Как лечить воспаление мочевого пузыря и почек мужчин

Цистит – это воспаление мочевого пузыря, спровоцированное активностью патогенов, механическим повреждением, системным нарушением обменных процессов. Заболевание сопровождается выраженными симптомами со стороны мочевыводящих путей. Цистит у мужчин из-за внешних инфекций развивается нечасто, поскольку уретра достаточно длинная и иммунные клетки успевают справиться с патогеном. Проблема в том, что для воспаления достаточно много других причин, которые не всегда удается быстро выявить.

Что такое цистит у мужчин

Цистит – это постоянные ноющие боли внизу живота, мочеиспускание маленькими порциями с резями и жжением, частые позывы и даже кровь в моче. О сексе в период обострения речи не идет, поскольку даже эрекция доставляет дискомфорт, не говоря об эякуляции.

Воспаленные стенки мочевого пузыря неспособны нормально сокращаться и накапливать мочу. Они отекают, изъязвляются, в ряде случаев покрываются гнойниками или гранулемами. При сильном воспалении поднимается температура и возникает общая слабость.

Что касается заражения партнеров, то все зависит от вида цистита. Если воспаление спровоцировано инфекцией, то риск ее передачи во время незащищенного секса присутствует. Патогены могут мигрировать по уретре и вверх, и вниз. Вместе со спермой они попадут в половые пути женщины. В результате либо разовьется воспаление, либо иммунитет подавит патогены.

Классификация

Характер воспаления мочевого пузыря зависит от многих факторов. По времени возникновения цистит может быть первичным и вторичным. Вторичный развивается на фоне уже существующего воспаления: простатита, уретрита, пиелонефрита. Первичный возникает как самостоятельное заболевание.

По форме протекания выделяют острый и хронический цистит. Острый развивается быстро и проявляется ярко. В хроническую форму заболевание перетекает обычно вследствие невылеченной острой. Частота возникновения рецидивов зависит от иммунитета, образа жизни.

Острый цистит может быть осложненным и неосложенным. В первом случае, кроме воспаления мочевого пузыря, мужчина сталкивается с патологическими изменениями почек, уретры, яичек вследствие миграции инфекции. Хронический цистит практически всегда является осложненным, поскольку воспаление поддерживается системными заболеваниями (сахарный диабет), изменениями нормальной структуры стенок мочевого пузыря. Данная форма чаще всего бывает у пожилых.

По степени распространения выделяют 3 формы цистита:

Шеечный – воспаление шейки мочевого пузыря.
Диффузный – поражение всей полости.
Очаговый – воспаление локализуется на нескольких ограниченных участках.

По характеру патологических изменений стенок мочевого пузыря выделяют следующие виды цистита:

Геморрагический. Характерно изъязвление и выделение крови из уретрального канала (геморрагия). При остром воспалении данная форма возникает в 80% случаев.
Катаральный. Воспаление затрагивает два первых слоя слизистой оболочки стенок. Наблюдается отечность, усиленное кровенаполнение, слизисто-гнойный налет.
Язвенный. Часто развивается после лучевой терапии. Характерно поражение всех слоев стенки.
Флегмонозный. Тяжелое гнойное воспаление, которое затрагивает не только оболочку пузыря, но и клетчатку вокруг него.
Гангренозный. Структура стенки разрушается полностью, часто развивается некроз. Отмершие ткани выходят во время мочеиспускания.
Эндоскопический. Слизистая оболочка сильно отекает, утолщается, на ней возникают изъязвления, микрогнойники. Эластичность и сократительная способность стенок снижается.
Инкрустирующий. На поверхности слизистой образуются пласты солей, на фоне которых возникают хронические язвы и полипы.
Кистозный. В подслизистом слое стенок формируются мелкие бугорки из лимфоидной ткани.

Нередко диагностируются сочетанные формы цистита.

Причины цистита

В зависимости от причин выделяют две основные формы цистита: инфекционный и неинфекционный. У каждого из них свои провоцирующие факторы.

Инфекционные циститы

Виды цистита в зависимости от спровоцировавших возбудителей:

Грибковый (кандидозный);
Хламидийный;
Трихомонадный;
Туберкулезный;
Вирусный, возникающий на фоне гриппа или вследствие проникновения аденовирусной, парагриппозной, герпетической инфекции;
Микоплазмозный;
Уреаплазмозный;
Неспецифический, вызванный кишечной палочкой, стафилококком, стрептококком, энтерококком.

