Как лечить воспаление матки при кормлении
Как лечить воспаление придатков
Нам 4месяца. Полностью на ГВ. К гинекологу после родов пришла первый раз неделю назад. У меня оказалось воспаление… Болей у меня не было, только слизистые выделения шли.
Она назначила только свечи «Тержинан». Никаких лекарств не смогла назначить- везде не совместимость с ГВ. Придут результаты мазка- может будет яснее как меня лечить.
Подскажите, у кого такое было, как лечили?
Комментарии
СмоÑÑиÑе Ñакже
- ÐоÑпаление пÑидаÑков пÑи ÐÐ
Ðам 4меÑÑÑа. ÐолноÑÑÑÑ Ð½Ð° ÐÐ. Ð Ð³Ð¸Ð½ÐµÐºÐ¾Ð»Ð¾Ð³Ñ Ð¿Ð¾Ñле Ñодов пÑиÑла пеÑвÑй Ñаз Ð½ÐµÐ´ÐµÐ»Ñ Ð½Ð°Ð·Ð°Ð´. У Ð¼ÐµÐ½Ñ Ð¾ÐºÐ°Ð·Ð°Ð»Ð¾ÑÑ Ð²Ð¾Ñпаление… Ðолей Ñ Ð¼ÐµÐ½Ñ Ð½Ðµ бÑло, ÑолÑко ÑлизиÑÑÑе вÑÐ´ÐµÐ»ÐµÐ½Ð¸Ñ Ñли.
Ðна назнаÑила ÑолÑко ÑвеÑи «Ð¢ÐµÑжинан». ÐÐ¸ÐºÐ°ÐºÐ¸Ñ Ð»ÐµÐºÐ°ÑÑÑв не… - ÐднекÑÐ¸Ñ (воÑпаление пÑидаÑков)
ÐевоÑки, Ñ ÐºÐ¾Ð³Ð¾ Ñакой же диагноз, подÑкажиÑе… Ходила к гинекологÑ, Ñ.к. Ñнова поÑвилиÑÑ Ð±Ð¾Ð»Ð¸, мне пÑопиÑали ÑÐºÐ¾Ð»Ñ Ð°Ð»Ð¾Ñ, ÑвеÑи виÑапÑинол (Ð¿Ð¸Ñ ÑовÑе), и вобÑнзим….
СмÑÑÐ°ÐµÑ Ñо, ÑÑо не назнаÑÐµÐ½Ñ Ð°Ð½ÑибиоÑики (когда воÑпаление бÑло в пеÑвÑй Ñаз,… - ÐоÑпаление пÑидаÑков.
ÐевоÑки, подозÑÐµÐ²Ð°Ñ Ñ ÑÐµÐ±Ñ Ð³Ð¸Ð´ÑоÑ.. поÑле пÑовеÑки ÑÑÑб в апÑеле видели ÑÑи меÑÑÑа подÑÑд жидкоÑÑÑ Ð² левой ÑÑÑбе, бÑли жидкие вÑделениÑ, Ñделали лапаÑÑ Ð¸Ñог ÑÑÑÐ±Ñ Ð¿ÑÐ¾Ñ Ð¾Ð´Ð¸Ð¼Ñ Ð³Ð¸Ð´ÑоÑа неÑ. ÐоÑле лапаÑÑ ÑÐ°ÐºÐ¸Ñ Ð¾Ð±Ð¸Ð»ÑнÑÑ Ð¶Ð¸Ð´ÐºÐ¸Ñ Ð²Ñделений неÑ,…
- ÐоÑпаление пÑидаÑков и планиÑование
Ðо ÑÑого пиÑала поÑÑ Ð¾Ð± ÑжаÑнÑÑ Ð. ÐоÑле ÑÑ Ð¾Ð´Ð¸Ð»Ð° к гинекологÑ, Ñделала УÐÐ. РиÑоге вÑÑвилоÑÑ Ð²Ð¾Ñпаление пÑавого ÑиÑника, не ÑилÑное. ТемпеÑаÑÑÑÑ Ð¸ ÑилÑнÑÑ Ð±Ð¾Ð»ÐµÐ¹ неÑ(не ÑÑиÑÐ°Ñ ÑжаÑно болÑÑÐ¸Ñ Ð¿Ð¾ÑÐ»ÐµÐ´Ð½Ð¸Ñ Ð¼ÐµÑÑÑнÑÑ ), немного покалÑÐ²Ð°ÐµÑ Ð½Ð¸Ð· живоÑа….
