Как лечить воспаление лимфоузлов под мышкой у детей
Воспаление лимфоузлов под мышкой у детей (лимфаденит) – патологический процесс, который чаще всего возникает в ответ на инфекционный возбудитель. Первопричину лимфаденита выявляют с помощью данных физического осмотра, лабораторных и инструментальных методов. Методы лечения зависят от причинного заболевания, во многих случаях не требуется принимать медикаменты или проводить оперативное вмешательство. В международной классификации болезней (МКБ-10) хронический лимфаденит обозначается кодом I88, а острый – I41.
Симптомы воспаления лимфоузлов под мышкой
У детей чаще возникает лимфаденит, чем у взрослых
Лимфатические узлы неравномерно распределены по всему телу. Они являются биологическим фильтром лимфатической жидкости. В большинстве случаев воспаляется один или несколько лимфоузлов под мышкой у маленького ребенка. Наиболее часто лимфаденит возникает в ответ на заражение бактериями, вирусами или грибами. В более редких случаях состояние может указывать на злокачественную опухоль.
Гнойный лимфаденит
Скопление гноя в коже является признаком бактериальной инфекции – стрептококковой или стафилококковой. Инфекции кожи часто приводят к увеличению соседних лимфатических узлов. Большая часть гноя находится в небольшой полости, которая должна быть удалена врачом, это позволит ускорить заживление.
Гнойные инфекции могут распространяться по телу, если их не лечить должным образом. Иногда они приводят к опасным для жизни последствиям – флегмоне.
Острый лимфаденит
Острый лимфаденит – воспаление, которое длится не более 4 дней и характеризуется лихорадкой, общей слабостью, покраснением и увеличением лимфатических узлов. Увеличенные лимфоузлы под мышкой хорошо ощутимы у ребенка и имеют красноватый цвет. В зависимости от основной инфекции острое воспаление может располагаться как с одной, так и с обеих сторон подмышек.
Хронический лимфаденит
Хронический лимфаденит – воспалительный процесс, длящийся более 4 дней, который характеризуется неспецифическими симптомами: увеличением лимфоузлов, субфебрильной температурой, слабостью и покраснением кожи. Патологию могут вызывать различные лекарственные средства (антибиотики, гепарин, аллопуринол, золото, метилдопа), неправильная гигиена кожи (раны после бритья) и злокачественные или доброкачественные заболевания.
Причины воспаления лимфоузлов
Лимфаденит чаще встречается у пациентов школьного и дошкольного возраста, и в большинстве случаев вызывается простудой
Наиболее распространенные причины лимфаденита:
- Вирусные инфекции: железистая лихорадка (инфекционный мононуклеоз).
- Бактериальные инфекции: стрептококки, стафилококки.
- Заболевания соединительной ткани: хронический полиартрит (ревматоидный артрит).
- Непереносимость лекарственных препаратов – пенициллина и хинидина.
Злокачественные новообразования также могут быть причиной воспаления лимфоузлов под мышками у детей. Опухоли, которые развиваются в лимфатической системе, называются лимфомами. Существуют две формы злокачественных новообразований:
- Болезнь Ходжкина.
- Неходжкинская лимфома.
Метастазы в подмышечных лимфоузлах распространены при раке легкого, щитовидной железы, носа и желудка. Хотя туберкулез является редким заболеванием, он также может увеличивать лимфоузлы у детей. Заболевания, передаваемые половым путем (сифилис или гонорея), также могут привести к лимфадениту. В дополнение к бактериальным заболеваниям причиной увеличения может быть вирус Эпштейна-Барр.
У детей чаще возникает лимфаденит, чем у взрослых. Он наиболее часто встречается у пациентов школьного и дошкольного возраста.
В большинстве случаев увеличение лимфатических узлов в области подмышек вызвано переходными инфекциями – простудой, бронхитом или тонзиллитом. Также краснуха и корь могут сопровождаться увеличением лимфоузлов в подмышках.