Чтобы попасть в мочевой пузырь через уретру, патоген должен сначала прикрепиться к эпителию ее стенки. Это не так просто поскольку выстилка уретрального канала постоянно обновляется, клетки выносятся с мочой. Раз инфекция закрепилась, значит у нее очень хорошая способность к сцеплению, либо у мужчины нарушен иммунитет и гормональный фон.

Попав в мочевой пузырь, патоген также должен прикрепиться к его стенке, точнее, к выстилке – уротелию. У здорового мужчины стенка мочевого пузыря защищена специальным глюкозамингликановым слоем, который препятствует данному процессу. При ее повреждении вследствие нарушения синтеза протекторных клеток развивается воспаление.

Прикрепление кишечной палочки к поврежденным стенкам мочевого пузыря

Хламидийный, микоплазменный и уреаплазменный цистит опасен постепенным бессимптомным развитием. Острые симптомы возникают уже на фоне существенного повреждения структуры стенок мочевого пузыря и снижения клеточного иммунитета.

Вирусный цистит протекает в острой форме и проходит вместе с основной болезнью через 2-3 недели. Вирус обычно вызывает нарушения сосудистой сети и нервных окончаний стенок пузыря.

Неинфекционные циститы

Виды неинфекционного цистита:

Химический.
Холодовой.
Обменный.
Паразитарный.
Нервно-психический (стрессовый).
Лучевой.
Аллергический.

Вышеприведенные виды цистита, в конечном итоге, становятся инфекционными, но предпосылкой для их развития служат внешние факторы, которые провоцируют повреждение стенок пузыря.

Переохлаждение является частой причиной неинфекционных циститов. Под воздействием холода происходит спазмирование сосудов стенок пузыря, замедление кровообращения и угнетение защитных механизмов, что и создает благоприятные условия для развития инфекции.

О причинах цистита у мужчин расскажет врач-уролог, дерматовенеролог Ленкин Сергей Геннадьевич

Химический цистит вызывается токсичными веществами. В мочевой пузырь они проникают через кровь или при вливании с лечебной целью препаратов в слишком высокой концентрации. Вещества, вызывающие химический цистит:

Фенацетин;
Уротропин;
Кантаридин;
Этиловый спирт;
Ошибочное вливание в пузырь вместо колларгола йода и борной кислоты нашатыря;
Цитостатики, которыми лечат раковых пациентов: тиотеф, эндоксан, циклофосфан.

Ожог йодом является одним из самых тяжелых, поскольку данное вещество вызывает глубокое поражение тканей. Требуется срочное промывание раствором ляписа (азотнокислого серебра).

Причины аллергического цистита:

Пищевые продукты.
Лекарства.
Продукты жизнедеятельности паразитов.
Презервативы.
Косметические средства.

Аллергическое воспаление быстро и эффективно купируется антигистаминными препаратами.

Примером цистита, спровоцированного нарушением обменных процессов, является гиперкальциурический. Возникает на фоне калькулезного пиелонефрита. Почки выделяют избыточное количество кальциевых солей, которые повреждают стенки мочевого пузыря. Воспаление осложняет присутствие палочки, протея, стафилококка. Основной признак − мутная зловонная моча. Лечение направлено на устранение патогенной микрофлоры и прием препаратов для подкисления мочи.

Функциональные расстройства мочевого пузыря возникают на фоне сильных стрессов. Бактерий не высевается, связи с переохлаждением или гипоавитаминозом нет. Отличительная особенность – упорное течение, склонность к частым рецидивам.

Причиной паразитарного цистита является шистосоматоз (бильгарциоз). Заражение может произойти в водоеме или во время сельскохозяйственных работ. Распространение паразитов происходит на фоне общего недомогания, головной боли, потливости, лихорадки. Личинки развиваются в том числе в венах стенок мочевого пузыря, в результате чего возникает гранулематозное либо язвенное воспаление его стенок. Яйца паразитов выходят с мочой, периодически в ней наблюдается кровь. Первые признаки появляются через 4-6 месяцев после заражения. Прогноз без должного лечения неблагоприятный: сморщивание мочевого пузыря, сужение мочеточников, пиелонефрит. При обнаружении яиц назначают «Празиквантел» и «Метрифонат». Данный вид цистита может быть осложнен раком, в таком случае производят его удаление (цистэктомию).