- воÑпаление пÑидаÑка.
Ð¡Ñ Ð¾Ð´Ð¸Ð»Ð° наконеÑ-Ñо на Ñзи малого Ñаза…Ðинекологи мне ÑÑавили ÑнжомаÑÑÐ¸Ñ Ð¼Ð°Ñки, а на Ñзи поÑÑавили, ÑÑо Ñ Ð¼ÐµÐ½Ñ Ð²Ð¾Ñпаление пÑавого пÑидаÑка. ÐÑи ÑÑм, вÑÐ°Ñ ÑдивилÑÑ, ÑÑо Ð¼ÐµÐ½Ñ Ð¿ÑавÑй бок не беÑпокоил…Ð Ð²Ð¾Ñ ÑейÑÐ°Ñ ÑÐ¸Ð¶Ñ Ð¸ плаÑÑ:…
- ÐоÑпаление
ЧÑо-Ñо Ñ ÑилÑно пеÑеживаÑ! СÑок 21 нед. 2,5 недели назад бÑали планово поÑев и мазок. РезÑлÑÑÐ°Ñ Ð¿ÑиÑел ÑилÑно Ð¿Ð»Ð¾Ñ Ð¾Ð¹. ЧÑо в поÑеве не ÑазобÑаÑÑ, но Ñам ÑÑи бакÑеÑии вÑÑеÑлаÑÑ. Ð Ðазке Ñоже много лейкоÑиÑов. ÐеÑение…
- ÐоÑпаление вÑÑаженной ÑÑепени в мазке на онкоÑиÑологиÑ
ÐевоÑки, Ñ Ñ ÑÑÑа в аÑÑе⦠СобиÑÐ°Ñ Ð°Ð½Ð°Ð»Ð¸Ð·Ñ Ð´Ð»Ñ ÐºÑио пеÑеноÑа (в ÑÑом Ñикле) и на Ñебе — ÑÐµÐ³Ð¾Ð´Ð½Ñ Ð¿ÑÐ¸Ñ Ð¾Ð´Ð¸Ñ ÑезÑлÑÑÐ°Ñ Ð¼Ð°Ð·ÐºÐ° на онкоÑиÑологиÑ: воÑпаление вÑÑаженной ÑÑепени. ÐÑи ÑÑом обÑÑнÑй мазок, ÑданнÑй 31 авгÑÑÑа -…
- ÐоÑпаление пÑидаÑков
ÐевоÑки! ÐоÑовеÑÑйÑе ÑеÑепÑÑ Ð¸Ð· ÑÑавок Ð¾Ñ Ð²Ð¾ÑпалениÑ. РвÑÑ Ð¾Ð´Ð½Ñе напилаÑÑ Ñ Ð¾Ð»Ð¾Ð´Ð½Ð¾Ð¹
Ð²Ð¾Ð´Ñ Ð¸ ÑепеÑÑ Ð±Ð¾Ð»Ð¸Ñ Ð½Ð¸Ð· живоÑа и вÑделениÑ. Ð£ÐºÐ¾Ð»Ñ Ð¸ ÑаблеÑки не Ñ Ð¾ÑÑ. - ÐоÑпаление пÑидаÑков
ÐевоÑки! ÐÐ¾Ð¼Ñ Ð²ÑÐ°Ñ ÑÑавил диагноз » воÑпаление пÑидаÑков»? Ðак ÑÑÐ¾Ñ Ð´Ð¸Ð°Ð³Ð½Ð¾Ð· ÑÑавиÑÑÑ? ÐÑо видно пÑи оÑмоÑÑе Ñ Ð³Ð¸Ð½ÐµÐºÐ¾Ð»Ð¾Ð³Ð° или по УÐРи (или)анализам?
- ÐоÑпаление пÑидаÑков пÑодолжаеÑÑÑ?
