);
- Аутоиммунные патологии (ревматоидный артрит, волчанка);
- Сепсис;
- Общие грибковые инфекции.
Симптомы артрита челюстного сустава
Воспаление височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС) характеризуется появлением пульсирующей боли, которая резко усиливается при открывании рта и любых движениях челюсти. Интенсивность боли возрастает при надавливании на сустав кпереди от уха, а также при надавливании на подбородок. Область сустава может отекать. Если в процесс включаются близлежащие мягкие ткани, иногда наблюдается гиперемия (покраснение) кожи в области уха и ее спаянность. На участке воспаления кожу невозможно взять в складку.
Развивается резко выраженное ограничение открывания рта, когда больной не может открыть его шире, чем на несколько миллиметров. Течение острого воспаления сопровождается повышением температуры, ознобом, головокружением и другими проявлениями общей интоксикации. Из-за нарастающего отека наружный слуховой проход сужается, возникает чувство заложенности уха.
Такие признаки могут наблюдаться с одной стороны, например, при артрите на почве остеомиелита нижней челюсти. Двусторонний артрит характерен для гематогенных инфекций (гриппа), аутоиммунных заболеваний и сепсиса.
Осложнения артрита челюстного сустава
Среди гнойных осложнений воспаления челюстного сустава выделяют флегмону височной области, развитие менингита или сепсиса. В этих случаях гной из полости сустава путем прорыва суставной капсулы распространяется за его пределы. Сначала он может скапливаться в мягких тканях, а затем по сосудам разноситься в другие области, в т.ч. твердую мозговую оболочку. Развитию осложнений сопутствует низкий иммунитет. Чаще всего они развиваются у пациентов с иммунодефицитом (ВИЧ-инфекция и др.)
Если вовремя не начать лечение острого артрита, он может приобрести хроническое течение с развитием спаек внутри суставной полости. В этом случае развивается вначале фиброзный анкилоз. А затем, по мере отложения солей кальция формируется и костный анкилоз с развитием полной неподвижности сустава. Такое состояние сопровождается невозможностью открыть рот при двустороннем поражении или значительной асимметрией лица при одностороннем.
Диагностика
Для исключения переломов челюсти при артрите травматического происхождения пациенту проводится рентгенограмма ВНЧС. Само же воспаление выявить на рентгене не представляется возможным. Возможно лишь незначительное расширение суставной щели на снимке из-за отека. При развитии такого осложнения, как анкилоз, суставная щель, наоборот, сужается или становится вообще незаметной на снимке. В основном, диагностика заключается в оценке клинических симптомов и сборе анамнеза.
Лечение воспаления челюстного сустава
Способы лечения воспаления челюстного сустава зависят от причин, его вызвавших. Так, при инфекционных артритах обязательно назначение антибиотиков и противовоспалительных средств нестероидного ряда. Для уменьшения отека в комплексе с ними рекомендуется прием антигистаминных препаратов. Если же консервативная терапия не дает эффекта, и имеется риск распространения гноя в окружающие ткани, проводится хирургическое дренирование сустава.
При ревматоидном артрите с поражением ВНЧС основное лечение назначает ревматолог.
В случае травматического артрита суставу необходимо обеспечить покой. Для этого пациенту накладывается пращевидная повязка, а между зубами на стороне поражения устанавливается разобщающая прикус пластинка, что позволяет принимать жидкую пищу через трубочку. После того, как отек спадет (3-4 дня), рекомендуется применение лечебной физкультуры для разработки сустава и профилактики анкилозирования.
Если острый артрит переходит в хронический, лечение осуществляют физиотерапевтическими методами: электрофорезом с протеолитическими ферментами (лидазой, ронидазой), УВЧ, парафинотерапией, диадинамотерапией, грязелечением.
Источник
Воспаление челюстного сустава
В большинстве случаев болезненные ощущения в челюстном суставе связаны с прогрессированием процесса, который называется артритом. Возникающая боль может быть, как односторонней, так и двусторонней.
Как и в случае других болезней, воспаление челюстного сустава может быть острого или хронического происхождения. Одной из особенностей болезни считается усиленный характер боли, когда пациент открывает рот.
Проблема нуждается в максимально быстром и эффективном лечении, поскольку боли хронического происхождения могут навредить состоянию физическому и эмоциональному пациентов.
Обратите внимание! Заболевание распространено больше у людей преклонного возраста и у детей.
Главной этому причиной является то, что люди пожилого возраста оказываются более восприимчивыми к различным заболеваниям инфекционного, системного и воспалительного характера. В тоже время детский организм отличается постоянным процессом роста костей и зубов, что предрасполагает к тому, что воспаление сустава челюсти развивается намного быстрее.
Что касается половой предрасположенности к выше указанному заболевания, то женщины подвергаются заболеванию челюстного сустава так же, как и мужчины.
Почему челюстной сустав воспаляется?
Видео в этой статье свидетельствует о том, что причины воспаления челюстного сустава могут оказаться весьма разными. В зависимости от того, почему возникла данная проблема, лечение воспаление челюстного сустава может быть разнообразным в каждом индивидуальном случае.
В современной медицине рассматривают следующие возможные причины данного воспаления в данной области:
- травмы механического происхождения;
- попадание инфекции в человеческий организм;
- воспаления системного характера.
Особенности воспаления челюстного сустава на механической основе
Любой компонент сустава может быть подвергнут повреждению в результате удара или падения.
Главные клинические проявления, которые определяет врачебная инструкция, представлены в фотогалерее ниже:
Механическая причина развития воспалительного процесса отличается возникновением отека из-за выхода жидкой части крови в пространство тканей. В подобных ситуациях кровь может скопиться в полости сустава, что провоцирует нарушение подвижной деятельности сустава.