Шистосомоз (шистосоматоз, бильгарциоз) — тропическое паразитарное заболевание, вызываемое кровяными сосальщиками (трематодами) из рода Schistosoma

Лучевой цистит развивается через некоторое время после облучения в ходе терапии онкологических поражений органов малого таза. Причиной является повышенная чувствительность тканей к ионизирующему воздействию, превышение дозы, слишком маленькие интервалы между сеансами. В результате возникает склерозирование нервов и сосудов стенки мочевого пузыря, нарушение обменных процессов. На этом фоне развиваются язвы, свищи, фиброзные участки.

Непонятным врачам видом цистита является посткоитальный – возникающий каждый раз после секса. Характерно острое начало и течение, как у обычного бактериального воспаления, но бактерий при этом нет. Для профилактики мужчинам рекомендуется мочиться сразу после секса.

Цистит может возникнуть на фоне застойных процессов в районе малого таза. Механизм развития воспаления запускается из-за нарушения микроциркуляции и межкапиллярного обмена. В результате стенки мочевого пузыря испытывают кислородное голодание, их структура нарушается, а функциональность снижается.

Еще одной сложно диагностируемой формой цистита является интерстициальный. Признаки:

Хронические боли в районе малого таза;
Срочные и частые позывы к мочеиспусканию;
Жжение при мочеиспускании;
Отсутствие в моче патогенов и признаков воспаления.

При цистоскопии (осмотре мочевого пузыря изнутри) на стенках обнаруживаются патологические изменения от небольшого покраснения до глубоких язв. Проблема в том, что они располагаются под слизистым слоем и провоцируют перманентное воспаление. При хронической форме цистита начинается процесс рубцевания, что приводит к сморщиванию стенок и сужению объема органа. В 90% случаев интерстициальный цистит носит нетипичную форму: ни лабораторные, ни инструментальные исследования ничего не показывают. Возможные причины: аутоиммунные нарушения, интоксикация, эндокринные расстройства.

Диагностика

Диагностикой цистита занимается уролог. Основные методы:

Лабораторные анализы мочи и крови.
Внешний осмотр уролога, мазок из уретрального канала.
Цистоскопия и цистография (рентгеновские снимки после введения контрастного вещества).
УЗИ органов мочеполовой системы.
Пальпация низа живота.
Урофлоуметрия.
Мультиспиральная компьютерная цистоуретрография.

При необходимости пациента направляют к неврологу или эндокринологу.

Как лечить цистит у мужчин

Неосложненный первичный цистит при грамотно назначенной терапии можно вылечить за 7-8 дней. Хронический не лечится. Его можно перевести в стойкую ремиссию и всеми силами ее поддерживать.

Бактериальные циститы лечат при помощи антибиотиков, которые назначают на основании результатов бакпосева мочи. Обычно это цефалоспорины, фосфомицин, фторхинолоны: «Нолицин», «Азитромицин», «Левофлоксацин». Для купирования болей прописывают нестероидные противовоспалительные средства и спазмолитики.

В домашних условиях

В домашних условиях можно предпринимать какие-либо меры только после врачебной диагностики. Инфекционное воспаление травами не вылечить, но загнать его в хроническую форму можно. Прогревания и физическая активность в данном случае приведут к бурному размножению инфекции, но при застойной форме цистита данные меры будут уместны.

При любой форме цистита будет полезен фиточай из листьев толокнянки и брусники, спорыша, полевого хвоща, иван-чая, календулы, ромашки. Рецепт стандартный: столовая ложка на стакан, настаивать до комнатной температуры. Эффективность отваров усилит мед, прополис. Специальные урологические сборы можно купить в аптеке. Из фитопрепаратов можно пить «Канефрон», «Фитолизин».

Фитолизин — комбинированный растительный препарат, обладающий мочегонным, противовоспалительным, спазмолитическим действием. Цена от 421 руб.

Из рациона нужно исключить кофеин, соль, пряности, алкоголь, жареные, кислые и острые блюда. Предпочтение следует отдавать кашам, молочным блюдам, нежирным супам.