Осложнения
Нередко дети страдают от боли, поэтому неспособны вести активную жизнь. Некоторые лекарственные препараты, используемые для лечения лимфаденита, могут вызывать системные побочные эффекты. Более редкими осложнениями раковой опухоли принято считать метастазы. Отсутствие лечения может привести к серьезным или угрожающим жизни последствиям, поскольку карциномы растут беспрепятственно и часто распространяются по всему телу.
Хирургические процедуры делают пациентов более восприимчивыми к инфекциям. Лучевая терапия для лечения подмышечных лимфоузлов дает нагрузку на организм и, как правило, сама по себе может увеличивать вероятность развития рака. Несмотря на химио- или радиотерапию, многие дети погибают от злокачественных новообразований.
К какому врачу обращаться?
Воспаление узла под мышкой – симптом серьезный, и пренебрегать им нельзя, поэтому необходимо обратиться за помощью к таким докторам: лимфологу, педиатру, онкологу или иммунологу
В большинстве случаев лимфаденит проходит спонтанно в течение нескольких дней после перенесенной инфекции. Если опухоль сохраняется через неделю, становится больше или сопровождается лихорадкой, ночной потливостью или необъяснимой потерей веса, необходимо обратиться с ребенком к врачу.
Лечением воспаленных лимфоузлов занимается лимфолог, детский эндокринолог, педиатр, онколог или иммунолог. Стоимость первичной консультации педиатра сильно варьируется – от 700 до 4000 российских рублей. Консультация лимфолога, детского эндокринолога и иммунолога может выйти немного дороже – от 1200 до 6000 рублей. Окончательная стоимость услуг устанавливается каждой отдельной частной клиникой или муниципальной больницей.
Выбор специалиста зависит от причинного заболевания. Вначале всегда требуется обращаться к педиатру, который выпишет направление к узкопрофильному специалисту. Самолечением и самодиагностикой заниматься категорически запрещено.
Диагностика основного заболевания
Вначале педиатр собирает анамнез и осматривает ребенка. Доктор оценивает размер, консистенцию, подвижность, цвет и болезненность лимфоузлов. Если увеличенные лимфоузлы выявлены в подмышечной впадине после короткого осмотра, врач сначала будет наблюдать за развитием патологии несколько дней. Если через 7 дней лимфоузлы под мышкой не уменьшатся, будут приняты дальнейшие диагностические меры.
Чтобы узнать первопричину лимфаденита, врач может изучить следующие характеристики симптомов:
- Продолжительность. Если возникла инфекция или другой доброкачественный процесс, лимфоузлы, как правило, увеличиваются в течение 5-7 дней. Если лимфаденит сохраняется более месяца, это может указывать на более серьезные причины.
- Местоположение. Разбухшие лимфатические узлы наиболее распространены в области шеи, подмышки и паха. Особенно в паху лимфаденит может указывать на серьезное заболевание.
- Размер увеличенных лимфоузлов. Если узел имеет размер 1 см или более и сохраняется в течение месяца, это может указывать на раковое заболевание. Это особенно верно для опухоли, которая постепенно увеличивается в размерах.
- Возраст пациентов. У детей увеличенные лимфатические узлы встречаются чаще, но обычно исчезают через несколько дней.
Если возникает подозрение на опухолевое заболевание, назначается проведение биопсии лимфоузлов. Полученный биоптат (биологический материал) будет направлен патологоанатому. Гистологическое исследование поможет подтвердить или исключить раковое заболевание. Стоимость биопсии составляет около 2000-5000 рублей.
По необходимости будут проведены другие обследования:
- Ультразвуковое исследование.
- Магнитно-резонансная томография.
- Компьютерная томография.
- Общий и биохимический анализы крови.
- Сцинтиграфия.
Лечение
При воспаление лимфоузлов под мышкой у детей заниматься самолечением противопоказано
Целенаправленное лечение основного заболевания помогает уменьшить отек в подмышечной области. Если увеличение вызвано инфекцией, рекомендуется назначить антибиотикотерапию.