Проникновение инфекции как причина воспаления челюстного сустава встречается довольно часто. Патогенные микроорганизмы, попадающие в полость сустава, способны становиться причиной его воспаления. В таком случае воспаление верхнечелюстного сустава лечение зависит от способа проникновения инфекции в организм пациента.
В современной медицине рассматриваются три возможных варианта:
- прямой;
- контактный;
- гематогенный.
При прямом попадании инфекции в организм нарушается целостность суставной капсулы (переломы, удары, огнестрельные или ножевые ранения). Данный способ может спровоцировать развитие специфического (туберкулезного, сифилитического) или неспецифического (стафилококкового, стрептококкового) воспаления.
Прогрессирование воспаления челюстного сустава
На фото представлены наиболее распространенные причины контактного инфицирования, способного привести к воспалительному процессу в области челюстного сустава. Для них характерно то, что бактериальные агенты распространяются в область сустава, по тканям (мышцы, кости, связки и так далее).
Гематогенный путь попадания инфекции характерен для большинства распространенных заболеваний бактериального, вирусного, паразитарного и грибкового происхождения. Таким образом, врач может диагностировать воспалительный процесс в области челюстного сустава при наличии кори, скарлатины, тонзиллита, туберкулеза, гонореи, дифтерии, сифилиса, сепсиса или любых других гнойных очагов в организме пациента.
Воспалительное заболевание системного характера как причина воспаления сустава
В современной медицине системными воспалительными процессами, которые могут спровоцировать проблемы с челюстно лицевым суставом, могут быть такие, как ревматоидный артрит, подагра, системная красная волчанка и реактивный артрит. В настоящее время цена лечения данного воспалительного процесса зависит не только от причины, спровоцировавшей возникновение проблемы, но также и от стадии самого заболевания.
Характерные особенности воспаления челюстного сустава:
- Воспаление височно челюстного сустава симптомы заключаются в ярко выраженном отеке поврежденных тканей, а также в повышенной чувствительности нервных окончаний. Именно поэтому первым и наиболее выраженным симптомом воспалительного процесса в области челюстно лицевого сустава оказывается боль в ухе.
Кроме болезненных ощущений, которые могут носить, как резкий и острый, так и ноющий и тянущий характер, мягкий ткани около поврежденного сустава могут оказаться покрасневшими и отечными. Этот симптом связан с расширением кровеносных сосудов и выходом крови в ткани, которые провоцируют и покраснение кожи, и отечность данной области.
Покраснение тканей челюстного сустава
Следует также учитывать тот факт, что воспаление челюстно лицевого сустава симптомы лечение состоит в минимизации или устранении болезненных ощущений, вызывающих дискомфорт пациента, а также в борьбе с местным повышением температуры. Приток существенного количества крови к очагу поражения в тканях обуславливает не только покраснение, но также и разницу в температуре на 1-2 градуса по сравнению с областями здоровых тканей кожи.
В большинстве медицинских случаев воспалительный процесс сопровождается нарушениями слуха. Данный симптом объясняется распространением воспаления на ткани, которые принадлежат к наружному слуховому проходу. В этом случае проход может суживаться, из-за чего пациент, вполне возможно, может ощущать заложенность уха или ощутимое снижение качества слуха.
Инфекционная причина воспаления способна распространиться на среднее и внутреннее ухо, из-за чего больной рискует полностью оглохнуть. Кроме увеличения местной температуры воспаленных тканей, больные жалуются на лихорадку, которая сопровождается болезненными ощущениями и ломотой в мышцах, головными болями, общей слабостью и повышенной утомляемостью.
Еще одним симптомом воспаления челюстно лицевого сустава оказывается иррадация боли и чувство распирания в области пораженных тканей. Именно поэтому рекомендуется в случае возникновения первых подозрений обратиться за консультацией к врачу с целью установить верный диагноз и как можно быстрее приступить к эффективному лечению заболевания.
Как лечить воспалительный процесс челюстного сустава?
Вне зависимости от формы заболевания главной задачей врача является обеспечение неподвижности поврежденного челюстного сустава. Это возможно, если наложить пращевидную повязку с целью фиксации нижней челюсти.
Инфекционная природа заболевания требует ношение повязки в течение двух – трех дней. В случае травм нужно обеспечить ношение в течение семи – десяти дней. Для предотвращения осложнений пациенты должны питаться исключительно жидкой пищей.
Важно! В любом случае врач обязан прописать анаболики, а также антибиотические препараты с целью поддержки иммунной системы.
Каждое воспаление челюстно лицевого сустава лечение является индивидуальным. Несмотря на это, соблюдение врачебных рекомендаций позволяет наблюдать улучшение состояния больного в течение двух – трех суток. После купирования острых симптомов врач обязан назначить дополнительные физиотерапевтические мероприятия.
Бороться с воспалительным процессом челюстного сустава можно с помощью:
- электрофореза;
- магнитотерапии;
- лазерной терапии;
- специальных упражнений с целью восстановить функции лицевых мышц;
- грязелечения;
- массажа;
- аппликаций на основе горячего парафина.
В случае воспаления челюстного сустава и попутного стоматологического заболевания после купирования главных симптомов проводится санация ротовой полости. Эффективным окажется прием витаминов и биодобавок для общего укрепления больного организма.
Важно! Развитие гнойного артрита нуждается в хирургическом вмешательстве для вскрытия суставной полости и установки дренажа.
В данном случае лечение может занять около трех недель, поскольку требует стационарного лечения и особо тщательного соблюдения врачебных рекомендаций.
Источник