Во время обострения желательно соблюдать постельный режим. При воспалении мочевого пузыря у мужчин секс запрещен в любом виде.

Чем опасен цистит у мужчин

Осложнения цистита:

Пиелонефрит;
Нарушение структуры стенок мочевого пузыря: опухоли, дивертикулы (выпячивания), свищи;
Заброс мочи в почки и их интоксикация;
Сморщивание стенок мочевого пузыря и уменьшение его емкости;
Воспаление тканей вокруг мочевого пузыря (парацистит).

Наиболее серьезным осложнением является рак.

Профилактика цистита у мужчин

Меры профилактики:

Избегать стрессов, переохлаждений, незащищенного секса.
Рационализировать питание.
Не злоупотреблять алкоголем, отказаться от курения.
Регулярно выполнять упражнения для разгона кровотока в районе малого таза и укрепления мускулатуры.
Не злоупотреблять острой, соленой пищей, напитками с кофеином.
Для мужчин, страдающих сахарным диабетом, важно следить за уровнем сахара в крови.

Отзывы о лечении

Мужской цистит, как правило, является следствием простатита или уретрита, поэтому симптомы проходят после грамотного лечения воспаления простаты. На форумах обсуждают в основном хронические формы, которые не поддаются стандартным методам лечения. Советы дают разные:

Большинству мужчин удается путем перевести хронический цистит в стойкую ремиссию путем коррекции образа жизни и повышения иммунитета.

Заключение

Цистит может возникнуть и пропасть навсегда, а может изводить годами. Все зависит от формы, возбудителя, состояния здоровья. Обилие препаратов в свободном доступе провоцирует заняться самолечением, но делать этого не нужно до тех пор, пока уролог не возьмет анализы и не выявит причину. Если врач постоянно назначает все новые виды антибиотиков, вместо того чтобы углубиться в диагностику, то его нужно менять.

Источники:

https://listel.ru/cistit/prichiny-cistita
https://www.mosmedportal.ru/illness/tsistit-u-zhenshchin/
https://www.nrmed.ru/rus/dlya-vzroslykh/urologiya/chronic-cystitis-man/

Источник

Что такое цистит

Циститом называют воспаление мочевого пузыря. В большинстве случаев, это воспаление вызывается бактериальной инфекцией, и является разновидностью инфекции мочевыводящих путей (ИМВП). Инфекция мочевого пузыря может быть весьма болезненной и изнурительной, а также может привести к более серьезным проблемам, если восходящим путем попадет в почки.

В редких случаях цистит может являться реакцией на определенные лекарственные препараты, лучевую терапию или другие раздражители: спреи для женской гигиены, спермицидные гели или долгосрочное использование мочевого катетера. Цистит также может быть осложнением другого заболевания.

Обычно бактериальный цистит требует назначения антибиотиков. Лечение других типов цистита зависит от их причины.

Симптомы и признаки цистита

Симптомы цистита включают в себя:

Императивные (внезапные и очень сильные) позывы к мочеиспусканию
Ложные позывы на мочеиспускание
Жжение при мочеиспускании
Частые мочеиспускания, малым количеством мочи
Кровь в моче (гематурия)
Мутная моча и/или моча с резким неприятным запахом
Дискомфорт в области малого таза
Чувство давления в нижней части живота
Субфебрильная температура тела (от 37 до 38 градусов)
У маленьких детей внезапное появление дневного энуреза (недержания мочи), также может быть признаком инфекции мочевыводящих путей (ИМВП).

Когда обращаться к врачу

Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если у вас есть симптомы, характерные для почечной инфекции, в частности:

Боль в спине или в боку
Лихорадка и озноб
Тошнота и рвота
Частые, болезненные мочеиспускания, длящиеся более нескольких часов
Кровь в моче.

Особенно важно обратиться к врачу, если это не первый эпизод цистита у вас.

Если вы только что закончили курс лечения, а симптомы уже вернулись — обратитесь к врачу сразу же.

Если у вашего ребенка появился дневной энурез — позвоните своему педиатру

Причины и факторы риска возникновения цистита

Мочевыделительная система человека состоит из двух почек, двух мочеточников, мочевого пузыря и мочеиспускательного канала (уретры).