Операция под общей анестезией может потребоваться в случае опухолевых заболеваний. Под местной анестезией опухоль в подмышке также может быть хирургически обработана с помощью скальпеля.
Препараты
При вирусных заболеваниях запрещено использовать антибиотики, поскольку это способствует развитию антибиотикорезистентных штаммов бактерий. При необходимости можно использовать симптоматические средства – жаропонижающие, обезболивающие или противокашлевые.
Если у ребенка выявлена бактериальная инфекция, также не во всех случаях требуется использовать антибиотики. Решение о их назначении принимает только врач.
Самостоятельное лечение может принести больше вреда, нежели потенциальной пользы маленькому ребенку. При возникновении любых симптомов нужно обращаться к педиатру.
Народная медицина
Теплые компрессы усиливают кровообращение в лимфоузлах, повышают их активность и уменьшают отечность и боль. Необходимо окунуть тряпку в теплую воду и поместить на опухшие лимфатические узлы на 5-10 минут. Рекомендуется повторять процедуру несколько раз. В качестве альтернативы пораженный участок также можно мыть несколько раз в день теплой водой.
Касторовое масло обладает противовоспалительными и обезболивающими свойствами. Необходимо осторожно массировать набухшую область в течение примерно 5 минут с помощью небольшого количества касторового масла.
Чеснок – натуральный антибиотик, который обладает противовоспалительным эффектом. Растительный продукт помогает уменьшить лимфоузлы и стимулировать процессы заживления. 2-3 чесночных дольки необходимо принимать каждый день с небольшим количеством воды.
Мед обладает противовоспалительными свойствами и помогает уменьшить боль, отек и размер лимфоузлов. Антибактериальные свойства также помогают бороться с инфекциями, которые являются общей причиной лимфаденита. Рекомендуется смешать 1-2 чайные ложки неочищенного меда с 1 столовой ложкой свежевыжатого лимонного сока. Смесь нужно пить два раза в неделю.
Чтобы усилить эффект, набухшую область можно дополнительно протирать медом. Рекомендуется оставить продукт на пораженной области в течение 10-15 минут, а затем промыть ее теплой водой. Процедуру можно повторить 2-3 раза.
Прогноз и профилактика заболеваний
Для предупреждения воспаления лимфоузлов у ребенка – закаливание один из лучших способов профилактики
Во многих случаях лимфаденит вызван безвредными причинами. Воспаление лимфоузлов, вызванное простудой, уменьшается после полного выздоровления ребенка. Если увеличенные лимфоузлы не уменьшаются сами по себе, это может указывать на злокачественную опухоль. Дальнейший курс заболевания сильно зависит от причины возникновения воспаления.
Лимфаденит в области подмышек является симптомом различных клинических заболеваний и поэтому непредсказуем. Не существует абсолютных методов профилактики лимфаденита. Некоторые люди реагируют на простудные заболевания резким увеличением лимфоузлов. При инфекционных заболеваниях профилактика сводится к избеганию контакта с больными людьми, правильной гигиене рук и надлежащей термической обработке пищи.
Совет! Если у ребенка резко повышается температура тела, набухают лимфоузлы и ухудшается общее самочувствие, рекомендуется срочно обратиться к врачу. Запрещено заниматься самолечением, поскольку применение неправильных средств может усугубить состояние ребенка. Правильную схему лечения поможет назначить лечащий врач.
Источник
Лимфатические узлы способны одними из первых реагировать на патологии различной природы. Их воспаление — не первичное заболевание. Для лимфаденита характерна вторичность, как реакция на циркулирующий в организме возбудитель. Если воспалился лимфоузел под мышкой у ребенка, то родителям следует немедленно обратиться к терапевту. Причиной такой патологии в органах лимфатической системы могут быть как местные травмы, так и серьезные инфекции. Вдобавок, первопричина заболевания осложняется симптоматикой самого воспаления, доставляя ребенку дискомфорт.