Ðо 2 Ñнв пÑолеÑила воÑпаление левого ÑиÑника — ÑвеÑи 2 недели и в конÑе анÑибиоÑики на 5 дн назнаÑили. ÐиÑего не беÑпокоило, 5 Ñнв наÑалÑÑ Ñикл, Ñоже вÑе ноÑмалÑно бÑло. С 13 Ñнв Ð¶Ð¸Ð²Ð¾Ñ Ð²Ð·Ð´ÑлÑÑ…
Источник
Воспаление матки – это патологический процесс, который может развиваться в слизистой оболочке или вовлекать мышечные ткани. В первом случае его называют эндометритом, а во втором – миометритом. Болезнь может протекать в разных формах и приводить к тяжелым осложнениям, одно из которых – бесплодие.
Воспаление матки – частое осложнение родов или аборта
Что приводит к воспалению
Полость матки выстлана эндометрием. Это функциональный слой, который отторгается во время каждой менструации. Он надежно защищен от проникновения инфекции. В качестве защитных факторов выступают:
- кислая среда влагалища;
- выработка слабой концентрации перекиси водорода влагалищными бактериями;
- состав микрофлоры;
- сомкнутая шейка матки;
- цервикальная слизь.
Развитие воспалительной реакции становится возможным при дисфункции одного или нескольких факторов защиты. Если воспаление возникает во влагалище, оно может восходящим путем распространиться выше. Но риск увеличивается в несколько раз, если происходит раскрытие шейки матки. Это возможно естественным путем – во время родов, или искусственным при абортах – выскабливаниях и других внутриматочных манипуляциях.
Воспаление эндометрия может протекать в двух формах:
- острая – развитию предшествуют аборт, выкидыш, рождение ребенка, гистероскопия, способствует нарушение сократимости матки, когда происходит задержка крови, остатков плаценты;
- хроническое воспаление – появляется на фоне первичного воспалительного ответа, причиной является устойчивость микроорганизмов, неправильная тактика терапии или несоблюдение рекомендаций врача.
Причины патологии – проникновение на слизистую оболочку матки бактерий, хламидий, микоплазм. Реже болезнь вызывают вирусы, грибки. Они играют роль в снижении иммунитета и могут ускорить возникновение иммунного ответа.
Часто заболевание вызывает не один микроорганизм, а микробные ассоциации. Они представлены условно-патогенными микроорганизмами, которые в норме обитают на поверхности кожи, во влагалище и кишечнике. Поэтому лечение усложняется, большинство представителей собственной микрофлоры устойчиво к стандартным антибиотикам.
Врачи не рекомендуют заниматься самолечением и принимать бесконтрольно антибактериальные препараты. Это убережет от развития устойчивости к ним.
Как проявляется острая форма
Симптомы появляются через 2–3 дня после инфицирования. У женщин после родов может пройти несколько суток, прежде чем врач заметит отсутствие сократимости матки, кровянистые выделения. При острой форме внезапно повышается температура до 39°С, беспокоит сильная боль внизу живота. Присоединяются другие проявления:
- выделения из половых путей с неприятным запахом;
- болезненное мочеиспускание, сопровождается режущими ощущениями или болью внизу живота;
- учащение пульса;
- озноб;
- признаки интоксикации.
Причиной патологии могут быть роды, кесарево сечение
Внешний вид выделений зависит от предшествующего состояния. У женщин после родов в течение месяца выделяются лохии. Изначально они кровянистые, но при эндометрите – с примесями жидкой алой крови. После аборта, выскабливания также могут усиливаться выделения крови после присоединения инфекции.
Острый эндометрит при наличии внутриматочной спирали протекает стремительно. Усики, которые врач оставляет для последующего извлечения спирали, становятся проводниками для инфекции из влагалища.
Продолжительность острой стадии – до 14 дней. После этого возможно ее излечение или переход в хроническую форму.
Симптомы хронического воспаления
Клинические симптомы зависят от продолжительности болезни. Патология проявляется в виде нарушений менструального цикла. Женщина замечает, что после перенесенного острого воспаления происходит увеличение продолжительности кровянистых выделений, изменение их объема.
Иногда возможно появление патологических сукровичных, слизисто-гнойных выделений. Это происходит при обострении воспаления в матке. Боль внизу живота становится ноющей, тупой. При затяжном характере патологии возможно появление боли во время полового акта.