Основная функция мочевыделительной системы заключается в устранении шлаков из организма. Почки фильтруют кровь, выделяя из нее первичную, а затем и вторичную мочу; вторичная моча стекает по мочеточникам в мочевой пузырь и накапливается там несколько часов, после чего мочевой пузырь наполняется, человек ощущает позыв к мочеиспусканию, и опорожняет мочевой пузырь через мочеиспускательный канал.

Бактериальный цистит

Инфекции мочевых путей обычно возникают, когда бактерии извне проникают в мочевыводящие пути через уретру, и начинают там размножаться. Чаще всего цистит бывает вызван бактериями кишечной палочки.

Бактериальный цистит может возникнуть у женщин как осложнение полового акта, особенно часто это случается после первых половых актов в жизни женщины. Но даже сексуально неактивные девушки и женщины подвержены инфекциям нижних мочевых путей, потому что гениталии женщины часто бывают обсеменены бактериями, вызывающими цистит.

Неинфекционный цистит

К небактериальным циститам относятся:

Интерстициальный цистит. Причины этого хронического воспаления мочевого пузыря, называемого также синдромом болезненного мочевого пузыря, до сих пор неясны. Чаще всего встречается у женщин. Это заболевание бывает трудно выявить и излечить.
Медикаментозный цистит. Некоторые лекарства, такие как циклофосфамид, химиотерапевтические препараты и др, могут вызвать цистит, поскольку они накапливаются в мочевом пузыре и раздражают его стенку.
Радиационный цистит. Радиационное лечение тазовой области может вызывать воспалительные изменения в тканях мочевого пузыря.
Цистит инородного тела. Длительное использование мочевого катетера может увеличивать риск бактериальных инфекций и повреждения тканей; оба эти фактора могут вызывать цистит.
Химический цистит. Некоторые люди могут иметь повышенную чувствительность к химическим веществам, содержащихся в джакузи, женских гигиенических спреях, спермицидных гелях и других веществах. Местное химическое раздражение, или аллергическое воспаление — вызывает типичные симптомы цистита.
Цистит, вызванный другими факторами. Иногда цистит может возникать как осложнение других заболеваний, таких как сахарный диабет, камни в почках, гипертрофия простаты или травма спинного мозга.

Факторы риска

Некоторые люди более склонны к развитию рецидивирующих инфекций мочевых путей, чем другие. Прежде всего, фактором риска является женский пол — короткая уретра делает женщин более уязвимыми перед этим заболеванием.

Среди женщин наибольшему риску инфекций мочевых путей подвержены те, кто:

Сексуально активны. Половой акт может привести к проталкиванию бактерий в мочеиспускательный канал.
Используют некоторые средства контрацепции. Женщины, которые используют диафрагмы и другие мембраны, пропитанные спермицидным гелем — чаще болеют циститом.
Беременность. Гормональные изменения во время беременности могут увеличить риск цистита.
Находятся в менопаузе. Измененные уровни гормонов у женщин в климаксе часто провоцируют ИМВП.

К другим факторам риска цистита у мужчин и женщин относятся:

Препятствие оттоку мочи. Оно может быть вызвано камнем в мочевом пузыре или увеличенной простатой (у мужчин).
Изменения в иммунной системе. Они происходят при таких заболеваниях, как диабет, ВИЧ-инфекция и химиотерапия рака. Подавление иммунной системы увеличивает риск бактериального и, в некоторых случаях, вирусного цистита.
Длительное использование мочевых катетеров. У пожилых людей и людей с некоторыми заболеваниями может возникнуть необходимость длительного использования мочевых катетеров. Это нередко приводит к повышенной уязвимости перед бактериальными инфекциями, а также прямому повреждению тканей мочевого пузыря.

У мужчин без каких-либо предрасполагающих факторов — цистит бывает редко.

Осложнения цистита

При быстром и правильном лечении цистит редко приводит к осложнениям. Однако при несвоевременном лечении цистит может спровоцировать более серьезные заболевания.

К осложнениям цистита относится, прежде всего, пиелонефрит (инфекционное воспаление почек). Инфекция из воспаленного мочевого пузыря может попасть в почки восходящим путем, что, в свою очередь, может вызвать пиелонефрит и даже необратимое повреждение почечной ткани (нефросклероз).

Дети раннего возраста и пожилые люди имеют наиболее высокий риск повреждения почек из-за инфекций мочевого пузыря, потому что симптомы ИМВП часто упускаются из виду, или ошибочно принимаются врачами за симптомы других болезней.