Подмышечные лимфатические узлы у детей
Под мышкой у детей расположено несколько групп лимфатических узлов. Сами органы не превышают в диаметре 0,5 см в состоянии нормы. Для узлов характерна эластичность. Они свободно перекатываются под кожей при пальпации. Сама процедура подразумевает осторожное прощупывание аксиллярной ямки. Однако если узлы воспаляются, то могут увеличиться до такой степени, что будут заметны даже при осмотре. Лимфоузлы под мышкой включают в себя такие группы:
- верхушечную (локализуются в подмышечной ямке);
- центральную (в центре аксиллярной ямки);
- латеральную (снаружи от ямки);
- грудную (с внутренней стороны от подмышки);
- подлопаточную (сзади от подмышки).
Здоровые лимфоузлы трудно прощупать. Органы слишком малы и не вызывают болезненных ощущений при пальпации. Однако патологии в плечевом суставе или грудной полости могут спровоцировать их увеличение вплоть до дискомфорта во время движения рукой.
Причины увеличения и воспаления подмышечных лимфоузлов у детей
Воспаление лимфоузлов под мышкой в большинстве случаев является сигналом о близлежащей патологии. Кроме того, иногда причиной становятся травмы, обморожения или сильные местные ожоги. В большинстве случаев воспаление лимфоузлов у детей проявляется на фоне:
- инфекционных заболеваний, характерных для детского возраста;
- потертостей, мелких кожных ран, царапин и сыпи;
- опухолевых болезней;
- бактериальных, грибковых и вирусных инфекций (зачастую стафилококков и стрептококков);
- близлежащих гнойных воспалительных процессов.
Подмышечный лимфаденит преимущественно возникает у детей постарше. Чаще всего это вторичное заболевание вследствии занесения гноеродных микроорганизмов. Также воспаление подмышечных лимфоузлов нередко возникает на фоне пневмонии, бронхитов и патологий плечевого сустава.
Как понять, что у ребенка увеличились и воспалились подмышечные лимфоузлы
Лимфаденит у детей протекает выражено. В течении развития патологического процесса наблюдаются характерные симптомы воспаления. Полная клиническая картина зависит от первопричины заболевания, однако характерно:
- увеличение лимфоузлов в подмышке;
- повышение местной температуры и покраснение кожных покровов;
- узел начинает сильно болеть, стеснять движение конечности;
- отмечается изменение консистенции узла (уплотнение или чрезмерная мягкость);
- узел малоподвижен и не перекатывается под кожей при пальпации.
Если лимфоузел воспаляется и сильно болит, то отмечается ухудшение общего состояния ребенка. Лимфаденит сопровождается угнетенностью, снижением аппетита и нарушением сна. Может проявляться агрессивность и частая смена настроения малыша из-за сильных болезненных ощущений.
Важно! При появлении первых симптомов подмышечного лимфаденита следует немедленно обратиться к врачу
Заболевания у детей, протекающие с подмышечным лимфаденитом
Воспаление лимфоузлов у ребенка под мышкой характеризуется яркой клиникой. Симптому воспаления предшествует проявление заболевания-первопричины, сигнализируя о патологии. Сама болезнь, ставшая причиной лимфаденита, может быть различной природы:
- детские инфекционные патологии (корь, скарлатина, тонзиллит);
- кожные заболевания (дерматиты, фурункулезы);
- болезнь кошачьих царапин;
- патологии органов груди и грудной полости (бронхит, пневмония);
- онкология;
- болезни плечевого сустава (артрит, вывих).
Лимфоузлы могут также воспаляться вследствие аллергических реакций, возвращаясь в норму после их исчезновения. Диагностика первопричины заболевания — ключевой фактор в составлении курса лечения. Сам лимфаденит лечить зачастую нет необходимости – болезнь исчезает сразу, как только устраняется ее причина.