Хронический эндометрит приводит к образованию спаек внутри матки.
При выраженном спаечном процессе возникает бесплодие, которое не поддается терапии. Невозможность забеременеть связана и с изменением рецептивных свойств эндометрия. Возможно развитие его гиперплазии.
Гиперплазия может протекать в диффузной форме, тогда утолщение происходит относительно равномерно. При очаговой гиперплазии диагностируется полип эндометрия.
Методы диагностики
Диагностика эндометрита основывается на данных клинической картины и осмотра. При бимануальном исследовании врач пальпирует увеличенную и болезненную матку. Придатки не прощупываются, если на них не распространился инфекционный процесс.
Если эндометриту предшествовало рождение ребенка, заметно несоответствие размеров матки сроку после родов. Выделения кровянистые, при надавливании на матку усиливаются. Для подтверждения воспалительного процесса и его остроты проводится общий анализ крови, биохимическое исследование. В них заметны признаки воспаления – увеличено количество лейкоцитов, повышена СОЭ, в биохимическом анализе повышен уровень С-реактивного белка.
Для подтверждения бактериального происхождения инфекции необходимо сдать мазок из половых путей до начала использования антибиотиков.
Хроническое течение усложняет диагностику. Изменения в анализе крови в период ремиссии могут отсутствовать. На УЗИ заметны признаки утолщения эндометрия, который не соответствует дню цикла. Полипы не всегда можно рассмотреть во время УЗИ, они способны изменять положение, становиться менее заметными.
Диагностика необходима для определения типа возбудителя
Основная диагностика при длительно существующей инфекции – определение типа возбудителя, который поддерживает хроническое воспаление. Для этого применяется метод ПЦР. Но в случае хронического эндометрита возможно преобладание условно-патогенной микрофлоры, небольшое количество или полное отсутствие специфической инфекции.
Для диагностики может применяться выскабливание полости матки. Его проводят в случае длительного кровотечения, при невозможности использовать другие методики.
Структурные изменения эндометрия можно увидеть во время УЗИ. Аппарат позволяет выявить внутриматочные спайки, но не всегда. Более точная методика определения симптомов – биопсия эндометрия. Ее проводят во время гистероскопии.
Какое лечение необходимо
Терапия острой формы воспаления проводится в стационаре. Это необходимо для уменьшения риска осложнения – распространения инфекции на маточную клетчатку или брюшину и развития параметрита, перитонита. Женщинам после родов назначается ручное обследование полости матки с последующим выскабливанием. Это позволяет отделить сохранившиеся участки плодной оболочки, вывести сгустки крови при спазме шейки матки и улучшить ее сократимость.
Основу лечения составляет внутривенное введение антибиотиков с последующим переходом на уколы и таблетированные формы. Это возможно после выхода на стабильное состояние. Антибиотики назначают широкого спектра действия, часто используют сочетания из нескольких препаратов. Эффективны следующие из них:
- амоксициллин;
- клиндамицин;
- цефтриаксон;
- цефотаксим;
- метронидазол.
Назначается инфузионная терапия. Внутривенно капельно вводят физраствор, глюкозу, растворы Рингера, лактосоль, гемодез. Это позволит уменьшить признаки интоксикации и ускорить выздоровление.
При длительно существующем эндометрите воспаление не всегда протекает бурно, поэтому нет необходимости в госпитализации. В фазу ремиссии антибиотики не назначаются. Основное воздействие проводится методами физиотерапии, используются гормональные средства, ферменты, уменьшающие спайки.
Профилактика эндометрита
Для профилактики воспалительных процессов необходимо проходить подготовку перед любыми манипуляциями на матке. У женщин перед родами берут мазок на степень чистоты влагалища. Если в нем появляются признаки воспаления, необходим профилактический курс антибиотиков, часто – в местной форме.
Профилактика включает отказ от проведения медицинских абортов, здоровый образ жизни и полноценное питание. Необходимо правильно подбирать метод контрацепции, чтобы не пришлось прибегать к абортам. Воспаление эндометрия или миометрия – это всегда высокий риск развития бесплодия.