Подготовка к визиту врача

Если у вас, или у вашего ребенка, есть симптомы, характерные для цистита, вам следует записаться на прием к врачу. Сначала вас должен осмотреть педиатр, терапевт или врач общей практики, а затем, если он сочтет нужным, вы будете направлены к урологу или нефрологу. В ожидании времени приема вы можете составить список, который сократит и оптимизирует время общения с врачом:

Запишите свои симптомы, в том числе те, которые кажутся вам не связанными с циститом
Составьте список всех лекарств, витаминов или пищевых добавок, которые вы принимаете
Запишите вопросы, которые хотели бы задать своему врачу

Например, вы можете спросить врача:

Что, скорее всего, стало причиной моего заболевания?
Какие дополнительные обследования мне нужно пройти?
Какие факторы, по вашему мнению, способствовали развитию цистита?
Какой лечебный подход вы порекомендуете?
Если этот курс не принесет облегчения, какое лечение вы посоветуете мне дальше?
Каких побочных эффектов можно ожидать от назначенного курса лечения?
Каков риск того, что эта проблема будет повторяться?
Что я могу сделать, чтобы уменьшить риск рецидива?
Нужна ли мне консультация узкого специалиста, уролога или нефролога?

Не стесняйтесь также задавать вопросы, возникающие у вас во время беседы с врачом.

Ваш врач, вероятно, задаст вам ряд вопросов, например:

Когда вы впервые заметили эти симптомы?
Вы лечились от инфекций мочевых путей ранее?
Насколько сильный дискомфорт вы испытываете?
Как часто вы мочитесь?
После мочеиспускания, сколько длятся рези?
Есть ли у вас боли в пояснице?
Была ли у вас повышенная температура?
Замечали ли вы выделения из влагалища или кровь в моче?
Вы сексуально активны?
Вы используете кремы для контрацепции? Какие?
Вы не беременны?
Вы принимаете лекарственные препараты, биологические добавки или витамины? У вас есть хронические заболевания?
Вы когда-нибудь использовали мочевой катетер?

Диагностика цистита

Помимо расспросов о ваших симптомах и физикального осмотра, ваш врач может рекомендовать определенные анализы и тесты, такие как:

Общий анализ мочи Тест используется как скрининговый, и как диагностический. Об ИМВП в этом анализе могут говорить повышенные лейкоциты, эритроциты и нитриты.
Анализ мочи на стерильность. При подозрении на инфекцию мочевого пузыря врач может назначить анализ мочи на стерильность, который покажет вид бактерий в моче и их количество.
Общий анализ крови Этот анализ показывает неспецифические воспалительные изменения в белых клетках крови, и может косвенно указывать на наличие и тяжесть инфекции мочевых путей (ИМВП).
Цистоскопия. Во время этого исследования врач вводит цистоскоп — тонкую трубку с подсветкой и видеокамерой, через мочеиспускательный канал в мочевой пузырь, и осматривает его изнутри для изучения структурных аномалий и признаков воспаления.

При использовании цистоскопа врач может также взять небольшой образец ткани (биопсию) из подозрительного места для лабораторного анализа. Однако цистоскопия показана далеко не всем больным с циститом, а только пациентам с рецидивирующим или небактериальным циститом.

Визуализирующие методики. Эти методы исследования тоже требуются далеко не всем пациентам, а только тем, у которых не удается обнаружить иными способами причину рецидивов ИМВП. Например, обзорная рентгенография живота, или УЗИ органов забрюшинного пространства могут выявить структурные аномалии мочевого пузыря, мочеточников и почек. В некоторых случаях перед рентгенографией проводится контрастирование, восходящим (цистография) или нисходящим (внутривенная урография) путем.

Лечение цистита

Цистит, вызванный бактериальной инфекцией, обычно лечат с помощью антибиотиков. Лечение неинфекционного цистита зависит от его причины.

Лечение бактериального цистита

Антибиотиками первой линии являются препараты, активные против кишечной палочки, или тех бактерий, которые были найдены в моче при посеве.