К какому врачу следует обратиться с ребенком при увеличении или воспалении лимфоузлов под мышкой
Увеличенные лимфоузлы могут служить симптомом ряда серьезных патологий. Поэтому их воспаление — сигнал для немедленного обращения к врачу. Если причина лимфаденита неизвестна, то для начала следует проконсультироваться у детского терапевта. Он, выяснив ориентировочную этиологию болезни, направит к другому специалисту:
- инфекционисту (в случае циркуляции инфекции в организме);
- гематологу (для выявления возбудителя болезни-первопричины);
- хирургу (при гнойном лимфадените);
- ортопеду (при патологии плечевого сустава);
- онкологу (если причина лимфаденита кроется в онкологии).
Специалист обследует и лимфоузлы, выявляя их увеличение и воспаление. Далее основная задача — выяснение причины патологии и подбор терапии.
Важно! Только после обследования врач расскажет, как лечить первопричину заболевания и сам лимфаденит
Какие обследования может назначить врач
Ультразвуковое обследование узлов в подмышечной впадине (фото: www.zhivi-zdorovo.ru)
Одного осмотра недостаточно, чтобы врач имел возможность поставить точный диагноз. Дополнительные исследования необходимы не только для облегчения диагностики. Они помогают выявить возбудитель, а также дать оценку состоянию больного. Если воспаляется лимфоузел под мышкой, назначают такие обследования:
- ультразвуковая диагностика (УЗД);
- компьютерная томография (КТ);
- магнитно-резонансная томография (МРТ);
- клинический и биохимический анализ крови;
- биопсия тканей узла;
- тест на онкомаркеры.
Только дополнительные обследования дадут возможность поставить точный диагноз. Особую роль играет тест на онкомаркеры, так как увеличение узлов с одной стороны характерно для опухолевых процессов.
Основные принципы лечения патологии подмышечных лимфоузлов в детском возрасте
Вид лечения и его интенсивность зависит от стадии заболевания и его формы. Негнойный лимфаденит лечится консервативно. Стационар требуется только при тяжелых инфекционных заболеваниях или осложнениях. Для терапии используют несколько групп препаратов:
Группа препаратов | Цель применения | Пример |
Антибиотики и антибактериальные средства | Для борьбы с инфекционным фактором бактериальной, вирусной или грибковой природы | Цефтриаксон детям (3 недели-12 лет) внутримышечно — 50-80 мг/кг в день на 2 введения |
Обезболивающие | Для устранения болевых ощущений в подмышечной впадине | Анальгин детям 12-14 лет по ½ таблетки 1-2 раза в день |
Противовоспалительные | Для устранения признаков воспалительного процесса (повышение температуры, болезненность, покраснение, отечность) | Нимесил детям от 12 лет развести 1 пакетик порошка в стакане воды. Принимать 1 раз в день не дольше 2-х недель |
Противоаллергические препараты | Если причиной лимфаденита стала аллергическая реакция | Цетрин детям старше 6 лет по ½ таблетки не больше 2-х раз в день |
Можно ли вылечить подмышечный лимфаденит у ребенка народными средствами
Народные средства активно применяются в терапии воспаления лимфоузлов у детей под мышками. Однако малыши не должны лечиться без наблюдения врача. Это может привести к ряду осложнений и стремительному развитию недуга. Для борьбы с лимфаденитом применяют несколько народных способов терапии. Вот конкретно, что делать:
- ночной компресс из разведенной пополам с водой спиртовой настойкой эхинацеи;
- примочки с кашицей из листьев мяты;
- чаи на основе травяных сборов (полынь, зверобой, чабрец). В 200 мл кипятка засыпают 1/2 чайно ложки сухой полыни, зверобоя. затем настаивают 10 минут. Употреблять нужно по 100 мл 2 р/д в течение 3-5 суток.
Применение народных средств без консультации врача небезопасно. Некоторые растения могут стать причиной аллергии или кожной реакции. Также они могу быть несовместимы с лекарственными препаратами, которые параллельно используются для лечения. Грамотное совмещение фармакологических средств и народной медицины даст хорошие результаты.
Источник