Читайте в следующей статье: причины и лечение воспаления шейки матки
Источник
Большинство женщин, находящихся в положении, не имеет представления о проблемах, с которыми возможно придется столкнуться после родов. Будущих матерей больше интересует состояние ее малыша и подготовка к предстоящим родам, как правило, о возможных осложнениях никто не задумывается. Между тем женщина должна понимать, что роды — это сложный физиологический процесс, в результате которого нередко развивается эндометрит. Какие факторы могут повлиять на развитие воспаления матки, и как не пропустить симптомы болезни?
Причины воспаления матки после родов
Матка – это главный детородный орган женщины, состоящий из 3-х типов тканей. Чаще всего ее воспаление (эндометрит) развивается вскоре после родов. С такой проблемой сталкиваются около 7% всех пациенток роддома, причем большая их часть — после кесарева сечения.
После родоразрешения тело матки представляет собой сплошную рану. В течение первых 3-х дней матка очищается от сгустков крови и остатков плаценты, затем в течение 10-12 суток восстанавливаются ткани эндометрия. При инфекционном заражении естественный процесс может быть нарушен.
Причины, приводящие к воспалению матки:
- нарушение медперсоналом во время родов правил антисептики и асептики (в полость матки проникают бактерии, для которых созданы все условия для размножения);
- травмирование половых органов, особенно при кесаревом сечении, когда на матке делается разрез;
- длительные роды (между раскрытием плодных оболочек и появлением новорожденного прошло более 6 часов);
- кровотечение во время родов;
- неполное очищение матки от плаценты (в оставшихся тканях запускается процесс разложения, и развивается воспаление);
- раннее возобновление половой жизни.
Сопутствующие симптомы
В зависимости от формы течения эндометрита и его разновидности симптоматика будет более или менее выраженной. При хроническом воспалении признаки болезни слабо выражены или могут отсутствовать вовсе.
После родоразрешения эндометрит чаще протекает в острой форме. В этом случае наблюдаются следующие симптомы:
- повышение температуры тела до 37-39 градусов;
- интоксикация организма;
- слабость;
- бледность кожных покровов;
- боли в животе;
- кровотечения из влагалища, не связанные с менструальным циклом, которые часто провоцируют развитие анемии;
- нарушения менструальной функции;
- обильные выделения из влагалища нехарактерной консистенции, цвета и запаха.
Как правило, воспаление матки после родов, протекающее в острой форме, заставляет женщину своевременно проходить лечение. При соблюдении всех рекомендаций врача прогноз благоприятен.
Методы диагностики
Если после родов развивается воспаление, обнаружить эндометрит может опытный врач при осмотре. Основным признаком воспаления матки после родов является увеличение размеров органа. При пальпации пациентка испытывает болезненные ощущения.
Гинеколог для уточнения диагноза возьмет материал на анализ. Мазок на специфическую микрофлору поможет выявить наличие патогенных микроорганизмов, а после назначения лечения этот анализ позволит оценить эффективность принимаемых лекарственных средств. О наличии патологии будут свидетельствовать результаты общего анализа крови с повышенным уровнем лейкоцитов.
Еще одним методом диагностики эндометрита является УЗИ. Исследование помогает обнаружить воспаление и наличие спаек внутри матки. Быстро диагностировать болезнь можно с помощью биопсии.
Особенности терапии
Лечение воспаления матки после родов подразумевает прием антибиотиков, поэтому пациентка должна на время терапии отказаться от грудного вскармливания. Чем раньше женщина начнет принимать антибиотики, тем выше шансы на ее скорейшее выздоровление.
После того как удастся купировать острые проявления болезни, пациентка переходит к следующему этапу лечения эндометрита после родов. Помимо антибиотиков ей назначат противовоспалительные препараты, иммуностимуляторы, лекарства для укрепления сосудов. На протяжении 3-5 циклов рекомендован прием оральных контрацептивов.
Если существует риск развития сепсиса или перитонита, может потребоваться операция. Для спасения жизни женщины хирург будет вынужден удалить матку.
Врач акушер-гинеколог, репродуктолог, консультант по грудному вскармливанию, окончила ЧГУ им. Ульянова со специализацией гинекология, маммология Подробнее »
Источник