Первичная инфекция. Симптомы обычно заметно улучшаются уже в первые дни лечения, однако врач, возможно, будет настаивать на продолжении терапии от трех до семи дней, в зависимости от тяжести вашей инфекции.
Повторная инфекция. Если у вас случился рецидив ИМВП, врач может рекомендовать более длительное лечение антибиотиками, или направит вас к врачу, который специализируется на лечении инфекций мочевых путей (урологу или нефрологу) для выявления причины рецидивов. Для некоторых женщин с рецидивирующими бактериальными циститами, может быть полезной однократная доза антибиотика после каждого полового акта.
Внутрибольничные инфекции. Внутрибольничные инфекции мочевого пузыря могут быть крайне трудны для лечения, потому что бактерии, вызывающие их, часто устойчивы к основным антибиотикам, используемым для терапии внебольничных инфекций мочевого пузыря. Поэтому врач может назначить сразу несколько антибиотиков.

Лечение интерстициального цистита

Причина развития интерстициального цистита остается неопределенной, поэтому нет универсальной схемы лечения, подходящей для всех пациентов одновременно. Врач может попробовать следующие методы лечения:

Препараты, применяемые внутрь перорально, или вводимые непосредственно в мочевой пузырь.
Местные процедуры, облегчающие симптомы, такие как растяжение мочевого пузыря, путем заполнения его водой или газом
Возбуждение нерва легкими электрическими импульсами (физиолечение), чтобы облегчить боль в области таза, и, в некоторых случаях, снизить частоту мочеиспускания

Лечение других форм неинфекционного цистита

Прежде всего, следует устранить причину, вызывающую неинфекционный цистит: джакузи, спермицидный крем и тд.

Лечение цистита, который развивается как осложнение химиотерапии или лучевой терапии, фокусируется на подавлении боли (как правило, с помощью обезболивающих препаратов), и промывании, чтобы снизить контакт с раздражителями в мочевом пузыре.

Образ жизни и домашние средства

Цистит может быть весьма болезненным, но есть простые домашние методы, позволяющие значительно облегчить этот дискомфорт:

Используйте грелку. Разместите грелку на нижней части живота, это значительно облегчит боль и тяжесть в области малого таза.
Не допускайте обезвоживания. Пейте много жидкости. Избегайте кофе, алкоголь, кофеин-содержащие безалкогольные напитки, цитрусовые соки; а также острую пищу — до тех пор, пока не утихнут симптомы цистита. Эти вещества могут раздражать мочевой пузырь и усугублять частоту и интенсивность позывов к мочеиспусканию.
Принимайте сидячую ванну. Погружайте промежность в горячую воду на 15-20 минут, это заметно облегчит боль и дискомфорт.
При рецидивирующих ИМВП обсудите с врачом вашу личную оптимальную тактику терапии и симптоматического лечения.

Профилактика цистита

Клюквенный сок или таблетки, содержащие проантоцианидин, часто рекомендуются для снижения риска рецидивирующих инфекций мочевого пузыря некоторых женщин. Тем не менее, последние исследования показывают, что эти методы не так эффективны, как считалось ранее.

Вы все же можете попробовать принимать ежедневно клюквенный сок, однако помните, что его нельзя сочетать с варфарином, так как это сочетание может привести к кровотечениям.

Следующие простые правила могут быть полезны для профилактики циститов:

Пейте много жидкости, особенно воды. Это особенно важно, если вы получаете химиотерапию или лучевую терапию.
Мочитесь чаще. Если вы чувствуете позыв к мочеиспусканию, не откладывайте посещение туалета.
После дефекации протирайте промежность спереди назад. Это предотвращает попадание бактерий с анальной области во влагалище и мочеиспускательный канал.
Принимать душ, а не ванну. Если вы склонны к рецидивам ИМВП будет лучше, если вы откажетесь от ванн, а будете принимать душ, поскольку стоячая вода в ванне может способствовать проникновению инфекции в уретру.
Осторожно омывайте кожу вокруг влагалища и ануса. Делайте это ежедневно, но не используйте раздражающие мыла, и не прилагайте энергичных усилий. На нежной коже вокруг этих областей легко возникает раздражение.
Опорожняйте мочевой пузырь как можно скорее после полового акта. Выпейте полный стакан воды, чтобы вскоре сходить в туалет еще раз.
Избегайте использования дезодорантов и аэрозолей, а также иной женской косметики на область половых органов. Эти вещества могут раздражать уретру и мочевой пузырь.

Источник